社会福祉

ソーシャルワークは、個人、家族、グループ、コミュニティ、社会全体の基本的なニーズを満たし、個人と集団の幸福を高めることに関係する学問分野および実践ベースの専門 職です。 ^{[1] [2]ソーシャルワークの実践は、}心理学、社会学、健康、政治学、コミュニティ開発、法律、経済学などのリベラルアーツとSTEM分野を活用して、システムとポリシーに取り組み、評価を実施し、介入を開発し、社会的機能と責任を高めます。ソーシャルワークの究極の目標には、人々の生活の改善、生物心理社会的懸念の緩和、個人とコミュニティのエンパワーメント、社会正義の達成が含まれます。^[3]

ソーシャルワークの実践は、多くの場合、3つのレベルに分けられます。マイクロワークは、個人カウンセリングやセラピーを提供したり、家族がサービスにアクセスできるように支援したりするなど、個人や家族と直接関わるものです。^[4]メゾワークは、グループセラピーを実施したり、コミュニティ機関にサービスを提供したりするなど、グループやコミュニティと関わるものです。マクロワークは、アドボカシー、社会政策、研究開発、非営利および公共サービスの管理、政府機関との連携を通じて、より大規模な変化を促進します。^[5] 1960年代から、いくつかの大学が、古典的なソーシャルワーク教育に加えて、学生を社会福祉組織の管理に備えさせるソーシャルワーク管理プログラムを開始しました。 ^[6]

ソーシャルワーク専門職^[7]は19世紀に発展し、そのルーツの一部はボランティア慈善活動と草の根組織にあります。^[8]しかし、社会的ニーズへの対応はそれよりずっと前から存在しており、主に公共の救貧院、民間の慈善団体、宗教団体から行われていました。産業革命と1930年代の大恐慌の影響により、ソーシャルワークはより明確な分野になるよう圧力を受け、ソーシャルワーカーは産業環境における貧困の蔓延と児童労働への依存に関連する児童福祉の懸念に対処しました。^{[9] [引用による検証が必要] [10] [11]}

ソーシャルワークは、いくつかの分野にまたがる幅広い専門職です。ソーシャルワーク組織は、次のような定義を提供しています。

ソーシャルワークは、社会の変化と発展、社会の結束、人々のエンパワーメントと解放を促進する実践に基づく専門職であり、学問分野です。社会正義、人権、集団責任、多様性の尊重の原則は、ソーシャルワークの中心です。ソーシャルワーク、社会科学、人文科学、先住民族の知識の理論に支えられたソーシャルワークは、人々と組織を巻き込み、人生の課題に取り組み、幸福を高めます。^[12]

—国際ソーシャルワーカー連盟

ソーシャルワークは、個人、家族、グループ、コミュニティが個人的および集団的な幸福を高めるのを支援する専門職です。ソーシャルワークの目的は、人々が自分のスキルと能力を伸ばし、自分の資源とコミュニティの資源を活用して問題を解決するのを支援することです。ソーシャルワークは、個人的および個人的な問題だけでなく、貧困、失業、家庭内暴力などのより広範な社会問題にも取り組んでいます。^[13]

—カナダ社会福祉士協会

ソーシャルワークの実践は、社会の原則と技術を専門的に応用し、次のような目的の1つ以上を達成することである：人々が具体的なサービスを受けられるように支援すること、個人、家族、グループに対するカウンセリングと心理療法、コミュニティやグループが社会サービスや健康サービスを提供または改善できるように支援すること、立法プロセスに参加すること。ソーシャルワークの実践には、人間の発達と行動、社会・経済・文化制度、そしてこれらすべての要素の相互作用に関する知識が必要である。^[14]

—[米国]全米ソーシャルワーカー協会

ソーシャルワーカーは、個人や家族と協力して、彼らの生活の改善を支援します。これは、弱い立場にある人々を危害や虐待から守ったり、人々が自立して生活できるよう支援したりするものです。ソーシャルワーカーは人々を支援し、擁護者として行動し、必要なサービスに人々を導きます。ソーシャルワーカーは、医療や教育の専門家とともに、多分野にわたるチームで活動することがよくあります。^[15]

