Loading article…
 | |
 | |
| 臨床データ | |
|---|---|
| 発音 | / ə ˌ s iː t əl ˌ s æ l ɪ ˈ s ɪ l ɪ k / |
| 商号 | バイエルアスピリン、その他 |
| その他の名前 |
|
| AHFS / Drugs.com | モノグラフ |
| メドラインプラス | a682878 |
| ライセンスデータ |
|
| 妊娠 カテゴリー |
|
投与経路 | 経口、直腸 |
| 薬物クラス | 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID） |
| ATCコード | |
| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 薬物動態データ | |
| バイオアベイラビリティ | 80～100% [6] |
| タンパク質結合 | 80～90% [7] |
| 代謝 | 肝臓（CYP2C19およびおそらくCYP3A）の一部は腸壁でサリチル酸に加水分解される。[7] |
| 消失半減期 | 用量依存的であり、 低用量（100 mg以下）では2～3時間、 高用量では15～30時間です。[7] |
| 排泄 | 尿（80～100％）、汗、唾液、便[6] |
| 識別子 | |
| |
| CAS番号 |
|
| パブケム CID |
|
| 国際連合食糧農業機関（IUPHAR） |
|
| ドラッグバンク |
|
| ケムスパイダー |
|
| ユニ |
|
| ケッグ |
|
| チェビ |
|
| チェムBL |
|
| PDBリガンド |
|
| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
|
| ECHA 情報カード | 100.000.059 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | Ｃ9Ｈ8Ｏ4 |
| モル質量 | 180.159 グラムモル−1 |
| 3Dモデル（JSmol） |
|
| 密度 | 1.40グラム/ cm3 |
| 融点 | 135℃（275℉）[9] |
| 沸点 | 140 °C (284 °F) (分解) |
| 水への溶解度 | 3g /L |
| |
| |
| （確認する） | |
アスピリンは、アセチルサリチル酸（ASA ）のジェネリック商標であり、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）として鎮痛、発熱、炎症の軽減、抗血栓剤として使用されます。[10]アスピリンが治療に使用される特定の炎症性疾患には、川崎病、心膜炎、リウマチ熱などがあります。[10]
アスピリンは、心臓発作、虚血性脳卒中、血栓のリスクが高い人の再発を予防するためにも長期的に使用されます。 [10]痛みや発熱の場合、効果は通常30分以内に現れます。[10]アスピリンは他のNSAIDと同様に作用しますが、血小板の正常な機能も抑制します。[10]
一般的な副作用は胃の不調です。[10]より重大な副作用としては、胃潰瘍、胃出血、喘息の悪化などがあります。[10]出血リスクは、高齢者、飲酒者、他のNSAIDsを服用している人、または他の血液凝固阻止剤を服用している人で高くなります。[10]アスピリンは妊娠後期には推奨されません。[10]ライ症候群のリスクがあるため、感染症のある小児には一般的に推奨されません。[10]高用量を服用すると耳鳴りが起こることがあります。[10]
アスピリンの前駆物質はヤナギ（ Salix属）の樹皮に含まれており、少なくとも2,400年前から健康効果のために使われてきました。[11] [12] 1853年、化学者のシャルル・フレデリック・ゲルハルトが、サリチル酸ナトリウムを塩化アセチルで処理して、初めてアセチルサリチル酸を生成しました。[13]その後50年間で、主にドイツのバイエル社の他の化学者が化学構造を確立し、より効率的な製造方法を考案しました。[13] : 69–75 バイエルのフェリックス・ホフマン（またはアーサー・アイヒェングリュン）は、1897年に初めてアセチルサリチル酸を純粋で安定した形で生成しました。[14] 1899年までに、バイエルはこの薬をアスピリンと名付け、世界中で販売していました。[15] : 27
アスピリンは、ほとんどの法域で、専売医薬品またはジェネリック医薬品として医師の処方箋なしで入手できます[10] 。アスピリンは世界で最も広く使用されている医薬品の1つであり、毎年推定4万トン（44,000トン）（500億〜1200億錠）が消費されており[11] [16]、世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されています。[17] 2022年には、米国で36番目に処方される医薬品となり、1600万件以上の処方がありました。[18] [19]
ブランド名と一般名
1897年、バイエル社の科学者たちは、一般的なサリチル酸薬のより刺激の少ない代替薬としてアセチルサリチル酸の研究を始めました。[13] : 69–75 [20] 1899年までに、バイエルはそれを「アスピリン」と名付け、世界中で販売していました。[15]
アスピリンの人気は20世紀前半に高まり、多くのブランドや製剤の間で競争が起こりました。[21]アスピリンという言葉はバイエルのブランド名でしたが、商標権は多くの国で失われたか売却されました。[21]この名前は最終的に、接頭辞a（セチル）+ spir Spiraea（アセチルサリチル酸が元々由来したシモツケ属の植物）と、一般的な化学接尾辞である-inを組み合わせたものです。[要出典]
化学的性質
アスピリンは酢酸アンモニウム、またはアルカリ金属の酢酸塩、炭酸塩、クエン酸塩、水酸化物の溶液中で急速に分解する。乾燥した空気中では安定しているが、水分と接触すると徐々に加水分解して酢酸とサリチル酸になる。アルカリ溶液中では加水分解が急速に進み、形成される透明な溶液は酢酸塩とサリチル酸塩のみで構成されることがある。[22]
製粉工場と同様に、アスピリン錠剤を製造する工場では、建物内に漂う粉末の量を制御する必要がある。粉末と空気の混合物は爆発の恐れがあるからである。国立労働安全衛生研究所（NIOSH）は、米国における推奨暴露限度を 5 mg/m 3（時間加重平均）と定めている。 [23] 1989年、労働安全衛生局（OSHA）は、アスピリンの法的許容暴露限度 を5 mg/m 3と定めたが、これは1993年のAFL-CIO対OSHAの判決により無効とされた。[24]
合成
アスピリンの合成はエステル化反応に分類される。サリチル酸を酸誘導体である無水酢酸で処理すると、サリチル酸のヒドロキシル基がエステル基に変わる化学反応が起こる（R-OH → R-OCOCH 3）。このプロセスにより、アスピリンと酢酸が生成され、酢酸はこの反応の副産物と考えられる。少量の硫酸（および場合によってはリン酸）が触媒としてほぼ常に使用される。この方法は、学部教育実験室でよく実演されている。[25]
酢酸とサリチル酸の反応でもアスピリンが形成されるが、このエステル化反応は可逆的であり、水の存在によりアスピリンが加水分解される可能性がある。そのため、無水試薬が好ましい。[26]
- 反応メカニズム
アスピリンを高濃度に含む製剤は酢のような臭いがすることが多い[27]。これはアスピリンが湿った状態で加水分解され、サリチル酸と酢酸を生成するためである[28] 。
物理的特性
アスピリンはサリチル酸のアセチル誘導体で、白色の結晶性弱酸性物質であり、136℃（277℉）で融解し、約140℃（284℉）で分解します。 [ 29 ]酸解離定数（pKa ）は25 ℃（77℉）で3.5です。[30]
多態性
多形性、つまり物質が複数の結晶構造を形成する能力は、医薬品成分の開発において重要です。多くの医薬品は、単一の結晶形態または多形のみで規制当局の承認を受けています。
2005年まで、アスピリンの多形は1つしか証明されていませんでした（フォームI）。しかし、別の多形の存在は1960年代から議論されており、1981年の報告書では、アスピリン無水物の存在下で結晶化すると、アスピリンの回折図に弱い追加ピークが現れることが報告されています。当時は単なる不純物として却下されましたが、振り返ってみると、それはフォームIIアスピリンでした。[31]
フォームIIは2005年に報告され、[32] [33]熱いアセトニトリルからのアスピリンとレベチラセタムの共結晶化を試みた後に発見されました。
形態Iでは、アスピリン分子のペアが、アセチル基を介して（酸性）メチルプロトンとカルボニル水素結合を介して中心対称二量体を形成します。形態IIでは、各アスピリン分子は同じ水素結合を形成しますが、隣接する分子は1つではなく2つです。カルボン酸基によって形成される水素結合に関しては、両方の多形は同一の二量体構造を形成します。アスピリン多形は同一の2次元断面を含むため、より正確にはポリタイプとして説明されます。[34]
純粋なフォームIIアスピリンは、アスピリン無水物を15％重量で添加することで調製できる。[31]
2015年にフォームIを2GPa以上に圧縮することでフォームIIIが報告されましたが、圧力が除去されるとフォームIに戻ります。[35]フォームIVは2017年に報告されました。常温では安定しています。[36]
作用機序
メカニズムの発見
1971年、当時ロンドンの王立外科大学に勤務していた英国の薬理学者 ジョン・ロバート・ヴェインは、アスピリンがプロスタグランジンとトロンボキサンの生成を抑制することを実証した。[37] [38]この発見により、彼は1982年にスネ・ベルイストロームとベングト・インゲマール・サミュエルソンと共同でノーベル生理学・医学賞を受賞した。[39]
プロスタグランジンとトロンボキサン
アスピリンがプロスタグランジンとトロンボキサンの生成を抑制する能力は、プロスタグランジンとトロンボキサンの合成に必要なシクロオキシゲナーゼ（COX、正式にはプロスタグランジンエンドペルオキシド合成酵素、PTGS）酵素を不可逆的に不活性化することによるものです。アスピリンはアセチル化剤として作用し、アセチル基がCOX酵素の活性部位のセリン残基に共有結合します（自殺抑制）。これが、可逆的阻害剤である他のNSAID（ジクロフェナクやイブプロフェンなど）とアスピリンを区別するものです。
低用量のアスピリンの使用は、血小板中のトロンボキサン A 2の形成を不可逆的に阻害し、影響を受けた血小板の寿命中（8～9 日間）に血小板凝集に対する阻害効果を生み出します。この抗血栓特性により、アスピリンは心臓発作、不安定狭心症、虚血性脳卒中、または一過性虚血発作を起こした人の心臓発作の発生率を減らすのに役立ちます。[40] 1 日40 mg のアスピリンは、急性誘発性トロンボキサン A 2 放出の最大量の大部分を阻害することができ、プロスタグランジン I 2の合成にはほとんど影響がありません。ただし、さらなる阻害を達成するには、より高用量のアスピリンが必要です。[41]
プロスタグランジンは体内で生成される局所ホルモンで、痛みの情報を脳に伝達したり、視床下部の体温調節を調整したり、炎症を起こしたりするなど、さまざまな作用があります。トロンボキサンは血栓を形成する血小板の凝集に関与しています。心臓発作は主に血栓によって引き起こされ、低用量のアスピリンは二次急性心筋梗塞を防ぐ効果的な医療介入と考えられています。[42]
COX-1およびCOX-2阻害
アスピリンは少なくとも2種類のシクロオキシゲナーゼ、COX-1とCOX-2に作用する。アスピリンはCOX-1を不可逆的に阻害し、COX-2の酵素活性を変化させる。COX-2は通常プロスタノイドを生成するが、そのほとんどは炎症誘発性である。アスピリン修飾COX-2（別名プロスタグランジンエンドペルオキシド合成酵素2またはPTGS2）はエピリポキシンを生成するが、そのほとんどは抗炎症性である。[43] [検証が必要] [44]より新しいNSAID薬であるCOX-2阻害剤（コキシブ）は、胃腸の副作用の発生を減らす目的でCOX-2のみを阻害するように開発されている。[16]
ロフェコキシブ（バイオックス）などのいくつかのCOX-2阻害剤は、COX-2阻害剤が心臓発作や脳卒中のリスクを高めるという証拠が明らかになった後、市場から回収されました。[45] [46]体内の微小血管の内側を覆う内皮細胞はCOX-2を発現するとされており、COX-2を選択的に阻害することで、血小板中のCOX-1は影響を受けないため、プロスタグランジン（具体的にはPGI 2、プロスタサイクリン）の産生がトロンボキサンレベルに対してダウンレギュレーションされます。したがって、PGI 2の保護的な抗凝固効果がなくなり、血栓やそれに伴う心臓発作、その他の循環器系の問題のリスクが高まります。血小板にはDNAがないため、アスピリンが酵素を不可逆的に阻害すると、血小板は新しいCOX-1を合成できなくなります。これは可逆的な阻害剤との重要な違いです。
さらに、アスピリンは、プロスタグランジンなどの炎症誘発性産物を形成する COX-2 の能力を阻害する一方で、この酵素の活性をプロスタグランジン形成シクロオキシゲナーゼからリポキシゲナーゼ様酵素に変換します。アスピリン処理された COX-2 は、さまざまな多価不飽和脂肪酸をヒドロペルオキシ産物に代謝し、これがさらにアスピリン誘発性リポキシン(15-エピリポキシン-A4/B4)、アスピリン誘発性レゾルビン、アスピリン誘発性マレシンなどの特殊な炎症誘発性メディエーターに代謝されます。これらのメディエーターは強力な抗炎症活性を持っています。アスピリン誘発性の COX-2 のシクロオキシゲナーゼ活性からリポキシゲナーゼ活性への移行と、その結果生じる特殊な炎症誘発性メディエーターの形成が、アスピリンの抗炎症効果に寄与していると考えられています。[47] [48] [49]
追加のメカニズム
アスピリンには、少なくとも 3 つの追加作用モードがあることがわかっています。アスピリンは、軟骨 (および肝臓) ミトコンドリアの酸化的リン酸化を解離し、プロトン キャリアとして内膜空間からミトコンドリア マトリックスに拡散して戻り、そこで再びイオン化してプロトンを放出します。 [50]アスピリンはプロトンを緩衝して輸送します。高用量を投与すると、電子伝達系から放出される熱のために、低用量で見られるアスピリンの解熱作用とは対照的に、実際に発熱を引き起こす可能性があります。さらに、アスピリンは体内で NO ラジカルの形成を誘発し、マウスではこれが炎症を軽減する独立したメカニズムを持つことが示されています。この白血球接着の減少は、感染に対する免疫応答における重要なステップですが、アスピリンが感染と戦うのに役立つことを示す証拠は不十分です。[51]さらに最近のデータでは、サリチル酸とその誘導体がNF-κBを介してシグナル伝達を調節することも示唆されている。[52]転写因子複合体であるNF-κBは、炎症を含む多くの生物学的プロセスにおいて中心的な役割を果たしている。[53] [54] [55]
アスピリンは体内で容易にサリチル酸に分解され、それ自体が抗炎症、解熱、鎮痛作用を持つ。2012年、サリチル酸はAMP活性化タンパク質キナーゼを活性化することが発見され、これがサリチル酸とアスピリンの両方の効果の一部を説明する可能性があることが示唆された。[56] [57]アスピリン分子のアセチル部分には独自のターゲットがある。細胞タンパク質のアセチル化は、翻訳後レベルでのタンパク質機能の調節において確立された現象である。アスピリンは、COXアイソザイムに加えて、他のいくつかのターゲットをアセチル化することができる。[58] [59]これらのアセチル化反応は、これまで説明できなかったアスピリンの多くの効果を説明する可能性がある。[60]
処方
アスピリンは多くの製剤で製造されており、効果には若干の違いがあります。特に、アスピリンは胃腸出血を引き起こす可能性があるため、有害な出血を軽減しながらアスピリンの利点をもたらす製剤が求められています。製剤は組み合わせることもできます (例: 緩衝剤 + ビタミン C)。
- 錠剤。通常は即放性アスピリン (IR-ASA) 約 75～100 mg および 300～320 mg が含まれています。
- 分散性錠剤。
- 腸溶錠。
- 数多くの緩衝剤のうちの 1 つを含むアスピリンを含む緩衝製剤。
- ビタミン C 配合アスピリン製剤 (ASA-VitC)
- リン脂質-アスピリン複合液製剤、PL-ASA。2023年現在、[アップデート]リン脂質コーティングが胃腸へのダメージを軽減するかどうかを試験中であった。[61]
薬物動態
