リンパ系

リンパ系
人間のリンパ系
詳細
識別子
ラテン	リンパ系
メッシュ	D008208
TA98	A13.0.00.000
TA2	5149
ＦＭＡ	7162 74594, 7162
解剖学用語 [Wikidataで編集]

リンパ系、またはリンパ様系は、脊椎動物の器官系であり、免疫系の一部であり、循環系を補完するものである。リンパ管、リンパ節、リンパ器官、リンパ組織、リンパの大規模なネットワークから構成される。^{[1] [2]}リンパは、リンパ管によって心臓に運ばれ、再循環する透明な液体である。リンパを意味するラテン語の「lympha」は、淡水の神「Lympha」に由来する。^[3]

閉鎖系である循環器系とは異なり、リンパ系は開放系です。^{[4] [5]}人間の循環器系は、毛細血管濾過によって1日平均20リットルの血液を処理し、血液から血漿を取り除きます。濾過さ​​れた血液のうち約17リットルは血管に直接再吸収され、残りの3リットルは間質液に残ります。リンパ系の主な機能の1つは、余剰の3リットルを血液に戻す補助的な経路を提供することです。^[6]

もう一つの主な機能は免疫防御です。リンパは血漿と非常によく似ており、老廃物や細胞残骸、細菌やタンパク質を含んでいます。リンパの細胞は主にリンパ球です。関連リンパ器官はリンパ組織で構成されており、リンパ球の生成またはリンパ球の活性化の場となっています。これらには、リンパ節（リンパ球が最も集中している場所）、脾臓、胸腺、扁桃腺が含まれます。リンパ球は最初に骨髄で生成されます。リンパ器官には、サポートのための間質細胞など、他の種類の細胞も含まれています。^{[7]リンパ組織は、}粘膜関連リンパ組織（MALT）などの粘膜にも関連しています。^[8]

循環血液からの液体は毛細管現象によって体の組織に漏れ、細胞に栄養分を運びます。液体は組織を間質液として浸し、老廃物、細菌、損傷した細胞を集め、次にリンパとしてリンパ毛細血管とリンパ管に排出されます。これらの血管はリンパを体中に運び、細菌や損傷した細胞などの不要な物質を濾過する多数のリンパ節を通過します。リンパは次にリンパ管と呼ばれるはるかに大きなリンパ管に入ります。右リンパ管は領域の右側を排出し、胸管と呼ばれるはるかに大きな左リンパ管は体の左側を排出します。管は鎖骨下静脈に流れ込み、血液循環に戻ります。リンパは筋肉の収縮によってシステム内を移動します。^[9]一部の脊椎動物には、リンパを静脈に送り出すリンパ心臓が存在します。 ^{[9] [10]}

リンパ系は17世紀にオラウス・ルドベックとトーマス・バルトリンによって独立して初めて記述されました。^[11]

リンパ系はリンパ管、リンパ器官、リンパ組織、循環リンパ液の伝導ネットワークで構成されています。^[1]

胸腺、骨髄、胎児肝臓、卵黄嚢などの一次（または中心）リンパ器官は、抗原が存在しない場合に未熟な前駆細胞からリンパ球を生成する役割を担っています。 ^[12]胸腺と骨髄は、リンパ球組織の生成と初期のクローン選択に関与する一次リンパ器官を構成しています。

鳥類の主なリンパ器官には骨髄、胸腺、ファブリキウス嚢、卵黄嚢などがある。^[13]

骨髄は、 T 細胞前駆細胞の生成と、免疫システムの重要な細胞タイプであるB 細胞の生成および成熟の両方を担っています。骨髄から、B 細胞はすぐに循環系に加わり、病原体を探して二次リンパ器官に移動します。一方、T 細胞は骨髄から胸腺に移動し、そこでさらに発達して成熟します。成熟した T 細胞はその後、病原体を探して B 細胞に加わります。残りの 95% の T 細胞は、プログラムされた細胞死の一種であるアポトーシスのプロセスを開始します。

