吸入剤

吸入剤の使用
吸入剤を吸う男性
専門	毒物学
合併症	一般：窒息 低酸素症 脳出血 脳損傷 高炭酸ガス血症による昏睡 肺吸引 肺炎 中毒 ガス：凍傷 エアロゾル熱傷 化学火傷 溶剤：脳卒中 癌 心停止 心臓発作
鑑別診断	アルコール依存症、吸入麻酔薬、マリファナ乱用、喫煙、クラックコカイン、メタンフェタミン、医療用吸入薬、ドラゴンを追いかける

吸入剤は、揮発性蒸気または加圧ガスが濃縮され、鼻または口から吸入されて製造業者が意図しない方法で中毒を引き起こす可能性のある、広範囲の家庭用および工業用化学物質です。これらは、揮発（ガソリンまたはアセトンの場合）または加圧容器（例：亜酸化窒素またはブタン）から室温で吸入され、燃焼または加熱後に嗅ぐ薬物は含まれません。^[a]

吸入剤の中には、吸入麻酔薬や亜酸化窒素（歯科医が処方する抗不安薬および鎮痛剤）のように、医療専門家によって処方され、医療目的で使用されるものもありますが、この記事では、家庭用および工業用の噴射剤、接着剤、燃料、その他の製品を、製造者が意図していない方法で、酩酊状態やその他の精神活性効果を生み出すために吸入することに焦点を当てています。これらの製品は、酩酊効果を得るために娯楽用の薬物として使用されています。国立薬物乱用研究所の 1995 年の報告書によると、最も深刻な吸入剤の使用は、 「家族とのつながりをまったく持たずに路上で暮らす」ホームレスの子供や 10 代の若者の間で発生しています。 ^[3]吸入剤は、年長の 10 代よりも年少の 10 代の若者の間で多く使用されている唯一の物質です。^[4]吸入剤の使用者は、口にビニール袋をかざしたり、溶剤に浸した布や開いた容器から息を吸ったりして、蒸気またはエアロゾルの噴射剤ガスを吸入します。こうした行為は俗に「スニッフィング」、「ハフィング」、または「バッギング」と呼ばれています。

吸入剤の作用は、物質と用量に応じて、アルコールのような酩酊状態や強烈な多幸感から鮮明な幻覚まで多岐にわたります。吸入剤使用者の中には、溶剤やガスの有害な影響、または吸入している製品に使用されている他の化学物質が原因で負傷する人もいます。あらゆる娯楽用薬物と同様に、使用者は飲酒運転など、酩酊状態での危険な行動によって負傷する可能性があります。一部のケースでは、使用者は低酸素症（酸素不足）、肺炎、心不全、心停止、^[5] 、または嘔吐物の誤嚥で死亡しています。脳障害は、通常、溶剤の短期暴露ではなく、慢性的な長期使用で見られます。^[6]

本来の目的通りに使用する場合は合法ですが、イングランド、スコットランド、ウェールズでは、吸入剤を中毒剤として使用する可能性のある人に販売することは違法です。^[7] 2017年現在、米国の37州が、さまざまな吸入剤の販売、所持、娯楽目的の使用の組み合わせに対して刑事罰を課しています。これらの州のうち15州では、そのような法律は18歳未満の人にのみ適用されます。^[8]

娯楽目的の吸入薬の中には、違法に使用される医薬品も少数存在します。

• シアン化物中毒の解毒剤
  • アルキル亜硝酸塩（ポッパー）
• 全身麻酔薬として使用される吸入麻酔薬
  • 亜酸化窒素
  • キセノン
• 歴史的全身麻酔
  • クロロエタン
  • クロロホルム
  • エーテル

いくつかの医療用麻酔薬は娯楽用薬物として使用され、その中にはジエチルエーテル（引火性が高く、より安全な代替品が開発されたため、現在は医療用には使用されていない薬物）や亜酸化窒素があり、亜酸化窒素は20世紀後半から歯科医によって抗不安薬や歯科処置中の軽い麻酔薬として広く使用されてきた。ジエチルエーテルは娯楽用薬物として長い使用の歴史がある。エーテル中毒の影響はアルコール中毒のものと似ているが、より強力である。また、NMDA拮抗作用により、使用者はケタミンなどの古典的な解離性薬物に存在するすべての幻覚作用を、思考ループや精神が身体から切り離された感覚の形で経験する可能性がある。亜酸化窒素は、医療用ガスボンベを使用できるユーザー（歯科衛生士や歯科医など）が娯楽目的で使用したり、ホイップクリームの入ったエアゾール容器に入ったガスを使用したりして使用される歯科麻酔薬です。亜酸化窒素を吸入すると、鎮痛、離人感、現実感喪失、めまい、多幸感、音の歪みなどの症状が現れることがあります。 ^[9]

アルキル亜硝酸塩を摂取するとメトヘモグロビン血症を引き起こす可能性があり、吸入による可能性も否定できない。^[10]

アルキル亜硝酸塩ベースのポッパーの販売は、2013年にカナダで禁止されました。麻薬とはみなされておらず、所持や使用は違法ではありませんが、薬物と見なされています。許可されていない販売は、罰金と懲役で処罰される可能性があります。^[11] 2007年以来、亜硝酸イソブチルのみが禁止されているため、亜硝酸イソプロピルを含む改良されたポッパーがヨーロッパで販売されています。フランスでは、亜硝酸ブチル、亜硝酸ペンチル、またはそれらの異性体を含む製品の販売は、消費者への危険性を理由に1990年以来禁止されています。^[12] 2007年、政府はこの禁止を、薬物としての販売が承認されていないすべてのアルキル亜硝酸塩に拡大しました。^[13]セックスショップ経営者らによる訴訟の後、この拡大は国務院によって、政府がこのような全面禁止を正当化できなかったという理由で取り消された。裁判所によれば、異常な使用に続く稀な事故に関するリスクは、むしろパッケージへの強制的な警告を正当化するものであった。^[14]