アセチルサリチル酸は弱酸であり、経口投与後、胃の中でイオン化される量はごくわずかである。アセチルサリチル酸は、胃の酸性条件で細胞膜を通して急速に吸収される。小腸のpHが上昇し表面積が広いため、アスピリンはよりゆっくりと吸収され、イオン化される量が増える。結石の形成により、アスピリンは過剰摂取時にはるかにゆっくりと吸収され、血漿濃度は摂取後最大24時間上昇し続ける可能性がある。[62] [63] [64]
血液中のサリチル酸の約50～80%はヒト血清アルブミンに結合しており、残りは活性イオン化状態のままである。タンパク質結合は濃度依存的である。結合部位が飽和すると遊離サリチル酸が増加し、毒性が増加する。分布容積は0.1～0.2 L/kgである。アシドーシスはサリチル酸の組織浸透を促進するため分布容積を増加させる。[64]
サリチル酸の治療用量の80%は肝臓で代謝される。グリシンと抱合するとサリチル尿酸が形成され、グルクロン酸と抱合すると2つの異なるグルクロン酸エステルが形成される。アセチル基がそのままの抱合体はアシルグルクロン酸抱合体と呼ばれ、脱アセチル化された抱合体はフェノールグルクロン酸抱合体と呼ばれる。これらの代謝経路の能力は限られている。少量のサリチル酸もゲンチシン酸にヒドロキシル化される。サリチル酸の投与量が多いと、代謝経路が飽和し、腎排泄がますます重要になるため、動態は一次からゼロ次へと切り替わる。[64]
サリチル酸塩は、主に腎臓からサリチル尿酸（75%）、遊離サリチル酸（10%）、サリチルフェノール（10%）、アシルグルクロン酸抱合体（5%）、ゲンチシン酸（< 1%）、2,3-ジヒドロキシ安息香酸として排泄される。[65]少量（成人で250 mg未満 ）を摂取した場合、すべての経路は一次速度論で進行し、消失半減期は約2.0時間～4.5時間である。[66] [67]より高用量のサリチル酸塩（4 g以上）を摂取した場合、半減期はさらに長くなります（15時間～30時間）[68] 。これは、サリチル尿酸とサリチルフェノールグルクロン酸抱合体の形成に関与する生体内変換経路が飽和するためである。[69]サリチル酸は尿pHの変化に非常に敏感であるため、代謝経路が飽和するにつれて、サリチル酸の腎排泄がますます重要になります。尿pHが5から8に上昇すると、腎クリアランスが10〜20倍増加します。尿のアルカリ化の使用は、サリチル酸排泄のこの特定の側面を利用します。[70]患者が糸球体腎炎または肝硬変を患っている場合、治療用量のアスピリンの短期使用は可逆的な急性腎障害を引き起こす可能性があることが判明しました。[71]慢性腎臓病の一部の患者と鬱血性心不全の一部の小児に対するアスピリンは禁忌でした。 [71]
歴史
ヤナギやサリチル酸を多く含む他の植物から作られた薬は、古代シュメールの粘土板や古代エジプトのエーベルス・パピルスにも登場します。 [13] : 8–13 [21]ヒポクラテスは紀元前400年頃にサリチル酸茶が熱を下げるのに効果があると言及しており、ヤナギの樹皮の調合物は古典古代と中世の西洋医学の薬局方の一部でした。[21]ヤナギの樹皮抽出物は、18世紀半ばに発熱、痛み、炎症に対する特定の効果があることが認識されるようになりました。 [72]オックスフォードシャー州チッピング・ノートンの牧師エドワード・ストーンが、ヤナギの樹皮の苦味が「ペルーの樹皮」として知られるキナの樹皮の味に似ていることに気づいた後です。ペルーの樹皮はペルーでさまざまな病気の治療に効果的に使用されていました。ストーンはチッピング・ノートンの人々を対象に5年間にわたり柳の樹皮の粉末製剤の実験を行い、ペルー産の樹皮や安価な国産品と同等の効果があることを発見した。1763年に彼はロンドンの王立協会に研究結果の報告書を送った。 [73] 19世紀までに薬剤師たちは柳エキスの有効成分であるサリチル酸に関連するさまざまな化学物質の実験と処方を行っていた。 [13] : 46–55
1853年、化学者シャルル・フレデリック・ゲルハルトは、サリチル酸ナトリウムをアセチル塩化物で処理して初めてアセチルサリチル酸を生成しました。[13] : 46–48 19世紀後半には、他の学術化学者が化合物の化学構造を確立し、より効率的な合成方法を考案しました。1897年、医薬品および染料会社バイエルの科学者は、アセチルサリチル酸を、一般的な標準的なサリチル酸薬の刺激の少ない代替品として研究し始め、新しい合成方法を特定しました。[13] : 69–75 その年、バイエルのフェリックス・ホフマン（またはアーサー・アイヒェングリュン）は、純粋で安定した形のアセチルサリチル酸を初めて生成しました。[14] 1899年までに、バイエルはこの薬をアスピリンと名付け、世界中で販売していました。[15] : 27 アスピリンという言葉はバイエルのブランド名であり、薬の一般名ではありませんでしたが、バイエルの商標権は多くの国で失われたり売却されたりしました。アスピリンの人気は20世紀前半に高まり、アスピリンのブランドや製品の急増による激しい競争につながりました。[21]
アスピリンの人気は、1956年にアセトアミノフェン/パラセタモールが、1962年にイブプロフェンが開発された後、衰退しました。 1960年代と1970年代には、ジョン・ヴェインらがアスピリンの効果の基本的なメカニズムを発見し、[13] : 226–231 、1960年代から1980年代にかけての臨床試験やその他の研究により、血液凝固疾患のリスクを軽減する抗凝固剤としてのアスピリンの有効性が確立されました。[13] : 247–257 1970年代と1980年代に発表された、心臓発作を予防するための低用量アスピリンの使用に関する最初の大規模な研究は、臨床研究の倫理とヒトを対象とする研究のガイドラインと米国連邦法の改革に拍車をかけ、男性のみを対象とした臨床試験の例としてしばしば引用されますが、そこからは女性には当てはまらない一般的な結論が導き出されました。[74] [75] [76]
アスピリンの売上は20世紀最後の数十年間で大幅に回復し、21世紀でも心臓発作や脳卒中の予防治療薬として広く使用され、好調を維持している。[13] ：267-269
商標
バイエルは、1918年から1921年にかけて行われた訴訟で、米国およびその他の国でアスピリンの商標を失った。これは、同社が自社製品にその名称を正しく使用せず、知的財産権を守らずに他の製造業者による「アスピリン」の使用を長年許可していたためである。[77]今日、アスピリンは多くの国で一般的な商標である。 [78] [79]大文字の「A」で始まるアスピリンは、ドイツ、カナダ、メキシコ、および80か国以上でバイエルの登録商標であり、すべての市場でアセチルサリチル酸の商標であるが、それぞれで異なる包装と物理的特徴を使用している。[80] [81]
公定書のステータス
医療用途
アスピリンは、発熱、痛み、リウマチ熱、関節リウマチ、心膜炎、川崎病などの炎症性疾患を含む多くの疾患の治療に使用されています。[10]また、低用量のアスピリンは、心臓発作による死亡リスクや、高リスクの人や心血管疾患を患っている人の脳卒中のリスクを低下させることも示されていますが、健康な高齢者では低下しません。[84] [85] [86] [87] [88]アスピリンが大腸がんの予防に有効であるという証拠がありますが、この効果のメカニズムは不明です。[89]
痛み
アスピリンは急性疼痛に効果的な鎮痛剤ですが、一般的にイブプロフェンより劣ると考えられています。なぜならアスピリンは消化管出血を起こしやすいからです。 [90]アスピリンは一般的に、筋肉のけいれん、膨満感、胃の膨張、急性皮膚炎症によって引き起こされる疼痛には効果がありません。 [91]他のNSAIDと同様に、アスピリンとカフェインの組み合わせは、アスピリン単独よりもわずかに高い鎮痛効果をもたらします。[92]アスピリンの発泡性製剤は錠剤のアスピリンよりも早く疼痛を和らげるため、[93]片頭痛の治療に有効です。[94]局所用アスピリンは、ある種の神経障害性疼痛の治療に効果的である可能性があります。[95]
アスピリンは、単独でも配合剤でも、特定のタイプの頭痛を効果的に治療しますが、他のタイプの頭痛にはその有効性が疑わしい場合があります。二次性頭痛、つまり他の疾患や外傷によって引き起こされる頭痛は、医療提供者によって速やかに治療されるべきです。国際頭痛分類では、一次性頭痛の中で、緊張性頭痛（最も一般的）、片頭痛、群発性頭痛を区別しています。アスピリンやその他の市販の鎮痛剤は、緊張性頭痛の治療に効果的であることが広く認められています。[96]アスピリンは、特にアスピリン/パラセタモール/カフェイン 配合剤の成分として、片頭痛治療の第一選択薬と考えられており、低用量のスマトリプタンに匹敵します。アスピリンは、片頭痛が始まったばかりのときにそれを止めるのに最も効果的です。[97]
熱
アスピリンの痛み抑制能力と同様に、発熱抑制能力も、 COXの不可逆的阻害によるプロスタグランジン系への作用によるものである。[98]成人におけるアスピリンの解熱剤としての使用は十分に確立されているが、米国家庭医学会、米国小児科学会、食品医薬品局を含む多くの医学会や規制当局は、ライ症候群のリスクがあるため、子供の発熱治療にアスピリンを使用しないよう強く勧告している。ライ症候群は、ウイルス感染または細菌感染の際に子供にアスピリンやその他のサリチル酸塩を使用すると起こる、まれではあるがしばしば致命的な病気である。[99] [100] [101]子供におけるライ症候群のリスクのため、1986年に米国食品医薬品局（FDA）は、アスピリンを含むすべての医薬品に、子供や十代の若者には使用しないよう勧告するラベルを貼ることを義務付けた。[102]
炎症
アスピリンは、急性炎症と長期炎症の両方に対する抗炎症剤として使用され、[103]また、関節リウマチなどの炎症性疾患の治療にも使用されます。[10]
心臓発作と脳卒中
アスピリンは心臓発作を起こした人の治療に重要な役割を果たします。 [ 104 ] 70歳以上の人を含め、他の健康上の問題がない人には日常的な使用は推奨されません。[105]
2009年にLancet誌に掲載された抗血栓試験専門家の共同研究は、二次予防における低用量アスピリンの有効性と安全性を評価した。虚血性脳卒中または急性心筋梗塞の既往歴のある患者では、低用量アスピリンを毎日服用すると、重篤な心血管イベント（非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中、または血管死）の相対リスクが19％低下した。これは、消化管出血の絶対リスクが0.19％上昇するという代償を伴うが、このケースでは利点が危険リスクを上回っている。[要出典]これまでの試験データでは、体重に基づいたアスピリンの投与は、心血管アウトカムの一次予防においてより大きな利点があることが示唆されている。[106]しかし、最近の試験では、低体重（<70kg）の患者に低用量アスピリンを使用した場合、高齢者や糖尿病患者など特定の集団で同様の結果を再現することができず、高体重（≥70kg）の患者に高用量アスピリンを投与した場合の効果を研究するにはさらなる証拠が必要である。[107] [108] [109]
冠動脈ステント留置などの経皮的冠動脈形成術（PCI）の後には、米国医療研究品質局のガイドラインでアスピリンを無期限に服用することが推奨されている。[110]血栓を予防するために、アスピリンはクロピドグレル、プラスグレル、チカグレロルなどのADP受容体阻害剤と併用されることが多い。これは二重抗血小板療法（DAPT）と呼ばれている。DAPTの期間は、CURE [111]およびPRODIGY [112]研究の後、米国および欧州連合のガイドラインで推奨された。2020年に、Khanらによる系統的レビューとネットワークメタアナリシス[113]では、選択された患者における短期（6か月未満）DAPTの後にP2Y12阻害剤を投与することの有望な利点と、高リスク患者における長期（12か月超）DAPTの利点が示された。結論として、PCI後のDAPTの最適な期間は、患者関連および処置関連の複数の要因を考慮して、各患者の虚血イベントのリスクと出血イベントのリスクを上回った上で個別に決定されるべきである。さらに、DAPTが完了した後もアスピリンは無期限に継続されるべきである。[114] [115] [116]
心血管疾患の一次予防のためのアスピリンの使用状況は、数十年前に広く推奨されていたものから最近の変更があり、矛盾していて一貫性がありません。また、臨床ガイドラインで参照されているいくつかの新しい試験では、他の降圧剤やコレステロール低下療法と併用してアスピリンを追加することのメリットがあまりないことが示されています。[105] [117] ASCEND研究では、心血管疾患の既往歴のない出血リスクの高い糖尿病患者の場合、7.4年間にわたって重篤な血管イベントを予防する上で、低用量アスピリンの全体的な臨床的メリット（虚血イベントのリスク12％減少対消化管出血29％増加）はないことを示しました。同様に、ARRIVE研究の結果でも、5年間にわたって中等度の心血管疾患リスクのある患者で同用量のアスピリンを服用しても、最初の心血管疾患転帰までの時間を短縮するメリットは示されませんでした。アスピリンは、心血管疾患の予防のためのポリピルの成分としても提案されています。[118] [119]予防目的でのアスピリンの使用を複雑にしているのは、アスピリン耐性の現象です。[120] [121]耐性のある人にとって、アスピリンの効力は低下します。 [ 122]一部の著者は、アスピリン耐性のある人を特定するための検査計画を提案しています。[123]
2022年4月現在[アップデート]、米国予防医学タスクフォース（USPSTF）は、10年間の心血管疾患（CVD）リスクが10%以上の40～59歳の患者には「わずかな純利益」があり、60歳以上の患者には「純利益なし」であると判断した。 [124] [125] [126]純利益の決定は、心臓発作や虚血性脳卒中に対するアスピリン服用のリスク減少と、消化管出血、頭蓋内出血、出血性脳卒中のリスク増加とのバランスに基づいて行われた。彼らの推奨事項では、年齢によって薬のリスクが変わり、アスピリンの利点の大きさは若い年齢で開始することからもたらされるが、出血のリスクは小さいものの、特に60歳以上の成人では年齢とともに増加し、糖尿病や消化管出血の履歴などの他のリスク要因によって悪化する可能性があるとされている。その結果、USPSTFは「CVDのリスクが高い40～59歳の人は、アスピリンの服用を開始するかどうかを臨床医と相談して決めるべきである。60歳以上の人は、初回の心臓発作や脳卒中を予防するためにアスピリンの服用を開始すべきではない」と提言している。アメリカ心臓病学会とアメリカ心臓協会[アップデート]が2019年9月に作成した一次予防ガイドラインでは、アテローム性動脈硬化性CVDのリスクが高い40～69歳の患者には出血リスクの増加なしにアスピリンを検討する可能性があるとしているが、出血リスクが高い70歳以上の患者やあらゆる年齢の成人にはアスピリンを推奨しないとしている。[105]彼らは、アスピリンを開始する前にCVDリスクの推定とリスクの話し合いを行うべきであると述べているが、アスピリンは「純利益がないため、（アテローム性CVDの）日常的な一次予防ではまれにしか使用すべきではない」と述べている。2021年8月現在、欧州心臓病学会も同様の勧告を行っている。明らかな禁忌がない場合、CVDリスクが高い、または非常に高い70歳未満の患者には、虚血リスクと出血リスクの両方を考慮した上で、ケースバイケースでアスピリンの投与を検討する。[117][アップデート]
がん予防
アスピリンは、がんになるリスクとがんで死亡するリスクの両方を全体的に減らす可能性があります。[127]大腸がん（CRC）のリスクを下げるという実質的な証拠がありますが、 [89] [128] [129] [130]この効果を実感するには、少なくとも10～20年間アスピリンを服用する必要があります。[131]また、子宮内膜がん[132]や前立腺がんのリスクもわずかに減らす可能性があります。[133]
平均リスクの人では、出血によるリスクよりも利点の方が大きいと結論付ける人もいる。[127]利点がリスクよりも大きいかどうか不明な人もいる。[134] [135]この不確実性を考慮して、2007 年の米国予防医学タスクフォース(USPSTF) のこのトピックに関するガイドラインでは、平均リスクの人に対して CRC の予防にアスピリンを使用しないよう推奨している。[136]しかし、9 年後、USPSTF は、低用量アスピリン (75 ～ 100 mg/日) の使用について、グレード B の推奨を発表した。「10 年間の CVD リスクが 10% 以上で、出血リスクが高くなく、平均余命が少なくとも 10 年あり、少なくとも 10 年間毎日低用量アスピリンを服用する意思のある 50 ～ 59 歳の成人の CVD [心血管疾患] および CRC の一次予防」[137]
2019年までのメタアナリシスでは、アスピリンの服用と大腸がん、食道がん、胃がんのリスク低下との間に関連性があると報告されている。[138]
