世界保健機関（WHO）の必須医薬品モデルリスト

世界保健機関（WHO）が発行するWHO必須医薬品モデルリスト（別名：必須医薬品リストまたはEML [1]）には 、医療制度における最も重要^{なニーズを}満たすために最も効果的かつ安全であると考えられる医薬品が掲載されています。^{[ 2 ]}このリストは、各国が独自の必須医薬品リストを作成する際に頻繁に利用されています。^{[ 2 ]} 2016年現在155か国以上が、世界保健機関のモデルリストに基づいて必須医薬品の国家リストを作成している。^{[ 1 ]}これには先進国と発展途上国の両方が含まれる。^{[ 2 ] [ 3 ]}

リストは、コアアイテムと補完アイテムに分けられています。^{[ 4 ]}コアアイテムは、主要な健康問題に対する最も費用対効果の高い選択肢とみなされ、追加の医療資源をほとんど必要とせずに使用できます。^{[ 4 ]}補完アイテムは、特別に訓練された医療従事者や診断機器などの追加のインフラストラクチャを必要とするか、費用対効果比が低くなっています。^{[ 4 ]}アイテムの約25%が補完リストに含まれています。^{[ 5 ]}一部の医薬品は、コアと補完の両方にリストされています。^{[ 6 ]}リストにある医薬品のほとんどはジェネリック医薬品として入手可能ですが、特許期間中であってもリストへの掲載を妨げるものではありません。^{[ 7 ]}

最初のリストは1977年に発表され、208種類の医薬品が含まれていました。^{[ 8 ] [ 2 ] [ 9 ]} WHOは2年ごとにリストを更新しています。^{[ 10 ]} 2005年の第14版リストには306種類の医薬品があり、^{[ 11 ]} 2015年の第19版リストには410種類、^{[ 10 ] 2017年の第20版リストには433種類、 [ 12 ] [ 13 ]} 2019年の第21版リストには460種類、^{[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]}そして2021年の第22版リストには479種類が含まれています。 ^{[ 17 ] [ 18 ]}各国のリストには334種類から580種類の医薬品が含まれています。^{[ 5 ] [ 19 ]}必須医薬品リスト（EML）は2025年9月に第24版に更新されました。^{[ 20 ]}このリストには523種類の医薬品に関する推奨事項が含まれています。

12歳までの子供のための別のリストは、WHO子供用必須医薬品モデルリスト（EMLc）として知られており、2007年に作成され、第10版となっています。^{[ 10 ] [ 21][22 ] [ 23 ] [ 24 ]これは、}適切な製剤の入手可能性など、子供のニーズが体系的に考慮されるようにするために作成されました^{。 [} 25 ^{] [ 26 ]子供用}リストにあるものはすべて、メインリストにも含まれています。^{[ 27 ]}リストと注釈は、メインリストの第19版から第24版に基づいています。^{[ 4 ] [ 12 ] [ 14 ] [ 17 ] [ 28 ]}同様の臨床効果を持つ治療代替品が一部の医薬品にリストされており、国の必須医薬品リストに含めることが検討される場合があります^{。[ 17 ] [ 18 ]}小児用必須医薬品リスト第10版は2025年9月に更新されました。^{[ 24 ] [ 29 ] [ 30 ]}

注：αは、医薬品が補完リストに掲載されていることを示します。^{[ 4 ] [ 14 ] [ 17 ]}

• デキサメタゾン
• エピネフリン（アドレナリン）
• ヒドロコルチゾン
• ロラタジン^{[注12 ]}
• プレドニゾロン^{[注13 ]}

• エレキサカフトル/テザカフトル/イヴァカフトル(エレキサカフトル+テザカフトル+イヴァカフトル)
• イバカフトール

補足：

• 膵酵素^α

• すぐに使える治療食^{[注92 ]}

• アミロリド
• フロセミド^{[注136 ]}
• ヒドロクロロチアジド^{[注106 ]}
• マンニトール
• スピロノラクトン

補足：

• ヒドロクロロチアジド^{α [注137 ]}
• マンニトール^α
• スピロノラクトン^α

補足：

• 膵酵素^α

• アトラクリウム
• ネオスチグミン
• スクサメトニウム
• ベクロニウム^{[注154 ]}

補足：

• ピリドスチグミン^α
• ベクロニウム^α

補足：

• 腹腔内透析液（地域の臨床ガイドラインに従って適切な組成のもの）^α

• アスコルビン酸
• カルシウム
• コレカルシフェロール^{[注182 ]}
• エルゴカルシフェロール^{[注183 ]}
• ヨウ素
• 複数の微量栄養素パウダー
• ニコチンアミド
• ピリドキシン
• レチノール
• リボフラビン
• チアミン

補足：

• グルコン酸カルシウム^α

• 酢酸
• ブデソニド
• シプロフロキサシン^{[注184 ]}
• キシロメタゾリン

• フッ化物
• グラスアイオノマーセメント
• 樹脂系複合材料（低粘度）^{[注187 ]}
• 樹脂系複合材料（高粘度）^{[注188 ]}
• ジアミン銀フッ化物

αは、専門的な診断、モニタリング、またはトレーニングが必要な補完リストに医薬品が掲載されていることを示します。また、高額な費用や費用対効果の比率が低いことを理由に、補完リストに掲載される場合もあります。^{[ 4 ] [ 14 ]}

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• The selection and use of essential medicines: report of the WHO Expert Committee, 2017 (including the 20th WHO Model List of Essential Medicines and the 6th Model List of Essential Medicines for Children). Geneva: World Health Organization. 2017. hdl:10665/259481. ISBN 978-92-4-121015-7. ISSN 0512-3054. WHO technical report series; no. 1006.
• The selection and use of essential medicines: report of the WHO Expert Committee on Selection and Use of Essential Medicines, 2019 (including the 21st WHO Model List of Essential Medicines and the 7th WHO Model List of Essential Medicines for Children). Geneva: World Health Organization. 2019. hdl:10665/330668. ISBN 978-92-4-121030-0. ISSN 0512-3054. WHO technical report series;1021.
• Organization WH (2019). "Additions and deletions of medicines on the WHO model lists of essential medicines: 1977–2017". World Health Organization. hdl:10665/278038. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.01.

• Official website
• eEML - Electronic Essential Medicines List