用語
概念 多くの場合、病気 、障害 、罹患率 、病気 、疾患 などの用語は互換的に使用されますが、特定の用語の方が好ましいと考えられる状況もあります。[ 3 ]
病気 病気 という用語は、身体の正常な機能を損なうあらゆる状態を広く指します。このため、病気は身体の正常な恒常性プロセス の機能不全と関連付けられています。[ 4 ] 細菌 、真菌 、原生動物、多細胞生物、プリオンとして知られる異常タンパク質などの病原 性 微生物の存在によって引き起こされる臨床的に明らかな病気である感染症を 特に指すために使用されます。腸内の 正常な細菌や酵母の存在、またはパッセンジャーウイルスなど、正常な機能の臨床的に明らかな障害を引き起こさない、または引き起こさない 感染 または定着 は、病気とはみなされません。対照的に、潜伏期間 中は無症状であるが、後に症状が現れると予想される感染症は、通常、病気とみなされます。非感染性疾患は、ほとんどの形態の 癌 、心臓病 、遺伝性疾患 を含むその他のすべての病気です。後天性疾患 後天性疾患とは、生まれてから発症する病気のことで、先天性疾患 のように出生時から存在する病気とは異なります。後天性 というと「伝染によって感染する」という意味に聞こえるかもしれませんが、単に出生後に発症するという意味です。また、二次的な病気を連想させるかもしれませんが、後天性疾患は一次的な病気である場合もあります。 急性疾患 急性疾患とは、短期間で治る病気（急性 ）のことであり、この用語は時に劇症的な 性質も意味する。 慢性疾患または慢性病 慢性疾患 とは、長期間にわたって持続する疾患であり、多くの場合少なくとも6ヶ月間続くが、生涯を通じて続くことが予想される疾患も含まれる。先天性障害または先天性疾患 先天性疾患 とは、出生 時から存在する疾患のことです。多くの場合、遺伝性の疾患または障害 であり、遺伝する可能性があります。また、 HIV/AIDSのように、母親から垂直感染 によって生じる場合もあります。遺伝性疾患 遺伝性疾患は、1つまたは複数の遺伝子 変異 によって引き起こされます。多くの場合、遺伝性ですが、中にはランダムに発生する新規 変異もあります。 遺伝性疾患 遺伝性疾患とは、遺伝性の 遺伝子変異によって引き起こされる遺伝性疾患の一種であり、家族内で発症する可能性がある。医原性疾患 医原性疾患 または病態とは、治療の副作用として、あるいは意図しない結果として、医療介入によって引き起こされる疾患または病態のことである。特発性疾患 特発性疾患 とは、原因や発生源が不明な疾患のことです。医学の進歩に伴い、原因が全く不明であった多くの疾患において、その発生源の一部が解明され、特発性疾患という分類から外れてきました。例えば、細菌が発見されたことで、細菌が感染症の原因であることが知られるようになりましたが、特定の細菌と疾患との関連性はこれまで明らかになっていませんでした。また、自己免疫疾患が 1型糖尿病 の一部の原因であることは知られていますが、その具体的な分子経路はまだ解明されていません。特定の疾患と特定の因子との関連性 が知られていることもよくありますが、関連性があるからといって必ずしも因果 関係があるとは限りません。例えば、疾患とそれに伴う現象の両方を、第三の因子が引き起こしている可能性もあります。 不治の病 治癒 不可能な病気。治癒不可能な病気は必ずしも末期疾患 ではなく、病気の症状を十分に治療することで、生活の質 にほとんど、あるいは全く影響を与えない場合もあります。原疾患 原発性疾患とは、病気の根本原因 によって引き起こされる疾患であり、二次性疾患とは、原発性疾患によって引き起こされる後遺症 、つまり合併症のこと です。例えば、風邪 は原発性疾患であり、鼻炎は 二次性疾患、つまり後遺症 である可能性があります。医師は、抗生物質を処方するかどうかを判断する際に、患者の二次性鼻炎の 原因となっている原発性疾患（風邪か細菌感染か）を特定する必要があります。二次疾患 二次疾患とは、先行する原因疾患（一次疾患、または単に根本原因）の 続発症 または合併症 として生じる疾患のことです。例えば、細菌感染症は、健康な人が細菌に曝露されて感染する一次感染症である場合もあれば、感染しやすい体質を引き起こす一次原因に起因する二次感染症である場合もあります。例えば、免疫系を 弱める一次ウイルス感染症は、 二次細菌感染症を引き起こす可能性があります。