治す

治療とは、薬物、外科手術、ライフスタイルの変更、あるいは人の苦しみを終わらせるのに役立つ哲学的な考え方など、病状を終わらせる物質または手順、あるいは治癒または治癒した状態です。病状は、病気、精神疾患、遺伝性疾患、または単に禿げや乳房組織の欠如など人が社会的に望ましくないと考える状態である可能性があります。

不治の病は末期の病である場合もあればそうでない場合もあります。逆に、治癒可能な病であっても患者の死に至る可能性があります。

特定の治療によって治癒した病気の人の割合は治癒率と呼ばれ、治療を受けた人の無病生存率を、その病気にかかったことのない対照群と比較することによって決定されます。 ^[1]

治癒率や「治癒時間」を決定する別の方法は、病気の集団におけるハザード率が一般集団で測定されたハザード率に戻る時期を測定することである。^{[2] [3]}

治癒という考え方には、病気の特定の事例が永久に終わるという本質がある。^{[4] [5]}風邪をひいて回復した人は、たとえいつかまた風邪をひくかもしれないとしても、治癒したと言われる。逆に、糖尿病などの病気をうまく管理し、今のところは望ましくない症状が出ていないが、実際には病気を永久に終わらせていない場合は、治癒したとは言えない。

関連する概念には、意味が異なる場合があり、応答、寛解、回復などがあります。

がんなどの複雑な疾患では、研究者は患者の無病生存率（DFS）を、マッチした健康な対照群と統計的に比較します。この論理的に厳密なアプローチは、本質的に無期限の寛解を治癒と同等とみなします。 ^{[6]この比較は通常、}カプランマイヤー推定法によって行われます。^[7]

最も単純な治癒率モデルは、1952年にジョセフ・バークソンとロバート・P・ゲージによって発表されました。^[7]このモデルでは、任意の時点での生存率は、治癒した人と、治癒していないがまだ死亡していない人、または無症候性寛解を特徴とする疾患の場合は、疾患の兆候や症状が再発していない人の合計に等しくなります。治癒していない人全員が死亡するか疾患を再発すると、集団の中で永久に治癒した人だけが残り、DFS曲線は完全に平坦になります。曲線が平坦になる最も早い時点は、残っている無疾患生存者全員が永久に治癒したと宣言された時点です。曲線が決して平坦にならない場合、その疾患は正式に（既存の治療では） 治癒不可能であるとみなされます。

バークソンとゲージの式は ${\displaystyle S(t)=p+[(1-p)\times S^{*}(t)]}$

ここで、は任意の時点で生存している人の割合、は永久に治癒した人の割合、 は治癒しなかった人の生存を表す指数曲線です。 ${\displaystyle S(t)}$${\displaystyle p}$${\displaystyle S^{*}(t)}$

治癒率曲線は、データの分析によって決定することができます。^[7]この分析により、統計学者は、特定の治療によって永久に治癒する人の割合、また、無症状の個人が治癒したと宣言するまでに治療後どのくらい待つ必要があるかを決定することができます。^[3]

期待最大化アルゴリズムやマルコフ連鎖モンテカルロモデルなど、いくつかの治癒率モデルが存在します。 ^[7]治癒率モデルを使用して、さまざまな治療法の有効性を比較することができます。 [7]一般的に、生存曲線は、特に高齢者の病気を研究する場合、通常の老化が死亡率に及ぼす影響に合わせて調整されます。 [ ^{8 ]}

患者、特に新しい治療を受けた患者の観点からすると、統計モデルは苛立たしいものとなるかもしれない。^[6] DFS 曲線が平坦になる (したがって再発がなくなると予想される) ポイントを決定するのに十分な情報を蓄積するには、何年もかかるかもしれない。一部の疾患は技術的に治癒不可能であることが判明するかもしれないが、治療の頻度が非常に少ないため治癒と実質的に変わらない。他の疾患は複数のプラトーがあることが判明し、かつて「治癒」と称賛されていたものが予期せず非常に遅い再発につながる可能性がある。その結果、患者、親、心理学者は心理的治癒、つまり患者が治療が治癒と呼べるほど治癒である可能性が高いと判断する瞬間という概念を開発した。^[6]たとえば、患者は治療直後に自分は「治癒した」と宣言し、治癒が確実に確認されたかのように生活することを決意するかもしれない。

応答

反応とは、治療後に症状が部分的に軽減することです。

回復

回復とは、健康または機能の回復です。治癒した人が完全に回復していない可能性があり、また、一時的な寛解状態にある人や感染症の無症状のキャリアの場合のように、回復した人が治癒していない可能性もあります。

防止

予防は、そもそも怪我、病気、障害、または疾患を回避する方法であり、通常、すでに病気になっている人には役に立ちません（例外はありますが）。たとえば、多くの乳幼児はポリオ（感染力の強い病気）やその他の感染症の予防接種を受けており、ポリオにかかるのを防いでいます。しかし、予防接種は、すでにポリオにかかっている患者には効果がありません。治療や治癒は、医学的な問題がすでに始まってから適用されます。

治療

療法は問題を治療するものであり、治癒につながる場合もあれば、そうでない場合もあります。治癒不可能な状態では、治療によって病状が緩和されますが、その効果は治療が継続されている間、または治療終了後しばらくの間に限られることが多いです。たとえば、エイズには治療法がありませんが、HIVによる害を遅らせ、治療を受けた人の寿命を延ばす治療法はあります。治療は常に効果があるわけではありません。たとえば、化学療法は癌の治療薬ですが、すべての患者に効果があるわけではありません。小児白血病、精巣癌、ホジキンリンパ腫など、簡単に治癒する癌では、治癒率は90％に近づくことがあります。^[9]他の形態では、治療が本質的に不可能な場合があります。治療が治癒的であるとみなされるためには、患者の100％に成功する必要はありません。特定の治療によって永久に治癒する患者は少数かもしれませんが、それらの患者が治癒する限り、その治療は治癒的であるとみなされます。

治療法としては、天然の抗生物質（細菌感染症用）、スルホンアミドやフルオロキノロンなどの合成抗生 物質、抗ウイルス剤（ごく一部のウイルス感染症用）、抗真菌剤、抗毒素、ビタミン、遺伝子治療、手術、化学療法、放射線療法などがあります。多くの治療法が開発されているにもかかわらず、不治の病のリストは依然として長いままです。

ジェームズ・リンドが『壊血病に関する論文』 （1753年）を出版すると、壊血病はビタミンC（ライムなどに含まれる）の摂取で治療可能（予防も可能）になった。^[10]

ジフテリアと破傷風毒素に対する抗毒素は、1890年以降、エミール・アドルフ・フォン・ベーリングとその同僚によって生産された。ジフテリアの治療におけるジフテリア抗毒素の使用は、ランセット誌によって「急性感染症の治療における[19]世紀の最も重要な進歩」とみなされた。^{[11] [12]}

スルホンアミドは細菌感染症に対する最初の広く利用可能な治療薬となった。^[要出典]

抗マラリア薬が初めて合成され^{[13] [14] [15]、}マラリアが治療可能となった^[16]。

細菌感染症は抗生物質の開発により治療可能となった。^[17]

ウイルス感染症であるC型肝炎は抗ウイルス薬による治療で治癒可能となった。 ^{[18] [19]}

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