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世界保健機関（WHO）は、国際公衆衛生問題や緊急事態への対応を調整する国連の専門機関です。[ 2 ]本部はスイスのジュネーブにあり、6つの地域事務所[ 3 ]と世界中に150の現地事務所があります。加盟できるのは主権国家のみであり、国際レベルで最大の政府間保健機関です。[ 4 ]
世界保健機関（WHO）の掲げる目的は、世界中のすべての人々の健康を可能な限り高いレベルにまで高めることであり、健康を「単に病気や虚弱がない状態ではなく、身体的、精神的、社会的に完全に良好な状態」と定義している。[ 5 ]世界保健機関の主な機能には、伝染病や風土病の抑制の促進、公衆衛生、疾病の治療、および関連事項に関する教育と訓練の提供と改善、生物学的製剤の国際基準の確立の促進などが含まれる。
WHOは1948年4月7日に設立され、1948年9月1日に正式に活動を開始しました。[ 6 ]国際連盟の保健機関とパリに本部を置く国際公衆衛生局の資産、人員、職務を統合し、国際疾病分類（ICD）も引き継ぎました。[ 7 ]多額の資金と技術資源が投入された後、1951年に本格的に活動を開始しました。[ 8 ]
WHOの公式な使命は、世界中の脆弱な人々を支援しながら、健康と安全を促進することです。WHOは各国に技術支援を提供し、国際的な保健基準を設定し、世界的な健康問題に関するデータを収集し、健康に関連する科学的または政策的な議論の場としての役割を果たしています。[ 2 ]公式出版物である世界保健報告書は、世界中の健康トピックの評価を提供しています。[ 9 ]
WHOは、天然痘の根絶、ポリオのほぼ根絶、エボラワクチンの開発など、公衆衛生における数々の成果において主導的な役割を果たしてきました。現在の優先事項には、 HIV/AIDS、エボラ、マラリア、結核などの感染症、心臓病やがんなどの非感染性疾患、健康的な食事、栄養、食料安全保障、職業上の健康、薬物乱用が含まれます。WHOは、普遍的な医療保障、公衆衛生リスクの監視への関与、健康上の緊急事態への対応の調整、そして健康と福祉全般の促進を提唱しています。[ 10 ]
WHOは、193の加盟国で構成される世界保健総会（WHA）によって運営されています。WHAは、34人の保健専門家で構成される執行委員会を選出し、助言を行います。また、WHOの最高責任者である事務局長（現在はエチオピアのテドロス・アダノム・ゲブレイェソス氏）を選任し、[ 11 ]目標と優先事項を設定し、予算と活動を承認します。WHOの資金は主に加盟国からの拠出金（分担金と任意拠出金）によって賄われ、次いで民間からの寄付によって賄われています。
1946年に国連経済社会理事会（ECOSOC）の初代議長を務めたアルコット・ラマスワミ・ムダリアールは、世界保健機関（WHO）の設立において中心的な役割を果たした。彼の議長在任中、ECOSOCはWHOを国連の専門機関として設立するための国際会議を主導した。
国際衛生会議（ISC）は、1851年6月23日に第1回が開催されて以来、約87年間、1938年まで開催された一連の会議でした。[ 12 ]パリで開催された第1回会議は、ほぼコレラのみを対象としており、コレラは19世紀の大半においてISCの主要な懸念事項であり続けました。多くの伝染病の原因、起源、伝染性が依然として不明確で科学的な議論の対象であったため、適切な対策に関する国際的な合意を得ることは困難でした。 [ 12 ] 41年間にわたるこれらの国際会議のうち7回が開催されましたが、いずれも多国間国際協定には至りませんでした。1892年にヴェネツィアで開催された第7回会議で、ようやく条約が採択されました。この条約はスエズ運河を通過する船舶の衛生管理のみを対象としており、コレラの輸入を防ぐための取り組みでした。[ 13 ] : 65
5年後の1897年、ベネチア会議に出席した19か国のうち16か国がペストに関する条約に署名した。デンマーク、スウェーデン・ノルウェー、米国はこの条約に署名しなかったが、以前の会議の成果を成文化して実施することには満場一致で合意した。[ 14 ] 1902年から1938年の最後の会議までのその後の会議では、ISCが懸念する疾病の範囲が広がり、黄熱病、ブルセラ症、ハンセン病、結核、腸チフスへの対応についての議論も含まれた。[ 15 ]会議の成功の結果として、パンアメリカ衛生局（1902年）と国際公衆衛生局（1907年）がすぐに設立された。 1920年に国際連盟が設立された際、国際連盟保健機関が設立されました。第二次世界大戦後、国際連合（UN）は他のすべての保健機関を集めてWHOを設立しました。[ 16 ]
WHOは、 COVID-19パンデミックに対する世界的な対応の調整において重要な役割を果たし、予防措置に関する重要なガイドラインを提供し、ワクチンの研究を支援し、COVAXなどのイニシアチブを通じてワクチンの配布を促進した。[ 17 ]
1945年の国際組織に関する国連会議において、中華民国代表のセミン・シーは、ノルウェー代表およびブラジル代表と、新国連の傘下で国際保健機関を設立することについて協議した。この件に関する決議が採択されなかったため、会議の事務総長であるアルジャー・ヒスは、宣言を用いてそのような組織を設立することを提案した。シーと他の代表は働きかけ、保健に関する国際会議を求める宣言が採択された。[ 18 ]「国際」ではなく「世界」という言葉が使われたことで、この組織が達成しようとしているものの真にグローバルな性質が強調された。[ 19 ]世界保健機関の憲章は、1946年7月22日に国連加盟51か国とその他10か国によって署名された。[ 20 ]こうして、すべての加盟国が署名した国連初の専門機関となった。[ 21 ]その憲章は、1948年4月7日の第1回世界保健デーに26番目の加盟国によって批准され、正式に発効した。 [ 20 ] WHOは1948年9月1日に正式に活動を開始した。[ 6 ]
世界保健総会の最初の会合は1948年7月24日に終了し、1949年度の予算として500万米ドル（当時125万ポンド）が確保された。G・ブロック・チザムは、計画段階で事務局長および創設メンバーを務めた後、WHO事務局長に任命され[ 22 ] [ 19 ] 、アンドリヤ・シュタンパルが総会の初代議長となった。最初の優先事項は、マラリア、結核、性感染症の蔓延を抑制し、母子保健、栄養、環境衛生を 改善することであった[ 23 ] 。最初の立法行為は、疾病の蔓延と罹患率に関する正確な統計の収集に関するものであった[ 19 ]。世界保健機関のロゴには、治癒の象徴としてアスクレピオスの杖が描かれている[ 24 ] 。
1959年、WHOは国際原子力機関（IAEA）と協定WHA 12-40を締結し、そこには次のように記されている。[ 25 ]
いずれかの組織が、他方の組織が実質的な利害関係を有するか、または有する可能性のある主題に関するプログラムまたは活動を開始しようとする場合、一方の組織は、相互の合意により当該事項を調整することを目的として、他方の組織と協議しなければならない。
この声明の性質上、欧州女性連合（Women in Europe for a Common Future）を含む一部の団体や活動家は、WHOは原子力発電の使用による放射線が人体に及ぼす影響や、チェルノブイリと福島における原子力災害の継続的な影響を調査する能力が制限されていると主張している。彼らは、WHOは彼らが考える独立性を取り戻さなければならないと考えている。[ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]独立したWHOは、2007年から2017年までWHO本部前で毎週抗議活動を行った。[ 28 ]しかし、フォーマン[ 29 ]が第2項で指摘しているように、次のように述べている。
