Loading article…
インフルエンザのパンデミックとは、インフルエンザウイルスが広い地域（複数の大陸または世界中）に広がり、人口の大部分が感染する大流行です。過去 140 年間に 6 回のインフルエンザの大流行がありましたが、最も深刻だったのは1918 年のインフルエンザの大流行で、5,000 万～ 1 億人の死者を出したと推定されています。2009年の豚インフルエンザの大流行では、死者は 30 万人未満で、比較的軽度であると考えられています。これらのパンデミックは不定期に発生します。
インフルエンザのパンデミックは、インフルエンザウイルスの新種が他の動物種から人間に感染したときに発生します。新しいヒト株の出現に重要な種と考えられているのは、豚、鶏、アヒルです。これらの新しい株は、ヒトインフルエンザの古い株に対する人間の免疫の影響を受けないため、非常に急速に広がり、非常に多くの人々に感染する可能性があります。インフルエンザAウイルスは、野鳥から他の種に感染することがあり、家禽で発生し、ヒトインフルエンザのパンデミックを引き起こす可能性があります。[1] [2]インフルエンザウイルスが世界中で蔓延しているのは、部分的には鳥の渡りによるものと考えられていますが、生きた鳥製品の商業的な出荷や人間の旅行パターンも関係している可能性があります。[要出典]
世界保健機関（WHO）は、新型インフルエンザウイルスが最初の数回の感染からパンデミックに至るまでの過程を説明する6段階の分類を作成しました。これは、ウイルスが主に動物に感染することから始まり、動物が人間に感染するケースもいくつかありますが、次にウイルスが直接人間間で広がり始める段階を経て、新しいウイルスによる感染が世界中に広がるパンデミックで終わります。[3]
将来パンデミックを引き起こす可能性のあるウイルス株の 1 つは、インフルエンザ A ウイルスのH5N1亜型の高病原性変異体です。2009 年 6 月 11 日、南半球で拡大している証拠が示された後、WHO はH1N1インフルエンザの新株をパンデミック(ステージ 6) と宣言しました。 [4] WHO による 2009 年 11 月 13 日の世界的最新情報では、「2009 年 11 月 8 日現在、世界中で 206 を超える国と海外の領土またはコミュニティから、6,250 人以上の死亡者を含む、503,536 件のパンデミック インフルエンザ H1N1 2009 の検査確定症例が報告されています。」と述べられています。[5]
インフルエンザ
インフルエンザは、鳥類や哺乳類の感染症です。彗星、地震、火山、宇宙塵、日の出と日の入り、大気や地面から発生する水蒸気、星の爆発などによって引き起こされると考えられてきました。[6]現在では、インフルエンザはオルトミクソウイルス科（インフルエンザウイルス）のRNAウイルスによって引き起こされることが分かっています。ヒトの場合、インフルエンザ感染の一般的な症状は、発熱、喉の痛み、筋肉痛、激しい頭痛、咳、脱力感と疲労感です。[7]より重篤なケースでは、インフルエンザは肺炎を引き起こし、特に幼児や高齢者では致命的となる可能性があります。風邪と混同されることもありますが、インフルエンザははるかに重篤な病気で、異なるタイプのウイルスによって引き起こされます。[8]特に子供では吐き気や嘔吐が起こることもありますが、[7]これらの症状は、無関係な胃腸炎の特徴であり、「胃腸風邪」や「24時間風邪」と呼ばれることもあります。[9]
通常、インフルエンザは、感染した哺乳類の咳やくしゃみによって空気中に放出されるウイルスを含むエアロゾルを介して、また感染した鳥の糞を介して伝染します。インフルエンザは、唾液、鼻汁、糞便、血液によっても伝染します。健康な人でも、ウイルスを含んだエアロゾルを直接吸い込んだり、前述の体液（またはそれらの体液で汚染された表面）に触れた後に目、鼻、口を触ったりすると感染する可能性があります。インフルエンザウイルスは、人体温度で約1週間、0℃（32℉）で30日以上、非常に低い温度（シベリア北東部の湖など）では無期限に感染力を維持します。ほとんどのインフルエンザ株は、消毒剤や洗剤で簡単に不活化できます。[10] [11] [12]
インフルエンザは季節性流行で世界中に広がります。1918年のスペインかぜ以前には10回のパンデミックが記録されています。 [6] 20世紀には3回のインフルエンザパンデミックが発生し、数千万人が死亡しましたが、これらのパンデミックはいずれも、ヒトの体内で新しいウイルス株が出現したことが原因でした。多くの場合、これらの新しい株は、既存のインフルエンザウイルスが他の動物種からヒトに広がった結果生じるため、人間と動物が近い距離にいると流行が促進される可能性があります。さらに、第一次世界大戦で重症のインフルエンザにかかった兵士を野戦病院に詰め込み、軽症の兵士は戦場の外で待機させたなどの疫学的要因は、新しいインフルエンザウイルス株がパンデミックを引き起こすかどうかを決定付ける重要な要因です。[13]（1918年のスペイン風邪の大流行の際、この慣行は、軽度の病気を引き起こすウイルス株よりも毒性の強いウイルス株の進化を促進するのに役立った。） 1990年代にアジアで初めて人間を殺したとき、致命的な鳥類のH5N1株は新しいインフルエンザの大流行の大きなリスクをもたらしたが、このウイルスは変異して人々の間で簡単に広がることはなかった。[14] [永久リンク切れ]
インフルエンザワクチンは、先進国の高リスクの人間[15]と養鶏に最も一般的に投与されています。[16]最も一般的なヒトワクチンは、 3つのウイルス株から精製および不活化された物質を含む三価インフルエンザワクチンです。通常、このワクチンには、インフルエンザAウイルスの2つのサブタイプとインフルエンザBウイルスの1つの株の物質が含まれています。[17]インフルエンザウイルスは時間の経過とともに急速に変化し、異なる株が優勢になるため、1年間用に処方されたワクチンは翌年には効果がない可能性があります。インフルエンザの治療には抗ウイルス薬を使用することができ、ノイラミニダーゼ阻害剤が特に効果的です。[要出典]
の変種とサブタイプインフルエンザAウイルス
インフルエンザ A ウイルスの変異体は、類似して系統を共有すると推定される分離株(例:福建インフルエンザウイルス類似)、典型的な宿主 (例:ヒトインフルエンザウイルス)、サブタイプ (例: H3N2 )、および致死性 (以下で説明するように低病原性など) に応じて識別され、命名されます。したがって、分離株 A/Fujian/411/2002(H3N2) に類似したウイルスによるインフルエンザは、福建インフルエンザ、ヒトインフルエンザ、および H3N2 インフルエンザと呼ばれます。[引用が必要]
変異体は、その菌株が固有種または適応している種（宿主）に応じて命名されることがあります。この規則に従って命名された変異体には次のようなものがあります: [19]
インフルエンザAウイルスのサブタイプは、H番号（ヘマグルチニン）とN番号（ノイラミニダーゼ）で分類されます。各サブタイプのウイルスは、異なる病原性プロファイルを持つさまざまな株に変異しています。1つの種に病原性があり、他の種には病原性がない株もあれば、複数の種に病原性がある株もあります。多くの場合、新しい株が古い株を完全に置き換えます。[20]
鳥インフルエンザは経済的に重要な養鶏場に多大な影響を与えたため、1981年に鳥ウイルス株を高病原性（したがって強力な制御措置が必要となる可能性がある）と低病原性に分類する分類システムが考案された。このテストは鶏への影響のみに基づいており、意図的に感染させた鶏の75%以上が死亡した場合、そのウイルス株は高病原性鳥インフルエンザ（HPAI）である。もう1つの分類は低病原性鳥インフルエンザ（LPAI）である。[21]この分類システムはその後、ウイルスのヘマグルチニンタンパク質の構造を考慮に入れるように修正された。[22]他の種類の鳥、特に水鳥は、重篤な症状を示さずにHPAIウイルスに感染し、感染を遠くまで広げる可能性がある。正確な症状は鳥の種類とウイルス株によって異なる。[21]鳥類ウイルス株をHPAIまたはLPAIに分類しても、それが人間や他の哺乳類に感染した場合にどれほど重篤な病気になるかを予測することはできない。[21] [23]
インフルエンザパンデミックの性質
パンデミックの中には、1957年にアジア風邪と呼ばれたパンデミック（情報源によって100万～400万人の死者）のように比較的小規模なものもあります。一方、パンデミック重症度指数が高く、より包括的な社会的隔離措置を必要とするものもあります。[24]
1918 年のパンデミックでは数千万人が死亡し、数億人が病気にかかった。人口のこれだけの人々が失われたことで、多くの人々が混乱し、精神的ダメージを受けた。[25]病気にかかった生存者には十分な医師、病室、医療用品がなかった。死体を処理できる人がほとんどいなかったため、死体は埋葬されずに放置されることが多かった。大きな社会的混乱と恐怖感が生じる可能性がある。パンデミックに対処するための努力は、人間の利己主義、信頼の欠如、違法行為、無知のために、多くの点で不十分な結果になる可能性がある。たとえば、1918 年のパンデミックでは、「安心感と現実の間のこの恐ろしい乖離は、権力者の信頼性を破壊した。人々は、頼れる人、頼れる人、信頼できる人がいないと感じた。」[26]
1918 年のパンデミックの際、ある米軍キャンプの医師が書いた手紙にはこう書かれていた。
死が訪れるまであと数時間です [...]。恐ろしいことです。1人、2人、あるいは20人の死を見るのは耐えられますが、これらの哀れな人々が次々と倒れていくのを見るのは [...]。1日平均100人が亡くなっています [...]。肺炎はほぼすべてのケースで死を意味します [...]。私たちは途方もない数の看護師と医師を失いました。死者を運び出すには特別列車が必要です。数日間、棺桶はなく、死体は恐ろしいほど積み重なっていました [...]。[27]
波の性質
インフルエンザの大流行は通常、波状に発生します。1889～1890年と1918～1920年のインフルエンザの大流行は、それぞれ3～4回の波に分かれて発生し、致死率は上昇しました。各波の中では、波の初めの死亡率が最も高かったのです。[28]
死亡率は変動する
パンデミックにおける死亡率は大きく異なります。1918年のパンデミックでは、
かなり信頼できる統計がとられている米軍基地では、死亡率は5％を超えることが多く、場合によっては10％を超えた。インド駐留の英国軍では、白人兵士の死亡率は9.6％、インド人兵士は21.9％だった。隔離された人間集団では、ウイルスによる死亡率はさらに高かった。フィジー諸島では、16日間で全人口の14％が死亡した。ラブラドルとアラスカでは、全先住民の少なくとも3分の1が死亡した。[28]
インフルエンザのパンデミック
1921年の本には、1889～1890年のインフルエンザ以前に9回のインフルエンザの大流行が記録されており、最初のパンデミックは1510年に起きたとされている。[6]より新しい文献では6回とされている。[29]
アジア風邪（1889年～1890年）
1889～1890年のパンデミックは、アジア風邪[53]やロシア風邪とも呼ばれ、世界人口約15億人のうち約100万人[54] [55]が死亡した。長い間、インフルエンザAの亜型（ほとんどの場合H2N2）が原因だと考えられていたが、2002～2004年のSARSの流行とCOVID-19のパンデミックをきっかけとした最近の分析では、コロナウイルスが原因である可能性が高いと判断された。[56]
スペイン風邪（1918年～1920年）
1918 年のインフルエンザの大流行は、一般にスペイン風邪と呼ばれ、異常に重篤で致死性の高いA 型インフルエンザウイルス株のH1N1亜型によって引き起こされたカテゴリー 5 のインフルエンザの大流行でした。
スペイン風邪の大流行は1918年から1920年まで続いた。[58]様々な推計によると、死者は1,700万人から1億人とされている。[59] [28] [60]このパンデミックは「史上最大の医療ホロコースト」と呼ばれ、黒死病と同じくらいの人数を殺した可能性がある。[61]ただし、黒死病は当時の世界人口の5分の1以上を殺したと推定されており、[62]それよりかなり高い割合である。この膨大な死者数は、最大50%という極めて高い感染率と、サイトカインストームが原因と疑われる極度の症状の重症度によって引き起こされた。[59]実際、1918年の症状は非常に異常であったため、当初インフルエンザはデング熱、コレラ、または腸チフスと誤診された。ある観察者は「合併症の中で最も顕著だったのは粘膜からの出血で、特に鼻、胃、腸からの出血が目立った。耳からの出血や皮膚の点状出血も発生した」と書いている。 [28]死者の大半はインフルエンザによる二次感染である細菌性肺炎によるものだったが、ウイルスは肺に大量出血や浮腫を引き起こし、直接人を死に至らしめることも多かった。 [63]
