世界ポリオ根絶イニシアチブは、世界保健総会がポリオ根絶を決議した直後の1988年に設立されたイニシアチブです。[ 1 ]世界保健機関が主導するこのイニシアチブは、史上最大の国際公衆衛生イニシアチブです。[ 2 ]
1987年、ロータリー・インターナショナルは、 世界的なポリオ対策のために、創立100周年までに1億ドルを募金するキャンペーンを開始しました。 [ 3 ]翌年、世界保健総会は世界ポリオ根絶イニシアチブを採択しました。当時、ポリオが風土病となっている国は125カ国ありました。[ 4 ]この取り組みは、1980年代初頭にアメリカ大陸で野生型ポリオウイルスを制御するために用いられた取り組みや、天然痘根絶の教訓に基づいて構築されました。[ 1 ]初代コーディネーターはニック・ウォードでした。[ 5 ]
ポリオ根絶戦略は、感染リスクのあるすべての子どもに予防接種を行い、感染する可能性のある子どもがいなくなるまで続け、最終的にポリオを撲滅することに基づいている。
このイニシアチブは、マルチステークホルダー・ガバナンスの形態で、以下の組織によって主導されています。
GPEIが用いる主な戦術には、経口ワクチンによる小児予防接種の強化、 15歳未満の小児における急性弛緩性麻痺症例の調査によるサーベイランス(ウイルスが真に根絶された地域を特定するため)、ポリオ症例が確認された地域での「掃討」キャンペーンの実施などがある。[ 7 ]
最盛期には、このプログラムは75か国で4000人を直接雇用し、10 億米ドル近い予算を管理していた。[ 8 ]
2021年現在GPEIは180 億ドルの資金を集めており[ 9 ] 、年間拠出額は約8億ドルから10 億ドルである。資金の約30%はゲイツ財団から、30%は先進国政府から、27%はポリオのリスクのある国々から提供され、残りは非営利団体、民間資金提供者、その他の財団からの寄付で構成されている[ 10 ] 。
欧州投資銀行は2023年に世界ポリオ根絶イニシアチブに5億ユーロを拠出した。これは欧州委員会、欧州投資銀行、ビル&メリンダ・ゲイツ財団との新たなイニシアチブの一環であり、年間約3億7000万人の子供へのポリオ予防接種、麻疹ワクチンの提供、その他の健康リスクに対応できる保健システムの構築を目的としている。[ 11 ] [ 12 ]
1995年に、野生型ポリオウイルスの感染根絶の認証を監督するために、世界認証委員会が設立されました。WHOの6つの地域で認証を受けるには、その地域のすべての国が委員会の認証を受ける必要があります。2000年までに、西太平洋地域とアメリカ大陸地域の両方がポリオ感染のない地域として認証される基準を満たしました。[ 13 ] 2012年までに、1988年に125の流行国で推定された最初の症例数は35万件でしたが、確認された症例数は650件に減少しました。2020年現在、現在、WHOの6つの地域のうち5つ(ヨーロッパ、アメリカ大陸、アフリカ、東南アジア、西太平洋地域)がポリオ根絶認定を受けている。インドは2014年にポリオ撲滅認定を受け[ 14 ]、アフリカは2020年にポリオ撲滅が宣言された[ 15 ]。 2021年時点でポリオが風土病として残っている国はアフガニスタンとパキスタンのみである。[ 16 ]