Loading article…
浣腸は、浣腸器としても知られ、直腸から下部腸に液体を注入するものです。[1]浣腸という言葉は、注入される液体を指すこともあります。 [2] [3]また、そのような注入を行うための器具を指すこともあります。[4]
標準的な医療において、浣腸の最も頻繁な用途は、便秘の緩和と、診察や処置の前の腸洗浄である。[5]また、浣腸は、下部消化管シリーズ（バリウム浣腸とも呼ばれる）として、[6]旅行者下痢の治療に、[7]食物、水、または薬剤の投与媒体として、全身の刺激剤として、局所適用として、そしてより稀に体温を下げる手段として、[1]遺糞症の治療として、および静脈内療法が適用できない患者に対する水分補給療法（直腸洗浄）の一形態として用いられる。[8]
医療用途
浣腸の主な医学的用途は次のとおりです。
腸洗浄
急性治療
腸刺激剤としての浣腸は、経口投与される下剤と同じ目的で使用されます。便秘の緩和、糞便塞栓の治療、大腸内視鏡検査などの医療処置の前に結腸を空にするなどです。経口下剤が適応とならない場合や効果が不十分な場合は、浣腸が賢明かつ必要な手段となる場合があります。[9]
大量浣腸[10]は、大腸からできるだけ多くの便を洗浄するために行われます。[11] [12]しかし、低容量浣腸は一般的に直腸内の便にのみ有効であり、腸管内の便には有効ではありません。[13]
このような浣腸のメカニズムは、液体の量によって腸管が急速に拡張し、特定の溶液の場合には腸粘膜が刺激されて蠕動運動が刺激され、便が滑らかになって排便が促されるというものです。[14]浣腸の効能は、注入量、温度、注入内容など、いくつかの要因によって異なります。[9]浣腸の効果を得るには、患者は耐えられる範囲で 5 分から 10 分間溶液を保持する必要があります。[5] [14]または、一部の看護教科書では 5 分から 15 分間、または可能な限り長く保持することを推奨しています。[15]
大量浣腸
結腸全体を可能な限り空にするために[12]、より深く高い位置からの浣腸が使用され、結腸の広い範囲に届きます。[9]大量の液体が注入されると結腸は拡張して膨張し、結腸はその急激な膨張に反応して全身収縮、蠕動運動を起こし、内容物を直腸に向かって押し出します。[5]
石鹸浣腸は、大容量浣腸の同義語としてよく使われる（ただし、効果を上げるために石鹸は必要ない）。[5]
時々起こる便秘の緩和には、家庭で大容量の浣腸を使用することができますが、便秘が繰り返し起こったり重度の場合は医療処置が必要になる場合があります。[5]
水ベースのソリューション
普通の水も使用でき、単純に機械的に結腸を拡張して排泄を促します。
生理食塩水は結腸への刺激が最も少ないです。普通の水と同様に、単に結腸を機械的に拡張する働きをしますが、中性濃度勾配を持っているため、普通の水のように体内から電解質を引き出したり、リン酸塩のように結腸に水分を引き出したりすることはありません。したがって、閉塞を和らげるなど、より長い期間の保持が必要な場合には、塩水溶液を使用できます。
カスティーリャ石鹸は結腸の内壁を刺激して排便の衝動を高めるため、よく添加されます。[15]ただし、液体ハンドソープや洗剤は使用しないでください。[5]
グリセロールは、高浸透圧効果を介して蠕動運動を誘発する特定の腸粘膜刺激剤である。[16]グリセロールは、例えば5％の希釈溶液で使用される。[17]
その他の解決策
等量の牛乳と糖蜜を一緒に通常の体温よりわずかに高い温度まで加熱したものが使用されています。[18]牛乳の糖分やタンパク質、糖蜜は下部腸で吸収されないため、浣腸液の水分は腸内に留まります。[19]研究によると、牛乳と糖蜜の浣腸は救急科で使用した場合の合併症率が低く、 [20]副作用が最小限で安全かつ効果的です。[21]
ミネラルオイルは潤滑剤や便軟化剤として機能しますが、直腸皮膚の炎症やオイル漏れなどの副作用がある可能性があります。[22]
マイクロ浣腸
便秘薬のATCコード - 浣腸
ATCコードA06 便秘薬は、世界保健機関（WHO）が医薬品やその他の医療製品を分類するために開発した英数字コードのシステムである解剖学的治療化学分類システムの治療サブグループです。 [23] [24] [25]サブグループA06は、解剖学的グループA消化管および代謝の一部です。[26]
獣医用コード（ATCvetコード）は、ヒト用ATCコードの前に文字Qを付けることで作成できます。たとえば、QA06です。[27]
ATC分類の国別発行には、WHOバージョンに従うこのリストに存在しない追加のコードが含まれる場合があります。
- A06AG01リン酸ナトリウム
- A06AG02ビサコジル
- A06AG03ダントロン（組み合わせを含む）
- A06AG04グリセロール
- A06AG06オイル
- A06AG07ソルビトール
- A06AG10ドキュサートナトリウム（配合剤を含む）
- A06AG11ラウリルスルホ酢酸ナトリウム（配合物を含む）
- A06AG20 組み合わせ
単一物質ソリューション
アルファベット順
- 落花生油（ピーナッツ油）浣腸は直腸より上の位置に詰まった便を柔らかくするのに有効である。[28]
- ビサコジルは腸神経を刺激して結腸収縮を引き起こす。[29] [30]
- ダントロンは刺激薬および便軟化剤[31]であり、単独で、または浣腸に併用して使用される。[32]発がん性物質であると考えられており[33]、その使用は制限されており、例えば英国では末期癌の診断を受けている患者に限定されており、米国では全く使用されていない。
- ドキュセート[34] [35]
- グリセロールは高浸透圧作用があり、少量（2～10ml）の浣腸（または坐薬）として使用することができます。[16]
- ミネラルオイルは、摂取した物質のほとんどが体内に吸収されるのではなく、便として排泄されるため、潤滑剤として使用されます。[36]
- リン酸ナトリウム。[37] [38]フリートというブランド名でも知られています。ドラッグストアで入手可能で、通常は自分で使用します。緩衝 リン酸ナトリウム溶液は、血流から結腸に余分な水分を引き込み、浣腸の効果を高めます。しかし、結腸をかなり刺激し、激しいけいれんや「むずむず感」を引き起こす可能性があります。[39]フリート浣腸は通常、1〜5分で排便を引き起こします。既知の副作用。
- ソルビトールは大腸に水分を引き寄せて膨張させ、それによって腸の正常な前進運動を刺激します。ソルビトールは一部のドライフルーツに含まれており、プルーンの下剤効果に寄与している可能性があります。[40]また、下剤として経口摂取することもできます。[41] [42]便秘の浣腸剤として、成人の推奨用量は25〜30％溶液120mLで、1回投与です。[43]ソルビトールはMICROLAX浣腸の成分であることに注意してください。
複数の成分を配合
元のブランド名のアルファベット順
Klyxはドキュセートナトリウム1mg/mLとソルビトール溶液（70％）（結晶化）357mg/mLを含有し、糞便塞栓症や便秘、または医療処置前の結腸排出に使用される。[44] Ferring BV社によって開発された。
ミクララックス（MICROLAX®と混同しないでください）[45]
MICROLAX®（ミクララックスと混同しないでください）は、便中に存在する結合水を置換できるペプチダーゼであるクエン酸ナトリウムの作用と、湿潤剤であるアルキルスルホ酢酸ナトリウム、および肛門粘膜刺激剤で高浸透圧性のグリセロールを組み合わせたものです。しかし、「ミクララックス」という名前でも販売されているこの製剤は、グリセロールではなくソルビトールを含む製剤です。 [46]これは当初、 S状結腸鏡検査の準備としてテストされました。[47]
ミコレットマイクロエネマ®には、ラウリル硫酸ナトリウム45mg、クエン酸ナトリウムBP5mlあたり450mg、グリセロールBP625mgが含まれています[48]。これは、大容量の浣腸が禁忌の場合に適した、少量の刺激性浣腸です。[28]
慢性治療
経肛門洗浄
逆行性洗浄とも呼ばれるTAIは、便失禁や便秘、特に排便障害などの腸機能障害のある人の治療として、水浣腸[49]を使用して排便を補助することを目的としています。経肛門洗浄を使用して定期的に腸を空にすることで、[50]腸の機能が高度に回復することが多く、一貫した排便習慣を身につけることができます。 [50] その有効性には大きなばらつきがあり、失禁を完全にコントロールできる人もいますが、ほとんど効果がないかまったく効果がないという人もいます。 [ 49 ]
2013年には、腸の問題を抱える人々に対して経肛門洗浄をいつ、どのように使用するかについての国際的なコンセンサスが発表され、経肛門洗浄という新たな治療領域を実践するための明確で包括的かつシンプルなガイドが医師に提供されました。[50]