—英国ソーシャルワーカー協会

ソーシャルワークの実践と専門職は比較的近代的で科学的な起源を持ち、^[16]一般的に3つの流れから発展したと考えられています。1つ目は個別のケースワークで、19世紀半ばにロンドンでヘレン・ボザンケットとオクタヴィア・ヒルによって設立された慈善団体協会によって開拓された戦略です。 ^[17]ほとんどの歴史家は、COSをソーシャルワークを専門職として出現させた社会理論の先駆的な組織としています。 ^{[18] COSは個別のケースワークに主な焦点を当てていました。2つ目は社会行政で、これにはさまざまな形の貧困救済、つまり「貧民救済」が含まれていました。州全体の貧困救済は17世紀のイギリス}救貧法にその起源があると言えますが、慈善団体協会の努力によって最初に体系化されました。 3つ目は社会活動です。個人の即時的な要求の解決に取り組むのではなく、コミュニティやグループを通じて社会的条件を改善し、それによって貧困を軽減するための政治的行動に重点が置かれました。このアプローチはもともとセトルメントハウス運動によって開発されました。^[18]

これには、定義しにくい動きが伴いました。それは、あらゆる社会問題に対処するための機関の発展です。これらすべては19世紀に最も急速に成長し、理論と実践の両面で現代のソーシャルワークの基礎を築きました。^[19]

専門的なソーシャルワークは19世紀のイギリスで始まり、産業革命によってもたらされた社会的、経済的激変、特にその結果生じた都市部の大規模な貧困とそれに関連する問題に対処するための社会的闘争にそのルーツを持っています。貧困は初期のソーシャルワークの主な焦点であったため、慈善活動の考え方と複雑に結びついていました。 ^[19]

ソーシャルワーク専門職の成長に影響を与えた他の重要な歴史上の人物としては、シカゴのハルハウスを設立し、 1931年にノーベル平和賞を受賞したジェーン・アダムズ、法律、医学、精神医学、心理学、歴史を組み込んだ最初のソーシャルワークブックの1つである『社会診断』を執筆したメアリー・エレン・リッチモンド、そして社会福祉国家を創設し、社会福祉の提供という文脈の中でソーシャルワークに関する議論を組み立てた ウィリアム・ベヴァリッジがいます。

1840年代、ボストンの元教師で精神衛生運動の創始者とされるドロシア・リンデ・ディックスは、精神障害者の見方や扱い方を変える運動を始めた。ディックスはソーシャルワーカーではなかった。ソーシャルワーカーという職業は、彼女が1887年に亡くなるまで確立されていなかった。しかし、彼女の人生と仕事は初期の精神科ソーシャルワーカー（精神衛生ソーシャルワーカー/臨床ソーシャルワーカー）に受け入れられ、エリザベス・ホートンとともに精神科ソーシャルワークの先駆者の一人とみなされている。ホートンは1907年にニューヨークの病院システムでアフターケアエージェントとして精神科の現場で働き、退院後の支援サービスを提供した最初のソーシャルワーカーであった。^{[20] [21]}

20世紀初頭は、精神疾患に対する考え方が徐々に変化した時期であった。第一次世界大戦後の精神科医療の需要増加が、大きな発展をもたらした。^[22] 1918年、スミス大学社会福祉学校が設立され、ボストン精神病院のメアリー・C・ジャレットの指導の下、スミス大学の学生は精神科ソーシャルワークの訓練を受けた。彼女は初めてソーシャルワーカーに「精神科ソーシャルワーカー」という称号を与えた。^[23] 1922年に出版された「悪の王国」と題された本は、ボストン精神病院の病院管理者と社会福祉部門の責任者によって執筆され、病院における精神科ソーシャルワーカーの役割について説明されている。これらの役割には、ケースワーク、管理職の職務、社会調査、公衆教育が含まれていた。^[22]第二次世界大戦後、一連の精神衛生クリニックが設立された。1963年にコミュニティ精神保健センター法が可決された。この政策は、精神疾患を持つ人々の施設外収容を奨励した。その後、1980年代にはメンタルヘルス消費者運動が起こりました。消費者とは、精神疾患の治療を受けたことがある、または現在受けている人と定義されました。精神疾患を持つ人々とその家族は、より良いケアの擁護者になりました。消費者擁護活動を通じて一般の理解と認識を高めることで、精神疾患とその治療が医療と社会サービスの主流に加わりました。^[24] 2000年代には、不必要で不適切な治療を排除してコストを削減する医療提供システムを目指すマネージドケア運動と、重度の精神疾患を持つ多くの人々が自然に回復し、適切な治療によって回復して改善する人もいることを原則として認める回復運動がありました。^[25]