胸腺は出生後、抗原刺激に反応して大きくなります。新生児期と思春期前に最も活発に活動します。胸腺は、下頸部と上胸部の間にあります。思春期、つまり10代前半までに、胸腺は萎縮して退縮し始め、胸腺間質は主に脂肪組織に置き換わります。しかし、残存するT細胞リンパ球産生は成人期を通じて継続し、ある程度の免疫応答を提供します。胸腺は、Tリンパ球が成熟して免疫応答能を持つようになる場所です。胸腺が失われたり欠如したりすると、重度の免疫不全とそれに続く高い感染感受性を引き起こします。ほとんどの種では、胸腺は隔壁で分割された小葉で構成され、隔壁は上皮で構成され、上皮器官と見なされることがよくあります。T細胞は胸腺細胞から成熟して増殖し、胸腺皮質で淘汰されてから髄質に入り、上皮細胞と相互作用します。

硬骨魚類の研究では、サケのリンパ組織の胸腺と脾臓にT細胞が蓄積していることが示され、非リンパ組織にはT細胞があまり存在しないことが示された。^[14]

胸腺は、造血前駆細胞から T 細胞を発達させるための誘導環境を提供します。さらに、胸腺間質細胞は、機能的で自己寛容な T 細胞レパートリーの選択を可能にします。したがって、胸腺の最も重要な役割の 1 つは、中枢寛容の誘導です。ただし、T 細胞がまだ免疫能を獲得していないため、胸腺は感染と戦う場所ではありません。

リンパ節や脾臓を含む二次（または末梢）リンパ器官は、成熟したナイーブリンパ球を維持し、適応免疫応答を開始します。^{[15]二次リンパ器官は、}抗原によるリンパ球活性化の場です。^{[16]活性化により、}クローン増殖と親和性成熟が起こります。成熟リンパ球は、特定の抗原に遭遇するまで、血液と二次リンパ器官の間を循環します。

脾臓の主な機能は次のとおりです。

1. 抗原と戦う免疫細胞を生成する
2. 粒子状物質や老化した血液細胞（主に赤血球）を除去する
3. 胎児期に血液細胞を生成する。

脾臓は白髄で抗体を合成し、血液とリンパ節の循環によって抗体で覆われた細菌や血球を除去します。脾臓の白髄は、そこに収容されているリンパ球による免疫機能を提供します。脾臓はまた、老化した赤血球や病原体を除去する役割を果たす赤髄で構成されています。これは、赤髄に存在するマクロファージによって行われます。2009年に発表されたマウスを使用した研究では、脾臓の赤髄内には体の単球の半分が備蓄されていることがわかりました。^[17]これらの単球は、損傷した組織（心臓など）に移動すると、樹状細胞とマクロファージに変化し、組織の治癒を促進します。^{[17] [18] [19]脾臓は}単核食細胞系の活動の中心であり、大きなリンパ節に似ていると考えることができます。脾臓がないと、特定の感染症にかかりやすくなるからです。特に、脾臓は多くの機能にとって重要です。脾臓は、血液（赤髄）から病原体や古い赤血球を取り除き、免疫反応のためのリンパ球（白髄）を生成します。脾臓はまた、赤血球成分の一部をリサイクルし、他の成分を廃棄する役割も担っています。例えば、ヘモグロビンはアミノ酸に分解され、再利用されます。

硬骨魚類の研究では、脾臓の白髄に高濃度のT細胞が存在することが示されています。^[14]

胸腺と同様に、脾臓には輸出リンパ管しかありません。短胃動脈と脾動脈の両方が脾臓に血液を供給します。^[20]胚中心には、ペニシリア小根と呼ばれる細動脈によって血液が供給されます。^[21]

ヒトでは、出生前発育の5ヶ月目までは脾臓が赤血球を作りますが、出生後は骨髄が造血を担うようになります。主要なリンパ器官であり、網内系の中心的存在である脾臓は、リンパ球を生産する能力を保持しています。脾臓は赤血球とリンパ球を貯蔵します。緊急時に役立つだけの血液細胞を貯蔵することができます。一度に貯蔵できるリンパ球は最大25%です。^[22]

リンパ節はリンパ組織の集合体で、リンパ液はリンパ節を通って血液に戻る。リンパ節はリンパ系に沿って一定の間隔を置いて位置している。いくつかの輸入リンパ管がリンパ液を取り込み、リンパ液はリンパ節の物質を浸透し、輸出リンパ管によって排出される。人体には約 800 個のリンパ節があり、そのうち約 300 個が頭部と頸部にある。^[23]多くは、脇の下や腹部など、さまざまな部位に集まっている。リンパ節の集まりは、手足の近位端 (鼠径部、脇の下) や頸部によく見られ、そこでは、怪我による病原体汚染を受ける可能性のある身体部位からリンパ液が集められる。リンパ節は、胸部、頸部、骨盤、腋窩、鼠径部、および腸の血管に関連して、特に縦隔に多く存在する。 ^[8]