英国では、ポッパーは広く入手可能で、ゲイクラブ/バー、セックスショップ、麻薬道具を扱うヘッドショップ、インターネット、市場で頻繁に（合法的に）販売されています。^[15] 1968年の医薬品法では、ポッパーを人間の消費用に宣伝して販売することは違法であり、これを回避するため、ポッパーは芳香剤として販売されるのが一般的です。米国では、1937年に最初に処方薬として販売された亜硝酸アミルは、安全性の記録により食品医薬品局が処方箋の必要性を削除した1960年まで処方薬として残されていました。この要件は、娯楽目的での使用の増加が観察された後、1969年に復活しました。その他のアルキル亜硝酸は、1988年の薬物乱用防止法により米国議会で違法となりました。この法律には商業目的の例外が含まれています。商業目的という用語は、揮発性アルキル亜硝酸塩を吸入したり、その他の方法で人体に導入して陶酔感や身体的効果を得ることを目的とした、揮発性アルキル亜硝酸塩を含む消費者向け製品の製造以外のあらゆる用途を意味すると定義されています。 ^[16]この法律は1990年に施行されました。これらの製品を販売している小売店を訪問すると、一部の製造業者が規制に準拠するために製品を改良し、ビデオヘッドクリーナー、ポリッシュリムーバー、または室内用芳香剤として販売されている製品の主成分として 合法的なシクロヘキシル亜硝酸塩を使用していることがわかります。

亜酸化窒素は視覚的および聴覚的な幻覚を引き起こす可能性があるため、解離性薬物として分類できます。亜酸化窒素やエンフルランなどの手術に使用される麻酔ガスは、主にNMDA受容体拮抗薬として作用して麻酔を誘発すると考えられています。NMDA受容体拮抗薬は、ニューロンの外表面にあるカルシウムチャネルの内側に結合するオープンチャネル遮断薬であり、短時間に高レベルのNMDA受容体遮断をもたらします。

この点が、吸入麻酔ガスを他のNMDA拮抗薬（ケタミンなど）と異なる点である。ケタミンはNMDA感受性カルシウムトランスポーター複合体の調節部位に結合し、NMDA遮断レベルはわずかに低いが、持続時間はより長く、はるかに予測しやすい。これにより、麻酔ガスを使用すればより深いレベルの麻酔をより容易に達成できるが、この目的で使用される他の薬剤よりも危険になることもある。亜酸化窒素は特に無毒であると考えられているが、長期間の多量使用はビタミンB12と葉酸の破壊に関連するさまざまな深刻な健康問題を引き起こす可能性がある。^{[17] [18]}

米国では、亜酸化窒素の所持は連邦法の下で合法であり、DEAの管轄外である。^[19]しかし、食品医薬品局の食品医薬品化粧品法の下で規制されており、娯楽用薬物として人が消費する目的で亜酸化窒素を販売または配布することを禁止する「不当表示」条項の下で起訴される可能性がある。多くの州では、亜酸化窒素の所持、販売、配布を規制する法律がある。そのような法律では通常、未成年者への配布を禁止したり、特別な許可なしに販売できる亜酸化窒素の量を制限したりしている。^[要出典]たとえば、カリフォルニア州では、娯楽目的での所持は禁止されており、軽犯罪に該当する。^[20]ニュージーランドでは、保健省が亜酸化窒素は処方薬であり、処方箋なしでの販売または所持は医薬品法の下で違法であると警告している。^[21]この声明は、化学物質の非医療用途をすべて禁止しているように見えるが、娯楽目的の使用のみが法的に対象となることが暗示されている。インドでは、全身麻酔の目的で、亜酸化窒素は亜酸化窒素IPとして入手可能である。インドのガスシリンダー規則（1985年）は、呼吸目的でシリンダー間でガスを移すことを禁止している。インド食品医薬品局（FDA-インド）の規則では、薬物をある容器から別の容器に移すこと（詰め替え）は製造と同等であると規定されているため、これを行っているのが見つかった者は薬物製造ライセンスを所持していなければならない。

対照的に、亜硝酸アミルやジエチルエーテルなどのいくつかの吸入剤は医療用途があり、溶剤と同じ意味で有毒ではありませんが、娯楽​​目的で使用すると依然として危険です。

エタノール（通常飲まれるアルコール）を吸入することもあります。

エタノールは液体から気体（蒸気）またはエアロゾル（ミスト）に変換される必要があり、^[22]場合によっては、液体をエアロゾルに撹拌する機械であるネブライザーを使用します。エタノールを吸入するためのネブライザーの販売は、安全上の懸念から米国のいくつかの州で禁止されています。^[23]

非医療目的で使用される吸入薬のほとんどは、濃縮して吸入することを意図していない家庭用または工業用化学製品の成分です。

• 炭化水素中毒
  • ガス
    • ブタン
    • プロパン
  • 溶剤
    • ガソリン​​
    • トルエン
  • 液体/ガス混合物
    • フロン
• ケトン
  • 溶剤
    • アセトン

家庭用または工業用のさまざまな揮発性溶剤が、娯楽目的の薬物として吸入されています。これには、石油製品（ガソリンや灯油）、トルエン（ペイント用シンナー、油性マーカー、コンタクトセメント、模型用接着剤に使用）、アセトン（マニキュア除去剤に使用）が含まれます。これらの溶剤は室温で気化します。

1990年代初頭まで、油性マーカーのインクに使用されていた最も一般的な溶剤はトルエンとキシレンでした。これら2つの物質はどちらも有害であり^{[24] [25] 、非常に強い臭いが特徴です。今日では、インクは通常、アルコール（例：} 1-プロパノール、1-ブタノール、ジアセトンアルコール、クレゾール）をベースに作られています。

有機塩素系溶剤は特に危険であり、その多くは環境への影響のため先進国では現在規制されている。^[要出典]

