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| コンドーム | |
|---|---|
 丸めたコンドーム | |
| 背景 | |
| 発音 | / ˈ k ɒ n d ə m / KON -dəmまたはUK : / ˈ k ɒ n d ɒ m / KON -dom |
| タイプ | バリア |
| 初回使用 | 古代[1] ゴム: 1855 [2] ラテックス: 1920年代[3] ポリウレタン: 1994 ポリイソプレン: 2008 |
| 妊娠率（初年度、ラテックス） | |
| 完璧な使用 | 2% [4] |
| 一般的な用途 | 18% [4] |
| 使用法 | |
| 可逆性 | はい |
| ユーザーリマインダー | ラテックス製コンドームは油性潤滑剤によって損傷を受ける[1] |
| 利点と欠点 | |
| 性感染症予防 | はい[1] |
| 利点 | 医療機関への受診が不要で費用も低い[1] |
コンドームは、性交中に妊娠や性感染症（STI）の可能性を減らすために使われる鞘状のバリアデバイスです。[1]男性用コンドームとも呼ばれる外用コンドームと、内部（女性用）コンドームの両方があります。[5]
外用コンドームは性交前に勃起したペニスに巻き付け、物理的バリアを形成して皮膚と皮膚の接触や体液への曝露を制限し、性交相手の精液が体内に入るのを防ぎます。[1] [6]外用コンドームは通常ラテックスで作られていますが、まれにポリウレタン、ポリイソプレン、子羊の腸で作られることもあります。[1]外用コンドームは使いやすく、取り出しやすく、副作用が少ないという利点があります。[1]ラテックスアレルギーのある人は、ポリウレタンなどラテックス以外の素材で作られたコンドームを使用する必要があります。[1]内用コンドームは通常ポリウレタンで作られており、複数回使用できます。[6]
適切な使用法、そして性交のたびに使用すれば、パートナーが外用コンドームを使用する女性の妊娠率は年間2%です。[1]通常の使用では、妊娠率は年間18%です。[4]外用コンドームの使用により、淋病、クラミジア、トリコモナス症、B型肝炎、HIV/AIDSのリスクが大幅に減少します。[1]程度は低いものの、外用コンドームは性器ヘルペス、ヒトパピローマウイルス（HPV）、梅毒の予防にもなります。[1]
性感染症の予防法としてのコンドームは、少なくとも1564年から使用されています。[1]ゴム製コンドームは1855年に発売され、1920年代にはラテックス製コンドームが続きました。[2] [3]コンドームは世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されています。[7] 2019年現在、世界中で避妊法を使用する人の約21％がコンドームを使用しており、女性の不妊手術（24％）に次いで2番目に一般的な方法となっています。[8]コンドームの使用率が最も高いのは、東アジア、東南アジア、ヨーロッパ、北米です。[8]年間約60億〜90億個が販売されています。[要出典]
医療用途
避妊
コンドームの有効性は、他のほとんどの避妊法と同様に、2つの方法で評価できます。完全使用または方法の有効率には、コンドームを適切かつ一貫して使用する人のみが含まれます。実際の使用、または典型的な使用の有効率は、コンドームを誤って使用する人や性交のたびにコンドームを使用しない人を含む、すべてのコンドーム使用者の有効率です。率は、通常、使用開始後1年間について示されます。[9]有効率の計算には、パール指数が最も一般的に使用されますが、減少表を使用する研究もあります。[10] : 141
コンドーム使用者の典型的な使用妊娠率は、調査対象の集団によって異なり、年間10～18％の範囲です。[11]コンドームの完全な使用による妊娠率は年間2％です。[9]コンドームは、より強力な保護のために、他の避妊法（殺精子剤など）と併用される場合があります。[12]
性感染症
コンドームは性感染症（STI）の予防に広く推奨されています。男性と女性の両方で感染率を減らすのに効果があることがわかっています。完璧ではありませんが、コンドームはエイズ、性器ヘルペス、子宮頸がん、性器イボ、梅毒、クラミジア、淋病、その他の病気を引き起こす微生物の感染を減らすのに効果的です。[13]コンドームは、性感染症の予防も必要な状況で、より効果的な避妊法（IUDなど）の補助として推奨されることがよくあります。 [14] このため、スウィンギングコミュニティの人々の間ではコンドームが頻繁に使用されています。[要出典]
国立衛生研究所（NIH）の2000年の報告書によると、ラテックス製コンドームを継続的に使用すると、無防備な場合に比べてHIV感染のリスクが約85％減少し、コンドーム使用時の血清変換率（感染率）は100人年あたり6.7から0.9に低下します。[15]テキサス大学医学部[16]と世界保健機関[17]が2007年に発表した分析では、同様に80～95％のリスク減少が見られました。
2000年のNIHの調査では、コンドームの使用は男性の淋病のリスクを大幅に減らすと結論付けられました。[15] 2006年の研究では、適切なコンドームの使用により、女性へのヒトパピローマウイルス（HPV）の感染リスクが約70％減少すると報告されています。[18]同年の別の研究では、コンドームの継続的な使用は、男性と女性の両方で性器ヘルペスとしても知られる単純ヘルペスウイルス2型の感染を減らすのに効果的であることがわかりました。 [19]
コンドームは感染の防止に効果的ですが、コンドームを使用していても病気の感染が起こる可能性があります。特に症状がある場合、性器の感染部位はコンドームで覆われない可能性があり、その結果、HPVやヘルペスなどの病気が直接接触によって感染する可能性があります。 [ 20]しかし、性感染症の予防にコンドームを使用することの主な有効性の問題は、一貫性のない使用です。[21]
コンドームは、潜在的に前癌性の子宮頸部変化の治療にも有効である可能性がある。ヒトパピローマウイルスへの曝露は、すでにウイルスに感染している人であっても、前癌性変化のリスクを高めるようである。コンドームの使用は、これらの変化の退縮を促進するのに役立つ。[22]さらに、英国の研究者は、精液中のホルモンが既存の子宮頸がんを悪化させる可能性があることを示唆しており、性行為中にコンドームを使用するとホルモンへの曝露を防ぐことができる。[23]
失敗の原因
コンドームは射精後にペニスから滑り落ちたり、[24]不適切な装着や物理的な損傷（開封時の破れなど）により破れたり、ラテックスの劣化（通常は使用期限を過ぎた使用、不適切な保管、油への曝露など）により破れたり滑ったりすることがあります。破損率は0.4％～2.3％で、滑り率は0.6％～1.3％です。[15]破損や滑りが見られなくても、コンドームを装着した性交後に精液残留物が陽性反応を示す女性は1～3％います。[25] [26]アナルセックスでは失敗率が高く、2022年までコンドームは膣性交のみにFDAの承認を受けていました。One Male Condomは2022年2月23日にアナルセックス用にFDAの承認を受けました。 [27] [28]