スペインかぜの大流行はまさに世界的規模で、北極圏や太平洋の遠隔地の島々にまで広がった。この異常に重篤な病気は、感染者の10～20％を死に至らしめたが、これは通常のインフルエンザの流行による死亡率が0.1％であるのとは対照的である。[28] [57]このパンデミックのもう1つの異常な特徴は、主に若年成人の死者であり、パンデミックインフルエンザによる死亡者の99％が65歳未満で、半数以上が20～40歳の若年成人であったことである。[64]インフルエンザは通常、幼児（2歳未満）と高齢者（70歳以上）に最も致命的であるため、これは異常である。1918～1920年のパンデミックによる総死亡者は1,700万～1億人と推定され、これは世界人口の約1～6％を占める。最初の25週間で2,500万人が死亡したとみられる。対照的に、HIV/AIDSは最初の25年間で2500万人の命を奪った。[28]
アジア風邪（1957年～1958年）
アジア風邪は、1957年初頭に中国で発生し、1958年まで続いたH2N2株によるカテゴリー2のインフルエンザパンデミックでした。このウイルスは、野生のカモの突然変異と既存のヒト株の組み合わせから発生しました。[65]このウイルスは2月下旬に貴州省で最初に確認され、3月中旬までに中国本土全体に広がりました。[66]しかし、4月にウイルスが香港に到達して初めて、世界は異常事態に警戒し、国際メディアが流行について報道し始めました。[67]世界保健機関は、 5月初旬に東南アジアで唯一のインフルエンザ監視研究所を運営するシンガポールにウイルスが到着したときに正式に通知されました。 [ 68 ]その時点から、ウイルスが地域を席巻し続ける中、WHOは流行の進行に敏感であり、パンデミックの期間中、世界的な対応の調整を支援しました。[70]
これは「現代ウイルス学の時代」とされる時期に発生した最初のパンデミックであった。[71] 1918年のパンデミック以来の重要な進歩の1つは、インフルエンザの原因物質の特定であった。[72]その後、インフルエンザウイルスは時間の経過とともに変化することが認識され、通常はわずかに変化する（「抗原ドリフト」と呼ばれるプロセス）が、時には新しいサブタイプを生み出すほど大きく変化する（「抗原シフト」）ことがある。[73]香港からの報告から数週間以内に、米国、英国、オーストラリアの研究所がウイルスを分析し、インフルエンザAの新しい株であると結論付けた。[74]中国の研究者は3月にすでに同様の結論に達していたが、[74]中国はWHOの加盟国でもなければ、その国立インフルエンザセンターのネットワークにも参加していなかったため、この情報は世界に届かず、パンデミック後にWHOはそれを嘆くことになる。[70]
ウイルスは年半ばに中東、アフリカ、南半球を席巻し、広範囲に感染を引き起こした。9月末までに、ほぼ全世界の居住地がウイルスに感染、または少なくとも感染の種をまかれた。 [74]この頃、学校が再開された後、北半球で大規模な流行が発生し、一般的に10月に北米とヨーロッパでピークを迎えた。[75]一部の国では年末に第二波が起こり、日本では10月に特に深刻な再流行が見られた。[74] [75]インフルエンザの活動は年末までにほぼ沈静化し、1958年の最初の数か月間は明らかに低い水準を維持していたが、米国など一部の国では原因不明の呼吸器疾患による死亡率が再び上昇した。[74]
この病気は症状が季節性インフルエンザに似ている傾向があり、当時WHOはこれを「一様に良性」と表現した。[74] [70]しかし、合併症の可能性はあり、その程度はばらつきがあった。[76]死亡のほとんどは細菌性肺炎によるものだったが、この病気の症例は1918年には存在しなかった抗生物質の使用により軽減された。[74] [77]細菌感染の兆候がない致命的な一次性インフルエンザ肺炎の詳細な報告もあった。[77]心血管疾患などの基礎疾患を持つ人はこれらの肺炎を発症するリスクが高く、妊婦も合併症を起こしやすかった。[78] [77]一般的に、高齢者の死亡率が最も高かった。[78]全世界の死亡者数の推定値は情報源によって大きく異なり、100万人から400万人に及ぶ。[79]米国での死亡者数は6万人から8万人と推定されている。[80] [81] [82] [78]パンデミックの影響は多くの国で数年にわたって続き、ラテンアメリカでは1959年までかなりの死亡率が記録された。 [83] チリではこの期間中に2度の波にわたって特に深刻な死亡率が記録された。[84]
これは発生当時最も報道されたインフルエンザの大流行であった。[85]世界的な監視ネットワークの文脈で発生した最初のパンデミックであり、予想される流行に先立って準備ができた最初の例でもあった。[74] [86]米国などの一部の国ではワクチン接種の取り組みが実施されたが、ワクチンが広く利用可能になった時期と、ピーク前に効果的に免疫を獲得できた人の数を考えると、そのようなキャンペーンが個々の流行の進路を変えるのにどれほど成功したかは疑問である。[70] [87]
香港風邪（1968年～1970年）
香港風邪は、抗原変異によってH2N2から派生したH3N2株によって引き起こされたカテゴリー2のインフルエンザパンデミックであり、複数のサブタイプの遺伝子が再集合して新しいウイルスを形成した。このパンデミックにより、世界中で推定100万～400万人が死亡した。[79] [88] [89] 65歳以上の死亡率が最も高かった。[90]米国では約10万人が死亡した。[91]
ロシア風邪（1977年～1979年）
1977年のロシア風邪は比較的軽度のインフルエンザパンデミックで、主に26歳または25歳未満の人々に影響を与えました。 [92] [93]パンデミックにより世界中で70万人が死亡したと推定されています。[94]原因はH1N1ウイルス株であり、1957年以降見られなかったが、1977年に中国とソ連で再出現しました。 [95] [93] [96]遺伝子分析とパンデミックのいくつかの異常な特徴から、ウイルスが実験室での事故によって一般に公開されたとの憶測が広まっています。[93] [97] [98] [99] [100] [過剰な引用]
H1N1/09インフルエンザパンデミック（2009年～2010年）
2009年3月から4月にかけて、原因不明のインフルエンザ様疾患の流行がメキシコで発生した。2009年4月24日、米国南西部の7人の患者からA/H1N1インフルエンザが分離された後、WHOは「インフルエンザ様疾患」の発生について声明を発表し、メキシコでA/H1N1インフルエンザの確定症例が報告され、米国でも20人の確定症例が報告されたと発表した。翌日、確定症例数は米国で40人、メキシコで26人、カナダで6人、スペインで1人に増加した。この疾患は春の残りの期間に急速に広がり、5月3日までに世界中で合計787人の確定症例が報告された。[101]
2009年6月11日、現在も続いているインフルエンザA/H1N1（一般に豚インフルエンザと呼ばれる）の流行は、WHOによって21世紀初のインフルエンザパンデミックと公式に宣言され、2009年4月に初めて特定されたインフルエンザAウイルス亜型H1N1の新株となった。 [102]これは、インフルエンザAウイルス亜型H1N1の既知の4つの株（ヒトに1つ、鳥に1つ、ブタに2つ）の突然変異（再集合）であると考えられている。[103]この新しいウイルスの急速な蔓延は、ヒト集団に既存の抗体を介した免疫が全般的に欠如していたためである可能性が高い。[104]
2009年11月1日、WHOは世界規模の最新情報を発表し、「199カ国および海外領土/コミュニティが、インフルエンザパンデミックH1N1感染の検査で確認された症例が合計482,300件を超え、そのうち6,071人が死亡したと公式に報告した」と述べた。[105] 2010年8月10日に宣言されたパンデミックの終息までに、H1N1による検査で確認された死亡者は18,000人を超えた。[106]多くの国で監視が不十分で医療が不足していたため、実際の症例数と死亡者数は報告されたよりもはるかに多かったと思われる。WHOを含む専門家は、その後、この病気で推定284,500人が死亡したことに同意しており、これは当初の死亡者数の約15倍である。[107] [108]
その他のパンデミック脅威のサブタイプ
「ヒトインフルエンザウイルス」は通常、ヒトの間で広く蔓延する亜型を指します。現在ヒトの間で流行しているインフルエンザAウイルスの亜型は、H1N1、H1N2、H3N2のみです。[109]
「ヒトインフルエンザウイルス」と「鳥インフルエンザウイルス」を区別する遺伝的要因には、次のものがあります。
- PB2 : ( RNAポリメラーゼ): PB2 RNA遺伝子によってコード化されたPB2タンパク質の627番目のアミノ酸（または残基） 。H5N1まで、既知のすべての鳥インフルエンザウイルスは627番目の位置にグルタミン酸を持ち、すべてのヒトインフルエンザウイルスはリジンを持っていました。[要出典]
- HA : (ヘマグルチニン): 鳥インフルエンザ HA はアルファ 2～3シアル酸受容体に結合しますが、ヒトインフルエンザ HA はアルファ 2～6 シアル酸受容体に結合します。
「400 種類以上の A 型インフルエンザウイルスの遺伝子を分析した台湾の研究者によると、約 52 の重要な遺伝子変化が、鳥インフルエンザの株と人間の間で容易に広がる株を区別している。」[110]「鳥インフルエンザウイルスが人間に効率的に感染できるようになるには、いくつの変異が必要か、あるいはインフルエンザウイルスがパンデミック株になるには、いくつの変異が必要かを予測することは困難です。私たちは、完全に鳥インフルエンザ株から派生した唯一のパンデミックインフルエンザウイルスである 1918 年株の配列を調べました。52 の種に関連する位置のうち、16 は人間の株に典型的な残基を持ち、残りは鳥インフルエンザの特徴のままでした。この結果は、1918 年パンデミックウイルスが他の人間のインフルエンザウイルスよりも鳥インフルエンザ A ウイルスに近縁であるという仮説を裏付けています。」[111]
非常に病原性の高いH5N1型鳥インフルエンザは、感染した人間の50%を死に至らしめる。あるケースでは、H5N1に感染した少年が下痢を起こし、その後すぐに昏睡に陥ったが、呼吸器系やインフルエンザのような症状は現れなかった。[112]
ヒトで確認されているインフルエンザAウイルスのサブタイプは、既知のパンデミックによる死亡者数順に以下のとおりです。[要出典]
- H1N1はスペイン風邪、1977年のロシア風邪、2009年の豚インフルエンザの大流行（新型H1N1）を引き起こした。
- H2N2がアジア風邪を引き起こした
- H3N2が香港風邪を引き起こした
- H5N1は鳥インフルエンザであり、鳥類に蔓延している
- H7N7は人獣共通感染の可能性がある
- H1N2は現在、人間と豚に蔓延している。
- H9N2、H7N2、H7N3、H10N7
- H1N1
| 外部画像 | |
|---|---|
 H1N1ウイルスの顕微鏡画像 | |
| H1N1ウイルスの顕微鏡画像 |
H1N1は現在、人間と豚の両方に蔓延している。H1N1の変異体は、1918年から1919年にかけて約1年間で世界中で約5000万から1億人の命を奪ったスペインかぜの大流行の原因となった。 [113] 2005年10月、H1N1のゲノムがサイエンス誌に発表された後、論争が巻き起こった。この情報がバイオテロに利用されるのではないかと多くの人が懸念している。[114]
タウベンバーガー博士は、1918年のウイルスと今日のヒトインフルエンザウイルスを比較したところ、ウイルスの4,400個のアミノ酸のうちわずか25～30個に変化があることに気づいた。このわずかな変化により、鳥のウイルスは人から人へと感染する致死性のウイルスに変貌した。[115]