リンパ節の実体は、皮質と呼ばれる外側の部分にあるリンパ濾胞で構成されています。リンパ節の内側の部分は髄質と呼ばれ、リンパ門と呼ばれる部分を除いて、すべての面が皮質に囲まれています。リンパ門はリンパ節の表面のくぼみとして現れ、球形のリンパ節が豆の形または卵形になります。輸出リンパ管はリンパ門でリンパ節から直接出てきます。リンパ節に血液を供給する動脈と静脈は、リンパ門を通って出入りします。リンパ節の傍皮質と呼ばれる領域は、髄質のすぐ周りを取り囲んでいます。主に未熟な T 細胞、つまり胸腺細胞を含む皮質とは異なり、傍皮質には未熟な T 細胞と成熟した T 細胞が混在しています。リンパ球は、傍皮質にある 特殊な高内皮細静脈を通ってリンパ節に入ります。

リンパ濾胞はリンパ球の密集した集合体であり、その数、大きさ、構成はリンパ節の機能状態に応じて変化します。たとえば、濾胞は外来抗原に遭遇すると大幅に拡大します。B細胞、つまりB リンパ球の選択は、リンパ節の 胚中心で行われます。

二次リンパ組織は、外来分子または変化した天然分子（抗原）がリンパ球と相互作用するための環境を提供します。その例としては、粘膜関連リンパ組織（MALT）に関連するリンパ節、扁桃腺、パイエル板、脾臓、アデノイド、皮膚などのリンパ濾胞が挙げられます。

胃腸壁では、虫垂は結腸の粘膜に似ていますが、ここではリンパ球が大量に浸潤しています。

三次リンパ器官（TLO）は、慢性感染症、移植片拒絶反応を起こしている移植臓器、一部の癌、自己免疫疾患および自己免疫関連疾患などの慢性炎症部位の末梢組織に形成される異常なリンパ節様構造である。 ^[24] TLOは多くの場合、二次リンパ器官（SLO）のリンパ濾胞に似たCD3 ⁺ T細胞ゾーンに囲まれたCD20 ^{+ B細胞ゾーンを特徴とし、}サイトカインと造血細胞に依存して個体発生中にリンパ組織が形成される通常のプロセスとは異なる制御を受けるが、それでも同じ化学伝達物質と勾配に反応して間質液を排出し、リンパ球を輸送する。 ^{[25] [26]成熟したTLOは多くの場合、}濾胞性樹状細胞（FDC）のネットワークに囲まれた活性胚中心を有する。^[27] TLSの具体的な構成はT細胞区画内ではCD4 ⁺ T濾胞性ヘルパー（TFH）細胞がT細胞の主要なサブセットであるが、一定数のCD8 ⁺細胞傷害性T細胞、CD4 ⁺ Tヘルパー1（TH1）細胞、および制御性T細胞（Treg）もT細胞ゾーン内に見られる。^[25] B細胞ゾーンには2つの主な領域がある。マントルは周辺部に位置し、胚中心を取り囲むナイーブ免疫グロブリンD（IgD）⁺ B細胞で構成される。後者は、SLOで観察されるように、増殖するKi67 ⁺ CD23 ⁺ B細胞とCD21 ⁺ FDCネットワークの存在によって定義される。^{[28] TLOには通常、はるかに少ないリンパ球が含まれており、}炎症を引き起こす抗原にさらされた場合にのみ免疫の役割を果たします。これは、血液とリンパからリンパ球を輸入することによって達成されます。^[29]