ソーシャルワーカーは2003年のイラク侵攻とアフガニスタン戦争（2001～2021年）に影響を与えた。ソーシャルワーカーはアフガニスタンのNATO病院とイラク基地で活動し、前線基地を訪問してカウンセリングサービスを提供した。クライアントの22％が心的外傷後ストレス障害、17％がうつ病、7％がアルコール使用障害と診断された。^[26] 2009年には現役兵士の間で自殺率が高かった。陸軍の自殺が確認または疑われたのは160人だった。2008年には海兵隊で過去最高の52人の自殺があった。 ^[27]戦場への長期かつ度重なる派遣によるストレス、両戦争の危険で混乱した性質、戦争に対する国民の支持の揺らぎ、部隊の士気の低下などが、メンタルヘルス問題の悪化につながった。^[28]軍と民間のソーシャルワーカーは退役軍人の医療制度において重要な役割を果たした。

メンタルヘルスサービスは、高度に構造化された入院精神科病棟から非公式のサポートグループまで、精神科ソーシャルワーカーが他の準専門職従事者とともにさまざまな環境で多様なアプローチを行っているサービスの緩やかなネットワークです。^[29]

精神科ソーシャルワーカーの役割は、カナダの人口保健分野でのサービス提供の歴史の初期に確立されました。北米先住民は、精神的な問題が、一般的には居場所や帰属意識、特にグループの他の人々との均衡を失った個人の兆候であると理解していました。先住民の治癒信仰では、健康と精神的健康は切り離せないものであったため、精神的および身体的疾患の両方を緩和するために、自然療法と精神的療法の同様の組み合わせがよく使用されました。これらのコミュニティと家族は、予防医療のためのホリスティックなアプローチを非常に高く評価しました。カナダの先住民は、ヨーロッパの植民者とその機関の行動を通じて、接触の最も初期の時代から文化的抑圧と社会的疎外に直面してきました。文化接触は、さまざまな形の略奪をもたらしました。ヨーロッパ人入植者の経済的、政治的、宗教的機関はすべて、先住民の追放と抑圧に貢献しました。^[30]

治療行為が公式に記録されたのは 1714 年、ケベック州が精神病棟を開設したときが最初である。1830 年代には、慈善団体や教会の教区 (社会福音運動) を通じて社会サービスが活発に行われた。精神異常者のための精神病院は 1835 年にセントジョンとニューブランズウィックに開設された。1841 年、トロントでは精神病患者のケアが施設ベースになった。カナダは 1867 年に英国王室とのつながりを保ちながら自治領となった。この期間中に産業資本主義の時代が始まり、さまざまな形で社会的、経済的混乱を招いた。1887 年までに精神病院は病院に転換され、精神病患者のケアのために看護師と介護士が雇用された。ソーシャルワークのトレーニングは 1914 年にトロント大学で始まった。それ以前は、ソーシャルワーカーは職場での試行錯誤や慈善団体協会が提供する見習いプランへの参加を通じてトレーニングを受けていた。これらの計画には、関連する研究、実務経験、監督が含まれていました。^[31] 1918年にクラレンス・ヒンクス博士とクリフォード・ビアーズは、後にカナダ精神衛生協会となるカナダ国立精神衛生委員会を設立しました。1930年代にヒンクス博士は、精神疾患の予防と、無能力になる前に治療すること（早期介入）を推進しました。^[要出典]