2021年、米国予防サービスタスクフォースは、がん予防におけるアスピリンの使用について疑問を提起した。タスクフォースは、2018年のASPREE（高齢者のイベントを減らすためのアスピリン）試験の結果に注目しており、アスピリン投与群ではプラセボ群よりもがん関連死亡リスクが高かった。[139]
精神医学
双極性障害
アスピリンは、抗炎症作用を持つ他のいくつかの薬剤とともに、重度の精神障害の発症における炎症の可能性のある役割を考慮して、双極性障害の被験者のうつ病エピソードの追加治療として再利用されている。 [140] 2022年の系統的レビューでは、3つの研究の統合コホートにおいて、アスピリンへの曝露がうつ病のリスクを低下させたと結論付けられた（HR 0.624、95％CI：0.0503、1.198、P = 0.033）。しかし、アスピリンが双極性うつ病の有効な追加治療であるかどうかを判断するには、さらに高品質で長期間の二重盲検ランダム化比較試験（RCT）が必要である。[141] [142] [143]したがって、生物学的根拠にもかかわらず、双極性うつ病の治療におけるアスピリンと抗炎症薬の臨床的展望は不確かなままである。[140]
痴呆
コホート研究や縦断研究では低用量アスピリンが認知症の発症率を低下させる可能性が高いことが示されていますが、多くのランダム化比較試験ではこれを検証していません。[144] [145]
統合失調症
一部の研究者は、アスピリンの抗炎症作用が統合失調症に有益である可能性があると推測している。小規模な試験は実施されているが、証拠はまだ不足している。[146] [147]
その他の用途
アスピリンは、急性リウマチ熱の発熱および関節痛の症状に対する第一選択薬である。治療は1～2週間続くことが多く、それ以上の期間が必要になることはまれである。発熱と痛みが治まった後は、心臓合併症や残存リウマチ性心疾患の発生率を低下させないため、アスピリンはもはや必要ではない。[148] [149] ナプロキセンはアスピリンと同等の効果があり毒性が低いことが示されているが、臨床経験が限られているため、ナプロキセンは第二選択薬としてのみ推奨されている。[148] [150]
リウマチ熱と並んで、川崎病は、その有効性に関する質の高い証拠がないにもかかわらず、小児におけるアスピリン使用の数少ない適応症の一つである[151] 。 [152]
低用量アスピリンの補給は、子癇前症の予防に使用した場合、中程度の利益がある。[153] [154]この利益は、妊娠初期に開始した場合により大きくなる。[155]
アスピリンは腫瘍で過剰発現することが多いPTTG1遺伝子を阻害することで抗腫瘍効果も実証されている。 [156]
抵抗
アスピリンは、人によっては、他の人ほど血小板に強い影響を与えません。この効果は、アスピリン耐性または不応性として知られています。ある研究では、女性は男性よりも耐性になりやすいことが示唆されており、[157]また、2,930人を対象とした別の集計研究では、28%が耐性であることがわかりました。[158] 100人のイタリア人を対象とした研究では、明らかに31%のアスピリン耐性被験者のうち、5%だけが本当に耐性であり、残りは非順守でした。 [ 159] 400人の健康なボランティアを対象とした別の研究では、本当に耐性のある被験者はいませんでしたが、一部の被験者は「薬物の吸収が遅れたり減少したりすることを反映した擬似耐性」を示しました。 [160]
メタ分析とシステマティックレビューでは、実験室で確認されたアスピリン耐性は、心血管疾患および神経血管疾患の転帰不良率の増加をもたらすと結論付けられています。[161] [158] [162] [163] [164] [165]実施された研究の大部分は心血管および神経血管に関するものですが、静脈血栓塞栓症の予防にアスピリンが使用される整形外科手術後のアスピリン耐性のリスクに関する研究も出始めています。 [166]整形外科手術、特に全股関節および全膝関節置換術後のアスピリン耐性は、アスピリン耐性のリスク要因が静脈血栓塞栓症および変形性関節症のリスク要因でもあるため、興味深いものです。全股関節または全膝関節置換術を必要とする後遺症です。これらのリスク要因には、肥満、加齢、糖尿病、脂質異常症、炎症性疾患などがあります。[166]
投与量
成人用アスピリン錠は標準化されたサイズで製造されており、国によって若干異なる。例えば 、英国では 300 mg、 米国では 325 mg である。より少量の用量はこれらの標準に基づいており、例えば75 mg 錠や 81 mg 錠がある。81 mg 錠は一般に「ベビーアスピリン」または「ベビーストレングス」と呼ばれている。これは、もともと 乳児や子供に投与することを意図していたが、現在はそうではないためである。 [167] 75 mg 錠と 81 mg 錠の用量にわずかな違いがあるため、医学的な意味はない 。効果を得るために必要な用量は、人の体重によって異なるようである。[106]体重が 70 キログラム (154 ポンド) 未満の人の場合、低用量で心血管疾患の予防に効果的である。この体重を超える患者には、より高用量が必要である。[106]
一般的に、成人の場合、発熱や関節炎の治療には1日4回服用しますが、[168]その用量は歴史的にリウマチ熱の治療に使用された最大1日用量に近いものです。[169]冠動脈疾患が確認されている、または疑われる人の心筋梗塞（MI）の予防には、はるかに低い用量を1日1回服用します。[168]
2009年3月のUSPSTFによる冠動脈疾患の一次予防のためのアスピリンの使用に関する勧告では、45～79歳の男性と55～79歳の女性に対し、男性の心筋梗塞または女性の脳卒中の減少による潜在的な利益が消化管出血増加による潜在的な害を上回る場合にアスピリンを使用することが推奨されている。[170] [171] [更新が必要]閉経後女性を対象としたWHI研究では、アスピリンを服用すると心血管疾患による死亡リスクが25％低下し、全死因による死亡リスクが14％低下することが判明したが、アスピリンの81 mg用量と325 mg用量の間に有意差は認められなかった。 [172] 2021年のADAPTABLE研究でも、心血管疾患の既往歴がある患者（男女ともに）におけるアスピリンの81 mg用量と325 mg用量の間で心血管イベントまたは重大出血に有意差は認められなかった。[173]
低用量アスピリンの使用は心血管イベントのリスクが低下する傾向と関連しており、 長期予防のためにアスピリンを必要とする人々にとって、より低いアスピリン用量（75または81 mg /日）は有効性と安全性を最適化する可能性がある。[171]
川崎病の小児では、アスピリンは体重に応じた用量で、最初は1日4回、最大2週間服用し、その後、低用量で1日1回、さらに6～8週間服用します。[174]
副作用
2020年10月、米国食品医薬品局（FDA）は、すべての非ステロイド性抗炎症薬の医薬品ラベルを更新し、羊水量減少につながる胎児の腎臓障害のリスクについて説明することを義務付けた。[175 ] [ 176] FDAは、妊娠20週以降の妊婦にはNSAIDsの使用を避けることを推奨している。[175] [176] この推奨事項の例外は、医療専門家の指示の下で、妊娠中のどの時点でも低用量のアスピリン81mgを使用することである。 [176]
禁忌
アスピリンは、イブプロフェンやナプロキセンにアレルギーのある人[177] [178]やサリチル酸不耐症[179] [180] 、あるいはNSAIDsに対するより一般的な薬剤不耐症のある人は服用すべきではなく、喘息やNSAIDs誘発性気管支けいれんのある人は注意が必要である。アスピリンは胃粘膜に影響を及ぼすため、製造業者は、消化性潰瘍、軽度の糖尿病、または胃炎のある人はアスピリンを使用する前に医師の診察を受けることを推奨している。[177] [181]これらの症状がない場合でも、アスピリンをアルコールやワルファリンと一緒に服用すると胃出血のリスクが増加する。[177] [178]血友病やその他の出血傾向のある人は、アスピリンやその他のサリチル酸を服用すべきではない。[177] [181]アスピリンは、遺伝性疾患であるグルコース-6-リン酸脱水素酵素欠損症の患者に、特に大量に服用した場合や疾患の重症度によっては溶血性貧血を引き起こすことが知られています。 [182]デング熱中のアスピリンの使用は、出血傾向が増加するため推奨されません。[183] アスピリンを1日あたり≤325 mgおよび≤100 mgの用量で2日以上服用すると、痛風発作を起こす確率がそれぞれ81%および91%増加する可能性があります。この影響は、プリンを多く含む食事、利尿薬、および腎臓病によって悪化する可能性がありますが、尿酸値を下げる薬であるアロプリノールによって排除されます。[184]低用量のアスピリンを毎日服用しても腎機能を悪化させることはないようです。[185]アスピリンは、中等度のCKD患者で心血管疾患が確立していない人では、出血リスクを大幅に増加させることなく心血管リスクを軽減する可能性があります。[186]アスピリンはライ症候群との関連が指摘されているため、風邪やインフルエンザの症状を抑える目的で16歳未満の小児や青少年に投与すべきではない。[187]
胃腸
アスピリンは上部消化管出血のリスクを高めます。[188]アスピリンの製造では、胃へのアスピリンの放出を防ぎ胃への害を減らすために腸溶性コーティングが使用されることがありますが、腸溶性コーティングは消化管出血のリスクを減らしません。[188] [189]腸溶性コーティングされたアスピリンは、血栓リスクを減らすのにそれほど効果的ではない可能性があります。[190] [191]アスピリンを他のNSAIDsと併用すると、消化管出血のリスクがさらに増加することが示されている。[188]アスピリンをクロピドグレルまたはワルファリンと併用すると、上部消化管出血のリスクも増加します。[192]
アスピリンによるCOX-1の阻害は、胃の防御の一環としてCOX-2の上方制御をもたらすようです。[193] COX-2阻害剤とアスピリンの同時使用が胃腸障害のリスクを高める可能性があるという明確な証拠はありません。[194]
「緩衝化」は、胃壁でのアスピリンの濃縮を防ぐなど、胃腸出血を軽減する目的で使われる追加の方法ですが、緩衝化アスピリンの利点については議論があります。[195]制酸剤に使われる緩衝剤はほとんど何でも使えます。例えば、バファリンは酸化マグネシウムを使用します。他の製剤は炭酸カルシウムを使用します。[196]発泡錠や粉末製剤のガス発生剤も緩衝剤を兼ねることができ、一例としては、アルカセルツァーに使われる重炭酸ナトリウムがあります。[197]
ビタミンCをアスピリンと一緒に摂取することは、胃の内壁を保護する方法として研究されてきました。試験では、ビタミンC放出アスピリン（ASA-VitC）またはビタミンCを含む緩衝アスピリン製剤は、アスピリン単独よりも胃へのダメージが少ないことがわかりました。[198] [199]
網膜静脈閉塞症
眼科医の間では、網膜中心静脈閉塞症(CRVO) や網膜静脈分枝閉塞症(BRVO) などの網膜静脈閉塞症 (RVO) の患者に追加薬としてアスピリンを処方することが広く行われています。広く使用されている理由は、主要な全身性静脈血栓性疾患に対するアスピリンの有効性が実証されているためであり、さまざまな種類の網膜静脈閉塞症にも同様に効果があると考えられています。
しかし、約700人の患者のデータに基づく大規模な調査では、「アスピリンやその他の抗血小板凝集剤や抗凝固剤は、CRVOおよび片側CRVOの患者の視覚結果に悪影響を及ぼし、保護効果や有益な効果の証拠はない」ことが示された。[200]英国眼科学会を含むいくつかの専門家グループは、RVO患者に対する抗血栓薬（アスピリンを含む）の使用を推奨していない。[201]
中心的効果
ラットの実験によると、アスピリンの代謝産物であるサリチル酸を大量に摂取すると、アラキドン酸とNMDA受容体カスケードへの作用により一時的な耳鳴り（耳鳴り）を引き起こす。 [202]
ライ症候群
ライ症候群は、急性脳症と脂肪肝を特徴とする稀ではあるが重篤な疾患で、発熱やその他の疾患や感染症の治療のためにアスピリンを投与された小児や青少年に発症する可能性がある。1981年から1997年にかけて、18歳未満のライ症候群の症例1,207件が米国疾病予防管理センター（CDC）に報告された。これらのうち、93%がライ症候群発症前の3週間に病気にかかっていたと報告しており、最も多かったのは呼吸器感染症、水痘、または下痢であった。検査結果が報告された小児の81.9%でサリチル酸塩が検出された。[203]ライ症候群とアスピリンの関連性が報告され、それを防ぐための安全対策（公衆衛生局長官の警告やアスピリン含有薬のラベル変更など）が実施された後、米国では子供のアスピリン服用が大幅に減少し、ライ症候群の症例報告数も減少した。英国でも小児へのアスピリン使用に対する警告が出されてから同様の減少が見られた。[203]米国食品医薬品局は、 12歳未満の発熱のある人にはアスピリン（またはアスピリン含有製品）を与えないよう推奨しており、[187]英国国民保健サービスは、 16歳未満の子供は医師のアドバイスがない限りアスピリンを服用しないよう推奨している。[204]
肌
少数の人では、アスピリンを服用すると、じんましん、腫れ、頭痛などの症状が出ることがあります。[205]アスピリンは、慢性じんましんの人の症状を悪化させたり、じんましんの急性症状を引き起こしたりすることがあります。[206]これらの反応は、アスピリンに対するアレルギー反応によるものですが、COX-1酵素を阻害する効果によるものの方が一般的です。[206] [207]皮膚反応は、NSAID誘発性気管支けいれん、[206] [207]またはアトピーの患者に見られる全身禁忌と関連している可能性もあります。[208]
アスピリンやイブプロフェンなどの他のNSAIDsは、皮膚の傷の治癒を遅らせる可能性があります。[209] 2つの小規模で質の低い試験からの以前の結果は、アスピリン（圧迫療法と併用）が静脈性下肢潰瘍の治癒時間と下肢潰瘍のサイズに有益であることを示唆しましたが、[210] [211] [212]より大規模で質の高い最近の研究では、これらの結果を裏付けることができませんでした。[213] [214]そのため、この文脈でのアスピリンの役割を明らかにするには、さらなる研究が必要です。
その他の副作用
アスピリンは人によっては皮膚組織の腫れを引き起こす可能性があります。ある研究では、アスピリンを摂取してから1～6時間後に血管性浮腫が一部の人に現れました。しかし、アスピリンを単独で服用した場合、これらの人には血管性浮腫は発生しませんでした。血管性浮腫が現れたとき、アスピリンは他のNSAID誘発性薬剤と併用されていました。[215]
アスピリンは脳微小出血のリスクを高め、 MRIスキャンでは5～10mm 以下の低信号（暗い穴）斑点として現れます。 [216] [217]
1日平均270mgのアスピリンを服用したグループを対象とした研究では、脳内出血（ICH）の絶対リスク増加は平均で1万人あたり12件と推定された。[218]これに対し、心筋梗塞の絶対リスク減少は1万人あたり137件、虚血性脳卒中は1万人あたり39件の減少と推定された。[218] ICHがすでに発生している場合、アスピリンの使用は死亡率の上昇を招き、 1日あたり約250mgの用量ではICH後3か月以内の死亡の相対リスクは約2.5（95%信頼区間1.3～4.6）となる。[219]
アスピリンや他のNSAIDsは、プロスタグランジン合成阻害を介して低レニン血症性低アルドステロン症状態を引き起こし、異常に高い血中カリウム濃度を引き起こす可能性があるが、これらの薬剤は、正常な腎機能と正常血液量状態においては、通常、それ自体では高カリウム血症を引き起こすことはない。[220]
手術前に低用量アスピリンを使用すると、一部の患者で出血リスクが増加すると報告されているが、手術前にアスピリンを中止すると、重大な心臓関連有害事象が増加するとも報告されている。複数の研究を分析した結果、手術前にアスピリンを中止した患者では、心筋梗塞などの有害事象が3倍に増加した。この分析により、リスクは実施される手術の種類と患者のアスピリン使用の適応症に依存することが判明した。[221]
2015年7月9日、米国食品医薬品局（FDA）は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）に関連する心臓発作や脳卒中のリスク増加に関する警告を強化しました。 [222]アスピリンはNSAIDですが、新しい警告の影響を受けません。[222]
過剰摂取