同様に、開放創を生じさせる一次火傷は 、細菌の侵入経路となり、二次細菌感染症を引き起こす可能性があります。 末期疾患 末期疾患とは、必然的に死に至ると予想される疾患のことである。かつてエイズは末期疾患であったが、現在では治癒不可能であり、薬物療法によって症状を無期限に管理することが可能となっている。 病気 「病気」 と「疾患」 という用語は、一般的にはどちらも「病気」 の同義語として使われますが、 「病気」 という用語は、患者の個人的かつ主観的な病気の経験を指すために使われることもあります。[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] 無症状の 医学的状態、例えば臨床症状のない感染症、あるいは臨床的に明らかな身体的障害があっても、それによって気分が悪くなったり苦痛を感じたりしない）ことや、 病気 ではないのに病気 になる（客観的に健康な人が正常な経験を医学的状態と認識したり、人生における非疾患の状況を医学的に捉えたりする など、例えば恥ずかしさの結果として気分が悪くなり、その感情を正常な感情ではなく病気と解釈する人など）ことが可能です。病気の症状は、感染の直接的な結果ではなく、感染を排除し回復を促進するのに役立つ、進化した反応 の集合体、つまり身体の病気の行動であることが多い。病気のそのような側面には、 倦怠感 、抑うつ 、食欲不振 、眠気 、痛覚過敏 、集中力 の低下などが含まれる。[ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] 障害 障害とは、特定の兆候や症状を示す場合と示さない場合がある機能異常または障害のことです。医学的障害は、精神障害 、身体障害 、遺伝性障害 、情動および行動障害 、機能障害 に分類できます。[ 12 ] 「障害」 という用語は、 「病気」 や「疾患」 という用語よりも価値中立的で偏見が少ないと考えられており、そのため、状況によっては好ましい用語となっています。[ 13 ] 精神障害」という用語は、 精神 疾患における生物学的、社会的、心理的要因 の複雑な相互作用を認識する方法として使用されます。しかし、「障害」という用語は、代謝障害など、感染 性 病原体によって引き起こされない身体障害を特定するために、医学の他の多くの分野でも使用されています。 医学的状態または健康状態 医学的状態 または健康状態は、 妊娠 や出産 など、通常医学的治療を受けるすべての疾患、病変 、障害、または非病理的状態を含む広範な概念です。医学的状態 という用語は一般的に精神疾患を含みますが、文脈によっては、精神疾患以外のすべての病気、怪我、または疾患を指すためにこの用語が具体的に使用されます。すべての 精神障害を定義する広く使用されている精神医学マニュアルである 精神障害の診断および統計マニュアル DSM ）は、精神障害を除くすべての病気、疾患、および怪我を指すために一般的な医学的状態 という用語を使用しています。 [ 14 ] 健康保険 契約でも、医学的状態 を精神疾患を除くすべての病気、怪我、または疾患と定義しています。[ 15 ] 「病気」 といった用語よりも価値中立的な表現 であるため、 「医学 的状態」という用語は、健康上の問題を有害とは考えていない人々によって好まれることがある。しかし、この用語は状態の医学的性質を強調するため、自閉症の権利運動 の支持者などによって拒否されることもある。「病状」 という用語は「病態」 重篤な状態に あると表現する場合などに、この用法が用いられます。罹患率 罹患率 （ラテン語の morbidus 「 病気の、不健康な 」 に由来 ）とは、あらゆる原因による病気の状態、障害、または健康状態の悪さを指します。 [ 16 ] ICUスコアリングシステム によって測定されることがよくあります。併存疾患、または共存する疾患とは、 統合失調症 と薬物乱用 など、2つ以上の医学的状態が同時に存在する状態です。 疫学 および保険数理学 では、罹患率 （罹患率 または罹患頻度 とも呼ばれる）という用語は、発生 率、疾患または病状の有病率 、または特定の期間内に特定の状態を経験する人の割合（例：1 年で20% の人がインフルエンザにかかる）のいずれかを指すことがあります。 [ 17 ] 死亡率 とは対照的です。罹患率は、健康保険、生命保険、長期介護保険などの保険数理の専門職で、顧客に請求される保険料を決定するために使用されます。