特に、世界保健機関憲章、国際原子力機関規約、国際原子力機関と国連との協定、およびそれに関連する書簡の交換に従い、両機関のそれぞれの調整責任を考慮して、世界保健機関は、国際原子力機関が、平和利用のための原子力の研究開発および実用化を世界中で奨励、支援、調整する主要な責任を負っていることを認める。ただし、世界保健機関は、研究を含む国際保健活動をあらゆる側面において促進、発展、支援、調整する権利を害するものではない。
重要な部分は太字で強調表示されており、第2条の合意では、WHOは保健関連のあらゆる活動を自由に行うことができると規定されている。
1947年、WHOはテレックスによる疫学情報サービスを設立した。[ 30 ]： 5 2年後の1949年、ソビエト連邦とその構成共和国は、ペニシリンの製法を共有しようとしないWHOの姿勢に反発し、脱退した。彼らが復帰したのは1956年であった。[ 31 ] [ 32 ] 1950年、BCGワクチンを用いた結核の集団予防接種キャンペーンが開始された。[ 30 ]： 8
マラリア撲滅計画は1955年に開始されたが、その目標は後に改訂され、ほとんどの地域では目標が撲滅から制御へと変更された。[ 30 ]： 9 1958年、ソ連保健副大臣のヴィクトル・ジダーノフは、世界保健総会に対し天然痘撲滅のための世界的な取り組みを行うよう促し、決議WHA11.54の採択につながった。[ 33 ] [ 34 ]： 366–371、393、399、419
WHOの糖尿病に関する最初の報告書は、国際がん研究機関が設立されたのと同じ1965年に発行されました。 [ 30 ]： 10-11 1966年、同機関は本部をパレス・オブ・ナシオンのアリアナ棟からジュネーブに新しく建設された専用施設に移転しました。[ 35 ] [ 30 ]
1967年までに、WHOは天然痘の世界的根絶キャンペーンを強化し、毎年200万人が天然痘で死亡していた時代に、年間240万ドルを拠出し、新しい疾病監視方法を採用した。 [ 36 ] [ 37 ]主な課題は症例の報告漏れであり、WHOは監視と封じ込めの実施を各国が支援するためのコンサルタントのネットワークを構築することでこれに対処した。この組織はまた、1972年にユーゴスラビアで発生した最後のヨーロッパでの流行の管理にも協力した。[ 38 ] [ 39 ] 20年以上の努力の後、1979年に世界委員会は天然痘が根絶されたと宣言した。これは人類の努力によって根絶された歴史上最初の病気である。[ 40 ]
1974年、WHOは拡大予防接種計画[ 30 ] : 13を開始し、また、食糧農業機関（FAO）、国連開発計画（UNDP）、世界銀行と提携してオンコセルカ症対策プログラムを開始した[ 30 ] : 14。翌年、 1974年の世界保健総会決議に応えて、ユニセフ、UNDP、世界銀行が共同で後援する熱帯病研究訓練特別プログラム（TDR）を導入した。TDRは、熱帯病の診断、治療、制御に関する国際的な研究を調整するとともに、流行国における研究能力を構築することを目的としていた[ 41 ] 。
1976年、世界保健総会（WHA）は障害予防とリハビリテーション に関する決議を採択し、地域主導のケアを強調した。[ 30 ] : 16これに続き、1977年には初の必須医薬品リストが発表され、[ 30 ] : 17 1978年には「すべての人に健康を」という野心的な目標が宣言された。[ 30 ] : 18
1986年：WHOはHIV/AIDSに関する世界的なプログラムを開始した。[ 30 ]： 20 2年後、患者に対する差別防止に取り組み[ 30 ]： 21、1996年には国連合同エイズ計画（UNAIDS）が設立された。[ 30 ]： 23
1988年：世界ポリオ根絶イニシアチブが設立された。[ 30 ]： 22
1995年：WHOは、ギニア虫症根絶認証のための国際委員会（ICCDE）を設立した。[ 30 ]： 23 ICCDEは、どの国が認証要件を満たしているかをWHOに勧告する。また、感染の抑制に向けた進捗状況や検証プロセスについて助言する役割も担っている。[ 42 ]
1998年：WHO事務局長は、WHO設立50周年を記念して、乳幼児生存率の向上、乳児死亡率の低下、平均寿命の延長、天然痘やポリオなどの「災厄」の発生率の低下を強調した。しかし、彼は、母体保健を支援するためにもっと多くのことを行う必要があり、この分野での進歩は遅かったことを認めた。[ 43 ]
2000年：国連がミレニアム開発目標を策定するのと同時に、ストップTBパートナーシップが設立された。[ 30 ]： 24
2001年：麻疹対策イニシアチブが設立され、2007年までに麻疹による世界的な死亡者数を68%削減したと評価されている。[ 30 ]： 26
2002年：エイズ、結核、マラリア対策のための世界基金が、利用可能な資源を改善するために設立された。[ 30 ]： 27
2005年：WHOは、新たな健康上の脅威と2002/3年のSARS流行の経験を踏まえ、国際保健規則（IHR）を改訂し、とりわけ、健康上の脅威を国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と宣言することをWHOに認めた。[ 44 ]
2006年：WHOは、世界初の公式HIV/AIDSツールキットをジンバブエ向けに承認し、これが世界的な予防、治療、およびエイズパンデミックとの闘い計画の基盤となった。[ 45 ] [ 46 ]
2006年：WHOがインフルエンザワクチンに関する世界行動計画を発表。
2016年：インフルエンザワクチンに関する世界行動計画は、計画の10年間で大きな進歩があったものの、世界はまだインフルエンザのパンデミックに対応する準備ができていないという結論を下した報告書で終了した。
2016年：西アフリカのエボラ出血熱の流行への対応が失敗に終わったと認識されたことを受け、世界保健緊急事態プログラムが設立され、WHOは単なる「規範的」機関から、保健緊急事態に実務的に対応する機関へと変化した。[ 47 ]
2020年：世界保健機関（WHO）は、新型コロナウイルスの発生を国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態に分類したと発表した。新型コロナウイルスは、これまでヒトで検出されたことのない新しいタイプのコロナウイルスであった。WHOはこの新しいコロナウイルスを「 COVID-19」または「2019-nCoV 」と命名した。
2022年：WHOは、新たな世界保健緊急事態対応要員を擁する世界保健緊急事態評議会の設立を提案し、国際保健規則の改訂を勧告した。[ 48 ]
2024年：WHOは、アフリカのいくつかの国で蔓延しているmpox（旧称サル痘）を国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と宣言した。これは、ウイルスの感染拡大による過去2年間で2度目の宣言となる。[ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] 2025年9月、事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイェソスは、mpoxはもはや緊急事態ではないと発表した。[ 52 ]