2009年4月中旬、メキシコでH1N1変異株が出現し、その中心はメキシコシティであった。4月26日までに変異株は広く拡散し、カナダ、米国、ニュージーランド、英国、フランス、スペイン、イスラエルで症例が報告された。4月29日、WHOは世界的パンデミックの段階を5に引き上げた。 [116] 2009年6月11日、WHOは世界的パンデミックの段階を6に引き上げた。これは、H1N1豚インフルエンザがパンデミック規模に達し、世界中で約3万人の症例が確認されたことを意味する。[117] WHOによる2009年11月13日の世界的な最新情報では、「206の国と海外の領土/コミュニティが、インフルエンザパンデミックH1N1感染の検査で確認された症例が503,536件以上、死亡者が6,250人であると公式に報告した」と述べられている。[118]
- H2N2
アジア風邪は、1957年に中国で発生したH2N2型鳥インフルエンザの大流行であり、同年にインフルエンザワクチンが開発され、世界中に広がり、1958年まで続き、100万から400万人の死者を出した。[要出典]
- H3N2
H3N2は現在、人間と豚の両方の集団で風土病となっている。抗原変異によりH2N2から進化し、最大75万人の死者を出した香港風邪のパンデミックを引き起こした。[119]「早期発症型の重症型インフルエンザA型H3N2は、2003年後半に米国で数人の子供の命を奪い、注目を集めた。」[120]
2006年1月の年間インフルエンザの優勢株はH3N2型である。H3N2型における標準的な抗ウイルス薬アマンタジンとリマンタジンに対する耐性は、1994年の1%から2003年の12%、2005年の91%へと増加している。[121]
現代のヒトH3N2インフルエンザウイルスは現在、中国南部の豚に蔓延しており、この中間宿主で鳥類H5N1ウイルスと再集合する可能性があります。[122]
- H7N7
H7N7は、人獣共通感染の可能性が極めて高い。2003 年、オランダでは、複数の農場で家禽に発生した H7N7 インフルエンザ ウイルス感染が 89 人に確認され、1 人が死亡したと記録されている。
- H1N2
H1N2は現在、人間と豚の両方に蔓延しています。新しいH1N2株は、現在流行しているインフルエンザ H1N1 および H3N2 サブタイプの遺伝子の再集合によって生じたものと思われます。H1N2ウイルスのヘマグルチニンタンパク質は、現在流行しているH1N1ウイルスのものと類似しており、ノイラミニダーゼタンパク質は、現在のH3N2ウイルスのものと類似しています。
重大度
2014年、CDCはパンデミックの深刻度を評価するためにパンデミック深刻度評価フレームワーク（PSAF）を採用しました。 [124] PSAFは、30%の拡散を想定し、パンデミックの深刻度と進展を評価するために症例致死率（CFR）を測定した2007年の線形パンデミック深刻度指数に取って代わりました。[125]
歴史的に、パンデミックの深刻さの尺度は、症例致死率に基づいていました。[126]しかし、症例致死率は、パンデミック対応中のパンデミックの深刻さを測る適切な尺度ではない可能性があります。その理由は次のとおりです。[123]
- 死亡は感染者より数週間遅れる可能性があり、致死率は過小評価される可能性がある。
- 感染者総数は不明であり、致死率は過大評価されている可能性がある[127]
- 人口全体の単一の症例の致死率では、子供、高齢者、慢性疾患を持つ人、特定の人種や民族の少数派など、脆弱な集団への影響が見えにくくなる可能性がある。
- 死亡者数だけでは、欠勤や医療サービスへの需要など、パンデミックの影響全体を説明することはできないかもしれない。
症例致死率のみを測定することの限界を考慮して、PSAFは、感染者の臨床的重症度と集団における感染の伝染性の2つの側面で疾患流行の重症度を評価します。[123]各側面は、異なる尺度を比較できるように尺度化された複数の尺度を使用して測定できます。
インフルエンザパンデミックの管理
評価
世界保健機関（WHO）は、パンデミックの段階を定義し、WHOの役割を概説し、パンデミック前とパンデミック中の国家対策を推奨する世界的なインフルエンザ対策計画を策定した。これには、アウトブレイクの進行状況を評価するための分類システムも含まれている。フェーズ1～3は、能力開発や対応計画活動などの準備と相関関係にあり、フェーズ4～6は対応と緩和の取り組みの必要性を明確に示している。[128] 2020年2月、WHOはこの6段階の分類モデルを今後は使用しないことを発表した。「明確にするために、WHOは、2009年のH1N1で一部の人々が知っているかもしれないフェーズ1（動物インフルエンザがヒトに感染したという報告がない）からフェーズ6（パンデミック）までの6段階の古いシステムを使用していません。」[129]
2014年、米国疾病予防管理センター（CDC）はインフルエンザの発生を評価するためのパンデミック間隔フレームワークを導入しました。[130]これにはパンデミック前の2つの間隔が含まれています：
- 調査
- 認識
4つのパンデミック間隔、
- 開始
- 加速度
- 減速
- 準備[131] [132]
インフルエンザのパンデミックを防ぐ戦略
このセクションには、外交問題評議会のパネルによるインフルエンザのパンデミックを防ぐための戦略が記載されています。[133]
インフルエンザが動物の問題であり、人から人への感染が限定的であれば、パンデミックにはなりませんが、リスクは引き続き存在します。状況がパンデミックに発展するのを防ぐために、以下の短期戦略が提案されています。[引用が必要]
- 家畜の殺処分とワクチン接種
- 養鶏労働者へのインフルエンザ予防接種
- ウイルスが発見された地域での移動を制限する[133]
養鶏従事者に一般的なインフルエンザの予防接種を行う理由は、一般的なインフルエンザウイルスが鳥類のH5N1ウイルスと再結合してパンデミック株を形成する可能性を減らすためです。野鳥に高病原性のH5N1が蔓延している地域向けに提案されている長期戦略には、次のものがあります。
- 農場の衛生状態を向上させ、家畜と野鳥との接触を減らすために地元の農業慣行を変える。
- 動物が人間と密接かつ不衛生な環境で暮らしている地域での農業慣行を変えること、また、鳥を生きたまま販売するために飼育し、その場で屠殺する屋外の「生鮮市場」の慣行を変えること。これらの対策を実施する上での課題は、貧困が広く蔓延していること、また、病気の蔓延を防ぐ対策を講じずに自給農業や収入を目的として家禽の飼育に依存していることである。
- 地元の買い物習慣を、生きた鳥の購入から、屠殺され予め包装された鳥の購入へと変えること。
- 獣医用ワクチンの入手可能性とコストの改善[133]
インフルエンザのパンデミックを遅らせる戦略
公衆対応策
インフルエンザの大流行に最初に取り組む主な方法は行動です。そのためには、優れた公衆衛生コミュニケーション戦略と、国民の懸念、態度、行動を追跡する能力が必要です。たとえば、インフルエンザ電話調査テンプレート（FluTEST）は、インフルエンザの大流行時に全国調査で使用するための一連の質問として英国保健省向けに開発されました。[134]
- 社会的距離の確保：旅行を減らしたり、リモートワークを実施したり、学校を閉鎖したりすることで、ウイルスが広がる機会を減らすことができます。可能であれば、混雑した場所で過ごす時間を減らしてください。また、咳やくしゃみなど、インフルエンザのような症状を示す人とは距離を保ってください（できれば少なくとも1メートル）。 [135]しかし、パンデミックインフルエンザの際に社会的距離を確保すると、深刻な精神的健康への影響が生じる可能性があります。そのため、隔離プロトコルでは精神的健康の問題を考慮する必要があります。 [136]
- 呼吸器衛生：咳やくしゃみをするときは口を覆うようアドバイスしてください。ティッシュを使用する場合は、必ず慎重に処分し、使用後はすぐに手を洗ってください。（下記の「手洗い衛生」を参照してください。）咳やくしゃみをするときにティッシュが手元にない場合は、肘の曲げた部分でできるだけ口を覆ってください。[135]
- 手洗い衛生：咳やくしゃみをした後、他の人と接触した後、または汚染されている可能性のある表面（手すり、共用食器など）に触れた後は、石鹸と水（またはアルコールベースの手指消毒剤）で頻繁に手を洗うことが非常に重要です。[137]
- その他の衛生：目、鼻、口をできるだけ触らないようにしてください。[135]
- マスク：どんなマスクでも完璧なバリアーは提供できないが、世界保健機関が推奨するNIOSH N95基準を満たすか上回る製品は、優れた保護機能を提供すると考えられている。WHOは、医療従事者はN95マスクを着用し、患者はサージカルマスク（呼吸器分泌物が空気中に飛散するのを防ぐ可能性がある）を着用することを推奨している。 [138]マスクは、着用者に顔に触れないように注意を促すのに役立つ可能性がある。これにより、汚染された表面との接触による感染を減らすことができ、特に混雑した公共の場所では、咳やくしゃみをする人が手を洗う方法がない。マスク自体が汚染される可能性があり、外す際には医療廃棄物として処理する必要がある。
- リスクコミュニケーション：国民が病気の蔓延を抑える戦略に従うよう促すため、「連邦政府から地域社会へ、また地域社会のリーダーから国民へ流れるパンデミックインフルエンザに対するコミュニティ介入の可能性（例えば、病気の人に仕事から家に留まるよう求める、学校を閉鎖するなど）に関するコミュニケーションは、これらの対策の有効性に対する信頼度や確実性のレベルを誇張しすぎないようにする。」 [139]
医学研究所は、インフルエンザのパンデミックに関連する公共政策の問題に関する多数の報告書やワークショップの要約を発表している。それらは「パンデミックインフルエンザ：医学研究所の最近の研究とワークショップのガイド」 [ 140]にまとめられており、これらの報告書からのいくつかの戦略は上記のリストに含まれている。2009年の英国でのインフルエンザのパンデミックから得られた関連する知見は、医療技術評価、第14巻、第34号に掲載されている。 [141] [142] [143] [144] [145] 無症状の感染は小さな役割を果たしているようだが、2009年までに十分に研究されていなかった。[146]
抗ウイルス薬
インフルエンザの治療と予防に使用できる抗ウイルス薬には、オセルタミビル（商品名タミフル）やザナミビル（商品名リレンザ）などのノイラミニダーゼ阻害剤と、アマンタジンやリマンタジンなどのアダマンタンの2つのグループがあります。副作用の発生率が高く、抗ウイルス耐性のリスクがあるため、インフルエンザと戦うためのアダマンタンの使用は制限されています。[147]
多くの国や世界保健機関は、パンデミックの可能性に備えて抗ウイルス薬の備蓄に取り組んでいます。オセルタミビルは錠剤の形で入手できるため、最もよく求められる薬です。ザナミビルの使用も検討されていますが、吸入する必要があります。他の抗ウイルス薬は、パンデミックインフルエンザに効果がない可能性が高くなります。
タミフルとリレンザはどちらも供給不足で、中期的には生産能力が限られている。タミフルとプロベネシドの併用により供給量が倍増する可能性があると述べる医師もいる。[148]
ウイルスが薬剤耐性を獲得する可能性もあります。オセルタミビルで治療した H5N1 感染者の中には、そのウイルスの耐性株を発症した人もいます。
ワクチン
集団感染の初期段階では、ワクチンはおそらく利用できないだろう。[149]現在までに、まだ存在しないウイルスから身を守るためのワクチンを開発するメカニズムは知られていない。鳥インフルエンザウイルスH5N1はパンデミック株に変異する可能性があるが、他の種類のインフルエンザウイルスも同様である。潜在的なウイルスが特定され、ワクチンが承認されると、ワクチンが利用可能になるまでに通常5〜6か月かかる。[150]
ワクチン生産能力は国によって大きく異なり、世界保健機関によると「インフルエンザワクチン製造国」として挙げられているのはわずか19カ国である。[151]最良のシナリオでは、毎年7億5000万回分のワクチンを生産できると推定されているが、免疫能力を得るには各個人が2回のワクチン接種を必要とする可能性が高い。国への配布や国内での配布はおそらく問題になるだろう。[152]しかし、いくつかの国では、大量のワクチンを生産するための計画が十分に練られている。例えば、カナダの保健当局は、4か月以内に3200万回分のワクチンを生産する能力を開発中であると述べている。これは、国内のすべての人に接種するのに十分なワクチンである。[153]
