国際頭痛分類

国際頭痛分類（ICHD ）は、国際頭痛学会が発行する頭痛関連疾患すべての詳細な階層的分類である。^[1]これは世界保健機関による頭痛の公式分類とみなされており、1992年に国際疾病分類（ICD-10）第10版に組み込まれた。^[2]頭痛の各クラスには明確な診断基準があり、基準には「いくつか」や「通常」などの漠然とした言葉ではなく、臨床的および実験室的観察に基づいた量が含まれる。 ^[2]

ICHDは1988年に初めて発行されました（現在はICHD-1として知られています）。2番目のバージョンであるICHD-2は2004年に発行されました。最新バージョンのICHD-3は2018年に発行されました。^[3]^[4]

階層

一次性頭痛

ICHD 1、ICD10 G43: 片頭痛

前兆のない片頭痛

前兆を伴う片頭痛

片頭痛の前兆となることが多い小児周期症候群

網膜片頭痛

片頭痛の合併症

片頭痛による発作

片頭痛の可能性あり

ICHD 2、ICD10 G44.2: 緊張型頭痛 (TTH)

まれに起こる緊張型頭痛

頻発する緊張型頭痛

慢性緊張型頭痛

緊張型頭痛の可能性がある

ICHD 3、ICD10 G44.0: 群発頭痛およびその他の三叉神経自律神経頭蓋痛

群発性頭痛

発作性片頭痛

結膜充血および流涙を伴う短時間持続性片側神経痛様頭痛（SUNCT）

三叉神経自律神経性頭痛の可能性

ICHD 4、ICD10 G44.80: その他の一次性頭痛

一次性刺痛性頭痛

一次性咳嗽性頭痛

一次性労作性頭痛

性行為に関連する一次性頭痛

睡眠時頭痛

一次性雷鳴頭痛

持続性片頭痛

新規連日持続性頭痛（NDPH）

二次性頭痛

ICHD 5、ICD10 G44.88: 頭部および/または頸部外傷に起因する頭痛

急性外傷後頭痛

中等度または重度の頭部外傷に起因する急性外傷後頭痛

軽度の頭部外傷に起因する急性外傷後頭痛

慢性外傷後頭痛

中等度または重度の頭部外傷に起因する慢性外傷後頭痛

軽度の頭部外傷に起因する慢性外傷後頭痛

むち打ち損傷による急性頭痛

むち打ち損傷による慢性頭痛

外傷性頭蓋内血腫による頭痛

硬膜外血腫による頭痛

硬膜下血腫による頭痛

その他の頭部および/または首部外傷に起因する頭痛

その他の頭部および/または頸部外傷に起因する急性頭痛

その他の頭部および/または首部外傷に起因する慢性頭痛

開頭術後の頭痛

急性開頭術後頭痛

慢性開頭術後頭痛

ICHD 6、ICD10 G44.81: 頭蓋または頸部血管障害に起因する頭痛

虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作による頭痛^[5]