溶剤接着剤は通常は合法的な製品ですが、1983 年に裁判所が接着剤を子供に提供することは違法であると判決を下した事件があります。Khaliq v HM Advocate は、スコットランドの刑事事件で、控訴審で高等法院が判決を下しました。この事件では、接着剤を嗅ぐための材料を、子供が娯楽目的で使用することを知りながら、合法的に提供することは、慣習法違反であるとの判決が下されました。グラスゴーの 2 人の店主が、プラスチック製の袋に入った石油系接着剤の入った「接着剤嗅ぎキット」を子供に提供したとして逮捕され、起訴されました。彼らは、提供した品物に違法な点はないと主張しました。控訴審で、高等法院は、接着剤とプラスチック製の袋は完全に合法な日常品であるとしても、2 人の店主は子供がそれらの品物を吸入剤として使用することを十分に知っていたため、起訴状の罪は有効であるとの見解を示しました。^[26]この事件がグラスゴー高等裁判所で公判になったとき、2人は懲役3年の刑を宣告された。

2023年現在、イングランド、スコットランド、ウェールズでは、溶剤接着剤を含む吸入剤を、それを中毒剤として使用する可能性のあるあらゆる年齢の人に販売することは違法です。^[7] 2017年現在、米国の37州が、さまざまな吸入剤の販売、所持、または娯楽目的の使用の組み合わせに対して刑事罰を課しています。これらの州のうち15州では、そのような法律は18歳未満の人にのみ適用されます。^[8]

有鉛ガソリンが禁止されていない地域では、ガソリンを吸うことで鉛中毒を引き起こす可能性がある^[27]。

トルエンはミエリンを損傷する可能性がある。^[28]

家庭用または工業用のガスの多くは、娯楽用薬物として吸入されています。これには、エアゾールや噴射剤（例：エアゾールヘアスプレー、エアゾールデオドラント）に使用されるクロロフルオロカーボンが含まれます。ホイップクリームのエアゾール容器の噴射剤として使用されるガスである亜酸化窒素は、娯楽用薬物として使用されています。燃料として使用することを目的としたプロパンガスとブタンガスの加圧缶は、吸入剤として使用されています。

「ニュージャージー州は、冷媒として使用されるクロロフルオロカーボンを含む製品を未成年者に販売したり、販売を申し出ることを禁止しています。」^[29]

吸入剤の大量使用による死亡に関する統計は、確定するのが難しい。死亡は、吸入剤の使用が原因で起こった場合でも、脳卒中や心臓発作などの個別の出来事に起因するとみなされることが多いため、報告が大幅に不足している可能性がある。^{[30]吸入剤の使用は、1988年から1998年の間に}テキサス州で144件の死亡証明書に記載されており、1987年から1996年の間にバージニア州で使用された吸入剤への急性自発的暴露による39件の死亡で報告されている。^[31]

慢性溶剤誘発性脳症（CSE）は、多くの場合職場で（必ずしもそうとは限らないが）有機溶剤に長期にわたって曝露することで誘発される疾患であり、溶剤曝露がなくなった後も持続するさまざまな感覚運動性多発神経障害や神経行動障害を引き起こす。 ^{[32] [33] [34]}

突然のスニッフィング死症候群は、 1970年にミラード・バスによって初めて報告され、^[35]一般にSSDSとして知られています。

溶剤には、肺炎、心不全または心停止^[5]、嘔吐物の吸引など、多くの共通した潜在的リスクがあります。一部の溶剤を吸入すると、難聴、四肢のけいれん、中枢神経系および脳の損傷を引き起こす可能性があります。 ^[5]深刻ですが潜在的に可逆的な影響には、肝臓および腎臓の損傷、血中酸素欠乏などがあります。吸入による死亡は、通常、非常に高濃度の煙によって引き起こされます。紙袋またはビニール袋を取り付けて、または密閉された場所で溶剤を故意に吸入すると、窒息する可能性が大幅に高まります。脳障害は、通常、短期暴露ではなく、慢性的な長期使用で見られます。^[6] パーキンソン症候群（パーキンソン病の兆候と症状を参照）は、ハフィングと関連しています。^[36]

妊娠中の女性の吸入剤使用者は胎児に悪影響を与える可能性があり、生まれた赤ちゃんは小さくなり、追加の医療ケアが必要になる場合があります（アルコールで見られるものと同様 -胎児性アルコール症候群）。ガソリンなどの溶剤を吸った女性から生まれた赤ちゃんに先天性欠損症や障害があるという証拠がいくつかあります。

短期的には、溶剤使用による死亡は、意識不明の状態で嘔吐物を吸引したり、呼吸抑制と低酸素症の組み合わせによって最も一般的に発生します。^[37]

ブタンガスを吸入すると、眠気、意識喪失、窒息、不整脈を引き起こす可能性があります。^[38]ブタンは英国で最も一般的に乱用されている揮発性溶剤であり、2000年には溶剤関連の死亡の52%を引き起こしました。ブタンが直接喉に噴霧されると、液体の噴流は断熱膨張によって急速に-20℃まで冷却され、長時間の喉頭けいれんを引き起こす可能性があります。^{[39] [40]}

一部の吸入剤は間接的に心停止による突然死を引き起こすこともあり、これは「突然の嗅覚による死」として知られる症候群である。^[41]吸入剤に含まれる麻酔ガスは使用者をアドレナリンに対して敏感にし、この状態でアドレナリンが突然急増すると（例えば、恐ろしい幻覚や攻撃者との遭遇による）、致命的な不整脈を引き起こす可能性がある。^[42]