コンドームの破損の仕方によって、精液の露出レベルは異なります。使用中に破損した場合、破損したコンドームは処分し、性交前に新しいコンドームを装着することができます。このような破損は一般的に使用者に危険を及ぼしません。[29]ある研究では、コンドームが破れた場合の精液の露出は無防備な性交の約半分、コンドームがずれた場合の精液の露出は無防備な性交の約5分の1であることが分かりました。[30]
標準的なコンドームは、快適さや滑りやすさはさまざまですが、ほぼすべてのペニスにフィットします。多くのコンドーム製造業者は、「ぴったり」または「マグナム」サイズを提供しています。一部の製造業者は、より信頼性が高く、感覚/快適さが向上すると主張して、カスタムサイズのフィットコンドームも提供しています。 [31] [32] [33]いくつかの研究では、ペニスが大きくコンドームが小さいと、破損率が増加し、滑り率が減少する（またはその逆）と関連付けられていますが、他の研究では決定的な結果は出ていません。[34]
コンドーム製造業者は、非常に厚いコンドームや非常に薄いコンドームを避けることを推奨している。なぜなら、どちらも効果が低いと考えられているからだ。[35]一部の著者は、「耐久性、感覚、快適さを高めるために」薄いコンドームを選ぶことをユーザーに勧めているが[36] 、 「コンドームが薄いほど、それを破るのに必要な力が小さくなる」と警告する著者もいる。[37]
コンドームの使用経験が豊富な人は、初めて使用する人に比べてコンドームがずれたり破れたりする確率が大幅に低いが、一度ずれたり破れたりすると、二度目に失敗する確率が高くなる。[38] [39] Population Reportsの記事では、コンドームの使用に関する教育により、破れやずれのリスクを高める行動が減ると示唆されている。[40] Family Health Internationalの出版物も、教育により破れやずれのリスクを減らすことができるという見解を示しているが、破れやずれの原因をすべて特定するにはさらなる研究が必要であると強調している。[34]
コンドームを避妊法として考えている人の場合、コンドームなしで性行為をすると妊娠することがある。コンドームが切れていたり、旅行中でコンドームを持っていなかったり、コンドームの感触が嫌いで「運試し」をしようと決めたりしているのかもしれない。この行動は、典型的な使用法の失敗（方法や完璧な使用法の失敗とは対照的）の主な原因である。[41]
コンドームが機能しなくなるもう一つの原因は、妨害行為である。動機の一つは、パートナーの希望や同意に反して子供を産むことである。[42]ナイジェリアの商業セックスワーカーの中には、コンドームの使用を強要されたことへの報復として、客がコンドームを妨害行為したと報告した者もいる。[43]細い針を使ってコンドームの先端にいくつかの穴を開けることは、コンドームの有効性に重大な影響を与えると考えられている。[10] : 306–307 [26]このようなコンドームの妨害行為の事例が発生している。[44]
副作用
ラテックスアレルギーのある人がラテックスコンドームを使用すると、皮膚の炎症などのアレルギー症状を引き起こす可能性があります。[45]重度のラテックスアレルギーのある人がラテックスコンドームを使用すると、生命を脅かす可能性があります。 [46]ラテックスコンドームを繰り返し使用すると、一部の人にラテックスアレルギーを発症させる可能性があります。[47]殺精子剤が含まれている場合、刺激が発生することもあります。 [48]
使用
外用コンドームは、通常、アルミホイルまたはプラスチックの包装で巻かれた状態で包装されており、ペニスの先端に装着してから勃起したペニスに巻き付けるように設計されています。コンドームをペニスの先端に装着する際は、コンドームの閉じた端または乳首をつまむことが重要です。これにより、コンドーム内に空気が閉じ込められず、性交中に破裂するのを防ぐことができます。また、これにより精液が溜まるスペースが確保され、精液が器具の底部から押し出されるリスクが軽減されます。ほとんどのコンドームには、この目的のために乳首が付いています。射精後すぐに、男性はパートナーの体から離れる必要があります。その後、コンドームをペニスから慎重に取り外し、もう一方のパートナーから離してください。コンドームはティッシュで包むか、結び目を作ってから、ゴミ箱に捨てることをお勧めします。[49]コンドームは性交中に妊娠する可能性を減らし、性感染症（STI）に感染する可能性を減らすために使用されます。コンドームは性感染症に感染する可能性を減らすためにフェラチオの際にも使用されます。
コンドームを装着するとセックスが中断されると感じるカップルもいるが、コンドーム装着を前戯の一部として取り入れているカップルもいる。男性も女性も、コンドームの物理的な障壁が感覚を鈍らせると感じる。感覚が鈍ることの利点としては、勃起が長引いたり射精が遅れたりすることが挙げられるが、欠点としては性的興奮が失われることが挙げられる。[13]コンドーム使用の支持者は、安価で使いやすく、副作用が少ないという利点も挙げている。[13] [50]
成人映画産業
2012年、ロサンゼルス郡の市民運動を通じて、法案Bを2012年の投票にかけるため、支持者たちは37万2千人の有権者の署名を集めた。その結果、ポルノ映画の製作にコンドームの使用を義務付ける法案Bが可決された。[51]この義務付けは多くの批判を受けており、ポルノ映画を製作する会社にこの義務付けのない他の場所への移転を強いるだけなので、逆効果だと言う人もいる。[52]製作者は、コンドームの使用が売り上げを低下させると主張している。[53]
性教育
コンドームは性教育プログラムでよく使われる。正しく使用すれば妊娠の可能性や性感染症の蔓延を減らすことができるからだ。アメリカ心理学会（APA）の最近のプレスリリースでは、性教育にコンドームに関する情報を含めることを支持しており、「包括的な性教育プログラムでは、コンドームの適切な使用について話し合う」ことや「性的に活発な人に対してコンドームの使用を促進する」ことを述べている。[54]
アメリカでは、公立学校でコンドームについて教えることに、一部の宗教団体が反対している。[55] 家族計画と性教育を推進するPlanned Parenthoodは、禁欲のみのプログラムが性交の遅延につながることを示す研究はないと主張し、76％のアメリカ人の親が、子供たちにコンドームの使用を含む包括的な性教育を受けさせたいと望んでいることを示す調査を引用している。[56]
不妊治療
精液検査や子宮内人工授精（IUI）などの不妊治療の一般的な手順では、精液サンプルの採取が必要です。これらはマスターベーションによって最も一般的に採取されますが、マスターベーションの代替として、性交中に 特別な採取コンドームを使用して精液を採取する方法があります。