2026年：ドナルド・トランプ大統領が2025年1月20日の就任初日に通知した後、米国は、 COVID-19パンデミックへの対応におけるWHOの不備を理由に、WHOから正式に脱退した。政権は、再加盟もオブザーバーとしての参加もせず、代わりにグローバルヘルス問題に関する二国間協力を追求すると述べ、脱退前に米国が約2億6000万ドルの未払い料金を支払う必要があるという主張に異議を唱えた。この脱退はWHOの財政危機を引き起こし、大幅な予算削減、経営陣の半減、職員の約4分の1削減計画につながった。WHOの予算の約18％を拠出する最大の資金提供国である米国の脱退は、将来の協力関係に不確実性をもたらし、テドロス事務局長は、脱退によって米国と世界の他の国々の両方がより安全ではなくなると述べた。[ 53 ] [ 54 ]
WHO憲章は、その目的を「すべての人々が可能な限り最高の健康水準を達成すること」と定めている。[ 55 ]また、出生、死亡、結婚、離婚などの重要な出来事を監視するためのCRVS（市民登録および生命統計）システムを提供することも目指している。[ 56 ]
20世紀後半以降、世界銀行、ゲイツ財団、米国大統領エイズ救済緊急計画（PEPFAR）、グローバルヘルスに関する数十の官民パートナーシップなど、グローバルヘルスに関わる新たな主体が台頭し、WHOのこの分野における調整役および政策リーダーとしての役割は弱体化しました。その結果、WHOの公衆衛生における役割と優先事項を改革または再編成するためのさまざまな提案があり、その範囲は権限の縮小から独立性と権威の強化まで多岐にわたります。[ 57 ]
OECD [ 58 ]が文書化し、EU [ 59 ]で確立された世界的な傾向の高まりに沿って、WHO は保健政策決定における市民参加の拡大を受け入れています。[ 60 ] [ 61 ] [ 62 ]これは、国連の持続可能な開発目標(SDGs) [ 63 ]やその他の政府間協定と整合しており、「政策サイクル全体およびシステムのあらゆるレベルで健康に影響を与える意思決定プロセスへの包括的な参加を通じて、人々、コミュニティ、市民社会に力を与える」ことを意味します。[ 64 ]
1970年代、WHOは、野心的すぎると考えたため、世界的なマラリア撲滅キャンペーンへの取り組みを中止したが、マラリア対策への強い取り組みは維持した。WHOの世界マラリア対策プログラムは、マラリア症例とマラリア対策計画における潜在的な問題を監視するために活動している。2012年現在、WHOはRTS,S /AS01が有効なマラリアワクチンであるかどうかについて報告することになっていた。当面の間、殺虫剤処理された蚊帳や殺虫剤スプレーがマラリアの蔓延を防ぐために使用されており、抗マラリア薬も、特に妊婦や幼児などの脆弱な人々に対して使用されている。[ 65 ]
1988年、WHOはポリオ根絶を目的とした世界ポリオ根絶イニシアチブを開始しました。[ 66 ]また、WHOがロータリー・インターナショナル、米国疾病予防管理センター（CDC）、国連児童基金（UNICEF）、および小規模組織と提携して以来、症例を99%削減することにも成功しています。 2011年現在ポリオ撲滅を宣言した国々では、幼い子供たちへの予防接種と症例の再発防止に取り組んできました。[ 67 ] 2017年には、ポリオワクチンだけではウイルスを根絶できない理由と新しい技術についての研究が行われました。世界的な予防接種キャンペーンのおかげで、ポリオは今や絶滅寸前です。世界保健機関（WHO）は、根絶プログラムによって何百万人もの人々が致命的な病気から救われたと述べています。[ 68 ]
1990年から2010年の間に、WHOの支援により結核による死亡者数は40%減少しました。2005年以降、4600万人以上が治療を受け、WHOが提唱する取り組みにより推定700万人の命が救われました。これには、各国政府とその資金の活用、早期診断、治療の標準化、結核の蔓延と影響の監視、医薬品供給の安定化などが含まれます。また、HIV/AIDS患者の結核に対する脆弱性も認識しています。[ 69 ]
2003年、WHOはローマ教皇庁保健局のコンドーム使用反対を非難し、「コンドームとHIVに関するこれらの誤った発言は、すでに2000万人以上が死亡し、現在少なくとも4200万人が感染している世界的なパンデミックに直面している今、危険である」と述べた。[ 70 ] 2009年現在カトリック教会は、HIV/AIDS対策として避妊具の使用を増やすことに反対し続けている。[ 71 ]当時、世界保健総会の議長を務めていたガイアナのレスリー・ラムサミー保健相は、ベネディクト16世の避妊に対する反対を非難し、教皇は「混乱を招き」、「病気との闘いにおける実績のある戦略を妨害」しようとしていると述べた。[ 72 ]
2007年、WHOは多くの専門家や保健当局者と協力して臨床試験を通じてパンデミックインフルエンザワクチンの開発に取り組みました。 [ 73 ] 2009年4月、当時の事務局長マーガレット・チャンはH1N1インフルエンザウイルスによるパンデミックを宣言しました。 [ 74 ]マーガレット・チャンは2010年にH1N1がパンデミック後の時期に入ったと宣言しました。[ 75 ]パンデミック後の時期には、WHOは危険性を誇張し、「即時の情報」ではなく「恐怖と混乱」を広めたと批判されました。[ 76 ]業界の専門家は、2009年のパンデミックは「世界の保健当局、科学者、製造業者間の前例のない協力につながり、パンデミック宣言から3か月後に多くのワクチンが使用承認されるなど、これまでで最も包括的なパンデミック対応につながった。この対応は過去10年間に行われた広範な準備のおかげで可能になった」と反論しました。[ 77 ]
2012～2013年のWHO予算では、5つの分野が特定され、資金が配分された。[78]：5、20 これらの5つの分野のうち2つは感染症に関連しており、1つ目は感染症全般の「健康、社会、経済的負担」を軽減すること、2つ目は特にHIV/AIDS、マラリア、結核と闘うことである。 [ 78 ]： 5、26
2015年現在世界保健機関はUNAIDSネットワーク内で活動しており、 HIV/AIDSの経済的および社会的影響に対処するために、保健以外の社会のセクションを巻き込むよう努めている。[ 79 ] UNAIDSに沿って、WHOは2009年から2015年までの暫定的な課題として、15～24歳の感染者数を50%削減し、子供の新規HIV感染を90%削減し、HIV関連の死亡を25%削減することを設定した。[ 80 ]
世界保健機関の顧みられない熱帯病の定義は、制限的である（伝染病のみに焦点を当てている）と批判され、蛇咬傷のような症状を医学的問題として捉えざるを得ない認識的不正義の一形態であると評されている。[ 81 ]
WHOの13の優先分野の1つは、「慢性非感染性疾患、精神障害、暴力と傷害、視覚障害による疾病、障害、早死にの予防と削減」を目的としており、これらは世界中の全死亡の約71%を占めている。[ 78 ] [ 82 ] [ 83 ]生殖健康を通じた健康増進のための非感染性疾患部門は、1983年以来、ヨーロッパ全域で雑誌「 Entre Nous」を発行している。 [ 84 ]
WHOは、2つの国際薬物規制条約（1961年の麻薬に関する単一条約および1971年の向精神薬に関する条約）に基づき、国際的な薬物規制のための物質の科学的評価を実施する権限を与えられています。WHOは、薬物依存に関する専門家委員会（ECDD）を通じて、国連麻薬委員会に物質の分類変更を勧告することができます。[ 85 ] ECDDは、「向精神物質が公衆衛生に及ぼす影響」および「依存性や健康への潜在的な害」を評価するとともに、「潜在的な医学的利益や治療への応用」を考慮する責任を負っています。[ 86 ]
