保健省（ニュージーランド）

マナトゥ・ハウオラ保健省

133 Molesworth Street、ニュージーランド保健省本部
代理店概要
形成された	1903
管轄	ニュージーランド
本部	133 モールズワース ストリート、 ソーンドン ウェリントン6011
従業員	1,084名の正規職員[1]
年間予算	投票健康 2019/20年度総予算 19,870,563,000ドル[2]
担当大臣	シェーン・レティ保健 大臣 デイビッド・シーモア保健 副大臣（医薬品担当） マット・ドゥーシー保健 副大臣 ケイシー・コステロ保健 副大臣
代理店幹部	ダイアナ・サルファティ、 保健省最高経営責任者兼事務局長
Webサイト	健康.govt.nz

保健省（マオリ語：Manatū Hauora ）は、ニュージーランドの医療を担当するニュージーランドの公共サービス部門です 。現在の形態になったのは1993年です。この組織は1901年に公衆衛生省として設立され、1922年に 保健省に改名されました。

保健省の起源は、1901年に中央保健委員会の助言により設立された公衆衛生局に遡ります。公衆衛生局は、マオリの医療保健サービスが当時の原住民省に返還された1906年から1909年まで、マオリの保健サービスの提供責任を引き継ぎました。1910年、公衆衛生局はマオリの健康管理の責任を再開しました。1911年、マオリ看護サービスが公衆衛生局の一部として設立されました。^[3]

1920年保健法に基づき、大規模な組織変更が義務づけられた。省内に7つの独立した部署が設立され、それぞれに部長が就任した。省は1922年に「公共」という語を削除して保健省に改名された。^{[4] [5]} 1938年に社会保障法が可決され、ニュージーランド政府が保健購入でより大きな役割を果たすようになった後も、組織は比較的静的であった。省は引き続き政策に積極的に関与した（購入ではなく）。^[3]

1947年に精神病院局が廃止され、精神衛生局の精神衛生部門となった後、同局は精神病院の管理と運営の責任を引き継いだ。 ^[6]

1970年代までに医療制度に問題が生じた。病院支出の急激な増加は経済が減速している時期に起こった。そのため、政府はこの増加に資金を投入することができなかった。このため、医療制度は1980年代から20年間にわたって一連の変化を経ることとなった。^[3]

1990年代、第4次国民政府は、政府の購入と医療サービスの提供を分離するなどの一連の改革でシステムの合理化を試みた。4つの地域保健当局（RHA）が設立され、医療サービスの購入を監督し、一般開業医、専門医、病院が医療サービスの提供を任された。公共サービスも準商業的な王立医療企業（CHE）に転換された。^{[7] 1993年、保健省は}保健省に改名された。^[3]

労働党と同盟の連立政権は、1999年の総選挙で労働党の選挙公約の一環として保健省の役割を再定義した。^[8]

1999年12月、政府の別個の保健サービス調達機関である保健資金庁が保健省と統合された。^[9]評論家たちは、保健省がこれまで政策機関としてのみ機能してきたとコメントし、資金提供者としての同省の働き方について懸念していた。しかし、この動きを支持する人々は、これによりこれらの機関の説明責任が強化されると信じていると述べた。^[要出典]

2001年2月、第5次労働党政権は、国民のプライマリヘルスケアへのアクセスを改善し、健康格差を減らすことを目標とした「ニュージーランドプライマリヘルスケア戦略」（PHCS）も立ち上げた。^[10] 2008年までに、プライマリヘルスケア戦略は、「ニーズの高い地域」での医師や看護師の診察料と65歳以上の患者の料金を引き下げることに成功した。さらに、ニュージーランドのすべての年齢、社会経済的、民族的グループで診察率が増加した。^[11]

PHCSプログラムの一環として、政府は、地方レベルでプライマリヘルスケアサービスを提供するプライマリヘルスケア組織（PHO）の発展を奨励し、これらの組織のメンバーである医療専門家のために、ヘルスケアサービスを出来高払い制度から人頭払い制度に移行させました。^[11] 2003年4月初旬までに、ニュージーランド全土で34のPHOが設立されました。^[12]

