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汎米保健機構（PAHO）は、米州における国際保健協力を担う国連の専門機関です。加盟国間の技術協力を促進し、感染症および非感染性疾患との闘い、保健システムの強化、緊急事態や災害への対応に取り組んでいます。
PAHOは、この地域に35の加盟国と4つの準加盟国を有しています。[ 1 ]ワシントンDCに本部を置くPAHOは、世界保健機関のアメリカ大陸地域事務所であり、米州機構の保健機関です。ラテンアメリカでは、 OPS （スペイン語：Organización Panamericana de la Salud）またはOPAS（ポルトガル語：Organização Pan-Americana da Saúde）として知られています。
PAHOは、本部、27の国別事務所、および3つの汎米センターにおいて、科学技術に関する専門知識を有しており、いずれも米州諸国と協力して優先的な保健課題に取り組んでいます。PAHO加盟国の保健当局は、統治機関を通じてPAHOの技術的および行政的方針を策定します。PAHO加盟国は米州全35カ国であり、プエルトリコは準加盟国です。フランス、オランダ王国、およびグレートブリテンおよび北アイルランド連合王国は参加国であり、ポルトガルとスペインはオブザーバー国です。
当組織の使命は、保健省、その他の政府機関や国際機関、非政府組織、大学、社会保障機関、地域団体などと協力し、国および地方の保健システムを強化し、アメリカ大陸の人々の健康を改善することです。
PAHOは、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジと医療への普遍的アクセス、そしてプライマリ・ヘルスケア戦略に基づく保健システムの強化を推進しています。マラリア、コレラ、デング熱、HIV、結核などの感染症、そして心血管疾患、がん、糖尿病といった地域で増加している非感染性疾患の流行への対策において、各国を支援しています。PAHOは保健省との技術協力を行い、あらゆる政策において保健を促進するために他セクターとの連携を円滑化しています。また、エビデンスに基づく政策ネットワーク（EVIPNet）などの知識移転戦略を実施することで、保健医療の意思決定や政策立案に研究エビデンスを活用することを推進しています。PAHOは、HIV/AIDS撲滅イニシアチブを通じて、HIV/AIDS対策に取り組んでいます。
PAHOが主導する具体的な取り組みには、南北アメリカ大陸における天然痘とポリオの撲滅に大きな役割を果たした予防接種拡大プログラム、タバコのないアメリカ大陸イニシアチブ、イスパニョーラ島におけるコレラ撲滅のための水と衛生に関する地域連合、塩スマートコンソーシアム、汎米医薬品規制調和ネットワーク、そして各国が無償のボランティア献血者から100％の血液供給を達成できるよう支援することで血液の安全性と効率性を向上させることを目指す血液安全イニシアチブなどがある。
汎米アプローチはPAHOの歴史の一部であり、汎米主義の精神は保健分野における各国間の技術協力を今もなお促進し続けている。PAHOは各国が共通の目標に向かって協力し、中米、カリブ海、アンデス地域、南米南部で多国間保健事業を立ち上げるのを支援してきた。ハリケーン・ミッチ後の中米を支えた連帯など、経験上、その恩恵は実証されており、他にも数多くの事例がある。保健分野における協力は、サンティアゴで開催された米州首脳会議で「南北アメリカを結ぶ保健技術」と呼ばれる保健イニシアチブが採択された際に、最高政治レベルで具体化された。
ラテンアメリカとカリブ海の国々は20年以上前に協力し、回転基金を通じてワクチンを購入した。これは、1973年の南北アメリカ大陸における天然痘の根絶を皮切りに、5年後には世界規模でのこの恐ろしい病気の根絶へと繋がった、この国際機関の最も注目すべき成功例の一つである。
1985年にアメリカ大陸がポリオ根絶に取り組むという大きな取り組みは、1994年9月に著名な国際委員会がアメリカ大陸を正式にポリオのない地域と宣言したことで成功しました。アメリカ大陸で最後に確認されたポリオの症例は、1991年8月23日にペルーのフニンでルイス・フェルミン・テノリオ・コルテスという名の少年でした。それ以来、集中的な監視にもかかわらず、アメリカ大陸のどこでもポリオの症例は検出されておらず、世界保健機関は現在、世界的なポリオ根絶という目標に向けて取り組んでいます。PAHOは、ワクチンで予防可能なすべての疾患に対する予防接種と治療サービスを提供するために必要なリソースを各国が動員するのを支援しています。PAHOは、この半球から麻疹を根絶するという目標の達成に近づいており、髄膜炎や呼吸器感染症を減らすためにインフルエンザ菌b型などの現在利用可能な新しいワクチンの導入を推進しています。 PAHOは、症例管理や経口補水療法を通じて脱水による死亡を防ぎ、急性呼吸器感染症の適切な診断と治療を提供することで、コレラを含む下痢性疾患による死亡や罹患を減らすよう努めており、毎年数十万人の子どもの命を救っています。
PAHOは、さまざまな専門的な公衆衛生分野における技術協力を提供し、緊急事態への備えと災害救援の調整を行っています。また、各国の保健システムの強化、保健研究システムの開発、マラリア、シャーガス病、都市型狂犬病、ハンセン病、その他アメリカ大陸の人々に影響を与える疾病の対策を支援しています。PAHOは、各国政府、他の機関、民間団体と協力して、タンパク質・エネルギー栄養失調を含む主要な栄養問題に取り組んでおり、現在はヨウ素欠乏症とビタミンA欠乏症の撲滅にも取り組んでいます。