さらに、肺で酸素と置き換わる可能性のあるガス（特に酸素より重いガス）を吸入すると、呼吸を引き起こすメカニズムそのものの結果として低酸素症になるリスクがあります。反射呼吸は二酸化炭素濃度の上昇（血中酸素濃度の低下ではなく）によって引き起こされるため、血液から二酸化炭素を除去して酸素と置き換えることのない濃縮された比較的不活性なガス（コンピューターダスターのテトラフルオロエタンや亜酸化窒素など）を吸入すると、脳が低酸素症を起こしていても、外見上は窒息の兆候は現れません。低酸素症の症状が完全に現れた後では、特にガスが肺に長時間留まるほど重い場合は、補助なしで呼吸するには手遅れになる可能性があります。アルゴンなどの完全に不活性なガスでも、酸素がほとんど排除されるとこの影響が出る可能性があります。

吸入薬は、子供、十代の若者、刑務所や施設に収容されている人々、貧困層の人々によってよく使用されます。なぜなら、これらの溶剤やガスは、デオドラントスプレー、ヘアスプレー、接着剤、エアゾール芳香剤など、合法的に入手可能な安価な製品の何百もの成分だからです。しかし、ほとんどの使用者は「...青少年（12歳から17歳）」である傾向があります。^[43]一部の国では、慢性的で多量の吸入薬の使用は、疎外された貧困コミュニティに集中しています。^{[44] [45]}大量の吸入薬に慢性的に慣れている若者は、家族やコミュニティから孤立している可能性も高くなります。 「吸入剤乱用の疫学：国際的視点」という記事では、「吸入剤使用への最も深刻な強迫観念は、米国以外の、幼い子供たちが家族とのつながりを全く持たずに路上生活を送っている国で発生している可能性が高い。これらのグループは、ほとんどの場合、非常に高いレベルの吸入剤を使用している（Leal et al. 1978）。この孤立により、吸入者との連絡を維持し、吸入をやめるよう促すことが難しくなる可能性がある」と指摘している。^[3]

記事ではまた、「...バリオの ヒスパニック系住民の[吸入薬使用]率が高いのは、バリオで起きている貧困、機会の欠如、社会的機能不全とほぼ間違いなく関係している」と述べており、「...ネイティブアメリカンの若者にも同様の傾向が見られる」と述べている。その理由は、「...インディアン居留地は米国で最も恵まれない環境の一つであり、失業率が高く、機会が少なく、アルコール依存症やその他の健康問題の発生率が高い」ためである。^[3]吸入薬の使用に関連する社会問題は多岐にわたり、コミュニティに対する苦痛、不安、悲しみ、暴力や財産の損害、凶悪犯罪、少年司法制度へのストレス、青少年機関や支援サービスへのストレスなどがある。

接着剤やガソリンの吸引もアフリカの一部で問題となっており、特にストリートチルドレンに多い。インドと南アジアでは、吸入剤として最も広く使用されているのは、コルカタで製造されているデンドライトブランドやその他のコンタクト接着剤やゴム糊、そしてペイントシンナーに含まれるトルエンの3つである。ジェンケムは接着剤のブランド名で、 2000年に製造元が成分のn-ヘキサンを代替するまでは、アフリカで接着剤を吸引する子供たちが使用する接着剤の総称となっていた。^[46]

国連薬物犯罪事務所は、接着剤の吸引がケニアのナイロビの「ストリート文化」の中心にあり、市内のストリートチルドレンの大半が常習的なシンナー使用者であると報告している。 ^[47]アフリカ薬物アルコール研究ジャーナルのコトレル・ボイスによる調査では、ケニアのストリートチルドレンの接着剤の吸引は主に機能的なものであり、路上での厳しい生活に対する感覚を鈍らせるものであるが、共有経験の強力な象徴として「ストリートファミリー」の支援構造とのつながりも提供していることが判明した。^[47]

フィリピンの貧困層の若者の間で接着剤を吸う同様の事件も報告されており、最も一般的には「ラグビー」ボーイズと呼ばれるストリートチルドレンやティーンエイジャーのグループによるもので、^[48]トルエンを多く含む接着剤のブランド名にちなんで名付けられた。トルエンを含む他の物質も使用されており、最も有名なのは屋根用シーラントのブランドである「ブルカシール」である。現在「ラグビー」と「ブルカシール」のブランドを所有するボスティック・フィリピンは、この問題に対処するため、「ラグビー」製品にマスタードオイルなどの苦味料を加え、 ^{[49]トルエンを}キシレンに置き換えるなど製品改良を行った。他のメーカーもこれに追随した。

もう一つの非常に一般的な吸入剤は、トルエンを含む修正液であるイレースXです。インドの文房具店で簡単に入手できるため、学校や大学の学生がこれを使用することは非常に一般的になっています。この修正液は、デリーのストリートチルドレンや働く子供たちにも使用されています。^[50]

英国では、社会的に疎外された若者が溶剤や推進剤など、さまざまな吸入剤を使用している。ロシアと東ヨーロッパでは、1980年代に船員へのアルコール供給を制限しようとした試みの後、ロシア船でガソリンを吸うことが一般的になった。ドキュメンタリー「Children Underground」は、ルーマニアのホームレスの子供たちがオーロラックと呼ばれる溶剤（クロムメッキに使用される製品）を吸う様子を描いている。戦間期には、ポーランドの一部地域、特に上シレジアでエーテルの吸入（エーテルマニア）が広まっていた。何万人もの人々がこの問題に悩まされた。^[51]

カナダでは、1993年に孤立した北ラブラドール州のデイビス・インレットのコミュニティに住む先住民の子供たちの多くがガソリンを吸っているのが見つかり、全国的な懸念の的となった。カナダ政府とニューファンドランド・ラブラドール州政府は何度も介入し、多くの子供たちを治療のために送り出した。2002年に新しいコミュニティであるナトゥアシッシュに移されたにもかかわらず、深刻な吸入剤使用の問題は続いている。同様の問題が2000年にシェシャシューで、またピカンギクム・ファースト・ネーションでも報告されている。^[52] 2012年、この問題はカナダで再びニュースになった。^[53]メキシコでは、地元では「アクティボ」または「ケモ」として知られるガソリンと工業用溶剤の混合物の吸入が、 21世紀のメキシコシティのホームレスやストリートチルドレンの間で人気が高まっている。