罹患率は、保険会社が被保険者が特定の病気に罹患または発症する可能性を予測するのに役立ちます。病理または病理学 病態 （複数形はpathoses ）は、 疾患 と同義です。病理学（pathology） 意味で用いられ、 医学文献 では医師によって一般的に使用されていますが、編集者によってはpathologyを 他の意味で 用いることを好んでいます。時として、わずかなニュアンスの違いから、疾患（ disease ）が「診断基準を満たした特定の疾患」を意味するのに対し、病態（pathology ）やpathosisは 「（まだ十分に分析されていない）何らかの病態生理学的プロセス 」を意味するというニュアンスが好まれることがあります。これは指示的 に定量化するのは難しいですが、認知的な同義性 が必ずしも一定ではない理由を説明しています。症候群 症候群と 徴候や症状 、その他の特徴の集まりのことです。ダウン症候群 のように、原因が1つ（出生時に余分な染色体がある）であることが分かっている症候群もあります。 パーキンソン症候群 のように、複数の原因が考えられる症候群もあります。例えば、急性冠症候群は、それ自体が単一の疾患ではなく、 冠動脈疾患 に続発する心筋梗塞 など、複数の疾患のいずれかの症状です。しかし、他の症候群では、原因が不明です 。根本的な原因が判明した後や、複数の異なる主要な原因が考えられる場合でも、馴染みのある症候群名はしばしば使われ続けます。前者の例としては、ターナー症候群 やディジョージ症候群 が挙げられます。これらは単なる徴候や症状の集合ではなく、疾患として捉えることもできますが、依然として「症候群」という名称で呼ばれることがよくあります。 病気の前兆 前疾患と は、疾患の臨床症状が現れる前の 段階、あるいは前駆症状の ことです。糖尿病前症 や高血圧前症 は、その一般的な例です。しかし、前疾患の病理学や認識論は議論の 的 となっています。なぜなら、臨床症状が現れる前の段階や前兆の状態に対する正当な懸念と、利益相反 による過剰な医療化 （例えば、製薬会社によるもの）や脱医療化（例えば、医療保険会社や障害保険会社によるもの）との間に明確な境界線がほとんどないからです。正当な前疾患を特定することで、健康的な量の運動をするよう本人に促すなど、有用な予防策を講じることができますが[ 18 ] 費用対効果 の低い治療にお金を払ったりするなど、過剰治療 につながる可能性があります。あるレビューでは、前疾患の基準として3つの項目が提案された。 病気への進行リスクが高いということは、他の人よりも「発症する可能性がはるかに高い」ということである。例えば、前癌病変 は時間の経過とともにほぼ確実に癌に進行する。 リスク軽減のための実行可能性 ― 例えば、前癌組織を除去することで、それが致命的な癌に進行するのを防ぐことができる。 あらゆる介入による害を上回る利益がある。前癌組織を除去することで癌が予防され、それによって癌による死亡の可能性が回避される。[ 19 ]
身体システム別分類 精神的 精神疾患とは、 情動 不安定、行動調節障害、認知機能障害などを含む、幅広い疾患群を指す包括的な名称です。精神疾患として知られている具体的な疾患には、大うつ病 、全般性不安障害、統合失調症 など があります。精神疾患の原因は、生物学的要因（解剖学的、化学的、遺伝的など）または心理的要因（トラウマや葛藤など）に及ぶことがあります。精神疾患は、患者の就労や学習能力を損ない、対人関係にも悪影響を及ぼす可能性があります。オーガニック 器質性疾患とは、身体の組織や臓器の物理的または生理的な変化によって引き起こされる疾患のことです。この用語には感染症は含まれない場合もあります。一般的には精神障害と対比して用いられます。身体の構造や機能の変化（脳卒中や 外傷性脳損傷後など）に起因する感情障害や行動障害は器質性疾患に含まれますが、心理社会的要因に起因するものは含まれません（ 器質性脳疾患は 、このような場合の古い用語です）。
段階 感染症において、潜伏期間 とは感染から症状が現れるまでの期間を指します。潜伏期間 とは感染から他人に感染を広げる能力が生じるまでの期間であり、症状の出現に先行する場合もあれば、後続する場合、あるいは同時である場合もあります。一部のウイルスは、ウイルス潜伏期 と呼ばれる休眠期を示し、この期間中、ウイルスは体内で不活性な状態で潜伏します。例えば、水痘帯状疱疹ウイルスは 急性期 に水痘を 引き起こしますが、水痘から回復した後、ウイルスは神経細胞内で何年も休眠状態を保ち、後に帯状疱疹を 引き起こすことがあります。
