Loading article…
| 糖尿病 | |
|---|---|
 | |
| 糖尿病の世界的な青い円のシンボル[1] | |
| 発音 |
|
| 専門 | 内分泌学 |
| 症状 | |
| 合併症 |
|
| 間隔 | 寛解することもあるが、糖尿病は生涯続くことが多い。 |
| 種類 |
|
| 原因 | インスリン不足または徐々に抵抗性になる |
| リスク要因 | |
| 診断方法 | |
| 鑑別診断 | 尿崩症 |
| 処理 |
|
| 薬 | |
| 頻度 | 4億6,300万人（5.7％）[9] |
| 死亡者（数 | 420万人（2019年）[9] |
糖尿病は、単に糖尿病とも呼ばれ、高血糖が持続する一般的な内分泌疾患のグループです。[10] [11]糖尿病は、膵臓が十分なインスリンを生成しないか、体の細胞がホルモンの効果に反応しなくなるために起こります。[12]典型的な症状には、のどの渇き、多尿、体重減少、視力低下などがあります。治療せずに放置すると、心血管系、眼、腎臓、神経の障害など、さまざまな健康上の合併症を引き起こす可能性があります。[3]糖尿病は毎年約420万人の死因となっており、[9]未治療または治療不十分な糖尿病が原因であると考えられています。[10]
糖尿病の主なタイプは1型と2型です。[13] 1型に対する最も一般的な治療法はインスリン補充療法（インスリン注射）ですが、2型の場合は抗糖尿病薬（メトホルミンやセマグルチドなど）と生活習慣の改善で管理できます。一部の女性に妊娠中に発生する妊娠糖尿病は、通常、出産後すぐに治ります。
2021年現在、世界中で推定5億3700万人が糖尿病を患っており、成人人口の10.5％を占め、2型が全症例の約90％を占めています。世界保健機関は、糖尿病は「2000年以降95％という大幅な増加率を示し、2021年には死亡原因のトップ10に入った」と報告しています。 [14] 2045年までに約7億8300万人の成人、つまり8人に1人が糖尿病を患うと推定されており、現在の数字から46％増加しています。[15]この病気の有病率は増加し続けており、低所得国と中所得国で最も劇的に増加しています。[16]女性と男性の罹患率はほぼ同じで、糖尿病は世界で7番目に多い死因です。[17] [18]糖尿病関連の医療費は、年間7600億米ドルと推定されています。[19]
兆候と症状
糖尿病の一般的な症状には、喉の渇きの増加、頻尿、極度の空腹感、予期せぬ体重減少などがあります。[20] [21]疲労、視力低下、尿/精液の甘い匂い、カンジダ感染による性器のかゆみなど、他の非特異的な兆候や症状も発生する可能性があります。[21]罹患した人の約半数は無症状の場合もあります。[21] 1型は前臨床段階の後に突然発症しますが、2型はより潜行性の発症で、患者は何年も無症状のままである可能性があります。[22]
糖尿病性ケトアシドーシスは、 1型糖尿病で最も一般的に発生する医学的緊急事態ですが、2型糖尿病が長期にわたる場合や、β細胞の機能不全が著しい場合には、2型糖尿病でも発生する可能性があります。[23]ケトン体の過剰生成により、吐き気、嘔吐、腹痛、呼気中のアセトン臭、クスマウル呼吸と呼ばれる深呼吸、重症例では意識レベルの低下などの兆候や症状がみられます。[23] 高浸透圧性高血糖状態は、重度の高血糖に伴う脱水症状を特徴とする別の緊急事態であり、その結果生じる高ナトリウム血症により精神状態が変化、場合によっては昏睡に陥ります。[24]
低血糖は、糖尿病におけるインスリン治療の既知の合併症です。[25]急性症状には、発汗、震え、動悸などの軽度の症状から、認知障害、混乱、発作、昏睡、まれに死亡などの重篤な影響まであります。[ 25]低血糖を繰り返すと、症状が発生する血糖閾値が低下する可能性があり、認知機能の低下が始まる前に軽度の症状が現れない可能性があります。[25]
長期的な合併症
糖尿病の主な長期合併症は、大血管レベルと微小血管レベルの両方での血管の損傷に関連しています。 [26] [27]糖尿病は心血管疾患のリスクを2倍にし、糖尿病患者の死亡の約75％は冠動脈疾患によるものです。[28]その他の大血管疾患には、脳卒中や末梢動脈疾患があります。[29]
微小血管疾患は、目、腎臓、神経に影響を及ぼします。[26]糖尿病網膜症として知られる網膜の損傷は、労働年齢の人々の失明の最も一般的な原因です。[21]目は、白内障や緑内障の発症など、他の方法でも影響を受ける可能性があります。 [21] 糖尿病患者は、年に1回検眼医または眼科医を受診することが推奨されています。 [ 30]
糖尿病性腎症は慢性腎臓病の主な原因であり、米国では透析患者の50％以上を占めています。 [31] 糖尿病性神経障害は神経の損傷であり、感覚喪失、神経障害性疼痛、自律神経機能障害（起立性低血圧、下痢、勃起不全など）など、さまざまな形で現れます。[21]痛覚喪失は外傷を起こしやすく、糖尿病性足病（潰瘍など）につながる可能性があり、非外傷性下肢切断の最も一般的な原因です。[21]
難聴は糖尿病に関連するもう一つの長期合併症である。[32]
膨大なデータと多数の胆石症の症例に基づくと、2型糖尿病と胆石の間には因果関係がある可能性があるようです。糖尿病患者は糖尿病のない人に比べて胆石を発症するリスクが高くなります。[33]
認知障害と糖尿病の間には関連があり、糖尿病患者は認知機能低下のリスクが高く、糖尿病のない人に比べて認知機能低下の速度も速いことが研究で示されています。[34]また、糖尿病は高齢者、特にインスリン治療を受けている人の転倒の原因にもなります。[35]
原因
糖尿病は世界保健機関によって6つのカテゴリーに分類されています：1型糖尿病、2型糖尿病、混合型糖尿病（緩徐進行性、成人の免疫介在性糖尿病およびケトーシスを起こしやすい2型糖尿病を含む）、妊娠中に初めて検出される高血糖、「その他の特定のタイプ」、および「分類不能な糖尿病」です。[45]糖尿病はかつて考えられていたよりも多様な病気であり、個人は複数の型を併せ持つ場合があります。[46]
タイプ1
1型糖尿病は糖尿病症例の5～10%を占め、20歳未満の患者に最も多く診断されるタイプである。[47]しかし、成人期発症は珍しくないため、古い用語「若年発症糖尿病」はもはや使用されていない。[31]この疾患は、膵島のインスリン産生ベータ細胞の喪失を特徴とし、重度のインスリン欠乏症につながり、さらに免疫介在性または特発性（原因不明）に分類できる。[47]症例の大部分は免疫介在性であり、T細胞介在性自己免疫攻撃によりベータ細胞が喪失し、インスリン欠乏症となる。[48]患者は、インスリンが非常に低く、低血糖に対する反応が損なわれているため、血糖値が不規則で予測できないことが多い。[49]
1型糖尿病は部分的に遺伝性があり、特定のHLA遺伝子型を含む複数の遺伝子が糖尿病のリスクに影響を与えることが知られています。遺伝的に感受性のある人では、糖尿病の発症はウイルス感染や食事などの1つまたは複数の環境要因によって引き起こされる可能性があります[50]。いくつかのウイルスが関与していると考えられていますが、これまでのところ、この仮説を人間で裏付ける厳密な証拠はありません。[50] [51]
1 型糖尿病はどの年齢でも発症する可能性があり、成人期に診断される割合がかなり高い。成人潜在性自己免疫性糖尿病(LADA) は、成人が 1 型糖尿病を発症した場合に適用される診断用語であり、小児の同じ症状よりも発症が遅い。この違いを考慮して、この症状を非公式に「1.5 型糖尿病」と呼ぶ人もいる。LADA の成人は、原因ではなく年齢に基づいて、最初は 2 型糖尿病と誤診されることが多い。[52] LADA により、成人のインスリン産生レベルは 1 型糖尿病よりも高くなるが、健康的な血糖値を得るには不十分なインスリン産生となる。[53] [54]
タイプ2
2型糖尿病はインスリン抵抗性を特徴とし、インスリン分泌の相対的な低下と組み合わさることがある。[12]インスリンに対する体組織の反応の欠陥には、インスリン受容体が関与していると考えられている。[55]しかし、具体的な欠陥は不明である。既知の欠陥による糖尿病症例は別に分類される。2型糖尿病は最も一般的な糖尿病のタイプであり、糖尿病の95％を占める。[2] 2型糖尿病の多くの人は、2型糖尿病の基準を満たす前に前糖尿病の証拠（空腹時血糖値異常および/または耐糖能異常）を示している。[56]前糖尿病から明らかな2型糖尿病への進行は、生活習慣の変更、インスリン感受性を改善する薬剤、または肝臓のブドウ糖産生を減らす薬剤によって遅らせたり、逆転させたりすることができる。[57]
2型糖尿病は、主に生活習慣と遺伝が原因です。[58] 2型糖尿病の発症には、肥満（BMIが30以上）、運動不足、不健康な食事、ストレス、都市化など、多くの生活習慣が重要な要因として知られています。[36] [59]体脂肪の過剰は、中国系および日本人の30％、ヨーロッパ系およびアフリカ系の60～80％、ピマ族および太平洋諸島民の100％の症例と関連しています。[12]肥満でない人でも、ウエストヒップ比が高い場合があります。[12]
砂糖入り飲料などの食事要因は、リスク増加と関連している。[60] [61]食事中の脂肪の種類も重要であり、飽和脂肪とトランス脂肪はリスクを高め、多価不飽和脂肪と一価不飽和脂肪はリスクを低下させる。[58]白米を過剰に摂取すると、特に中国人と日本人では糖尿病のリスクが高まる可能性がある。[62]身体活動不足は、一部の人々で糖尿病のリスクを高める可能性がある。[63]
虐待、ネグレクト、家庭内の問題などの幼少期の有害な経験は、その後の人生で2型糖尿病を発症する可能性を32％高め、ネグレクトの影響が最も強い。[64]
抗精神病薬の副作用（特に代謝異常、脂質異常症、体重増加）も潜在的な危険因子である。[65]
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病は、インスリン分泌と反応性が比較的不十分であるという点で、いくつかの点で2型糖尿病に似ています。妊娠全体の約2～10％に発生し、出産後に改善または消失する場合があります。[66]すべての妊婦は、妊娠24～28週頃から検査を受けることが推奨されています。[67]妊娠糖尿病は、この時期にインスリン拮抗ホルモンレベルが上昇するため、第2または第3トリメスターに診断されることが最も多くなっています。[67]しかし、妊娠後、妊娠糖尿病の女性の約5～10％が別のタイプの糖尿病（最も一般的には2型）であることがわかります。 [66]妊娠糖尿病は完全に治療可能ですが、妊娠期間中は注意深い医学的監視が必要です。管理には食事の変更、血糖値のモニタリングが含まれ、場合によってはインスリンが必要になることもあります。[68]
妊娠糖尿病は一時的なものである場合もありますが、治療しないと胎児や母親の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。赤ちゃんへのリスクには、巨大児（高出生体重）、先天性心臓および中枢神経系異常、骨格筋奇形などがあります。胎児の血中インスリン濃度が上昇すると、胎児サーファクタントの生成が阻害され、乳児呼吸窮迫症候群を引き起こす可能性があります。赤血球破壊により、血中ビリルビン値が上昇する場合があります。重症例では、血管障害による胎盤灌流不良の結果として、周産期死亡が起こる可能性があります。胎盤機能の低下により、陣痛誘発が必要になる場合があります。著しい胎児窮迫がある場合[69]や、肩甲難産などの巨大児に関連する傷害のリスクが高まっている場合は、帝王切開が行われることがあります。[70]
その他のタイプ
若年性糖尿病（MODY）は、インスリン産生の欠陥を引き起こすいくつかの単一遺伝子変異の1つが原因で起こる、まれな常染色体優性遺伝性の糖尿病です。 [71]これは3つの主なタイプよりもかなりまれで、全症例の1～2％を占めます。この疾患の名前は、その性質に関する初期の仮説に由来しています。欠陥のある遺伝子が原因であるこの疾患は、特定の遺伝子欠陥に応じて発症年齢と重症度が異なります。したがって、MODYには少なくとも13のサブタイプがあります。MODYの患者は、インスリンを使用せずにコントロールできることがよくあります。[72]
糖尿病のいくつかの症例は、体の組織受容体がインスリンに反応しないことによって引き起こされます（インスリンレベルが正常な場合でも、これが2型糖尿病との違いです）。この形態は非常にまれです。遺伝子変異（常染色体またはミトコンドリア）は、ベータ細胞機能の欠陥につながる可能性があります。異常なインスリン作用は、いくつかの症例で遺伝的に決定されている可能性もあります。膵臓に広範囲の損傷を引き起こす病気はすべて、糖尿病につながる可能性があります（たとえば、慢性膵炎および嚢胞性線維症）。インスリン拮抗ホルモンの過剰分泌に関連する病気は、糖尿病を引き起こす可能性があります（通常、ホルモン過剰が除去されると治ります）。多くの薬物はインスリン分泌を阻害し、一部の毒素は膵臓ベータ細胞を損傷しますが、他の毒素はインスリン抵抗性を高めます（特に「ステロイド糖尿病」を引き起こす可能性のあるグルココルチコイド）。 ICD -10（1992）の診断単位である栄養失調関連糖尿病（ICD-10コードE12）は、1999年に現在の分類法が導入されたときに世界保健機関（WHO）によって廃止されました。 [73]人々が発症する可能性のあるさらに別の糖尿病の形は、二重糖尿病です。これは、1型糖尿病患者が2型糖尿病の特徴であるインスリン抵抗性になったり、2型糖尿病の家族歴がある場合です。[74]これは1990年か1991年に初めて発見されました。
以下は糖尿病のリスクを高める可能性のある疾患のリストです。[75]
- 内分泌障害
- 感染症
- 薬物
病態生理学
インスリンは、血液中のブドウ糖を体内のほとんどの細胞、特に肝臓、脂肪組織、筋肉（平滑筋を除く）に取り込むことを調節する主要なホルモンである。平滑筋ではインスリンはIGF-1を介して作用する。[77]したがって、インスリンの欠乏またはその受容体の不応性は、あらゆる形態の糖尿病において中心的な役割を果たしている。[78]
体は、主に3つの供給源からブドウ糖を得ます。それは、腸管での食物の吸収、肝臓に貯蔵されるブドウ糖の形態であるグリコーゲンの分解（グリコーゲン分解） 、そして体内の非炭水化物基質からブドウ糖を生成する糖新生です。[79]インスリンは、体内のブドウ糖濃度を調節する上で重要な役割を果たします。インスリンは、グリコーゲンの分解や糖新生のプロセスを阻害したり、脂肪細胞や筋肉細胞へのブドウ糖の輸送を刺激したり、グリコーゲンの形でブドウ糖の貯蔵を刺激したりすることができます。[79]