採取用コンドームはシリコンやポリウレタンで作られているが、これはラテックスは精子に多少有害だからである。[57] 一部の宗教ではマスターベーションを全面的に禁止している。また、マスターベーションで採取したサンプルと比較して、採取用コンドームから採取した精液サンプルは、精子の総数、精子の運動性、正常形態の精子の割合が高い。このため、精液分析に使用した場合、より正確な結果が得られ、子宮頸管内授精や子宮内授精などの処置に使用した場合、妊娠の可能性が高くなると考えられている。[58] [59]カトリックなど避妊を禁止する宗教の信者は、穴の開いた採取用コンドームを使用することもある。[10] : 306–307
不妊治療では、女性のパートナーが精液を提供する場合、性交中に採取用コンドームを使用して精液を採取することができます。個人の精子提供者も、採取用コンドームを使用してマスターベーションやパートナーとの性交でサンプルを採取し、採取用コンドームから特別に設計された容器に射精液を移します。精子は、提供者の場合は受精のために受精女性に、女性のパートナーの場合は処理と使用のために不妊治療クリニックに、このような容器で輸送されます。ただし、輸送によって精子の生殖能力が低下する可能性があります。採取用コンドームは、精子バンクや不妊治療クリニックで精液が生成される場合にも使用できます。[要出典]
コンドーム療法は、女性の抗精子抗体レベルが高い不妊カップルに処方されることがある。その理論は、パートナーの精液への曝露を防ぐことで抗精子抗体レベルが低下し、コンドーム療法を中止したときに妊娠する可能性が高くなるというものである。しかし、コンドーム療法がその後の妊娠率を高めることは示されていない。[60] [61] [62]
その他の用途
コンドームは防水性、弾力性、耐久性に優れているため、多目的容器やバリアとして優れており、(軍事やスパイ活動の用途では)発見されても疑いを持たれません。
軍事利用は第二次世界大戦中に始まり、ライフル銃の銃口を覆って汚れを防ぐこと、[63] 、水中爆破時の射撃装置の防水、[64]、準軍事組織による腐食性物質や絞首縄の保管などが含まれています。[65]
コンドームは、アルコール、コカイン、ヘロイン、その他の薬物を国境を越えて刑務所に密輸するためにも使用されてきました。コンドームに薬物を詰めて結び、飲み込んだり直腸に挿入したりする方法 があります。これらの方法は非常に危険で、致命的になる可能性があります。コンドームが破れると、中の薬物が血流に吸収され、過剰摂取を引き起こす可能性があります。[66] [67]
医学的には、コンドームは膣内超音波プローブを覆うために使用することができ、[68]また、現場での胸部穿刺による減圧では一方向弁を作るために使用することができます。[69]
コンドームは科学的サンプルを環境から保護するためにも使用されてきました。 [70]また、水中録音用の防水マイクにも使用されています。[71]
種類
ほとんどのコンドームには貯留部または乳首端があり、男性の射精液を受け入れやすくなっています。コンドームには様々なサイズと形状があります。[72] [73] [74]
また、コンドームには、使用者のパートナーを刺激することを目的とした様々な表面加工が施されている。[73]コンドームには通常、挿入を容易にするための潤滑剤が塗布されており、フレーバー付きコンドームは主にオーラルセックスに使用されている。[73]前述のように、ほとんどのコンドームはラテックス製だが、ポリウレタン製やラムスキン製のコンドームも存在する。
内部コンドーム
外用コンドームはペニスの周囲を密閉するためのきついリングが付いているが、内用コンドームは通常、体腔内に滑り込むのを防ぐための大きな硬いリングが付いている。Female Health Companyは当初ポリウレタン製の内用コンドームを製造していたが、新しいバージョンはニトリルゴム製である。Medtech Productsはラテックス製内用コンドームを製造している。[75]
材料
天然ラテックス
ラテックスは優れた弾性特性を持ち、その引張強度は30MPaを超え、ラテックス製コンドームは破断するまでに800%以上伸ばすことができる。[76] 1990年にISOはコンドーム製造の基準（ISO 4074、天然ラテックスゴム製コンドーム）を設定し、EUはそれに倣ってCEN基準（医療機器に関する指令93/42/EEC）を制定した。すべてのラテックス製コンドームは電流を流して穴が開いていないか検査される。合格すれば、巻かれて包装される。さらに、各バッチのコンドームの一部は水漏れと空気破裂の検査を受ける。[21]
ラテックスはその利点から最も人気のあるコンドーム素材となっているが、欠点もいくつかある。ラテックス製コンドームは、ワセリン、食用油、ベビーオイル、ミネラルオイル、スキンローション、日焼け止めローション、コールドクリーム、バター、マーガリンなどの油性物質を潤滑剤として使うと傷んでしまう。[77]油に触れると、ラテックス製コンドームは油による弾力性の喪失により、破れたり外れたりしやすくなる。[34]さらに、ラテックスアレルギーがあるとラテックス製コンドームが使えず、他の素材を使う主な理由の一つとなっている。2009年5月、米国食品医薬品局（FDA）は、アレルギー反応の原因となるタンパク質を90%除去したラテックスであるVytex [78]を使ったコンドームの製造を承認した。[79]合成ラテックス（ポリイソプレン）を使ったアレルゲンフリーのコンドームも販売されている。[80]
合成
最も一般的な非ラテックスコンドームはポリウレタンで作られています。コンドームはAT-10樹脂やほとんどのポリイソプレンなどの他の合成材料で作られることもあります。[80]
ポリウレタン製コンドームはラテックス製コンドームと同じ幅と厚さになる傾向があり、ほとんどのポリウレタン製コンドームの厚さは0.04mmから0.07mmの間です。[81]
ポリウレタンは、ラテックスよりも熱伝導性が高く、温度や紫外線にそれほど敏感ではなく（そのため、保管時の硬さがそれほど重要でなく、保存期間が長い）、油性潤滑剤と一緒に使用でき、ラテックスよりもアレルギー性が低く、臭いがないなど、いくつかの点でラテックスよりも優れていると考えられる。[82]ポリウレタン製コンドームは、避妊やHIV予防の効果的な方法として米国での販売がFDAに承認されており、実験室環境ではこれらの目的でラテックスと同等の効果があることが実証されている。[83]
しかし、ポリウレタン製コンドームはラテックス製コンドームよりも弾力性が低く、ラテックス製よりもずれたり破れたりする可能性が高く、[82] [84]ラテックス製よりも形が崩れたりよじれたりしやすく、[85]高価です。
ポリイソプレンは天然ゴムラテックスの合成版です。かなり高価ですが[86] 、ラテックスの利点（ポリウレタンコンドームよりも柔らかく、弾力性があるなど）があり[80]、ラテックスアレルギーの原因となるタンパク質は含まれていません。[86]ポリウレタンコンドームとは異なり、油性潤滑剤と一緒に使用することはできません。[85]
ラムスキン