急性疾患 急性疾患とは、 風邪 のように短期間で治る病気のことです。 慢性疾患 慢性疾患 とは、通常少なくとも6ヶ月以上続く病気のことです。その間、症状が常に現れる場合もあれば、寛解期 に入ったり、周期的に再発したりする 場合もあります。慢性疾患は、安定している（悪化しない）場合もあれば、進行している（時間とともに悪化する）場合もあります。慢性疾患の中には、完治するものもあります。ほとんどの慢性疾患は、完治は不可能であっても、効果的な治療によって症状を改善することができます。臨床疾患 臨床的影響を伴う段階、つまり、その疾患の特徴的な兆候や症状が現れる段階のことである。[ 20 ] エイズは HIV感染 の臨床的疾患段階である。 治す 治癒と は、病状が完治すること、または完治する可能性が非常に高い治療を指します。一方、寛解 とは、症状が（一時的にであっても）消失することを指します。完全寛解は、不治の病にとって最良の結果です。 [ 21 ] 進行性の疾患 進行性疾患 とは、典型的な自然経過として、死、重度の衰弱、または臓器不全に至るまで病状が悪化していく疾患のことです。緩徐進行性疾患も慢性疾患であり、多くは 変性疾患 でもあります。進行性疾患の反対は安定疾患 または静止疾患 であり、これは存在するものの、良くも悪くもならない病状のことです。難治性疾患 難治性疾患とは、治療に抵抗性を示す疾患、特に、当該疾患において通常よりも治療抵抗性が強い個々の症例を指す。 潜在性疾患 サイレント病 、サイレントステージ 、または無症状病 とも呼ばれます。これは、症状が最初に現れる前のいくつかの疾患の段階です。[ 22 ] 終末期 ある病気によって人が間もなく死亡する場合、その病気が通常死因となるかどうかに関わらず、病気の初期段階から死に至るまでの段階が終末期である。 回復
範囲 この発疹は体の一部分だけに現れるため、局所的な疾患です。 局所性疾患 局所性疾患 とは、水虫 や眼感染症 のように、体の一部分のみに影響を与える疾患のことです。全身性疾患 播種性疾患 とは、体の他の部位に広がった病気のことです。がんの場合、これは通常、転移性疾患 と呼ばれます。 全身性疾患 全身性疾患とは、 インフルエンザ や高血圧 のように、体全体に影響を与える疾患のことです。
分類 病気は、原因、病因 （病気が引き起こされるメカニズム）、または 症状 によって分類されることがある。あるいは、病気は関与する臓器系 によって分類されることもあるが、多くの病気は複数の臓器に影響を与えるため、これはしばしば複雑になる。
疾病分類学における主な難点は、特に原因や病態生理が不明な場合、疾患を明確に定義・分類することが困難な場合が多いことである。そのため、診断用語はしばしば症状または一連の症状（症候群 ）のみを反映するものとなる。
人間の病気の古典的な分類は、病理学的分析と臨床症候群の観察的相関から派生したものです。今日では、原因がわかっている場合は原因で分類する方が好ましいとされています。[ 23 ]
最もよく知られ、広く用いられている疾病分類は、世界保健機関（WHO） の国際疾病分類（ICD） です。これは定期的に改訂されており、現在最新版はICD-11 です。
治療法 医療療法とは、病気やその他の健康問題を治癒または改善するための取り組みのことです。医療分野では、療法は治療と同義語として用いられます。心理学者の間では、この用語は特に 心理療法 、つまり「会話療法」を指す場合があります。一般的な治療法には、投薬 、手術 、医療機器の使用 、セルフケアなどがあります。治療は、組織化された 医療システム によって提供される場合もあれば、患者自身や家族によって非公式に行われる場合もあります。
予防医療と は、そもそも怪我や病気、疾患を避ける方法です。治療や治癒は、医学的問題がすでに始まってから適用されます。治療は問題を改善または除去しようとしますが、特に慢性疾患 では、治療によって永続的な治癒が得られるとは限りません。治癒は 、病気を完全に逆転させたり、医学的問題を永久に終わらせたりする治療のサブセットです。完全に治癒できない病気でも、治療可能なものはたくさんあります。疼痛管理 （疼痛医学とも呼ばれる）は、痛みの緩和と痛みを抱えて生きる人々の生活の質の向上に学際的なアプローチを用いる医学の一分野です。[ 37 ]