米国では、アルコールが違法とされた1930年代の禁酒法時代にエーテルが娯楽用の薬物として使用されていた。エーテルは嗅いだり飲んだりして摂取され、町によってはアルコールに完全に取って代わった。しかし、過度の鎮静や過剰摂取による死亡リスクはアルコールよりも高く、エーテルの摂取は胃や消化管の損傷と関連している。 ^[54]接着剤、塗料、ガソリンの使用は1950年代以降に一般的になった。模型飛行機の接着剤を吸うことが若者の問題行動として初めて報告されたのは1959年で、1960年代に増加した。^{[55]エアゾールスプレーの使用は1980年代に一般的になり、} CFCなどの古い推進剤が段階的に廃止され、プロパンやブタンなどのより環境に優しい化合物に置き換えられた。ほとんどの吸入用溶剤とガスは、米国規制物質法などの薬物法で規制されていない。しかし、米国の多くの州やカナダの都市では、溶剤を含む一部の製品、特に模型用セメントなど、スニッフィングと広く結び付けられる製品の未成年者への販売を規制しています。このような物質を吸入する行為は、口語的にハフィング、スニッフィング（またはグルースニッフィング）、ダスティング、またはクローミングと呼ばれることがあります。

オーストラリアは長い間、孤立した貧困な先住民コミュニティにおけるガソリン吸引の問題に直面してきました。一部の情報源は、ガソリン吸引は第二次世界大戦中にオーストラリアのトップエンドに駐留していた米国兵によって導入されたと主張していますが^[56]、1940年代のコーバーグ半島の製材所労働者による実験を通じて導入されました^[57]。他の情報源は、吸入剤の乱用（接着剤の吸入など）は1960年代後半にオーストラリアで発生したと主張しています^[3] 。慢性的で重度のガソリン吸引は、ガソリンが簡単に入手できることから、ガソリンが一般的な中毒性物質になっている 遠隔地の貧困な先住民コミュニティで発生しているようです。

オーストラリアでは、ガソリンを吸うことは、現在、ノーザンテリトリー、西オーストラリア、南オーストラリア州北部、クイーンズランドの辺境のアボリジニのコミュニティで広く行われている。ガソリンを吸う人の数は、若者が試したり、時々吸ったりするため、時間の経過とともに増減する。「ボス」または常習的なガソリン吸者は、コミュニティに出入りする可能性があり、若者にガソリンを吸うように勧める役割を担っていることが多い。^[58]

1983年にニューサウスウェールズ州の中学生4,165人を対象に行われた調査では、不適切に使用されている薬物の中で、溶剤とエアゾールは鎮痛剤（コデイン錠など）とアルコールのすぐ後にランク付けされていることがわかった。この1983年の調査では、共通の使用パターンや社会階級の要因は見つからなかった。^[3]オーストラリアにおける吸入剤使用者の死亡原因には、肺炎、心不全/心停止、嘔吐物の吸引、火傷などがあった。1985年には、中央オーストラリア州の14のコミュニティで若者のガソリン吸引が報告された。1997年7月には、中央オーストラリア州の10のコミュニティで約200人の若者がガソリンを吸引していると推定された。約40人が慢性的な吸引者と分類された。ダーウィンとアリススプリングス周辺の都市部では、アボリジニの若者がガソリンを吸引しているという報告がある。

2005年、オーストラリア政府とBPオーストラリアは、ガソリンを吸う習慣のある遠隔地でオパール燃料の使用を開始しました。 ^[59]オパールは吸わない燃料（ハイになる可能性が低い）であり、一部の先住民コミュニティに変化をもたらしました。^[60]

吸入剤使用者は、口にビニール袋をかぶせたり、ガソリンやシンナーなどの溶剤の入った容器を開けて呼吸したりして、蒸気やエアロゾル噴射剤ガスを吸入する。ホイップクリームのエアゾール缶、エアゾールヘアスプレー、ノンスティックフライ用スプレーから出る亜酸化窒素ガスは、ビニール袋に噴霧される。亜酸化窒素使用者の中には、ガスを風船に噴霧する人もいる。ノンスティッククッキングスプレーやその他のエアゾール製品を吸入する際、使用者の中には、布でエアロゾル化した粒子を濾過する人もいる。プロパンガスやブタンガスなどの一部のガスは、缶から直接吸入される。これらの溶剤やガスを吸入すると、肺の広い毛細血管表面が溶剤やガスを急速に吸収し、血中濃度が急速にピークに達する。中毒効果は非常に急速に現れるため、吸入の効果は、他の向精神薬の静脈注射によって生じる効果の強さに似ていることがある。^[61]

エタノールは吸入されることもある。細い容器に入れたドライアイスの上に注いで気化させてストローで吸うか、コルク栓をした瓶にアルコールをパイプで注ぎ、自転車のポンプでスプレーするかのいずれかの方法で吸入される。アルコールは簡単な容器と直火ヒーターを使って気化させることができる。^[62]喘息用のネブライザーや吸入器などの医療機器も、吸入方法として報告されている。この習慣は2004年に人気を博し、この機器は軍事用語のAWOL（Absent Without Leave）をもじってAWOL（Alcohol without liquid）と名付けられ、販売された。^[22]イギリス人実業家ドミニク・シムラーが考案したAWOLは^[22] 、最初にアジアとヨーロッパで導入され、2004年8月に米国でも導入された。AWOLはナイトクラブや集まり、パーティーで使用され、人々が「グループで回し飲みを楽しむ」という目新しいものとして注目を集めた。 ^[63] AWOLは、液体をエアロゾルに撹拌する機械であるネブライザーを使用します。AWOLの公式ウェブサイトには、「AWOLとAWOL 1は電動エアコンプレッサーで駆動し、AWOL 2とAWOL 3は電動酸素発生器で駆動します」と記載されています。 ^[64]これは、吸入用のネブライザー薬剤送達デバイスで使用されるいくつかのメカニズムに言及しています。AWOLマシンは、カロリーや二日酔いがないなどの欠点がないと宣伝されていますが、SlateのAmanda Shafferは、これらの主張を「せいぜい疑わしい」と評しています。^[22]吸入アルコールはカロリー含有量を減らすものの、節約できるのはわずかです。^[65]安全性と健康に関する懸念が表明された後、AWOLマシンの販売または使用は米国のいくつかの州で禁止されました。^[23]