PAHOは、開発と都市化に伴う健康問題、特に心血管疾患、がん、事故、喫煙、薬物・アルコール中毒、傷害などの非感染性疾患（NCD）への対処を支援するため、保健推進活動に従事し、またその促進を行っています。PAHOは保健推進活動に加え、NCDの蔓延への対応に向けた各国の取り組みを支援するため、保健システムや医療の質に関する問題にも取り組んでいます。また、国連機関、世界銀行や米州開発銀行などの国際機関、各国政府の政府開発協力機関、慈善財団などのためにプロジェクトを実施しています。
PAHOは、サービス提供における民間部門の役割を認識し、保健省との対話とパートナーシップを促進しています。加盟国政府からの拠出金によって賄われる基本予算に加え、PAHOは重要な保健ニーズに対応するための特別プログラムやイニシアチブの実施を支援する外部資金も求めています。米州におけるPAHOの保健・教育プロジェクトへの任意寄付は、税控除の対象となり、PAHO財団を通じて行うことができます。
ブラジルのジャルバス・バルボサ博士は2022年9月28日にPAHO事務局長に選出され、2023年1月31日に就任した。PAHOの副事務局長はアメリカ合衆国のメアリー・ルー・バルデス博士[ 2 ] 、事務局次長はドミニカ共和国のマルコス・エスピナル[ 3 ]である。
この組織は1902年12月に設立されました。当初は汎米衛生局と呼ばれていました。[ 4 ] : 125世界初の国際公衆衛生機関と評されています。[ 5 ]
1949年、PAHOとWHOは協定を締結し、PAHOはWHOのアメリカ地域事務所（AMRO）となった。今日では「アメリカ地域事務所」という表現が一般的である。1950年、PAHOは半球規模で天然痘を根絶する最初の取り組みを行った。 [ 6 ]このキャンペーンは、アルゼンチン、ブラジル、コロンビア、エクアドルを除くアメリカ大陸のすべての国から天然痘を根絶することに成功した。[ 7 ]
2024年10月、米州の保健当局は、特に公衆衛生上の緊急事態や疾病の発生への対応において、PAHO（汎米保健機構）が医療技術へのアクセスを加速できるよう支援するため、PAHOへの資金提供を拡大した。
1960 年 3 月、アイゼンハワー大統領は、米国議会で可決された法案に署名し、米国政府がワシントン DC に PAHO 本部用地を購入して寄贈することを承認した[ 8 ] 。競争入札の後、1961 年 10 月[ 9 ] 、 PAHO はウルグアイの建築家ロマン・フレスネド・シリをコンペの勝者と宣言した。彼が勝者であることを発表する式典で、組織のディレクターであるアブラハム・ホーウィッツは、「この美しい建物は、アメリカ大陸の人々のより良い健康という理想の記念碑となるでしょう」と述べた。彼は、受賞したデザインを「優雅さと実用性の両方を兼ね備えたもの」と評し、「我々が人々のより良い未来を築くために前進しなければならない時代において、それは汎米精神の高い理想を反映している」と述べた[ 10 ] 。
この建物はモダニズム様式で設計されました。[ 11 ] 1965年に建設されたこの建物の外観には、アメリカの彫刻家マイケル・ランツがデザインした、汎米保健機構の創設国の29個の円形ブロンズ製紋章が飾られています。[ 11 ] 1993年に、これらの紋章はスミソニアン協会の「屋外彫刻を救え！」プログラムによって調査され、保存処理が必要であるとされました。[ 12 ]
鉄骨フレームの上に鉄筋コンクリートを組み、ガラスと大理石で外装を仕上げたこの建物は、ワシントンで最も有名なミッドセンチュリー・モダン建築の代表例の一つです。建物は2つの異なるボリュームに分かれており、組織の本部が入る優美な曲線を描く10階建ての建物と、PAHO加盟国代表の公式総会やその他の会議・イベントの会場となる、隣接する4階建ての円筒形の別館があります。北と東はジョージ・ワシントン大学、西はコロンビア・プラザ・オフィス／住宅複合施設、南はEストリート高速道路の地下道を挟んで国務省に囲まれています。
出典：公式サイト[ 13 ]
加盟国：[ 15 ]
アンティグア・バーブーダ（1982年）
アルゼンチン（1937年）
バハマ（1974年）
バルバドス（1967年）
ベリーズ（1982年）
ボリビア（1929年）
ブラジル（1929年）
カナダ（1971年）
チリ（1929年）
コロンビア（1933年）
コスタリカ（1926年）
キューバ（1925年）
ドミニカ（1981年）
ドミニカ共和国（1929年）
エクアドル（1930年）
エルサルバドル（1926年）
グレナダ（1977年）
グアテマラ（1933年）
ガイアナ（1967年）
ハイチ（1926年）
ホンジュラス（1957年）
ジャマイカ（1962年）
メキシコ（1929年）
ニカラグア（1925年）
パナマ（1929年）
パラグアイ（1939年）
ペルー（1926年）
セントルシア（1980年）
セントビンセント・グレナディーン諸島（1981年）
セントクリストファー・ネイビス（1984年）
スリナム（1976年）
トリニダード・トバゴ（1963年）
アメリカ合衆国（1925年）
ウルグアイ（1928年）
ベネズエラ（1933年）参加国：[ 15 ]
準会員: [ 15 ]
観察者は次のように述べている：[ 15 ]
PAHOは、アメリカ大陸の公衆衛生への顕著な貢献を称えるため、「公衆衛生の英雄」として個人を表彰しています。[ 16 ] 2002年の創立100周年を記念して、PAHOは12人をリストに挙げました。[ 17 ]この賞はPAHOの最高の栄誉とされています。[ 18 ] [ 19 ]
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