解剖学 胸部CT検査（軸位断、縦隔ウィンドウ） 縦隔は胸郭 内に位置し、左右を胸膜 で囲まれています。前方は胸壁、両側は肺 、後方は脊椎 に囲まれています。前方は胸骨から後方は 脊柱 まで伸びています。[ 3 ] [ 4 ] [ 4 ] [ 5 ] 頸部 の疎性結合組織と連続しています。
縦隔は、上部（または上側）と下部（または下側）に分けられる。
上縦隔は上 胸郭開口部 から始まり、胸郭面 で終わる。 このレベルから横隔膜 までが下縦隔です 。この下部は心膜 を基準として3つの領域に細分化され、前縦隔は心膜の前方、中縦隔は 心膜とその内容物を含み、後縦隔は 心膜の後方に位置します。[ 6 ] 解剖学者 、外科医 、臨床放射線科医は 縦隔を異なる方法で区分している。例えば、フェルソンの放射線学的区分では、3つの区画（前部、中部、後部）しかなく、心臓は中部（下部）縦隔の一部である。[ 7 ]
上縦隔は以下のように境界づけられる。
上方は 胸郭入口、すなわち 胸郭 の上部開口部によって区切られている。下方では 、胸骨角から前方に、第4胸椎椎体の下縁から後方に通過する仮想平面である胸骨横断面によって区切られる。側方では 胸膜 によって；前方では 胸骨柄 によって区切られている。後方では 最初の4つの胸椎椎体 によって囲まれている。
境界がある：
側方では 胸膜 によって；後方では 心膜 によって；[ 4 ] 前方では 胸骨 、[ 4 ] 軟骨 によって囲まれている 。
境界：心膜嚢 – 重要な臓器を収容し、漿膜心膜と線維性心膜に分類される。[ 4 ]
臨床的意義 縦隔リンパ節腫脹 縦隔は、様々な腫瘍 が頻繁に発生する部位である。
前縦隔 ：胸骨下甲状腺 腫 、リンパ腫 、胸腺腫 、奇形腫 。縦隔中部 ：リンパ節腫脹、肺小細胞癌などの転移性疾患。後縦隔 ：神経鞘由来の神経原性腫瘍（ほとんどが良性）または他の部位由来の神経原性腫瘍（ほとんどが悪性）。縦隔炎と は、縦隔内の組織の炎症 であり、通常は細菌感染 が原因で、縦隔内の臓器の破裂によって引き起こされます。感染が非常に急速に進行する可能性があるため、重篤な疾患です。
縦隔気腫と は、縦隔内に空気が溜まる状態であり、放置すると気胸 、気腹 、心膜気腫 を引き起こす場合がある。しかし、必ずしもそうなるわけではなく、これらの状態が縦隔気腫の原因となる場合もある。これらの状態は、ブールハーフェ症候群 や自然発生的な食道 破裂によく伴う。
参考文献 この記事は、 グレイ解剖学 第20版 （1918年） 1090ページ からの パブリック ドメインのテキストを引用しています。
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外部リンク 解剖図：SUNYダウンステート医療センターのHuman Anatomy Onlineの 21:01-03 – 「縦隔の区分」。 解剖図：SUNYダウンステート医療センターのHuman Anatomy Onlineの 21:02-03 – 「下縦隔の解剖学的区分」。 ウェスリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンの thoraxlesson3 – 「胸腔の区分」
この記事は、 グレイ解剖学第20版（1918年）1090ページからのパブリックドメインのテキストを引用しています。