アスピリンの過剰摂取は、急性の場合も慢性の場合もあります。急性中毒では、一度に大量に摂取します。慢性中毒では、一定期間にわたって通常よりも高い量を摂取します。急性過剰摂取の死亡率は2%です。慢性過剰摂取はより一般的には致命的で、死亡率は25%です。[223]慢性過剰摂取は特に小児で重篤になることがあります。[224]毒性は、活性炭、静脈内ブドウ糖および生理食塩水、重炭酸ナトリウム、透析など、いくつかの潜在的な治療法で管理されます。[225]中毒の診断では通常、自動分光光度法によって、アスピリンの活性代謝物である血漿サリチル酸を測定します。血漿中のサリチル酸濃度は 、通常の治療用量を摂取した場合は一般的に30～100 mg/L、 高用量を摂取した場合は50～300 mg/L、急性過剰摂取後は700 ～1400 mg/Lの範囲です。サリチル酸は、次サリチル酸ビスマス、サリチル酸メチル、サリチル酸ナトリウム への曝露によっても生成されます。[226] [227]
インタラクション
アスピリンは他の薬物と相互作用することが知られています。例えば、アセタゾラミドと塩化アンモニウムはサリチル酸塩の酩酊作用を強めることが知られており、アルコールもこれらの種類の薬物に関連する胃腸出血を増加させます。[177] [178]アスピリンは、抗糖尿病薬の トルブタミドやクロルプロパミド、ワルファリン、メトトレキサート、フェニトイン、プロベネシド、バルプロ酸（バルプロ酸代謝の重要な部分であるβ酸化を阻害する）、およびその他のNSAIDsなど、血液中のタンパク質結合部位から多くの薬物を置換することが知られています。コルチコステロイドもアスピリンの濃度を低下させる可能性があります。イブプロフェンやナプロキセンなどの他のNSAIDsは、アスピリンの抗血小板作用を低下させる可能性があります。[228] [229]限られた証拠ではあるが、これによってアスピリンの心臓保護効果が低下することはないかもしれないと示唆している。[228]鎮痛量のアスピリンはスピロノラクトンによる尿中ナトリウム損失を減少させるが、これによってスピロノラクトンの降圧効果は低下しない。[230]さらに、抗血小板量のアスピリンはスピロノラクトンとの相互作用を引き起こすには少なすぎると考えられている。[231]アスピリンはペニシリンGと腎尿細管分泌を競合することが知られている。 [232]アスピリンはビタミンCの吸収も阻害する可能性がある。 [233] [234] [信頼できない医学的情報源? ] [235]
研究
ISIS-2試験で は、1日160mgのアスピリンを1ヶ月間服用すると、最初の5週間で心筋梗塞が疑われる参加者の死亡率が21%減少したことが実証された。[236]不安定狭心症の男性の場合、 1日1回324mgの アスピリンを12週間服用すると、急性心筋梗塞と死亡に対する高い予防効果がある。[237]
双極性障害
アスピリンは、双極性障害患者のうつ病エピソードの追加治療薬として再利用されてきた。[140]しかし、メタ分析による証拠はごく少数の研究に基づいており、双極性うつ病の治療におけるアスピリンの有効性を示唆するものではない。[140]したがって、生物学的根拠にもかかわらず、双極性うつ病の治療におけるアスピリンと抗炎症薬の臨床的展望は不確かなままである。[140]
感染症
いくつかの研究では、細菌、ウイルス、寄生虫感染症に対するアスピリンの抗感染特性を調査した。アスピリンは、黄色ブドウ球菌とエンテロコッカス・フェカリスによって引き起こされる血小板活性化を制限し、連鎖球菌の心臓弁への付着を減らすことが実証された。結核性髄膜炎の患者では、アスピリンの追加により、新たな脳梗塞のリスクが減少した[RR = 0.52（0.29-0.92）]。細菌および真菌バイオフィルムに対するアスピリンの役割も、増え続ける証拠によって裏付けられている。[238]
がん予防
観察研究による証拠は、乳がん予防におけるアスピリンの効果に関して矛盾している。[239]ランダム化比較試験では、アスピリンは乳がんを減らすのに有意な効果がないことが判明した。[240]そのため、アスピリンのがん予防効果を明らかにするにはさらなる研究が必要である。
ガーデニングでは
アスピリンが植物の成長と耐性を向上させるという逸話的な報告は数多くあるが[241] [242]、ほとんどの研究ではアスピリンの代わりにサリチル酸が使用されていた。 [243]
獣医学
アスピリンは獣医学では抗凝固剤として、または筋骨格系の炎症や変形性関節症に伴う痛みを和らげるために使われることがある。アスピリンは胃腸障害などの副作用がよく見られるため、獣医師の直接監督下でのみ動物に投与すべきである。どんな種でもアスピリンの過剰摂取は出血、発作、昏睡、さらには死に至るサリチル酸中毒を引き起こす可能性がある。 [244]
犬は猫よりもアスピリンに対する耐性が高い。[245]猫はアスピリンの排泄を助けるグルクロン酸抱合体を欠いているため、アスピリンの代謝が遅く、投与間隔が適切でないと毒性を及ぼす可能性がある。 [244] [246] 猫に4週間、48時間ごとに25mg/kgのアスピリンを与えても中毒症の臨床症状は現れなかったが、 [245]猫の痛みや発熱の緩和、血液凝固疾患の治療には代謝 を考慮して48時間ごとに10mg/kgの投与が推奨されている。[244] [247]
参考文献
- ^ McTavish J (1987年秋)。 「名前の意味は？アスピリンとアメリカ医師会」。 医学史紀要。61 (3): 343–366。JSTOR 44442097。PMID 3311247。
- ^ 「妊娠中のアスピリンの使用」。Drugs.com。2018年4月2日。 2019年12月29日閲覧。
- ^ 「OTC医薬品モノグラフ：経口用アスピリン錠」医薬品・医療品管理局（TGA） 2022年6月21日。 2023年4月4日閲覧。
- ^ 「毒物基準 2022年10月」オーストラリア政府連邦立法官報。2022年9月26日。 2023年1月9日閲覧。
- ^ 「アスピリン製品情報」カナダ保健省。2009年10月22日。 2023年8月20日閲覧。
- ^ ab 「Zorprin、バイエル緩衝化アスピリン（アスピリン）の投与量、適応症、相互作用、副作用など」。Medscape Reference。 WebMD。 2014年4月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年4月3日閲覧。
- ^ abc Brayfield A 編 (2014 年 1 月 14 日)。「アスピリン」。マーティンデール: 完全な医薬品リファレンス。製薬プレス。2014年4 月 3 日閲覧。
- ^ PubChemの CID 2244
- ^ ab Haynes WM編 (2011). CRC Handbook of Chemistry and Physics (第92版). フロリダ州ボカラトン: CRC Press . p. 3.8. ISBN 1-4398-5511-0。
- ^ abcdefghijklmn 「アスピリン」。アメリカ医療システム薬剤師会。2021年11月29日。2017年4月25日時点のオリジナルよりアーカイブ – Drugs.com経由。
- ^ ab Jones A (2015). 化学: 医学と健康科学のための入門書. John Wiley & Sons. pp. 5– 6. ISBN 978-0-470-09290-3。
- ^ Ravina E (2011). 創薬の進化: 伝統医学から現代医薬品まで。John Wiley & Sons. p. 24. ISBN 978-3-527-32669-3。
- ^ abcdefghij Jeffreys D (2008). アスピリン 奇跡の薬の驚くべき物語。Bloomsbury Publishing USA。ISBN 978-1-59691-816-02017年9月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。: 46–48
- ^ ab 「フェリックス・ホフマン」。科学史研究所。 2024年10月3日閲覧。
- ^ abc Mann CC、Plummer ML (1991)。アスピリン戦争：金、薬、そして100年間の激しい競争（第1版）。ニューヨーク：Knopf。p. 27。ISBN 978-0-394-57894-1。
- ^ ab Warner TD 、 Mitchell JA (2002 年 10 月)。「シクロオキシゲナーゼ 3 (COX-3): COX 連続体に向けたギャップを埋めるか?」米国科学アカデミー紀要。99 (21): 13371– 3。Bibcode :2002PNAS...9913371W。doi : 10.1073 / pnas.222543099。PMC 129677。PMID 12374850。
- ^ 世界保健機関(2023).必須医薬品の選択と使用 2023: ウェブ付録 A: 世界保健機関の必須医薬品モデルリスト: 第 23 リスト (2023)。ジュネーブ: 世界保健機関。HDL : 10665 /371090。WHO /MHP/HPS/EML/2023.02。
- ^ “2022年のトップ300”. ClinCalc . 2024年8月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年8月30日閲覧。
- ^ 「アスピリン薬物使用統計、米国、2013年 - 2022年」。ClinCalc 。 2024年8月30日閲覧。
- ^ Dick B (2018). 「Hard Work and Happenstance」. Distillations . 第4巻第1号.科学歴史研究所. pp. 44– 45.
- ^ abcde 「アスピリン」。Chemical & Engineering News。第83巻、第25号。2005年6月20日。
- ^ Reynolds EF 編 (1982)。「アスピリンおよび類似の鎮痛剤および抗炎症剤」。マーティンデール: 追加薬局方(第 28 版)。リッテンハウス ブック ディストリビューターズ。pp. 234–82。ISBN 978-0-85369-160-0。
- ^ 「アセチルサリチル酸」。NIOSH化学物質危険ポケットガイド。米国国立労働安全衛生研究所(NIOSH)。2016年4月11日。2017年5月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「付録 G: 1989 大気汚染物質更新プロジェクト – 暴露限度は有効ではありません」。NIOSH化学物質危険ポケットガイド。国立労働安全衛生研究所。2015 年 2 月 13 日。2017 年 6 月 18 日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Palleros DR (2000).実験有機化学. ニューヨーク: John Wiley & Sons. p. 494. ISBN 978-0-471-28250-1。
- ^ 「今週の化学物質 - 酢酸と無水酢酸」www.eng.uwaterloo.ca。2022年11月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Barrans R (2008年5月18日). 「アスピリンの老化」. Newton BBS. 2008年5月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Carstensen JT 、 Attarchi F (1988 年 4 月)。「限られた量の水分が存在する場合の固体アスピリンの分解 III: 温度の影響と考えられるメカニズム」。Journal of Pharmaceutical Sciences。77 ( 4): 318– 21。doi :10.1002/ jps.2600770407。PMID 3379589 。
- ^ マイヤーズRL (2007). 最も重要な100の化合物: リファレンスガイド。ABC-CLIO。p. 10。ISBN 978-0-313-33758-12013年6月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「アセチルサリチル酸」. 豊橋技術科学大学材料科学部神野研究室. 1996年3月4日. 2012年1月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2014年4月12日閲覧。
- ^ ab Bučar DK、Lancaster RW、Bernstein J (2015 年 6 月)。「消失した多形体の再考」。Angewandte Chemie。54 ( 24 ) : 6972– 6993。doi : 10.1002 /anie.201410356。PMC 4479028。PMID 26031248。
- ^ Vishweshwar P、McMahon JA、 Oliveira M、Peterson ML、Zaworotko MJ (2005 年 12 月)。「予想どおりに捉えにくいアスピリン II 型」。アメリカ化学会誌。127 (48): 16802– 16803。doi :10.1021/ja056455b。PMID 16316223 。
- ^ Bond AD、Boese R、Desiraju GR (2007) 。「アスピリンの多形性について：2つの「多形性」ドメインの相互成長としての結晶性アスピリン」。Angewandte Chemie。46 ( 4): 618– 622。doi :10.1002/ anie.200603373。PMID 17139692 。
- ^ 「多型性 - 結晶学のオンライン辞書」reference.iucr.org。
- ^ Crowell EL、 Dreger ZA、Gupta YM (2015年2月15日)。「アセチルサリチル酸（アスピリン）の高圧多形：ラマン分光法」。Journal of Molecular Structure。1082：29-37。Bibcode ： 2015JMoSt1082...29C。doi ：10.1016/j.molstruc.2014.10.079。ISSN 0022-2860 。
- ^ Shtukenberg AG, Hu CT, Zhu Q, Schmidt MU, Xu W, Tan M, et al. (2017年6月7日). 「第3のアンビエントアスピリン多形」. Crystal Growth & Design . 17 (6): 3562– 3566. doi :10.1021/acs.cgd.7b00673. ISSN 1528-7483. OSTI 1373897.
- ^ Vane JR (1971年6月). 「アスピリン様薬物の作用機序としてのプロスタグランジン合成阻害」. Nature . 231 (25): 232–5 . doi :10.1038/newbio231232a0. PMID 5284360.
- ^ Vane JR、 Botting RM （2003年6月）。「アスピリンの作用機序」。血栓症研究。110 （5〜6）：255〜8。doi：10.1016/s0049-3848（03）00379-7。PMID 14592543 。
- ^ 「1982年ノーベル生理学・医学賞」Nobelprize.org。2017年6月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「心臓発作と脳卒中の予防におけるアスピリン」アメリカ心臓協会。2008年3月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年5月8日閲覧。
- ^ Tohgi H, Konno S, Tamura K, Kimura B, Kawano K (1992年10月). 「低用量から高用量のアスピリンが血小板凝集能およびトロンボキサンA2とプロスタサイクリンの代謝物に与える影響」.脳卒中. 23 (10): 1400–3 . doi : 10.1161/01.STR.23.10.1400 . PMID 1412574.
- ^ Baigent C, Blackwell L, Collins R, Emberson J, Godwin J, Peto R, et al. (2009年5月). 「血管疾患の一次予防および二次予防におけるアスピリン：ランダム化試験の個々の参加者データの共同メタ分析」Lancet . 373 (9678): 1849– 60. doi :10.1016/S0140-6736(09)60503-1. PMC 2715005 . PMID 19482214.
- ^ Goel A, Aggarwal S, Partap S, Saurabh A, Choudhary (2012). 「抗不整脈薬の薬物動態学的溶解度および溶解プロファイル」Int J Pharma Prof Res . 3 (1): 592– 601.
