
断食とは、食事、場合によっては飲酒を控える行為です。しかし、生理学的な観点からは、「断食」とは、一晩中何も食べていない人(朝食前)の代謝状態、または食事の消化吸収が完了した後の代謝状態を指す場合があります。[ 1 ]断食状態における代謝の変化は、食事の吸収後(通常は食事後3~5時間)に始まります。
診断のための断食は、健康上の合併症(通常は低血糖)の調査を容易にするために、観察下で行われる1~100時間(年齢によって異なる)の長時間の断食です。大腸内視鏡検査や手術の前、または特定の医学的検査の前など、医療処置や健康診断の一環として断食を行う人も多くいます。断続的断食は、定期的な断食を食事スケジュールに組み込むことで、減量やその他の健康上の利点のために用いられることがある手法です。断食は、宗教によって定められた特定の断食日に関連付けられることが多い宗教儀式の一部である場合や、ハンガーストライキとして知られる行為で、特定の目的のための公的なデモとして行われる場合もあります。
隔日断食(通常のエネルギー必要量の25%未満しか摂取しない24時間の「断食日」と、それに続く24時間の非断食「食事日」を交互に行う)は、過体重、肥満、またはメタボリックシンドロームの人において、カロリー制限食と同様に心血管および代謝バイオマーカーを改善することが示されている。[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]
2021年のレビューでは、2~6か月間の適度な隔日断食が、過体重または肥満の成人の体重、体格指数、および心血管代謝リスク因子の減少と関連していることがわかった。 [ 6 ]
手術や全身麻酔を必要とするその他の処置の前には、麻酔導入後に胃内容物が肺に誤嚥されるリスク(つまり、嘔吐して嘔吐物を吸い込み、生命を脅かす誤嚥性肺炎を引き起こすこと)があるため、ほぼ必ず絶食が行われます。[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]さらに、コレステロール検査(脂質パネル)や特定の血糖値測定などの特定の医学的検査では、基準値を確立するために数時間の絶食が必要です。
あるレビューでは、断食は覚醒度、気分、主観的な幸福感を改善し、うつ病の全体的な症状を改善し、認知能力を高める可能性があるとされています。[ 10 ]
24時間未満の断続的断食が肥満成人の持続的な体重減少に効果的であることを示唆する証拠はほとんどありません。 [ 11 ] [ 12 ]
長期断食(延長断食または水断食とも呼ばれる)は、24 時間を超える断食期間を伴い、通常は 5 ~ 20 日の範囲です。[ 13 ]断食の初期には、体は比較的高いレベルの糖新生で機能しますが、体の代謝がケトーシスに切り替わると、これは最終的に低下し、中枢神経系ではグルコースの代わりにケトン体が主要なエネルギー源となります。[ 14 ]長期断食が続くと、ナトリウム、カリウム、マグネシウム、その他のミネラルの急激な減少が認められ、低ナトリウム血症につながる可能性があります。[ 14 ]一部のダイエットシステムでは、これらの損失は、電解質飲料などの非カロリー電解質サプリメントで補われます。 [ 15 ]長期断食で観察される典型的な体重減少は、最初の週は平均 1 日あたり 0.9 kg、3 週目までに 1 日あたり 0.3 kg です。[ 14 ]断食初期、糖新生が活発な時期には、体重減少の約 3 分の 2 は脂肪ではなく除脂肪筋肉量である。[ 13 ] [ 16 ]しかし、糖新生期が終わると、体脂肪の減少と除脂肪組織の減少の比率は約 7:6 になる。[ 16 ]
再栄養症候群は、飢餓状態、重度の栄養失調、または重篤な病気による代謝ストレス状態にある人や動物に栄養を再開した結果として発生する代謝障害です。栄養失調後の最初の4〜7日間に食物や液体栄養補助食品を過剰に摂取すると、細胞内でのグリコーゲン、脂肪、タンパク質の生成により、血清中のカリウム、マグネシウム、リン酸の濃度が低下する可能性があります。[ 18 ] [ 19 ]電解質バランスの崩れは、神経学的、肺、心臓、神経筋、血液学的症状を引き起こす可能性があり、その多くは、重篤な場合には死に至る可能性があります。