第二次世界大戦は、精神衛生に対する考え方に深い影響を与えた。新兵の健康診断により、一見健康そうに見えた成人数千人が精神疾患を患っていることが明らかになった。この知識は精神衛生に対する国民の考え方を変え、予防策や治療法の研究を刺激した。^[32] 1951年、カナダ全土で精神衛生週間が導入された。20世紀前半、 1960年代後半に脱施設化の時代が始まったが、精神科ソーシャルワークは、現在のコミュニティベースのケアに重点を置いたものへと移行し、医療モデルの個別診断の側面を超えて、社会的不平等や構造的問題を特定し、対処することに重点を置いた。1980年代には、精神衛生法が改正され、消費者に治療法を選択する権利が与えられた。その後、焦点は労働者の精神衛生問題と環境的根本原因に移った。^[33]

オンタリオ州では、規制機関であるオンタリオ州ソーシャルワーカーおよびソーシャルサービスワーカー協会 (OCSWSSW) が、登録ソーシャルワーカー (RSW) と登録ソーシャルサービスワーカー (RSSW) の 2 つの職業を規制しています。各州には同様の規制機関があります。カナダソーシャルワーカー協会(CASW) は、ソーシャルワーカーの全国的な専門団体です。州レベルでの政治化以前は、この専門団体の登録者は、登録ソーシャルワーカーとして州間の業務に従事することができました。

インドで精神疾患について言及されている最も古い文献は、ヴェーダ時代（紀元前2000年～紀元後600年）のものである。^[34]紀元前400年から200年ごろとされるアーユルヴェーダの教科書『チャラカ・サンヒター』には、精神の安定に関するさまざまな要素が記されている。また、ケア提供システムの構築方法に関する指示も記されている。^[35]同時代、南インドにはシッダという医療システムがあった。偉大な聖者アガスティヤは、医療システムに貢献した18人のシッダの一人でした。このシステムには、精神疾患とその推奨治療法の概要である『アガスティヤル・キリガイ・ヌール』が含まれていた。^{[36] [37]}アタルヴァ・ヴェーダにも、精神衛生上の悩みに関する記述や解決策がある。ムガル帝国時代には、1222年にインド人医師ウンハマドによってウナニ医学が導入されました。^{[38]当時、既存の心理療法は}ウナニ医学ではイラジ・ナフサニとして知られていました。

18世紀はインドの歴史上非常に不安定な時期であり、インド亜大陸の心理的、社会的混乱の一因となった。1745年にボンベイ（ムンバイ）に精神病院が設立され、続いて1784年にカルカッタ（コルカタ）、1794年にマドラス（チェンナイ）に精神病院が設立された。病院設立の必要性はより切実になり、最初はイギリス東インド会社に雇われたイギリス人やインド人の「セポイ」（軍人）を治療し、管理するためだった。^{[39] [40]} 1858年に発効した最初の精神異常者法（法律第36号とも呼ばれる）は、後に1888年にベンガルで任命された委員会によって修正された。後に、1912年のインド精神異常者法がこの法律に基づいて制定された。 1870 年代から 1890 年代にかけて、マイソール精神病院で精神病患者のためのリハビリテーション プログラムが開始され、その後、この時期にほぼすべての精神病院に作業療法部門が設立されました。精神病院のプログラムは「作業療法」と呼ばれていました。このプログラムでは、精神病患者はすべての活動に農業分野に携わりました。このプログラムは、インドにおける心理社会的リハビリテーションの起源と考えられています。

ヨーロッパ病院（現在は中央精神医学研究所（CIP）として知られ、1918年に設立）の院長バークレー・ヒルは、当時の精神病院の改善に深い関心を抱いていた。バークレー・ヒルのたゆまぬ努力は治療とケアの水準の向上に役立ち、また彼は1920年に政府を説得して「精神病院」という用語を「病院」に変更させた。^[41]現在のトークンエコノミーに似た手法は1920年に初めて開始され、ランチーのCIPで「習慣形成チャート」という名前で呼ばれた。1937年、ドーラブジ・タタ社会福祉学校（1936年設立）が運営する児童指導クリニックに精神科ソーシャルワーカーの職が初めて設けられた。これはインドの精神保健分野におけるソーシャルワーク実践の最初の文書化された証拠と考えられている。^[要出典]