逆行性洗浄という用語は、洗浄液が外科的に作成された洗浄ポートを介して肛門近位の大腸に導入されるマローン順行性排泄浣腸とは区別される。 [51]
排便管理
排便障害、つまり便失禁や便秘など排便のコントロールが困難な病状の患者[52]は、排便管理技術を使用して、排便する時間と場所を予測することができます。[52]排便管理を行わないと、そのような人は排便がうまくいかないと感じたり、排泄物を汚してしまう可能性があります。[52]
簡単なテクニックとしては、食事制限やトイレの習慣をつけることなどが挙げられますが、 [52]毎日浣腸をして結腸を空にすることで、その日の排便を望まない、あるいは制御不能な排便を防ぐことができます。[53]
造影剤（X線）
下部消化管検査では、硫酸バリウム粉末または水溶性造影剤を含む注腸液が腸の放射線画像に使用されます。バリウム注腸と呼ばれるこのような注腸液は、比較的安全な方法で結腸を観察する唯一の実用的な方法である場合があります。 [6]
バリウムをすべて排出できない場合、便秘や閉塞を引き起こす可能性があります[54]。また、2日以上排便がない場合や直腸からガスを排出できない場合は、すぐに医師に連絡し、浣腸や下剤が必要になる場合があります[55] 。
投薬管理
血流に物質を投与すること。これは、吐き気を抑えるために投与される制吐剤など、経口投与が望ましくない、または不可能な状況で行われることがあります(ただし、浣腸で投与される制吐剤は多くありません)。さらに、消化されない方が効果が高いいくつかの抗血管新生剤は、穏やかな浣腸で安全に投与できます。
炎症性腸疾患の治療に使用されるコルチコステロイドやメサラジンなどの薬剤を直腸内に局所的に投与すること。浣腸による投与では薬剤が消化管全体を通過するのを避けることができるため、患部への薬剤の送達が容易になり、血流に吸収される量が制限されます。
軽度または中等度の潰瘍性大腸炎の治療には、直腸コルチコステロイド浣腸が使用されることがあります。また、直腸に挿入した薬剤だけでは効果的に治療できないほど広範囲に広がった重度の疾患や軽度から中等度の疾患の治療には、全身性（経口または注射）コルチコステロイドや他の薬剤と併用して使用されることもあります。
病的な排便の抑制
- 旅行者下痢の症状は、酪酸ナトリウム、有機酸、A-300二酸化ケイ素の浣腸で治療すると、副作用が見られずに効果的に軽減できます。[7]
- 酪酸浣腸の補助療法は細菌性赤痢の治療に有効であり、直腸粘膜と炎症の治癒を促進しますが、細菌性赤痢の臨床的回復には役立ちません。12時間ごとに80mlの酪酸ナトリウム等張浣腸を投与する方法が研究され、有効であることがわかっています。[56]
他の
- 遠隔地や田舎では、直腸液を使って水分補給した例がいくつかある。利点としては、滅菌液を使用する必要がないことが挙げられる。[57]
- 便を注入して健康な細菌叢を導入する、いわゆる「便微生物移植」は、1958年に初めて停留浣腸という方法で実施されました。1989年に代替手段が開発されるまで、浣腸は最も一般的な方法であり続けました。[58] 2013年現在、大腸内視鏡の埋め込みは便浣腸よりも好まれています。前者の方法を使用すると、結腸と回腸全体に接種できますが、浣腸は脾弯曲部までしか到達できないためです。[59]
- 他の方法では栄養を摂取できない患者は、消化済みの食品を経腸投与することで栄養を補給することができ、これは栄養浣腸として知られています。[60]この治療法は古く、少なくとも紀元2世紀にガレノスによって記録され、[61]中世には一般的に使用され、[62] 19世紀にも一般的な手法であり、[63]最近では1941年に米国軍の病院食マニュアルでその使用が規定されています。[64]栄養浣腸は、現代の医療では経管栄養と静脈栄養に取って代わられました。[要出典]
- 浣腸は出産時に行われてきましたが、この習慣には根拠がなく、現在では推奨されていません。[65]
副作用
浣腸を不適切に行うと、電解質の不均衡（繰り返し浣腸した場合）や腸や直腸組織の破裂を引き起こす可能性がありますが、直腸は痛みに鈍感なため、破裂に気付かない可能性があり、[66]内出血を引き起こします。しかし、これらの発生は健康で飲酒していない成人ではまれです。内出血や破裂により、腸内細菌による感染症に罹患する可能性があります。結腸の裂傷による血液は常に目に見えるとは限りませんが、便が異常に暗い色や赤色をしている場合は区別できます。腸破裂が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。[14]浣腸を頻繁に使用すると、下剤依存症を引き起こす可能性があります。[67]
浣腸チューブと浣腸液は迷走神経を刺激し、徐脈などの不整脈を引き起こす可能性があります。
診断されていない腹痛がある場合は、腸の蠕動運動により虫垂炎が破裂する可能性があるため、浣腸を使用しないでください。
憩室炎、潰瘍性大腸炎、クローン病、重度の痔核や内痔核、直腸や結腸の腫瘍のある人に対する結腸洗浄については賛否両論があり、腸の手術後すぐに使用することは推奨されない（医療提供者から指示された場合を除く）。心臓病や腎不全の人は定期的な治療を避けるべきである。腸、直腸、肛門の病状が腸穿孔のリスクに寄与している場合、結腸洗浄は不適切である。[68]
最近の研究では、浣腸に使用されることもあるオゾン水が、即座に顕微鏡的大腸炎を引き起こす可能性があることが示されています。[69]
最近の症例シリーズ[70]では、11人の患者を対象に5人が死亡し、高リスク患者に対するリン酸浣腸の危険性が明らかになった。
歴史
語源
浣腸は1675年頃にラテン語から英語に入り、15世紀に[3]直腸注射の意味で初めて使われました。[2]ギリシア語のἔνεμα (énema)「注射」から来ており、それ自体はἐνιέναι (enienai)「送り込む、注入する」から来ており、ἐν (en)「中に」+ἱέναι (hienai)「送り込む、投げる」から来ています。[71]
クリスターは、14世紀後半に古フランス語またはラテン語から英語に入りました。ギリシャ語のκλυστήρ (klyster)、「注射器」から来ており、κλύζειν (klyzein)、「洗い流す」から来ています。[72] 18世紀にはglisterとも綴られていました。 [73]一般的に古風な言葉で、特にクリスター注射器を使用して投与される浣腸に対して使用されます。
古代と中世
アフリカ
医学文献に浣腸が初めて登場するのは、古代エジプトのエーベルス・パピルス（紀元前 1550年頃）である。多くの医療専門家の一人に、肛門の羊飼いであるネリ・ペウイトがいた。多くの薬が浣腸によって投与された。[74]王室直腸の番人[75]がいて、彼は主にファラオの浣腸師だった可能性がある。エジプト神話によると、トート神が浣腸を発明した。[76]
アフリカの一部では、伝統的にひょうたんが浣腸に使用されている。コートジボワールでは、ひょうたんの細い首に水を入れて患者の直腸に挿入し、介助者が口から強制的に膨らませて内容物を注入する。あるいは、吸引力を使ってひょうたんに負圧をかけ、開口部に指を置き、肛門に挿入したら指を抜いて大気圧で流れを流すという方法で、患者自身が浣腸を行うこともある。南アフリカでは、バカ族が牛の角を使って浣腸を行った。[77]コンゴ川上流では、ひょうたんの片端に水を入れるための穴を開け、樹脂を使ってひょうたんの首に中空の杖を取り付けて浣腸器具が作られる。杖は、重力で液体が注入される姿勢を取った患者の肛門に挿入される。[78]
アメリカ大陸
オルメカ人は、中期先古典期（紀元前10世紀から7世紀）からスペインによる征服まで、トランス状態を誘発する物質を儀式で使用し、瓶を使った浣腸などによって摂取していました。
宗教儀式で後述するように、後期古典期（7世紀から10世紀）のマヤ人は少なくとも儀式の目的で浣腸を使用しており、その時代のマヤの彫刻や陶器には、ひょうたんと粘土でできた注射器で注入された幻覚剤の儀式浣腸が行われる場面が描かれている。[79]崇拝に儀式的なカルト的道具が含まれていた神のシバルバーンの宮廷では、マヤ人は女性の従者が儀式的に浣腸を施す際に特徴的な浣腸球注射器を使用する様子を描いている。[80] [81]
マヤ人は、消化管の病気や不快感を抑えるために浣腸も行っていました。植民地時代の記録には、例えばフィレンツェ写本にそのことが記されています。[79]
北米の先住民は、呼吸を刺激するためにタバコの煙浣腸を使用し、直腸チューブを使用して煙を注入しました。[82] [83]
南米の先住民は、初期にはゴム製の袋に円錐状のノズルを付けたものを 浣腸用の注射器として使用していた。 [84]ゴム製の浣腸袋にチューブと象牙の先端を付けたものは、ヨーロッパでは依然として注射器が浣腸を行うための一般的な手段であったが、先住民は引き続き使用していた。[85]
アジア