虚血性脳卒中（脳梗塞）による頭痛

一過性脳虚血発作（TIA）による頭痛

非外傷性頭蓋内出血による頭痛

脳内出血による頭痛

くも膜下出血（SAH）による頭痛

破裂していない血管奇形による頭痛

嚢状動脈瘤による頭痛

動静脈奇形（AVM）による頭痛

硬膜動静脈瘻による頭痛

海綿状血管腫による頭痛

脳三叉神経または軟膜血管腫症（スタージ・ウェーバー症候群）に起因する頭痛

動脈炎による頭痛

巨細胞性動脈炎（GCA）による頭痛

原発性中枢神経系（CNS）血管炎に起因する頭痛

二次性中枢神経系（CNS）血管炎に起因する頭痛

頸動脈または椎骨動脈の痛み

動脈解離による頭痛、顔面痛、首の痛み

動脈内膜剥離術後の頭痛

頸動脈形成術による頭痛

頭蓋内血管内手術による頭痛

血管造影検査による頭痛

脳静脈血栓症（CVT）による頭痛

その他の頭蓋内血管障害に起因する頭痛

CADASIL（皮質下梗塞および白質脳症を伴う常染色体優性脳動脈症）

MELAS（腸管脳症、乳酸アシドーシス、脳卒中様発作）

中枢神経系の良性血管症に起因する頭痛

下垂体機能低下による頭痛

ICHD 7、ICD10 G44.82: 非血管性頭蓋内疾患による頭痛

脳脊髄液圧の上昇による頭痛

特発性頭蓋内圧亢進症（IIH）による頭痛

代謝、毒性、ホルモンに起因する頭蓋内圧亢進に起因する頭痛

水頭症に伴う頭蓋内圧亢進による頭痛

脳脊髄液圧の低下による頭痛

硬膜穿刺後頭痛

脳脊髄液瘻の頭痛

自発的（または特発性）低髄液圧に起因する頭痛

非感染性炎症性疾患による頭痛

神経サルコイドーシスによる頭痛

無菌性（非感染性）髄膜炎による頭痛

その他の非感染性炎症性疾患に起因する頭痛

リンパ球性下垂体炎による頭痛

頭蓋内腫瘍による頭痛

頭蓋内圧の上昇または腫瘍による水頭症に起因する頭痛

腫瘍が直接原因である頭痛

癌性髄膜炎による頭痛

視床下部または下垂体の分泌過剰または分泌不足に起因する頭痛

脊髄内注射による頭痛

てんかん発作による頭痛

てんかん性片頭痛

発作後の頭痛

キアリ奇形I型（CM1）による頭痛

脳脊髄液リンパ球増多症を伴う一過性頭痛および神経学的欠損症候群（HaNDL）

その他の非血管性頭蓋内疾患に起因する頭痛

ICHD 8、ICD10 G44.4 または G44.83: 物質またはその離脱に起因する頭痛

急性の薬物使用または暴露によって引き起こされる頭痛

一酸化窒素（NO）供与誘発性頭痛

即時NOドナー誘発性頭痛

遅延NOドナー頭痛

ホスホジエステラーゼ（PDE）阻害剤誘発性頭痛

一酸化炭素誘発性頭痛

アルコールによる頭痛。

アルコールによる即時の頭痛

遅発性アルコール誘発性頭痛

食品成分や添加物による頭痛

グルタミン酸ナトリウム誘発性頭痛

コカイン誘発性頭痛

大麻誘発性頭痛

ヒスタミン誘発性頭痛

遅延性ヒスタミン誘発性頭痛

カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）誘発性頭痛

CGRPによる即時の頭痛

遅延性CGRP誘発性頭痛

他の適応症に使用される薬剤に起因する急性有害事象としての頭痛

その他の急性物質の使用または暴露に起因する頭痛

薬物乱用頭痛（MOH）

エルゴタミン過剰使用による頭痛

トリプタン過剰使用による頭痛

鎮痛剤の過剰使用による頭痛

オピオイド過剰使用による頭痛

鎮痛剤過剰使用による頭痛

急性期薬剤の併用による薬物乱用頭痛

他の薬剤の過剰使用による頭痛

薬物乱用による頭痛の可能性あり

慢性投薬に起因する有害事象としての頭痛

外因性ホルモン誘発性頭痛

薬物離脱による頭痛

カフェイン離脱頭痛

オピオイド離脱頭痛

エストロゲン離脱頭痛

他の物質の慢性的な使用からの離脱に起因する頭痛

ICHD 9、ICD10 G44.821またはG44.881: 頭痛の原因感染

頭蓋内感染による頭痛

細菌性髄膜炎による頭痛

リンパ球性髄膜炎による頭痛

脳炎による頭痛

頭痛は脳膿瘍によるもの

硬膜下膿瘍による頭痛

全身感染による頭痛

全身性細菌感染による頭痛

全身性ウイルス感染による頭痛

他の全身感染症に起因する頭痛

HIV/エイズによる頭痛

感染後の慢性頭痛

慢性細菌性髄膜炎後頭痛

ICHD 10、ICD10 G44.882: 頭痛は、恒常性

低酸素症および/または高炭酸ガス血症に起因する頭痛

高山性頭痛

ダイビング頭痛

睡眠時無呼吸症の頭痛

透析頭痛

動脈性高血圧による頭痛

褐色細胞腫による頭痛

高血圧性脳症を伴わない高血圧性危機に起因する頭痛

高血圧性脳症による頭痛

妊娠中毒症による頭痛

子癇による頭痛

外因性物質に対する急性の昇圧反応に起因する頭痛

甲状腺機能低下症による頭痛

断食による頭痛

心臓性頭痛

恒常性の他の障害に起因する頭痛

ICHD 11、ICD10 G44.84: 頭蓋、首、目、耳、鼻、副鼻腔、歯、口、またはその他の顔面または頭蓋構造の障害に起因する頭痛または顔面痛

頭蓋骨の障害による頭痛

首の障害による頭痛

頸性頭痛

咽頭後腱炎による頭痛

頭頸部ジストニアによる頭痛

目の障害による頭痛

急性緑内障による頭痛

屈折異常による頭痛

斜視または外斜視（潜在性または顕性斜視）に起因する頭痛

眼の炎症性疾患に起因する頭痛

耳の障害による頭痛

副鼻腔炎による頭痛

歯、顎、または関連構造の障害に起因する頭痛

顎関節症による頭痛や顔面痛

頭蓋骨、首、目、耳、鼻、副鼻腔などの他の疾患に起因する頭痛

歯、口、その他の顔面や頸部の構造

ICHD 12、ICD10 R51: 精神障害に起因する頭痛

身体化障害による頭痛