- ^ Clària J、Serhan CN (1995 年 10 月)。「アスピリンはヒト内皮細胞と白血球の相互作用により、これまで説明されていない生物活性エイコサノイドを誘発する」。米国科学アカデミー紀要。92 (21): 9475– 9479。Bibcode :1995PNAS... 92.9475C。doi : 10.1073 / pnas.92.21.9475。PMC 40824。PMID 7568157 。
- ^ Martínez-González J、Badimon L (2007)。「COX阻害の心血管系への影響のメカニズム：利点とリスク」。Current Pharmaceutical Design。13 ( 22): 2215– 27。doi : 10.2174 /138161207781368774。PMID 17691994 。
- ^ Funk CD 、 FitzGerald GA（2007年11月）。「COX-2阻害剤と心血管リスク」。Journal of Cardiovascular Pharmacology。50（5）：470 ～ 9。doi ： 10.1097 /FJC.0b013e318157f72d。PMID 18030055。S2CID 39103383 。
- ^ Romano M、Cianci E、 Simiele F 、 Recchiuti A (2015 年 8 月)。「炎症の解消におけるリポキシンとアスピリン誘発性リポキシン」。European Journal of Pharmacology。760 : 49–63。doi : 10.1016/j.ejphar.2015.03.083。PMID 25895638 。
- ^ Serhan CN、Chiang N (2013 年 8 月)。「炎症の解消期脂質メディエーター: 解消 のアゴニスト」。Current Opinion in Pharmacology。13 ( 4): 632– 40。doi : 10.1016/ j.coph.2013.05.012。PMC 3732499。PMID 23747022。
- ^ Weylandt KH (2016 年 8 月). 「ドコサペンタエン酸由来の代謝物とメディエーター - 一言で言えば脂質メディエーター医学の新世界」. European Journal of Pharmacology . 785 : 108–115 . doi :10.1016/j.ejphar.2015.11.002. PMID 26546723.
- ^ Somasundaram S, Sigthorsson G, Simpson RJ, Watts J, Jacob M, Tavares IA, et al. (2000 年 5 月). 「ラットの NSAID 腸症の発症には、腸管ミトコンドリアの酸化的リン酸化の分離とシクロオキシゲナーゼの阻害が必要である」. Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 14 (5): 639– 50. doi : 10.1046/j.1365-2036.2000.00723.x . PMID 10792129. S2CID 44832283.
- ^ Paul-Clark MJ、Van Cao T、Moradi-Bidhendi N、Cooper D、Gilroy DW (2004 年 7 月)。「15-エピリポキシン A4 を介した一酸化窒素の誘導が、アスピリンが急性炎症を抑制する仕組みを説明する」。The Journal of Experimental Medicine。200 ( 1): 69– 78。doi :10.1084/ jem.20040566。PMC 2213311。PMID 15238606。
- ^ McCarty MF、Block KI（2006年9月）。「NF-κB活性化抑制剤である高用量サリチル酸塩の事前投与は、多くの癌の化学感受性を高める可能性がある：プロアポトーシスシグナル調節療法の一例」。Integrative Cancer Therapies。5 （ 3 ）：252-68。doi：10.1177 /1534735406291499。PMID 16880431。
- ^ Silva Caldas AP、Chaves LO、Linhares Da Silva L、De Castro Morais D、Gonçalves Alfenas RD (2017 年 12 月 29 日)。「アボカド摂取の心保護効果に関与するメカニズム: 系統的レビュー」。International Journal of Food Properties。20 (sup2): 1675– 1685。doi: 10.1080 / 10942912.2017.1352601。ISSN 1094-2912。...食後にIL - 6 の血漿濃度が低下し、IκBα が保持され、続いて炎症性サイトカイン、 ケモカイン
、接着分子の発現を刺激して炎症反応を誘発する主な転写因子であると考えられている NFκB の活性化が低下しました。
- ^ Chen L, Deng H, Cui H, Fang J, Zuo Z, Deng J, et al. (2018年1月). 「臓器における炎症反応と炎症関連疾患」. Oncotarget . 9 (6): 7204– 7218. doi :10.18632/oncotarget.23208. PMC 5805548. PMID 29467962 .
- ^ Lawrence T (2009年12月). 「炎症における核因子NF-kappaB経路」Cold Spring Harbor Perspectives in Biology . 1 (6): a001651. doi :10.1101/cshperspect.a001651. PMC 2882124 . PMID 20457564.
- ^ Hawley SA、Fullerton MD、Ross FA、Schertzer JD、Chevtzoff C 、Walker KJ、他 (2012 年 5 月)。「古代の薬物サリチル酸は AMP 活性化タンパク質キナーゼを直接活性化する」。Science。336 ( 6083 ) : 918– 22。Bibcode : 2012Sci ...336..918H。doi : 10.1126/science.1215327。PMC 3399766。PMID 22517326。
- ^ 「アスピリンの抗がん作用の手がかりが明らかに」。ニューサイエンティスト。214 （2862）：16。2012年4月28日。doi ：10.1016/ S0262-4079（12）61073-2。
- ^ Alfonso LF、Srivenugopal KS、Arumugam TV、Abbruscato TJ、Weidanz JA、Bhat GJ (2009 年 3 月)。「アスピリンはカンプトテシン誘導性の p21CIP1 レベルを抑制し、ヒト乳がん細胞におけるアポトーシスを促進する」。International Journal of Oncology。34 ( 3 ): 597– 608。doi : 10.3892/ijo_00000185。PMID 19212664。
- ^ Alfonso LF、Srivenugopal KS、Bhat GJ ( 2009)。「アスピリンは複数の細胞タンパク質をアセチル化するか? (レビュー)」。 分子医学レポート(レビュー)。2 ( 4): 533– 7。doi : 10.3892/mmr_00000132。PMID 21475861。
- ^ Alfonso LF、Srivenugopal KS、 Bhat GJ (2009年6月4日)。「アスピリン は複数の細胞タンパク質をアセチル化するか? (レビュー)」。分子医学レポート。2 (4): 533– 537。doi : 10.3892/mmr_00000132。PMID 21475861。
- ^ Franchi F, Schneider D, Prats J, Fan W, Rollini F, Been L, et al. (2021). 「新規リン脂質アスピリン複合液剤PL-ASAのTCT-320薬物動態および薬力学プロファイルと81mg用量での腸溶性アスピリンとの比較 - 前向きランダム化クロスオーバー研究の結果」。Journal of the American College of Cardiology . 78 (19). Elsevier BV: B131. doi : 10.1016/j.jacc.2021.09.1173 . ISSN 0735-1097.
- ^ Ferguson RK、Boutros AR (1970年8月)。「アスピリンによる自殺後の死亡」。JAMA . 213 ( 7): 1186–8 . doi :10.1001/jama.213.7.1186. PMID 5468267。
- ^ Kaufman FL、 Dubansky AS (1972年4月)。「遅延型サリチル酸中毒を伴うダルボン中毒：症例報告」。小児科。49 ( 4 ): 610–1。doi :10.1542/peds.49.4.610。PMID 5013423。S2CID 29427204 。
- ^ abc Levy G、Tsuchiya T (1972年8月)。「ヒトにおけるサリチル酸蓄積動態」。ニューイングランド医学ジャーナル。287 (9): 430– 2。doi : 10.1056 /NEJM197208312870903。PMID 5044917 。
- ^ Grootveld M, Halliwell B (1988年1月). 「2,3-ジヒドロキシ安息香酸はヒトのアスピリン代謝産物である」.生化学薬理学. 37 (2): 271– 80. doi :10.1016/0006-2952(88)90729-0. PMID 3342084.
- ^ Hartwig-Otto H (1983年11月). 「一般的な鎮痛剤と解熱剤の薬物動態学的考察」.アメリカ医学ジャーナル. 75 (5A): 30– 7. doi :10.1016/0002-9343(83)90230-9. PMID 6606362.
- ^ Done AK (1960 年 11 月)。 「サリチル酸中毒。急性摂取の場合の血中サリチル酸測定の重要性」。小児科。26 : 800 ～7。doi : 10.1542/peds.26.5.800。PMID 13723722。S2CID 245036862 。
- ^ Chyka PA, Erdman AR, Christianson G, Wax PM, Booze LL, Manoguerra AS, et al. (2007). 「サリチル酸中毒：院外管理のためのエビデンスに基づくコンセンサスガイドライン」.臨床毒性学. 45 (2): 95– 131. doi : 10.1080/15563650600907140 . PMID 17364628.
- ^ Prescott LF、Balali-Mood M、Critchley JA、Johnstone AF 、 Proudfoot AT (1982 年 11 月) 。「サリチル酸中毒に対する利尿または尿アルカリ化?」British Medical Journal。285 ( 6352): 1383– 6。doi : 10.1136/bmj.285.6352.1383。PMC 1500395。PMID 6291695。
- ^ Dargan PI、Wallace CI、 Jones AL (2002 年 5 月)。「急性サリチル酸 (アスピリン) 過剰摂取の管理を ガイドする証拠に基づくフローチャート」。Emergency Medicine Journal。19 ( 3): 206– 9。doi :10.1136/emj.19.3.206。PMC 1725844。PMID 11971828。
- ^ ab D'Agati V (1996年7月)。「アスピリン は実験動物およびヒトにおいて急性または慢性の腎不全を引き起こすか?」アメリカ腎臓病ジャーナル。28 (1 Suppl 1): S24-9。doi : 10.1016 /s0272-6386(96)90565-x。PMID 8669425 。
- ^ Goldberg DR (2009 年夏)。「アスピリン: 世紀の変わり目の奇跡の薬」。Chemical Heritage。第 27 巻、第 2 号 。26 ～ 30 ページ。
- ^ ディアミッド・ジェフリーズ (2004)。『アスピリン：驚異の薬の驚くべき物語』ブルームズベリー、p. 18-34。
- ^ Schiebinger L (2003年10月). 「女性の健康と臨床試験」. The Journal of Clinical Investigation . 112 (7): 973–7 . doi : 10.1172/JCI19993. PMC 198535. PMID 14523031.
- ^ 「定期的なアスピリン摂取と急性心筋梗塞」。British Medical Journal。1 ( 5905): 440–3 。 1974年3月。doi :10.1136/bmj.1.5905.440。PMC 1633212。PMID 4816857 。
- ^ Elwood PC、Cochrane AL、Burr ML、Sweetnam PM、Williams G、Welsby E、他 (1974 年 3 月)。「心筋梗塞による死亡率の二次予防におけるアセチルサリチル酸のランダム化比較試験」。British Medical Journal。1 ( 5905 ) : 436– 40。doi :10.1136/ bmj.1.5905.436。PMC 1633246。PMID 4593555 。
- ^ Bayer Co. v. United Drug Co.、272 F. 505、p.512 (SDNY 1921)。
- ^ “アスピリンはジェネリック商標になったか?” genericides.org . 2020年3月25日. 2021年3月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2021年2月17日閲覧。
- ^ Huth EJ, et al. (CBE スタイルマニュアル委員会) (1994). Scientific style and format: the CBE manual for authors, editors, and published. Cambridge University Press. p. 164. Bibcode :1994ssfc.book.....S. ISBN 978-0-521-47154-12015年10月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「アスピリン：万能薬」CBCニュース、2009年5月28日。2016年11月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Cheng TO ( 2007). 「アスピリンの歴史」. Texas Heart Institute Journal . 34 (3): 392–3 . PMC 1995051. PMID 17948100.
- ^ 「アスピリン」。シグマアルドリッチ。 2022年1月24日閲覧。
- ^ 「Index BP 2009」（PDF）。英国薬局方。 2009年4月11日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2009年7月13日閲覧。
- ^この記事には、 パブリック ドメイン
である次のソースからのテキストが組み込まれています: 「心臓発作と脳卒中のリスクを軽減するアスピリン: 事実を知る」。米国食品医薬品局(FDA)。2012 年 8 月 14 日時点のオリジナルからアーカイブ。2012年7 月 26 日閲覧。
- ^この記事には、 パブリック ドメインである次のソースからのテキストが組み込まれています: 「心血管疾患の予防のためのアスピリン」。米国予防サービス特別委員会。2012 年 7 月 11 日時点のオリジナルからアーカイブ。2012年7 月 26 日閲覧。
- ^ Seshasai SR、Wijesuriya S、Sivakumaran R、Nethercott S、Erqou S、Sattar N、他 (2012 年 2 月)。「アスピリンの血管および非血管転帰への影響: ランダム化比較試験のメタ分析」。Archives of Internal Medicine。172 (3): 209– 16。doi : 10.1001 /archinternmed.2011.628。hdl : 10044 / 1 / 34287。PMID 22231610 。
- ^ McNeil JJ、Woods RL、Nelson MR、 Reid CM、Kirpach B、Wolfe R、他 (2018年10月)。「健康な高齢者の無障害生存に対するアスピリンの影響」。ニュー イングランド医学ジャーナル。379 (16): 1499– 1508。doi : 10.1056 / NEJMoa1800722。hdl : 1885 / 154654。PMC 6426126。PMID 30221596。
- ^ McNeil JJ、Wolfe R、 Woods RL、Tonkin AM、Donnan GA、Nelson MR、他 (2018年10月)。「健康な高齢者におけるアスピリンの心血管イベントおよび出血への影響」。The New England Journal of Medicine。379 ( 16): 1509– 1518。doi : 10.1056/ NEJMoa1805819。PMC 6289056。PMID 30221597。
- ^ ab Algra AM 、 Rothwell PM（2012年5月）。「定期的なアスピリンの長期癌発症率および転移への影響：観察研究とランダム化試験からの証拠の体系的比較」。The Lancet 。腫瘍学。13 （5）：518〜27。doi ： 10.1016 / S1470-2045（12）70112-2。PMID 22440112 。
- ^ Sachs CJ (2005年3月). 「急性非特異的疼痛に対する経口鎮痛薬」. American Family Physician . 71 (5): 913–8 . PMID 15768621.
- ^ Gaciong Z (2003 年 6 月). 「アスピリンの鎮痛作用の真の次元」.血栓症研究. 110 ( 5– 6): 361– 4. doi :10.1016/j.thromres.2003.08.009. PMID 14592563.
- ^ Derry CJ、Derry S、Moore RA（2014 年12月）。「成人の急性疼痛に対する鎮痛補助剤としてのカフェイン」。コクラン・データベース・オブ・システマティック・レビュー。2014 （12）：CD009281。doi ：10.1002/14651858.CD009281.pub3。PMC 6485702。PMID 25502052。
- ^ Hersh EV、 Moore PA、Ross GL (2000年5月)。「市販の鎮痛剤と解熱剤：批判的評価」。臨床治療学。22 (5): 500– 48。doi :10.1016/S0149-2918(00)80043-0。PMID 10868553 。
- ^ Mett A, Tfelt-Hansen P (2008年6月). 「急性片頭痛治療：ランダム化比較試験による最近のエビデンス」Current Opinion in Neurology . 21 (3): 331– 7. doi :10.1097/WCO.0b013e3282fee843. PMID 18451718. S2CID 44459366.
- ^ Kingery WS (1997年11月). 「末梢神経障害性疼痛および複合性局所疼痛症候群に対する対照臨床試験の批判的レビュー」. Pain . 73 (2): 123– 139. doi :10.1016/S0304-3959(97)00049-3. PMID 9415498. S2CID 10418793.
- ^ Loder E, Rizzoli P (2008年1月). 「緊張型頭痛」. BMJ . 336 (7635): 88– 92. doi :10.1136/bmj.39412.705868.AD. PMC 2190284. PMID 18187725 .
- ^ Gilmore B、Michael M（2011年2月） 。 「急性片頭痛の治療」。American Family Physician。83（3）：271-80。PMID 21302868 。
- ^ Bartfai T, Conti B (2010年3月). 「発熱」. TheScientificWorldJournal . 10 : 490–503 . doi : 10.1100 /tsw.2010.50 . PMC2850202 . PMID20305990 .