医療上の緊急事態 に対する治療は迅速に行われなければならず、多くの場合、救急外来 で、あるいはそれほど重篤でない状況では救急医療 施設で行われる。
疫学 疫学とは、病気を引き起こしたり、病気の発症を助長したりする要因を研究する学問である。特定の地域、特定の遺伝的または社会経済的特徴を持つ人々、あるいは特定の時期に、特定の病気がより多く発生することがある。
疫学は公衆衛生研究の基盤となる方法論と考えられており、疾病のリスク要因を 特定するためのエビデンスに基づいた医療 において高く評価されています。感染症および非感染症の研究において、疫学者の仕事は、アウトブレイクの 調査から研究デザイン、データ収集、分析、仮説を検証するための統計モデルの開発、査読付き学術誌への投稿のための結果の文書化まで多岐にわたります。疫学者はまた、集団における疾病の相互作用、いわゆるシンデミック についても研究します。疫学者は、生物学 （疾病プロセスをよりよく理解するため）、生物統計学 （現在入手可能な生の情報）、地理情報科学 （データを保存し、疾病パターンをマッピングするため）、社会科学 （近接および遠隔のリスク要因をよりよく理解するため）など、他の多くの科学分野に依拠しています。疫学は、原因の特定と予防活動の指針策定に役立ちます。
疫学は、病気を研究する際に、病気の定義という課題に直面します。特に理解が不十分な病気の場合、異なるグループが著しく異なる定義を使用する可能性があります。合意された定義がない場合、異なる研究者が報告する症例数や病気の特徴が異なる場合があります。[ 38 ]
疾病データベースの中には、国レベル[ 39 ] [ 40 ] [ 41 ]
疾病負担 疾病負担 とは、ある地域における健康問題の影響を、経済的コスト、死亡率、罹患率、その他の指標によって測定したものである。
疾病が人々に与える負担を定量化するために、いくつかの指標が用いられています。潜在的生命損失年数 （YPLL）は、疾病によって寿命が短縮された年数を単純に推定したものです。例えば、ある人が65歳で疾病により死亡し、その疾病がなければおそらく80歳まで生きられたであろう場合、その疾病によって潜在的生命が15年失われたことになります。YPLLの測定では、死亡前にどの程度障害があったかは考慮されないため、突然死亡した人と、何十年も病気を患った後に同じ年齢で死亡した人を同等に扱います。2004年、世界保健機関は 、早死によって9億3200万年の潜在的生命が失われたと計算しました。[ 42 ]
質調整生存年 (QALY) と障害調整生存年 (DALY) の指標は似ていますが、診断後に健康であったかどうかを考慮に入れています。これらの測定値は、早死による損失年数に加えて、病気による損失年数の一部も加算します。YPLL とは異なり、これらの測定値は、重篤な病気にかかっているが正常な寿命を全うする人々に課せられる負担を示します。罹患率が高く死亡率が低い病気は、DALY が高く YPLL が低くなります。2004 年に、世界保健機関は、 病気や怪我により 15 億の障害調整生存年が失われたと計算しました。[ 42 ] 心臓病 や脳卒中が 最も多くの生命の損失を引き起こしますが、大うつ病性障害 などの神経精神疾患が 最も多くの病気による損失年数を引き起こします。
社会と文化 肥満は ルネサンス 文化においてステータスシンボル であった。「トスカーナの将軍アレッサンドロ・デル・ボッロ 」（アンドレア・サッキ 作とされる、1645年）[ 43 ]。 社会が疾病にどのように対応するかは、医療社会学 の研究対象である。
ある状態は、ある文化や時代では病気とみなされるが、他の文化や時代ではそうではない場合がある。例えば、肥満は繁栄や豊かさと関連付けられており、この認識は特に HIV/AIDS の発生以来、多くのアフリカ地域で根強く残っている。[ 44 ] モン族の間では、 てんかんは 霊的な賜物の兆候と考えられている。[ 45 ]
病気は、病気手当、仕事の回避、他者による介護など、特定の利益に対する社会的正当性を与える。病気の人は、病人の役割と呼ばれる社会的役割を担う。 癌 などの恐ろしい病気に対して文化的に受け入れられる方法で対応した人は、公的にも私的にも高い社会的地位 で称賛されることがある。[ 46 ] 妊娠は 、母親と赤ちゃんの両方が医療ケアから恩恵を受ける可能性があるとしても、病気や疾患とは解釈されない。