バビロニアでは紀元前600年までに浣腸が使用されていましたが、当初は浣腸によって病気の悪魔が体から追い出されると信じられていたため使用されていたようです。[86]紀元前600年頃のバビロニアとアッシリアの粘土板には浣腸に関する楔形文字の碑文があります。[87]
中国では、200年頃、張仲景が初めて浣腸法を採用した。呉連徳によると、「大きな豚の胆汁を用意し、少量の酢と混ぜる。3〜4インチの長さの竹管を直腸に挿入し、混合物を注入する」というのが彼の指示である。 [ 88]
インドでは、紀元前5世紀にスシュルタが121の外科用器具として浣腸注射器を挙げています。初期のインドの医師の浣腸器具は、竹、象牙、角でできた管を鹿、山羊、牛の陰嚢に取り付けたものでした。[86]
ペルシアでは、イブン・スィーナー（980年 - 1037年）が、牛皮や絹布で作られ、手で絞って中身を空にする「浣腸袋」または折り畳み式の浣腸用具を導入したとされている。[87]
ヨーロッパ
ヒポクラテス（紀元前460年～370年）は、浣腸について頻繁に言及している。例えば、「患者が最近食べた食物が下がらなかった場合は、患者が強壮で元気であれば浣腸を行うが、患者が衰弱していて腸が自然に動かない場合は座薬を投与するべきである。」[89]
紀元前1世紀、ビテュニアのギリシャ人医師 アスクレピアデスは「治療は飲み物、食べ物、浣腸の3つの要素だけから成る」と記した。[90]また、彼は消化不良は食べ物の粒子が大きすぎることによって引き起こされると主張し、適切な量の食べ物とワインを摂取し、その後に損傷の原因となる不適切な食べ物を除去する浣腸を行うという治療法を処方した。[91]
紀元2世紀には、ギリシャの医師ソラノスが、安全な中絶方法として、他の治療法とともに浣腸を処方しました[92] 。また、ギリシャの哲学者セルソスは、赤痢で食事ができない人への栄養補給として、ミルクに浸したパール大麦やバターに浸したローズオイルの浣腸を推奨しました[93]。また、ガレノスもいくつかの文脈で浣腸について言及しています[61] 。
中世には西洋世界で最初の浣腸器具の図解が登場し、豚の膀胱で作られたポンプアクションバルブにチューブが取り付けられた浣腸注射器が描かれている。[引用が必要] シンプルなピストン注射器浣腸器は15世紀から19世紀にかけて使用されていた。この器具の直腸ノズルはバルブではなく、プランジャー付きの注射器に接続されていた。[引用が必要]
モダンウエスタン
17世紀初頭、浣腸器具は主に家庭での自己投与用に設計され、フランスでは浣腸が広く使用されていたため、その多くはフランス製でした。[93]
1694年、フランソワ・モーリソーは近世の論文『出産する女性の病気』の中で、助産婦と男性助産婦の両方が出産直前の妊婦に浣腸を施すのが一般的だったと記録している。[94]
浣腸は便秘の症状に用いられたが、その効果は疑問視され、胃痛やその他の病気にも用いられた。[いつ? ] [要出典] [95]
1753年、ヨハン・ヤコブ・ヴォイツは、豚や牛の膀胱から作られた浣腸バッグにチューブを取り付けたものを注射器の代替品として記述した。[96]
18世紀、ヨーロッパ人は、北アメリカの先住民が溺死者の蘇生にタバコの煙浣腸を使用していたのを真似し始めた。[97]一対のふいごとチューブからなるタバコ蘇生キットはロンドンの王立動物愛護協会によって提供され、テムズ川沿いのさまざまな地点に設置された。[93]さらに、これらの浣腸は頭痛、呼吸不全、風邪、ヘルニア、腹部のけいれん、腸チフス、コレラの発生にも使用されるようになった。[97]
19世紀まで西洋のブルジョワ階級や貴族の間では浣腸が好まれていた。当時の医学知識はかなり限られていたため、下剤の浣腸はさまざまな病気に使われていたが、最もよく使われていたのは胃痛と便秘だった。[9]
サン＝シモン公爵によると、フランス国王ルイ14世の宮廷では聖櫃が大変人気があったため、ブルゴーニュ公爵夫人は喜劇に行く前に召使に国王の前で聖櫃を飲ませた（適切な姿勢で慎みを保っていた）。しかし、国王とマントノン夫人が彼女が自分たちの前で聖櫃を飲んだことに驚いたとも述べている。[98]
19世紀には、多くの新しいタイプの浣腸器具が考案された。南米の先住民が使用した上記の器具や、ヨハン・ヤコブ・ヴォイツが説明した浣腸バッグのような、重力で溶液を注入する器具が一般的に使用されるようになった。これらは、ホースの先端にノズルが付いており、バケツまたはゴム袋の容器に接続され、容器に液体を入れて、受液者の頭上に持ち上げたり吊るしたりする。[93]
20世紀初頭、使い捨てのマイクロエネマ（スクイーズボトル）がチャールズ・ブラウン・フリートによって発明されました。[99]
社会と文化
代替医療
比較的良性
結腸洗浄
「結腸洗浄」という用語は、消化器科で便秘の治療として人工肛門または外科的に造設された導管を通して水を導入する行為を指すために一般的に使用されています。 [ 100]食品医薬品局は、結腸洗浄装置が一般的な健康目的での販売を承認されていないと判断しており[101] 、この装置の多くの販売業者に対して警告書を含む措置を講じています。[102]
腸洗浄
同じ用語は代替医療でも使われており、体内の毒素を取り除くために水と混ぜた物質を使用することもあります。医師は大腸に便が蓄積すると健康を害すると考えています。[103]これは、19世紀末まで正統派の教義であったが、現在では信用されていない 古い医学概念である自己中毒を復活させたものです。 [104] [105] [106]
ケロッグ浣腸
19 世紀後半、ジョン・ハーヴェイ・ケロッグ博士は、すべての患者の腸に上からも下からも水が行き渡るようにした。彼のお気に入りの装置は、浣腸器 (「ドイツで見たのと同じもの」) で、わずか数秒で 15 ガロンの水を人の腸に流し込むことができた。水浣腸の後には必ず 1 パイントのヨーグルトが加えられ、半分は食べられ、残りの半分は浣腸で投与され、「こうして最も必要とされ、最も効果的な働きをする場所に保護細菌を植え付ける」。ヨーグルトは腸の「腸内細菌叢」を置き換える役割を果たし、ケロッグが主張する完全にきれいな腸を作り出した。[107]
危険な
漂白剤浣腸
二酸化塩素浣腸は、主に自閉症の治療薬として不正に販売されてきた。その結果、例えば、6歳の男児が結腸を切除し、人工肛門を装着する必要に迫られたり、[108] [109]生命を脅かす反応が報告され、FDAに苦情が寄せられたり、[110]さらには死亡事故も発生した。[111]
支持者たちは、自閉症児にこの浣腸を施すと寄生虫（「ロープワーム」）が排出されると主張しているが、これは実際には損傷した腸上皮の断片であり、人間の病原体であると誤解されている。[112] [113]この溶液の経口および直腸での使用は、 HIV、マラリア、ウイルス性肝炎、インフルエンザ、風邪、ニキビ、癌、パーキンソン病など の治療薬としても宣伝されている。
二酸化塩素は強力で有毒な漂白剤[114]であり、「医療目的」でMMS、ミラクルミネラルサプリメント、CDプロトコルなどを含む様々なブランド名に再ラベルされています。 [115]経口摂取の場合、ラベルに推奨されている用量を摂取すると、吐き気、嘔吐、下痢、さらには生命を脅かす脱水症状を引き起こす可能性があります。[116]
二酸化塩素の健康効果を検証するための臨床試験は行われていない。この効果は、元サイエントロジストのジム・ハンブル[117]が2006年に自費出版した著書『21世紀の奇跡のミネラルソリューション』[118]と逸話的な報告に由来している。MMSという名前はハンブルが作ったものである。販売者は医療規制を回避するために、 MMSを浄水器と表現することがある。 [119]国際赤十字・赤新月社連盟は、 MMSの推進者がマラリア対策にこの製品を使用したという報告を「最も強い言葉で」否定した。[120]
コーヒー浣腸
コーヒー浣腸は、効果が実証されていないことが十分に文書化されており、医療関係者からは発疹や潜在的に危険であると考えられています。[104] [121]
コーヒー浣腸は、感染症、敗血症（カンピロバクター敗血症を含む）、重度の電解質異常、大腸炎、多菌性腸管敗血症、大腸炎、サルモネラ菌感染症、脳膿瘍、心不全など、多くの病気を引き起こす可能性がある。[122] [ 123] [124] [125] [126] [127 ] [128] [129] [130] [過剰な引用]
コーヒー浣腸に関連した死亡例も報告されている。[131]
ゲルソン療法にはコーヒー浣腸[132]やヒマシ油浣腸、時には過酸化水素浣腸やオゾン浣腸が含まれる[133]。
代替医療の支持者の中には、コーヒー浣腸は腫瘍の代謝産物を「解毒」することで抗癌効果があると主張する者もいるが[122]、これを裏付ける医学的科学的証拠はない。[121] [123] [134]
レクリエーション用途
喜び
浣腸を楽しむ行為はクリスマフィリアとして知られており、医学的には性的倒錯に分類されます。[135] [136]クリスマフィリアの人はクリスマフィールと呼ばれます。