溶剤中毒の影響は、吸入した溶剤やガスの量や種類によって大きく異なります。ゴム糊やシンナーの蒸気を少量吸入すると、アルコール中毒に似た障害が生じることがあります。溶剤やガス、またはより強い化学物質を大量に吸入すると、時間や空間の認識の歪み、幻覚、感情の乱れなど、より強い影響を受けることがあります。吸入剤の使用による影響は、吸入剤とアルコールまたは他の薬物の併用によっても変化します。

短期的には、多くの使用者が頭痛、吐き気、嘔吐、ろれつが回らない、運動協調運動の喪失、喘鳴を経験します。長期使用後、鼻と口の周りに特徴的な「接着剤を吸った人の発疹」が見られることがあります。衣服、皮膚、息に塗料や溶剤の臭いがするのは、吸入剤乱用の兆候である場合があり、塗料や溶剤の残留物が汗に現れることもあります。^[66]

NIHによると、吸入剤を1回使用するだけでも「心拍リズムが乱れ、酸素レベルが低下する」可能性があり、死に至る可能性がある。「定期的に乱用すると、脳、心臓、腎臓、肝臓に深刻な損傷を与える可能性がある。」^[67]

多くの吸入剤は揮発性有機化学物質であり、特に喫煙と組み合わせると発火または爆発する可能性があります。他の多くの薬物と同様に、特に機械を操作しようとすると、使用者は協調運動能力の喪失や判断力の低下により怪我をする可能性があります。

一般的に乱用される吸入剤はすべて窒息性ガスとして作用しますが、その主な影響は酸素欠乏のみによるものだというのが一般的な誤解です。実際には、乱用される吸入剤の大部分は依然として精神活性効果を示しますが、^[68]酸素欠乏は顕著な影響を増大させます。

どの吸入剤を使用するかに関係なく、蒸気やガスを吸入すると、傷害や死亡につながる可能性があります。大きなリスクの 1 つは低酸素症(酸素不足) です。これは、ビニール袋から煙を吸入したり、適切な吸入マスク装置 (亜酸化窒素用の医療用マスクなど) を使用したものの酸素や室内空気を追加しなかった場合に発生する可能性があります。

もう一つの危険は喉の凍結です。高圧下で貯蔵されたガスが放出されると、急激に冷却され、容器から直接吸入すると凍傷を引き起こす可能性があります。これは、たとえば亜酸化窒素を吸入した場合に発生します。亜酸化窒素が自動車のパワー アドディターとして使用される場合、その冷却効果を利用して燃料と空気の充填密度を高めます。人体では、この効果は致命的になる可能性があります。

2 つ目の原因は、ブタンやガソリン蒸気など空気より重い蒸気の場合に特に危険です。死亡は通常、過度の鎮静や嘔吐に関連する合併症で発生します。ただし、薬物の過剰摂取は実際に発生し、吸入による溶剤の使用は、ヘロインなどのオピオイドの静脈内使用よりも、統計的に生命を脅かす呼吸抑制につながる可能性が高くなります。呼吸が止まったときにすぐに蘇生し、嘔吐したときに気道をきれいにすれば、溶剤の使用による死亡の大半は防ぐことができます。ただし、吸入剤の使用の大半は、個人または酩酊状態のグループで溶剤を吸入した場合に発生します。ガソリンなど、溶剤によっては他の溶剤よりも危険なものもあります。

ブタン、プロパン、亜酸化窒素、その他の吸入剤を使用すると、極度に冷たい液体との接触により凍傷を起こす危険があります。吸入剤中毒によって判断力や運動協調性が低下すると、このような接触の危険は大幅に高まります。

• 塩化メチレンは代謝されると一酸化炭素中毒を引き起こす可能性がある。^[69]
• 四塩化炭素は複数の器官に重大な損傷を引き起こす可能性がありますが、肝臓障害との関連性が非常に強いため、動物モデルでは肝臓障害を誘発するために使用されます。^[70]
• ベンゼンの使用は骨髄抑制を引き起こす可能性がある。^[71]また、ベンゼンは発がん性物質としても知られている。

毒性は薬物の薬理学的特性によっても生じる可能性があり、過剰なNMDA拮抗作用はニューロンへのカルシウム流入を完全に阻害し、アポトーシスによる細胞死を引き起こす可能性があるが[ ^72]、これは短期使用の結果というよりも、慢性的な溶媒使用の長期的な結果である可能性が高い。

吸入剤の使用に関する初期の音楽的言及の 1 つは、1974 年のエルトン ジョンの曲「The Bitch Is Back」の「夜になると接着剤の入った容器を嗅いでハイになる」という歌詞です。吸入剤の使用、特に接着剤の吸引は、1970 年代後半の英国および北米のパンクユース サブカルチャーと広く関連しています。レイモンド コクランおよびダグラス キャロルは、1970 年代後半に接着剤の吸引が広まったとき、「パンクがそれを取り入れたのは、吸引に対する世間の [否定的な] 認識が、社会の価値観に反抗するパンクの自己イメージに合致したためである」と主張しています。 ^[73]パンクは当初、吸入剤を「実験的に、また安上がりなハイとして」使用していましたが、「大人の [その習慣に対する] 嫌悪感と敵意が、社会に衝撃を与える手段としてパンクに接着剤の吸引を使用するよう促しました。」また、吸入剤の使用は反企業主義的なDIY（自分でやる）信条を表現する手段でもあった。^[73]吸入剤として安価な家庭用品を使用することで、パンクスは工業的に製造された酒やビールを購入する必要がなくなった。