1947 年の独立後、既存の病院の条件を改善するために総合病院精神科ユニット (GHPU) が設立され、同時にこれらのユニットを通じて外来患者のケアが奨励されました。アムリトサルでは、ビディヤサガール博士が精神疾患患者のケアに家族が積極的に関与することを導入しました。これは、治療とケアに関して当時としては先進的な実践でした。この方法論は、精神保健分野のソーシャルワークの実践、特に偏見の軽減に大きな影響を与えました。1948 年、米国で訓練を受けたガウリ ラニ バネルジーが、ドーラブジ タタ ソーシャルワーク スクール (現在の TISS) で医療および精神科ソーシャルワークの修士課程を開始しました。その後、1949 年にプネーのイェルワダ精神病院の成人精神科ユニットに、最初の訓練を受けた精神科ソーシャルワーカーが任命されました。^{[出典が必要]}

国内の様々な地域の精神保健サービスの現場では、ソーシャルワーカーが雇用されていた。1956年にはアムリトサルの精神病院、1958年には看護大学の児童指導クリニック、1960年にはデリーの全インド医学研究所、1962年にはラム・マノハル・ロヒア病院で雇用された。1960年にはマドラス精神病院（現精神衛生研究所）が医師と患者の間の橋渡しをするためにソーシャルワーカーを雇用した。1961年にはNIMHANSにソーシャルワーカーのポストが設けられた。これらの現場ではソーシャルワーカーが治療の心理社会的側面を担当した。このシステムにより、ソーシャルサービスの実践が精神保健医療に長期的かつ強力な影響を及ぼすことが可能になった。^[42]

1966年、インド政府保健省精神保健諮問委員会の勧告により、NIMHANS は精神科ソーシャルワーク学科を開始し、1968年に精神科ソーシャルワークの2年間の大学院ディプロマを導入しました。1978年に、コースの名称が精神科ソーシャルワークの MPhil に変更されました。その後、博士課程が導入されました。1962年の Mudaliar 委員会の勧告により、1970年にランチーのヨーロッパ精神病院 (現在の CIP) で精神科ソーシャルワークのディプロマが開始されました。その後、プログラムはアップグレードされ、他の高等トレーニングコースが追加されました。^{[引用が必要]}

インドでは1975年に精神保健と一般保健サービスを統合する新たな取り組みが始まった。インド政府保健省は国家精神保健プログラム（NMHP）を策定し、1982年に開始した。同プログラムは1995年に見直され、それに基づいて精神保健医療と公衆衛生医療の統合を目指す地区精神保健プログラム（DMHP）が1996年に開始された。^[43]このモデルはすべての州で実施されており、現在インドには125のDMHPサイトがある。

国家人権委員会（NHRC）は1998年と2008年にインドの精神病院の組織的、集中的、批判的な調査を実施した。その結果、NHRCは精神疾患患者の人権を認めた。NMHPの一環としてのNHRCの報告書から、精神病院の設備を向上するための資金が提供された。調査の結果、1998年までの過去50年間と比較して、2008年のNHRCとNIMHANSの共同報告書までの10年間に、より多くの前向きな変化があったことが明らかになった。 ^[44] 2016年には精神保健法案が可決され、保険でカバーされた治療へのアクセスを保証および法的に認め、患者の尊厳を守り、法的および医療へのアクセスを改善し、無料の医薬品を許可しています。^{[45] [46] [47]} 2016年12月、障害者法1995年は、障害者のより広範な層に利益を保証する2014年法案から2016年障害者権利法（RPWD）とともに廃止された。法案は法律になる前に、主に「平等と差別禁止」セクションの警告条項に反対し、法律の力を弱め、施設が障害者を無視または差別することを許可していること、および法律の適切な実施を確保するために必要な指示が全体的に不足していることに反対して、関係者によって修正が求められた。^{[48] [49]}

