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| 臨床データ | |
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| 商号 | セレストーン、エレウフラット、その他 |
| AHFS / Drugs.com | モノグラフ |
| メドラインプラス | a682799 |
| ライセンスデータ |
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| 妊娠 カテゴリー |
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投与経路 | 経口、局所、筋肉内 |
| ATCコード | |
| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 薬物動態データ | |
| 代謝 | 肝臓 CYP3A4 |
| 消失半減期 | 36～54時間 |
| 排泄 | 腎臓（尿中） |
| 識別子 | |
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| CAS番号 |
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| パブケム CID |
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| 国際連合食糧農業機関（IUPHAR） |
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| ドラッグバンク |
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| ケムスパイダー |
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| ユニ |
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| ケッグ |
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| チェビ |
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| チェムBL |
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| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| ECHA 情報カード | 100.006.206 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | Ｃ２２Ｈ２９ＦＯ５ |
| モル質量 | 392.467 グラムモル−1 |
| 3Dモデル（JSmol） |
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| （確認する） | |
ベタメタゾンはステロイド薬です。[3]関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどのリウマチ性疾患、皮膚炎や乾癬などの皮膚疾患、喘息や血管性浮腫などのアレルギー疾患、胎児の肺の発達を早める早産、クローン病、白血病などの癌、副腎皮質機能不全に対するフルドロコルチゾンとの併用など、さまざまな疾患に使用されます。[3]経口摂取、筋肉注射、または皮膚への塗布が可能で、通常はクリーム、ローション、または液体の形で使用されます。[3] [4]
重篤な副作用には、感染症のリスク増加、筋力低下、重度のアレルギー反応、精神病などがある。[3]長期使用は副腎機能不全を引き起こす可能性がある。 [3]長期使用後に突然薬を中止することは危険である可能性がある。[3]このクリームは、一般的に毛髪の成長と皮膚の炎症の増加を引き起こす。[4]ベタメタゾンはグルココルチコイドクラスの薬剤に属する。 [3]これはデキサメタゾンの立体異性体であり、2つの化合物は16番目の位置のメチル基の空間配置のみが異なっている（ステロイド命名法を参照）。[5]
ベタメタゾンは1958年に特許を取得し、1961年に米国で医療用として承認されました。[3] [6]クリームと軟膏は世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されています。[7]ジェネリック医薬品として入手可能です。[3] 2021年には、米国で251番目に処方される薬となり、100万回以上の 処方がありました。[8] [9]
医療用途
ベタメタゾンは、錠剤、注射剤、皮膚用の軟膏、クリーム、ローション、ジェル、エアロゾル（スプレー）、頭皮用のフォームとして利用できるコルチコステロイドです。 [10]注射すると、抗炎症効果は約2時間で現れ、7日間持続します。[3]
湿疹によるかゆみや剥がれなどの皮膚の炎症を和らげる外用クリームとして使用されます。ベタメタゾンジプロピオネートとサリチル酸、またはカルシポトリオール/ベタメタゾンジプロピオネートの組み合わせとして、局所性乾癬の治療薬として使用されます。[要出典] ベタメタゾンリン酸ナトリウムは、他のステロイドと同じ適応症で経口および注射で使用されます。多くのベタメタゾンベースの医薬品には、吉草酸エステルとしてステロイドが含まれています。[要出典]
ランダム化比較試験では、ベタメタゾンが毛細血管拡張性運動失調症（AT）に伴う運動失調（協調運動障害）の症状の一部を28～31％軽減することが示されました。[11]
ベタメタゾンは胎児の肺や脳血管の成熟を促進するためにも使用されます。[3]
0.05%ベタメタゾンを含むクリームは男児の包茎治療に効果があるようで[12] 、多くの場合割礼を回避できる。[13] [14] [15]この治療法については長期的な研究が必要である。[12]この治療法は、英国 国民保健サービスの医師の間で割礼に代わる好ましい治療法となっている。[16] [17]
副作用
ベタメタゾンは胎盤を通過する。[3]
硬膜外腔や脊椎に注入すると、視力喪失、脳卒中、麻痺などの重篤な副作用を引き起こす可能性がある。[19]
薬理学
フォーム
ベタメタゾンは、ジプロピオン酸ベタメタゾン（Diprosone、Diprolene、Celestamine、Procort（パキスタン）などのブランド名）、リン酸ベタメタゾンナトリウム（イタリアではBentelanというブランド名）、吉草酸ベタメタゾン（Audavate、Betnovate、Celestone、Fucibetなどのブランド名）など、いくつかの化合物の形で入手可能です。[要出典]米国とカナダでは、ベタメタゾンはクロトリマゾールと混合され、LotrisoneおよびLotridermとして販売されています。また、乾癬性皮膚疾患に使用するためにサリチル酸（Diprosalicというブランド名）との組み合わせでも入手可能です。一部の国では、混合物に抗菌剤を加えるために、クロトリマゾールとゲンタマイシンの両方と混合して販売されています。 [要出典]