もう一つの懸念は、パンデミック株の発生源となりそうな国を含め、ワクチンを自国で製造していない国が、国民を守るためにワクチンを購入できるかどうかである。コストの問題はさておき、ワクチン製造能力のある国は、自国民を守るために生産を留保し、自国民が守られるまで他国にワクチンを配布しないのではないかと懸念している。インドネシアは、国民に感染して死者を出したH5N1株のサンプルを、そのサンプルから製造されたワクチンを利用できるという保証が得られるまで提供することを拒否している。今のところ、インドネシアはそのような保証を得ていない。[154]しかし、2009年9月、オーストラリア、ブラジル、フランス、イタリア、ニュージーランド、ノルウェー、スイス、英国、米国は、H1N1ワクチン供給の10％を開発途上国に提供することに合意した。[155]
H5N1型に対するワクチンの開発には、2つの重大な技術的問題がある。1つ目の問題は、季節性インフルエンザワクチンでは、予防効果を得るために15μgのヘマグルチニンを1回注射する必要があるが、H5型は弱い免疫反応しか引き起こさないようで、大規模な多施設試験では、28日間隔で90μgのH5を2回注射しても、予防効果が得られたのはわずか54%の人だったということである。[156]たとえ54%が許容できるレベルの予防だと考えられているとしても、現在世界では15μgの濃度で9億回分しか製造できない（全生産が直ちにH5ワクチンの製造に切り替えられたと仮定）。90μgの2回の注射が必要な場合は、この生産能力はわずか7千万回分にまで低下する。[157]ミョウバン、AS03、AS04、MF59などのアジュバントを使用してワクチンの投与量を減らす試験が緊急に必要である。 2 つ目の問題は、2 つの流行しているウイルス系統群があり、系統群 1 はもともとベトナムで分離されたウイルスで、系統群 2 はインドネシアで分離されたウイルスであるということです。ワクチン研究は主に系統群 1 のウイルスに焦点を当ててきましたが、系統群 2 のウイルスは抗原的に異なり、系統群 1 のワクチンは系統群 2 のウイルスによって引き起こされるパンデミックを防御できない可能性があります。[引用が必要]
2009年以来、ワクチン開発の取り組みのほとんどは、現在のパンデミックインフルエンザウイルスH1N1に集中しています。2009年7月現在、パンデミックインフルエンザワクチンの臨床試験が70件以上完了しているか進行中です。[158] 2009年9月、米国食品医薬品局は2009年H1N1インフルエンザウイルスに対する4つのワクチンを承認し、最初のワクチンロットが翌月中に利用可能になると予想しました。[159]
H5N1パンデミックの可能性に対する政府の準備（2003～2009年）
2006年3月のニューヨークタイムズによると、「世界中の政府は、H5N1の脅威のために、潜在的なインフルエンザパンデミックに備え、医薬品の購入、災害訓練の実施、国境管理の強化戦略の策定など、数十億ドルを費やしてきた」とのことである。 [ 160]
米国は、世界保健機関（WHO）、国連食糧農業機関（FAO）、国際獣疫事務局（OIE）を含む8つの国際機関、および88の外国政府と緊密に協力し、計画、監視の強化、鳥インフルエンザの発生の報告と調査における完全な透明性を通じて状況に対処しています。米国とこれらの国際パートナーは、各国が家禽の発生と渡り鳥の大量死の監視を強化し、封じ込め措置を迅速に導入するよう促す世界的な取り組みを主導してきました。米国国際開発庁（USAID）、米国国務省、保健福祉省（HHS）、農務省（USDA）は、ホワイトハウスに代わって連邦政府の各省庁と連携し、今後の国際対応策を調整しています。[161]
「動物集団のさらなる拡散のリスクを最小限に抑える」、「人間の感染リスクを減らす」、「パンデミックの計画と準備をさらに支援する」ための措置が講じられています。[161]
ヒトと動物のH5N1型鳥インフルエンザの発生に関する詳細な相互調整された現地監視と分析が、USGS国立野生生物保健センター、CDC、ECDC、世界保健機関、欧州委員会、国立インフルエンザセンターなどによって継続的に実施され、報告されている。[162] [検証に失敗した]
国連
2005年9月、国連保健担当官のデイビッド・ナバロ氏は、鳥インフルエンザの発生はいつでも起こり得、500万～1億5000万人の死者を出す可能性があると警告した。[163]
世界保健機関
世界保健機関（WHO）は、20世紀に3度起こったパンデミックのうち最後のパンデミックが世界を襲った1968年以来、世界が再びインフルエンザのパンデミックに近づいていると考え、パンデミックインフルエンザへの備えと対応に関するガイドラインを策定した。2005年3月の計画には、備えと対応における役割と責任に関するガイダンス、パンデミックの段階に関する情報、パンデミック前、パンデミック中、パンデミック後の推奨行動が含まれている。[164]
アメリカ合衆国
「連邦政府が国家レベルでパンデミックインフルエンザに備える取り組みには、2003年に米国でワクチン生産を構築するために1億ドルを投じた保健福祉省（DHHS）の取り組みが含まれる。保健福祉省（DHHS）内の複数の機関（長官室、食品医薬品局（FDA）、CDC、国立アレルギー感染症研究所（NIAID）など）は、ワクチン製造業者と協力してH5N1とH9N2株のパイロットワクチンロットの生産を促進するとともに、H5N1ワクチン200万回分の製造契約を締結している。このH5N1ワクチン生産は、パンデミックワクチンシステムの重要なパイロットテストとなる。また、用量と免疫原性を評価する臨床試験にも使用され、パンデミックが出現した場合に早期に使用するための初期ワクチンを提供することもできる。」[165]
米国の各州および各準州には、鳥インフルエンザ、豚インフルエンザ (H1N1)、その他の潜在的なインフルエンザ流行を対象とした特定のパンデミック インフルエンザ計画があります。州の計画は、インフルエンザ関連の研究、ポリシー、計画を専門的に検証した検索エンジンとともに、現在のポータルで利用できます: パンデミック インフルエンザ検索 (2019 年 11 月 18 日にWayback Machineにアーカイブ) 。
2004年8月26日、保健福祉長官トミー・トンプソンは、インフルエンザのパンデミックに備え、対応するための国家戦略を概説したパンデミックインフルエンザ対応準備計画の草案[166]を発表した。一般からの意見は60日間受け付けられた。
2005 年 9 月 14 日の国連総会での演説で、ジョージ W. ブッシュ大統領は、鳥インフルエンザおよびパンデミックインフルエンザに関する国際パートナーシップの設立を発表しました。このパートナーシップは、各国と国際組織を結集し、以下の活動を通じて世界的な備えを強化します。
- この問題を国家の議題に上げること。
- 援助国と被災国間の努力を調整すること。
- 資源の動員と活用;
- 疾病報告と監視の透明性の向上
- パンデミックインフルエンザを特定し、封じ込め、対応する能力を構築する。
2005年10月5日、民主党の上院議員ハリー・リード、エヴァン・ベイ、ディック・ダービン、テッド・ケネディ、バラク・オバマ、トム・ハーキンは、起こりうる流行に対処するための提案としてパンデミック準備対応法案を提出した。[167]
2005 年 10 月 27 日、保健福祉省は、 H5N1 インフルエンザウイルス株に対する防御を目的とした鳥インフルエンザワクチンの製造について、カイロン社に 6,250 万ドルの契約を交付しました。これは、サノフィ社のワクチン事業部門であるサノフィパスツール社に鳥インフルエンザワクチンに関して交付された 1 億ドルの契約に続くものです。
2005年10月、ブッシュ大統領は鳥インフルエンザワクチン製造業者に生産量を増やすよう要請した。[168]
2005年11月1日、ブッシュ大統領はパンデミックインフルエンザの危険に対する国家戦略を発表した。[169]また、彼はこの計画の実施を開始するために議会に71億ドルの要請書を提出した。この要請書には、世界中に広がる前に流行を検知し封じ込めるための2億5100万ドル、細胞培養技術の開発を加速するための28億ドル、新しい治療法とワクチンの開発のための8億ドル、インフルエンザワクチンの購入のための保健福祉省（HHS）と国防総省への15億1900万ドル、抗ウイルス薬の備蓄のための10億2900万ドル、そしてパンデミックの発生に備えるためにすべてのレベルの政府に6億4400万ドルが含まれている。[170]
2006年3月6日、マイク・リービット保健福祉長官は、米国の保健機関は進化する鳥インフルエンザウイルスから身を守るワクチンの代替品の開発を続けていると述べた。[171]
米国政府は、渡り鳥が致死的な鳥インフルエンザを北米に運ぶ可能性に備えて、2006年4月から過去10年間に検査された野鳥の約8倍の検査を行う予定である。[172]
2006年3月8日、国連の鳥インフルエンザおよびヒトインフルエンザ担当上級コーディネーターであるデイビッド・ナバロ博士は、アジアからヨーロッパやアフリカに鳥インフルエンザを拡散させてきた野鳥の飛行パターンを考慮すると、H5N1ウイルスに感染した鳥は今後6～12か月以内にアメリカ大陸に到達する可能性があると述べた。[173]
2006年7月5日（CIDRAPニュース） - 「パンデミックインフルエンザ対策の最新情報として、連邦政府は先週、約400万人に接種するのに十分なH5N1型鳥インフルエンザウイルスワクチンと、約630万人を治療するのに十分な抗ウイルス薬を備蓄していると発表した。」[174]
カナダ
カナダ公衆衛生局はWHOの分類に従っているが、それを拡大している。[175] 2006年の鳥インフルエンザの恐怖を受けて、カナダ公衆衛生局は保健当局者向けのパンデミックインフルエンザ計画の改訂版を発表した。この文書は、公衆衛生当局者が病気の患者や死に瀕した患者にさらされる際に直面する危険に対する懸念の高まりに対処するために作成された。[要出典]
マレーシア
1999 年のニパウイルスの発生以来、マレーシア保健省は、感染症の脅威からマレーシア国民を守るための準備を強化するためのプロセスを導入してきました。マレーシアは、重症急性呼吸器症候群(SARS) の発生時 (マレーシアは SARS の影響を受けていない) や 2004 年の H5N1 型ウイルスの発生時にも、十分な備えをしていました。
マレーシア政府は、国家インフルエンザパンデミック対策計画（NIPPP）を策定した。これは「インフルエンザパンデミックへの備えと対応計画のための期限付きガイド」として機能する。マレーシア保健省長官によると、この計画は「多部門対応のための政策と戦略の枠組みを提供する」ものであり、「パンデミック発生前、発生中、発生後に資源が最も効率的に動員され使用されるように、保健省の各レベル、その他の政府部門や機関、非政府組織が実施すべき具体的な助言と行動」を提供するものである。[176]
参照
引用
- ^ Klenk HD、Matrosovich M、Stech J (2008)。「鳥インフルエンザ：病原 性と宿主域の分子メカニズム」。Mettenleiter TC、Sobrino F (編)。動物ウイルス：分子生物学。Caister Academic Press。ISBN 978-1-904455-22-6。
- ^ 川岡 勇編 (2006)。インフルエンザウイルス学：現在のトピック。Caister Academic Press。ISBN 978-1-904455-06-6。
- ^ 「現在のWHOパンデミック警戒段階」世界保健機関、2009年
- ^ 世界保健機関。「2009 年インフルエンザの大流行が始まった世界」。
- ^ 「パンデミック (H1N1) 2009 – アップデート 74」。状況の最新情報 – パンデミック (H1N1) 2009。世界保健機関。2009年11月13日。2009年11月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2011年3月29日閲覧。
- ^ abc St Mouritz AA (1921). 「インフルエンザ」インフルエンザの世界史概要。ホノルル: Advertiser Publishing Co., Ltd. 2020年4月6日閲覧。
- ^ ab Merck Manual Home Edition. 「インフルエンザ」 。 2020年8月13日閲覧。
- ^ Eccles R (2005). 「風邪とインフルエンザの症状を理解する」The Lancet Infectious Diseases 5 ( 11): 718–25. doi :10.1016/S1473-3099(05)70270-X. PMC 7185637 . PMID 16253889.