- ^ Pugliese A、Beltramo T、Torre D (2008年10 月)。「ライ症候群およびライ症候群様症候群」。細胞生化学および機能。26 ( 7): 741–6。doi :10.1002/cbf.1465。PMID 18711704。S2CID 22361194。
- ^ Beutler AI、Chesnut GT、 Mattingly JC、Jamieson B（2009年12月）。「FPINの臨床調査。発熱またはウイルス性症候群に対する小児のアスピリン使用」。American Family Physician。80（12）：1472。PMID 20000310 。
- ^ 「発熱の治療に使用される薬」。米国小児科学会。2012年6月29日。2013年2月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年11月25日閲覧。
- ^ 「51 FR 8180」（PDF）。米国連邦官報。51 （45）。1986年3月7日。2011年8月19日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。
- ^ Morris T, Stables M, Hobbs A, de Souza P, Colville-Nash P, Warner T, et al. (2009年8月). 「ヒトにおける急性炎症反応に対する低用量アスピリンの影響」. Journal of Immunology . 183 (3): 2089– 96. doi : 10.4049/jimmunol.0900477 . PMID 19597002.
- ^ National Clinical Guideline Centre (UK) (2013 年 7 月)。「補助的薬物療法と関連する NICE ガイダンス」。ST部分上昇を伴う心筋梗塞: ST 部分上昇を伴う心筋梗塞の急性期管理 [インターネット]。NICE 臨床ガイドライン。英国王立内科医会 (UK)。17.2 アスピリン。PMID 25340241。2015 年 12 月 31 日時点のオリジナルからのアーカイブ。
- ^ abc Arnett DK、Blumenthal RS、Albert MA、Buroker AB、Goldberger ZD、Hahn EJ、et al. (2019年9月)。「2019 ACC/AHA 心血管疾患の一次予防に関するガイドライン：米国心臓病学会/米国心臓協会臨床診療ガイドラインタスクフォースの報告書」。米国心臓病学会誌。74 ( 10 ): e177 – e232。doi : 10.1016 / j.jacc.2019.03.010。PMC 7685565。PMID 30894318。
- ^ abc Rothwell PM、Cook NR、Gaziano JM、Price JF、Belch JF、Roncaglioni MC、他 (2018年8月)。「体重と投与量に応じたアスピリンの血管イベントおよび癌リスクへの影響：ランダム化試験からの個々の患者データの分析」。Lancet。392 ( 10145 ) : 387– 399。doi : 10.1016 / S0140-6736 (18)31133-4。PMC 6083400。PMID 30017552。
- ^ Bowman L, Mafham M, Wallendszus K, Stevens W, Buck G, Barton J, et al. (2018年10月). 「糖尿病患者の一次予防におけるアスピリンの効果」. The New England Journal of Medicine . 379 (16): 1529– 1539. doi : 10.1056/NEJMoa1804988 . PMID 30146931.
- ^ McNeil JJ、Wolfe R、 Woods RL、Tonkin AM、Donnan GA、Nelson MR、他 (2018年10月)。「健康な高齢者におけるアスピリンの心血管イベントおよび出血への影響」。The New England Journal of Medicine。379 ( 16): 1509– 1518。doi : 10.1056/ NEJMoa1805819。PMC 6289056。PMID 30221597。
- ^ Woods RL、Polekhina G、Wolfe R、Nelson MR、Ernst ME、Reid CM、et al. (2020年3月)。「健康な高齢男性と女性では、アスピリンの効果は体重によって変化しない」。Circulation。141 ( 13 ) : 1110– 1112。doi : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.119.044142。PMC 7286412。PMID 32223674。
- ^ National Guideline Clearinghouse (NGC)。「2011 ACCF/AHA/SCAI 経皮的冠動脈インターベンションガイドライン。米国心臓病学会財団/米国心臓協会実践ガイドラインタスクフォースおよび心血管血管造影・インターベンション学会の報告書」。米国医療研究・品質管理局(AHRQ)。2012 年 8 月 13 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年8 月 28 日閲覧。
- ^ Yusuf S, Zhao F, Mehta SR, Chrolavicius S, Tognoni G, Fox KK (2001 年 8 月). 「ST 部分上昇のない急性冠症候群患者におけるアスピリンに加えたクロピドグレルの効果」(PDF) . The New England Journal of Medicine . 345 (7): 494– 502. doi :10.1056/nejmoa010746. PMID 11519503. S2CID 15459216.
- ^ Costa F, Vranckx P, Leonardi S, Moscarella E, Ando G, Calabro P, et al. (2015年5月). 「ステント留置後に6か月または24か月間の二重抗血小板療法を受けている患者における虚血および出血の結果に対する臨床所見の影響：PRODIGY（ステント誘発性内膜過形成の段階的評価後の二重抗血小板療法の延長）試験からの事前指定分析」。European Heart Journal。36（20）：1242–51。doi ：10.1016 / s0735-1097 （ 15 ）61590-x。PMID 25718355 。
- ^ Khan SU、Singh M、Valavoor S、Khan MU、Lone AN、Khan MZ、et al. (2020年10月)。「経皮的冠動脈インターベンションおよび薬剤溶出ステント後の二重抗血小板療法：系統的レビューおよびネットワークメタ分析」 。Circulation。142 （15 ）：1425–1436。doi：10.1161 / CIRCULATIONAHA.120.046308。PMC 7547897。PMID 32795096。
- ^ Capodanno D、Alfonso F、Levine GN、Valgimigli M、Angiolillo DJ（2018年12月）。「抗血小板薬2剤併用療法に関するACC/AHAとESCのガイドライン：JACCガイドラインの比較」。米国心臓病学会誌。72 （23 Pt A）：2915～ 2931。doi ：10.1016 /j.jacc.2018.09.057。PMID 30522654。
- ^ Levine GN、Bates ER、Bittl JA、Brindis RG、Fihn SD、Fleisher LA、他 (2016 年 9 月)。「2016 ACC/AHA ガイドライン: 冠動脈疾患患者に対する抗血小板薬 2 剤併用療法の継続期間に焦点を当てた最新情報: 米国心臓病学会/米国心臓協会臨床診療ガイドライン作業部会の報告書」。 米国心臓病学会誌。68 (10): 1082– 115。doi : 10.1016/ j.jacc.2016.03.513。PMID 27036918。
- ^ Valgimigli M、Bueno H、Byrne RA、Collet JP、Costa F、Jeppsson A、他 (2018 年 1 月)。「2017 ESC 重点アップデート: EACTS と共同で開発された冠動脈疾患における二重抗血小板療法: 欧州心臓病学会 (ESC) および欧州心臓胸部外科学会 (EACTS) の冠動脈疾患における二重抗血小板療法タスクフォース」。European Heart Journal。39 ( 3 ): 213– 260。doi : 10.1093/eurheartj/ ehx419。PMID 28886622 。
- ^ ab Visseren FL, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Bäck M, et al. (2021年9月). 「2021 ESC 臨床診療における心血管疾患予防ガイドライン」. European Heart Journal . 42 (34): 3227– 3337. doi : 10.1093/eurheartj/ehab484 . PMID 34458905.
- ^ Norris JW (2005年9月). 「脳卒中の二次予防における抗血小板剤：展望」.脳卒中. 36 (9): 2034–6 . doi : 10.1161/01.STR.0000177887.14339.46 . PMID 16100022.
- ^ Sleight P 、Pouleur H、 Zannad F (2006年7月)。「ポリピルの利点、課題、登録可能性」。European Heart Journal。27 ( 14): 1651–6。doi : 10.1093/eurheartj/ehi841。PMID 16603580。
- ^ Wang TH、 Bhatt DL、Topol EJ (2006年3月)。「アスピリンおよび クロピドグレル耐性：新たな臨床的実体」。European Heart Journal。27 ( 6): 647– 54。doi : 10.1093/eurheartj/ehi684。PMID 16364973。
- ^ オリベイラ DC、シウバ RF、シウバ DJ、リマ VC (2010 年 9 月)。 「アスピリン耐性：事実かフィクションか?」Arquivos Brasileiros de Cardiologia。95 (3): e91-4。土井：10.1590/S0066-782X2010001300024。PMID 20944898。
- ^ Topçuoglu MA, Arsava EM, Ay H (2011年2月). 「脳卒中における抗血小板抵抗性」. Expert Review of Neurotherapeutics . 11 (2): 251– 63. doi :10.1586/ern.10.203. PMC 3086673. PMID 21306212 .
- ^ Ben-Dor I、Kleiman NS、Lev E (2009 年 7 月)。「アスピリンおよびクロピドグレル療法に対する血小板反応の変動の評価、メカニズム、臨床的意義」。アメリカ心臓病学ジャーナル。104 (2): 227– 33。doi :10.1016/ j.amjcard.2009.03.022。PMID 19576352 。
- ^この記事には、 パブリックドメインである次のソースからのテキストが組み込まれています：「推奨：心血管疾患を予防するためのアスピリンの使用：予防薬」。米国予防サービスタスクフォース。2020年11月23日。 2022年5月5日に閲覧。
- ^ Davidson KW、Barry MJ、Mangione CM、 Cabana M、Chelmow D、Coker TR、et al. (2022年4月)。「心血管疾患の予防のためのアスピリンの使用：米国予防サービスタスクフォースの推奨声明」。JAMA。327 （16 ）：1577–1584。doi：10.1001 / jama.2022.4983。PMID 35471505。
- ^ Aubrey A、Stone W（2022年4月26日）。「タスクフォースによると、高齢者は毎日アスピリンを服用する習慣をつけるべきではない」NPR。
- ^ ab Cuzick J, Thorat MA, Bosetti C, Brown PH, Burn J, Cook NR, et al. (2015年1月). 「一般集団におけるアスピリンの予防的使用の利点と害の推定」Annals of Oncology . 26 (1): 47– 57. doi :10.1093/annonc/mdu225. PMC 4269341 . PMID 25096604.
- ^ Manzano A、 Pérez -Segura P (2012年 4月 29 日)。「大腸がんの化学予防: これが大腸がん予防の未来か?」TheScientificWorldJournal。2012 : 327341。doi : 10.1100 /2012/ 327341。PMC 3353298。PMID 22649288。
- ^ Chan AT、Arber N、Burn J、Chia WK、Elwood P 、 Hull MA、他 (2012 年 2 月)。「結腸直腸腫瘍の化学予防におけるアスピリン: 概要」。Cancer Prevention Research。5 ( 2): 164– 78。doi :10.1158 / 1940-6207.CAPR -11-0391。PMC 3273592。PMID 22084361。
- ^ Thun MJ、Jacobs EJ、Patrono C (2012 年 4 月)。「がん予防におけるアスピリンの役割」。Nature Reviews。臨床腫瘍学。9 (5): 259– 67。doi : 10.1038/ nrclinonc.2011.199。PMID 22473097。S2CID 3332999 。
- ^ Richman IB、 Owens DK（2017年7月）。「一次予防のためのアスピリン」。北米医療クリニック（レビュー）。101 （ 4）：713– 724。doi ：10.1016/j.mcna.2017.03.004。PMID 28577622 。
- ^ Verdoodt F, Friis S, Dehlendorff C, Albieri V, Kjaer SK (2016年2月). 「非ステロイド性抗炎症薬の使用と子宮内膜がんのリスク：観察研究の系統的レビューとメタ分析」.婦人科腫瘍学. 140 (2): 352– 8. doi :10.1016/j.ygyno.2015.12.009. PMID 26701413.
- ^ Bosetti C、Rosato V、Gallus S、Cuzick J、La Vecchia C (2012年6月)。「アスピリンとがんリスク：2011年までの定量的レビュー」Annals of Oncology 23 ( 6): 1403–15 . doi : 10.1093/annonc/mds113 . PMID 22517822。
- ^ Sutcliffe P, Connock M, Gurung T, Freeman K, Johnson S, Kandala NB, et al. (2013年9月). 「心血管疾患および癌の一次予防における予防的使用のためのアスピリン：系統的レビューとレビューの概要」. Health Technology Assessment . 17 (43): 1– 253. doi :10.3310/hta17430. PMC 4781046. PMID 24074752 .
- ^ Kim SE (2014). 「低用量アスピリンの隔日投与の長期使用におけるベネフィット・リスクの検討：大腸がん予防に焦点を当てて」Annals of Gastroenterology . 27 (1): 87– 88. PMC 3959543 . PMID 24714632.
- ^ 米国予防医学タスクフォース（2007年3月）。「大腸がんの一次予防のためのアスピリンまたは非ステロイド性抗炎症薬の日常的使用：米国予防医学タスクフォースの推奨声明」。Annals of Internal Medicine。146（5 ）：361–4。doi：10.7326 /0003-4819-146-5-200703060-00008。PMID 17339621。
- ^ Bibbins-Domingo K (2016年6月). 「心血管疾患および大腸がんの一次予防のためのアスピリンの使用：米国予防サービスタスクフォースの推奨声明」Annals of Internal Medicine . 164 (12): 836– 45. doi : 10.7326/m16-0577 . PMID 27064677.
- 一般向け要約：「これらの推奨事項を作成した人は誰か？」Annals of Internal Medicine 2016 年 6 月 21 日。
- ^ Bosetti C、Santucci C、Gallus S、Martinetti M、La Vecchia C (2020年5月)。「アスピリンと大腸がんおよびその他の消化管がんのリスク：2019年までの最新のメタ分析」。Annals of Oncology . 31 (5): 558– 568. doi : 10.1016/j.annonc.2020.02.012 . hdl : 2434/730600 . PMID 32272209。
この包括的なメタ分析は、定期的なアスピリンの使用と、まれながんを含む大腸がんおよびその他の消化管がんのリスクとの間の逆相関を支持し、さらに定量化しています。アスピリンの好ましい効果は、使用期間が長くなるにつれて増加し、大腸がんの場合は用量が増えるにつれて増加します。
- ^ McNeil JJ、Nelson MR、 Woods RL、Lockery JE、Wolfe R、Reid CM、他 (2018年10月)。「健康な高齢者の全死亡率に対するアスピリンの影響」。ニューイングランド医学ジャーナル。379 (16): 1519– 1528。doi : 10.1056 /NEJMoa1803955。PMC 6433466。PMID 30221595。
- ^ abcde Bartoli F, Cavaleri D, Bachi B, Moretti F, Riboldi I, Crocamo C, et al. (2021年11月). 「躁病と双極性うつ病の補助治療としての再利用薬：ランダム化プラセボ対照試験のメタレビューとメタ分析の批判的評価」. Journal of Psychiatric Research . 143 : 230–238 . doi :10.1016/j.jpsychires.2021.09.018. PMID 34509090. S2CID 237485915.
- ^ Dominiak M、Gędek A、Sikorska M、Mierzejewski P、Wojnar M、Antosik-Wójcińska AZ (2022 年 12 月)。 「アセチルサリチル酸と気分障害：系統的レビュー」。医薬品。16 (1): 67.土井: 10.3390/ph16010067。PMC 9861965。PMID 36678565。
- ^ Savitz JB、Teague TK、Misaki M、Macaluso M、Wurfel BE、Meyer M、他 (2018年1月)。「ミノサイクリンおよび/またはアスピリンによる双極性うつ病の治療：適応型、2×2二重盲検、ランダム化、プラセボ対照、第IIA相臨床試験」。Translational Psychiatry。8 ( 1 ) : 27。doi : 10.1038/s41398-017-0073-7。PMC 5802452。PMID 29362444。
- ^ Bauer IE、Green C、Colpo GD、Teixeira AL、Selvaraj S、Durkin K、他 (2018年12月)。「双極性うつ病の補助治療としてのアスピリンとN-アセチルシステインに関する二重盲検ランダム化プラセボ対照試験」。臨床 精神医学ジャーナル。80 (1)。doi : 10.4088 /JCP.18m12200。PMID 30549489。S2CID 56483705。
- ^ Li H、Li W、Zhang X、Ma XC、Zhang RW（2021年2月4日）。「アスピリンの使用による認知症の発症と軽度認知機能低下：系統的レビューとメタ分析」。Frontiers in Aging Neuroscience。12 ： 578071。doi ：10.3389 / fnagi.2020.578071。PMC 7890199。PMID 33613260。
- ^ Veronese N, Stubbs B, Maggi S, Thompson T, Schofield P, Muller C, et al. (2017年8月). 「高齢者における低用量アスピリンの使用と認知機能：系統的レビューとメタ分析」. Journal of the American Geriatrics Society . 65 (8): 1763– 1768. doi :10.1111/jgs.14883. PMC 6810633 . PMID 28425093.