世界保健機関（WHO）は、2012年に不健康な環境で生活または働いた結果、1260万人が死亡したと推定しています。これは、世界の全死亡者数の約4分の1に相当します。大気汚染、水質汚染、土壌汚染、化学物質への曝露、気候変動、紫外線などの環境リスク要因は、100種類以上の疾病や傷害の原因となります。これは、多くの汚染関連疾患を引き起こす可能性があります。
WHOは、例えばヒト生殖に関する特別プログラムを通じて、 「妊娠、出産、新生児期、小児期、青年期を含む人生の重要な段階における罹患率と死亡率を減らし、健康を改善し、すべての人々の性と生殖に関する健康を改善し、活動的で健康的な高齢化を促進する」ために活動しています。[ 78 ]： 39-45 [ 88 ]
また、「タバコ、アルコール、薬物、その他の精神活性物質の使用、不健康な食事、運動不足、危険なセックスに関連する健康状態」のリスク要因を予防または軽減しようとしています。[ 78 ]： 50-55 [ 89 ] [ 90 ]
WHOは、栄養、食品安全、食料安全保障の改善に取り組み、それが公衆衛生と持続可能な開発にプラスの効果をもたらすよう努めている。[ 78 ]： 66-71
2019年4月、WHOは、2歳から5歳までの子供は1日に1時間以上画面の前で座って過ごすべきではなく、2歳未満の子供は座って画面を見る時間は一切許されるべきではないという新たな勧告を発表した。[ 91 ]
2025 年 1 月に、WHO は新しいガイドライン「低ナトリウム塩代替品の使用」を発表しました。このガイドラインでは、ナトリウム摂取量を 2 g/日未満に減らすことを強く推奨し、通常の食卓塩をカリウムを含む低ナトリウム塩代替品に置き換えることを条件付きで推奨しています。この推奨事項は、腎機能障害のある人やカリウム排泄を阻害する可能性のあるその他の状況や状態にある人を除いた、一般集団の成人 (子供や妊婦は除く) を対象としています。[ 92 ] [ 93 ] [ 94 ]
世界保健機関は、交通事故による負傷を減らす手段として道路安全を推進しています。[ 95 ]また、緊急および必須の外科治療[ 96 ] 、外傷治療[ 97] 、安全な手術[ 98 ]など、外科における世界的な取り組みにも取り組んできました。WHOの外科安全チェックリストは、患者の安全性を向上させるための取り組みとして、現在世界中で使用されています。[ 98 ]
世界保健機関（WHO）の自然災害および人為的災害における主要な目的は、加盟国およびその他の関係者と連携して「回避可能な生命の損失、疾病および障害の負担を軽減する」ことである。[ 78 ]： 46-49
2014年5月5日、WHOはポリオの蔓延が世界的な健康上の緊急事態であると発表し、アジア、アフリカ、中東でのポリオの発生は「異常事態」とみなされた。[ 99 ] [ 100 ]
2014年8月8日、WHOはエボラ出血熱の蔓延を公衆衛生上の緊急事態と宣言した。ギニアで始まったとみられるこの流行は、リベリアやシエラレオネなどの近隣諸国にも広がっていた。西アフリカの状況は非常に深刻だと考えられていた。[ 101 ]
2014年の西アフリカでのエボラ出血熱の流行後、この組織は官僚主義、資金不足、地域構造、人員構成について激しく批判された。[ 102 ]
エボラ出血熱への対応に関するWHOの内部報告書は、開発途上国の保健システムにおける資金不足と「中核能力」の欠如を、既存システムの主な弱点として指摘した。2015年の世界保健総会で、マーガレット・チャン事務局長は、将来の緊急事態に迅速に対応するための1億ドルの緊急基金を発表し、[ 103 ] [ 104 ] 2016年4月までに2,690万ドル（2017年の支出分）を受け取った。WHOは、2016～17年の健康緊急事態プログラムにさらに4億9,400万ドルを予算計上しており、2016年4月までに1億4,000万ドルを受け取っている。[ 105 ]
このプログラムは、WHOの直接行動能力を再構築することを目的としており、批評家たちは、過去10年間の予算削減によりWHOが助言的な役割に留まり、現場での活動を加盟国に依存していたため、その能力が失われたと指摘していた。これに対し、先進国は2013年から2016年のエボラ出血熱流行と2015年から2016年のジカ熱流行に数十億ドルを費やした。[ 106 ]
WHOは、中国の保健当局が原因不明の肺炎症例の集団発生をWHOに通知した翌日の2020年1月1日に、インシデント管理支援チームを創設した。[ 107 ] [ 108 ] [ 109 ] 1月5日、WHOはすべての加盟国にアウトブレイクを通知し、[ 110 ]その後数日間で、すべての国にどう対応すべきかについてのガイダンスを提供し、[ 110 ]中国国外での最初の感染を確認した。[ 111 ] 2020年1月14日、WHOは、中国当局が実施した予備調査では、武漢で確認された新型コロナウイルス（2019-nCoV）のヒトからヒトへの感染の明確な証拠は見つからなかったと発表した。[ 112 ]同日、WHOは限定的なヒトからヒトへの感染を警告し、1週間後にヒトからヒトへの感染を確認した。[ 113 ] [ 114 ] [ 115 ] 1月30日、WHOは国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（PHEIC）を宣言し、[ 116 ] [ 117 ] [ 118 ]国際社会に対する「行動への呼びかけ」および「最後の手段」措置とみなし、 3月11日にパンデミックを宣言した。[ 119 ]
WHOは、COVID-19パンデミックに対する世界的な対応を組織し、コレラ、麻疹、その他の国際的流行に対する「35件以上の緊急作戦」を監督する一方で、[ 107 ]米国の危機に対する中国の公衆衛生対応を称賛し、米国と中国の間で「外交的バランス」を維持しようとしているとして批判されている。[ 109 ] [ 120 ] [ 121 ] [ 122 ]ロンドン大学衛生熱帯医学大学院の感染症疫学教授であるデイビッド・L・ヘイマン氏は、「中国はデータの共有において非常に透明性が高くオープンであり、WHOが同席する中で全てのファイルを公開した」と述べた。[ 123 ]
WHOは、致命的なCOVID-19パンデミックへの対処方法について世界を指導する中で、米国のトランプ政権から批判を受けた。[ 107 ] 2020年4月14日、ドナルド・トランプ米大統領は、WHOが「コロナウイルスの蔓延を著しく管理し隠蔽した」役割を検証する間、WHOへの米国の資金提供を停止すると述べた。[ 124 ]世界の指導者や保健専門家は、米国でのアウトブレイクへの対応に対する批判の中で行われたトランプ大統領の発表を概ね非難した。[ 125 ] WHOはこの発表を「遺憾」とし、COVID-19の発生を世界に警告した行動を擁護した。[ 126 ] 2020年5月8日、米国は、パンデミック中の非暴力的な国際協力を促進し、WHOに言及することを目的とした国連安全保障理事会決議の採決を阻止した。[ 127 ] 2020年7月7日、トランプ大統領は国連に対し、米国をWHOから脱退させる意向を正式に通知した。[ 128 ]しかし、トランプの後継者であるジョー・バイデン大統領は、計画されていた脱退を取り消し、2021年1月に米国がWHOへの資金拠出を再開すると発表した。[ 129 ] [ 130 ] [ 131 ]
2023年5月、WHOはCOVID-19がもはや世界的な健康上の緊急事態ではないと発表した。[ 132 ]
2025年1月、トランプ大統領は2期目の任期中に、COVID-19パンデミックへの対応の不手際などを理由に、米国をWHOから脱退させる大統領令を発令した。[ 133 ] [ 134 ]米国は2026年1月22日に正式に世界保健機関を脱退し、加盟国がWHOから脱退したのは組織史上初めてのこととなった。[ 135 ] [ 136 ]