- ^ Duda K.「季節性インフルエンザと胃腸炎」。About , Inc.、The New York Times Company の一部。2011年7月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2007年3月12日閲覧。
- ^ Suarez DL、Spackman E、Senne DA、Bulaga L、Welsch AC、Froberg K (2003)。「リアルタイム RT-PCR による鳥インフルエンザウイルスの検出における各種消毒剤の効果」。鳥類疾患 。47 ( 3補足): 1091–1095。doi :10.1637/0005-2086-47.s3.1091。PMID 14575118。S2CID 8612187 。
- ^ 鳥インフルエンザ（鳥インフルエンザ）：ヒト疾患への影響。インフルエンザAウイルスの物理的特性。UMN CIDRAP。
- ^ 「インフルエンザウイルスは氷上で数十年生存できる」。ニュージーランド・ヘラルド。ロイター。2006年11月30日。2019年6月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2011年10月4日閲覧。
- ^ Copeland CS (2013 年 11 月～12 月)。「Deadliest Catch: とらえどころのない、進化するインフルエンザの予測は困難」(PDF)。バトンルージュ ヘルスケア ジャーナル: 32～36 ページ。
- ^ 「鳥インフルエンザ（「鳥インフルエンザ」）ファクトシート」。世界保健機関。2006年2月。 2006年10月20日閲覧。
- ^ 「インフルエンザワクチン：WHOの立場表明」（PDF）。Weekly Epidemiological Record。80 （33）：277-88。2005年8月19日。
- ^ Villegas P (1998年8月). 「呼吸器系のウイルス性疾患」. Poultry Science . 77 (8): 1143–45. doi : 10.1093/ps/77.8.1143 . PMC 7107121. PMID 9706079. 2009年4月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。2009年11月4日閲覧。
- ^ Horwood F, Macfarlane J (2002). 「肺炎球菌およびインフルエンザワクチン接種：現状と今後の展望」Thorax . 57 (Suppl 2): II24–30. PMC 1766003 . PMID 12364707.
- ^ Palese P (2004年12月). 「インフルエンザ：古くて新しい脅威」. Nature Medicine . 10 (12 Suppl): S82–87. doi : 10.1038/nm1141 . PMID 15577936. S2CID 1668689.
- ^ これらの名前を使用している参考文献については記事を参照してください。
- ^ Palese P、Wang TT（2011年11月）。「インフルエンザウイルスのサブタイプ はなぜ消滅 するのか？仮説」。mBio . 2 （ 5）。doi：10.1128/mBio.00150-11。PMC 3163940。PMID 21878571。
- ^ abc Alexander DJ、Brown IH (2009)。「高病原性鳥インフルエンザの歴史」。Rev . Sci. Tech . 28 (1): 19–38. doi :10.20506/rst.28.1.1856. PMID 19618616。
- ^ 「A(H5N1)に関するファクトシート」www.ecdc.europa.eu 2017年6月15日2024年5月21日閲覧。
- ^ CDC (2024年4月5日). 「米国における鳥インフルエンザのヒトへの感染状況」. 米国疾病予防管理センター. 2024年5月22日閲覧。
- ^ Roos R、Schnirring L (2007 年 2 月 1 日)。「HHS がパンデミック緩和アドバイスを重症度に関連付ける」ミネソタ大学感染症研究政策センター (CIDRAP) 。2007年2 月 3 日閲覧。
- ^ Barry JM (2005)。「第 1 章: インフルエンザの歴史: 1918 年の再考: 教訓とさらなる調査への提案」Knobler SL 、Mack A、Mahmoud A、 Lemon SM (編)。パンデミック インフルエンザの脅威: 我々は準備ができているか? ワークショップ概要 (2005)。全米アカデミー プレス。p. 62。doi :10.17226/11150。ISBN 978-0-309-09504-4. PMID 20669448。
- ^ Barry JM (2005)。「第 1 章: インフルエンザの歴史: 1918 年の再考: 教訓とさらなる調査への提案」Knobler SL 、Mack A、Mahmoud A、 Lemon SM (編)。パンデミック インフルエンザの脅威: 我々は準備ができているか? ワークショップ概要 (2005)。全米アカデミー プレス。p. 66。doi :10.17226/11150。ISBN 978-0-309-09504-4. PMID 20669448。
- ^ Barry JM (2005)。「第 1 章: インフルエンザの歴史: 1918 年の再考: 教訓とさらなる調査への提案」Knobler SL 、Mack A、Mahmoud A、 Lemon SM (編)。パンデミック インフルエンザの脅威: 我々は準備ができているか? ワークショップ概要 (2005)。全米アカデミー プレス。p. 59。doi :10.17226/11150。ISBN 978-0-309-09504-4. PMID 20669448。
- ^ abcdef Barry JM (2005)。「第 1 章 インフルエンザの歴史: 1918 年の再考: 教訓とさらなる調査への提案」Knobler SL、Mack A、Mahmoud A、Lemon SM (編)。パンデミック インフルエンザの脅威: 我々は準備ができているか? ワークショップ概要 (2005) 。全米アカデミー プレス。pp. 60–63。doi : 10.17226 /11150。ISBN 978-0-309-09504-4. PMID 20669448。
- ^ Potter CW (2006年10月). 「インフルエンザの歴史」J Appl Microbiol . 91 (4): 572–79. doi : 10.1046/j.1365-2672.2001.01492.x . PMID 11576290.
- ^ Hilleman MR (2002 年8月)。「ヒトウイルス性インフルエンザの実態と謎：病因、疫学、制御」。ワクチン。20 (25–26): 3068–87。doi : 10.1016 /S0264-410X(02)00254-2。PMID 12163258 。
- ^ Potter CW (2001年10月). 「インフルエンザの歴史」. Journal of Applied Microbiology . 91 (4): 572–9. doi :10.1046/j.1365-2672.2001.01492.x. PMID 11576290. S2CID 26392163.
- ^ Biggerstaff M、Cauchemez S、Reed C 、 Gambhir M、Finelli L（2014年9月）。「季節性インフルエンザ、パンデミックインフルエンザ、人獣共通インフルエンザの再生産数の推定：文献の体系的レビュー」。BMC感染 症。14 （ 1 ）：480。doi ：10.1186/ 1471-2334-14-480。PMC 4169819。PMID 25186370。
- ^ Mills CE 、 Robins JM、Lipsitch M (2004 年 12 月) 。「1918 年パンデミックインフルエンザの伝染性」。Nature . 432 ( 7019 ): 904–6。Bibcode :2004Natur.432..904M。doi :10.1038/nature03063。PMC 7095078。PMID 15602562。
- ^ Taubenberger JK、Morens DM（2006年1月）。「1918年 のインフルエンザ ：すべてのパンデミックの元凶」。新興感染症。12（1）：15–22。doi ： 10.3201 /eid1201.050979。PMC 3291398。PMID 16494711。
- ^ abcdefgh 「パンデミック（H1N1）2009に関する国際保健規則（2005）の機能に関する検討委員会報告書」（PDF）。2011年5月5日。37ページ。2015年5月14日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） 。 2015年3月1日閲覧。
- ^ Spreeuwenberg P、Kroneman M、 Paget J（2018年12月）。「1918年のインフルエンザパンデミックによる世界の死亡率負担の再評価」。アメリカ疫学ジャーナル。187 （12）：2561–2567。doi ：10.1093/aje/kwy191。PMC 7314216。PMID 30202996。
- ^ Morens DM、Fauci AS（2007年4月）。「1918年のインフルエンザの大流行：21世紀への洞察」。感染症ジャーナル。195（7）：1018–28。doi ：10.1086/511989。PMID 17330793 。
- ^ Johnson NP、 Mueller J (2002)。「記録の更新：1918～1920年の「スペイン」インフルエンザパンデミックによる世界的な死亡率」。医学史紀要。76 (1): 105～15。doi :10.1353/bhm.2002.0022。PMID 11875246。S2CID 22974230 。
- ^ Lin II RG、Karlamangla S（2020年3月6日）。「コロナウイルスの流行が1918年のスペイン風邪の再発ではない理由」ロサンゼルス・タイムズ。
- ^ Schwarzmann SW、Adler JL、Sullivan RJ、Marine WM（1971年6月）。「1968～ 1969年の香港インフルエンザ流行時の細菌性肺炎」。Archives of Internal Medicine。127（6）：1037～41。doi ：10.1001/ archinte.1971.00310180053006。PMID 5578560 。
- ^ Michaelis M、Doerr HW、 Cinatl J (2009年8 月)。「ヒトにおける新型ブタ由来インフルエンザ A ウイルス: 新たなパンデミックが迫る」。医学 微生物学および免疫学。198 (3): 175–83。doi :10.1007/s00430-009-0118-5。PMID 19543913。S2CID 20496301。
- ^ Donaldson LJ、Rutter PD、Ellis BM、 Greaves FE、Mytton OT、 Pebody RG、他 (2009 年 12 月)。「イングランドにおけるパンデミック A/H1N1 2009 インフルエンザによる死亡率: 公衆衛生監視研究」。BMJ。339 : b5213。doi : 10.1136/ bmj.b5213。PMC 2791802。PMID 20007665。
- ^ 「CDC主導の協力により2009年のH1N1パンデミックによる死亡率に関する初の世界的推定値が発表」米国疾病予防管理センター（CDC）。2012年6月25日。 2012年7月7日閲覧。
- ^ Kelly H、Peck HA、Laurie KL、Wu P、Nishiura H、Cowling BJ (2011年8月5日)。「パンデミックインフルエンザH1N1 2009の年齢別累積感染率は、ワクチン接種前は各国で同様だった」。PLOS ONE。6 ( 8 ) : e21828。Bibcode : 2011PLoSO...621828K。doi : 10.1371 / journal.pone.0021828。PMC 3151238。PMID 21850217。
- ^ Dawood FS、Iuliano AD、Reed C、Meltzer MI、Shay DK、Cheng PY、他 (2012 年 9 月)。「2009 年パンデミックインフルエンザ A H1N1 ウイルス流行の最初の 12 か月間に関連する推定世界死亡率: モデル化研究」。The Lancet 。感染症。12 (9): 687–95。doi : 10.1016 /S1473-3099(12)70121-4。PMID 22738893 。
- ^ Riley S, Kwok KO, Wu KM, Ning DY, Cowling BJ, Wu JT, et al. (2011 年 6 月). 「縦断的コミュニティコホート研究のペア血清に基づく 2009 年 (H1N1) パンデミックインフルエンザの疫学的特徴」. PLOS Medicine . 8 (6): e1000442. doi : 10.1371/journal.pmed.1000442 . PMC 3119689. PMID 21713000 .