頭痛は精神障害に起因する

頭蓋神経痛、中枢性および一次性の顔面痛、その他の頭痛

ICHD 13、ICD10 G44.847、G44.848、またはG44.85: 頭蓋神経痛および顔面痛の中枢原因

ICHD 13.1、ICD10 G44.847:三叉神経痛

舌咽神経痛

中間神経痛

上喉頭神経痛

鼻毛様神経痛

眼窩上神経痛

その他の終末枝神経痛

後頭神経痛

頸舌症候群

外部圧迫頭痛

冷刺激による頭痛

構造的病変による脳神経または上頸椎根の圧迫、刺激、または歪みによって引き起こされる持続的な痛み

視神経炎

眼糖尿病性神経障害

帯状疱疹による頭部または顔面の痛み

急性帯状疱疹による頭部または顔面の痛み

帯状疱疹後神経痛

トロサ・ハント症候群

眼瞼麻痺性片頭痛

顔面痛の中心的な原因

痛覚麻痺

脳卒中後中枢痛

多発性硬化症による顔面痛

持続性特発性顔面痛（IHS が推奨する非定型顔面痛の用語）

口腔灼熱症候群

その他の頭蓋神経痛またはその他の中枢性顔面痛

ICHD 14、ICD10 R51: その他の頭痛、脳神経痛、中枢性または一次性顔面痛

他に分類されない頭痛

頭痛（詳細不明）

参考文献

^ 国際頭痛学会頭痛分類小委員会(2004)。「国際頭痛分類第2版」( PDF)。頭痛。24 (補足1)。オックスフォード、イングランド、イギリス: Blackwell Publishing : 1–160。ISSN 0333-1024 。 2016年3月4日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2016年6月4日閲覧。
^ ab オルセン、ジェス; ゴーズビー、ピーター J.; ラマダン、ナビ M.; トフェルトハンセン、ピーター; ウェルチ、K. マイケル A. (2006). The Headaches (第 3 版).フィラデルフィア、ペンシルバニア州、アメリカ合衆国:リッピンコットウィリアムズ & ウィルキンス. pp. 1–13. ISBN 0-7817-5400-3。
^ ウェブサイト「国際頭痛分類第3版」。2018年7月15日閲覧。
^ Kim, Byung-Kun; Cho, Soo-Jin; Kim, Byung-Su; Sohn, Jong-Hee; Kim, Soo-Kyoung; Cha, Myoung-Jin; Song, Tae-Jin; Kim, Jae-Moon; Park, Jeong Wook; Chu, Min Kyung; Park, Kwang-Yeol; Moon, Heui-Soo (2016年1月). 「国際頭痛分類第3版ベータ版の包括的応用」. Journal of Korean Medical Science . 31 (1): 106–113. doi :10.3346/jkms.2016.31.1.106. ISSN 1011-8934. PMC 4712567. PMID 26770045 .
^ オリベイラ、フェリペ・アラウホ・アンドラーデ;サンパイオ・ロシャ＝フィーリョ、ペドロ・アウグスト（2019年3月22日）。「虚血性脳卒中および一過性脳虚血発作に起因する頭痛」。頭痛。59 (3): 469–476。土井：10.1111/head.13478。ISSN 1526-4610。PMID 30667047。

[Official-1] 国際頭痛学会頭痛分類小委員会(2004)。「国際頭痛分類第2版」( PDF)。頭痛。24 (補足1)。オックスフォード、イングランド、イギリス: Blackwell Publishing : 1–160。ISSN 0333-1024 。 2016年3月4日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2016年6月4日閲覧。

[The_Headaches-2] オルセン、ジェス; ゴーズビー、ピーター J.; ラマダン、ナビ M.; トフェルトハンセン、ピーター; ウェルチ、K. マイケル A. (2006). The Headaches (第 3 版).フィラデルフィア、ペンシルバニア州、アメリカ合衆国:リッピンコットウィリアムズ & ウィルキンス. pp. 1–13. ISBN 0-7817-5400-3。

[3] ウェブサイト「国際頭痛分類第3版」。2018年7月15日閲覧。

[4] Kim, Byung-Kun; Cho, Soo-Jin; Kim, Byung-Su; Sohn, Jong-Hee; Kim, Soo-Kyoung; Cha, Myoung-Jin; Song, Tae-Jin; Kim, Jae-Moon; Park, Jeong Wook; Chu, Min Kyung; Park, Kwang-Yeol; Moon, Heui-Soo (2016年1月). 「国際頭痛分類第3版ベータ版の包括的応用」. Journal of Korean Medical Science . 31 (1): 106–113. doi :10.3346/jkms.2016.31.1.106. ISSN 1011-8934. PMC 4712567. PMID 26770045 .

[5] オリベイラ、フェリペ・アラウホ・アンドラーデ;サンパイオ・ロシャ＝フィーリョ、ペドロ・アウグスト（2019年3月22日）。「虚血性脳卒中および一過性脳虚血発作に起因する頭痛」。頭痛。59 (3): 469–476。土井：10.1111/head.13478。ISSN 1526-4610。PMID 30667047。

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