インスリンは、主に食後に血糖値が上昇すると、膵臓のランゲルハンス島にあるベータ細胞（β細胞）から血液中に放出されます。インスリンは、体内の細胞の約3分の2で、血液からブドウ糖を吸収して燃料として使用したり、他の必要な分子に変換したり、貯蔵したりするために使われます。ブドウ糖値が低いと、ベータ細胞からのインスリン放出が減少し、グリコーゲンがブドウ糖に分解されます。このプロセスは主に、インスリンと逆の働きをするホルモン、グルカゴンによって制御されます。 [80]
利用可能なインスリンの量が不十分であったり、細胞がインスリンの効果にうまく反応しなかったり（インスリン抵抗性）、インスリン自体に欠陥があったりすると、ブドウ糖はそれを必要とする体細胞によって適切に吸収されず、肝臓や筋肉に適切に蓄えられません。その結果、血糖値が高値のままになったり、タンパク質合成が不十分になったり、完全なインスリン欠乏症の場合の代謝性アシドーシスなどの他の代謝異常が生じます。 [79]
血液中のブドウ糖が長期間多すぎると、腎臓はそれをすべて吸収できず（再吸収閾値に達する）、余分なブドウ糖は尿を通して体外に排出されます（糖尿）。[81]これにより尿の浸透圧が上昇し、腎臓による水の再吸収が阻害され、尿の生成が増加し（多尿）、体液損失が増加します。失われた血液量は、体細胞や他の体の区画内の水から浸透圧的に補充され、脱水症や喉の渇きの増加（多飲症）を引き起こします。[79]さらに、細胞内のブドウ糖不足は食欲を刺激し、過剰な食物摂取（多食症）につながります。[82]
診断
糖尿病は血液中のブドウ糖含有量を調べる検査で診断され、以下のいずれかが認められれば診断されます。[73]
- 空腹時血糖値≥ 7.0 mmol/L (126 mg/dL)。この検査では、患者が一晩絶食するのに十分な時間を与えた後、または検査の少なくとも 8 時間前に朝食前に、一定期間の絶食後に血液を採取します。
- ブドウ糖負荷試験（OGTT）と同様に、75グラムの経口ブドウ糖を投与してから2時間後に血漿ブドウ糖値が11.1 mmol/L（200 mg/dL）以上
- 空腹時または非空腹時を問わず、高血糖および血漿グルコース11.1 mmol/L（200 mg/dL）以上の症状
- グリコヘモグロビン（HbA1C ） ≥48mmol/mol（≥6.5DCCT ％ ）。[83]
明らかな高血糖がない場合は、陽性の結果は、別の日に上記のいずれかの方法を繰り返して確認する必要があります。測定が容易であることと、正式な耐糖能試験にかなりの時間がかかることから、空腹時血糖値を測定することが望ましいです。正式な耐糖能試験は完了までに2時間かかり、空腹時試験に比べて予後上の利点はありません。[86]現在の定義によると、空腹時血糖値が7.0 mmol/L（126 mg/dL）以上で2回測定された場合、糖尿病の診断とみなされます。
WHOによると、空腹時血糖値が6.1～6.9 mmol/L（110～125 mg/dL）の人は、空腹時血糖値異常とみなされる。[87] 75グラムの経口ブドウ糖を摂取してから2時間後に血漿ブドウ糖値が7.8 mmol/L（140 mg/dL）以上11.1 mmol/L（200 mg/dL）以下の人は、耐糖能異常とみなされる。これら2つの前糖尿病状態のうち、特に後者は、本格的な糖尿病、さらには心血管疾患への進行の主な危険因子である。[88]米国糖尿病協会（ADA）は、2003年以来、空腹時血糖値異常のわずかに異なる範囲として5.6～6.9 mmol/L（100～125 mg/dL）を使用している。[89]
グリコヘモグロビンは、心血管疾患やあらゆる原因による死亡のリスクを判断する上で、空腹時血糖値よりも優れています。 [90]
防止
1型糖尿病の予防法は知られていない。[2]しかし、膵島自己免疫と多重抗体は、1型糖尿病発症の強力な予測因子となり得る。[91] 全世界の症例の85～90%を占める2型糖尿病は、正常体重を維持し、身体活動を行い、健康的な食事を摂ることで、多くの場合予防または発症を遅らせることができる。[92] [2]身体活動レベルが高い（1日90分以上）と、糖尿病のリスクが28%低下する。[93]糖尿病予防に効果的であることが知られている食生活の変化には、全粒穀物や食物繊維が豊富な食事を維持することや、ナッツ、植物油、魚に含まれる多価不飽和脂肪などの良質な脂肪を選ぶことなどがある。 [94]砂糖入り飲料を控え、赤身の肉やその他の飽和脂肪源の摂取を減らすことも、糖尿病予防に役立つ。[94]喫煙は糖尿病とその合併症のリスク増加とも関連しているため、禁煙も重要な予防策となり得る。[95]
2型糖尿病と主な修正可能な危険因子（過体重、不健康な食事、運動不足、喫煙）との関係は、世界のすべての地域で同様です。糖尿病の根本的な決定要因は、社会的、経済的、文化的変化を推進する主要な力、すなわちグローバル化、都市化、人口の高齢化、および一般的な健康政策環境を反映しているという証拠が増えています。[96]
併存疾患
糖尿病患者の併存疾患は、医療費や関連コストに大きな影響を与えます。糖尿病患者は呼吸器、尿路、皮膚感染症、動脈硬化、高血圧、慢性腎臓病を発症する可能性が高く、医療処置を必要とする感染症や合併症のリスクが高まることが実証されています。[97]糖尿病患者は、COVID-19などの特定の感染症にかかる可能性が高く、その有病率は5.3～35.5%です。[98] [99]適切な血糖コントロールを維持することは、糖尿病を管理し、そのような合併症を予防または延期するために非常に重要であるため、糖尿病管理の主な目標です。[100]
1型糖尿病患者は一般人口よりも自己免疫疾患の割合が高い。1型糖尿病登録の分析では、25,000人の参加者のうち27%が他の自己免疫疾患を患っていたことが判明した。[101] 1型糖尿病患者の2%から16%はセリアック病も患っている。[101]
管理
糖尿病の管理は、低血糖を起こさずに血糖値を正常値に近づけることに重点を置いています。[102]これは通常、食生活の変更、[103]運動、減量、適切な薬剤（インスリン、経口薬）の使用によって達成できます。[102]
糖尿病について学び、治療に積極的に参加することは重要です。血糖値が適切に管理されている人では合併症がはるかに少なく、重症度も低いためです。[102] [104]治療の目標は、HbA1C値を7%未満にすることです。[105] [106]糖尿病の悪影響を加速させる可能性のある他の健康問題にも注意が払われます。これには、喫煙、高血圧、メタボリックシンドローム 肥満、定期的な運動不足が含まれます。[102] [107] 足への圧力を軽減することで糖尿病性足潰瘍のリスクを軽減するために、特殊な履物が広く使用されています。 [108] [109] [110]糖尿病患者の足の検査は、感覚検査、足の生体力学、血管の完全性、足の構造を含めて毎年行う必要があります。[111]
重度の精神疾患患者に関しては、 2型糖尿病の自己管理介入の有効性はまだ十分に研究されておらず、これらの介入が一般集団で観察されるものと同様の結果をもたらすかどうかを示す科学的証拠は不十分である。[112]
ライフスタイル
糖尿病患者は、病気と治療に関する教育、食生活の改善、運動から恩恵を受けることができ、短期的および長期的な血糖値を許容範囲内に保つことを目標としています。さらに、心血管疾患のリスクが高いことを考慮すると、血圧をコントロールするために生活習慣の改善が推奨されています。[113] [114]
体重を減らすことで、糖尿病前症から2型糖尿病への進行を防ぎ、心血管疾患のリスクを減らし、糖尿病患者の部分的な寛解をもたらすことができる。[115] [116]糖尿病患者全員にとって最善の食事パターンは存在しない。[117]地中海ダイエット、低炭水化物ダイエット、DASHダイエットなどの健康的な食事パターンが推奨されることが多いが、どれか1つが他よりも優れているという証拠はない。[115] [116] ADAによると、「糖尿病患者の全体的な炭水化物摂取量を減らすことは、血糖値を改善する上で最も証拠があることが実証されている」とのことで、血糖目標を達成できない2型糖尿病患者や抗血糖薬の減量が優先される場合、低炭水化物または極低炭水化物ダイエットは実行可能なアプローチである。[116] 2型糖尿病の太りすぎの人にとっては、減量を達成する食事であればどれでも効果的である。[117] [118]
2020年のコクランの系統的レビューでは、いくつかの非栄養性甘味料を砂糖、プラセボ、栄養性低カロリー甘味料（タガトース）と比較したが、HbA1c、体重、有害事象への影響については不明であった。[119]対象となった研究は主に非常に低い確実性しかなく、健康関連の生活の質、糖尿病の合併症、全死亡率、社会経済的影響については報告されていなかった。[119]
運動は人々の生活に良い健康結果をもたらすことが実証されています。しかし、低血糖に対する恐怖は、糖尿病と診断された若者の運動に対する見方に悪影響を及ぼす可能性があります。インスリン、炭水化物摂取、身体活動の管理は、若者が運動を楽しむことから遠ざかる原因となります。さまざまな研究により、1 型糖尿病と診断された若者層に何ができて何を適用できるかについての理解が深められています。研究の目的は、運動教育が身体活動に与える影響に焦点を当てることでした。12 か月間のプログラム期間中、若者とその両親は 4 回の教育セッションに参加し、運動の利点、安全な手順、血糖コントロール、身体活動について学びました。最初に実施された調査では、若者と両親は低血糖に対する恐怖を示しました。プログラムの終了時には、ほとんどの若者と両親が低血糖に関する状況を管理および対処する方法に自信を示しました。場合によっては、若者はセッションの継続が有益であるとのフィードバックを提供しました。他の 2 つの研究では、運動が 1 型糖尿病の青年にどのように影響するかを調査することが目的でした。これらの研究の1つでは、運動中の血糖値の変化への影響を、1日あたりの分数、強度、継続時間、心拍数で評価しました。また、運動中、運動後、夜間の変化を見るために血糖値をモニタリングしました。もう1つの研究では、運動の種類が血糖値にどのように影響するかを調査しました。運動の種類は、継続的な中等度の運動とインターバル高強度運動でした。どちらのタイプも、異なるペダリングペースでの10分間の運動を2セット構成していました。継続的なペダリングでは50％でペダリングし、5分間の受動的回復を行いました。高強度では15秒間150％でペダリングし、30秒間の受動的回復を挟みました。[120]そのため、研究がデータ収集を終了し、分析できるようになったときの結果は次のとおりです。異なる強度を比較した研究では、インスリンと炭水化物の摂取量に運動前と運動後で有意な差がないことがわかりました。グルコース含有量に関しては、高強度運動では運動後の血糖値の低下がより大きかった（-1.47mmol/L）。回復期には、継続的な運動で血糖値の低下がより大きかった。これらすべてを考慮すると、継続的な運動は血糖値の管理に有利である。別の研究では、運動も血糖値に顕著な影響を及ぼしたとされている。運動後の測定では、運動後12～16時間で平均血糖値が低下した。ただし、参加者が長時間運動（90分以上）すると、低血糖率が高かった。これらすべてを考慮すると、参加者はインスリン調整なしで適切な量の炭水化物を摂取することで、血糖値をうまくコントロールしていた。[121]最後に、若者とその親に運動の重要性と低血糖の管理について教育したこの研究では、多くの若者が定期的に運動を続け、血糖値を管理できることに自信を持っていることが示されました。[122]したがって、運動と同じくらい重要なのは、若者とその親に身体活動が可能だということを示すことです。それは、特定の強度で、そして時間の経過とともに血糖値をコントロールする方法を適切に理解することで行うことができます。
糖尿病と若者
糖尿病と闘う若者は、特有の課題に直面します。これには、非常に若い年齢で慢性疾患を管理することによる感情的、心理的、社会的影響が含まれます。どちらのタイプの糖尿病も、心血管疾患、腎臓損傷、神経損傷などの合併症の長期的なリスクを伴う可能性があります。そのため、早期介入と効果的な管理が長期的な健康を改善する上で重要です。身体活動は、糖尿病の管理、血糖コントロールの改善、および子供と青少年の全体的な生活の質の向上に重要な役割を果たします。
1型糖尿病の年少児や青少年は、年長者に比べて身体活動が活発な傾向があります。これはおそらく、高校生や大学生であることが多い年長の青少年のスケジュールがより過酷で座りがちな生活習慣によるものです。加齢に伴う身体活動の減少は、理想的な健康的な生活習慣を維持する上で潜在的な課題となります。[123] 1型糖尿病を長期間患っている人も活動性が低下する傾向があります。糖尿病が進行するにつれて、身体活動を行う上での障壁が増える可能性があります。この例としては、運動中に低血糖を経験することへの不安や、糖尿病が引き起こす長期的な合併症によってもたらされる身体的な課題などが挙げられます。1型糖尿病の若者の身体活動の増加は、健康の改善と関連している可能性があります。これらの結果には、脂質プロファイルの改善（HDL-Cの上昇とトリグリセリドの低下）、より健康的な体組成（ウエスト周囲径とBMIの減少）、全体的な身体の健康の改善などがあります。これらの利点は、適切な成長と発達が起こる時期である小児期と青年期に特に重要です。
2型糖尿病の若年者は、糖尿病のない同年代の人に比べて、身体活動やCRFのレベルが低い傾向があります。これが全体的な健康状態の悪化につながり、心血管系や代謝性の合併症のリスクが高まります。[124]糖尿病管理の一環として身体活動が推奨されているにもかかわらず、2型糖尿病の若者や若い青年の多くはガイドラインを満たしておらず、血糖値を効果的に管理して健康を改善する能力を妨げています。CRFは重要な健康指標です。CRFレベルが高いほど、健康状態は良くなります。つまり、運動によってCRFを増やすことは、2型糖尿病の管理に重要な利点をもたらす可能性があります。長期合併症のリスクを減らすために、2型糖尿病の若者の身体活動を促進しCRFを改善する標的介入が必要です。