リンパ構造内の細胞の構成と活性化状態に応じて、少なくとも 3 つの TLO 組織レベルが説明されています。TLO の形成は、リンパ細胞と時折 DC の凝集から始まりますが、FDC は欠いています。次の段階は、一次濾胞様 TLS とも呼ばれる未熟 TLO で、T 細胞と B 細胞の数が増加し、明確な T 細胞ゾーンと B 細胞ゾーンが形成され、FDC ネットワークが形成されますが、胚中心はありません。最後に、完全に成熟した (二次濾胞様とも呼ばれる) TLO は、多くの場合、活性胚中心と高内皮細静脈(HEV) を持ち、T 細胞と B 細胞の活性化を促進し、細胞増殖とリクルートメントを通じて TLS の拡大につながる機能を発揮します。TLS の形成中、T 細胞と B 細胞は 2 つの異なるが隣接するゾーンに分離され、一部の細胞は一方から他方へ移動する能力を持ちます。これは、効果的で協調的な免疫応答の開発における重要なステップです。^{[28] [30]}

TLOは現在、がんに対する免疫応答において重要な役割を果たしており、免疫療法の予後マーカーであることが確認されています。TLOは、黒色腫、非小細胞肺がん、大腸がん（レビュー^[31]）や神経膠腫など、さまざまながん種に存在することが報告されています。^[32] TLOは治療効果の指標としても見られてきました。たとえば、膵管腺がん（PDAC）の患者では、ワクチン接種により反応者のTLOが形成されました。これらの患者では、TLOのリンパ球が活性化表現型を示し、in vitro実験ではエフェクター機能を果たす能力が示されました。^[28] TLOが存在する患者は予後が良好である傾向がありますが、^{[33] [34] 、}特定のがん種では逆の効果を示しました。^{[35]さらに、活性}胚中心を持つTLOは、胚中心を持たないTLOを持つ患者よりも予後が良好であるようです。^{[33] [34]}これらの患者がより長く生存する傾向がある理由は、腫瘍に対する免疫応答がTLOによって促進されるためである。TLOは、患者が免疫チェックポイント阻害治療などの免疫療法で治療される場合、抗腫瘍応答を強化する可能性もある。^[36]

リンパ系に関連するリンパ組織は、感染や腫瘍の拡散から体を守る免疫機能に関係しています。リンパ組織は網状繊維で形成された結合組織で構成され、リンパ球を中心にさまざまな種類の白血球が絡み合っており、リンパが通過します。^[37]リンパ組織の中でリンパ球が密集している領域はリンパ濾胞として知られています。リンパ組織は、リンパ節のように構造的に整然としている場合もあれば、粘膜関連リンパ組織（MALT）として知られる緩く組織化されたリンパ濾胞から構成されている場合もあります。

中枢神経系にもリンパ管がある。髄膜に出入りするT細胞の出入り口を探索したところ、脳を囲む膜に解剖学的に統合された硬膜洞の内側を覆う機能的な髄膜リンパ管が発見された。 ^[38]

リンパ管は、リンパ液を体のさまざまな部分の間で運ぶ薄壁の血管です。^{[39]リンパ管には、}毛細リンパ管の管状血管と、より大きな集合管である右リンパ管と胸管（左リンパ管）が含まれます。毛細リンパ管は主に組織から間質液を吸収する役割を担い、リンパ管は吸収した液をより大きな集合管に送り込み、最終的に鎖骨下静脈の1つを通って血流に戻ります。

リンパ系の組織は、体液のバランスを維持する役割を担っています。毛細血管と集合リンパ管のネットワークは、漏出した液をタンパク質や抗原とともに効率的に排出し、循環系に輸送する働きをします。血管内の多数の腔内弁は、リンパ液の逆流のない一方向の流れを保証します。^[40]この一方向の流れを実現するために、一次弁と二次弁の2つの弁システムが使用されています。^[41]毛細血管は盲端になっており、毛細血管の末端にある弁は、固定フィラメントとともに特殊な接合部を使用して、一次血管への一方向の流れを可能にしています。間質液が増加すると、腫れが生じて隣接する結合組織に固定されているコラーゲン繊維が引き伸ばされ、次にこれらの毛細血管の末端にある一方向弁が開き、余分なリンパ液の流入とその後の排出が容易になります。しかし、集合リンパ管は、腔内弁とリンパ筋細胞の共同作用によってリンパ液を推進する働きをする。^[42]