女性も男性も、異性愛、同性愛を問わず、浣腸による性的興奮を経験し、満足感や官能的な感覚を味わいながら性的浣腸プレイを楽しむことができ[137] [138] 、性器による性行為の補助、あるいは代用となることもあります。[137] [138]
浣腸愛好家は、水で膨らんだ大きな腹や内部の圧力の感覚に快感を覚えることがある。浣腸フェチには、浣腸器具、手順、環境、状況、シナリオへの性的魅力が含まれることがある。[139]浣腸愛好家は、空想を通して、実際に浣腸を受けたり施したりすることによって、または浣腸を受けるまでの手順を省くプロセス（例えば、便秘のふりをするなど）によって浣腸の満足感を得ることができる。[138]
一部の女性が自慰行為中に浣腸を行っていることは、アルフレッド・キンゼイの著書『人間の女性の性行動』で次のように記録されている。「サンプルに含まれる女性の約11%が、定期的または時折、他の自慰行為を行っていた。膣洗浄、流水、バイブレーター、尿道挿入、浣腸、その他の肛門挿入、サドマゾヒズム行為、その他の方法が時折行われていたが、いずれもかなりの数に上った。」[140]
その他の性的用途
浣腸の本質的な快楽であるクリスマフィリア以外にも、性的な遊びにおいて浣腸が使用されることがある。[141]
BDSM
浣腸は、サドマゾヒズムの行為[142] [143]や性的屈辱[144] 、あるいは身体的不快感のために使用されることがある[145]。
直腸洗浄
浣腸のもう一つの性的用途は、アナルセックスなどの他の肛門性行為の前段階として直腸を空にすることであり、[146]感染リスクを軽減できる可能性がある。
これは、浣腸そのものを楽しみ、性的興奮や満足感の一部として楽しむクリシュマフィリアとは異なる。[146]
直腸洗浄は、アナルセックスで受け手の役割を担う人々の間では一般的な習慣であるが[147]、アナルセックスの前に直腸洗浄を行うと、 HIV [148] 、B型肝炎[149]、その他の病気の感染リスクが高まる可能性がある。[150]
酩酊
浣腸によるアルコール中毒で死亡例が報告されていることを踏まえると、 [151]アルコール浣腸は、結腸の膜を通して吸収されたアルコールを非常に速く血流に注入するために使用できます。ただし、使用するアルコールの量には十分注意する必要があります。腸は胃よりもはるかに速くアルコールを吸収するため、少量で十分です。
薬物やアルコールを投与するための浣腸の前に、まず大腸を洗浄して吸収率を高めるために洗浄浣腸が行われることがある。[152]
宗教儀式
メソアメリカ全域で、儀式的な浣腸は、バルチェ、アルコール、タバコ、ペヨーテ、その他の幻覚剤やエンテオジェンなどの精神活性物質を摂取するために行われ、特にマヤ人によって、より強いトランス状態をより早く達成するために行われ、マヤ古典期の彫刻や陶器には、儀式で使用された幻覚剤の浣腸が描かれています。[79]現在でも一部の部族はこの習慣を続けています。[153]
インド亜大陸に歴史的起源を持つアーユルヴェーダの浣腸はバスティまたはヴァスティと呼ばれ、直腸から漢方薬を投与するパンチャカルマ療法の一部を形成している。 [154]
懲罰的な使用
処罰手段として浣腸が強制的に行われることもありました。
独立後のアルゼンチンでは、政治的反対派に唐辛子とテレピン油の浣腸が施された。[155]テレピン油浣腸は非常に強力な下剤である。[156]
グアンタナモ湾収容所では、CIAの拷問に関する上院情報委員会の報告書に、中央情報局が被収容者に対する「完全な支配」を確実にするために浣腸を使用していた事例が記録されている。 [157]職員は、浣腸は不快で屈辱的であると述べた。[158] CIAはハンガーストライキを試みた被収容者に栄養浣腸を強制し、「頭が胴体より低い状態で…大腸に水が入り込み…[推測するに]できるだけ多くのチューブを挿入したのでしょう…我々は持っていた中で最大のEwal [ sic ]チューブを使用しました」とある将校は書いている。 [159]そして、被収容者は自分が受けた浣腸を「暴力的な浣腸」と表現した。[160]
芸術と文学において
文学作品
ディオニュソスのサテュロス劇『 リモス』では、シレノスがヘラクレスに浣腸をしようとする。[161]
セルバンテスのドン・キホーテでは、サンチョへの物語に「太陽の騎士は手足を縛られ、雪水と砂の浣腸を施され、ほとんど気が狂いそうになった」という一節がある[162]。
17世紀、風刺作家たちは医師をお気に入りの標的にした。モリエールの風刺画に似ていて、どんな処方箋にも「浣腸、出血、下剤」または「下剤、出血、浣腸」と書かれていた。[163]
モリエールの戯曲『虚空病人』では、重度の心気症のアルガンは浣腸に依存しており、ベラルドが「一瞬でも下剤なしでいられないの？」と尋ねるセリフがそのことを示している。[164]
グレース・メタリオスの小説『ペイトン・プレイス』では、町の医者が「今まで見た中で最悪の脱水症状の少年。必要のない浣腸をしすぎたせいでそうなった。セックス、大文字のSEXだ」と語る。[165]少年は10代になると母親から浣腸を受けるのを楽しむようになる。[166]
フローラ・レタ・シュライバーの著書『シビル』では、シビルの精神科医が彼女に「ママはあなたに何をしてきたの？…ママがあなたに浣腸をしたことは知っているわ」と尋ねる。[167]
膜
映画「ライトスタッフ」では、飛行訓練中に宇宙飛行士のアラン・シェパードがバリウム浣腸を受け、[168]トイレから2階離れた場所に案内され、病院のガウンを着て公共のエレベーターに乗り、先端がまだ挿入されたままの浣腸バッグを持って恥ずかしがっている。[169] [170]
『ウォーター・パワー』は、10年にわたる一連の女性に対する武装強盗で有罪を認めたアメリカの犯罪者マイケル・H・ケニオンの実際の犯罪を基にした映画である。その強盗には、女性に浣腸を施す性的暴行も含まれていた。 [171]
歌
フランク・ザッパの曲「イリノイ浣腸強盗」の歌詞は、マイケル・H・ケニヨンによる強制浣腸を含む性的暴行について歌っている。 [172]
記念碑
ロシアのジェレズノヴォツク集落にある「マシュク」スパの前には、3人の天使が持ち上げた注射器浣腸球の重さ365キログラム（805ポンド）の真鍮像が立っている。15世紀ルネッサンスの画家ボッティチェリにインスピレーションを得て、地元の芸術家が制作したこの像は、「多くの人が知っているように、浣腸は不快な処置です。しかし、天使がやれば大丈夫です」とコメントしている。2008年6月19日に公開されたとき、スパの壁の1つに「便秘と不潔さを浣腸で克服しましょう」と書かれた横断幕が掲げられた。コーカサス山脈地域にあるこのスパは、鉱泉水の浣腸で消化器系などの不調を日常的に治療するスパが数十軒あることで知られており、ディレクターは「浣腸は私たちの地域のシンボルのようなもの」とコメントしている。[173] [174]これは浣腸に関する唯一の記念碑である。[175]
参照
参考文献
- ^ ab カリングワース『看護、医療、外科のマニュアル』 155
- ^ ab "enema noun". Noah Webster's American Dictionary of the English Language . Merriam-Webster . 2019年4月15日閲覧。
- ^ ab 「Enema」。The Free Dictionary。TheFreeDictionary.com 。2019年4月15日閲覧。
- ^ 「浣腸」。Dictionary.com . Ask.com . 2019年4月15日閲覧。
- ^ abcdef 「Soapsuds enema」。Biology -Online辞書。Biology-Online 。 2014年8月6日閲覧。
- ^ ab MedlinePlus 百科事典: バリウム注腸検査
- ^ ab クロコヴィッツ、L.;マキウィッツ、J.ワイマン・マテラ、A.クロコヴィッツ、P.ドリューズ、M. Banasiewicz、T. (2014 年 10 月 19 日)。 「酪酸ナトリウム、有機酸、A-300 二酸化ケイ素の組み合わせによる旅行者下痢症の管理」。プシェグラード胃腸科。9 (5)。米国保健福祉省、国立衛生研究所 (NIH): 285–290。土井：10.5114/pg.2014.46164。PMC 4223117。PMID 25396003。
- ^ Bruera, E; Pruvost, M; Schoeller, T; Montegjo, G; Watanabe, S (1998年4月). 「末期癌患者の水分補給のための直腸洗浄術」. Journal of Pain and Symptom Management . 15 (4): 216–9. doi : 10.1016/S0885-3924(97)00367-9 . PMID 9601155.