レジスタンストレーニングに関しては、良い傾向はあるものの、子供や青少年のインスリン感受性に有意な効果がないことが判明しています。[125]介入期間、トレーニングの強度、参加者の身体的成熟度が、この複雑な結果を説明するかもしれません。より長く、より強度の高いプログラムでは、より有望な結果が示されました。今後の研究では、2型糖尿病などのより深刻な代謝状態に焦点を当て、身体的成熟の役割を調査し、より長い介入期間を含めることを検討することができます。レジスタンストレーニングは有酸素運動を補完しますが、インスリン感受性に対するその単独の効果は不明です。
医薬品
血糖コントロール
糖尿病の治療に使用されるほとんどの薬は、さまざまなメカニズムを通じて血糖値を下げることによって作用します。糖尿病患者が血糖値を正常範囲内に維持し、厳格な血糖コントロールを維持した場合、腎臓障害や眼障害などの合併症が少なくなるという広範なコンセンサスがあります。[126] [127]しかし、低血糖のリスクがより重大になる可能性のある高齢の人々にとって、これが適切で費用対効果が高いかどうかについては議論があります。 [128]
糖尿病治療薬には様々な種類があります。1型糖尿病はインスリンによる治療が必要ですが、理想的には、通常のインスリン放出に最も近い「基礎ボーラス」療法、つまり基礎速度には長時間作用型インスリン、食事時には短時間作用型インスリンを使用する治療法が用いられます。[129] 2型糖尿病は、一般的に経口薬（例：メトホルミン）で治療されますが、最終的にはインスリンまたはGLP-1アゴニストによる注射治療が必要となる場合もあります。[130]
メトホルミンは、死亡率を低下させるという確かな証拠があるため、一般的に2型糖尿病の第一選択治療薬として推奨されています。[7]肝臓でのブドウ糖産生を減少させ、末梢組織に貯蔵されるブドウ糖の量を増加させることで作用します。[131]主に経口薬である他のいくつかの薬剤群も、2型糖尿病の血糖値を下げる可能性があります。これらには、インスリン分泌を増加させる薬剤（スルホニル尿素薬）、腸管からの糖の吸収を減少させる薬剤（アカルボース）、GLP-1やGIPなどのインクレチンを不活性化する酵素ジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）を阻害する薬剤（シタグリプチン）、体のインスリン感受性を高める薬剤（チアゾリジンジオン）、尿中へのブドウ糖排泄を増加させる薬剤（SGLT2阻害薬）が含まれます。[131] 2型糖尿病にインスリンを使用する場合、通常は経口薬を継続しながら、最初に長時間作用型製剤を追加します。[7]
2型糖尿病の重症例ではインスリンで治療することもあり、目標血糖値に達するまで徐々にインスリンの量を増やしていく。[7] [132]
血圧降下
心血管疾患は糖尿病に伴う重篤な合併症であり、多くの国際ガイドラインでは糖尿病患者の血圧治療目標を140/90 mmHg未満にすることを推奨しています。[133]しかし、下限値がどの程度であるべきかに関する証拠は限られています。2016年の系統的レビューでは、140 mmHg未満の目標値で治療すると潜在的な害があることが判明し、 [134] 2019年のその後の系統的レビューでは、血圧を130～140 mmHgに下げることによる追加の利点の証拠は見つかりませんでしたが、有害事象のリスクは増加しました。[135]
2015年の米国糖尿病協会の推奨では、糖尿病とアルブミン尿のある人は、末期腎疾患、心血管イベント、死亡への進行のリスクを減らすために、レニンアンジオテンシン系の阻害剤を服用すべきであるとされています。 [136]アンジオテンシン変換酵素阻害剤（ACEI）は、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）[137]やアリスキレンなどの他のレニンアンジオテンシン系の阻害剤よりも心血管疾患の予防に優れているという証拠がいくつかあります。[138]最近の調査では、ACEIとARBが主要な心血管および腎臓の結果に同様の効果をもたらすことがわかりました。[139] ACEIとARBを併用することで追加のメリットが得られるという証拠はありません。[139]
アスピリン
糖尿病患者における心血管疾患の予防のためのアスピリンの使用は議論の的となっている。 [136]アスピリンは心血管疾患のリスクが高い人に推奨されているが、アスピリンの日常的な使用が合併症のない糖尿病の転帰を改善することは確認されていない。 [140] 2015年の米国糖尿病協会のアスピリン使用に関する推奨事項（専門家のコンセンサスまたは臨床経験に基づく）では、心血管疾患のリスクが中等度の糖尿病成人（10年間の心血管疾患リスク、5～10％）では低用量アスピリンの使用が妥当であるとされている。[136]英国国立医療技術評価機構（NICE）によるイングランドおよびウェールズの国家ガイドラインでは、心血管疾患が確認されていない1型または2型糖尿病患者にはアスピリンを使用しないことを推奨している。[129] [130]
手術
肥満と2型糖尿病を患っている人に対する減量手術は、しばしば効果的な手段である。[141]多くの人は、手術後にほとんどまたは全く薬を服用せずに正常な血糖値を維持でき[142]、長期死亡率は低下する。[143]しかし、手術による短期的な死亡リスクは1％未満である。[144]手術が適切な場合のBMIのカットオフ値はまだ明らかではない。[143]体重と血糖値の両方をコントロールできない人には、この選択肢を検討することが推奨される。[145]
1型糖尿病患者で、腎移植を必要とする末期腎不全などの重篤な合併症を患っている場合、膵臓移植が検討されることがあります。[146]
糖尿病性末梢神経障害（DPN）は、糖尿病患者の30％に影響を及ぼしている。[147] DPNに神経圧迫が重なった場合、DPNは複数回の神経減圧術で治療できる可能性がある。[148] [149]この理論では、DPNにより末梢神経が解剖学的に狭窄する部位で圧迫されやすくなり、DPNの症状の大部分は実際にはDPNそのものではなく、治療可能な状態である神経圧迫に起因すると考えられている。[150] [151]この手術は、疼痛スコアの低下、2点判別の向上（感覚改善の尺度）、潰瘍発生率の低下、転倒の減少（下肢減圧の場合）、切断の減少と関連している。[151] [152] [153] [149]
自己管理とサポート
イギリスなどの一般開業医制度を採用している国では、治療は主に病院外で行われ、病院を拠点とする専門医による治療は合併症、困難な血糖コントロール、または研究プロジェクトの場合にのみ行われます。他の状況では、一般開業医と専門医がチームアプローチで治療を共有します。ソーシャルプリスクリプションにより、2型糖尿病患者の血糖コントロールがわずかに改善されたことが実証されています。 [154]在宅遠隔医療サポートは効果的な管理技術になり得ます。[155]
2型糖尿病の成人に教育プログラムを提供するためのテクノロジーの使用には、自己管理を容易にするためにカスタマイズされた応答を収集するためのコンピューターベースの自己管理介入が含まれます。[156]コレステロール、血圧、行動の変化（身体活動レベルや食事など）、うつ病、体重、健康関連の生活の質、その他の生物学的、認知的、感情的な結果に対する効果を裏付ける十分な証拠はありません。[156] [157]
疫学
_Gradient_Map.png/500px-Prevalence_of_Diabetes_by_Percent_of_Country_Population_(2014)_Gradient_Map.png)
28～91
92～114
115–141
142–163
164–184
185–209
210–247
248–309
310–404
405–1879
2013年には世界中で推定3億8200万人が糖尿病を患っており[158]、1980年には1億800万人であった。 [159]世界人口の年齢構成の変化を考慮すると、成人の糖尿病有病率は8.8％で、1980年の4.7％のほぼ2倍である。 [160] [159] 2型が症例の約90％を占める。[17] [36]一部のデータでは、女性と男性の罹患率はほぼ同じであると示されているが[17]、2型発症率が高い多くの集団で男性の糖尿病過剰が見つかっており、これはおそらくインスリン感受性の性差、肥満と局所的な体脂肪蓄積の影響、および高血圧、喫煙、アルコール摂取などの他の寄与因子によるものと考えられる。[161] [162]
WHOは、2012年に糖尿病で150万人が死亡し、死因の第8位になったと推定している。[163] [159]しかし、世界中でさらに220万人が高血糖と心血管疾患やその他の関連合併症（腎不全など）のリスク増加に起因して死亡した。これらはしばしば早死ににつながり、死亡診断書では糖尿病ではなく根本的な原因として記載されることが多い。[159] [164]例えば、2017年に国際糖尿病連合（IDF）は、直接的または間接的に糖尿病に起因する可能性のある死亡者数を推定するモデルを使用して、糖尿病で世界中で400万人が死亡したと推定した。[160 ]
糖尿病は世界中で発症しているが、先進国ではより一般的である（特に2型）。しかし、糖尿病による死亡の80％以上が低所得国と中所得国で発症率が最も上昇している。[159]最も急速な罹患率の上昇はアジアとアフリカで起こると予想されており、2030年には糖尿病患者の大半がこれらの国に住むことになるだろう。[166]発展途上国における発症率の上昇は、都市化とライフスタイルの変化の傾向に伴っており、座りがちな生活スタイルの増加、肉体的に負担の少ない仕事、エネルギー密度は高いが栄養価の低い食品（糖分や飽和脂肪が多く、「西洋式」の食事と呼ばれることもある）の摂取増加を特徴とする世界的な栄養転換などがある。[159] [166]糖尿病の症例数は、2017年から2045年の間に世界全体で48％増加する可能性がある。[160]
2020年現在、米国の成人の38％が前糖尿病でした。[167] 前糖尿病は糖尿病の初期段階です。
歴史
糖尿病は最初に記述された病気の一つで、[168]紀元前1500年頃のエジプトの写本には「尿を出しすぎる」と記されている。 [169]エーベルス・パピルスには、そのような場合に飲むべき飲み物が推奨されている。[170]最初に記述された症例は1型糖尿病であったと考えられている。[169]同じ頃のインドの医師は、この病気を特定し、尿がアリを引き寄せることに着目してマドゥメーハ、つまり「蜂蜜の尿」と分類した。[169] [170]
「糖尿病」または「通過する」という用語は、紀元前230年にギリシャのメンフィスのアポロニオスによって初めて使用されました。[169]この病気はローマ帝国時代にはまれであると考えられており、ガレノスは彼のキャリアの中で2例しか見たことがないと述べています。[169]これはおそらく古代人の食事と生活様式によるものであり、臨床症状が病気の進行段階で観察されたためである可能性があります。ガレノスはこの病気を「尿の下痢」（diarrhea urinosa）と名付けました。[171]
糖尿病について詳細に言及している現存する最古の著作は、カッパドキアのアレタイオス（紀元2世紀または3 世紀初頭）の著作である。彼は、湿気と寒さが糖尿病の原因であるとし、「気学派」の考えを反映して、糖尿病の症状と経過を記述した。彼は糖尿病と他の病気との相関関係を仮説し、蛇に噛まれた場合の鑑別診断についても論じた。蛇に噛まれた場合も、同様に喉の渇きがひどくなる。彼の著作は、1552年にヴェネツィアで最初のラテン語版が出版されるまで、西洋では知られていなかった。[171]
2種類の糖尿病は、紀元400～500年にインドの医師スシュルタとチャラカによって初めて別々の病気として特定され、1種類は若さに、もう1種類は太りすぎに関係するとされた。[169]効果的な治療法が開発されたのは、20世紀初頭、カナダ人のフレデリック・バンティングとチャールズ・ベストが1921年と1922年にインスリンを単離・精製したときだった。 [169]その後、1940年代に長時間作用型インスリンNPHが開発された。 [169]
語源
糖尿病（/ ˌ d aɪ . ə ˈ b iː t iː z /または/ ˌ d aɪ . ə ˈ b iː t ɪ s / ）という言葉はラテン語の diabētēsに由来し、ラテン語は古代ギリシャ語の διαβήτης（diabētēs）に由来し、文字通り「通り抜ける人、サイフォン」を意味します。[172] 古代ギリシャの医師であるカッパドキアのアレタイオス（紀元1 世紀頃）は、この言葉を「尿の過剰な排出」という意味でこの病気の名前として使用しました。[173] [174]結局のところ、この単語はギリシャ語のδιαβαίνειν ( diabainein )に由来し、「通り抜ける」を意味し、[172]これは「通り抜ける」を意味するδια - ( dia - )と「行く」を意味するβαίνειν ( bainein )から構成されています。[173] 「糖尿病」という言葉は、1425年頃に書かれた医学書の中で、 diabeteという形で初めて英語に記録されています。
mellitus ( / m ə ˈ l aɪ t ə s /または/ ˈ m ɛ l ɪ t ə s / )という語は、古典ラテン語のmellītusから来ており、「mellite」[175]（すなわち、蜂蜜で甘くした、[175]蜂蜜のように甘い[176]）を意味する。このラテン語はmell - から来ており、これはmelから来ており、「蜂蜜」[175] [176]甘さ、[176]心地よいもの[176] を意味する。接尾辞 - ītus [ 175]の意味は英語の接尾辞 -ite [177 ] と同じである。1675年にトーマス・ウィリスが、糖尿病患者の尿が甘い味がすること（糖尿）に気づき、この病気の名称として「糖尿病」という言葉に「mellitus」を加えた。この甘い味は古代ギリシャ人、中国人、エジプト人、インド人によって尿の中に発見されていました。[178]
社会と文化
1989年の「セントビンセント宣言」[179] [180]は、糖尿病患者へのケアを改善するための国際的な取り組みの結果です。これは、生活の質や平均寿命の観点だけでなく、経済的にも重要です。糖尿病による費用は健康にとって大きな負担となっていることがわかっています。また、医療システムや政府の生産性関連リソースの面でも重要です。