ほとんどの宗教では、病気の人には宗教的義務の免除が認められています。例えば、ヨム・キプールやラマダン月の断食によって命の危険にさらされる人は、その 義務 から免除 されるか、参加が禁じられます。[ 47 ] [ 48 ] 病気の人は社会的義務からも免除されます。例えば、健康状態が悪いことは、アメリカ人がホワイトハウス への招待を断る唯一の社会的に認められた理由です。[ 49 ]
ある状態を、単なる人間の構造や機能の変異ではなく、疾患として認識することは、社会経済的に大きな影響を与える可能性がある。反復性ストレス障害 （RSI）や心的外傷後ストレス障害 （PTSD）といった疾患の認識は、政府、企業、機関が個人に対して負う財政的責任やその他の責任、そして個人自身にも、多くのプラス面とマイナス面の影響を与えてきた。加齢を 疾患と捉えることの社会的影響は計り知れない可能性があるが、この分類はまだ広く普及しているとは言えない。
ハンセン病患者は 、歴史的に感染症を患っていたために社会から疎外されてきた人々であり、「ハンセン病患者」という言葉は今でも社会的な偏見 を想起させる。病気への恐怖は依然として広く見られる社会現象であるが、すべての病気が極端な社会的偏見を引き起こすわけではない。
社会的地位と経済状況は健康に影響を与えます。貧困病とは、 貧困 と低い社会的地位に関連する病気であり、富裕病と は、高い社会的地位と経済状況に関連する病気です。どの病気がどの状態と関連しているかは、時代、場所、技術によって異なります。糖尿病 などの一部の病気は、異なるメカニズムを通じて、貧困（不適切な食生活）と富裕（長寿と座りがちな生活習慣）の両方に関連している可能性があります。生活習慣病 がんは 、ほとんどの人が80歳まで生きる社会では、ほとんどの人が50歳になる前に亡くなる社会よりもはるかに多く見られます。
病気の言語 病状物語 とは、医療体験を、病人の個人的な経験を描写する首尾一貫した物語として整理する方法である。
人々は病気に関する経験を理解するために比喩を用いる。比喩は病気を客観的な存在から 感情的な 経験へと変える。最も一般的な比喩は軍事 概念に基づいている。病気は恐れ、戦い、打ち負かさなければならない敵である。患者や医療従事者は、受動的な犠牲者や傍観者ではなく、戦士で ある。伝染病の原因は侵略者 であり、非伝染病は内部反乱 や内戦 である。脅威は緊急であり、おそらく生死に関わる問題であり、考えられないほど過激で、抑圧的でさえあるため、社会と患者は勇敢に動員して破壊と戦う道徳的義務を負う。「がんとの戦い 」は、この比喩的な言語使用の一例である。[ 50 ] [ 51 ]
別の種類の比喩では、病気の経験を旅として表現しています。人は病気の場所へ、あるいは病気の場所から旅をし、その過程で自分自身を変えたり、新しい情報を発見したり、経験を増やしたりします。彼は「回復への道」を旅したり、「正しい軌道に乗る」ために変化を起こしたり、「道筋」を選択したりするかもしれません。[ 50 ] [ 51 ] [ 52 ] [ 51 ]
比喩の中には、特定の病気に特化したものもあります。奴隷制は 依存症 の一般的な比喩です。アルコール依存症患者は酒に囚われ、喫煙者はニコチンに囚われています。がん患者の中には、化学療法による脱毛を、病気によって引き起こされるあらゆる喪失の 換喩 または比喩として捉える人もいます。[ 50 ]
病気は社会悪の比喩として使われることがある。「癌」は、貧困、不正義、人種差別など、社会に蔓延し破壊的なあらゆるものを表す一般的な表現である。エイズは道徳的退廃に対する神の裁きと見なされ、「侵入者」の「汚染」から自らを浄化することによってのみ、社会は再び健康になれると考えられていた。[ 50 ] 鳥インフルエンザ や2型糖尿病 にも適用された。[ 53 ] 超越 の象徴や比喩としてよく用いた 。この病気にかかった人々は、文学の中で、日常生活を超越して精神的または芸術的達成の儚い対象となった人物として描かれた。20世紀には、その原因がよりよく理解されるようになると、同じ病気が貧困、不潔、その他の社会問題の象徴となった。[ 52 ]
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