WHOは、政府の保健政策に対し、2つの目的をもって取り組んでいます。第一に、「健康の公平性を高め、貧困層に配慮し、ジェンダーに配慮し、人権に基づいたアプローチを統合する政策とプログラムを通じて、健康の根本的な社会的・経済的決定要因に対処すること」であり、第二に、「より健康的な環境を促進し、一次予防を強化し、あらゆる分野の公共政策に影響を与え、健康に対する環境的脅威の根本原因に対処すること」です。[ 78 ]： 61-65
WHOは、加盟国が保健政策の選択肢を検討できるよう、エビデンスに基づいたツール、規範、基準の開発と普及に取り組んでいます。国際保健規則の実施を監督し、一連の医療分類を公表しています。これらのうち、3つは包括的な「参照分類」であり、国際疾病統計分類（ICD）、国際機能分類、障害分類、健康分類（ICF）、国際保健介入分類（ICHI）です。[ 137 ] WHOが作成したその他の国際政策枠組みには、母乳代替品の販売に関する国際規約（1981年採択）[ 138 ] 、たばこ規制枠組条約（2003年採択）[ 139 ] 、保健医療従事者の国際募集に関する世界行動規範（2010年採択）[ 140 ] 、 WHO必須医薬品モデルリストとその小児用版などがあります。パンデミックの予防と備えに関する国際条約が現在活発に検討されている。[ 141 ]
保健サービスに関して、WHOは「ガバナンス、資金調達、人員配置、管理」の改善、および政策を導くためのエビデンスと研究の入手可能性と質の向上を目指しています。また、「医療製品と技術へのアクセス、品質、使用の改善を確保する」ことにも努めています。[ 78 ]： 72-83 WHOは、援助機関や各国政府と協力して、研究エビデンスの使用に関する報告を改善することができます。[ 142 ]
デジタルヘルスに関するテーマにおいて、WHOは国際電気通信連合（国連のICT専門機関）と既存の機関間協力関係を築いており、これには「Be Health, Be Mobile」イニシアチブや、健康のための人工知能に関するITU-WHOフォーカスグループなどが含まれる。
WHOは、各国が健康を改善できるよう支援するためのいくつかの技術政策パッケージを開発しました。[ 143 ]
WHOが特定した13の政策分野のうち、残りの2つはWHO自体の役割に関するものである。[ 78 ]： 84-91
WHOは世界銀行とともに、国際保健パートナーシップ（IHP+）の運営を担う中核チームを構成しています。IHP+は、開発途上国の市民の健康改善に取り組むパートナー政府、開発機関、市民社会などのグループです。パートナーは協力して、援助効果と開発協力に関する国際原則を保健分野で実践に移しています。[ 144 ]
この組織は、WHO生物学的標準化専門家委員会[ 145 ]、WHOハンセン病専門家委員会[ 146 ] 、 WHO専門職間教育および共同実践研究グループ[ 147 ]など、著名な科学者や専門家からの貢献に頼って活動している。
WHOは、保健政策とシステムの改善を目的とした保健政策・システム研究アライアンスを運営している。[ 148 ]
WHOはまた、 HINARIネットワークなどを通じて、開発途上国における保健研究や文献へのアクセスを改善することも目指している。[ 149 ]
WHOは、エイズ・結核・マラリア対策世界基金、UNITAID、米国大統領エイズ救済緊急計画[ 150 ]と協力して、HIVプログラムの開発を主導し資金を提供しています。
WHOはHIVに関する市民社会諮問グループ[ 150 ]を設立し、政策立案やガイドラインの普及に関わる他のネットワークを結集させた。
国連の機関であるWHOは、UNAIDS [ 150 ]と提携して、世界のさまざまな地域でHIV対策の開発を支援しています。
WHOは、WHOのガイドラインと政策を策定するために設立したHIVに関する技術諮問委員会[ 151 ]を通じて、技術的なパートナーシップを促進しています。
2014年、WHOは、WHOと連携して国内および国際的な保健政策における緩和ケアを推進する関連NGOである世界ホスピス緩和ケアアライアンスとの共同出版物として、終末期緩和ケアの世界アトラスを発表しました。[ 152 ] [ 153 ]
世界保健機関（WHO）によると、個人が自身の健康をよりコントロールし、改善できるように支援する実践は、健康教育として知られています。それは、個人の行動への重点から、さまざまな社会的および環境的解決策へと移行します。[ 154 ]
毎年、世界保健機関は世界保健デーやその他の記念日を、特定の健康増進テーマに焦点を当てて祝っています。世界保健デーは毎年4月7日で、WHOの設立記念日に合わせて設定されています。最近のテーマは、媒介性疾患（2014年）、健康的な高齢化（2012年）、薬剤耐性（2011年）などです。[ 155 ]
世界保健機関（WHO）が定めているその他の公式な世界的公衆衛生キャンペーンには、世界結核デー、世界予防接種週間、世界マラリアデー、世界禁煙デー、世界献血デー、世界肝炎デー、世界エイズデーなどがあります。
国連の一員として、世界保健機関はミレニアム開発目標の達成に向けた取り組みを支援しています。[ 156 ] 8つのミレニアム開発目標のうち、3つ（乳幼児死亡率を3分の2削減、妊産婦死亡率を4分の3削減、HIV/AIDSの蔓延を阻止し、減少させ始める）はWHOの活動範囲に直接関係しており、残りの5つは相互に関連しており、世界の健康に影響を与えています。[ 157 ]
世界保健機関は、70か国から約40万人の回答者を対象とした世界保健調査[ 158 ]や、23か国で50歳以上の5万人以上を対象とした世界高齢化と成人健康調査（SAGE） [ 159 ]など、さまざまなデータ収集プラットフォームを通じて、必要な健康と福祉の証拠を提供するよう努めています。国別保健情報ポータル（CHIP）も開発され、さまざまな国で利用可能な保健サービスに関する情報へのアクセスポイントを提供しています[ 160 ]。このポータルで収集された情報は、各国が将来の戦略や計画の優先順位を設定し、それを実施、監視、評価するために使用されます。
WHOは、各国の保健システムの能力[ 161 ]と医療従事者の能力[ 162 ]を測定および監視するためのさまざまなツールを公開しています。グローバルヘルスオブザーバトリー（GHO）は、世界中の保健状況を監視して主要な保健テーマに関するデータと分析へのアクセスを提供するWHOの主要なポータルです[ 163 ] 。
WHOのメンタルヘルスシステム評価ツール（WHO-AIMS）、WHO生活の質評価ツール（WHOQOL）、およびサービス利用可能性と準備状況評価（SARA）は、データ収集の指針を提供します。[ 164 ] WHOと他の機関との協力的な取り組み（例えば、保健指標ネットワークを通じたもの）もまた、政府の意思決定を支援するために十分な質の高い情報を提供することを目指しています。[ 165 ] WHOは、エビデンスに基づく政策ネットワーク（EVIPNet）などを通じて、加盟国が自国のニーズに対応する研究を使用および作成する能力の開発を促進しています。 [ 166 ]汎米保健機構（PAHO/AMRO）は、2009年9月に承認された保健研究に関する政策を策定し、採択した最初の地域となりました。[ 167 ]
2013年12月10日、MiNDbankとして知られるWHOの新しいデータベースがオンラインになりました。このデータベースは人権デーに公開され、精神疾患を持つ人々に対する人権侵害をなくすことを目的としたWHOのQualityRightsイニシアチブの一部です。この新しいデータベースには、精神保健、薬物乱用、障害、人権、およびさまざまな国で実施されているさまざまな政策、戦略、法律、サービス基準に関する多くの情報が掲載されています。[ 168 ]また、重要な国際文書や情報も含まれています。このデータベースにより、訪問者はWHO加盟国やその他のパートナーの健康情報にアクセスできます。ユーザーは、政策、法律、戦略を確認したり、精神保健分野のベストプラクティスや成功事例を検索したりできます。[ 168 ]