リンパ組織は、胚発生の 5 週目の終わりまでに発達し始めます。

リンパ管は、中胚葉に由来する発達中の静脈から発生するリンパ嚢から発達します。

最初に現れるリンパ嚢は、内頸静脈と鎖骨下静脈の接合部にある一対の頸静脈リンパ嚢です。

頸静脈リンパ嚢から毛細リンパ管叢が胸部、上肢、首、頭部に広がります。

いくつかの叢は拡大し、それぞれの領域でリンパ管を形成します。各頸静脈リンパ嚢は少なくとも 1 つの頸静脈との接続を保持しており、左側のリンパ嚢は胸管の上部に発達します。

脾臓は胃の背側腸間膜の層間の間葉系細胞から発達します。

胸腺は第三咽頭嚢からの成長として発生します。

リンパ系は相互に関連する複数の機能を有する：^{[43] [44] [45] [46] [47] [48] [49]}

• 組織から間質液を除去する役割を担う
• 消化器系から脂肪酸と脂肪を乳びとして吸収し輸送する
• 白血球をリンパ節から骨へ輸送する
• リンパは、樹状細胞などの抗原提示細胞をリンパ節に輸送し、そこで免疫反応が刺激されます。

乳糜管と呼ばれるリンパ管は、消化管の始まり、主に小腸にあります。小腸で吸収された他のほとんどの栄養素は門脈系に渡され、門脈を介して肝臓に排出されて処理されますが、脂肪（脂質）はリンパ系に渡され、胸管を介して血液循環に輸送されます。（例外もあり、たとえば中鎖脂肪酸トリグリセリドは、消化管から門脈系に受動的に拡散するグリセロールの脂肪酸エステルです。）小腸のリンパ管から発生する濃縮リンパは、乳びと呼ばれます。循環系に放出された栄養素は、体循環を通過して肝臓で処理されます。

リンパ系は、 T 細胞やB 細胞などの適応免疫系に関連する細胞の主要な場所として、体の免疫システムにおいて重要な役割を果たしています。

リンパ系の細胞は、細胞によって直接提示されたり発見された抗原、あるいは他の樹状細胞によって検出された抗原に反応します。

抗原が認識されると、免疫カスケードが始まり、より多くの細胞が活性化および動員され、抗体とサイトカインが産生され、マクロファージなどの他の免疫細胞が動員されます。

さまざまな臓器のリンパドレナージの研究は、がんの診断、予後、治療において重要です。リンパ系は、体の多くの組織に近いため、転移と呼ばれるプロセスで体のさまざまな部分の間でがん細胞を運ぶ役割を果たしています。介在するリンパ節は、がん細胞を捕らえる可能性があります。がん細胞を破壊することに成功しない場合、リンパ節は二次腫瘍の場所になる可能性があります。

^[50]リンパ系（LS）は、リンパ器官と血管のネットワークで構成され、体液、抗原、脂質、コレステロール、免疫細胞、その他の物質を体全体に輸送する役割を果たしています。リンパ系の機能不全や異常な発達は多くの疾患に関連しており、体液バランス、免疫細胞の輸送、炎症の抑制に重要です。単一細胞技術、臨床画像、バイオマーカーの発見などの最近の進歩により、リンパ系を研究し理解する能力が向上し、疾患の予防と治療の潜在的な経路が提供されています。研究では、リンパ系は免疫応答の調節にも役割を果たしており、機能不全は慢性炎症や自己免疫疾患、がんの進行に関連していることが示されています。

リンパ節腫脹とは、1つまたは複数のリンパ節が腫大した状態を指します。小さなグループまたは個別に腫大したリンパ節は、通常、感染または炎症に反応して反応します。これは局所リンパ節腫脹と呼ばれます。体のさまざまな領域の多くのリンパ節が侵されている場合は、全身性リンパ節腫脹と呼ばれます。全身性リンパ節腫脹は、伝染性単核球症、結核、HIVなどの感染症、SLEや関節リウマチなどの結合組織疾患、および癌（後述するリンパ節内の組織の癌と、リンパ系を介して到達した体の他の部分からの癌細胞の転移の両方を含む）によって引き起こされる可能性があります。^[51]

リンパ浮腫はリンパ液の蓄積によって引き起こされる腫れで、リンパ系が損傷したり奇形がある場合に発生することがあります。通常は手足に影響しますが、顔、首、腹部も影響を受けることがあります。象皮病と呼ばれる極端な状態では、浮腫が進行して皮膚が厚くなり、象の手足の皮膚に似た外観になります。^[52]