- ^ abcd Clemens, Katri E.; Faust, Markus; Jaspers, Birgit; Mikus, Gerd (2013年6月). 「緩和ケアにおける便秘の薬理学的治療」Current Opinion in Supportive and Palliative Care . 7 (2): 183–191. doi :10.1097/SPC.0b013e32835f1e17. PMID 23478431. S2CID 3283246.
- ^ 「high enema」。医学辞典。メリアム・ウェブスター。 2018年2月17日閲覧。
- ^ 「浣腸の実施」。患者のケア。テルノピリ国立医科大学。2015年7月14日。2018年2月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2018年2月17日閲覧。
- ^ ab Rhodora Cruz. 「浣腸の種類」。看護実践の基礎。国際専門教育・試験・認証機構。 2018年2月17日閲覧。
- ^ 「low enema」。医学辞典。メリアム・ウェブスター。 2018年2月17日閲覧。
- ^ abc Martelli, Mary Elizabeth. 「Enema Administration」. Encyclopedia of Nursing and Allied Health . 2008年1月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2008年1月11日閲覧– FindArticles経由。
- ^ ab マリリー・シュメルツァー;ローレンス・R・シラー。リチャード・マイヤー;スーザン・M・ルガリ。パティ事件 (2004 年 11 月)。 「大量浣腸液の安全性と有効性」。応用看護研究。17 (4): 265–274。土井：10.1016/j.apnr.2004.09.010。PMID 15573335。
- ^ ab 「グリセリン浣腸」。Drugs.com 。 2018年9月9日閲覧。
- ^ Bertani E、Chiappa A、Biffi R、Bianchi PP、Radice D、Branchi V、Spampatti S、Vetrano I、Andreoni B (2011)。「悪性腫瘍に対する大腸手術を受ける患者における経口ポリエチレングリコールと大容量グリセリン浣腸の併用と大容量グリセリン浣腸単独の比較：無作為化臨床試験」。大腸疾患 。13 ( 10 ): e327–e334。doi :10.1111/j.1463-1318.2011.02689.x。PMID 21689356。S2CID 32872781 。
- ^ Nicholls, Pam Hufford; Metules, Terri J (2001 年 4 月)。「一部の旧式の浣腸は今でも効果があり、使用されています」。RN 64 : 80。
- ^ Ingelfinger, Franz J. (1954). 「慢性便秘の治療」.臨床および患者サービス > 患者と家族のためのチュートリアル. 58 (4): 503–512. Bibcode :1954NYASA..58..503I. doi :10.1111/j.1749-6632.1954.tb45865.x. PMC 5251364. PMID 29831395. 2018年9月12日閲覧。 [永久リンク切れ ]
- ^ Gary M. Vilke、Gerard DeMers、Nilang Patel、Edward M. Castillo (2015年6月)。「救急科におけるミルク浣腸と糖蜜浣腸の安全性と有効性」。 救急医学ジャーナル。48 ( 6 )。アメリカ救急医学アカデミー: 667–70。doi :10.1016/j.jemermed.2015.01.035。PMID 25850633。S2CID 9638496。2019年 3月19日閲覧。
- ^ Kimberley Wallaker、Ezio Fortuna、Stuart Bradin、Michelle Macy、Michelle Hassan、Rachel Stanley (2014年11月)。「ミルクと糖蜜浣腸：物事を整理する」。Journal of Emergency Nursing。40 ( 6)。The Emergency Nurses Association：546–551。doi ：10.1016 /j.jen.2013.08.012。PMID 24182894。2019年3月19日閲覧。
- ^ 「ミネラルオイル直腸浣腸」。医薬品、医療機器、サプリメント。クリーブランドクリニック。 2019年4月1日閲覧。
- ^ 「ATC（解剖学的治療化学分類システム）–概要」。国立衛生研究所。 2020年2月1日閲覧。
- ^ 世界保健機関。「解剖学的治療化学（ATC）分類」。世界保健機関。 2022年1月3日閲覧。
- ^ 「構造と原則」。WHO医薬品統計方法論協力センター。2018年2月15日。 2022年1月3日閲覧。
- ^ 「ATC/DDD Index 2022: code A06」。WHO医薬品統計方法論協力センター。
- ^ 「ATCvet Index 2022: code QA06」。WHO薬物統計方法論協力センター。
- ^ ab 「NHS Grampian 医薬品管理 - 下剤」NHS Grampian キャンペーン。国民保健サービス。2011年。 2019年3月4日閲覧。[永久リンク切れ ]
- ^ ロバート・エンゲルホルン;シーガー、エルンスト。 Zwaving、Jan H. (2000)。 「下剤」。ウルマンの工業化学百科事典。土井：10.1002/14356007.a15_183。ISBN 3527306730。
- ^ 「ラベル: FLEET- ビサコジル浣腸」 。 2019年3月3日閲覧。
- ^ Sykes, Nigel P. (2011). 「癌治療中の便秘」Supportive Oncology pp. 177–186. doi :10.1016/B978-1-4377-1015-1.00018-7. ISBN 9781437710151。
- ^ 「A06AG 浣腸」。WHO薬物統計方法論協力センター。世界保健機関。2018年12月13日。 2019年3月3日閲覧。
- ^ 「発がん性物質に関する報告書、第14版」。発がん性物質に関する報告書。米国保健福祉省（HHS）国家毒性プログラム。2016年11月。 2019年3月3日閲覧。
- ^ 「ドキュセートナトリウム」 2004年12月18日。
- ^ 「Colace Microenema: 適応症、副作用、警告」。Drugs.com。
- ^ 「206. 食品用ミネラルオイル（FAO栄養会議報告書シリーズ48a）」。inchem.org。2007年8月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「リン酸ナトリウム浣腸」 。 2019年3月3日閲覧。
- ^ 「リン酸ナトリウム直腸」 。 2019年3月3日閲覧。
- ^ 「Fleet Enema Side Effects」. www.drugs.com . Drugs.com . 2021年7月12日閲覧。
- ^ Stacewicz-Sapuntzakis, Maria; Bowen, Phyllis E.; Hussain, Erum A.; Damayanti-Wood, Bernadette I.; Farnsworth, Norman R. (2001 年 7 月)。「プルーンの化学組成と潜在的な健康効果: 機能性食品?」食品科学と栄養学の批評的レビュー。41 (4): 251–286。doi :10.1080/20014091091814。PMID 11401245。S2CID 31159565 。
- ^ 「ACS :: がん治療薬ガイド: ソルビトール」。2007年6月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「薬物と医薬品」。
- ^ 「ソルビトール」。2019年3月3日閲覧。
- ^ 「Klyx」。NHS Grampian Campaign。国民保健サービス。2017年3月。2019年3月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年3月4日閲覧。
- ^ 「NHS Grampian – 下剤」。最新の医薬品アップデート。電子医薬品概要（eMC）。2011年5月16日。 2019年3月4日閲覧。
- ^ 「Microlax Enema」。NPS MedicineWise。国立処方サービス。2018年。 2019年3月4日閲覧。
- ^ W. Lieberman (1964). 「マイクロエネマによるS状結腸鏡検査のための迅速な患者準備」。アメリカ肛門科ジャーナル。15 :138–41。PMID 14139893 。
- ^ 「ミコレットマイクロエネマ」。最新の医学アップデート。2015年7月10日。 2019年3月4日閲覧。
- ^ ab Emmanuel, AV; Krogh, K; Bazzocchi, G; Leroi, AM; Bremers, A; Leder, D; van Kuppevelt, D; Mosiello, G; Vogel, M; Perrouin-Verbe, B; Coggrave, M; Christensen, P (2013年8月20日). 「成人における経肛門洗浄のベストプラクティスに関するコンセンサスレビュー」. Spinal Cord . 51 (10): 732–738. doi : 10.1038/sc.2013.86 . PMID 23958927.
