医療研究品質庁

医療研究品質庁[ ^{1 ] (} AHRQ ;関係者は「アーク」と発音し、一般の人々はしばしば「AHRQ」と発音する) は、米国保健福祉省(HHS) 内の 12 の機関の 1 つです。^{[ 2 ]}本部は、ワシントン DCの郊外であるメリーランド州ノースベセスダにあります(ロックビルの郵便住所)。 1989 年に、公衆衛生局(PHS)の構成単位として医療政策研究庁(AHCPR)として設立され、研究、実証プロジェクト、評価の実施と支援、ガイドラインの開発、医療サービスと提供システムに関する情報の普及を通じて、医療サービスの質、適切性、有効性、および医療へのアクセスを向上させることを目的としています。

発表された2025年のHHS再編の一環として、AHRQは新しいHHS戦略局に統合される予定です。^{[ 3 ]}

AHRQの最も古い前身は、1966年から1973年のPHS再編中に短命に終わったPHS保健サービス・精神保健局（HSMHA）内に1968年に設立された国立保健サービス研究開発センターでした。^{[ 4 ]}これは主にNIH研究助成金部門保健サービス研究セクション のメンバーの努力によって設立されました。^{[ 5 ]新しいセンターは、} 1949年に遡る PHS慢性疾患部門をすぐに吸収し、後者のより大きな予算^にアクセスできるようにしました^{。[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}

1973年にHSMHAが分割された際、このセンターは後継組織の一つである保健資源局に編入された。同年、保健サービス研究局と改称され、 1975年には国立保健サービス研究センターとなった。 ^{[ 4 ]}

1978年に保健担当次官補室に移管された。1985年に国立医療サービス研究・医療技術評価センターと改称された。^{[ 4 ]}

1989年、同機関はPHS内の独立した運営機関となり、1989年包括予算調整法（103 Stat. 2159 ）により、医療政策研究機関（AHCPR）^{[ 4 ]}と改名されました。しかし、AHCPRは、医薬品や医療処置を減らすことになると思われるガイドラインをいくつか作成したことで物議を醸しました。これには、白内障ガイドラインに対する眼科医の懸念や、新薬の使用減少に対する製薬業界の懸念が含まれます。同機関が、腰痛手術は不要で有害である可能性があると結論付けるガイドラインを作成したとき、腰の手術を受けた議員の支援を受けたロビー活動により、同機関の名前が変更され、国立ガイドラインクリアリングハウス^{[ 8 ]}として存在していたガイドラインプログラムが縮小され、2018年に資金が打ち切られました。  

AHCPRは、1999年12月6日に、公衆衛生サービス法第IX編（42 USC 299 et seq）を改正した1999年医療研究品質法^{[ 2 ]}に基づき、医療研究品質庁（AHRQ）として再認可されました。

AHRQの2015年度予算は4億4000万米ドルで、 2014年度より2400万ドル少なかった。 ^{[ 9 ]}この予算には、公衆衛生サービス（PHS）評価基金からの3億3400万ドル（2014年度より3000万ドル減）と、患者中心アウトカム研究信託基金からの1億600万ドル（2014年度より1300万ドル増）が含まれている。

2015年度予算は、医療サービス研究における成果、費用対効果、および質の向上に向けた取り組みを当局が継続することを確実にするためのものです。また、この予算は、医療費・利用状況プロジェクト（HCUP）および医療費支出パネル調査（MEPS）を通じて、医療費支出と利用状況に関する情報の収集も支援します。

2018 年 7 月、AHRQ の長年のオンライン リソースであるNational Guideline Clearinghouse (NGC) と National Quality Measures Clearinghouse (NQMC) ^{[ 10 ]は、連邦政府の資金提供が停止されたため閉鎖されました。 [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]}他の関係者は NGC のホスティングの選択肢を検討しており^{[ 15 ]} ]、それが実現すれば、ウェブに戻ってくるでしょう。

継続決議により、AHRQの2025会計年度の運営予算は4億8700万ドル^{[ 16 ]}で、 2024会計年度と同じである。

以下の人物がAHRQのディレクターを務めた：^{[ 17 ]}

表の注記：

同機関には、エビデンスと実践改善センター（CEPI）、資金調達、アクセス、トレンドセンター、提供、組織、市場センター、品質と患者安全センター、管理サービスオフィス、外部研究と優先対象集団オフィス、およびコミュニケーションオフィスなど、複数のオフィスとセンターがあります。コミュニケーションオフィスは以前はコミュニケーションと知識移転オフィスとして知られていました。^{[ 31 ]}

CEPI 内では、エビデンスに基づく実践センター^{[ 32 ]} (EPC) が、臨床およびその他の医療組織と提供の問題に関連するトピック、特にメディケアおよびメディケイドの人口にとって一般的で、費用がかかり、かつ/または重要なトピックに関するエビデンス レポートと技術評価を作成します。このプログラムでは、AHRQ は、エビデンスを統合し、エビデンスに基づく研究結果の翻訳を促進することによって、医療の質、有効性、および適切性を向上させる取り組みにおいて、民間および公共の組織の「科学パートナー」として機能します。トピックは、専門家団体、健康プラン、保険会社、雇用主、患者団体などの連邦政府および非連邦政府のパートナーによって指名されます。^{[ 33 ]}

• 公式サイト
• 連邦官報における医療研究品質庁