羊の 腸から作られた「ラムスキン」というラベルの付いたコンドームも販売されている。これらは一般的に精子をブロックすることで避妊効果を発揮するが、素材に孔があるため、性感染症の感染を防ぐ効果はラテックスより劣ることが研究で判明している。 [87]これは、腸が本質的に多孔質で透過性のある膜であり、精子は孔を通過できないほど大きいが、 HIV、ヘルペス、性器イボなどのウイルスは通過できるほど小さいためである。[85]
コンドームの多孔性に関する実験データの結果、1989年、FDAはラムスキンコンドーム製造業者に対し、製品が性感染症の予防に使用されないことを示すよう義務付け始めた。[88] FDAは、ラムスキンコンドームは「優れた避妊効果があり、すべての性感染症ではないが、一部の性感染症に対してはさまざまな程度の予防効果を発揮する」が、パートナーがどんな性感染症にかかっているかは分からないため、ラムスキンコンドームが自分を守ってくれるとは考えられないと警告している。[88]
ラムスキンコンドームはラテックスアレルギーの誘発を避けますが、ポリウレタンコンドームも同様に避け、性感染症に対してより確実に保護します。[89] [90]ラムスキンコンドームは屠殺副産物であるため、ベジタリアン向けではありません。カナダ薬学ジャーナルが作成した薬剤師のアドバイスでは、ラムスキンコンドームは性感染症の予防効果が限られているため「一般的には推奨されません」とされています。[91] Adolescent Medicineの記事では、ラムスキンコンドームは「妊娠予防にのみ使用すべき」とアドバイスしています。[90]
殺精子剤
ラテックス製コンドームの中には、製造時に少量のノノキシノール-9という殺精子剤が塗布されているものがある。消費者レポートによると、殺精子剤を塗布したコンドームは妊娠を防ぐ効果がなく、保存期間が短く、女性に尿路感染症を引き起こす可能性があるという。 [92]一方、別包装の殺精子剤を使用すると、コンドームの避妊効果が高まると考えられている。[ 12]
ノノキシノール-9はかつて性感染症（HIVを含む）に対する追加的な予防効果があると考えられていましたが、最近の研究では、頻繁に使用するとノノキシノール-9はHIV感染のリスクを高める可能性があることが示されています。[93]世界保健機関は、殺精子剤入り潤滑剤入りコンドームはもはや推奨すべきではないと述べています。しかし、コンドームを全く使用しないよりは、ノノキシノール-9入り潤滑剤入りコンドームを使用することを推奨しています。 [94] 2005年現在[アップデート]、9つのコンドーム製造業者がノノキシノール-9入りコンドームの製造を中止し、家族計画連盟はそのような潤滑剤入りコンドームの配布を中止しました。[95]
リブ編みとスタッド
テクスチャードコンドームには、スタッド付きやリブ付きのものがあり、パートナー双方にさらなる刺激を与えることができます。スタッドやリブは、内側、外側、または両方に配置できます。あるいは、Gスポットまたは陰茎小帯に直接刺激を与えるために、特定のセクションに配置されています。「相互の快楽」を宣伝するテクスチャードコンドームの多くは、ペニスにさらなる刺激を与えるために、上部が球根状になっています。[96]スタッド付きコンドームを使用した 膣性交中に刺激を感じる女性もいます。
他の
レイプ防止コンドームは、女性が着用することを目的に設計された別のバリエーションです。これは、加害者に痛みを与え、被害者が逃げる機会を与えるように設計されています。[97]
採取用コンドームは、不妊治療や精子分析のために精液を採取するために使用されます。これらのコンドームは精子の寿命を最大限に延ばすように設計されています。
2022年2月、米国食品医薬品局（FDA）は、肛門性交中の性感染症（STI）の感染を減らすのに役立つと特に適応されたコンドームを初めて承認した。 [98]
有病率
コンドームの使用率は国によって大きく異なる。避妊法の使用に関する調査のほとんどは、既婚女性または非公式な関係にある女性を対象にしている。日本は世界で最もコンドームの使用率が高く、既婚女性の避妊法の約80％をコンドームが占めている。平均して、先進国ではコンドームが最も一般的な避妊法であり、既婚の避妊法使用者の28％がコンドームを使用している。平均的な発展途上国では、コンドームはあまり一般的ではなく、既婚の避妊法使用者のうちコンドームを選択するのはわずか6～8％である。[99]
歴史
19世紀以前
古代文明でコンドームが使われていたかどうかは、考古学者や歴史家の間で議論されている。[100] : 11 古代エジプト、ギリシャ、ローマでは、避妊は一般的に女性の責任とみなされており、よく記録されている避妊法は女性が操作する器具だけだった。[100] : 17, 23 15世紀以前のアジアでは、陰茎亀頭部分のみを覆う器具である陰茎亀頭コンドームの使用が記録されている。コンドームは避妊に使われていたようで、上流階級の人々だけが知っていたようだ。中国では、陰茎亀頭部分コンドームは油を塗った絹紙か子羊の腸で作られていた可能性がある。日本では、甲形と呼ばれるコンドームは亀の甲羅や動物の角で作られていた。[100] : 60–1 [101]
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16世紀のイタリアでは、解剖学者で医師のガブリエーレ・ファロッピオが梅毒に関する論文を書いた。[100] : 51, 54–5 記録に残る最古の梅毒株は、1490年代にヨーロッパで初めて発生したもので、感染後数か月以内に重篤な症状を引き起こし、死亡することが多かった。[102] [103]ファロッピオの論文は、コンドームの使用に関する最も古い議論の余地のない記述である。この論文では、麻の鞘を化学溶液に浸し、使用前に乾燥させると説明されている。彼が説明した布は、陰茎の亀頭を覆うサイズで、リボンで留められていた。[100] : 51, 54–5 [104]ファロッピオは、麻の鞘の実験的試行で梅毒に対する防御効果が実証されたと主張した。[105]
その後、病気から身を守るためにペニスを覆うことは、ヨーロッパ中のさまざまな文献に記述されている。これらの器具が病気の予防ではなく、避妊に使われていたことを示す最初の例は、カトリックの神学者レオナルド・レッシウスが1605年に著した神学書『正義と法について』で、レッシウスはペニスを覆うことを不道徳だと非難した。[100] : 56 1666年、イギリスの出生率委員会は、最近の出生率の低下は「コンドン」の使用によるものだとしたが、これはこの単語または類似の綴りが初めて記録に残った例である。[100] : 66–8 その他の初期の綴りには「コンダム」や「クオンダム」があり、この綴りからイタリア語の「手袋」を意味するグアントからグアントーンが派生したとされている。 [106]
ルネッサンス時代のコンドームは、リネンに加えて、腸や膀胱から作られていた。16世紀後半、オランダの貿易商が「上質な革」で作られたコンドームを日本に持ち込んだ。以前に使用されていた角のコンドームとは異なり、これらの革製コンドームはペニス全体を覆うものだった。[100] : 61
18世紀のカサノバは、愛人の妊娠を防ぐために「保証キャップ」を使用した最初の人物の1人として報告されている。 [107]