パンク サブカルチャーの歴史に関するある論文では、「音楽では薬物乱用がよく言及され、特に接着剤の吸引は、このジャンルの代名詞となった」と論じている。これは、若者の「未来への信念が失われ、若者はもはや気にしなくなった」ためであり、「核戦争の脅威と蔓延する破滅感の認識」によるものだ。1970 年代後半にパンクだった人物との BBC のインタビューでは、「差し迫った核戦争への恐怖が現実のものとなり、人々は接着剤を吸引して命を奪うことを知りながら、どうせすぐに誰もが死ぬと信じていたため、気にしていなかった」と語っている。

1970 年代のパンク ロックや 1980 年代のハードコアパンクの曲には、吸入剤の使用について言及しているものが多くある。影響力のあった初期の米国パンク バンド、ラモーンズは、その曲のいくつかで吸入剤の使用について言及している。「 Now I Wanna Sniff Some Glue」という曲は、思春期の退屈を表現し、「Carbona not Glue」という曲は、「接着剤を注射したせいで脳が動かなくなった」と歌っている。サブカルチャーと音楽に関する影響力のあるパンクファンジンは、ラモーンズの曲からその名前 ( Sniffin' Glue ) をとった。1980 年代のパンク バンド、デッド ミルクメンは、アルバム「Beelzebubba」に、接着剤を吸った後に幻覚を見る 2 人の友人について歌った「Life is Shit」を書いた。パンクバンドからヒップホップグループに転向したビースティ・ボーイズは、「ホールド・イット・ナウ・ヒット・イット」という曲を書いたが、この曲には「だって俺はビールを飲んで、息は臭くて、接着剤を吸ってるんだから」という歌詞がある。彼らの曲「シェイク・ユア・ランプ」には、「もう一口飲もうか、やめないか/乗り物の後部座席でウィピットでバストアップ」という歌詞がある。ポップパンクバンドのサム41は「ファット・リップ」という曲を書いたが、これは「お前が吸ってるガスのせいで意味が分からない」キャラクターについて歌っている。ブラジルのポップスター、リタ・リーが作詞・演奏した「ランサ・パフューム」は1980年に全国ヒットした。この曲はクロロエタンと、ブラジルのカーニバルが盛り上がっていた時期に娯楽目的で広く販売・使用されていたことについて歌っている。

吸入剤は、他のジャンルのバンドによって言及されており、その中には、パンクロックに影響を受けた1990年代初期のジャンルであるグランジバンドもいくつかある。パンクミュージックに影響を受けた1990年代のグランジバンド、ニルヴァーナは「ダム」という曲を書いた。その中でカート・コバーンは「俺の心は壊れている / でも接着剤がある / 俺が吸入するのを手伝って / 君と一緒に修復しよう」と歌っている。女性だけのグランジバンド、 L7は「スクラップ」という曲を書いた。これは、頭が「凝固し始める」までスプレーペイントの煙を吸い込むスキンヘッドについて歌っている。また、1990年代には、ブリットポップバンドのスウェードが「アニマル・ナイトレート」という曲でイギリスでヒットしたが、そのタイトルは亜硝酸アミルへの言及を薄く隠している。ベックのアルバム「フレッシュ・ミート・アンド・オールド・スラブズ」に収録されている「フューム」は、亜酸化窒素の吸入について歌っている。ベックの別の曲「コールド アス ファッション」には、「OG - 元祖グルースニファー!」という歌詞がある。プリムスの 1999 年の曲「ラッカー ヘッド」は、吸入剤を使ってハイになる若者について歌っている。ヒップホップパフォーマーのエミネムは、「Bad Meets Evil」という曲を書いたが、これは「致死量の 3 倍のエーテル」を吸い込むことについて歌っている。1990 年代のレトロ ロック バンド、ブライアン ジョーンズタウン マサカーには、「Hyperventilation」という曲があるが、これは模型飛行機のセメントを嗅ぐことについて歌っている。フランク ザッパの 1981 年の曲「ティーンエイジ ウィンド」には、接着剤を嗅ぐことについての歌詞がある。「古い接着剤を取り出す以外に何も残っていない。親たち、親たち。今、いい匂いを嗅いで…」

数多くの映画で溶剤吸入剤の使用が描写または言及されている。1980年のコメディ映画『エアプレーン!』では、マクロスキー (ロイド・ブリッジス) という登場人物が「接着剤を吸うのをやめるには間違った週を選んだ」と述べて、吸入剤の使用に言及している。1996年の映画『シティズン・ルース』では、ホームレスの放浪者であるルース (ローラ・ダーン) という登場人物が、路地裏で紙袋に入ったパティオ用シーラントを吸入する様子が描かれている。悲喜劇『ラブ・ライザ』では、フィリップ・シーモア・ホフマンが演じる主人公が、妻の自殺をきっかけに燃料を嗅ぐ口実を得るために、趣味としてリモコン飛行機の製作を始める男を演じている。

ハーモニー・コリンの 1997 年の映画「ガンモ」では、10 代の少年たちが接着剤を吸ってハイになる様子が描かれている。エデット・ベルツバーグの 2001 年のドキュメンタリー「チルドレン・アンダーグラウンド」では、ペンキの吸入に依存するルーマニアのストリート チルドレンの生活を追っている。 「バスケットボール・ダイアリーズ」では、映画の 3 分 27 秒で少年たちのグループがカーボナ洗浄液を吸っている。さらに進むと、少年が洗浄液を嗅いだ体験を記した日記を読んでいる。