さらに、第5次労働党政権は2001年に保健省の補助組織として地区保健委員会（DHB）を設立した。彼らは特定の地域内で保健サービスを提供し、資金を提供する責任を負っていた。2022年7月に解散した時点で、DHBは20あった。 ^[13]彼らはまた、それぞれの地域で病院を運営し、いくつかの保健施設に資金を提供する責任を負っていた。これらのDHBへの資金は、省の人口ベースの資金配分方式に従って配分された。^[14]

2018年、政府はメンタルヘルスと依存症に関するHe Ara Oranga調査を開始しました。^[15] 2021年には、その結果、メンタルヘルスとウェルビーイングを促進する独立した政府機関であるTe Hiringa Maharaが設立されました。^[16]

2019年9月10日、ジャシンダ・アーダーン首相とデイビッド・クラーク保健大臣は 、国内の自殺率に対処するため、保健省内に自殺防止局を設立すると発表した。主な変更点には、メンタルヘルスサービスモデルから地域密着型への移行と、自殺で遺族を亡くした人々の支援などがある。また、後に自殺防止局を独立した政府サービスとして設立する計画もあった。^[17]

保健省は、ニュージーランド政府によるCOVID-19パンデミックへの対応を担当する機関であった。

2021年4月、第6次労働党政権は、 DHB制度を廃止し、3つの新たな機関に置き換えると発表した。それは、Health New Zealandと呼ばれる中央機関、マオリの医療サービスに資金を提供するマオリ保健局（MHA）、そして公衆衛生業務を一元化する公衆衛生庁である。^{[18] [19]}

2021年10月、政府は「パエオラ（健康な未来）法案」と呼ばれる議会法案を提出し、新たな公衆衛生機関を創設し、保健省の管理役割を強化した。^[20]この法案は2022年6月7日に可決された。 ^[21] 7月1日、パエオラ（健康の未来）法が発効し、ニュージーランド保健省、内務省、保健省の公衆衛生局が、地区保健委員会の以前の医療サービスの提供を引き継いだ。^{[22] [23]}

2024年3月、保健省は国民党主導の連立政権からの経費節減指令に従い、180人の雇用を削減することを提案した。^[24] 2024年4月初旬、公務員協会は、保健省の人員削減案により自殺予防局やその他の専門職が閉鎖されることになると懸念を表明した。公務員協会の声明は、自殺予防局の閉鎖について説明を受けていないと述べたマット・ドゥーシー精神保健大臣によって異議を唱えられた。ドゥーシーは、局が存続することを確実にするために保健局長と話し合ったと述べた。ドゥーシーは、精神保健と自殺予防はニュージーランド政府にとって引き続き優先事項であると繰り返し述べた。^[25]

省庁の部局と事業部には以下のものがある: ^{[26] [27]}

• 証拠研究イノベーション局
• 戦略政策立法局
• マオリ保健局
• 公衆衛生局
• 規制サービス局
• システムパフォーマンスおよび監視部門
• 政府および行政サービス局
• コーポレートサービス部
• 最高臨床責任者
  • 主任看護師
  • 最高医療責任者
  • 医療関連専門職最高責任者

Medsafe は省内で医療規制機能を遂行します。^[要出典]

2009年11月に設立された旧国家保健委員会（NHB）は、医療の質、安全性、持続可能性の向上を目的として、コストの上昇、需要の増加、人口の高齢化、スタッフ不足などの問題に対処しました。^[28]

ニュージーランド保健省は独立した政府機関として存在し、マオリ保健局は独立した法定機関として存在している。^[29]

保健省の局長（最高責任者）は以下のとおりです。

この省は 1 つの省庁と 4 人の大臣で構成されています。

• ジェームズ、コリン（2017年）。『ナショナル80周年：ニュージーランド国民党の物語』オークランド：デイビッド・ベイトマン社、ISBN 9781869539818。

• 保健省の公式ウェブサイト