少なくとも18世紀から、コンドームの使用は、今日挙げられているのと基本的に同じ理由で、一部の法律家、宗教家、医学界で反対されてきた。コンドームは妊娠の可能性を減らすが、一部の人々はそれが不道徳または国家にとって望ましくないと考えていた。コンドームは性感染症を完全に防ぐわけではなく、その防護力への信仰が性的な乱交を助長すると考えられていた。そして、不便さ、費用、感覚の喪失のため、一貫して使用されていない。[100] : 73, 86–8, 92
反対意見もあったが、コンドーム市場は急速に成長した。18世紀には、化学薬品で処理したリネンや「皮」（硫黄と苛性ソーダで処理して柔らかくした膀胱や腸）から作られたコンドームがさまざまな品質とサイズで販売されていた。[100] : 94–5 ヨーロッパやロシア全土のパブ、理髪店、薬局、青空市場、劇場で販売された。[100] : 90–2, 97, 104 その後、コンドームはアメリカにも広まったが、どの場所でも、費用と性教育の欠如のため、一般的には中流階級と上流階級でしか使用されていなかった。[100] : 116–21
1800年から1920年代
19 世紀初頭、避妊具が貧困層に初めて普及した。避妊に関する著述家は、コンドームよりも他の避妊法を好む傾向があった。19 世紀後半までには、多くのフェミニストがコンドームを避妊具として信用しない姿勢を表明した。コンドームの使用は男性のみによって管理され、決定されるからである。代わりに、女性自身が管理できる方法、たとえばペッサリーや殺精子剤の膣洗浄を推奨した。[100] : 152–3 他の著述家は、コンドームの費用と信頼性の低さ (穴があいていたり、外れたり破れたりすることが多い) の両方を挙げた。それでも、コンドームは一部の人にとっては良い選択肢であり、病気から守ってくれる唯一の避妊具であると論じた。[100] : 88, 90, 125, 129–30
多くの国が避妊具の製造と販売促進を禁じる法律を制定した。[100] : 144, 163–4, 168–71, 193 こうした制限にもかかわらず、コンドームは巡回講演者や新聞広告で宣伝され、そのような広告が違法な場所では婉曲表現が使われた。[100] : 127, 130–2, 138, 146–7 家庭でコンドームを作る方法を解説した説明書が米国やヨーロッパで配布された。[100] : 126, 136 社会的、法的反対にもかかわらず、19世紀末にはコンドームは西洋世界で最も人気のある避妊法であった。[100] : 173–4
19 世紀後半から、アメリカにおける性感染症の発生率は急上昇した。歴史家が挙げる原因には、南北戦争の影響や、コムストック法で推奨された予防法の無知などがある。[100] : 137–8, 159 拡大する伝染病と闘うため、性教育の授業が初めて公立学校に導入され、性病とその感染方法について教えられた。一般的に、性感染症を避ける唯一の方法は禁欲であると教えられた。[100] : 179–80 医学界や道徳監視団体が性感染症を性的不品行に対する罰とみなしていたため、コンドームは病気の予防に推奨されなかった。これらの病気にかかっている人々に対する偏見は非常に大きく、多くの病院が梅毒患者の治療を拒否した。[100] : 176
19世紀後半、ドイツ軍は兵士の間でコンドームの使用を初めて推進した。[100] : 169, 181 20世紀初頭のアメリカ軍による実験では、兵士にコンドームを提供することで性感染症の発生率が大幅に低下するという結論が出た。[100] : 180–3 第一次世界大戦中、ヨーロッパに兵士を派遣した国の中で、コンドームを提供せず、その使用を推進しなかったのはアメリカと（戦争当初のみ）イギリスだけだった。[100] : 187–90
第一次世界大戦後の数十年間、米国とヨーロッパ全土でコンドームの使用に対する社会的、法的障壁が残っていた。[100] : 208–10 精神分析の創始者ジークムント・フロイトは、避妊の失敗率が高すぎるという理由で、あらゆる避妊方法に反対した。フロイトが特に反対したのは、コンドームが性的快楽を減らすと考えていたからである。一部のフェミニストは、コンドームのような男性が管理する避妊法に反対し続けた。1920年、英国国教会のランベス会議は、すべての「不自然な避妊方法」を非難した。ロンドン大主教アーサー・ウィニントン・イングラムは、週末や休日の後に路地や公園に捨てられる大量のコンドームについて不満を述べた。[100] : 211–2
しかし、ヨーロッパの軍隊は、一般市民にとってコンドームが違法である国であっても、病気の予防のために隊員にコンドームを支給し続けた。[100] : 213–4 1920年代を通じて、目を引く名前と洗練されたパッケージは、コンドームやタバコを含む多くの消費財にとってますます重要なマーケティング手法となった。[100] : 197 品質テストがより一般的になり、各コンドームに空気を充填し、圧力の低下を検知することを目的としたいくつかの方法のいずれかを実行するようになった。[100] : 204, 206, 221–2 世界中で、コンドームの売上は1920年代に倍増した。[100] : 210
ゴムと製造業の進歩
1839年、チャールズ・グッドイヤーは、寒いときには硬すぎ、暖かいときには柔らかすぎる天然ゴムを加工して弾力性を持たせる方法を発見した。これはコンドームの製造に有利であることが証明された。羊の腸のコンドームと違って伸びて、使用時にすぐに破れることがなかったのだ。ゴムの加硫工程は1844年にグッドイヤーによって特許取得された。[108] [109]最初のゴム製コンドームは1855年に生産された。[110]最も初期のゴム製コンドームには縫い目があり、自転車のインナーチューブと同じくらいの厚さがあった。このタイプのほかに、亀頭だけを覆う小さなゴム製コンドームがイギリスやアメリカでよく使われていた。紛失するリスクが高く、ゴムリングがきつすぎるとペニスを締め付けてしまうためであった。このタイプのコンドームは元々「カポーティ」（フランス語でコンドームの意味）と呼ばれていましたが、これはおそらく、当時女性がかぶっていたボンネット（カポーティとも呼ばれる）に似ているためだと思われます。
何十年もの間、ゴム製コンドームはペニス型の型に生ゴムの細片を巻き付け、その型を化学溶液に浸してゴムを硬化させることで製造されていた。[100] : 148 1912年、ポーランド生まれの発明家ジュリアス・フロムは、ガラス型を生ゴム溶液に浸すというコンドームの新しい改良製造技術を開発した。[110]セメント浸漬と呼ばれるこの方法では、ゴムを液化するためにガソリンかベンゼンを加える必要があった。[100] : 200 1920年頃、特許弁護士で米国ゴム会社 の副社長アーネスト・ホプキンソン[111]は、凝固剤（乳化破壊剤）を使わずにラテックスをゴムに変換する新しい技術を発明した[112]。この技術では、溶媒として水を使用し、溶液を乾燥させるために温風を使用し、オプションで液状ラテックスをアンモニアで保存するという特徴があった。[113]この方法で作られたコンドームは、一般に「ラテックス」と呼ばれ、セメントに浸したゴム製コンドームよりも製造に労力がかかりませんでした。セメントに浸したゴム製コンドームは、こすったり切り取ったりして滑らかにしなければなりませんでした。ガソリンやベンゼンの代わりに水を使用してゴムを浮かせることで、以前はすべてのコンドーム工場で発生していた火災の危険性がなくなりました。ラテックス製コンドームは消費者にとっても優れていました。ゴム製コンドームよりも強くて薄く、保存期間が5年（ゴム製は3か月）でした。[100] : 199–200