いくつかの国では糖尿病の治療を改善するために、多少の成果はあるものの、国の糖尿病プログラムを立ち上げた。[181]
糖尿病の偏見
糖尿病のスティグマとは、糖尿病患者に対する否定的な態度、判断、差別、偏見を指します。多くの場合、スティグマは糖尿病（特に2型糖尿病）は遺伝や健康の社会的決定要因などの他の原因ではなく、不健康な生活習慣や不健康な食事の選択に起因するという考えから生じます。[182]スティグマの現れは、さまざまな文化や文脈で見られます。シナリオには、糖尿病の状態が結婚の申し込み、職場での雇用、地域社会での社会的地位に影響を与えることが含まれます。[183]
糖尿病患者は自分自身に対して否定的な信念を持つこともあるため、スティグマは内面にも見られます。多くの場合、このような自己スティグマのケースは、糖尿病特有の苦痛の増加、自己効力感の低下、糖尿病治療中の医療従事者と患者の相互作用の悪化と関連しています。[184]
人種的および経済的不平等
人種的および民族的マイノリティは、非マイノリティの個人と比較して糖尿病の有病率が高く、不釣り合いな影響を受けています。[185]米国の成人全体では2型糖尿病を発症する確率は40％ですが、ヒスパニック/ラテン系の成人では50％を超えています。[186]アフリカ系アメリカ人も、白人アメリカ人と比較して糖尿病と診断される可能性がはるかに高くなっています。アジア人は、他の人種と比較して内臓脂肪の違いにより、BMIが低くても糖尿病を発症する可能性があるため、糖尿病のリスクが高くなります。アジア人の場合、糖尿病は他のグループと比較して若い年齢で、体脂肪が少ない状態で発症する可能性があります。さらに、糖尿病はアジア系アメリカ人で大幅に過小報告されており、全国平均の5人に1人と比較して、3人に1人が未診断です。[187]
手足のしびれやチクチク感などの神経障害症状がある糖尿病患者は、症状のない人に比べて失業する可能性が2倍高い。 [188]
2010年、米国における糖尿病関連の救急外来受診率は、最も所得の低いコミュニティ（人口10,000人あたり526人）のほうが最も所得の高いコミュニティ（人口10,000人あたり236人）のよりも高かった。糖尿病関連の救急外来受診者の約9.4％は無保険者だった。[189]
ネーミング
The term "type 1 diabetes" has replaced several former terms, including childhood-onset diabetes, juvenile diabetes, and insulin-dependent diabetes mellitus. Likewise, the term "type 2 diabetes" has replaced several former terms, including adult-onset diabetes, obesity-related diabetes, and noninsulin-dependent diabetes mellitus. Beyond these two types, there is no agreed-upon standard nomenclature.[190]
Diabetes mellitus is also occasionally known as "sugar diabetes" to differentiate it from diabetes insipidus.[191]
Other animals
Diabetes can occur in mammals or reptiles.[192][193] Birds do not develop diabetes because of their unusually high tolerance for elevated blood glucose levels.[194]
In animals, diabetes is most commonly encountered in dogs and cats. Middle-aged animals are most commonly affected. Female dogs are twice as likely to be affected as males, while according to some sources, male cats are more prone than females. In both species, all breeds may be affected, but some small dog breeds are particularly likely to develop diabetes, such as Miniature Poodles.[195]
Feline diabetes is strikingly similar to human type 2 diabetes. The Burmese, Russian Blue, Abyssinian, and Norwegian Forest cat breeds are at higher risk than other breeds. Overweight cats are also at higher risk.[196]
The symptoms may relate to fluid loss and polyuria, but the course may also be insidious. Diabetic animals are more prone to infections. The long-term complications recognized in humans are much rarer in animals. The principles of treatment (weight loss, oral antidiabetics, subcutaneous insulin) and management of emergencies (e.g. ketoacidosis) are similar to those in humans.[195]
See also
References
- ^ "Diabetes Blue Circle Symbol". International Diabetes Federation. 17 March 2006. Archived from the original on 5 August 2007.
- ^ a b c d e f g h "Diabetes". www.who.int. Archived from the original on 26 February 2023. Retrieved 1 October 2022.
- ^ a b Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN (July 2009). "Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes". Diabetes Care. 32 (7): 1335–1343. doi:10.2337/dc09-9032. PMC 2699725. PMID 19564476. Archived from the original on 2016-06-25.
- ^ Krishnasamy S、Abell TL（2018年7月）。 「糖尿病性胃不全麻痺：管理の原則と最新動向」。糖尿病治療。9 （Suppl 1）：1–42。doi ：10.1007 /s13300-018-0454-9。ISSN 1869-6961。PMC 6028327。PMID 29934758。
- ^ Saedi E、Gheini MR、Faiz F、Arami MA (2016 年 9 月)。 「糖尿病と認知障害」。糖尿病の世界ジャーナル。7 (17): 412–422。土井: 10.4239/wjd.v7.i17.412。PMC 5027005。PMID 27660698。
- ^ ab 「糖尿病の原因 - NIDDK」。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。2014年6月。2016年2月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年2月10日閲覧。
- ^ abcd Ripsin CM、Kang H、Urban RJ (2009年1月)。「2型糖尿病における血糖管理」( PDF)。American Family Physician。79 ( 1):29–36。PMID 19145963。 2013年5月5日時点のオリジナルより アーカイブ(PDF) 。
- ^ Brutsaert EF (2017年2月). 「糖尿病の薬物治療」. MSDManuals.com . 2018年10月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2018年10月12日閲覧。
- ^ abc 「IDF DIABETES ATLAS 第9版 2019年」(PDF) 。www.diabetesatlas.org。2020年5月1日時点のオリジナルよりアーカイブ(PDF) 。2020年5月18日閲覧。
- ^ ab “Diabetes”。世界保健機関。2023年1月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年1月29日閲覧。
- ^ 「糖尿病（DM） - ホルモンおよび代謝障害」。MSDマニュアル消費者版。2022年10月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2022年10月1日閲覧。
- ^ abcd Shoback DG、Gardner D、編（2011）。「第17章」。Greenspanの基礎および臨床内分泌学（第9版）。ニューヨーク：McGraw-Hill Medical。ISBN 978-0-07-162243-1。
- ^ 「糖尿病の症状と原因」。米国国立衛生研究所、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。2024年。 2024年5月16日閲覧。
- ^ 「死亡原因トップ10」www.who.int . 2024年8月12日閲覧。
- ^ 「事実と数字」。国際糖尿病連合。2023年8月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年8月10日閲覧。
- ^ De Silva AP、De Silva SH、Haniffa R、Liyanage IK、Jayasinghe S、Katulanda P、他 (2018 年 4 月)。「スリランカにおける糖尿病有病率の不平等とリスク要因: 低中所得国」。International Journal for Equity in Health。17 (1): 45。doi : 10.1186 / s12939-018-0759-3。PMC 5905173。PMID 29665834。
- ^ abc Vos T、Flaxman AD、Naghavi M、Lozano R、Michaud C、Ezzati M、他 (2012 年 12 月)。「1990 年から 2010 年にかけて 289 の疾患および傷害による 1160 の後遺症の障害生存年数 (YLD)：2010 年の世界疾病負担研究の体系的分析」。Lancet。380 ( 9859 ) : 2163–2196。doi : 10.1016 / S0140-6736 (12)61729-2。PMC 6350784。PMID 23245607。
- ^ “死因トップ10”. www.who.int . 2021年9月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2020年5月18日閲覧。
- ^ Bommer C, Sagalova V, Heesemann E, Manne-Goehler J, Atun R, Bärnighausen T, et al. (2018年5月). 「成人における糖尿病の世界的経済的負担：2015年から2030年までの予測」. Diabetes Care . 41 (5): 963–970. doi : 10.2337/dc17-1962 . PMID 29475843. S2CID 3538441.
- ^ “糖尿病”. 2023年2月17日. 2024年12月7日閲覧。
- ^ abcdefg フェザー、アダム; ランドール、デビッド; ウォーターハウス、モナ (2021).クマールとクラークの臨床医学(第10版).エルゼビア. pp. 699–741. ISBN 978-0-7020-7868-2。
- ^ ゴールドマン、リー; シェーファー、アンドリュー (2020)。ゴールドマン・セシル医学（第26版）。エルゼビア。pp.1490–1510。ISBN 978-0-323-53266-2。
- ^ ab ペンマン、イアン; ラルストン、スチュアート; ストラチャン、マーク; ホブソン、リチャード (2023)。デイビッドソンの医学の原理と実践(第24版)。エルゼビア。pp. 703–753。ISBN 978-0-7020-8348-8。
- ^ Willix, Clare; Griffiths, Emma; Singleton, Sally (2019年5月). 「2型糖尿病における高血糖症状」. Australian Journal of General Practice . 48 (5): 263–267. doi : 10.31128/AJGP-12-18-4785 . PMID 31129935. S2CID 167207067. 2023年8月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年8月10日閲覧。
- ^ abc Amiel, Stephanie A. (2021-05-01). 「低血糖の結果」. Diabetologia . 64 (5): 963–970. doi :10.1007/s00125-020-05366-3. ISSN 1432-0428. PMC 8012317. PMID 33550443 .