ほとんどの場合、原因は不明ですが、リンパ系フィラリア症などの寄生虫病によって引き起こされる重度の感染症の既往歴がある場合もあります。

リンパ管腫症は、リンパ管から形成された複数の嚢胞または病変を伴う疾患です。^{[この段落に関連していますか? –議論してください]}

リンパ浮腫は、脇の下（リンパの流れが悪くなるため腕が腫れる）または鼠径部（脚が腫れる）のリンパ節を外科的に除去した後にも起こることがあります。従来の治療法は、用手的リンパドレナージと圧迫衣類です。リンパ浮腫の治療薬として、Lymfactin ^[53]とUbenimex / Bestatinの2つが臨床試験中です。用手的リンパドレナージの効果が永続的であることを示唆する証拠はありません。^[54]

リンパ系の癌には原発性または続発性がある。リンパ腫はリンパ組織から発生する癌を指す。リンパ性白血病とリンパ腫は現在、同じタイプの細胞系統の腫瘍であると考えられている。血液または骨髄にある場合は「白血病」と呼ばれ、リンパ組織にある場合は「リンパ腫」と呼ばれる。これらは「リンパ系悪性腫瘍」という名前でグループ化されている。^[55]

リンパ腫は一般にホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫のいずれかと考えられている。ホジキンリンパ腫は、顕微鏡で見えるリード・シュテルンベルグ細胞と呼ばれる特定の種類の細胞によって特徴付けられる。これはエプスタイン・バーウイルスの過去の感染に関連しており、通常は痛みのない「ゴム状」リンパ節腫脹を引き起こす。これはアナーバー病期分類を使用して病期分けされる。化学療法では一般にABVDが使用され、放射線療法も使用されることがある。^{[51]非ホジキンリンパ腫は、} B細胞またはT細胞の増殖の増加を特徴とする癌であり、一般にホジキンリンパ腫よりも高齢のグループに発生する。これは、悪性度が高いか低いかに応じて治療され、ホジキンリンパ腫よりも予後が悪い。^[51]

リンパ管肉腫は悪性の軟部組織腫瘍ですが、リンパ管腫はターナー症候群に関連して頻繁に発生する良性腫瘍です。リンパ管平滑筋腫症は肺に発生するリンパ管平滑筋の良性腫瘍です。

リンパ性白血病は、宿主のさまざまなリンパ細胞が欠乏する別の形態の癌です。

ヒポクラテスは紀元前5世紀に、リンパ系について言及した最初の人物の1人でした。彼は著書『関節について』の中で、リンパ節について1文で簡単に触れています。ローマの医師であるエフェソスのルファスは、西暦1世紀から2世紀の間に、腋窩リンパ節、鼠径リンパ節、腸間膜リンパ節、および胸腺を特定しました。^[56]リンパ管について最初に言及したのは、紀元前3世紀、アレクサンドリアに住んでいたギリシャの解剖学者ヘロフィロスですが、彼は「リンパ管の吸収静脈」、つまり乳管（腸のリンパ管）が肝門脈に流れ込み、肝臓に流れ込むと誤って結論付けました。^[56]ルファスとヘロフィロスの発見は、ギリシャの医師ガレノスによってさらに広められ、ガレノスは2世紀に類人猿と豚の解剖で観察した乳管と腸間膜リンパ節について記述しました。^[56]

16世紀半ば、ガブリエーレ・ファロッピオ（卵管の発見者）は、現在乳糜管として知られているものを「黄色い物質で満たされた腸の上を走る」と説明しました。^[56] 1563年頃、解剖学教授のバルトロメオ・エウスタキは、馬の胸管を胸部白静脈と説明しました。^[56]次の画期的な発見は、1622年に医師のガスパレ・アセッリが犬の腸のリンパ管を特定し、現在単に乳糜管として知られる静脈と乳糜管と名付けたことです。乳糜管は第4の種類の血管（他の3つは動脈、静脈、神経で、当時は神経も血管の一種であると考えられていました）と呼ばれ、乳びは静脈によって運ばれるというガレノスの主張を反証しました。しかし、彼は依然として乳糜管が乳びを肝臓に運ぶと信じていた（ガレノスが教えた通り）。^[57]彼は胸管も特定したが、乳糜管とのつながりには気づかなかった。^{[56]このつながりは、1651年に}ジャン・ペケによって確立された。ペケは、犬の心臓で血液に混じった白い液体を発見した。腹圧をかけると流れが速くなることから、彼はその液体が乳びではないかと考えた。彼はこの液体を胸管までたどり、さらに乳びで満たされた袋までたどり着いた。これを彼は乳び受容器と名付けた。これは現在では乳び槽として知られている。さらに調査を進めると、乳糜管の内容物が胸管を経由して静脈系に入ることがわかった。^{[56] [57]こうして乳管は}肝臓で終結しないということが説得力を持って証明され、乳糜が肝臓に流れるというガレノスの2番目の考えは反証された。^[57] ヨハン・ヴェスリンギウスは1641年にヒトの乳管の最も初期のスケッチを描いた。 ^[58]