再栄養症候群は、通常4~5日間何も食べなかった後に、数日間食事を摂らない場合に発生する可能性があります。[ 20 ]
断食は、人によっては胆石症のリスクを高める可能性があります。これは、消化する食物がないため胆嚢の動きが減少することで胆汁中のコレステロール濃度が高くなり、さらに急速な体重減少時に体が脂肪を代謝する際に肝臓が余分なコレステロールを胆汁中に分泌することで状況が悪化するためと考えられています。[ 21 ]
断食は、政治的な主張をしたり、抗議したり、ある問題への意識を高めたりするためによく用いられます。ハンガーストライキは、非暴力抵抗の方法の一つで、参加者は政治的な抗議行動として、あるいは罪悪感を喚起するため、あるいは政策変更などの目標を達成するために断食を行います。スピリチュアル・ファストは、個人的なスピリチュアルな信念と、社会的不正義の文脈で個人的な原則を表現したいという願望を組み合わせたものです。[ 22 ]
政治指導者ガンジーは、政治的および社会的な抗議として、何度か長期の断食を行った。ガンジーの断食は、イギリス領インド帝国とインド国民全般に大きな影響を与えた。[ 23 ]
1981年、北アイルランドでは、囚人のボビー・サンズが、刑務所での権利改善を求めて抗議する1981年のアイルランドのハンガーストライキに参加した。 [ 24 ]サンズはイギリス議会に選出されたばかりで、66日間食事を摂らずに死亡した。10万人が彼の葬儀に参列し、ストライキは他の9人の男性が死亡した後にようやく終了した。合計で10人の男性が46日から73日間、食事を摂らずに生き延びた。
アメリカの公民権運動家セサール・チャベスは、非暴力の原則を推進する1968年の25日間の断食や、農場労働者による事前に計画された市民的不服従に備えるための「感謝と希望」の断食など、いくつかの精神的な断食を行った。[ 22 ] [ 25 ]チャベスは精神的な断食を「個人的な精神的変容」とみなした。[ 26 ]他の進歩的な運動もこの戦術を採用している。[ 27 ]
断食は様々な宗教で行われており、その具体的な方法は宗教によって異なる。
ヨム・キプール、ティシャ・ベアブ、エステルの断食、ツォム・ゲダリア、タムズの17日、テベットの10日、長子の断食は、ユダヤ教における断食の例である。[ 28 ]ヨム・キプールとティシャ・ベアブは25時間の断食で、参加者は日没から翌日の日没まで食べ物や飲み物を一切口にせず、その他の制限も設ける。エステル、ゲダリア、タムズ、テベットの断食はすべて夜明けから日没まで続くため、その長さは時期によって異なる。長子の断食は聖書で義務付けられていないため、セウダット・ミツヴァの場合は早めに終了することができる。
四旬節はキリスト教でよく行われる断食期間です。カトリック教会では、現在の断食と禁欲の慣習は、1983 年法典の 1250 ~ 1253 条によって規定されています。[ 29 ] これらの条文では、年間を通してすべての金曜日と四旬節の期間は、教会全体で悔悛の期間であると規定されています。14 歳に達したすべての人は、祝祭日でない限り、すべての金曜日、そして灰の水曜日と聖金曜日に禁欲の律法に拘束されます。成人した人は、60 歳になるまで断食を守らなければなりません。灰の水曜日と聖金曜日には、断食と禁欲の両方の戒律を守らなければなりません。ルーテル教会の特定の共同体は、四旬節などの特定の期間、特に灰の水曜日と聖金曜日に断食することを推奨しています。[ 30 ] [ 31 ] [ 30 ] [ 32 ] [ 33 ]祈祷日は、ルター派では伝統的な断食日であり、肉食も控える日である。[ 34 ]『四旬節の規律に関する手引き』では、ルター派の断食に関する以下のガイドラインが示されている。[ 35 ]
- 灰の水曜日と聖金曜日は断食し、1日に1回の簡単な食事のみとし、通常は肉類は摂らない。
- 四旬節中の金曜日は、肉(血の出る食べ物)を食べるのを控え、代わりに魚などを食べるようにしてください。
- 特定の食品または食品群を、その時期全体を通して完全に排除しましょう。特に、濃厚で脂っこい食品はイースターまで取っておくことを検討してください。
- 四旬節の間は、聖体拝領の前に食事を控えることを検討してみてください。
- シーズン中は好きな活動(テレビ、映画など)を控えたり制限したりして、祈り、聖書研究、信仰書を読む時間を増やしましょう。[ 35 ]