- ^ ab 「糖尿病 – 長期的な影響」。Better Health Channel。ビクトリア州：保健省。2023年10月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年8月12日閲覧。
- ^ Sarwar N、Gao P、Seshasai SR、Gobin R、Kaptoge S、Di Angelantonio E、他 (2010 年 6 月)。「糖尿病、空腹時血糖濃度、血管疾患リスク: 102 件の前向き研究の共同メタ分析」。Lancet。375 ( 9733 ) : 2215–2222。doi : 10.1016 / S0140-6736 (10)60484-9。PMC 2904878。PMID 20609967。
- ^ O'Gara PT、Kushner FG、Ascheim DD、Casey DE、Chung MK、de Lemos JA、他 (2013 年 1 月)。「2013 ACCF/AHA ST 上昇型心筋梗塞の管理に関するガイドライン: 米国心臓病学会財団/米国心臓協会診療ガイドライン作業部会の報告書」Circulation . 127 (4): e368. doi : 10.1161/CIR.0b013e3182742cf6 . PMID 23247304。
- ^ Papatheodorou K、Banach M、 Bekiari E 、Rizzo M、Edmonds M (2018年3月11日)。「糖尿病の合併症2017」。Journal of Diabetes Research。2018：3086167。doi ：10.1155/2018/ 3086167。PMC 5866895。PMID 29713648。
- ^ 「糖尿病の目のケア」MedlinePlusメリーランド州：国立医学図書館。2018年3月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2018年3月27日閲覧。
- ^ ab ウィング、エドワード J; シフマン、フレッド (2022)。セシルエッセンシャルズオブメディシン（第10版）。ペンシルバニア州：エルゼビア。pp. 282–297, 662–677。ISBN 978-0-323-72271-1。
- ^ Mittal, Rahul; McKenna, Keelin; Keith, Grant; Lemos, Joana RN; Mittal, Jeenu; Hirani, Khemraj (2024年2月9日). 「I型糖尿病と感音難聴の関連性に関する系統的レビュー」. PLOS One . 19 (2): e0298457. Bibcode :2024PLoSO..1998457M. doi : 10.1371/journal.pone.0298457 . PMC 10857576. PMID 38335215 .
- ^ Yuan, Shuai; Gill, Dipender; Giovannucci, Edward L.; Larsson, Susanna C. (2022年3月). 「肥満、2型糖尿病、生活習慣因子、胆石症のリスク：メンデルランダム化調査」.臨床消化器病学および肝臓病学. 20 (3): e529–e537. doi : 10.1016/j.cgh.2020.12.034 . hdl : 10044/1/86461 . PMID 33418132.
- ^ Cukierman T、Gerstein HC、Williamson JD (2005 年 12 月)。「糖尿病における認知機能低下と認知症 - 前向き観察研究の体系的概要」。Diabetologia . 48 ( 12): 2460–2469. doi : 10.1007/s00125-005-0023-4 . PMID 16283246。
- ^ Yang Y, Hu X, Zhang Q, Zou R (2016年11月). 「高齢者の糖尿病と転倒リスク：系統的レビューとメタ分析」. Age and Ageing . 45 (6): 761–767. doi : 10.1093/ageing/afw140 . PMID 27515679.
- ^ abc ウィリアムズ内分泌学教科書（第12版）。エルゼビア/サンダース。2011年。pp.1371–1435。ISBN 978-1-4377-0324-5。
- ^ 「1型糖尿病の成人の3分の1以上が30歳を過ぎるまで診断されなかった」US News & World Report。2023年9月28日。 2024年6月3日閲覧。
- ^ Lambert P, Bingley PJ (2002). 「1型糖尿病とは何か?」.医学. 30 : 1–5. doi :10.1383/medc.30.1.1.28264.
- ^ Skov J、Eriksson D、Kuja-Halkola R、Höijer J、Gudbjörnsdottir S、Svensson AM、et al. (2020年5月)。「臓器特異的自己免疫の共凝集と遺伝率：集団ベースの双子研究」。European Journal of Endocrinology。182 ( 5 ): 473–480。doi :10.1530/ EJE -20-0049。PMC 7182094。PMID 32229696。
- ^ Hyttinen V、Kaprio J、 Kinnunen L、Koskenvuo M、Tuomilehto J (2003 年 4 月)。「フィンランドの若い双子 22,650 組における 1 型糖尿病の遺伝的素因と発症年齢: 全国追跡調査」。糖尿病。52 ( 4 ) : 1052–1055。doi : 10.2337 /diabetes.52.4.1052。PMID 12663480。
- ^ Condon J, Shaw JE, Luciano M, Kyvik KO, Martin NG, Duffy DL (2008年2月). 「オーストラリアの双子の大規模サンプルにおける糖尿病の研究」(PDF) . Twin Research and Human Genetics . 11 (1): 28–40. doi :10.1375/twin.11.1.28. PMID 18251672. S2CID 18072879. 2023年7月1日時点のオリジナルより アーカイブ(PDF) . 2021年12月27日閲覧。
- ^ Willemsen G、Ward KJ、Bell CG、Christensen K、Bowden J、Dalgård C、他 (2015 年 12 月)。「国際双子登録簿に登録された 34,166 組の双子における 2 型糖尿病の一致と遺伝率: 不一致双子 (DISCOTWIN) コンソーシアム」。双子研究とヒト 遺伝学。18 (6): 762–771。doi : 10.1017/thg.2015.83。PMID 26678054。S2CID 17854531。
- ^ Lin X, Xu Y, Pan X, Xu J, Ding Y, Sun X, et al. (2020年9月). 「195の国と地域における糖尿病の世界的、地域的、国家的負担と傾向：1990年から2025年までの分析」. Scientific Reports . 10 (1): 14790. Bibcode :2020NatSR..1014790L. doi :10.1038/s41598-020-71908-9. PMC 7478957. PMID 32901098 .
- ^ Tinajero MG、Malik VS（2021 年9月）。「2型糖尿病の疫学に関する最新情報：世界的な視点」。北米内分泌・代謝クリニック。50（3）：337–355。doi ：10.1016/ j.ecl.2021.05.013。PMID 34399949 。
- ^ 糖尿病分類2019（報告書）。ジュネーブ：世界保健機関。2019年。ISBN 978-92-4-151570-2. 2023年3月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年8月15日閲覧。
- ^ Tuomi T、Santoro N、Caprio S、Cai M、Weng J、Groop L（2014年3月）。 「糖尿病のさまざまな側面：不均一性が増す疾患」。Lancet。383 （9922）：1084–1094。doi ：10.1016/ S0140-6736 （13）62219-9。PMID 24315621。S2CID 12679248 。
- ^ ab Kumar, V; Abbas, A; Aster, J (2021). Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (第10版). ペンシルバニア州:エルゼビア. pp. 1065–1132. ISBN 978-0-323-60992-0。
- ^ Rother KI (2007年4月). 「糖尿病治療—格差を埋める」. The New England Journal of Medicine . 356 (15): 1499–1501. doi :10.1056/NEJMp078030. PMC 4152979. PMID 17429082 .
- ^ Brutsaert, EF (2022年9月). 「糖尿病（DM）」. MSDマニュアルプロフェッショナル版. Merck Publishing . 2023年8月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年8月15日閲覧。
- ^ ab Petzold A、Solimena M、Knoch KP (2015 年 10 月)。「ウイルス感染に伴うベータ細胞機能不全のメカニズム」。Current Diabetes Reports (Review) 。15 (10): 73。doi : 10.1007 /s11892-015-0654-x。PMC 4539350。PMID 26280364。これまでのところ、ウイルス誘発性のベータ細胞自己免疫を説明する仮説はいずれも、ヒトにおいて厳密な証拠によって裏付けられて おら
ず、1 つのメカニズムだけでなく複数のメカニズムが関与している可能性も考えられます。
- ^ Butalia S、Kaplan GG、Khokhar B、Rabi DM（2016年12月）。「環境リスク要因と1型糖尿病：過去、現在、そして未来」。Canadian Journal of Diabetes（レビュー）。40 （6）：586–593。doi ：10.1016/ j.jcjd.2016.05.002。PMID 27545597 。
- ^ Laugesen E、Østergaard JA 、Leslie RD（2015年7月）。「成人の潜在性自己免疫糖尿病：現在の知識と不確実性」。糖尿病医学。32 （ 7 ）：843–852。doi ：10.1111/dme.12700。PMC 4676295。PMID 25601320。
- ^ 「糖尿病とは？」Diabetes Daily . 2023年10月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年9月10日閲覧。
- ^ ノラスコ＝ロサレス、ゲルマン・アルベルト;ラミレス・ゴンザレス、ダニア。ロドリゲス・サンチェス、エステル。アビラ・フェルナンデス、アンヘラ。ビジャール・フアレス、ギレルモ・エフレン。ゴンサレス・カストロ、テルマ・ベアトリス。トビジャ＝サラテ、カルロス・アルフォンソ。グスマン・プリエゴ、クリステル・グアダルーペ。ジェニス・メンドーサ、アルマ・デリア。ブレ・カスティージョ、ホルヘ・ルイス。マリンメディナ、アレハンドロ。フアレス＝ロジョップ、イセラ・エスター（2023-04-29）。 「メキシコ南東部の集団におけるLADA患者の特定と表現型の特徴付け」。科学的報告書。13 (1): 7029. Bibcode :2023NatSR..13.7029N. doi :10.1038/s41598-023-34171-2. ISSN 2045-2322. PMC 10148806. PMID 37120620 .
- ^ Freeman, Andrew M.; Acevedo, Luis A.; Pennings, Nicholas (2024)、「インスリン抵抗性」、StatPearls、Treasure Island (FL): StatPearls Publishing、PMID 29939616、2024-02-07にオリジナルからアーカイブ、 2024-02-13に取得
- ^ アメリカ糖尿病協会 (2017年1月)。「2. 糖尿病の分類と診断」。Diabetes Care . 40 (Suppl 1): S11–S24. doi : 10.2337/dc17-S005 . PMID 27979889。
- ^ Carris NW、Magness RR、Labovitz AJ（2019年2月）。「糖尿病前症患者の糖尿病予防」。 アメリカ心臓病学ジャーナル。123 （3）：507–512。doi ： 10.1016 /j.amjcard.2018.10.032。PMC 6350898。PMID 30528418。
- ^ ab Risérus U、Willett WC、 Hu FB（2009年1月）。「食事 性脂肪と2型糖尿病の予防」。脂質研究の進歩。48 （1）：44–51。doi ： 10.1016 /j.plipres.2008.10.002。PMC 2654180。PMID 19032965。
- ^ Fletcher, Barbara; Gulanick, Meg; Lamendola, Cindy (2002年1月). 「2型糖尿病のリスク要因」. The Journal of Cardiovascular Nursing . 16 (2): 17–23. doi :10.1097/00005082-200201000-00003. ISSN 0889-4655. PMID 11800065. 2023年10月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年10月12日閲覧。
- ^ Malik VS、Popkin BM、Bray GA、Després JP、Hu FB (2010 年 3 月)。「砂糖入り飲料、肥満、2 型糖尿病、心血管疾患リスク」。Circulation。121 ( 11 ) : 1356–1364。doi : 10.1161 /CIRCULATIONAHA.109.876185。PMC 2862465。PMID 20308626。
- ^ Malik VS、Popkin BM、Bray GA、Després JP、Willett WC、Hu FB (2010 年 11 月)。「砂糖入り飲料とメタボリックシンドロームおよび 2 型糖尿病のリスク: メタ分析」。Diabetes Care。33 ( 11 ) : 2477–2483。doi : 10.2337 /dc10-1079。PMC 2963518。PMID 20693348。
- ^ Hu EA、Pan A、 Malik V、 Sun Q（2012年3月）。「白米摂取と2型糖尿病のリスク：メタ分析と系統的レビュー」。BMJ。344 ：e1454。doi：10.1136 /bmj.e1454。PMC 3307808。PMID 22422870。
- ^ Lee IM、Shiroma EJ、Lobelo F、Puska P、Blair SN、Katzmarzyk PT（2012年7月）。「世界の主要な非感染性疾患に対する身体活動不足の影響：疾病負担と平均余命の分析」Lancet。380（9838 ）：219–229。doi：10.1016/S0140-6736（12）61031-9。PMC 3645500。PMID 22818936。
- ^ Huang H、Yan P、Shan Z、Chen S、Li M、Luo C、他 (2015 年 11 月)。「小児期の有害体験と 2 型糖尿病のリスク: 系統的レビューとメタ分析」。代謝。64 ( 11): 1408–1418。doi :10.1016/ j.metabol.2015.08.019。PMID 26404480 。
- ^ Zhang Y, Liu Y, Su Y, You Y, Ma Y, Yang G, et al. (2017年11月). 「統合失調症の治療に使用される12種類の抗精神病薬のブドウ糖に対する代謝副作用：ネットワークメタ分析」BMC Psychiatry . 17 (1): 373. doi : 10.1186/s12888-017-1539-0 . PMC 5698995 . PMID 29162032.