- ^ Schmidt L、Phelps E、Friedel J、Shokraneh F（2019年8月）。「統合失調症に対するアセチルサリチル酸（アスピリン）療法」。コクラン ・データベース・オブ・システマティック・レビュー。2019（8）：CD012116。doi ：10.1002/14651858.CD012116.pub2。PMC 6699651。PMID 31425623。
- ^ Fond G、Lançon C、Korchia T 、 Auquier P 、 Boyer L (2020) 。「統合失調症の治療における炎症の役割」。精神医学のフロンティア。11 :160。doi : 10.3389 / fpsyt.2020.00160。PMC 7093323。PMID 32256401。
- ^ ab オーストラリア国立心臓財団（RF/RHDガイドライン開発ワーキンググループ）およびオーストラリア・ニュージーランド心臓学会（2006年）。「オーストラリアにおける急性リウマチ熱およびリウマチ性心疾患の診断と管理。エビデンスに基づくレビュー」（PDF）。オーストラリア国立心臓財団。pp. 33～ 37。2008年7月26日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。
- ^ Saxena A、Kumar RK、 Gera RP、Radhakrishnan S、Mishra S、Ahmed Z (2008年7月)。「小児急性リウマチ熱およびリウマチ性心疾患に関するコンセンサスガイドライン」。インド小児科学。45 (7): 565–73。PMID 18695275 。
- ^ Hashkes PJ、Tauber T、Somekh E、Brik R、Barash J、Mukamel M、他 (2003 年 9 月)。「リウマチ熱の関節炎の治療におけるアスピリンの代替としてのナプロキセン: 無作為化試験」。小児科学ジャーナル。143 (3): 399– 401。doi :10.1067/S0022-3476(03)00388-3。PMID 14517527 。
- ^ Rowley AH、 Shulman ST （2010年2月）。「川崎病の病因と管理」。 抗感染療法の専門家レビュー。8（2）：197-203。doi ：10.1586 / eri.09.109。PMC 2845298。PMID 20109049。
- ^ Baumer JH、Love SJ、Gupta A、Haines LC、Maconochie I、Dua JS (2006 年10 月) 。「小児川崎病の治療におけるサリチル酸」。Cochrane Database of Systematic Reviews。2010 (4): CD004175。doi :10.1002 / 14651858.CD004175.pub2。PMC 8765111。PMID 17054199。
- ^ Duley L、Meher S、Hunter KE、 Seidler AL、Askie LM（ 2019年10月）。「子癇前症とその合併症を予防するための抗血小板剤」。コクラン・システマティック・レビュー・データベース。2019 （10）。doi ： 10.1002/14651858.CD004659.pub3。PMC 6820858。PMID 31684684 。
- ^ Roberge S, Villa P, Nicolaides K, Giguère Y, Vainio M, Bakthi A, et al. (2012). 「早産および満期妊娠中毒症の予防のための低用量アスピリンの早期投与：系統的レビューとメタ分析」。胎児 診断および治療。31 (3): 141– 6。doi : 10.1159 /000336662。PMID 22441437。S2CID 26372982 。
- ^ Roberge S、Nicolades K、Demers S、Hyett J、Chaillet N、Bujold E (2017 年 2 月)。「妊娠中毒症および胎児発育不全の予防におけるアスピリン投与量の役割: 系統的レビューとメタ分析」。アメリカ産科婦人科学会誌。216 ( 2 ): 110–120.e6。doi :10.1016/j.ajog.2016.09.076。PMID 27640943。S2CID 3079979 。
- ^ Szabó B, Németh K, Mészáros K, Krokker L, Likó I, Saskői E, et al. (2022年9月5日). 「アスピリンは下垂体腺腫におけるPTTG1の阻害を介して抗腫瘍効果を媒介する」.臨床内分泌・代謝学ジャーナル. 107 (11): 3066– 3079. doi : 10.1210/clinem/dgac496 . PMC 9681612. PMID 36059148 .
- ^ Dorsch MP、Lee JS、Lynch DR、Dunn SP、Rodgers JE、Schwartz T、他 (2007 年 5 月)。「心筋梗塞の既往歴がある、またはない、安定した冠動脈疾患患者におけるアスピリン耐性」。The Annals of Pharmacotherapy。41 ( 5 ) : 737– 41。doi :10.1345/aph.1H621。PMID 17456544。S2CID 22245507。
- ^ ab Krasopoulos G、Brister SJ、 Beattie WS、 Buchanan MR（2008年1月）。「アスピリン「耐性」と心血管疾患の罹患リスク：系統的レビューとメタ分析」。BMJ。336（7637）：195～ 8。doi ：10.1136/bmj.39430.529549.BE。PMC 2213873。PMID 18202034。
- ^ Pignatelli P、Di Santo S、Barillà F、Gaudio C、Violi F (2008 年 10 月)。「複数の抗動脈硬化治療はアスピリンの服薬コンプライアンスを低下させる: アスピリン耐性への影響」。Journal of Thrombosis and Haemostasis。6 ( 10 ) : 1832–4。doi : 10.1111/j.1538-7836.2008.03122.x。PMID 18680540。S2CID 1776526 。
- ^ Grosser T、Fries S、Lawson JA、 Kapoor SC、Grant GR、FitzGerald GA (2013 年 1 月)。「薬剤耐性と擬似耐性: 腸溶性アスピリンコーティングの予期せぬ結果」。Circulation . 127 (3): 377– 85. doi :10.1161/CIRCULATIONAHA.112.117283. PMC 3552520 . PMID 23212718。
- 一般向け要約: Thomas K (2012 年 12 月 4 日)。「研究によりアスピリンのコーティングに関する疑問が浮上」ニューヨーク タイムズ。
- ^ Li J, Song M, Jian Z, Guo W, Chen G, Jiang G, et al. (2014). 「アスピリン服薬が確認された冠動脈疾患患者における臨床検査値アスピリン耐性と主要な心血管イベントリスク」Journal of Atherosclerosis and Thrombosis . 21 (3): 239– 47. doi : 10.5551/jat.19521 . PMID 24201035.
- ^ Sofi F, Marcucci R, Gori AM, Abbate R, Gensini GF (2008年8月). 「アスピリン療法における残存血小板反応性と再発性心血管イベント - メタ分析」. International Journal of Cardiology . 128 (2): 166– 71. doi :10.1016/j.ijcard.2007.12.010. hdl : 2158/323452 . PMID 18242733.
- ^ Shim EJ、Ryu CW、Park S、Lee HN、Shin HS、Kim SB（2018年10月）。「神経血管介入における有害事象と抗血小板薬耐性の関係：メタ分析」。Journal of NeuroInterventional Surgery。10 （ 10 ）：942– 948。doi ：10.1136/neurintsurg-2017-013632。PMID 29352056。S2CID 38147668 。
- ^ Fiolaki A, Katsanos AH, Kyritsis AP, Papadaki S, Kosmidou M, Moschonas IC, et al. (2017年5月). 「虚血性脳卒中におけるアスピリンおよびクロピドグレルに対する治療中の血小板反応性の高さ：系統的レビューおよびメタ分析」Journal of the Neurological Sciences . 376 : 112– 116. doi :10.1016/j.jns.2017.03.010. PMID 28431593. S2CID 3485236.
- ^ Snoep JD、Hovens MM、Eikenboom JC、van der Bom JG、Huisman MV (2007 年 8 月 13 日)。「検査室で定義されたアスピリン耐性と再発性心血管イベントの高リスクとの関連: 系統的レビューとメタ分析」。Archives of Internal Medicine。167 ( 15 ) : 1593–9。doi : 10.1001/archinte.167.15.1593。PMID 17698681。
- ^ ab van Oosterom N、Barras M、Bird R、Nusem I、Cottrell N（2020年12月）。「整形外科手術におけるVTE予防におけるアスピリン耐性に関する叙述的レビュー」。薬物 。80 （ 18 ）：1889– 1899。doi ： 10.1007 /s40265-020-01413-w。PMID 33037568。S2CID 222234431 。
- ^ 「安全キャップの発明」digitaldukemed.mc.duke.edu。2016年3月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年9月4日閲覧。
- ^ ab 英国国立処方集（第45版）。英国医学雑誌および英国王立薬学協会。2003年。
- ^ 「アスピリンモノグラフ：投与量など」 Medscape.com 2011年5月11日閲覧。
- ^ 米国予防医学タスクフォース（2009年3月）。「心血管疾患予防のためのアスピリン：米国予防医学タスクフォースの推奨声明」。Annals of Internal Medicine。150 （ 6 ）：396–404。doi：10.7326 /0003-4819-150-6-200903170-00008。PMID 19293072。
- ^ ab 「アスピリン：低用量で十分であることを示すさらなる証拠」Medscape . Medscape CME . 2011 年5 月 11 日閲覧。
- ^ Berger JS、Brown DL、Burke GL、Oberman A、Kostis JB、Langer RD、他 (2009 年 3 月)。「安定した心血管疾患を有する閉経後女性におけるアスピリンの使用、用量、および臨床結果」。Circulation : Cardiovascular Quality and Outcomes。2 ( 2): 78– 87。doi :10.1161 / circoutcomes.108.791269。ISSN 1941-7713。PMC 2801891。PMID 20031819。
- ^ Sacristán JA (2021年8月). 「心血管疾患におけるアスピリン投与量」. New England Journal of Medicine . 385 (8): 764– 765. doi :10.1056/nejmc2110476. ISSN 0028-4793. PMID 34407352. S2CID 237214969.
- ^ 英国小児用医薬品集。英国医学雑誌および王立薬学協会。2006年。
- ^ abこの記事には、 パブリックドメインである次のソースからのテキストが組み込まれています：「FDAは、妊娠後半にある種の鎮痛薬と発熱薬を使用すると合併症を引き起こす可能性があると警告しています」。米国食品医薬品局（FDA）（プレスリリース）。2020年10月15日。2020年10月15日に取得。
- ^ abcこの記事には、 パブリックドメインである次のソースからのテキストが組み込まれています：「NSAIDは胎児にまれな腎臓障害を引き起こす可能性があります」。米国食品医薬品局。2017年7月21日。 2020年10月15日に閲覧。
- ^ abcde 「Drugs.com からのアスピリン情報」。Drugs.com。2008 年 5 月 9 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008 年5 月 8 日閲覧。
- ^ abc 「経口アスピリン情報」。First DataBank。2000年9月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年5月8日閲覧。
- ^ Raithel M, Baenkler HW, Naegel A, Buchwald F, Schultis HW, Backhaus B, et al. (2005年9月). 「下部消化管疾患におけるサリチル酸不耐症の重要性」(PDF) . Journal of Physiology and Pharmacology . 56 (Suppl 5): 89– 102. PMID 16247191. 2011年4月9日時点のオリジナルよりアーカイブ(PDF) 。
- ^ Senna GE、Andri G、Dama AR、Mezzelani P 、 Andri L (1995)。「アスピリン感受性患者におけるイミダゾールサリチル酸の忍容性」。アレルギープロシーディングス。16 (5): 251– 254。doi : 10.2500/108854195778702675。PMID 8566739 。
- ^ ab 「PDR 市販薬ガイド」。2008年4月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年4月28日閲覧。
- ^ Livingstone FB (1985)。ヘモグロビン変異体の頻度：サラセミア、グルコース-6-リン酸脱水素酵素欠損症、G6PD変異体、およびヒト集団における卵赤血球症。オックスフォード大学出版局。ISBN 978-0-19-503634-3。
- ^ 「デング熱とデング出血熱：医療従事者向け情報」。2008年3月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年4月28日閲覧。
- ^ Zhang Y、Neogi T、Chen C、Chaisson C、Hunter DJ、Choi H (2014年2月)。「低用量アスピリンの使用と再発性痛風発作」。Annals of the Rheumatic Diseases。73 ( 2 ): 385– 390。doi :10.1136/annrheumdis-2012-202589。PMC 3902644。PMID 23345599 。
- ^ Polkinghorne KR、Wetmore JB、Thao LT、Wolfe R、Woods RL、Ernst ME、et al. (2022年12月)。「高齢者のCKD進行に対するアスピリンの影響：ASPREEランダム化臨床試験の二次分析」。American Journal of Kidney Diseases。80 ( 6): 810– 813。doi :10.1053 / j.ajkd.2022.02.019。PMC 9562592。PMID 35430328。
- ^ Mann JF、Joseph P、Gao P、Pais P、Tyrwhitt J、Xavier D、et al. (2023年2月)。「慢性腎臓病患者におけるアスピリンの心血管アウトカムへの影響」。Kidney International。103 ( 2 ) : 403– 410。doi : 10.1016 / j.kint.2022.09.023。PMID 36341885。S2CID 253194139 。
- ^ ab Macdonald S (2002年11月). 「16歳未満でのアスピリン使用は禁止される」. BMJ . 325 (7371): 988c–988. doi :10.1136/bmj.325.7371.988/c. PMC 1169585. PMID 12411346 .
- ^ abc ソーレンセン HT、メレムキャール L、ブロット WJ、ニールセン GL、ステフェンセン FH、マクラフリン JK、他。 (2000 年 9 月)。 「低用量アスピリンの使用に伴う上部消化管出血のリスク」。アメリカ消化器病学会誌。95 (9): 2218–2224。土井:10.1016/s0002-9270(00)01040-6。PMID 11007221。
- ^ Kedir HM、Sisay EA 、 Abiye AA ( 2021 )。「腸溶性アスピリンと消化管副作用のリスク：系統的レビュー」。 国際一般医学ジャーナル。14 ：4757–4763。doi：10.2147/ ijgm.s326929。PMC 8403009。PMID 34466020。
- ^ Torborg L (2018年12月4日). 「メイヨークリニックQ&A：コーティングされたアスピリンは血栓リスクの軽減にそれほど効果的ではない可能性があります」。メイヨークリニックニュースネットワーク。
- ^ Cox D, Maree AO, Dooley M, Conroy R, Byrne MF, Fitzgerald DJ (2006 年 8 月). 「健常者における低用量アスピリンの抗血小板活性に対する腸溶性コーティングの効果」. Stroke . 37 (8): 2153– 2158. doi : 10.1161/01.STR.0000231683.43347.ec . PMID 16794200. S2CID 8034371.
- ^ Delaney JA、Opatrny L、 Brophy JM、 Suissa S (2007 年 8 月)。「抗血栓薬の薬物相互作用と消化管出血のリスク」。CMAJ。177 ( 4 ) : 347– 351。doi : 10.1503 /cmaj.070186。PMC 1942107。PMID 17698822。
- ^ Wallace JL (2008 年 10 月)。「プロスタ グランジン、 NSAID 、胃粘膜保護: 胃はなぜ消化されないのか?」生理学レビュー。88 ( 4): 1547– 65。doi :10.1152/physrev.00004.2008。PMID 18923189。S2CID 448875。
- ^ Rostom A, Muir K, Dubé C, Jolicoeur E, Boucher M, Joyce J, et al. (2007 年 7 月). 「シクロオキシゲナーゼ 2 阻害剤の消化管安全性: Cochrane 共同研究による系統的レビュー」.臨床消化器病学および肝臓病学. 5 (7): 818– 28, 828.e1-5, quiz 768. doi : 10.1016/j.cgh.2007.03.011 . PMID 17556027.