血液は肝臓や心臓で新たに生成されるのではなく、体内を循環するという考えは、ウィリアム・ハーヴェイの1628年の著作によって初めて受け入れられた。1652年、オラウス・ルドベック（1630-1702）は肝臓に透明な（白くない）液体を含む透明な血管を発見し、それを肝水性血管と名付けた。また、その血管が胸管に流れ込み、弁があることも知った。^[57]彼はスウェーデンのクリスティーナ女王の宮廷でその発見を発表したが、1年間公表しなかった。^[59]その間に、トーマス・バルトリンが同様の発見を発表し、そのような血管は肝臓だけでなく、体のあらゆる場所に存在すると発表。また、その血管を「リンパ管」と名付けたのも彼である。^{[57]このことは、バルトリンの弟子の一人であるマルティン・ボグダン[60]}と、彼が盗作だと非難したルドベックとの間で激しい論争を引き起こした。^[59]

ガレノスの考えは17世紀まで医学界で広く信じられていた。腸や胃で汚染された乳糜から肝臓で血液が作られ、他の臓器で様々な精気が加えられ、この血液が体中のすべての臓器で消費されると考えられていた。この理論では、血液は何度も消費され、生成されることが必要であった。17世紀になっても、彼の考えを擁護する医師はいた。^{[61] [62] [63]}

エディンバラ大学医学部のアレクサンダー・モンローは、リンパ系の機能を初めて詳細に説明した。^[64]

バージニア大学医学部の研究者ジョナサン・キプニスとアントワーヌ・ルーヴォーは、これまで知られていなかった、人間の脳とリンパ系を直接つなぐ血管を発見した。この発見はリンパ系の地図を「描き直し」、医学の教科書を書き換え、脳内で免疫系がどのように機能するかについての長年の信念を覆した。この発見は多発性硬化症からアルツハイマー病まで、神経疾患と闘う上で大いに役立つかもしれない。^[65]

• 
  「クロード・ガリアン」。ピエール・ロシュ・ヴィニュロンのリトグラフ。 (パリ: リス・ド・グレゴワールとドゥヌー、 1865年頃)
• 
  ガブリエーレ・ファロッピオ
• 
  エウスタキウスの肖像
• 
  1696年のオラウス・ルドベック。
• 
  トーマス・バルトリン

リンパは古典ラテン語のlympha「水」に由来し^{[66] 、これは英語の}limpidの語源でもある。yとphを使った綴りは、ギリシャ語のνύμϕη ( nýmphē )「ニンフ」の民間語源の影響を受けています^{[67] 。}

リンパ輸送システムを表す形容詞は「リンパ系」です。リンパ球が形成される組織を表す形容詞は「リンパ様」です。「リンパ系」はラテン語の「lymphaticus」に由来し、「水につながる」という意味です。

• 人体のリンパ節のリスト
• アメリカリンパ学会
• グリンパティック系と髄膜リンパ管-中枢神経系に相当する
• 先天性リンパ球
• リンパ管新生
• リンパ管
• 単核食細胞系
• ヴァルデマール・オルシェフスキ– リンパ系の機能に関連する人体組織における基本的なプロセスを発見
• トロゴサイトーシス

ウィキメディア・コモンズには、リンパ系に関連するメディアがあります。

ウィキブック「動物の解剖学と生理学」には、リンパ系に関するページがあります。

• リンパ系
• リンパ系の概要 (innerbody.com)
• 頭頸部リンパの流れとその臨床的側面