- ^ Wong JY、Kelly H、Ip DK、Wu JT、Leung GM、Cowling BJ (2013年11月)。「インフルエンザA (H1N1pdm09) の症例致死リスク：系統的レビュー」。 疫学。24 ( 6 ) : 830–41。doi : 10.1097 /EDE.0b013e3182a67448。PMC 3809029。PMID 24045719。
- ^ 「WHOヨーロッパ - インフルエンザ」。世界保健機関（WHO）。2009年6月。2009年6月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。2009年6月12日閲覧。
- ^ 「インフルエンザに関する重要な事実」。米国疾病予防管理センター。2019年10月28日。 2020年3月10日閲覧。
- ^ Tokars JI、 Olsen SJ、Reed C（2018年5月） 。「米国における症候性インフルエンザの季節的発生率」。 臨床感染症。66 （10）：1511–1518。doi ：10.1093/cid/cix1060。PMC 5934309。PMID 29206909。
- ^ 「インフルエンザ：ファクトシート」世界保健機関（WHO）2018年11月6日。2019年12月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年1月25日閲覧。
- ^ 「H1N1の致死率は季節性インフルエンザと同等」。マレーシアン・インサイダー。ワシントンDC、米国。ロイター。2009年9月17日。2009年10月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2009年9月26日閲覧。
- ^ Ryan JR (2008)。「第 1 章 - 過去のパンデミック とその結果」。Ryan JR (編)。『パンデミック インフルエンザ: 緊急計画とコミュニティの備え』。CRC Press。p . 16。ISBN 978-1-42006088-1
1889年から1890年にかけてのアジア風邪はロシアのブハラで初めて報告された
。 - ^ Shally-Jensen M 編 (2010)。「インフルエンザ」。現代アメリカ社会問題百科事典。第 2 巻。ABC-CLIO。p . 1510。ISBN 978-0-31339205-4
アジア風邪により約100万人が死亡した
。 - ^ Williams MH、Preas MA (2015)。「インフルエンザと肺炎の基本事実と虚構」(PDF)。メリーランド州保健省発達障害管理局。メリーランド大学。パンデミック。 2017年12月12日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2020年3月25日閲覧。
アジア風邪 1889-1890 100万
- ^ Berche P (2023年7月29日). 「1889年のロシア風邪パンデミックの謎：コロナウイルス？」La Presse Médicale . 51 (3): 104111. doi :10.1016/j.lpm.2022.104111. PMC 8813723. PMID 35124103 .
- ^ ab Taubenberger JK、Morens DM (2006)。「1918年のインフルエンザ：すべてのパンデミックの母」。Emerging Infect. Dis . 12 (1): 15–22. doi :10.3201/eid1201.050979. PMC 3291398. PMID 16494711 。
- ^ Price-Smith A (2009).伝染とカオス. マサチューセッツ州ケンブリッジ: MIT プレス.
- ^ ab Patterson KD、Pyle GF ( 1991)。「1918年のインフルエンザ大流行の地理と死亡率」。医学史紀要。65 (1):4–21。PMID 2021692 。
- ^ Spreeuwenberg P、Kroneman M、 Paget J（2018年12月）。「1918年のインフルエンザパンデミックによる世界の死亡率負担の再評価」。アメリカ疫学 ジャーナル。187（12）。オックスフォード大学出版局：2561–67。doi ：10.1093/aje/kwy191。PMC 7314216。PMID 30202996。
- ^ Potter CW (2001年10月). 「インフルエンザの歴史」. Journal of Applied Microbiology . 91 (4): 572–9. doi : 10.1046/j.1365-2672.2001.01492.x . PMID 11576290.
- ^ 「世界人口の歴史的推定値」。Census.gov。2013年10月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年11月3日閲覧。
- ^ Taubenberger JK、Reid AH、Janczewski TA、Fanning TG (2001 年 12 月)。「1918 年スペイン風邪ウイルスの起源と毒性を説明するために、歴史的、臨床的、分子遺伝学的データを統合する」。ロンドン王立協会哲学論文集。シリーズ B、生物科学 。356 ( 1416 ): 1829–39。doi :10.1098/rstb.2001.1020。PMC 1088558。PMID 11779381。
- ^ Simonsen L、Clarke MJ、Schonberger LB、Arden NH、Cox NJ、Fukuda K (1998年7月) 。 「パンデミックと流行性インフルエンザの死亡率：年齢分布の変化パターン」。J Infect Dis . 178 (1): 53–60。CiteSeerX 10.1.1.327.2581。doi :10.1086/515616。PMID 9652423 。
- ^ Greene J、Moline K (2006)。鳥インフルエンザのパンデミックは起こるのか？起こるのか？起こった場合に自分と家族を守る方法。St. Martin's Press。ISBN 978-1-4299-0486-5。
- ^ Goldsmith D (2007).インフルエンザ: 次のパンデミック?ミネアポリス、ミネソタ州: 21st Century Publishing. ISBN 978-0-7613-9457-0。
- ^ Murray R (1969). 「1968-69年に香港変異株から作られたインフルエンザウイルスワクチンの米国での製造と試験」世界保健機関紀要. 41 (3): 495–496. hdl :10665/262478. PMC 2427701. PMID 5309463 .
- ^ Ziegler T、 Mamahit A、Cox NJ（2018年9月）。「世界保健機関が調整する世界的ネットワークによる65年間のインフルエンザ監視」インフルエンザおよびその他の呼吸器ウイルス。12 （5）：558–565。doi ：10.1111/irv.12570。PMC 6086847。PMID 2972 7518 。
- ^ 「Weekly Epidemiological Record, 1957, vol. 32, 19」。Weekly Epidemiological Record . 19 : 231–244. 1957年5月10日。hdl :10665/211021 – IRIS経由。
- ^ abcd Gomes C (1958年4月)。「WHOの活動、1957年：世界保健総会および国連への事務局長の年次報告」。世界保健機関の公式記録。hdl :10665/ 85693。ISBN 9789241600828– IRIS経由。
- ^ Kilbourne ED (2006年1月). 「20世紀のインフルエンザパンデミック」.新興感染症. 12 (1): 9–14. doi :10.3201/eid1201.051254. PMC 3291411. PMID 16494710 .
- ^ Taubenberger JK、Morens DM（2010年4月）。「インフルエンザ：過去と未来のパンデミック」。公衆 衛生レポート。125（Suppl 3）：16–26。doi ： 10.1177 /00333549101250S305。PMC 2862331。PMID 20568566。
- ^ Offit PA. 「Maurice R. Hilleman」www.nasonline.org . 2022年7月15日閲覧。
- ^ abcdefgh 「1957年アジアインフルエンザ流行に関するシンポジウム」。英国 王立医学会紀要。51 (12):1009–1018。1958年12月1日。doi : 10.1177 / 003591575805101205。ISSN0035-9157。
- ^ ab Eickhoff TC (1960 年 7 月)。アジアインフルエンザの疫学、1957-1960。国際アジアインフルエンザ会議。メリーランド州ベセスダ。– CDC 経由。
- ^ Burch GE、Walsh JJ、Mogabgab WJ (1959 年5月)。「アジアインフルエンザ;臨床像」。AMA内科アーカイブ。103 (5):696–707。doi : 10.1001 /archinte.1959.00270050018005。PMID 13636488 。
- ^ abc Louria DB、Blumenfeld HL、Ellis JT、Kilbourne ED、Rogers DE (1959年1月)。「1957～1958年の世界的大流行におけるインフルエンザの研究。II.インフルエンザの肺合併症」。臨床研究ジャーナル。38 ( 1パート2 ): 213–265。doi : 10.1172 /JCI103791。PMC 444127。PMID 13620784。
- ^ abc Dauer CC (1958年9月). 「1957-58年のインフルエンザ流行における死亡率」.公衆衛生レポート. 73 (9): 803–810. doi :10.2307/4590246. JSTOR 4590246. PMC 1951613. PMID 13579118 .
- ^ ab 「パンデミックインフルエンザリスク管理：WHO暫定ガイダンス」（PDF）。世界保健機関。2013年、19ページ。2021年1月21日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） 。
- ^ Burney LE (1960年10月). 「インフルエンザ予防接種：声明」.公衆衛生レポート. 75 (10): 944. doi : 10.2307 /4590965. JSTOR 4590965. PMC 1929542. PMID 19316369.
- ^ Eickhoff TC、Sherman IL、 Serfling RE （1961年6月）。「流行性インフルエンザに伴う過剰死亡率の観察」JAMA。176（9）：776–782。doi ：10.1001/jama.1961.03040220024005。PMID 13726091 。
- ^ Housworth J、 Langmuir AD（1974年7月）。「流行性インフルエンザによる超過死亡率、1957-1966年」。アメリカ疫学誌。100（1）：40-48。doi ：10.1093/oxfordjournals.aje.a112007。PMID 4858301 。
- ^ Viboud C, Simonsen L, Fuentes R, Flores J, Miller MA, Chowell G (2016年3月). 「1957～1959年のインフルエンザパンデミックによる世界の死亡率への影響」. The Journal of Infectious Diseases . 213 (5): 738–745. doi :10.1093/infdis/jiv534. PMC 4747626. PMID 26908781 .