- ^ ab 「National Diabetes Clearinghouse (NDIC): National Diabetes Statistics 2011」。米国保健福祉省。2014年4月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年4月22日閲覧。
- ^ ab Soldavini J (2019年11月). 「Krauseの食品と栄養ケアプロセス」. Journal of Nutrition Education and Behavior . 51 (10): 1225. doi :10.1016/j.jneb.2019.06.022. ISSN 1499-4046. S2CID 209272489.
- ^ 「妊娠糖尿病の管理と治療 | NIDDK」。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。2019年5月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年5月6日閲覧。
- ^ Tarvonen M、Hovi P、Sainio S、Vuorela P、Andersson S、Teramo K（2021年11月）。「妊娠糖尿病を合併した妊娠における分娩中の心拍陣痛パターンと低酸素症関連の周産期転帰」。Acta Diabetologica。58 （ 11 ）：1563–1573。doi ：10.1007 / s00592-021-01756-0。PMC 8505288。PMID 34151398。S2CID 235487220 。
- ^ 国立女性・子どもの健康協力センター（2015年2月）。「分娩中のケア」。妊娠中の糖尿病：妊娠前から出産後までの糖尿病とその合併症の管理。英国国立医療技術評価機構（英国）。2021年8月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2018年8月21日閲覧。
- ^ 「単一遺伝子型糖尿病」。米国国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。米国NIH。2017年3月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。2017年3月12日閲覧。
- ^ Thanabalasingham G、Owen KR (2011 年 10 月)。「若年成人発症糖尿病 (MODY) の診断と管理」。BMJ。343 ( 10 月19日 3): d6044。doi : 10.1136/bmj.d6044。PMID 22012810。S2CID 44891167 。
- ^ ab 「糖尿病およびその合併症の定義、診断および分類」(PDF)。世界保健機関。1999年。 2003年3月8日時点のオリジナルよりアーカイブ(PDF) 。
- ^ Cleland SJ、Fisher BM、Colhoun HM、Sattar N、Petrie JR (2013 年 7 月)。「1 型糖尿病におけるインスリン抵抗性: 「二重糖尿病」とは何か、そのリスクは何か?」。Diabetologia。56 ( 7 ) 。国立医学図書館: 1462–1470。doi :10.1007/ s00125-013-2904-2。PMC 3671104。PMID 23613085。
- ^特に指定がない限り、参照は Mitchell, Richard Sheppard、Kumar, Vinay、Abbas, Abul K.、Fausto, Nelson (2007)の表20-5です。Robbins Basic Pathology (8th ed.)。フィラデルフィア: Saunders。ISBN 978-1-4160-2973-1。
- ^ Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, et al. (2010年2月). 「スタチンと糖尿病発症リスク：ランダム化スタチン試験の共同メタ分析」Lancet . 375 (9716): 735–742. doi :10.1016/S0140-6736(09)61965-6. PMID 20167359. S2CID 11544414.
- ^ Wilcox, Gisela (2005-05-05). 「インスリンとインスリン抵抗性」. Clinical Biochemist Reviews . 26 (2): 19–39. ISSN 0159-8090. PMC 1204764. PMID 16278749 .
- ^ 「インスリンの基礎」。米国糖尿病協会。2023年6月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年6月25日閲覧。
- ^ abcd Shoback DG、Gardner D、編（2011）。グリーンスパンの基礎および臨床内分泌学（第9版）。McGraw-Hill Medical。ISBN 978-0-07-162243-1。
- ^ Barrett KE, et al. (2012). Ganong's review of medical physiology (第24版). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-178003-2。
- ^ Murray RK, et al. (2012). Harper's illustrated biochemistry (第29版). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-176576-3。
- ^ Mogotlane S (2013). Jutaの外科看護の完全な教科書。ケープタウン：Juta。p.839。
- ^ 「2010年臨床実践勧告の改訂概要」。Diabetes Care。33 （ Suppl 1）：S3。2010年1月。doi ：10.2337 /dc10-S003。PMC 2797388。PMID 20042773。 2010年1月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年1月29日閲覧。
- ^ 糖尿病および中等度高血糖の定義と診断：WHO/IDF協議報告書（PDF）。ジュネーブ：世界保健機関。2006年、 p.21。ISBN 978-92-4-159493-6。
- ^ Vijan S (2010年3月). 「臨床で。2型糖尿病」Annals of Internal Medicine 152 ( 5): ITC31-15, quiz ITC316. doi :10.7326/0003-4819-152-5-201003020-01003. PMID 20194231.
- ^ Saydah SH、Miret M、Sung J、Varas C、Gause D、Brancati FL（2001年8月）。「米国成人の全国サンプルにおけるチャレンジ後の高血糖と死亡率」。Diabetes Care。24 （8）： 1397–1402。doi ：10.2337/diacare.24.8.1397。PMID 11473076。
- ^ 糖尿病および中等度高血糖の定義と診断：WHO/IDF協議報告書（PDF）世界保健機関。2006年、p.21。ISBN 978-92-4-159493-62012年5月11日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） 。
- ^ Santaguida PL, Balion C, Hunt D, Morrison K, Gerstein H, Raina P, et al. (2005年8月). 「耐糖能異常および空腹時血糖異常の診断、予後、治療」.エビデンスレポート/技術評価(128).米国医療研究・品質局: 1–11. PMC 4780988. PMID 16194123. 2008年9月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年7月20日閲覧。
- ^ Bartoli E、Fra GP、Carnevale Schianca GP（2011年2月）。「経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）の再考」。European Journal of Internal Medicine。22（1）：8–12。doi ： 10.1016 /j.ejim.2010.07.008。PMID 21238885 。
- ^ Selvin E, Steffes MW, Zhu H, Matsushita K, Wagenknecht L, Pankow J, et al. (2010年3月). 「非糖尿病成人におけるグリコヘモグロビン、糖尿病、および心血管リスク」. The New England Journal of Medicine . 362 (9): 800–811. CiteSeerX 10.1.1.589.1658 . doi :10.1056/NEJMoa0908359. PMC 2872990. PMID 20200384 .
- ^ Jacobsen, Laura M.; Haller, Michael J.; Schatz, Desmond A. (2018-03-06). 「1型前糖尿病を理解する：予防の鍵」. Frontiers in Endocrinology . 9 : 70. doi : 10.3389/fendo.2018.00070 . PMC 5845548 . PMID 29559955.
- ^ 「青年期の2型糖尿病の危険因子への取り組み：エウスカディでのPRE-STARt研究」。小児科学会誌。95 （ 3）。小児科学会誌：186–196。2020年。doi：10.1016/ j.anpedi.2020.11.001。PMID 33388268。
- ^ Kyu HH、Bachman VF、Alexander LT、Mumford JE、Afshin A、Estep K、他 (2016 年 8 月)。「身体活動と乳がん、大腸がん、糖尿病、虚血性心疾患、虚血性脳卒中イベントのリスク: 世界疾病負担研究 2013 の系統的レビューと用量反応メタ分析 」。BMJ。354 : i3857。doi : 10.1136 / bmj.i3857。PMC 4979358。PMID 27510511。
- ^ ab 「糖尿病を予防する簡単なステップ」。The Nutrition Source。ハーバード大学公衆衛生大学院。2012年9月18日。2014年4月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Willi C、Bodenmann P、 Ghali WA、Faris PD、Cornuz J (2007 年 12 月)。「能動喫煙と 2 型糖尿病のリスク: 系統的レビューとメタ分析」。JAMA。298 ( 22 ) : 2654–2664。doi : 10.1001/jama.298.22.2654。PMID 18073361。S2CID 30550981 。
- ^ 「慢性疾患と共通の危険因子」（PDF）。世界保健機関。2005年。2016年10月17日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF）。2016年8月30日閲覧。
- ^ CDC (2023-07-31). 「糖尿病と免疫システム」。米国疾病予防管理センター。 2024年4月25日閲覧。
- ^ Singh, Awadhesh Kumar; Gupta, Ritesh; Ghosh , Amerta; Misra, Anoop (2020). 「COVID-19における糖尿病：有病率、病態生理学、予後、および実際的な考慮事項」。糖尿病と代謝症候群。14 （ 4 ）：303–310。doi ：10.1016/j.dsx.2020.04.004。ISSN 1878-0334。PMC 7195120。PMID 32298981。
- ^ Abdelhafiz, Ahmed H.; Emmerton, Demelza; Sinclair, Alan J. (2021年7月). 「COVID-19パンデミックにおける糖尿病 - 有病率、患者特性、有害転帰」. International Journal of Clinical Practice . 75 (7): e14112. doi :10.1111/ijcp.14112. ISSN 1742-1241. PMC 7995213. PMID 33630378 .
- ^ 「2型糖尿病患者におけるスルホニル尿素またはインスリンによる強化血糖コントロールと従来の治療および合併症リスクの比較（UKPDS 33）。英国前向き糖尿病研究（UKPDS）グループ」。Lancet。352（9131 ）：837–853。1998-09-12。doi ：10.1016/S0140-6736（ 98 ）07019-6。ISSN 0140-6736。PMID 9742976 。
- ^ ab Atkinson MA、Mcgill DE、Dassau E、Laffel L (2020)。「1型糖尿病」。ウィリアムズ内分泌学教科書。エルゼビア。1403ページ。
- ^ abcd 「糖尿病の管理」。米国国立衛生研究所、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。2016年12月1日。2023年3月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年2月4日閲覧。
- ^ Toumpanakis A、Turnbull T、Alba - Barba I (2018-10-30)。「2型糖尿病の管理における健康促進における植物ベースの食事の有効性：系統的レビュー」。BMJ Open Diabetes Research & Care。6 ( 1 ): e000534。doi :10.1136/bmjdrc-2018-000534。PMC 6235058。PMID 30487971。
- ^ 糖尿病管理および合併症試験研究グループ (1995 年 4 月)。「神経障害の発症と進行に対する集中糖尿病治療の効果」。Annals of Internal Medicine。122 ( 8) : 561–568。doi : 10.7326 /0003-4819-122-8-199504150-00001。PMID 7887548。S2CID 24754081。
- ^ 「A1C検査と糖尿病」。米国国立衛生研究所、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。2018年4月1日。2023年2月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年2月4日閲覧。
- ^ Qaseem A、Wilt TJ、Kansagara D、他 (2018 年 4 月)。「妊娠していない成人の 2 型糖尿病患者に対する薬物療法による血糖コントロールのためのヘモグロビン A1c 目標値: 米国内科学会によるガイダンス ステートメントの最新情報」。Annals of Internal Medicine 168 ( 8): 569–576。doi : 10.7326/M17-0939。PMID 29507945。
- ^ 国立医療技術評価機構.臨床ガイドライン66: 2型糖尿病. ロンドン、2008年。
- ^ Bus SA、van Deursen RW、Armstrong DG、Lewis JE、Caravaggi CF、Cavanagh PR（2016年1月）。「糖尿病患者の足潰瘍を予防・治癒し、足底圧を軽減するための履物と負荷軽減介入：系統的レビュー」。糖尿病/代謝研究レビュー。32 （ Suppl 1）：99–118。doi ：10.1002/ dmrr.2702。PMID 26342178。S2CID 24862853 。
- ^ Heuch L、Streak Gomersall J (2016 年 7 月)。「糖尿病成人の一次性糖尿病性足潰瘍の予防におけるオフロード法の有効性: 系統的レビュー」。JBI系統的レビューおよび実施レポートのデータベース。14 (7): 236–265。doi : 10.11124 /JBISRIR-2016-003013。PMID 27532798。S2CID 12012686 。
- ^ van Netten JJ、Raspovic A、Lavery LA、Monteiro-Soares M、Rasmussen A、Sacco IC、Bus SA（2020年3月）。「糖尿病のリスクのある患者の足潰瘍の予防：系統的レビュー」（PDF）。糖尿病/代謝研究レビュー。36 （S1補足1）：e3270。doi ：10.1002/dmrr.3270。PMID 31957213。S2CID 210830578。 2023年2月9日にオリジナルから アーカイブ（PDF） 。 2023年1月23日閲覧。
- ^ Mayfield JA、Reiber GE、Sanders LJ、Janisse D、Pogach LM (2004 年 1 月)。「糖尿病における予防的フットケア」。Diabetes Care . 27 (suppl_1): S63–S64. doi : 10.2337/diacare.27.2007.S63 . PMID 14693928。
- ^ McBain H、Mulligan K、Haddad M、Flood C、Jones J、Simpson A、他 (Cochrane 代謝・内分泌疾患グループ) (2016 年 4 月)。「重度の精神疾患を持つ成人における 2 型糖尿病の自己管理介入」。Cochrane系統的レビューデータベース。2016 (4): CD011361。doi : 10.1002/ 14651858.CD011361.pub2。PMC 10201333。PMID 27120555。
- ^ Haw JS、Galaviz KI、Straus AN、他 (2017年12月)。「糖尿病予防アプローチの長期的持続可能性：ランダム化臨床試験の系統的レビューとメタ分析」。JAMA 内科医学。177 ( 12 ) : 1808–1817。doi :10.1001/jamainternmed.2017.6040。PMC 5820728。PMID 29114778。
- ^ Mottalib A、Kasetty M、Mar JY、Elseaidy T、Ashrafzadeh S、Hamdy O (2017年8月)。「1型糖尿病および肥満患者の体重管理」。Current Diabetes Reports。17 ( 10 ) : 92。doi : 10.1007 /s11892-017-0918-8。PMC 5569154。PMID 28836234。
- ^ ab アメリカ糖尿病協会 (2019年1月). 「5. ライフスタイル管理: 糖尿病の医療ケア基準 - 2019」.糖尿病ケア. 42 (Suppl 1): S46–S60. doi : 10.2337/dc19-S005 . PMID 30559231.