1920年代まで、コンドームはすべて半熟練労働者によって一つ一つ手作業で作られていた。1920年代の10年間で、コンドームの組み立てラインの自動化が進んだ。最初の完全自動化ラインは1930年に特許を取得した。大手コンドームメーカーはコンベアシステムを購入またはリースし、小規模メーカーは廃業に追い込まれた。[100] : 201–3 スキンコンドームは、今ではラテックスコンドームよりも大幅に高価になり、ニッチな高級市場に限定されるようになった。[100] : 220
1930年から現在
1930年、英国国教会のランベス会議は、結婚したカップルによる避妊の使用を認可した。1931年には、米国連邦教会協議会も同様の声明を発表した。 [100] : 227 これに対して、ローマカトリック教会は回勅「Casti connubii」を発表し、あらゆる避妊具に反対する姿勢を明言し、この姿勢は今も覆されていない。[100] : 228–9 1930年代には、コンドームに対する法的規制が緩和され始めた。[100] : 216, 226, 234 [114]しかし、この時期にファシスト政権下のイタリアとナチス・ドイツはコンドームに対する規制を強化した（病気予防薬としての限定的な販売は許可されていた）。[100] : 252, 254–5 大恐慌の間、シュミットのコンドーム製品が人気を博した。シュミットは、ラテックス製法に比べて2つの利点があるセメントディップ法を依然として使用していた。第一に、セメントディップ法のコンドームは、油性潤滑剤と一緒に安全に使用できる。第二に、快適性は劣るものの、これらの旧式のゴム製コンドームは再利用できるため、経済的であり、厳しい時代には重宝された。[100] : 217–9 1930年代には品質問題への注目が高まり、米国食品医薬品局は米国で販売されるコンドームの品質を規制し始めた。[100] : 223–5
第二次世界大戦中、コンドームは米軍男性隊員に配布されただけでなく、映画、ポスター、講演などで大々的に宣伝された。[100] : 236–8, 259 戦争の両陣営のヨーロッパとアジアの軍隊も、戦争中ずっと兵士にコンドームを配布した。1941年に民間人のコンドームの使用を全面的に禁止したドイツでさえもそうだった。 [100] : 252–4, 257–8 コンドームが容易に入手できたこともあり、兵士たちはこの器具を性的な目的以外で数多く使用し、その多くは今日まで続いている。戦後、コンドームの売上は伸び続けた。1955年から1965年にかけて、生殖年齢のアメリカ人の42%が避妊にコンドームを頼りにしていた。1950年から1960年にかけて、イギリスでは既婚カップルの60%がコンドームを使用していた。 1960年に初めて登場して以来、経口避妊薬は世界で最も普及した避妊法となったが、コンドームは依然として2番目に普及した避妊法であった。米国国際開発庁は「世界人口危機」の解決に役立てるため、発展途上国でのコンドームの使用を推進した。1970年までにインドだけで毎年何億個ものコンドームが使われていた。[100] : 267–9, 272–5 (この数字はここ数十年で増加しており、2004年にはインド政府が家族計画クリニックで配布するために19億個のコンドームを購入した。) [115]
1960年代と1970年代には品質規制が強化され、[116]コンドームの使用に対する法的障壁がさらに取り除かれました。[100] : 276–9 アイルランドでは、1978年に初めてコンドームの合法的な販売が許可されました。 [100] : 329–30 しかし、広告は法的制限が継続した分野の1つでした。1950年代後半、米国放送協会は全国テレビでのコンドーム広告を禁止しました。この方針は1979年まで続きました。[100] : 273–4, 285
1980年代初頭にエイズが性感染症であることが判明した後、[117] HIV感染を防ぐためコンドームの使用が推奨されました。一部の政治家、宗教家、その他の人物による反対にもかかわらず、米国とヨーロッパでは全国的なコンドーム推進キャンペーンが行われました。[100] : 299, 301, 306–7, 312–8 これらのキャンペーンにより、コンドームの使用が大幅に増加しました。[100] : 309–17
需要の増加と社会的受容の高まりにより、コンドームはスーパーマーケットやウォルマートなどのディスカウントデパートを含む、より幅広い小売店で販売されるようになりました。[100] : 305 コンドームの売上は、エイズパンデミックへのメディアの注目が低下し始めた1994年まで毎年増加しました。[100] : 303–4 病気の予防としてコンドームの使用が減少する現象は、予防疲れまたはコンドーム疲れと呼ばれています。観察者は、ヨーロッパと北米の両方でコンドーム疲れを挙げています。[118] [119] [120]対応の1つとして、メーカーは広告のトーンを怖いものからユーモラスなものに変えました。[100] : 303–4
コンドーム市場では新たな展開が続き、1990年代にはデュレックス社が製造した最初のポリウレタン製コンドーム「アバンティ」が発売された。[100] : 32–5 世界中でコンドームの使用は増え続けると予想されており、ある調査では、発展途上国では2015年までに186億個のコンドームが必要になると予測されている。[100] : 342 2013年9月現在[アップデート]、カナダ、欧州連合のほとんどの国、オーストラリア、ブラジル、インドネシア、南アフリカ、米国バーモント州の刑務所内でコンドームが利用可能となっている（2013年9月17日、カリフォルニア州上院は州内刑務所内でのコンドーム配布法案を承認したが、承認時点ではまだ法案は法律ではなかった）。[121]
2020年の世界のコンドーム市場規模は92億米ドルと推定されている。[122]
語源とその他の用語
コンドームという語は18世紀初頭に初めて登場した。初期の形にはコンダム（1706年と1717年）、コンドン（1708年）、クンダム（1744年）などがある。[123]この語の語源は不明である。民間の言い伝えでは、コンドームの発明と命名は、イギリス国王チャールズ2世の側近である「コンドーム博士」または「コンドーム伯爵」によるものとされている。しかし、そのような人物が存在したという証拠はなく、コンドームは1660年にチャールズ2世が王位に就く前から100年以上使用されていた。[100] : 54, 68