デヴィッド・リンチ監督の映画『ブルーベルベット』では、デニス・ホッパー演じる奇妙で人を操るキャラクターがマスクを使って亜硝酸アミルを吸入する。^{[74] 『}リトル・ショップ・オブ・ホラーズ』では、スティーブ・マーティン演じるキャラクターが亜酸化窒素の吸入で死亡する。1999年のインディーズ映画『ボーイズ・ドント・クライ』では、 2人の若い低所得女性がコンピュータークリーナーのエアゾール（圧縮ガス）を吸入してハイになる様子が描かれている。『サイダーハウス・ルール』では、マイケル・ケイン演じるキャラクターがエーテル蒸気の吸入に依存している。

『13』では、主人公の10代の若者がエアゾール式パソコンクリーナーの缶を使ってハイになる。アクション映画『ザ・シューター』では、警察から逃亡中の元軍人（マーク・ウォールバーグ）が、ホイップイット！のホイップクリーム缶から亜酸化窒素ガスを吸入し、意識を失う。南アフリカ映画『ウッデン・カメラ』でも、主人公の1人であるホームレスの10代の若者が吸入剤を使用する様子と、その使用が社会経済的階層化の観点で描かれている。 『サムソンとデリラ』のタイトルキャラクターはガソリンを吸うが、サムソンの場合は脳に損傷を負っている可能性がある。

2004年の映画「タクシー」では、クイーン・ラティファとジミー・ファロンが亜酸化窒素の入ったタンクが破裂した部屋に閉じ込められる。クイーン・ラティファの演じるキャラクターはファロンに悪態をつき、2人は大笑いする。ファロンのキャラクターは亜酸化窒素で死ぬことはあり得るのかと尋ねるが、クイーン・ラティファのキャラクターは「それは笑気ガスだよ、バカ！」と答える。2人とも、部屋にいる間は声がかなり低くなった以外、副作用はなかった。

フランスのホラー映画『彼ら』（2006年）では、ルーマニアに住むフランス人カップルが、夜中に家に押し入ったストリートチルドレンの一団に追われる。オリビア・ボナミー演じる登場人物はその後、拷問を受け、銀色の袋からオーロラックを吸引させられる。2001年の映画『ハンニバル』の回想シーンでは、ハンニバル・レクターがメイソン・ヴァージャーを亜硝酸アミルのポッパーでハイにさせ、ヴァージャーに自分の顔を切り取って飼い犬に食べさせるよう説得する。

フィリップ・K・ディックのSF小説「ウォータースパイダー」 （1964年1月にイフ誌で初出版）には、未来から来た登場人物たちが1950年代初期の文化について議論する場面がある。登場人物の1人が「つまり、彼はいわゆる『飛行機用麻薬』を吸っていたってこと？彼は『接着剤を吸う人』だったってこと？」と言い、別の登場人物が「そんなことはない。あれは若者の間で流行ったマニアで、実際には10年後まで広まらなかった。いや、私はアルコールを飲むことについて話しているんだ」と答える。^[75]

書籍『ラスベガスをやっつけろ』では、 2人の主人公がジエチルエーテルと亜硝酸アミルを吸入する様子が描かれています。

コメディーシリーズ『ニューマン＆バディエル・イン・ピーシズ』では、ロブ・ニューマンが霧笛からガスを吸うシーンがシリーズの定番ジョークだった。ジェレミー・カイル・ショーのエピソードでは、 20年間ブタンガス中毒の女性が取り上げられた。^[76]ドラマ『フィラデルフィアは今日も晴れ』では、チャーリー・ケリーが接着剤を吸うことに中毒している。さらに、シーズン9の第8話では、デニス、マック、ディーが溶剤として使うガソリン缶を手に入れるが、結局順番に缶から吸ってしまう。

リアリティ番組『インターベンション』の2008年のエピソード（シーズン5、エピソード9）には、短期間の精神活性効果を求めてコンピューターダスターを吸入することに依存していたアリソンが登場した。アリソンはそれ以来、ブロガーやYouTubeユーザーの間で小規模だが重要なカルト的な支持を得ている。アリソンのエピソードのシーンのリミックスがいくつかオンラインで見つかる。 ^[要出典] 2009年以来、アリソンはロサンゼルス郡の薬物およびアルコール治療センターで働いている。^[要出典]サウスパークの第14シーズンの第7話では、擬人化されたタオルのタウリーがコンピューターダスターを吸入することに依存している。^[要出典]番組『スクイッドビリーズ』では、主人公のアーリー・カイラーがガスやその他の物質を吸入しているのがよく見られる。^[要出典]

• 吸入器または吸入器は、肺を通して体内に薬剤を送り込むために使用される医療機器です（喘息の治療によく使用されます）。
• スコットランドの刑事事件であるハリク対HMアドボケイト事件では、裁判所は、嗅覚検査に使用された材料を供給することは違法であると判決を下した。
• マウント・テオ・プログラム、中央オーストラリアの先住民族ワルピリ族が運営するガソリン吸引防止プログラムで成功を収めている。
• ジェンケムは、発酵させた人間の排泄物から作られたとされる吸入剤および幻覚剤である。
• 物質誘発性精神病

• Burk, Isabel (2001). 吸入防止リソースガイド(PDF) (第 2 版). バージニア州教育省. 2004 年 7 月 15 日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。
• チア、ルース (2003) [1997]。危険性: 吸入剤。パワーキッズプレス。 24ページ。ISBN 9780823923403。
• ロボ、イングリッド A. (2004)。吸入剤。薬物：真実の真実。p. 112。ISBN 9780791076361。

• 国立薬物乱用研究所の吸入薬
• 国立薬物乱用研究所の「ティーンのためのNIDA: 吸入剤」
• 「吸入剤 - 事実と数字」。国家薬物管理政策局。2002 年 10 月 27 日時点のオリジナルよりアーカイブ。代替URL 2016年8月3日にWayback Machineにアーカイブされました