WHOは、特定のグローバルヘルス問題に関する専門家の評価を含む主要刊行物である世界保健報告書を定期的に発行しています。 [ 169 ] WHOのその他の刊行物には、世界保健機関紀要[ 170 ] 、東地中海保健ジャーナル（EMROが監督）[ 171 ] 、人材保健（ BioMed Centralと共同で発行）[ 172 ] 、汎米公衆衛生ジャーナル（PAHO/AMROが監督）[ 173 ]などがあります。
2016年、世界保健機関はHIVに関するグローバル保健セクター戦略の草案を作成しました。この草案では、世界保健機関は2020年の中間目標とともに、2030年までにエイズの流行を終息させるというコミットメントを概説しています。これらの目標達成に向けて、草案では、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ、医療へのアクセス、疾病の予防と根絶、公衆教育への取り組みなど、各国とWHOが取るべき行動を列挙しています。草案で言及されている注目すべき点には、自然災害などにより保健システムが損なわれる可能性のある動員地域に合わせてリソースを調整することなどが含まれます。言及されている点から明らかなように、HIV感染の蔓延は減少しているものの、この流行を終息させるためには、依然としてリソース、保健教育、グローバルな取り組みが必要であるようです。[ 174 ]
WHOはたばこに関する枠組条約の実施データベースを保有しており、これはFCTCの遵守を強制するのに役立つ数少ないメカニズムの1つである。[ 175 ]しかし、このデータベースと、その構築の基となった各国の実施報告との間に多くの不一致が報告されている。研究者のホフマンとリズヴィは、「2012年7月4日現在、1104か国のうち361か国（32.7%）の回答が誤って報告されている。33か国（3.0%）は明らかな誤り（例えば、報告では『いいえ』と示されているのにデータベースでは『はい』と示されている）、270か国（24.5%）は各国が回答を提出したにもかかわらず欠落しており、58か国（5.3%）はWHO職員によって誤って解釈されたと思われる」と報告している。[ 176 ]
WHOは伝統医学と伝統中国医学（TCM）の受容と統合に向けて動いてきた。2022年に発表される新しい国際疾病分類第11版（ICD-11）では、伝統医学の分類をエビデンスに基づく医学の分類と統合することが試みられる。中国当局はこの変更を推進してきたが、エビデンスの欠如や、伝統的な治療法のために狩猟される野生生物を危険にさらすリスクがあることから、WHOによる伝統医学へのこうした支援やその他の支援は、医療界や科学界から批判されている。[ 177 ] [ 178 ] [ 179 ] WHOのスポークスマンは、この包含は「いかなる伝統医学の実践の科学的妥当性や、いかなる伝統医学の介入の有効性を支持するものではない」と述べた。[ 178 ]
WHOの下部組織である国際がん研究機関（IARC）は、がんの原因に関する研究を実施および調整しています。[ 180 ]また、世界中のがんの発生に関する監視データを収集し、公表しています。 [ 181 ]
世界保健機関は国連開発グループのメンバーである。[ 184 ]
2026年3月現在WHOには192の加盟国があります。これは、アルゼンチン、リヒテンシュタイン、米国を除くすべての国連加盟国（190カ国）と、クック諸島とニウエ（非国連加盟国）です。[ 185 ] [ 135 ] 2023年のツバル以来、新しい加盟国はありません。 [ 186 ]国家は、世界保健機関憲章として知られる条約を批准することにより、WHOの正式加盟国になります。2026年1月現在、プエルトリコとトケラウの2つの準加盟国もあります。[ 187 ] [ 188 ] 2022年から2023年のWHOの2年間の予算は、194の加盟国と2つの準加盟国によって支払われます。[ 188 ]他のいくつかの国にはオブザーバー資格が与えられています。パレスチナは、国連決議3118号に基づきアラブ連盟によって承認された「民族解放運動」としてオブザーバーとして参加している。マルタ騎士団（またはマルタ騎士団）もオブザーバーとして参加している。ローマ教皇庁もオブザーバーとして参加しており、その「非加盟国オブザーバー」としての参加は2021年の総会決議によって正式に認められた。[ 189 ] [ 190 ]台湾政府は2009年から2016年まで「チャイニーズ・タイペイ」という名称でオブザーバーとして参加することが認められていたが、それ以降は招待されていない。[ 191 ] 2025年1月20日、ドナルド・トランプ米大統領は、米国をWHOから脱退させる12ヶ月のプロセスを開始する大統領令14155号に署名し、その完了は2026年1月22日に認定された。 [ 192 ] [ 193 ] [ 194 ] [ 135 ] 2025年2月5日、ハビエル・ミレイ・アルゼンチン大統領は、アルゼンチンもWHOから脱退すると発表し、その完了は2026年3月17日に認定された。[ 195 ]
WHO加盟国は、WHOの最高意思決定機関である世界保健総会に代表団を派遣する。すべての国連加盟国はWHO加盟資格を有し、WHOのウェブサイトによれば、「その他の国は、世界保健総会の単純多数決で申請が承認された場合に加盟を認められる」。 [ 196 ]世界保健総会にはすべての加盟国からの代表団が出席し、組織の方針を決定する。
執行委員会は、保健分野で専門的な資格を持つメンバーで構成され、世界保健総会の決定と政策を実行します。さらに、国連オブザーバー組織である赤十字国際委員会と赤十字・赤新月社国際連盟はWHOと「公式関係」を結んでおり、オブザーバーとして招待されています。世界保健総会では、他のNGOと並んで席に着きます。[ 190 ]
1912年から1949年まで中国本土を支配し、第二次世界大戦終結以来台湾を支配している中華民国（ROC）は、「中国」を代表してWHOの創設メンバーであった。1971年に国連総会決議2758が採択されると、「中国」の代表権は中華人民共和国（PRC）に移譲され、中華民国はWHOおよびその他の国連機関から追放された。[ 197 ]一つの中国政策に基づき、中華民国と中華人民共和国は互いの領土に対する主権を主張している。 [ 198 ]
2009年5月、中華民国衛生部はWHOから「チャイニーズ・タイペイ」という名称でオブザーバーとして第62回世界保健総会への参加を招待された。これは、前年に馬英九が中華民国総統に就任して以来、両岸関係が改善された結果として、1971年以来の中華民国初のWHO会議への参加であった。[ 199 ] 2016年の選挙で独立志向の民主進歩党が政権に復帰した後、中華人民共和国からの外交圧力により、中華民国のWHOへの参加は終了した。 [ 200 ]
中華人民共和国からの政治的圧力により、中華民国はWHOやその他の国連関連機関への加盟を禁じられ、2017年から2020年にかけて、WHOは台湾代表団のWHO年次総会への出席を拒否した。[ 201 ]台湾の出版物「ニュースレンズ」によると、台湾のジャーナリストは複数回にわたり総会の取材を拒否された。[ 202 ]
2018年5月、WHOは、報道によると中国の要請により、台湾メディアの年次総会への参加を拒否した。[ 203 ]同年5月、米国下院議員172名が世界保健機関事務局長に書簡を送り、台湾を世界保健総会のオブザーバーとして参加させるよう訴えた。[ 204 ]