証明されていないラテン語の語源が数多く提案されているが、その中にはcondon（容器）[124] 、 condamina（家）[125]、cumdum（鞘またはケース）[100]などがある。 : 70–1 また、イタリア語のguantone （手袋を意味するguantoから派生）から来ているという推測もある。[126]ウィリアム・E・クルックは1981年に「コンドームという言葉に関しては、その起源がまったく不明であると述べるだけで十分であり、語源の探求はそこで終了する」と結論づけた記事を書いた。[127]現代の辞書では語源を「不明」としていることもある。[123] [128]
コンドームを表すのに他の用語もよく使われる。北米ではコンドームはプロフィラクティクス、またはラバーとも呼ばれる。イギリスではフレンチレター[129] [130]またはラバージョニー[131]と呼ばれることもある。さらに、コンドームは製造元の名前で呼ばれることもある。
社会と文化
科学的コンセンサスと性健康の専門家 によってコンドームの多くの利点が認められているにもかかわらず、コンドームに対する道徳的および科学的批判が存在します。
コンドームの使用は、性感染症に関してパートナーにまだ十分な信頼を寄せていない新しいカップルに一般的に推奨されます。一方、既婚カップルは性感染症についてあまり心配しておらず、親密な性行為の障壁とならないピルなどの他の避妊方法を使用できます。コンドームの使用に関する極端な議論は、議論の対象グループによって弱められることに注意してください。特に、年齢層と安定したパートナーの問題は要因であり、異性愛者と同性愛者の違いも同様です。異性愛者と同性愛者はセックスの種類が異なり、リスクの結果と要因も異なります。
コンドームの使用に対する主な反対意見の 1 つは、性的な感覚、つまりバリアフリー セックスがもたらす親密さが妨げられることです。コンドームはペニスの皮膚にしっかりと固定されるため、こすれや摩擦による刺激が軽減されます。コンドーム支持者は、感覚が軽減され男性の射精が遅れるため、セックスが長続きするという利点があると主張しています。コンドームなしの異性間セックス (俗語: 「ベアバック」) を推進する人々は、コンドームはパートナーの間に障壁を作り、パートナー間の通常は非常に官能的で親密で精神的なつながりを弱めると主張しています。
宗教的
会衆派の伝統を継承する改革派キリスト教会である合同キリスト教会（UCC）は、教会や信仰に基づく教育の場でコンドームの配布を推進している。[132] UCCの牧師マイケル・シューネマイヤーは、「より安全なセックスの実践は生死に関わる問題です。信仰を持つ人々がコンドームを配布するのは、私たち自身と子供たちが生きるために命を選んだからです」と述べている。[132]
一方、ローマカトリック教会は、結婚外のあらゆる種類の性行為、および直接的かつ意図的な行為（例えば、避妊手術）や異物（例えば、コンドーム）によって妊娠の成功の可能性が低下した性行為に反対している。[133]
性感染症の感染を防ぐためのコンドームの使用はカトリックの教義では特に取り上げられておらず、現在、神学者やカトリックの高官の間で議論の的となっている。ベルギーのゴドフリード・ダネルス枢機卿など少数の枢機卿は、カトリック教会は病気、特にエイズなどの深刻な病気の予防に使用されるコンドームを積極的に支援すべきだと考えている。[134]しかし、バチカンのすべての声明を含め、大多数の見解は、コンドーム推進プログラムは乱交を助長し、それによって実際に性感染症の感染を増加させるというものである。[135] [136]この見解は、最近では2009年にベネディクト16世によって繰り返された。[137]
ローマカトリック教会は、世界最大の宗教団体である。[138]教会は、アフリカにおけるエイズ流行と闘うための何百ものプログラムを持っているが、[139]これらのプログラムにおけるコンドームの使用に反対していることは、非常に物議を醸している。[140]
2011年11月のインタビューで、ベネディクト16世は性感染症の感染を防ぐためのコンドームの使用について初めて語った。彼は、目的がHIV感染のリスクを減らすことであるならば、コンドームの使用はいくつかの個別のケースで正当化され得ると述べた。[141]彼は男性売春婦を例に挙げた。当初、この声明は同性愛者の売春婦にのみ適用され、異性間の性交にはまったく適用されないのかと混乱があった。しかし、バチカンのスポークスマンであるフェデリコ・ロンバルディは、男性か女性かにかかわらず、異性愛者および性転換者の売春婦にも適用されることを明らかにした。[142]しかし、彼はまた、バチカンのセクシュアリティと避妊に関する原則は変更されていないことも明らかにした。
科学と環境
より一般的には、一部の科学研究者は、コンドームに時々添加される特定の成分、特にタルクとニトロソアミンについて客観的な懸念を表明している。ラテックス製コンドームには、巻いたときにコンドームがくっつくのを防ぐために、包装前に乾燥粉末が塗布される。以前はほとんどのメーカーがタルクを使用していたが、現在はコーンスターチが最も人気のある粉末である。[143]通常の使用ではまれであるが、タルクは粘膜（膣など）を刺激する可能性があることが知られている。コーンスターチは一般的に安全であると考えられているが、一部の研究者はその使用についても懸念を表明している。[143] [144]
ニトロソアミンはヒトに対して潜在的に発がん性があり[145] 、ラテックス製コンドームの弾力性を高めるために使用される物質に含まれていると考えられています。[146] 2001年のレビューでは、ヒトはコンドームの使用よりも食品やタバコから定期的に1,000～10,000倍のニトロソアミンにさらされており、コンドームの使用によるがんのリスクは非常に低いと結論付けられています。[147]しかし、2004年にドイツで行われた研究では、検査された32のコンドームブランドのうち29でニトロソアミンが検出され、コンドームからの曝露は食品からの曝露の1.5～3倍を超える可能性があると結論付けられました。[146] [148]
さらに、使い捨てコンドームの大量使用は、ポイ捨てや埋め立てによる環境への影響に対する懸念を招いており、焼却または恒久的に処分されない限り、最終的には野生生物の環境にたどり着く可能性がある。特にポリウレタンコンドームはプラスチックの一種であるため、生分解性がなく、ラテックスコンドームは分解するのに非常に長い時間がかかる。AVERTなどの専門家は、コンドームをトイレに流すと（一部の人がそうしている）配管の詰まりやその他の問題を引き起こす可能性があるため、コンドームをゴミ箱に捨てることを推奨している。[49] [149]さらに、コンドームを包装しているプラスチックやアルミホイルの包装も生分解性ではない。しかし、コンドームが提供する利点は、埋め立て地の質量が少ないことを相殺すると広く考えられている。[49]公園などの公共の場所でコンドームや包装が頻繁に捨てられることは、根強いゴミ問題と見なされている。[150]
ラテックスコンドームは生分解性があるものの、[49]不適切に廃棄されると環境にダメージを与えます。海洋保護団体によると、コンドームは他の特定の種類のゴミとともにサンゴ礁を覆い、海草やその他の底生生物を窒息させます。米国環境保護庁も、多くの動物がゴミを餌と間違えるのではないかと懸念を表明しています。[151]