- ^ abc Evert AB、Dennison M、Gardner CD、他 (2019年5月)。「糖尿病または糖尿病前症の成人に対する栄養療法：コンセンサスレポート」。糖尿 病ケア（専門学会ガイドライン）。42 (5): 731–754。doi : 10.2337 / dci19-0014。PMC 7011201。PMID 31000505。
- ^ ab Emadian A、Andrews RC、England CY、Wallace V、Thompson JL（2015年11月）。「マクロ栄養素の血糖コントロールへの影響：治療群間で体重減少に差がなかった、2型糖尿病の過体重および肥満成人を対象とした食事ランダム化比較試験の系統的レビュー」。The British Journal of Nutrition。114（10）：1656–1666。doi ： 10.1017 / S0007114515003475。PMC 4657029。PMID 26411958 。
- ^ Grams J、Garvey WT（ 2015年6月）。「ライフスタイル療法、薬物療法、肥満手術による減量と2型糖尿病の予防と治療：作用機序」。Current Obesity Reports。4（2）：287–302。doi ： 10.1007 /s13679-015-0155-x。PMID 26627223。S2CID 207474124 。
- ^ ab Lohner, Szimonetta; Kuellenberg de Gaudry, Daniela; Toews, Ingrid; Ferenci, Tamas; Meerpohl, Joerg J (2020-05-25). Cochrane Metabolic and Endocrine Disorders Group (ed.). 「糖尿病に対する非栄養性甘味料」. Cochrane Database of Systematic Reviews . 2020 (5): CD012885. doi :10.1002/14651858.CD012885.pub2. PMC 7387865 . PMID 32449201.
- ^ Parent, Cassandra; Lespagnol, Elodie; Berthoin, Serge; Tagougui, Sémah; Stuckens, Chantal; Tonoli, Cajsa; Dupire, Michelle; Dewaele, Aline; Dereumetz, Julie; Dewast, Chloé; Gueorgieva, Iva; Rabasa-Lhoret, Rémi; Heyman, Elsa (2024年4月). 「1型糖尿病の若者に対する継続的な中等度および断続的な高強度運動：異常血糖に対する保護効果は？」Diabetes Research and Clinical Practice . 210 : 111631. doi :10.1016/j.diabres.2024.111631. hdl : 20.500.12210/112533 . ISSN 0168-8227. PMID 38513989.
- ^ Sherr, Jennifer L.; Bergford, Simon; Gal, Robin L.; Clements, Mark A.; Patton, Susana R.; Calhoun, Peter; Beaulieu, Lindsey C.; Riddell, Michael C. (2024-05-01). 「現実世界で1型糖尿病の若者の運動後血糖に影響を与える要因の調査：1型糖尿病運動イニシアチブ小児（T1DEXIP）研究」。Diabetes Care . 47 (5): 849–857. doi :10.2337/dc23-2212. ISSN 0149-5992. PMID 38412033.
- ^ Tanenbaum, Molly L.; Addala, Ananta; Hanes, Sarah; Ritter, Victor; Bishop, Franziska K.; Cortes, Ana L.; Pang, Erica; Hood, Korey K.; Maahs, David M.; Zaharieva, Dessi P. (2024-01-01). "「それは私たちの行動すべてを変えました」：1型糖尿病の新規診断後のパイロット運動教育介入に関する若者と親の経験に関する混合方法研究。糖尿 病とその合併症ジャーナル。38 （1）：108651。doi ：10.1016 / j.jdiacomp.2023.108651。ISSN 1056-8727。PMC 10843536。PMID 38043358 。
- ^ カザ、マリア;ツェンティディス、チャランポス。ヴラチョパパドプロウ、エルピス。カラナシオス、スピリドン。イクバレ・サコウ、イリネ。ジョージ・パルトグルー。ジョージ・マストラコス。カラヴァナキ、キリアキ（2023年4月21日）。 「T1D の若者における身体活動、生活の質、食習慣が心臓代謝プロファイルとアディポカインに及ぼす影響」: 12. PMID 37085722 – Ebsco 経由。
{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です - ^ Shaibi, Gabriel Q.; Michaliszyn, Sara B; Fritschi, Cynthia; Quinn, Lauretta (2009 年 10 月 31 日)。「若者の 2 型糖尿病: 心肺機能低下と身体活動低下の表現型」: 7 – Ebscoe 経由。
{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です - ^ Burns, Ryan D.; Fu, You; Zhang, Peng (2019年4月)。 「若者のレジスタンストレーニングとインスリン感受性：メタ分析」：16。PMID 30808464 – Ebsco経由。
{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です - ^ Rosberger DF (2013年12月). 「糖尿病性網膜症：現在の概念と新たな治療法」.北米内分泌・代謝クリニック. 42 (4): 721–745. doi :10.1016/j.ecl.2013.08.001. PMID 24286948.
- ^ MacIsaac RJ、 Jerums G、Ekinci EI（2018年3月）。「糖尿病性腎臓病の一次予防としての血糖コントロール」。慢性腎臓病の進歩。25 （2）：141–148。doi ：10.1053/j.ackd.2017.11.003。PMID 29580578 。
- ^ Pozzilli P、Strollo R 、 Bonora E (2014 年 3 月)。「2 型糖尿病のすべての血糖目標に 1 つの方法しか当てはまらない」。Journal of Diabetes Investigation。5 ( 2): 134–141。doi :10.1111/jdi.12206。PMC 4023573。PMID 24843750。
- ^ ab 「成人の1型糖尿病：診断と管理」。www.nice.org.uk。英国国立医療技術評価機構。2015年8月26日。2020年12月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年12月25日閲覧。
- ^ ab 「成人の2型糖尿病：管理」。www.nice.org.uk。英国国立医療技術評価機構。2015年12月2日。2020年12月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年12月25日閲覧。
- ^ ab Krentz AJ、Bailey CJ (2005)。「経口抗糖尿病薬：2型糖尿病における現在の役割」。薬物。65 ( 3): 385–411。doi : 10.2165 /00003495-200565030-00005。PMID 15669880。S2CID 29670619 。
- ^ Consumer Reports、American College of Physicians (2012 年 4 月)、「2 型糖尿病薬の選択 - 最良の第一選択薬は往々にして最も古い薬である理由」(PDF)、High Value Care、Consumer Reports 、 2014 年 7 月 2 日のオリジナルからアーカイブ(PDF) 、 2012 年8 月 14 日取得
- ^ Mitchell S、Malanda B、Damasceno A、et al. (2019年9月)。「糖尿病患者の心血管疾患予防に関するロードマップ」。Global Heart。14 ( 3 ): 215–240。doi : 10.1016 / j.gheart.2019.07.009。PMID 31451236 。
- ^ Brunström M、 Carlberg B（2016年2月）。「糖尿病患者における異なる血圧レベルでの抗高血圧治療の効果：系統的レビューとメタ分析」 。BMJ。352 ： i717。doi ： 10.1136 / bmj.i717。PMC 4770818。PMID 26920333。
- ^ Brunström M、Carlberg B（2019年9月）。 「血圧を下げる治療目標のメリットとデメリット：ランダム化プラセボ対照試験の系統的レビューとメタ分析」 。BMJ Open。9（9）：e026686。doi ： 10.1136/bmjopen-2018-026686。PMC 6773352。PMID 31575567。
- ^ abc Fox CS、Golden SH、Anderson C、他 (2015 年 9 月)。「最近の証拠に照らした 2 型糖尿病成人の心血管疾患予防の最新情報: 米国心臓協会と米国糖尿病協会の科学的声明」。Diabetes Care。38 ( 9 ) : 1777–1803。doi : 10.2337/dci15-0012。PMC 4876675。PMID 26246459。
- ^ Cheng J、Zhang W、Zhang X、他 (2014 年 5 月)。「糖尿病患者におけるアンジオテンシン変換酵素阻害薬とアンジオテンシン II 受容体遮断薬の全死亡率、心血管死、心血管イベントに対する影響: メタ分析」。JAMA内科 医学。174 ( 5 ): 773–785。doi : 10.1001/jamainternmed.2014.348。PMID 24687000。
- ^ Zheng SL、Roddick AJ、Ayis S（2017年9月）。「糖尿病および心血管疾患またはリスク患者におけるアリスキレンの死亡率、心血管アウトカム、有害事象への影響：13,395人の患者を対象とした系統的レビューとメタアナリシス」。糖尿病および血管疾患研究。14 （5）：400–406。doi ： 10.1177 /1479164117715854。PMC 5600262。PMID 28844155 。
- ^ ab Catalá-López F, Macías Saint-Gerons D, González-Bermejo D, et al. (2016年3月). 「成人糖尿病患者におけるレニン-アンジオテンシン系遮断の心血管および腎臓への効果：ネットワークメタ分析による系統的レビュー」. PLOS Medicine . 13 (3): e1001971. doi : 10.1371/journal.pmed.1001971 . PMC 4783064. PMID 26954482 .
- ^ Pignone M、Alberts MJ、Colwell JA、他 (2010 年 6 月)。「糖尿病患者の心血管イベントの一次予防のためのアスピリン: 米国糖尿病協会の見解表明、米国心臓協会の科学的声明、米国心臓病学会財団の専門家合意文書」。Diabetes Care。33 ( 6 ) : 1395–1402。doi :10.2337 / dc10-0555。PMC 2875463。PMID 20508233。
- ^ Picot J、Jones J、Colquitt JL、Gospodarevskaya E、Loveman E、Baxter L、Clegg AJ (2009 年 9 月)。「肥満に対する減量手術の臨床効果と費用対効果: 系統的レビューと経済的評価」。健康技術評価。13 ( 41): 1–190、215–357、iii–iv。doi : 10.3310 / hta13410。hdl : 10536/DRO/DU:30064294。PMID 19726018。
- ^ Frachetti KJ、Goldfine AB（2009年4月）。「糖尿病管理のための肥満手術」。Current Opinion in Endocrinology , Diabetes and Obesity。16 （2）：119–124。doi ：10.1097 / MED.0b013e32832912e7。PMID 19276974。S2CID 31797748 。
- ^ ab Schulman AP、del Genio F、Sinha N、Rubino F (2009 年 9 月 - 10 月)。 」2型糖尿病の治療のための「代謝」手術」。内分泌診療。15 （6）：624–631。doi ： 10.4158 / EP09170.RAR。PMID 19625245 。
- ^ Colucci RA (2011年1月). 「2型糖尿病患者に対する肥満手術：実行可能な選択肢」. Postgraduate Medicine . 123 (1): 24–33. doi :10.3810/pgm.2011.01.2242. PMID 21293081. S2CID 207551737.
- ^ Dixon JB、le Roux CW、Rubino F、 Zimmet P (2012年6 月)。「2型糖尿病の肥満手術」。Lancet。379 (9833): 2300–2311。doi : 10.1016 /S0140-6736(12)60401-2。PMID 22683132。S2CID 5198462 。
- ^ 「膵臓移植」。米国糖尿病協会。2014年4月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年4月9日閲覧。
- ^ Sun J、Wang Y、Zhang X、Zhu S 、 He H（2020年10月）。「糖尿病患者における末梢神経障害の有病率：系統的レビューとメタ分析」Prim Care Diabetes。14（5）：435–444。doi ：10.1016/ j.pcd.2019.12.005。PMID 31917119 。
- ^ Xu L、Sun Z、 Casserly E、Nasr C、Cheng J、Xu J（2022年6月）。「糖尿病性神経障害の痛みに対する介入療法の進歩：系統的レビュー」。 麻酔アナログ。134（6）：1215–1228。doi ：10.1213 / ANE.0000000000005860。PMC 9124666。PMID 35051958。
- ^ ab Tu Y、Lineaweaver WC、Chen Z、Hu J、Mullins F、Zhang F（2017年3月）。「糖尿病性末梢神経障害の治療における外科的減圧：系統的レビューとメタ分析」。J Reconstr Microsurg。33（3）：151–157。doi ： 10.1055 /s-0036-1594300。PMID 27894152 。
- ^ Dellon AL (1988年2月). 「糖尿病性神経障害における楽観的な理由」. Ann Plast Surg . 20 (2): 103–5. doi :10.1097/00000637-198802000-00001. PMID 3355053.