- ^ abc [1]、成人における経肛門洗浄のベストプラクティスに関するコンセンサスレビュー AV Emmanuel et al. Spinal Cord 2013。
- ^ スピネッリ、ミケーレ;サンポーニャ、ジャンルカ。リザット、ルイージ。スピネッリ、アントネッラ。サンマルターノ、ファブリツィオ。チンバナッシ、ステファニア。モンタナリ、エマヌエーレ。キアラ、オスバルド（2021年4月23日）。 「神経因性腸機能不全患者の経肛門洗浄システムを適応させたマローンの前行性失禁浣腸」。脊髄シリーズと症例。7 (1): 34.土井:10.1038/s41394-021-00397-3。ISSN 2058-6124。PMC 8065210。PMID 33893272。
- ^ abcd 「脊髄損傷後の排便管理」。sci-info-pages.com。2019年6月2日。
- ^ Peña A, Guardino K, Tovilla JM, Levitt MA, Rodriguez G, Torres R 肛門直腸奇形患者の便失禁に対する排便管理 Pediatr. Surg. 33:1 133–7 1998
- ^ 「消化器科の検査と処置 - バリウム注腸検査」。健康図書館。ジョンズ・ホプキンス大学医学部。 2019年4月1日閲覧。
- ^ 「バリウム/ガストロビュー浣腸」。当社のサービス。米国カンザス州リベラルのサウスウェストメディカルセンター。 2019年4月1日閲覧。
- ^ Raqib, R.; Sarker, P.; Mily, A.; Alam, NH; Arifuzzaman, AS; Rekha, RS; Andersson, J.; Gudmundsson, GH; Cravioto, A.; Agerberth, B. (2012 年 5 月 10 日)。「細菌性赤痢に対する酪酸ナトリウム補助療法の有効性: 無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験」。BMC Infectious Diseases。12 。米国保健福祉省、国立衛生研究所 (NIH): 111。doi : 10.1186 / 1471-2334-12-111。PMC 3447723。PMID 22574737。
- ^ Tremayne, Vincent (2009年9月23日). 「直腸洗浄：緊急直腸液注入」. Nursing Standard . 24 (3): 46–48. doi :10.7748/ns2009.09.24.3.46.c7271. PMID 19856644.
- ^ Bakken, Johan S.; Borody, Thomas; Brandt, Lawrence J.; Brill, Joel V.; Demarco, Daniel C.; Franzos, Marc Alaric; Kelly, Colleen; Khoruts, Alexander; Louie, Thomas; Martinelli, Lawrence P.; Moore, Thomas A.; Russell, George; Surawicz, Christina; Fecal Microbiota Transplantation Workgroup (2011 年 12 月)。「糞便微生物移植によるクロストリジウム・ディフィシル感染症の治療」。臨床消化器病学および肝臓病学。9 (12): 1044–1049。doi : 10.1016 / j.cgh.2011.08.014。PMC 3223289。PMID 21871249。
- ^ Olga C. Aroniadis、Lawrence J. Brandt (2013 年 1 月)。「糞便微生物移植: 過去、現在、そして未来」。Current Opinion in Gastroenterology 29 ( 1)。Lippincott Williams & Wilkins : 79–84。doi : 10.1097 /MOG.0b013e32835a4b3e。PMID 23041678。S2CID 39943619 。
- ^ 「栄養浣腸」。The Free Dictionary。TheFreeDictionary.com 。2019年5月1日閲覧。
- ^ ab マターン、スーザン・P.（2008）、ガレノスと治癒のレトリック、ジョンズ・ホプキンス大学出版局、メリーランド州、米国：ジョンズ・ホプキンス大学出版局、pp. 31、145、149、ISBN 978-0-8018-8835-9
- ^ Short AR、Bywaters HW (1913 年 6 月)。「直腸栄養におけるアミノ酸と糖類」。Br Med J. 1 ( 2739): 1361–1367. doi :10.1136/bmj.1.2739.1361. JSTOR 25302025. PMC 2299894. PMID 20766702 .
- ^ Mackenzie JW (1943年3月). 「栄養浣腸」. Arch. Dis. Child . 18 (93): 22–27. doi : 10.1136/adc.18.93.22. PMC 1987791. PMID 21032242.
- ^ 「陸軍省技術マニュアル 病院食」(PDF)技術マニュアルアメリカ合衆国陸軍省1941年10月13日2019年5月1日閲覧。
- ^ 「分娩中の浣腸」。コクラン・データベース・オブ・システマティック・レビュー：平易な言葉による要約。国立衛生研究所（NIH）。2013年7月4日。 2016年6月14日閲覧。
- ^ Lee, Seokyoun; Kwon, Jungnam; Lee, Junhee (2020年7月8日). 「慢性便秘患者における洗浄浣腸による直腸穿孔：2つの症例報告」. SAGE Open Medical Case Reports . 8 : 2050313X20938251. doi :10.1177/2050313X20938251. PMC 7346698. PMID 32685153 .
- ^ 「Fleet Enema Rectal: 使用法、副作用、相互作用、写真、警告、投与量」WebMD。
- ^ 「Colon Hydrotherapy」Aetna IntelliHealth 2005年7月1日。2007年8月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。2007年4月23日閲覧。
- ^ Eliakim R、Karmeli F、Rachmilewitz D、Cohen P、Zimran A (2004 年 1 月 4 日)。「オゾン浣腸: ラットの顕微鏡的大腸炎のモデル」。消化器疾患と科学。46 (11): 2515–20。doi : 10.1023 / A : 1012348525208。PMID 11713963。S2CID 11489322 。
- ^ Ori Y、Rozen-Zvi B、Chagnac A、Herman M、Zingerman B、Atar E、Gafter U、Korzets A (2012)。「リン酸ナトリウム浣腸の使用に伴う死亡および重篤な代謝障害」。Archives of Internal Medicine。172 ( 3): 263–5。doi :10.1001/archinternmed.2011.694。PMID 22332159 。
- ^ 「enema (n.)」。オンライン語源辞典。LNPメディアグループのダグラス・ハーパー。 2019年4月15日閲覧。
- ^ 「clyster (n.)」。オンライン語源辞典。LNPメディアグループのダグラス・ハーパー。 2019年12月29日閲覧。
- ^ ベンジャミン・ラッシュ(1769). 医学的観察と調査。第3巻（第2版）。ロンドン。pp. 250、251、252 。2022年1月22日閲覧。
{{cite book}}:|work=無視されました (ヘルプ) - ^ マグナー『医学の歴史』31
- ^ マグナー『医学の歴史』30
- ^ マグナー『医学の歴史』26
- ^ 南アフリカ博物館年報、18ページ
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、「パートI：75-76」
- ^ abc FJ Carod-Artal (2011 年 7 月 1 日)。 「コロンブス以前のメソアメリカ文化における幻覚剤」。神経障害。30 (1): 42-49。土井：10.1016/j.nrleng.2011.07.010。PMID 21893367。
- ^ パーソンズとカールソン:92
- ^ de Smet PA, Hellmuth NM (1986). 「古代マヤの陶器に描かれた浣腸儀式の場面に対する多分野にわたるアプローチ」J Ethnopharmacol . 16 (2–3): 213–62. doi :10.1016/0378-8741(86)90091-7. PMID 3528674.
- ^ ハート、レイモンド、バリー、JE、アダムス、AP、フレミング、PR（1996）、初期からの心臓胸部外科の歴史、Informa Health Care、p. 120、ISBN 978-1850706816
- ^ ノルデンショルド、エルランド（1929）、「発明家としてのアメリカインディアン」、王立人類学研究所誌、59：277、doi：10.2307/2843888、JSTOR 2843888
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、第2部：261
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、第2部：240
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、パートI：77
- ^ ab Page, Sidney G. (1955年4月2日). 「いくつかの浣腸の比較臨床研究」.米国医師会雑誌. 157 (14): 1208–1210. doi :10.1001/jama.1955.02950310034008. PMID 14353661.
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、パートI：77–80
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、「パートI：71
- ^ スカーバラ『ビテュニアのアスクレピアデスの薬物伝承』 44
- ^ スカーバラ『ビテュニアのアスクレピアデスの薬物伝承』 46
- ^ ソラヌス (1956)。ソラヌスの婦人科。オウセイ・テムキン訳。 JHUプレス。 62～67ページ。ISBN 9780801843204。
- ^ abcd 「情報シート：21浣腸」（PDF）。情報シート。ロンドン王立薬学協会博物館。 2016年3月6日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2020年1月3日閲覧。
- ^ Dunn, PM (1991). 「フランソワ・モーリスソー (1637-1709) と出産時の母親の姿勢」.小児疾患アーカイブ. 66 (1 Spec No): 78–79. doi :10.1136/adc.66.1_Spec_No.78. PMC 1590357. PMID 1996901 .
- ^ Liu, LW (2011). 「慢性便秘：現在の治療オプション」. Canadian Journal of Gastroenterology . 25 (Suppl B): 22B–28B. doi : 10.1155 /2011/360463 . PMC 3206558. PMID 22114754.