- ^ Clerici B、Cattaneo M（2023 年3月）。「心血管疾患予防のためのさまざまなアスピリン製剤 の薬理学的有効性と胃腸安全性：物語的レビュー」。Journal of Cardiovascular Development and Disease。10（4）：137。doi ：10.3390 / jcdd10040137。PMC 10145431。PMID 37103016。
- ^ 「一般化学オンライン：FAQ：酸と塩基：緩衝アスピリンの緩衝システムとは何ですか？」 Antoine.frostburg.edu。2011年4月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年5月11日閲覧。
- ^ Davison C、Smith BW、Smith PK（1962年8月）。「緩衝化および非 緩衝化アセチルサリチル酸が正常なヒトの胃酸度に及ぼす影響」。Journal of Pharmaceutical Sciences。51（8）：759– 763。doi ：10.1002/ jps.2600510813。PMID 13883982 。
- ^ Dammann HG, Saleki M, Torz M, Schulz HU, Krupp S, Schürer M, et al. (2004 年 2 月). 「アスコルビン酸を含む、または含まない緩衝化およびプレーン アセチルサリチル酸製剤の健常者の胃粘膜に対する影響」Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 19 (3): 367– 74. doi : 10.1111/j.1365-2036.2004.01742.x . PMID 14984384. S2CID 22688422.
- ^ Konturek PC、Kania J、Hahn EG、Konturek JW (2006 年 11 月)。「アスコルビン酸はアスピリン誘発性の胃損傷を軽減する: 誘導性一酸化窒素合成酵素の役割」生理学および薬理学ジャーナル57 ( Suppl 5): 125– 36。PMID 17218764 。
- ^ Hayreh SS (2014 年 7 月). 「眼血管閉塞性疾患: 視覚転帰の自然史」.網膜および眼の研究の進歩. 41 : 1–25 . doi :10.1016/j.preteyeres.2014.04.001. PMC 4073304. PMID 24769221 .
- ^ Ageno W、Beyer - Westendorf J、Garcia DA、Lazo-Langner A、McBane RD、Paciaroni M（2016年1月）。「異常部位における静脈血栓症の管理に関するガイダンス」。Journal of Thrombosis and Thrombolysis。41（ 1 ）：129–43。doi ： 10.1007 /s11239-015-1308-1。PMC 4715841。PMID 26780742。
- ^ Guitton MJ、Caston J、Ruel J、Johnson RM、Pujol R、Puel JL (2003 年 5 月)。「サリチル酸は蝸牛 NMDA 受容体の活性化を介して耳鳴りを誘発する」。The Journal of Neuroscience。23 ( 9): 3944– 52。doi : 10.1523 / JNEUROSCI.23-09-03944.2003。PMC 6742173。PMID 12736364。
- ^ ab Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999年5月). 「1981年から1997年までの米国におけるライ症候群」. The New England Journal of Medicine . 340 (18): 1377–82 . doi : 10.1056/NEJM199905063401801 . PMID 10228187.
- ^ 「ライ症候群」。健康AからZ。国民保健サービス。2023年9月14日。 2024年8月24日閲覧。
- ^ 「アスピリンに敏感ですか？その理由はここにあります」。クリーブランドクリニックの健康の基本。2015年2月5日。2020年10月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年3月5日閲覧。
- ^ abc ドーニャ I、バリオンヌエボ E、サラス M、ラグーナ JJ、アグンデス J、ガルシア＝マルティン E、他。 （2018年11月）。 「NSAIDs 過敏症は、多くの場合、複数の臓器が関与する混合反応パターンを引き起こします。」科学的報告書。8 (1): 16710。ビブコード:2018NatSR...816710D。土井：10.1038/s41598-018-34668-1。PMC 6232098。PMID 30420763。
- ^ ab Kowalski ML, Agache I, Bavbek S, Bakirtas A, Blanca M, Bochenek G, et al. (2019年1月). 「NSAID増悪性呼吸器疾患（N-ERD）の診断と管理 - EAACIポジションペーパー」.アレルギー. 74 (1): 28– 39. doi : 10.1111/all.13599 . PMID 30216468. S2CID 52276808.
- ^ Sánchez-Borges M、Capriles - Hulett A (2000年1月)。「アトピーは非ステロイド性抗炎症薬に対する感受性の危険因子である」。Annals of Allergy, Asthma & Immunology。84 ( 1): 101– 6。doi : 10.1016 /S1081-1206(10)62748-2。PMID 10674573 。
- ^ Stadelmann WK 、Digenis AG、Tobin GR（1998年8月）。「創傷治癒の障害」。American Journal of Surgery。176（2A Suppl）：39S – 47S。doi ： 10.1016/S0002-9610（98）00184-6。PMID 9777971 。
- ^ Layton AM 、 Ibbotson SH、Davies JA、Goodfield MJ (1994 年 7 月)。「慢性静脈性下肢潰瘍に対する経口アスピリンのランダム化試験」。Lancet . 344 (8916): 164– 5. doi :10.1016/s0140-6736(94)92759-6. PMID 7912767. S2CID 912169.
- ^ del Río Solá ML、Antonio J、 Fajardo G、 Vaquero Puerta C (2012 年 7 月)。「慢性静脈不全を伴う潰瘍におけるアスピリン療法の影響」。Annals of Vascular Surgery。26 ( 5): 620–9。doi :10.1016/j.avsg.2011.02.051。hdl : 10324/ 2904。PMID 22437068。
- ^ de Oliveira Carvalho PE、Magolbo NG、De Aquino RF、Weller CD、他 (Cochrane Wounds Group) (2016 年 2 月)。「静脈性下肢潰瘍の治療における経口アスピリン」。Cochrane Database of Systematic Reviews。2016 ( 2): CD009432。doi :10.1002/ 14651858.CD009432.pub2。PMC 8627253。PMID 26889740。
- ^ Jull A、Wadham A、Bullen C、Parag V、Kerse N、Waters J (2017 年 11 月)。「静脈性下肢潰瘍の補助治療としての低用量アスピリン: 実用的、ランダム化、二重盲検、プラセボ対照試験 (Aspirin4VLU)」。 BMJ。359 : j5157。doi : 10.1136 / bmj.j5157。PMC 5701114。PMID 29175902。
- ^ Tilbrook H、Clark L、Cook L、Bland M、Buckley H、Chetter I、他 (2018年10月)。「AVURT：静脈性下肢潰瘍の治療におけるアスピリンとプラセボの比較 - パイロットIIフェーズランダム化比較試験」。 健康技術評価。22 ( 55): 1– 138。doi :10.3310 / hta22550。PMC 6204573。PMID 30325305。
- ^ Berges -Gimeno MP、Stevenson DD（2004年6月） 。 「非ステロイド性抗炎症薬による反応と脱感作」。The Journal of Asthma。41（4）：375–84。doi ： 10.1081/ JAS -120037650。PMID 15281324。S2CID 29909460。
- ^ Vernooij MW、Haag MD、van der Lugt A、Hofman A、Krestin GP、Stricker BH、他 (2009 年 6 月)。「抗血栓薬の使用と脳微小出血の存在: ロッテルダムスキャン研究」。Archives of Neurology . 66 (6): 714– 20. doi : 10.1001/archneurol.2009.42 . PMID 19364926。
- ^ Gorelick PB (2009年6月). 「脳微小出血：アスピリン使用に伴うリスク増加の証拠」. Archives of Neurology . 66 (6): 691–3 . doi :10.1001/archneurol.2009.85. PMID 19506128.
- ^ ab He J、Whelton PK、Vu B、 Klag MJ（1998年12月）。「アスピリン と出血性脳卒中のリスク：ランダム化比較試験のメタ分析」JAMA 280（22）：1930–5。doi ： 10.1001/jama.280.22.1930。PMID 9851479。S2CID 22997730 。
- ^ Saloheimo P、Ahonen M、Juvela S、Pyhtinen J、Savolainen ER、Hillbom M (2006 年 1 月)。「一次性脳内出血の発症前にアスピリンを定期的に服用することは、死亡の独立した予測因子である」。脳卒中。37 ( 1 ) : 129– 33。doi : 10.1161 /01.STR.0000196991.03618.31。PMID 16322483。
- ^ 学生のための医学知識自己評価プログラム 4、アメリカ内科医会、内科臨床研修ディレクター、腎臓学 227、項目 29
- ^ Biondi-Zoccai GG、Lotrionte M、Agostoni P、Abbate A、Fusaro M、Burzotta F、他 (2006 年 11 月)。「冠動脈疾患のリスクがある 50,279 人の患者におけるアスピリンの服用中止または服用不遵守の危険性に関する系統的レビューとメタ分析」。European Heart Journal。27 ( 22): 2667– 2674。doi :10.1093/ eurheartj /ehl334。PMID 17053008 。
- ^ ab 「FDA、非ステロイド性抗炎症薬の心臓発作および脳卒中のリスクに関する警告を強化」。米国食品医薬品局（FDA）。2015年7月9日。2015年7月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2015年7月9日閲覧。
- ^ Kreplick LW (2001). 「救急医療におけるサリチル酸毒性」Medscape . 2012年8月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Gaudreault P、Temple AR、 Lovejoy FH (1982 年 10 月)。「小児における急性サリチル酸中毒と慢性サリチル酸中毒の相対的重症度: 臨床比較」。小児科。70 ( 4): 566–9。doi : 10.1542/peds.70.4.566。PMID 7122154。S2CID 12738659 。（一次資料）
- ^ Marx J (2006). Rosenの救急医療：概念と臨床実践。Mosby/Elsevier。p. 2242。ISBN 978-0-323-02845-5。
- ^ Morra P、Bartle WR、Walker SE、Lee SN、Bowles SK、Reeves RA (1996 年 9 月)。「局所的に塗布されたサリチル酸誘導体の血清中サリチル酸濃度」。The Annals of Pharmacotherapy。30 ( 9 ): 935– 40。doi :10.1177/106002809603000903。PMID 8876850。S2CID 9843820 。
- ^ Baselt R (2011).ヒトにおける毒性薬物および化学物質の体内動態（第9版）シールビーチ、カリフォルニア州：バイオメディカル出版。pp . 20– 23。ISBN 978-0-9626523-8-7。
- ^ ab Alqahtani Z , Jamali F (2018). 「アスピリンと他の非ステロイド性抗炎症薬との相互作用の臨床結果：系統的レビュー」。 薬学・製薬科学ジャーナル。21 (1s): 48s – 73s。doi : 10.18433/ jpps29854。PMID 29891025。S2CID 48361086 。
- ^ Gladding PA、Webster MW、Farrell HB、Zeng IS、Park R、Ruijne N (2008 年 4 月)。「健康なボランティアにおける 6 種類の非ステロイド性抗炎症薬の抗血小板効果とアスピリンとの薬力学的相互作用」。アメリカ心臓病学ジャーナル。101 (7): 1060– 1063。doi :10.1016/j.amjcard.2007.11.054。PMID 18359332 。
- ^ Baxter K、Preston CL（編）。「アスピリンとスピロノラクトン」。MedicinesComplete ：Stockleyの薬物相互作用。英国王立薬剤師会。
- ^ Hollifield JW (1976 年 8 月)。「低レニン高血圧症におけるスピロノラクトンの降圧 効果に対するアスピリンの拮抗作用の失敗」Southern Medical Journal。69 ( 8): 1034– 6. doi :10.1097/00007611-197608000-00022. PMID 785608。
- ^ Katzung BG (1998). 基礎および臨床薬理学. McGraw-Hill. p. 584. ISBN 978-0-8385-0565-6。
- ^ Loh HS、 Watters K 、 Wilson CW (1973 年 11 月 1 日)。「ヒトにおけるアスコルビン酸の代謝利用能に対するアスピリンの影響」。Journal of Clinical Pharmacology。13 ( 11): 480– 486。doi :10.1002/j.1552-4604.1973.tb00203.x。PMID 4490672 。
- ^ Basu TK (1982). 「ビタミンCとアスピリンの相互作用」.国際ビタミン栄養研究誌. 補足. 23 : 83–90 . PMID 6811490.
- ^ Ioannides C, Stone AN, Breacker PJ, Basu TK (1982年12月). 「モルモットにおけるアスピリン摂取後のアスコルビン酸吸収障害」.生化学薬理学. 31 (24): 4035– 4038. doi :10.1016/0006-2952(82)90652-9. PMID 6818974.
- ^ 「急性心筋梗塞疑いの17,187例における静脈内ストレプトキナーゼ、経口アスピリン、その両方、またはどちらも使用しないランダム化試験：Isis-2」。The Lancet。332 （8607 ）：349– 360。1988年8月 。doi ： 10.1016/s0140-6736（88）92833-4。ISSN 0140-6736。PMID 2899772。S2CID 21071664 。
- ^ Lewis HD、Davis JW、Archibald DG、Steinke WE、Smitherman TC、Doherty JE、他 (1983 年 8 月)。「不安定狭心症の男性における急性心筋梗塞および死亡に対するアスピリンの予防効果。退役軍人局共同研究の結果」。New England Journal of Medicine。309 ( 7 ): 396– 403。doi : 10.1056 /NEJM198308183090703。ISSN 0028-4793。PMID 6135989 。
- ^ ディ・ベラ・S、ルッツァーティ・R、プリンシペ・L、ゼルバト・V、メローニ・E、ジュフレ・M、他。 （2022年1月25日）。 「アスピリンと感染症：物語的なレビュー」。生物医学。10 (2): 263.土井: 10.3390/biomedicines10020263。ISSN 2227-9059。PMC 8868581。PMID 35203473。
- ^ Cao Y, Tan A (2020年9月). 「アスピリンは乳がんの発生率を減らす可能性がある：38の観察研究の最新のメタ分析」. Medicine . 99 ( 38): e21917. doi :10.1097/md.0000000000021917. PMC 7505405. PMID 32957311.
- ^ Cook NR、Lee IM、Gaziano JM、Gordon D、Ridker PM、Manson JE、他 (2005 年 7 月)。「がんの一次予防における低用量アスピリン: 女性の健康研究: 無作為化対照試験」JAMA . 294 (1): 47– 55. doi :10.1001/jama.294.1.47. PMID 15998890。
- ^ 「アスピリン水は植物に効く」cybercemetery.unt.edu。
- ^ 「庭園：植物の薬物療法 | ガーデニングアドバイス」。ガーディアン。2016年1月31日。
- ^ 「アスピリン様化合物による植物防御の促進：USDA ARS」www.ars.usda.gov。
- ^ abc Edwards SH. 「非ステロイド性抗炎症薬：アスピリン」。Merck Veterinary Manual。2016年12月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。2018年1月20日閲覧。
- ^ ab 「鎮痛剤（毒性）」。Merck。2015年4月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。2018年1月19日閲覧。
- ^ Lappin MR編 (2001)。『猫の内科の秘密』フィラデルフィア：Hanley & Belfus、p. 160。ISBN 978-1-56053-461-7。
- ^ 「家畜に有毒な植物」コーネル大学動物科学科。2015年8月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年3月3日閲覧。
さらに読む
- Desborough MJ、 Keeling DM （ 2017年6月）。「アスピリンの物語 - 柳から奇跡の薬へ」。British Journal of Haematology。177（5）：674–683。doi ： 10.1111 /bjh.14520。PMID 28106908。S2CID 46794541 。
- McTavish JR ( 1987 )。「名前の意味は？アスピリンとアメリカ医師会」。医学史紀要。61 (3): 343– 66。JSTOR 44442097。PMID 3311247 。
- Ling G (2005)。「アスピリン」。製品の製造方法。第 1 巻。Thomson Gale。
- ディアミッド・ジェフリーズ (2004)。『アスピリン：奇跡の薬の驚くべき物語』ブルームズベリー。
外部リンク
ウィキメディア・コモンズのアスピリン関連メディア