- ^ Chowell G、Simonsen L、Fuentes R、Flores J、Miller MA、Viboud C (2017年5月)。「チリにおける1957年のインフルエンザパンデミックによる深刻な死亡率への影響」。 インフルエンザおよびその他の呼吸器ウイルス。11 (3): 230–239。doi : 10.1111/irv.12439。PMC 5410718。PMID 27883281。
- ^ Shope RE (1958年2月). 「インフルエンザ：歴史、疫学、推測」.公衆衛生レポート. 73 (2): 165–178. doi :10.2307/4590072. JSTOR 4590072. PMC 1951634. PMID 13506005 .
- ^ Trotter Y、Dunn FL、Drachman RH、 Henderson DA、Pizzi M、Langmuir AD (1959年7月)。「米国におけるアジアインフルエンザ、1957-1958年」。American Journal of Hygiene。70 ( 1 ): 34–50。doi :10.1093/oxfordjournals.aje.a120063。PMID 13670166 。
- ^ Murray R (1969). 「1968-69年に香港変異株から作られたインフルエンザウイルスワクチンの米国での製造と試験」世界保健機関紀要. 41 (3): 495–496. PMC 2427701. PMID 5309463 .
- ^ ポール・WE (1993). 基礎免疫学. ニューヨーク: プレナム・プレス. p. 1273. ISBN 978-0-306-44407-4。
- ^ 「世界保健グループが警告、メキシコ大統領は豚インフルエンザ感染者を隔離しようと試みる」AP通信、2009年4月25日。2020年3月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2009年4月26日閲覧。
- ^ 「アジア、インフルエンザウイルスに警戒強化」BBCニュース、2009年4月27日。 2010年5月5日閲覧。
- ^ 「1968年のパンデミック（H3N2ウイルス）」。米国疾病予防管理センター。米国保健福祉省。2019年1月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「インフルエンザパンデミック計画。WHOの役割と国家および地域計画のガイドライン」（PDF）。世界保健機関。1999年4月。38、41ページ。2020年12月3日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） 。
- ^ abc Rozo M, Gronvall GK (2015年8月). 「1977年に再出現したH1N1株と機能獲得論争」mBio . 6 (4). doi :10.1128/mBio.01013-15. PMC 4542197 . PMID 26286690.
- ^ Michaelis M、Doerr HW、 Cinatl J (2009年8 月)。「ヒトにおける新型ブタ由来インフルエンザ A ウイルス: 新たなパンデミックが迫る」。 医学微生物学および免疫学。198 (3): 175–83。doi : 10.1007/ s00430-009-0118-5。PMID 19543913。S2CID 20496301 。
- ^ Rozo M, Gronvall GK (2015年8月). 「1977年に再出現したH1N1株と機能獲得論争」mBio . 6 (4). doi :10.1128/mBio.01013-15. PMC 4542197 . PMID 26286690.
- ^ Mermel LA (2009年6月). 「若年層における豚由来インフルエンザウイルス」. Lancet . 373 (9681): 2108–9. doi :10.1016/S0140-6736(09)61145-4. PMID 19541030. S2CID 27656702.
- ^ Wertheim JO (2010 年 6 月)。「1977 年の H1N1 インフルエンザウイルスの再出現: 生物学的に非現実的なサンプリング日を使用して分岐時間を推定することに関する警告」。PLOS ONE。5 ( 6 ) : e11184。Bibcode : 2010PLoSO ...511184W。doi : 10.1371 / journal.pone.0011184。PMC 2887442。PMID 20567599。
- ^ Furmanski M (2015年9月). 「1977年のH1N1インフルエンザウイルスの再出現は機能獲得の危険性を示した」. mBio . 6 (5):e01434-15. doi :10.1128/mBio.01434-15. PMC 4611044. PMID 26419881 .
- ^ Zimmer SM、 Burke DS（2009年7月）。「歴史的観点 - インフルエンザA（H1N1）ウイルスの出現」。ニューイングランド医学ジャーナル。361 （3）：279–85。doi ：10.1056/NEJMra0904322。PMID 19564632。
- ^ Nolan T (2009年7月2日). 「H1N1は実験室から漏洩したのか?」The BMJ . 2021年1月24日閲覧。
- ^ 「インフルエンザA（H1N1）- アップデート11」。WHO。2009年5月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「WHO: 豚インフルエンザのパンデミックが始まった、41年ぶり」。AP通信。2009年6月11日。2009年6月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2009年6月11日閲覧。
- ^ 「米国とメキシコで発生した致死性の新型インフルエンザウイルス、パンデミックになる可能性」。ニューサイエンティスト。2009年4月28日。2009年4月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2009年4月28日閲覧。
- ^ Greenbaum JA、Kotturi MF、Kim Y、Oseroff C、Vaughan K、Salimi N、他 (2009 年 12 月)。「一般のヒト集団における豚由来 H1N1 インフルエンザウイルスに対する既存の免疫」。米国科学アカデミー紀要。106 ( 48 ) : 20365–70。Bibcode : 2009PNAS..10620365G。doi : 10.1073 / pnas.0911580106。PMC 2777968。PMID 19918065。
- ^ パンデミック (H1N1) 2009 – アップデート 70、「2009 年 11 月 1 日現在 [...] 国際保健規則 (2005) の締約国から WHO に公式に報告されたパンデミック インフルエンザ H1N1 の検査で確認された症例」。また、WHO のページ「状況の最新情報 – パンデミック (H1N1) 2009」も参照してください。このページには、2009 年 4 月 24 日の最初の報告から始まる 70 件のアップデートすべてへのクリック可能なリンクがあります。
- ^ Enserink M (2010年8月10日). 「WHOがH1N1「豚インフルエンザ」パンデミックの公式終息を宣言」. Science Insider . 2013年6月7日閲覧。
- ^ 「CDC主導の協力により2009年のH1N1パンデミックによる死亡率に関する初の世界的推定値が発表」米国疾病予防管理センター（CDC）。2012年6月25日。 2012年7月7日閲覧。
- ^ Dawood FS、Iuliano AD、Reed C、他 (2012 年 9 月)。「2009 年パンデミックインフルエンザ A H1N1 ウイルス流行の最初の 12 か月間に関連する推定世界死亡率: モデル化研究」。Lancet Infect Dis . 12 (9): 687–95. doi :10.1016/S1473-3099(12)70121-4. PMID 22738893。
- ^ 「鳥インフルエンザ（Bird Flu）と鳥インフルエンザA（H5N1）ウイルスに関する重要な事実」。CDC。2005年3月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「科学者、インフルエンザウイルスの進化の解明に一歩近づく」ブルームバーグニュース、2006年8月28日。2007年9月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Chen GW、Chang SC、Mok CK、Lo YL、Kung YN、Huang JH、他 (2006 年 9 月)。「ヒトと鳥インフルエンザ A ウイルスのゲノム特性」。新興 感染症。12 (9): 1353–60。doi : 10.3201 / eid1209.060276。PMC 3294750。PMID 17073083。
- ^ de Jong MD、Bach VC、Phan TQ、Vo MH、Tran TT、Nguyen BH、他 (2005 年 2 月 17 日)。「下痢とそれに続く昏睡を呈した小児における致死的な鳥インフルエンザ A (H5N1)」。N. Engl. J. Med. 352 (7): 686–91. doi : 10.1056/NEJMoa044307 . PMID 15716562。
- ^ 「パンデミックインフルエンザの脅威：私たちは準備ができているか？ワークショップ概要（2005）」全米科学アカデミー出版、7 ページ
- ^ Herring DA、Swedlund AC 編 (2010)。疫病と伝染病：過去と現在の感染空間。Wenner-Gren 国際シンポジウムシリーズ (第 1 版)。Routledge。p. 185。ISBN 978-1847885487。
- ^ 「新型インフルエンザの捜索に危険：間違った場所での病原菌捜索」ニューヨーク・タイムズ、2005年11月8日。
- ^ 「WHO、パンデミックが『差し迫っている』と懸念」BBCニュース、2009年4月30日。 2010年5月5日閲覧。
- ^ 「WHOが豚インフルエンザのパンデミックを宣言」BBCニュース、2009年6月11日。 2010年5月5日閲覧。
- ^ “パンデミック（H1N1）2009 - アップデート74”. 2020年5月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ インフルエンザの進化の詳細な図表は、PDF「インフルエンザの生態と進化」に掲載されています。2009年5月9日アーカイブ、Wayback Machineより
- ^ 「パンデミックインフルエンザの脅威: 我々は準備ができているか? ワークショップ概要 (2005)」全米科学アカデミー出版、p. 115 – 「2003～2004 年のインフルエンザシーズンの懸念から、過去のインフルエンザパンデミックの教訓を認識し、それに留意することが特に求められています。2003 年後半、米国で数人の小児の命を奪った A H3N2 型インフルエンザの早期発症型重症型が大きな話題となりました。その結果、毎年のインフルエンザ不活化ワクチンの需要が通常よりも高まり、ワクチンの供給を上回りました。通常、ワクチンの 10 ～ 20% は使用されません。小児のインフルエンザによる死亡に関する統計はこれまで収集されていなかったため、2003～2004 年のシーズンに死亡パターンに大きな変化があったかどうかは不明です。」
- ^ Reason アーカイブ 2006年10月26日ウェイバックマシン今シーズンのインフルエンザウイルスは2種類の標準薬に耐性がある Altman LK、The New York Times、2006年1月15日発行
- ^ 「パンデミックインフルエンザの脅威：私たちは準備ができているか？ワークショップ概要（2005）」全米科学アカデミー出版、126 ページ
- ^ abcd Reed C, Biggerstaff M, Finelli L, Koonin LM, Beauvais D, Uzicanin A, et al. (2013年1月). 「インフルエンザの流行とパンデミックの疫学的影響を評価するための新しい枠組み」. Emerging Infectious Diseases . 19 (1): 85–91. doi :10.3201/eid1901.120124. PMC 3557974. PMID 23260039 .
- ^ Holloway R、Rasmussen SA、Zaza S、Cox NJ、Jernigan DB（2014年9月）。「インフルエンザパンデミックに対する最新の準備と対応の枠組み」（PDF） 。MMWR 。推奨事項とレポート。63 （RR - 06）。米国疾病管理予防センターの監視、疫学、検査サービスセンター：1～18。PMID 25254666。2020年5月10日閲覧。
- ^ Qualls N、Levitt A、Kanade N、Wright-Jegede N、Dopson S、Biggerstaff M、他 (2017 年 4 月)。「パンデミックインフルエンザを予防するためのコミュニティ緩和ガイドライン - 米国、2017 年」(PDF) 。MMWR。推奨事項とレポート。66 (1)。疾病管理予防センター、 監視、疫学、検査サービスセンター: 1–34。doi : 10.15585 / mmwr.rr6601a1。PMC 5837128。PMID 28426646。
- ^ 暫定パンデミック前計画ガイダンス：米国におけるパンデミックインフルエンザ緩和のためのコミュニティ戦略（PDF）。米国疾病予防管理センター。2007年2月。9ページ。
- ^ Rajgor DD、Lee MH、Archuleta S、Bagdasarian N、Quek SC（2020年7月）。「COVID-19の症例致死率に関する多くの推定値」。The Lancet 。感染症。20 （ 7 ）。エルゼビア社：776–777。doi ：10.1016/S1473-3099（20 ）30244-9。PMC 7270047。PMID 32224313。
- ^ パンデミックインフルエンザへの備えと対応：WHOガイダンス文書（PDF）。世界保健機関。2009年。24～27頁。ISBN 978-92-4-154768-0. 2023年8月17日閲覧。
- ^ 「WHOは『パンデミック』というカテゴリーを使わなくなったが、ウイルスは依然として緊急事態」ロイター2020年2月24日2020年2月29日閲覧。
- ^ Holloway R、Rasmussen SA、Zaza S、Cox NJ、Jernigan DB（2014年9月）。「インフルエンザパンデミックに対する最新の準備と対応の枠組み」（PDF） 。MMWR 。推奨事項とレポート。63 （RR - 06）。米国疾病管理予防センターの監視、疫学、検査サービスセンター：1～18。PMID 25254666。2020年5月10日閲覧。
- ^ 「パンデミック重症度評価フレームワーク（PSAF）| パンデミックインフルエンザ（インフルエンザ）」。米国疾病予防管理センター。2013年1月。 2023年8月17日閲覧。
- ^ Reed C, Biggerstaff M, Finelli L, Koonin LM, Beauvais D, Uzicanin A, et al. (2013年1月). 「インフルエンザの流行とパンデミックの疫学的影響を評価するための新しい枠組み」. Emerging Infectious Diseases . 19 (1): 85–91. doi :10.3201/eid1901.120124. PMC 3557974. PMID 23260039 .