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、第2部：245
- ^ スターリング・ヘインズ（2012年12月）。「特集：タバコの煙浣腸」ブリティッシュ・コロンビア医学ジャーナル。BC医師会。 2019年3月29日閲覧。
- ^ サン＝シモン、回想録、vol. 10、ch. 4.
- ^ 「Fleet」（PDF）。The News & Advanceの補足。The News & Advance 。2014年4月27日。 2020年1月3日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2020年1月3日閲覧。
- ^ Locke, G.Richard; Pemberton, John H.; Phillips, Sidney F. (2000年12月). 「便秘に関するAGA技術レビュー」.消化器病学. 119 (6): 1766–1778. doi : 10.1053/gast.2000.20392 . PMID 11113099.
- ^ 「サブパート F - 治療機器 Sec. 876.5220 結腸洗浄システム」。連邦規則集、タイトル 21 食品医薬品、サブチャプター H - 医療機器、パート 876 - 消化器・泌尿器科機器。FDA。2007 年 4 月 1 日。
- ^ 米国保健福祉省 (1999 年 7 月 21 日)。「Dotolo Research Corp への警告書」(Casewatch による転載)。FDA。2007年12 月 31 日閲覧。
- ^ Whorton J (2000). 「文明と結腸: 便秘は「病気の中の病気」」BMJ . 321 (7276): 1586–9. doi : 10.1136/bmj.321.7276.1586. PMC 1119264. PMID 11124189.
- ^ ab Ernst, E. (1997年6月). 「結腸洗浄と自己中毒理論：科学に対する無知の勝利」. Journal of Clinical Gastroenterology . 24 (4): 196–198. doi : 10.1097/00004836-199706000-00002 . PMID 9252839.
- ^ カイザー (1985). 「結腸洗浄に反対するケース」カリフォルニアの疾病率(38).
- ^ Chen TS, Chen PS (1989). 「腸管自己中毒：医学的ライトモチーフ」。Journal of Clinical Gastroenterology . 11 (4): 434–41. doi :10.1097/00004836-198908000-00017. PMID 2668399.
- ^ 「ジョン・ハーヴェイ・ケロッグ博士」。アメリカの偉大な偽医者。いんちき医療博物館。 2018年2月12日閲覧。
- ^ ソフィー・ノリ、ルーシー・クラーク・ビリングス（2017年8月8日）。「秘密のFacebookグループが、自閉症の子どもに漂白剤浣腸をして障害を「治す」親の行動を暴露」デイリー・ミラー、リーチ社。 2019年3月24日閲覧。
- ^ Toby Meyjes (2017年8月7日). 「母親、自閉症を「治す」ために息子に漂白剤浣腸をした疑いで捜査」Metro (イギリスの新聞) . DMG Media . 2019年3月24日閲覧。
- ^ リサ・バートリー (2016年10月29日). 「南カリフォルニアの親のグループが漂白剤を使って自閉症の子供を秘密裏に治そうとしている」. ABC 7 ニュース.アメリカ放送協会. 2019年3月24日閲覧。
- ^ フランシス・ライアン（2016年7月13日）。「自閉症の偽薬は致命的かもしれない」ガーディアン。 2019年3月24日閲覧。
- ^ 「二酸化塩素とその他の自閉症の奇跡の治療法についての真実」Health24 2015年11月11日。 2019年3月24日閲覧。
- ^ Sidney Baker; Ali Carine; Suruchi Chandra; Kelly M. Barnhill; John Green; Maya Shetreat-Klein; Vicki Kobliner; Dana Laake; Elizabeth Mumper; Nancy O'Hara; William Parker (2015年7月12日). 「二酸化塩素の使用に対する警告」.自閉症は治療可能.自閉症研究所. 2019年3月30日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年3月24日閲覧。
- ^ 「PubChemデータベース。二酸化塩素、CID=24870」。PubChem。国立生物工学情報センター。 2019年3月24日閲覧。
- ^ 「自閉症を『治す』ために子供に漂白剤浣腸を与える親たち」vice.com 2015年3月12日2019年3月24日閲覧。
- ^ 「FDAは消費者に対し、ミラクルミネラルソリューション（MMS）の摂取による深刻な危害を警告」。米国食品医薬品局。2011年2月3日。2011年2月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年3月24日閲覧。
- ^ 「親が自閉症を『治す』ために子供に漂白剤を飲ませている」ニューズウィーク/ヤフーニュース。2019年3月22日。
- ^ ジム・ハンブル (2006)。21世紀の奇跡のミネラルソリューション。ジム・ハンブル。（自費出版）
- ^ ジェンセン、エリック（2010年1月9日）。「致死性の化学物質が奇跡の治療薬として販売されている」シドニー・モーニング・ヘラルド。 2019年3月24日閲覧。
- ^ 「IFRCはマラリア撲滅の『奇跡の』解決策という主張に強く反対する」（プレスリリース）。国際赤十字・赤新月社連盟。2013年5月15日。2021年2月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。2019年3月24日閲覧。
- ^ ab Shils ME、Hermann MG（1982 年4月）。 「がん患者の治療における証明されていない食事療法の主張」Bull NY Acad Med。58（3）：323–40。PMC 1805327。PMID 7052177 。
- ^ ab Lee CJ、Song SK、Jeon JH、Sung MK、Cheung DY、Kim JI、Kim JK、Lee YS (2008)。「コーヒー浣腸誘発性急性大腸炎」。韓国消化器病学会誌 = Taehan Sohwagi Hakhoe Chi。52 ( 4): 251–254。PMID 19077527。
- ^ ab 「Colon Therapy」。アメリカがん協会。2008年1月11日。2015年4月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年5月13日閲覧。
- ^ Margolin KA、Green MR (1984) 。「コーヒー浣腸による多菌性腸敗血症」。The Western Journal of Medicine。140 ( 3): 460。PMC 1021723。PMID 6710988 。
- ^ Eisele JW 、 Reay DT (1980)。「コーヒー浣腸に関連する死亡」。JAMA ：米国医師会雑誌。244 （14）：1608–1609。doi ： 10.1001 /jama.1980.03310140066036。PMID 7420666 。
- ^ Keum B、Jeen YT、Park SC、Seo YS、Kim YS、Chun HJ、Um SH、Kim CD、Ryu HS (2010)。「コーヒー浣腸による直腸炎」。アメリカ消化 器病学会誌。105 (1): 229–230。doi :10.1038/ajg.2009.505。PMID 20054322。S2CID 19156781 。
- ^ 「リビングストン・ウィーラー療法」。メモリアル・スローン・ケタリングがんセンター。2011年5月9日。 2011年5月13日閲覧。
- ^ ウィリアム・T・ジャービス博士、全米医療詐欺防止協議会、「がんの詐欺行為」。2012年7月11日にアクセス。
- ^ 米国疾病予防管理センター (CDC) (1981)。「栄養療法に関連するキャンピロバクター敗血症 - カリフォルニア」。MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep . 30 (24): 294–5. PMID 6789105。
- ^ クムB、ジェンYT、パクSC、ソYS、キムYS、チョンHJ、オムSH、キムCD、リュHS (2010)。 「コーヒー浣腸による直腸炎」。午前。 J. ガストロエンテロル。105 (1): 229–30。土井：10.1038/ajg.2009.505。PMID 20054322。S2CID 19156781 。
- ^ Eisele JW、Reay DT （1980年10月）。「コーヒー浣腸に関連する死亡」。JAMA。244 （ 14 ）：1608〜9。doi ：10.1001/jama.1980.03310140066036。PMID 7420666 。
- ^ 「ガーソン研究所 - 代替がん治療」。2003年4月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Weitzman S (1998). 「代替栄養癌療法」International Journal of Cancer . 78 (S11): 69–72. doi : 10.1002/(SICI)1097-0215(1998)78:11+<69::AID-IJC20>3.0.CO;2-7 . PMID 9876483. S2CID 20633344.
- ^ Cassileth B (2010年2月). 「ガーソン療法」. Oncology (ウィリストンパーク、ニューヨーク) . 24 (2): 201. PMID 20361473.
- ^ Psychology Today のパラフィリア
- ^ Denko, JD. (1973年4月). 「クリスマフィリア：性的嗜好としての浣腸。2つの症例報告」Am J Psychother . 27 (2): 232–50. doi :10.1176/appi.psychotherapy.1973.27.2.232. PMID 4704017.
- ^ ab アグニュー、1982
- ^ abc Denko, JD. (1976年4月). 「エロチックな浣腸逸脱の増幅」Am J Psychother . 30 (2): 236–55. doi :10.1176/appi.psychotherapy.1976.30.2.236. PMID 937588.
