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ヒト生殖プログラム - UNDP / UNFPA / UNICEF / WHO /世界銀行ヒト生殖に関する研究、開発、研究訓練特別プログラム(HRP) は、WHO が共同で後援するヒト生殖に関する研究プログラムです。HRP は、スイスのジュネーブにある WHO 本部に拠点を置いています。[ 1 ]その目標は、世界規模での研究を支援し、調整することです。WHO の性と生殖に関する健康と研究 (SRH) 部門の一部です。[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
その結果、以下の複合注射避妊薬が市販された：[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]
また、以下の未発売のプロゲステロン注射避妊薬にも含まれる：[ 2 ] [ 5 ]
1954年にローマで開催された第1回国連世界人口会議以来、国連は人口問題に関心を寄せ、それを発展途上国の経済的困難と関連付けてきた。国連総会の要請を受けて[ 11 ]、事務総長は加盟国に調査を行い、発展途上国が人口増加について懸念を抱いていることを結論付けた。これらの調査結果は、総会決議1048（XXXVII）に反映された[ 12 ] 。
1965年にベオグラードで第2回世界人口会議が開催された際、WHOはどのように貢献できるかを検討していた。[ 13 ]事務局長は、WHO執行理事会の要請による報告書の中で、「人間の生殖には多くの医学的、生物学的、社会的、文化的、経済的要因が重要であるため、これは公衆衛生上の大きな問題である」と述べており、[ 12 ]人口問題、特に人間の生殖というテーマに取り組むという決定を正当化していた。この報告書は世界保健総会で承認され、不妊、出生率の調節、人口統計の健康面を研究することが決定された。[ 14 ]これが人間生殖ユニットの始まりである。その使命は、公衆衛生に関わる人間の生殖の側面について技術的な助言を提供することであった。
ヒト生殖ユニットは使命を継続し、研究を拡大して、ヒト生殖の医学的側面だけでなく、経済的、社会学的、文化的、心理的要因も考慮に入れるようになった。ユニットは専門家会議を組織し、ヒト生殖に関する資料センターの設立に着手した。1970年、WHOはストックホルムのカロリンスカ研究所の生殖内分泌研究ユニットをヒト生殖の研究および研修センターに指定した。[ 15 ]
進展に満足した世界保健総会は事務局長に家族計画サービスの開発方法を検討するよう要請した。[ 16 ] 1970年、WHOは人間の生殖に関する世界的な研究プログラムに関する実現可能性調査を開始した。こうして1971年に報告書が提出され、5つの行動計画が提唱された。[ 17 ]第一に、それぞれの地域で人間の生殖に関する研究のリーダーとなる4つの研究訓練センターの指定。第二に、新しい不妊治療薬の臨床評価を促進するための臨床研究センターとの協力。第三に、研究プロジェクトを実施するためのタスクフォースの創設。第四に、人間の生殖の生物医学的側面に関する国際文書センターの創設（この点は当時資金が限られていたため実行されなかった）。第五の点は、二次的目標とその他の勧告に関するものであった。
ヒト生殖ユニットは、新しい「ヒト生殖に関する研究、開発、および研究訓練の拡大プログラム」の作成と管理を担当しました。1972年、世界保健総会は「生物医学研究の開発と調整におけるWHOの役割」に関するWHA25.60決議を採択し、事務局長に「組織が実施しているプログラムの枠組みの中で、生物医学研究におけるWHOの長期的な活動の開発に関する提案を作成する」よう要請しました。[ 18 ]事務局長は同年12月にこの件に関する報告書を提出し、ヒト生殖、特に拡大プログラムを資金提供対象研究に含めました。[ 19 ]プログラムの以前のディレクターによると、この日付が正式にHRPが設立された日です。[ 20 ]
拡大プログラムは、事務局長が指名した12～15人の諮問グループによって指揮された。彼らの役割は、政策、戦略、研究の優先事項、および資源の影響についてWHOに助言することであった。 [ 21 ]科学プロジェクトの技術的な詳細、出版物の管理、およびタスクフォースの作業は、臨床研究センターも指名したレビューグループに委任された。
1977年、拡大計画は特別計画となった。
1986年、プログラムの構造が変更されました。[ 22 ]諮問グループは、政策および調整諮問委員会（PCAC）に置き換えられました。これは、プログラムの政策、資金調達、および一般的な組織に関連する問題について勧告を行う事務局長への諮問機関です。30人のメンバーで構成され、12人は最も貢献した国、12人は地域委員会によって選出され、3人はPCAC自体によって選出され、UNFPA、世界銀行、およびIPPFが常任メンバーでした。新しい構造には、科学技術諮問グループ（STAG）も含まれていました。[ 23 ] 10人から15人のメンバー（専門家と科学者）で構成され、プログラムの研究優先事項、タスクフォースの創設または終了を指定し、プログラムのすべての科学および技術的側面について独立した評価を行いました。
1988 年、プログラムの共同スポンサーシップが始まりました。[ 23 ] UNDP 、UNFPA、世界銀行、WHOは、「 UNDP /UNFPA/WHO/世界銀行 人間の生殖に関する研究、開発、研究訓練特別プログラム」（一般に「HRP」と呼ばれる）の共同スポンサーでした。これは、プログラムのための継続的かつ安定した資金を得ることを目的としていました。PCAC は政策調整委員会 (PCC) となり、プログラムの管理、予算の承認、および作業の全体的な方向性を担当し、共同スポンサーを常任メンバーとして含めました。共同スポンサーの代表者で構成される常設委員会は、年に 3 回会合し、プログラムの状況を監視し、PCC に勧告を作成します。執行機関として、WHO は常設委員会と協議した後、プログラムのディレクターおよび HRP のその他の非選出メンバーを指名します。 STAGは常任委員会にも報告を行う必要があり、一方、審査グループは研究プロジェクト審査パネルに置き換えられた。このパネルは同様の権限を持つが、研究プロジェクトの財務面の管理も担当する。
最後に、1996年にジェンダー諮問委員会が設立され、ジェンダー不平等、性に基づく身体切断や暴力、性的行為や性的指向に基づく権利に関連する問題に特に注意を払うようになった。[ 24 ] 2007年にはジェンダーと権利諮問委員会となった。
HRPは依然としてヒト生殖ユニットの一部でしたが、他のWHO機関が人口統計関連のテーマに取り組んでいました。そのため、重複した取り組みを避けるため、1998年にユニットは生殖保健部門と統合され、生殖保健研究部（RHR）となりました。[ 20 ] RHRは、研究とトレーニングに重点を置いているが運用活動は行わないHRPと、HRPの活動を政策や運用活動に反映させる任務を負う生殖保健プログラム開発部（PDRH）で構成されていました。STAGはPDRHの監督も担当するようになりました。最終的に、 2019年のWHO組織構造のグローバル改革に伴い、RHRはUHC/ライフコース部門の責任下に置かれ、性と生殖に関する健康と研究部（SRH）となりました。[ 25 ]
2012年、ユニセフが共同スポンサーに加わった。