- ^ abc Osterholm M、Colwell R、Garrett L、Fauci AS、Hoge JF、Roman NE、他 (外交問題評議会) (2005年6月16日)。「世界的パンデミックの脅威」ワシントンDC：外交問題評議会。2008年10月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2006年9月13日閲覧。
- ^ Rubin GJ、Bakhshi S、Amlôt R、Fear N、Potts HW、Michie S (2014)。「インフルエンザパンデミック時の認識と行動を測定するための調査質問票の設計：Flu TElephone Survey Template (FluTEST)」。医療サービスと配信研究。2 (41): 1–126。doi : 10.3310/ hsdr02410。PMID 25642523 。
- ^ abc 「パンデミック（H1N1）2009：よくある質問：私にできることは何ですか？」世界保健機関。2010年1月。2009年5月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年2月28日閲覧。
- ^ Douglas PK (2009). 「パンデミックインフルエンザとその余波に備える：メンタルヘルスの問題を考慮する」International Journal of Emergency Mental Health . 11 (3): 137–44. PMID 20437844.
- ^ 「細菌を止めて健康を維持！」ワシントン州キング郡、ウェブサイト。2005年2月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9月13日閲覧。
- ^ 「非医薬品介入：感染と拡散の抑制における役割」世界保健機関。2006年11月。2006年9月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9月13日閲覧。
- ^ パンデミックインフルエンザのコミュニティ封じ込めモデル化委員会（2006年12月11日）。パンデミックインフルエンザのコミュニティ封じ込めモデル化：レターレポート。全米科学アカデミー出版。p.47。ISBN 978-0-309-66819-4. 2011年5月26日時点のオリジナルよりアーカイブ。2009年5月6日閲覧。
- ^ 「パンデミックインフルエンザおよびその他のウイルス性呼吸器疾患の感染防止…」。2012年12月12日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Caress AL、Duxbury P、Woodcock A、Luker KA、Ward D、Campbell M、他 (2010 年 7 月)。「H1N1 型「豚インフルエンザ」パンデミックに関連した既存の呼吸器疾患を持つ人々のニーズ、懸念、行動の調査: 多施設調査と定性的研究」。健康技術評価。14 (34): 1–108。doi : 10.3310/ hta14340-01。PMID 20630122 。
- ^ イェーツ他、2010年
- ^ Rubin GJ、Potts HW、Michie S (2010 年 7 月)。「豚インフルエンザ (インフルエンザ A H1N1v) に関するコミュニケーションが流行に対する国民の反応に与える影響: 英国における 36 の全国電話調査の結果」。健康技術 評価。14 ( 34): 183–266。doi : 10.3310/hta14340-03。PMID 20630124。
- ^ Eames KT、Tilston NL、White PJ、Adams E、Edmunds WJ (2010 年 7 月)。「病気の影響と学校閉鎖が社会的接触パターンに与える影響」。 健康技術評価。14 ( 34): 267–312。doi : 10.3310/hta14340-04。PMID 20630125。
- ^ Simpson CR、Ritchie LD、Robertson C、Sheikh A、McMenamin J (2010 年 7 月)。「パンデミックインフルエンザにおけるワクチンの有効性 - プライマリケア報告 (VIPER): パンデミックインフルエンザ A (H1N1)v ワクチンの有効性を評価するための観察研究」。健康技術 評価。14 ( 34): 313–46。doi : 10.3310/hta14340-05。PMID 20630126。
- ^ Patrozou E、 Mermel LA (2009 年 3 月)。「インフルエンザの感染は、無症候性感染から起こるのか、それとも症状発現前に起こるのか?」。公衆衛生レポート。124 (2): 193–6。doi : 10.1177 /003335490912400205。PMC 2646474。PMID 19320359。無症候性または発症前の個人がインフルエンザの感染に
重要な役割を果たしているという証拠は、もしあったとしてもわずかです。より決定的な感染研究が切実に必要です
。 - ^ 「パンデミックインフルエンザ：抗ウイルス剤の使用」。感染症研究政策センター（CIDRAP）。2023年10月12日。
- ^ Butler D (2005). 「戦時戦術により希少鳥インフルエンザ薬の威力が倍増」Nature . 438 (7064): 6. Bibcode :2005Natur.438....6B. doi : 10.1038/438006a . PMID 16267514.
- ^ 「鳥インフルエンザに関する情報」2019年3月21日。
- ^ 「パンデミックインフルエンザワクチンの製造プロセスとタイムライン」www.WHO.int 。 2018年1月19日閲覧。
- ^ 「インフルエンザワクチン製造業者」世界保健機関。2006年8月22日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9月13日閲覧。
- ^ 「時計は刻々と進んでいます」。Phacilitate。2006年7月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2006年9月13日閲覧。
- ^ 「カナダ、鳥インフルエンザワクチンの試験を開始」CTV.ca、2005年4月20日。2009年4月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9月13日閲覧。
- ^ 「GAO、パンデミックにおける抗ウイルス薬やワクチンの役割に対する障壁を指摘」CIDRAP 2007年2月6日閲覧。
- ^ 「豚インフルエンザワクチン供給の10%を開発途上国に提供へ」France24、2009年9月18日。 2021年1月7日閲覧。
- ^ Treanor JJ、Campbell JD、Zangwill KM、Rowe T、Wolff M (2006 年 3 月)。「不活化サブビリオンインフルエンザ A (H5N1) ワクチンの安全性と免疫原性」。The New England Journal of Medicine。354 ( 13): 1343–51。doi : 10.1056 / NEJMoa055778。PMID 16571878。
- ^ Poland GA (2006年3月). 「鳥インフルエンザに対するワクチン - 時間との戦い」. The New England Journal of Medicine . 354 (13): 1411–3. doi : 10.1056/NEJMe068047 . PMID 16571885.
- ^ 「世界保健機関。パンデミックインフルエンザプロトタイプワクチンの臨床試験に関する表。2009年7月」。WHO.int。2009年3月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。2018年1月19日閲覧。
- ^ 「米国食品医薬品局。FDAが2009年H1N1インフルエンザウイルスのワクチンを承認。承認はパンデミックと戦うための重要なツールを提供。2009年9月15日」。FDA.gov 。 2018年1月19日閲覧。
- ^ Rosenthal E、Bradsher K (2006 年 3 月 16 日)。「企業はインフルエンザの大流行に備えているか?」ニューヨーク タイムズ。2006年9 月 13 日閲覧。
- ^ ab 「鳥インフルエンザ対応: これまでの主な取り組み」USAID。2006年4月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9月16日閲覧。
- ^ 「アウトブレイクの監視」 PandemicFlu.gov Web サイト。2006 年 9 月 14 日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「鳥インフルエンザで1億5千万人死亡の可能性」BBCニュース、2005年9月30日。 2006年9月16日閲覧。
- ^ パンデミックインフルエンザへの備えと対応：WHOガイダンス文書（PDF）。世界保健機関。2009年。ISBN 978-92-4-154768-0. 2011年5月13日時点のオリジナル（PDF）よりアーカイブ。2011年5月13日閲覧。。
- ^ Knobler SL、Mack A、Mahmoud A、Lemon SM、他 (米国医学研究所微生物脅威フォーラム) (2005)。「要約と評価」。Knobler SL、Mack A、Mahmoud A、Lemon SM (編)。パンデミックインフルエンザの脅威: 我々は準備ができているか? ワークショップ要約 (2005)。全米アカデミー出版。p. 23。doi : 10.17226/ 11150。ISBN 978-0-309-09504-4. PMID 20669448。
- ^ 「HHSパンデミックインフルエンザ計画」。米国保健福祉省。2006年3月20日。
- ^ 「民主党、米国民を鳥インフルエンザから守るために活動」（プレスリリース）。上院民主党コミュニケーションセンター。2005年10月5日。2007年3月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2006年9月16日閲覧。
- ^ 「ブッシュ大統領、鳥インフルエンザワクチンに注力」BBCニュース、2005年10月8日。 2006年9月16日閲覧。
- ^ 「パンデミックインフルエンザに対する国家戦略」whitehouse.gov 2005年11月1日。2009年2月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9月16日閲覧 – National Archives経由。
- ^ 「ブッシュ大統領、70億ドルのパンデミックインフルエンザ対策計画を発表」usinfo.state.gov Web サイト。2005年11月1日。2006年9月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9月16日閲覧。
- ^ 「米国保健長官、鳥インフルエンザワクチンの増産を明言」usinfo.state.gov ウェブサイト。2006 年 3 月 7 日。2006 年 9 月 14 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9 月 16 日閲覧。
- ^ Manning A (2006年3月7日). 「鳥インフルエンザの蔓延を受け、米国は検査を拡大へ」USA Today . 2006年9月16日閲覧。
- ^ Aita J (2006 年 3 月 9 日)。「国連、1 年以内にアメリカ大陸で鳥インフルエンザが流行すると予測」usinfo.state.gov Web サイト。2006 年 5 月 16 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2006年9 月 16 日閲覧。
- ^ 「HHS は 400 万人分の H5N1 ワクチンを保有」。感染症研究政策センター。2006 年 7 月 5 日。記事：HHS は 400 万人分の H5N1 ワクチンを保有している2006 年 7 月 5 日発行
- ^ 「カナダ保健部門パンデミックインフルエンザ対策計画」カナダ公衆衛生局、2006 年 12 月 8 日。
- ^ マレーシア保健省、パンデミックインフルエンザ国家対策計画（NIPPP）：戦略、2006年1月発行、2009年5月9日アーカイブ、2024年7月28日アクセス
外部リンク
- インフルエンザに対する EU の対応 – 健康 – EU ポータル
- WHO ヨーロッパ地域パンデミックインフルエンザウェブサイト 2022年11月23日アーカイブウェイバックマシン
- パンデミック（H1N1）2009に関するEUの調整 – 欧州委員会 – 公衆衛生
- 大パンデミック：1918年のアメリカ
- パンデミックインフルエンザ.gov
- インフルエンザ研究データベースにおけるパンデミックウイルス
- 残酷な風: アメリカにおけるインフルエンザの大流行、1918-1920年、Wayback Machineに2009年7月26日アーカイブ、ドロシー・A・ペティット博士とジャニス・ベイリー博士著 (Timberlane Books、2009年)