台湾の新型コロナウイルス感染症への対応は多くの専門家から称賛され、中華民国がWHOに参加できるようにするための圧力が高まった。[ 205 ] [ 206 ] 2020年5月初旬、ニュージーランドのウィンストン・ピーターズ外相は記者会見で中華民国のWHO再加盟の試みを支持すると表明した。[ 207 ] [ 208 ]台湾が感染拡大に関する緊急会議から除外されたことで、台湾の多様な政党が珍しく一致団結した。台湾の主要野党である国民党（ KMT、中国国民党）は除外されたことに怒りを表明し、病気は政治も地理も尊重しないと主張した。中国は再び台湾の参加に関する懸念を退け、外相は中華人民共和国中央政府ほど台湾の人々の健康と福祉を気にかけてくれる者はいないと主張した。[ 209 ]流行中、カナダのジャスティン・トルドー首相は台湾のWHO参加を支持すると表明し、[ 210 ]日本の安倍晋三首相も同様であった。[ 200 ] 2020年1月、WHOオブザーバーである欧州連合は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックに関連するWHO会議への台湾の参加と、一般的な参加を支持した。[ 211 ]米国、ドイツ、オーストラリアの政府関係者も、台湾のWHOへの参加を支持すると表明した。[ 212 ] [ 213 ]
2020年のインタビューで、事務局次長のブルース・アイルワードは、 RTHKのイヴォンヌ・トン記者から台湾のパンデミックへの対応とWHOへの加盟について質問された際、インターネット接続の問題を理由に質問をはぐらかしたように見えた。 [ 214 ]ビデオチャットが再開されると、台湾について別の質問を受けた。彼は、すでに中国について話し合ったと述べ、正式にインタビューを終了した。[ 215 ]この出来事は、中国が国際機関に政治的な影響力を行使しているという非難につながった。[ 216 ] [ 217 ]
2020年5月9日、米国下院外交委員会の民主党委員長であるエリオット・エンゲル下院議員、同委員会の共和党筆頭委員であるマイケル・マッコール下院議員、米国上院外交委員会の共和党委員長であるジム・リッシュ上院議員、および同委員会の民主党筆頭委員であるボブ・メネンデス上院議員は、カナダ、タイ、日本、ドイツ、英国、サウジアラビア、オーストラリアを含む約60の「志を同じくする」国々に共同書簡を送り、中華民国のWHO参加を支持するよう促した。[ 218 ] [ 219 ]
2020年11月、WHOのFacebookページでのライブ配信のコメント欄で「台湾」という単語がブロックされた。[ 220 ]
2020年4月14日、ドナルド・トランプ米大統領は、世界保健機関（WHO ）が「新型コロナウイルスの蔓延を著しく管理し隠蔽した」役割を検証する間、WHOへの米国の資金拠出を停止すると述べた。[ 124 ]世界の指導者や保健専門家は、米国での感染拡大への対応に対する批判が高まる中で行われたトランプ氏の発表を概ね非難した。[ 125 ] WHOはこの発表を「遺憾」とし、COVID-19の発生を世界に警告した自らの行動を擁護した。[ 126 ] 2020年7月7日、トランプ氏はWHOからの脱退の意向を国連に正式に通知した。[ 128 ]しかし、トランプ氏の後継者であるジョー・バイデン大統領は、2021年1月20日の就任後、計画されていた脱退を取り消し、米国がWHOへの資金拠出を再開すると発表した。[ 129 ] [ 130 ] [ 131 ]
2025年1月20日、トランプ大統領は再就任から数時間後に大統領令に署名し、米国をWHOから2度目の脱退させる意向を国連に正式に通知した。 [ 193 ] [ 221 ]脱退は、国連がトランプ大統領の脱退通知を受け取ってから1年後の2026年1月22日に発効した。[ 222 ] [ 223 ] 1月23日、米国のカリフォルニア州はWHOのグローバルアウトブレイクアラートおよび対応ネットワークに参加すると発表し、米国で初めて参加する州となった。[ 224 ]
世界保健総会（WHA）は、WHOの立法機関であり最高意思決定機関です。ジュネーブに本部を置き、通常毎年5月に開催されます。5年ごとに事務局長を任命し、WHOの政策や財政に関する事項（予算案を含む）について投票を行います。また、執行理事会の報告書を審査し、さらなる検討が必要な分野があるかどうかを決定します。
総会は、保健分野で技術的に資格を有する34名の委員を3年の任期で執行委員会に選出する。委員会の主な機能は、総会の決定と政策を実施し、総会に助言し、その活動を円滑にすることである。[ 225 ] 2023年6月現在、執行委員会の委員長はカタールのハナン・モハメド・アル・クワリ博士である。[ 226 ]
組織の長は、世界保健総会によって選出される事務局長である。[ 227 ]任期は5年間で、事務局長は通常、総会が開催される5月に任命される。現在の事務局長は、2017年7月1日に任命されたテドロス・アダノム・ゲブレイェソスである。 [ 228 ]
世界保健総会は、地域事務所、国事務所、連絡事務所に加えて、研究を促進・実施するための他の機関も設立している。[ 229 ]
WHOは、その原則を実行するために149の国と地域で7,000人を雇用しています。[ 231 ]タバコのない職場環境という原則を支持するため、WHOは喫煙者を採用しません。[ 232 ]この組織は、 2003年にタバコ規制枠組条約を提唱しました。[ 233 ]
WHOは「親善大使」を任命しており、芸術、スポーツ、その他の公共生活分野のメンバーがWHOのイニシアチブやプロジェクトに注目を集めることを目的として活動しています。現在、5人の親善大使（ジェット・リー、ナンシー・ブリンカー、彭麗媛、笹川陽平、ウィーン・フィルハーモニー管弦楽団）と、パートナーシップ・プロジェクトに関連するもう1人の大使（クレイグ・デイヴィッド）がいます。[ 234 ]
2017年10月21日、テドロス・アダノム・ゲブレイェソス事務局長は、当時ジンバブエ大統領だったロバート・ムガベを、非感染性疾患との闘いを促進するためのWHO親善大使に任命した。任命演説では、ジンバブエの公衆衛生に対するムガベの貢献が称賛された。ムガベの人権に関する劣悪な実績と、ジンバブエの公衆衛生の悪化を招いたことから、この任命はWHO加盟国や国際機関から広く非難と批判を浴びた。[ 235 ] [ 236 ]抗議の声を受けて、翌日、任命は撤回された。[ 237 ]
設立当初から、WHOには世界保健機関医学会がありました。著名な研究者による講演会を開催し、調査結果や勧告を発表しました。[238]創設者のS・ウィリアム・A・ガン博士[ 247 ]が会長を務めています。[ 248 ] 1983年、マレー・エデンはWHO事務局長の研究開発コンサルタントとしての功績により、WHO医学会メダルを授与されました。[ 249 ]
WHOは加盟国および外部ドナーからの拠出金によって資金提供を受けている。2020～21年度の最大の拠出国は、ドイツ、ゲイツ財団、米国、フランス、英国、欧州委員会であった。[ 250 ] WHO執行委員会は2021年に持続可能な資金調達に関するワーキンググループを設置し、WHOの資金調達戦略を再考し、勧告を提示するよう指示した。[ 251 ]その勧告は2022年の世界保健総会で採択され、[ 252 ]主な勧告は、2020年代末までに加盟国の強制分担金をWHOの2022～2023年度基本予算の50%に相当する水準まで引き上げることであった。[ 253 ]