- ^ ab Sessions J、Nickerson DS（2014年3月）。「糖尿病性末梢神経障害 における局所圧迫に対する神経減圧手術の生物学的根拠」。J Diabetes Sci Technol。8（2）：412–418。doi ： 10.1177 /1932296814525030。PMC 4455405。PMID 24876595。
- ^ Fadel ZT、Imran WM、Azhar T（2022年8月）。 「糖尿病性末梢神経障害に対する下肢神経減圧術：系統的レビューとメタ分析」。Plast Reconstr Surg Glob Open。10（8）：e4478。doi ： 10.1097 /GOX.0000000000004478。PMC 9390809。PMID 35999882。
- ^ Xu L、Sun Z、 Casserly E、Nasr C、Cheng J、Xu J（2022年6月）。「糖尿病性神経障害の痛みに対する介入療法の進歩：系統的レビュー」。 麻酔アナログ。134（6）：1215–1228。doi ：10.1213 / ANE.0000000000005860。PMC 9124666。PMID 35051958。
- ^ 「ソーシャル・プリスクリプションは糖尿病患者の健康を改善できるか？」国立医療研究機構 – NIHR エビデンス。2024年。doi :10.3310/nihrevidence_61876。S2CID 267264134。 2024年1月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2024年1月26日閲覧。
- ^ Polisena J、Tran K、Cimon K、 Hutton B、McGill S、Palmer K (2009 年 10 月)。「糖尿病管理のための在宅遠隔医療: 系統的レビューとメタ分析」。 糖尿病、肥満、代謝。11 (10): 913–930。doi :10.1111/ j.1463-1326.2009.01057.x。PMID 19531058。S2CID 44260857 。
- ^ ab Pal K、Eastwood SV、Michie S、他 (Cochrane 代謝・内分泌疾患グループ) (2013 年 3 月)。「2 型糖尿病の成人に対するコンピューターベースの糖尿病自己管理介入」。Cochrane系統的 レビューデータベース。2013 ( 3): CD008776。doi : 10.1002/14651858.CD008776.pub2。PMC 6486319。PMID 23543567。
- ^ Wei I、Pappas Y、Car J、Sheikh A、Majeed A、他 (Cochrane 代謝・内分泌疾患グループ) (2011 年 12 月)。「糖尿病に対するコンピューター支援と口頭および書面による食事歴の聴取」。Cochrane系統的レビューデータベース。2011 ( 12): CD008488。doi :10.1002/ 14651858.CD008488.pub2。PMC 6486022。PMID 22161430。
- ^ Shi Y, Hu FB (2014年6月). 「糖尿病と癌の世界的な影響」. Lancet . 383 (9933): 1947–1948. doi :10.1016/S0140-6736(14)60886-2. PMID 24910221. S2CID 7496891.
- ^ abcdef 「糖尿病に関する世界報告書」(PDF)。世界保健機関。2016年。2018年5月16日時点のオリジナルよりアーカイブ(PDF) 。 2018年9月20日閲覧。
- ^ abcd Elflein J (2019年12月10日). 世界中の糖尿病患者の推定数。2020年7月29日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年5月17日閲覧。
- ^ Gale EA 、 Gillespie KM（2001年1月）。 「糖尿病と性別」。Diabetologia。44（1）：3–15。doi ：10.1007/ s001250051573。PMID 11206408。
- ^ Meisinger C, Thorand B, Schneider A, Stieber J, Döring A, Löwel H (2002年1月). 「2型糖尿病発症の危険因子における性差：MONICAアウクスブルクコホート研究」.内科アーカイブ. 162 (1): 82–89. doi : 10.1001/archinte.162.1.82 . PMID 11784224.
- ^ 「死亡原因トップ10 ファクトシート N°310」。世界保健機関。2013年10月。2017年5月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ カナダ公衆衛生局、「カナダにおける糖尿病：公衆衛生の観点から見た事実と数字」オタワ、2011年。
- ^ Mathers CD、Loncar D (2006年11月)。 「 2002年から2030年までの 世界死亡率と疾病負担の予測」。PLOS Medicine。3 ( 11):e442。doi : 10.1371 / journal.pmed.0030442。PMC 1664601。PMID 17132052。
- ^ ab Wild S、Roglic G、Green A、Sicree R、King H (2004年5月)。「糖尿病の世界的有病率：2000年の推定値と2030年の予測」。Diabetes Care。27 ( 5 ) : 1047–1053。doi : 10.2337/ diacare.27.5.1047。PMID 15111519。
- ^ 「成人における前糖尿病の有病率 - 糖尿病」。CDC。2018年3月13日。2023年3月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。2022年12月15日閲覧。
- ^ Ripoll BC、Leutholtz I (2011-04-25)。運動と病気の管理 (第 2 版)。ボカラトン：CRCプレス。 p. 25.ISBN 978-1-4398-2759-82016年4月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ abcdefgh ポレツキー L 編（2009年）。糖尿病の原則（第 2 版）。ニューヨーク：スプリンガー。 p. 3.ISBN 978-0-387-09840-12016年4月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ ab Roberts J (2015). 「Sickening sweet」. Distillations . 第1巻第4号. pp. 12–15. 2019年11月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2018年3月20日閲覧。
- ^ ab Laios K, Karamanou M, Saridaki Z, Androutsos G (2012). 「カッパドキアのアレテウスと糖尿病の最初の記述」(PDF) .ホルモン. 11 (1): 109–113. doi :10.1007/BF03401545. PMID 22450352. S2CID 4730719. 2017-01-04にオリジナルからアーカイブ(PDF)されました。
- ^ ab Oxford English Dictionary.糖尿病. 2011年6月10日閲覧。
- ^ ab Harper D (2001–2010). 「オンライン語源辞典。糖尿病。」 2012年1月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2011年6月10日閲覧。
- ^ Aretaeus、De causis etsignis acutorum morborum (lib. 2)、Κεφ。 β。 περὶ Διαβήτεω (第 2 章、糖尿病について、ギリシャ語原文) 2014 年 7 月 2 日にWayback Machine、Perseusにアーカイブされました
- ^ abcd Oxford English Dictionary. mellite . 2011年6月10日閲覧。
- ^ abcd "MyEtimology. mellitus."。2011年3月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年6月10日閲覧。
{{cite web}}: CS1 メンテナンス: 不適切 URL (リンク) - ^ Oxford English Dictionary. -ite . 2011年6月10日閲覧。
- ^ Guthrie, Diana W. (1988). 「糖尿病尿検査：歴史的観点」. The Diabetes Educator . 14 (6): 521–525. doi :10.1177/014572178801400615. PMID 3061764.
- ^ Tulchinsky TH、Varavikova EA (2008)。『新しい公衆衛生、第2版』。ニューヨーク：アカデミックプレス。p. 200。ISBN 978-0-12-370890-8。
- ^ Piwernetz K、Home PD、Snorgaard O、Antsiferov M、Staehr-Johansen K、Krans M (1993 年 5 月)。「セントビンセント宣言の目標の監視と糖尿病ケアにおける品質管理の実施: DIABCARE イニシアチブ。セントビンセント宣言運営委員会の DIABCARE 監視グループ」。糖尿病 医学。10 ( 4): 371–377。doi :10.1111/j.1464-5491.1993.tb00083.x。PMID 8508624。S2CID 9931183 。
- ^ Dubois H, Bankauskaite V (2005). 「ヨーロッパにおける2型糖尿病プログラム」(PDF) . Euro Observer . 7 (2): 5–6. 2012年10月24日時点のオリジナルよりアーカイブ(PDF) 。
- ^ CDC (2022-11-03). 「糖尿病の偏見：それについて学び、認識し、減らす」。米国疾病管理予防センター。2023-10-31時点のオリジナルよりアーカイブ。2023-10-31に閲覧。
- ^ Schabert, Jasmin; Browne, Jessica L.; Mosely, Kylie; Speight, Jane (2013-03-01). 「糖尿病における社会的スティグマ」.患者 - 患者中心のアウトカム研究. 6 (1): 1–10. doi : 10.1007/s40271-012-0001-0 . ISSN 1178-1661. PMID 23322536. S2CID 207490680.
- ^ Puhl, Rebecca M.; Himmelstein, Mary S.; Hateley-Browne, Jessica L.; Speight, Jane (2020年10月). 「2型糖尿病の米国成人における体重の偏見と糖尿病の偏見：糖尿病のセルフケア行動および医療に対する認識との関連」.糖尿病研究および臨床実践. 168 : 108387. doi :10.1016/j.diabres.2020.108387. ISSN 0168-8227. PMID 32858100. S2CID 221366068.
- ^ Spanakis, Elias K.; Golden, Sherita Hill (2013 年 12 月). 「糖尿病と糖尿病合併症における人種/民族の違い」Current Diabetes Reports . 13 (6): 10.1007/s11892–013–0421–9. doi :10.1007/s11892-013-0421-9. ISSN 1534-4827. PMC 3830901 . PMID 24037313.
- ^ CDC (2022-04-04). 「ヒスパニック系/ラテン系アメリカ人と2型糖尿病」。米国疾病予防管理センター。2023年10月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2023年10月31日閲覧。
- ^ CDC (2022-11-21). 「糖尿病とアジア系アメリカ人」。米国疾病予防管理センター。2023-10-31時点のオリジナルよりアーカイブ。2023-10-31に閲覧。
- ^ Stewart WF、Ricci JA、Chee E、Hirsch AG、Brandenburg NA (2007 年 6 月)。 「米国の労働者における糖尿病および糖尿病性神経障害性疼痛による生産時間の損失とコスト」。 職業環境医学ジャーナル。49 ( 6): 672–679。doi : 10.1097 /JOM.0b013e318065b83a。PMID 17563611。S2CID 21487348。
- ^ Washington RE; Andrews RM; Mutter RL (2013 年 11 月)。「2010 年の糖尿病成人の救急外来受診」。HCUP 統計概要(167)。ロックビル MD: 医療研究・品質局。PMID 24455787。2013 年 12 月 3 日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「1型糖尿病と2型糖尿病の違い：どちらが悪いのか？」MedicineNet。2021年4月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2021年3月21日閲覧。
- ^ パーカー K (2008)。糖尿病とともに生きる。ニューヨーク：ファクト・オン・ファイル。p. 143。ISBN 978-1-4381-2108-6。
- ^ Niaz K、Maqbool F、Khan F、Hassan FI、Momtaz S、Abdollahi M（2018年4月）。「犬、猫、およびいくつかの野生動物における糖尿病の発生の比較と、膵臓疾患およびケトアシドーシスとの関連性と治療法」。Veterinary World。11 （4 ）：410–422。doi ：10.14202 /vetworld.2018.410-422。PMC 5960778。PMID 29805204。
- ^ Stahl SJ (2006-01-01)。「爬虫類の高血糖」。Mader DR (編)爬虫類医学および外科(第 2 版)。セントルイス: WB Saunders。pp. 822–830。doi :10.1016/b0-72-169327-x/ 50062-6。ISBN 978-0-7216-9327-9。
- ^ Sweazea KL (2022年7月8日). 「鳥類におけるグルコース調節の再考 - 糖尿病合併症のネガティブモデル」.比較生化学および生理学. パートB、生化学および分子生物学. 262 : 110778. doi :10.1016/j.cbpb.2022.110778. PMID 35817273. S2CID 250404382.
- ^ ab 「糖尿病」。Merck Veterinary Manual (第9版)。2005年。2011年9月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年10月23日閲覧。
- ^ Öhlund M. 猫糖尿病の疫学と病因に関する側面(PDF)。 Acta Universitatis agriculturae Sueciae。ISBN 978-91-7760-067-1. 2021年4月13日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） . 2017年12月18日閲覧。
外部リンク
糖尿病 Wikipediaの姉妹プロジェクト
ウィクショナリーの定義
コモンズからのメディア
ウィキニュースからのニュース
ウィキクォートからの引用
ウィキソースからのテキスト
ウィキブックスの教科書
Wikiversity からのリソース
- アメリカ糖尿病協会
- IDF 糖尿病アトラス
- 全国糖尿病教育プログラム
- ADA 糖尿病医療基準 2019
- Polonsky KS (2012年10 月)。「糖尿病の過去 200 年」。ニューイングランド医学ジャーナル。367 (14): 1332–1340。doi : 10.1056 / NEJMra1110560。PMID 23034021。S2CID 9456681 。
- 「糖尿病」。MedlinePlus 。米国国立医学図書館。