使用上の文化的障壁
西洋諸国の多くでは、1960年代のピルの導入がコンドーム使用の減少と関連していた。[100] : 267–9, 272–5 日本では、経口避妊薬は1999年9月まで使用が承認されておらず、その時点でも他の先進国よりもアクセスが制限されていた。[152]おそらくホルモン避妊薬へのアクセスが制限されているため、日本は世界で最も高いコンドーム使用率を誇っており、2008年には避妊薬使用者の80%がコンドームに頼っていた。[99]
性別の役割、避妊、性行為に対する文化的態度は世界中で大きく異なり、極端に保守的なものから極端にリベラルなものまでさまざまです。しかし、コンドームが誤解されていたり、誤って特徴づけられていたり、悪者扱いされていたり、文化的に全面的に非難されている場所では、コンドームの使用率が直接影響を受けます。発展途上国や教育水準の低い人々では、病気の伝染や妊娠の仕組みに関する誤解がコンドームの使用に悪影響を及ぼします。さらに、より伝統的な性別の役割を持つ文化では、女性はパートナーにコンドームの使用を要求することに抵抗を感じることがあります。
例えば、米国に住むラテン系移民は、コンドームの使用に関して文化的障壁に直面することが多い。セックス・ヘルス・リサーチ誌に掲載された女性のHIV予防に関する研究では、ラテン系女性はラテン系コミュニティの伝統的な性別役割規範のために、安全なセックスを交渉するために必要な態度を欠いていることが多く、パートナーとコンドームの使用について話し合うことを恐れている可能性があるとしている。研究に参加した女性は、ラテン系文化で一般的に微妙に奨励されている男らしさのため、コンドームの使用を勧めると男性パートナーが怒ったり、暴力を振るったりすることが多いと報告している。[153] 同様の現象は、低所得の米国黒人女性を対象とした調査でも確認されており、この研究に参加した女性も、男性パートナーにコンドームの使用を勧めると暴力を受けるのではないかと恐れていると報告している。[154]
ランド研究所とオレゴン州立大学が実施し、後天性免疫不全症候群ジャーナルに掲載された電話調査によると、米国の黒人男性の間でのエイズ陰謀説の信念はコンドーム使用率と関連していることが明らかになった。黒人男性の特定の層でエイズ陰謀説の信念が高まると、同じ層でのコンドームの一貫した使用は減少する。女性のコンドーム使用には同様の影響はなかった。[155]
アフリカ大陸では、一部の地域では、イスラム教徒やカトリックの聖職者による反コンドーム運動によってコンドームの普及が妨げられている。 [135]タンザニアのマサイ族の間では、精子を「無駄にする」ことへの嫌悪感からコンドームの使用が妨げられている。精子は生殖以上に社会的文化的に重要な意味を持つ。精子は女性にとって「万能薬」であり、健康に良い効果があると信じられている。マサイ族の女性は、子供を妊娠した後は、追加の精子が子供の発育を助けるように、性交を繰り返す必要があると信じている。マサイ族の中には、頻繁なコンドームの使用はインポテンツを引き起こすと考える者もいる。[157]アフリカの女性の中には、コンドームは「売春婦のためのもの」であり、立派な女性は使用すべきではないと考える者もいる。[156]聖職者の中には、コンドームには故意に HIV が混入されているという嘘を広めている者もいる。[158]米国では、警察がコンドームを大量に所持していることを理由に、女性が売春行為をしていると告発してきた。[159] [160] HIV/AIDSに関する大統領諮問委員会は、この慣行を非難しており、これを終わらせるための取り組みが行われている。[160] [161] [162]
中東では、結婚生活の中でできるだけ早く生殖能力を確立したいという強い願望と社会的圧力のため、子どもをもうけていないカップルはコンドームをほとんど使用しない。[163]
2017年、インドはコンドームのテレビ広告を午後10時から午前6時までに制限した。家族計画推進派はこれに反対し、「性と生殖に関する健康の数十年にわたる進歩を台無しにする恐れがある」と述べた。[164]
主要メーカー
あるアナリストはコンドーム市場の規模を「気が遠くなるほど」と表現した。世界中には数多くの小規模製造業者、非営利団体、政府運営の製造工場が存在する。[100] : 322, 328 コンドーム市場には、営利企業と慈善団体の両方を含む複数の主要企業が参入している。大手製造業者のほとんどは、19世紀末まで遡るビジネスとのつながりを持っている。
研究
ラテックス製のスプレー式コンドームは、装着が簡単で、病気の感染を防ぐ効果が高いとされている。2009年現在[アップデート]、スプレー式コンドームは乾燥時間を2～3分未満に短縮できなかったため、市場に出回っていない。[165] [166] [167]
カナダのケベック州ラヴァル大学で開発されたインビジブルコンドームは、膣や直腸に挿入した後、温度が上昇すると硬化するゲルです。実験室では、HIVや単純ヘルペスウイルスを効果的にブロックすることが実証されています。バリアは数時間後に壊れて液化します。2005年現在[アップデート]、インビジブルコンドームは臨床試験段階にあり、まだ使用が承認されていません。[168]
2005年には、勃起促進剤を塗布したコンドームも開発された。薬剤を塗布したコンドームは、装着者の勃起維持を助け、滑り落ちの軽減にも役立つ。承認されれば、このコンドームはデュレックスのブランドで販売される。2007年時点では、まだ臨床試験[アップデート]中だった。[100] : 345 2009年、ライフスタイルコンドームのメーカーであるアンセルヘルスケアは、アミノ酸L-アルギニンを含み、勃起反応の強さを改善することを目的とした「エキサイトジェル」で潤滑されたX2コンドームを発売した。[169]
2013年3月、慈善家のビル・ゲイツは、より多くの男性がより安全なセックスのためにコンドームの使用を採用するよう促すため、「快感を大幅に維持または高める」コンドームの設計に、自身の財団を通じて10万ドルの助成金を提供した。助成金情報には、「男性の観点から見た主な欠点は、コンドームはコンドームなしに比べて快感を低下させることであり、特に使用の決定が性交の直前に行われなければならないことを考えると、多くの男性が受け入れがたいトレードオフを生み出している。この汚名のない製品、あるいはもっと良いことに、快感を高めると感じられる製品を開発することは可能だろうか？」と書かれていた。 [170]同年11月、11の研究チームが助成金を受け取るために選ばれた。[171]
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外部リンク
ウィキブックの性の健康には、バリア避妊と殺精子剤に関するページがあります。
ウィキメディア・コモンズには、コンドームに関連するメディアがあります。
- コンドームに関するWHOファクトシート
- 「キューピッドの矢を封じる：最古の人工避妊法は、刷新の時を迎えているかもしれない」、エコノミスト、2014年2月。