21世紀初頭、WHOの活動は外部機関との連携強化を伴っていた。[ 265 ] 2002年現在合計473の非政府組織（NGO）がWHOと何らかのパートナーシップを結んでいた。国際NGOとの正式な「公式関係」のパートナーシップは189件あり、残りは非公式なものとみなされた。[ 266 ]パートナーには、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団[ 267 ]やロックフェラー財団[ 268 ]などが含まれる。
2022年現在加盟国からの年間拠出金が最も多かったのは、米国（1億900万ドル）、中国（5700万ドル）、日本（4100万ドル）、ドイツ（2900万ドル）、フランス（2200万ドル）、英国（2100万ドル）であった。[ 269 ]
AP通信によると、WHOは出張費に年間約2億ドルを費やしており、これは精神保健問題、HIV/AIDS、結核、マラリア対策に費やす金額の合計よりも多い。2016年には、2007年1月から2017年6月までWHO事務局長を務めたマーガレット・チャン[ 270 ]が西アフリカ訪問中に1泊1000ドルのホテルに宿泊した[ 271 ] 。
最大の拠出国はかつて米国で、年間4億ドル以上を拠出していた。[ 272 ]米国のWHOへの拠出金は、米国務省の国際機関への拠出金（CIO）口座を通じて資金提供されている。2020年4月、ドナルド・トランプ米大統領は、所属政党の支持を得て、[ 273 ] WHOへの資金提供を停止すると発表した。[ 274 ] WHOに割り当てられた資金は、WHOのCOVID-19パンデミックへの対応、特に中国との関係とされる点に関する調査が行われるまで、60～90日間保留されることになっていた。 [ 275 ]この発表は、アントニオ・グテーレス国連事務総長、ハイコ・マース独外相、ムサ・ファキ・マハマト・アフリカ連合議長を含む世界の指導者たちから即座に批判された。[ 272 ]パンデミックの最初の2年間で、WHOへのアメリカの資金提供は4分の1減少したが、2022年と2023年には増加すると予想されている。[ 276 ]
2020年5月16日、トランプ政権は中国の分担金の水準まで支払うことに合意したが、これは以前の拠出額の約10分の1以下である。2018～2019年度：中国は分担金75,796,000米ドルと任意拠出金10,184,000米ドルを支払い、合計85,980,000米ドルとなった。[ 277 ] [ 278 ]
世界保健機関の賞と表彰は、公衆衛生における主要な功績を称えるために授与されます。候補者は、各賞と表彰の選考委員会によって推薦されます。WHO執行理事会が受賞者を選出し、世界保健総会で表彰されます。[ 279 ]
組織の本部はスイスのジュネーブにあります。スイスの建築家ジャン・チュミによって設計され、1966年に開館しました。[ 280 ] 2017年、組織は本部の再設計と拡張のための国際コンペを開始しました。[ 281 ]
世界保健機関は、6つの異なる地域に150の国事務所を運営しています。[ 282 ]また、欧州連合、国連、世界銀行と国際通貨基金を管轄する単一の事務所など、いくつかの連絡事務所も運営しています。さらに、フランスのリヨンにある国際がん研究機関と、日本の神戸にあるWHO健康開発センターも運営しています。[ 283 ]その他の事務所には、プリシュティナ、ヨルダン川西岸とガザ、エルパソにある米国・メキシコ国境フィールドオフィス、バルバドスにあるカリブ海プログラム調整事務所、北ミクロネシア事務所などがあります。[ 284 ]通常、首都にはWHOの国事務所が1つあり、場合によっては、その国の州や地域にサテライトオフィスが併設されます。
国事務所はWHO代表（WR）が率いている。2010年現在欧州以外でその国の国民である唯一のWHO代表はリビア・アラブ・ジャマヒリヤ（「リビア」）の代表であり、その他の職員はすべて国際人であった。米州と呼ばれる地域のWHO代表はPAHO/WHO代表と呼ばれている。欧州では、WHO代表は国事務所の長も務めており、セルビアを除いて国民である。アルバニア、ロシア連邦、タジキスタン、トルコ、ウズベキスタンにも国事務所の長がいる。[ 284 ] WRは国連システム常駐調整官が調整する国連システム国別チームのメンバーである。
国事務所は、世界保健機関（WHO）事務局長、国内外の保健専門家やその他の専門家、および必要な支援スタッフで構成されています。[ 282 ] WHO国事務所の主な機能には、保健および医薬品政策に関する事項について、その国の政府の主要なアドバイザーとなることが含まれます。[ 285 ]
WHOの地域区分は、既存の汎米保健機構のモデルに倣い、 1949年から1952年の間に設立されました[ 286 ]。これは、WHO憲章第44条に基づいています。同条は、WHOが「（定義された各）地域の特別なニーズを満たすために（単一の）地域組織を設立する」ことを認めています。WHOの予算に関する重要な議論や、地域によって指名される次回の総会のメンバーの決定など、多くの決定が地域レベルで行われます[ 287 ] 。
各地域には地域委員会があり、通常は年に一度、通常は秋に会合が開かれます。各地域の加盟国または準加盟国から代表者が出席し、正会員ではない国も出席します。たとえば、パレスチナは東地中海地域事務所の会合に出席します。各地域には地域事務所もあります。[ 287 ]各地域事務所は、地域委員会によって選出された所長によって統括されます。理事会はこのような任命を承認する必要がありますが、2004年時点では、地域委員会の意向を覆したことはありませんでした。このプロセスにおける理事会の正確な役割は議論の対象となっていますが、実際的な影響は常に小さいものでした。[ 287 ] 1999年以降、地域所長は1回更新可能な5年の任期を務め、通常は2月1日に就任します。[ 288 ]
WHOの各地域委員会は、その地域を構成するすべての国の政府保健局長で構成されています。地域委員会は、地域事務局長を選出するだけでなく、世界保健総会で採択された保健政策やその他の政策を地域内で実施するためのガイドラインを設定する責任も負っています。地域委員会はまた、地域内におけるWHOの活動の進捗状況を審査する委員会としても機能します。地域事務局長は、事実上、その地域のWHOの責任者です。地域事務局長は、地域事務所や専門センターの保健専門家やその他の専門家からなるスタッフを管理および/または監督します。地域事務局長はまた、WHO事務局長と並んで、地域内のWHO各国事務所長（WHO代表と呼ばれる）全員を直接監督する権限も持っています。
WHOの歴史において、地域事務所の強い立場は、その有効性を損ない、「一つのWHO」の中にそれらをより強く統合しようとする試みが失敗に終わったとして批判されてきた。[ 286 ]天然痘根絶計画[ 289 ]や1980年代のエイズに関する世界計画[ 290 ]などの疾病固有のプログラムは、地域事務所を迂回する、より直接的で垂直的な構造で設立された。
2024年、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団は同団体の主要な民間資金提供者であり、予算の10％を拠出した。[ 303 ]
{{cite news}}: CS1メンテナンス: アーカイブサービスは非推奨になりました (リンク){{cite magazine}}: CS1メンテナンス: アーカイブサービスは非推奨になりました (リンク){{cite web}}: CS1メンテナンス: アーカイブサービスは非推奨になりました (リンク)Aylward氏の行動は、#世界保健機関のような多国間機関から#中国の有害な影響力を排除するか、世界の自由国家が資金提供を停止してやり直すかのどちらかであることを私たちに思い出させてくれます。