- ^ ブレイム他著「異なる愛 - 性的支配と服従の世界」517
- ^ キンゼイ、アルフレッド・チャールズ（1953）、人間の女性の性的行動、ブルーミントン、インディアナ州、米国：インディアナ大学出版局、ISBN 978-0-253-33411-4
- ^ 、クリスマフィリア:76
- ^ ブレイム他著「異なる愛情 - 性的支配と服従の世界」513,516
- ^ アグニュー、2000:74,77,78,79
- ^ ブレイム他著「異なる愛情 - 性的支配と服従の世界」515,516,520
- ^ ブレイム他著「異なる愛情 - 性的支配と服従の世界」513,517
- ^ アグニュー、2000:76
- ^ Javanbakht, Marjan; Stahlman, Shauna; Pickett, Jim; LeBlanc, Marc-André; Gorbach, Pamina M (2014年12月). 「肛門性交に使用される直腸洗浄液の使用頻度と種類: 国際調査の結果」BMC Infectious Diseases . 14 (1): 95. doi : 10.1186/1471-2334-14-95 . PMC 4015843 . PMID 24555695.
- ^ Carballo-Diéguez, Alex; Bauermeister, José A.; Ventuneac, Ana; Dolezal, Curtis; Balan, Ivan; Remien, Robert H. (2007). 「無防備な受動性肛門性交を行う HIV 非感染および感染男性における直腸洗浄の使用: 直腸マイクロビサイドへの影響」AIDS and Behavior . 12 (6): 860–866. doi :10.1007/s10461-007-9301-0. ISSN 1090-7165. PMC 2953367 . PMID 17705033.
- ^ Schreeder, MT; Thompson, SE; Hadler, SC; Berquist, KR; Zaidi, A.; Maynard, JE; Ostrow, D.; Judson, FN; Braff, EH; Nylund, T.; Moore, JN; Gardner, P.; Doto, IL; Reynolds, G. (1982). 「同性愛男性におけるB型肝炎：感染の有病率と感染伝播に関連する要因」Journal of Infectious Diseases . 146 (1): 7–15. doi :10.1093/infdis/146.1.7. ISSN 0022-1899. PMID 7086206.
- ^ デ・フリース、ヘンリー・JC;ファン・デル・ビジ、アッケ・Ｋ．フェネマ、ヨハンSA;スミット、コレット。デ・ウルフ、フランク。プリンス、マリア。コウチーニョ、ロエル A.モーレ、セルヴァース (2008)。 「男性とセックスする男性のリンパ肉芽腫性直腸炎は、肛門浣腸の使用と高リスク行動に関連しています。」性感染症。35 (2): 203–208。土井：10.1097/OLQ.0b013e31815abb08。PMID 18091565。S2CID 2065170 。
- ^ 「The Enema Within」。ダーウィン賞。2008年。 2008年1月11日閲覧。
- ^ de Boer AG、Moolenaar F、de Leede LG、Breimer DD (1982)。 「直腸薬物投与：臨床薬物動態学的考察」。クリン・ファーマキネット。7 (4): 285–311。土井：10.2165/00003088-198207040-00002。PMID 6126289。S2CID 41562861 。
- ^ ダイアモンド、ジャレッド・M. (1992)。『第三のチンパンジー：人間という動物の進化と未来』（PS）。ニューヨーク、ニューヨーク：ハーパー・ペレニアル。p. 432。ISBN 978-0-06-084550-6。; 201ページ
- ^ 「バスティ：薬用浣腸療法」。
- ^ ドミンゴ・ファウスティーノ・サルミエント(1845)。特徴: 文明と野蛮。キャスリーン・ロス訳。カリフォルニア大学出版局 (2003 年出版)。 p. 210.ISBN 0-520-23980-6。
- ^ 「ターペンタイン浣腸」。Biology -Online辞書。Biology-Online 。 2019年4月20日閲覧。
- ^ ドミニク・ラシュ、エウェン・マカスキル、イアン・コバーン、アラン・ユハス、オリバー・ラフランド（2014年12月9日）。「直腸補水とウォーターボーディング：CIAの拷問報告書の最も恐ろしい発見」ガーディアン。 2015年3月13日閲覧。
- ^ ニール・A・ルイス（2005年1月1日）。「グアンタナモでの厳しい処遇に関する新たな詳細が明らかに」アーカイブ - 2005年。ニューヨーク・タイムズ。 2019年4月20日閲覧。
- ^ 「被拘禁者の行動を制御するために使用された物議を醸す「直腸給餌」技術」ガーディアン。2014年12月9日。 2019年4月20日閲覧。
- ^ 編集委員会 (2015年6月5日)。「被拘禁者がCIAによるさらなる拷問を語る」。社説。ニューヨーク・タイムズ。 2019年4月22日閲覧。
- ^ Shaw, Carl A. (2014). Satyric Play: The Evolution of Greek Comedy and Satyr Drama . Oxford, England: Oxford University Press. p. 15. ISBN 978-0-19-995094-2。
- ^ フリーデンワルド＆モリソン、パートI：99
- ^ マグナー『医学の歴史』218
- ^ モリエール (2018年5月10日). 「ヴェルサイユのモリエール」.シアター・イン・トランスレーション. ザ・マーキュリアン. 2020年7月18日閲覧。
- ^ トーマス・マロン、アンナ・ホームズ（2014年3月4日）。「今日『ペイトンプレイス』を読むのはどんな感じ？」書評。ニューヨーク・タイムズ。 2019年4月18日閲覧。
- ^ R. Saint Claire (2016年9月20日). 「My Return to Peyton Place」. Ex Libris Regina . R. Saint Claire. 2019年2月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年4月18日閲覧。
- ^ デビー・ネイサン (2011年10月14日). 「シビルという名ではない少女」.ニューヨーク・タイムズ・マガジン. 2019年4月21日閲覧。
- ^ ヴィンセント・キャンビー（1983年10月21日）。「『ライトスタッフ』宇宙飛行士について」。映画。ニューヨーク・タイムズ。 2019年3月27日閲覧。
- ^ 「The Right Stuff」。映画で教える。 2019年3月27日閲覧。
- ^ 「ライトスタッフ」IMDb . 2019年3月27日閲覧。
- ^ 「ウォーターパワー」。アダルトDVDトーク。
- ^ ミック・アイルランド (1975年6月9日). 「浣腸強盗容疑者が本日公聴会に臨む」イリノイデジタル新聞コレクション。イリノイ大学アーバナ・シャンペーン校。 2019年3月27日閲覧。
- ^ 「ボッティチェリに触発されたロシアの浣腸記念碑」。ロイターライフ！ロイター2008年6月19日。 2019年4月12日閲覧。
- ^ 「浣腸記念碑がロシアのリゾートで公開」NBCニュース。2008年6月19日。 2019年4月12日閲覧。
- ^ 「エネマス記念碑」。場所。アトラス・オブスキュラ。2019年4月12日閲覧。
出典
- アグニュー、ジェレミー（1982年10月）。「クリスマフィリア—生理学的観点」アメリカ心理療法ジャーナル。36 （4）：554–566。doi ：10.1176/appi.psychotherapy.1982.36.4.554。PMID 7158678 。
- アグニュー、ジェレミー（2000年1月）。「クリスマフィリア」。性病学。13 （ 2 ）。
- ブレーム、グロリア; ブレーム、ウィリアムD .; ジェイコブス、ジョン (1993)。『異なる愛 - 性的支配と服従の世界』ヴィラード ブックス。ISBN 978-0-6797-6956-9。
- カリングワース、チャールズ・ジェームズ（1883）。『看護、医療、外科のマニュアル』ケンブリッジ、イギリス：ケンブリッジ大学出版局（2009年出版）。ISBN 978-1-4590-1939-3。
- フリーデンワルド、ジュリアス、モリソン、サミュエル（1940年1月）。「浣腸の歴史と関連処置に関する注記（第1部）」医学史紀要。8 （1）。ジョンズホプキンス大学出版局：68–114。JSTOR 44442727 。
- フリーデンワルド、ジュリアス、モリソン、サミュエル（1940年2月）。「浣腸の歴史と関連処置に関するいくつかの注釈（パートII）」。医学史紀要。8 （2）。ジョンズホプキンス大学出版局：239-276。JSTOR 44442727。
- マグナー、ロイス (1992)。医学の歴史。フロリダ州ボカラトン：CRC Press。ISBN 978-0-8247-8673-1。
- パーソンズ、リー・アレン、カールソン、ジョン・B（1988年）。『古代アメリカの顔：ウォーリーとブレンダ・ゾルマンのプレコロンビアン美術コレクション』インディアナポリス、インディアナ州、アメリカ合衆国：インディアナポリス美術館。ISBN 978-0-936260-24-2。
- スカーバラ、ジョン (1975)。「ビテュニアのアスクレピアデスの薬に関する伝承」。薬学史。17 (2): 43–57。JSTOR 41108902。PMID 11609880 。
外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、浣腸 (結腸直腸)に関連するメディアがあります。
「洗浄浣腸の実施方法を説明する専門看護指導ビデオ」。Taber's Medical Dictionary。 KA Davis Company 。 2014 年7 月 17 日閲覧。