ベタメタゾン酢酸エステルと混合したベタメタゾンリン酸ナトリウムは、米国ではセレストンソルスパンとして入手可能である。[20]
参照
参考文献
- ^ 「妊娠中のベタメタゾンの使用」。Drugs.com 。 2019年12月30日。 2020年3月29日閲覧。
- ^ 「ベタメタゾン500マイクログラム可溶性錠剤 - 製品特性概要（SmPC）」（emc） 2018年4月5日。 2020年3月29日閲覧。
- ^ abcdefghijkl 「ベタメタゾン」。米国医療システム薬剤師会。2015年12月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年12月2日閲覧。
- ^ ab 「Betamethasone topical」。米国医療システム薬剤師会。2015年12月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年12月2日閲覧。
- ^ Antignac JP、Le Bizec B、Monteau F、Andre F (2002 年 1 月)。「液体クロマトグラフィー/ポジティブエレクトロスプレータンデム質量分析法と多変量統計分析によるベタメタゾンとデキサメタゾンの区別」。Journal of Mass Spectrometry。37 ( 1): 69–75。Bibcode : 2002JMSp...37...69A。doi :10.1002/jms.260。PMID 11813313 。
- ^ Fischer J、Ganellin CR (2006)。アナログベースの創薬。John Wiley & Sons。p. 485。ISBN 9783527607495。
- ^ 世界保健機関(2019).世界保健機関の必須医薬品モデルリスト: 2019年第21版。ジュネーブ: 世界保健機関。hdl : 10665 /325771。WHO /MVP/EMP/IAU/2019.06。ライセンス: CC BY-NC-SA 3.0 IGO。
- ^ “2021年のトップ300”. ClinCalc . 2024年1月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年1月14日閲覧。
- ^ 「ベタメタゾン - 薬物使用統計」。ClinCalc 。 2024年1月14日閲覧。
- ^ 「Betamethasone Topical」MedlinePlus 2020年3月19日2020年3月29日閲覧。
- ^ Zannolli R、Buoni S、Betti G、Salvucci S、Plebani A、Soresina A、他 (2012 年 9 月)。「毛細血管拡張性運動失調症における運動失調症状を軽減するための経口ベタメタゾンのランダム化試験」。運動障害 。27 ( 10 ): 1312–1316。doi :10.1002/mds.25126。PMID 22927201。S2CID 23696748 。
- ^ ab Moreno G、Ramirez C、Corbalán J 、 Peñaloza B、Morel Marambio M、Pantoja T（2024年1月）。「男児の包茎治療のための局所コルチコステロイド」。 コクラン・システマティック・レビュー・データベース。1 （1）：CD008973。doi ： 10.1002/14651858.CD008973.pub3。PMC 10809033。PMID 38269441 。
- ^ Van Howe RS (1998年10月). 「包茎の費用対効果の高い治療」.小児科. 102 (4): E43. doi : 10.1542/peds.102.4.e43 . PMID 9755280. 2009年8月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。3 つの包茎治療の推定費用と合併症のレビュー。
- ^ Esposito C、Centonze A、Alicchio F、Savanelli A、Settimi A (2008 年 4 月)。「包茎の小児患者に対する局所ステロイドの塗布と割礼の比較: 前向きランダム化プラセボ対照臨床試験」。World Journal of Urology。26 ( 2 )。Springer Science and Business Media LLC: 187–190。doi :10.1007 / s00345-007-0231-2。PMID 18157674。S2CID 8922151 。
- ^ Zampieri N、Corroppolo M、Zuin V、Bianchi S、Camoglio FS (2007 年 4 月)。「包茎と局所ステロイド: 新たな臨床所見」。国際 小児外科学会誌。23 ( 4): 331–335。doi : 10.1007 /s00383-007-1878-x。PMID 17308904。S2CID 22849471。
- ^ Berdeu D、Sauze L、Ha-Vinh P、Blum-Boisgard C (2001 年 2 月)。「包茎治療の費用対効果分析: 外科的アプローチと薬物療法の比較および経済的効果」。BJU International。87 ( 3 ) : 239–244。doi : 10.1046 /j.1464-410x.2001.02033.x。PMID 11167650。S2CID 2161551 。
- ^ Chu CC、Chen KC、Diau GY (1999 年 9月)。「男子の包茎に対する局所ステロイド治療」。泌尿器科ジャーナル。162 (3 Pt 1): 861–863。doi : 10.1097 /00005392-199909010-00078。PMID 10458396 。
- ^ abcdefg "betamethasone" (PDF) . FA Davis. 2017年. 2017年9月8日時点のオリジナルよりアーカイブ(PDF) . 2017年3月7日閲覧。
- ^ 「FDA医薬品安全性情報：FDAは、鎮痛剤としての硬膜外コルチコステロイド注射後に稀ではあるが深刻な神経学的問題が発生する可能性があることを警告するラベル変更を要求」FDA 2014年4月23日。2016年8月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2016年8月15日閲覧。
- ^ 「Celestone Soluspan- ベタメタゾン酢酸塩およびベタメタゾンリン酸ナトリウム注射液、懸濁液」。DailyMed。2019年11月18日。 2020年3月29日閲覧。