上記の断食に加えて、カトリック信者は聖体拝領前の断食も守らなければなりません。ラテン教会では、聖体拝領の1時間前から水または薬以外のものを摂取しないという断食が行われます[ 36 ] 。ルター派では、小教理問答が聖体拝領前の断食について、「断食と身体の準備は、実に素晴らしい外的な訓練である」と述べています[ 37 ] [ 38 ]。ルター派では聖体拝領前の断食は任意ですが、真夜中から聖体拝領まで行われます。神学的には、「聖体拝領前の断食は常に聖体祭儀を待ち望むものであり、すべての貧困が廃止され、断食の必要性がなくなり、神の民すべてが子羊の結婚の宴を祝うときにすべての祈りが聞き届けられる最後の日を思い起こさせるものである」[ 39 ] 。
東方正教会の信徒は、年間を通して定められた断食期間中に断食を行います。これには、よく知られている大斎節だけでなく、特別な祝日を除く毎週水曜日と金曜日の断食、クリスマス前の長期断食(降誕祭の断食)、イースター後の長期断食(使徒の断食)、そして8月上旬の長期断食(聖母被昇天祭の断食)も含まれます。
末日聖徒イエス・キリスト教会の会員は、毎月第一日曜日に24時間以内に2食連続で飲食を断ち、その食事に使うはずだったお金を困っている人々への支援に寄付するよう勧められる(断食献金と呼ばれる)。[ 40 ]
イスラム教徒は毎年ラマダン月に断食を行います。断食とは、夜明けから日没まで一切の飲食を控えることです。子供や身体的に断食ができない人を除き、すべてのイスラム教徒にとって宗教的な義務です。[ 41 ]
断食は、ヒンドゥー教や仏教などの宗教における禁欲的な伝統の特徴である。[ 42 ]
梵網経に従う大乗仏教の伝統では、在家信者は「毎月の6日間の断食と毎年の3ヶ月間の断食」を行うことを推奨している。[ 43 ]
代替医療の実践者は断食による「体の浄化」を推奨しているが[ 45 ](まるで診断のための断食であるかのように)、解毒の概念は、その根拠や有効性に関する科学的根拠がほとんどないマーケティング上の神話である[ 46 ] [ 47 ] 。
20世紀初頭、断食は、ヘレワード・キャリントン、エドワード・H・デューイ、バーナー・マクファデン、フランク・マッコイ、エドワード・アール・プリンストン、アプトン・シンクレア、ウォレス・ワトルズといった代替医療の著述家によって推奨された。[ 48 ]これらの著述家は皆、自然衛生運動かニューソート運動に関わっていた。[ 48 ]アーノルド・エレットの疑似科学的な粘液除去食療法システムも断食を提唱していた。[ 49 ]
リンダ・ハザードは患者に非常に厳しい断食を課したため、患者の中には餓死した者もいた。彼女は担当していた40人以上の患者の死に責任がある。[ 50 ] [ 51 ]
1911年、アプトン・シンクレアは『断食療法』を著し、断食によって癌や梅毒を含むほぼすべての病気が治るというセンセーショナルな主張をした。[ 52 ]シンクレアは、結核を除くすべての病気に対して断食を推奨すると述べている。[ 53 ]シンクレアは「最も信じやすい流行主義者」と評されている。1932年、医師のモリス・フィッシュバインは断食を流行のダイエット法として挙げ、「長期間の断食は決して必要なく、必ず害を及ぼす」とコメントした。[ 54 ]
出典: [ 55 ]
すなわち、Invocavit、Reminiscere、Oculi、Laetare、Judica です。16 世紀の多くのルター派教会では、四旬節の断食の習慣が残っており、ルター派の人々は、この時期を穏やかで真摯な態度で過ごしてきました。聖餐式のための特別な日として、聖木曜日と聖金曜日が設けられました。
聖金曜日の断食は暦の中で最も重要な断食となり、ドイツで宗教改革が行われた後も、他の断食を守らない多くのルター派信徒は、聖金曜日の断食を厳格に守った。
ラテン語礼拝の入祭唱の最初の言葉、Invocavit、Reminiscere、Oculi、Lcetare、Judica からその名前が付けられている。
デトックスという考え方自体がナンセンスです。人体は、解毒して老廃物や毒素を除去する独自のメカニズムを備えた高度に発達したシステムです。私たちの体は、アルコール、薬、消化物、死んだ細胞、汚染物質、細菌などの毒素や老廃物を常にろ過、分解、排泄しています。