インドのメンタルヘルスは発展段階にあります。需要を満たす専門家が不足しています。インド精神医学会によると、2019年1月現在、インドには約9000人の精神科医がいます。この数字によると、インドには人口10万人あたり0.75人の精神科医がいますが、望ましい数は10万人あたり少なくとも3人の精神科医です。精神科医の数は2010年以降増加していますが、まだ健全な比率には程遠いです。^[50]

諸外国と比べると、世界的に認められた単一の免許機関がないため、ソーシャルワーカーは一般的に危険にさらされています。しかし、一般団体/評議会は、大学で資格を取得したソーシャルワーカーを、実務免許を持つ専門家または資格のある臨床医として自動的に認めています。ソーシャルワーク学校と提携した中央評議会がないため、精神保健専門家としてのソーシャルワーカーの範囲の推進も低下しています。しかし、このような状況の中、ソーシャルワーカーのサービスは、他の関連専門家とともに、国内の精神保健部門に刷新をもたらしました。^{[引用が必要]}

国家福祉組織は以前は保健社会保障省の一部であった。^[51]

ソーシャルワークは学際的な専門職であり、心理学、社会学、政治学、犯罪学、経済学、生態学、教育学、健康、法律、哲学、人類学、カウンセリング（心理療法を含む）など、さまざまな分野から影響を受けます。^{[52]フィールドワークはソーシャル}ワーク教育学の特徴的な要素です。これにより、研修生は仕事の分野内の理論とモデルを理解できるようになります。^[53]多文化的な側面を持つ専門職の実践者は、19世紀初頭の西洋諸国でのソーシャルワークの没入型研修にルーツを持っています。例として、ソーシャルワークの実践で使用されているモデルと理論のいくつかを以下に示します。^[要出典]

アメリカの教育者エイブラハム・フレクスナーは、1915年に全国慈善・矯正会議で行った講演「ソーシャルワークは専門職か？」^[55]で、ソーシャルワークに関する専門職の特性について考察した。ソーシャルワークは、看護師や医師などの医療専門職が従う保健のような「単一モデル」ではなく、統合された専門職であり、医療専門職との類似点は、ソーシャルワークでは実践基準に基づいた知識とスキルを維持するために、専門職開発のための継続的な学習が必要であることである。ソーシャルワーク専門家のサービスは、最適な心理社会的機能を達成するために、個人、2人組、家族、グループ、組織、コミュニティに有益なサービスを提供するという目的に向かっている。^[56]

その実践方法に存在する8つの中核機能は、ポップルとレイニンガーによって次のように説明されている。^[57]

1. エンゲージメント - ソーシャルワーカーは、協力的な関係を促進するために、まずクライアントと初期のミーティングに参加する必要があります。
2. 評価 — 収集されたデータは、クライアントを支援するための行動計画を導き、指示することに特化していなければなりません。
3. 計画 - 行動計画を交渉し策定する
4. 実装 - リソース獲得を促進し、役割のパフォーマンスを向上させる
5. モニタリング/評価 - クライアントが短期目標の達成をどの程度達成しているかを評価するための継続的な文書化
6. 支援的カウンセリング — 肯定、挑戦、励まし、情報提供、選択肢の探求
7. 段階的な離脱 — ソーシャルワーカーを自然に発生するリソースに置き換えることを目指す
8. 管理 — ソーシャルワークプログラムの計画と管理、運営管理サポートの提供、ケースマネジメントサービスの管理

全米ソーシャルワーカー協会（NASW）の倫理規定には、ソーシャルワークの実践を規定する6つの広範な倫理原則があり、それらは規範的かつ禁止的であり、6つの中核的な価値観に基づいています。^{[58] [59] [60]}

1. サービス — 困っている人を助け、無償のサービスを提供する
2. 社会正義 — 社会正義を推進し、社会的不正義に立ち向かうために、人々のために、そして人々と共に社会変革活動に従事する
3. 個人の尊厳と価値 - 人々を思いやりと敬意を持って扱い、文化的および民族的多様性に配慮し、個人の社会的責任のある自己決定を促進する
4. 人間関係の重要性 - 変化を推進する上で重要な役割を果たすクライアントと良好な関係を維持し、支援プロセスを通じてクライアントに力を与えるパートナーとして関わります。
5. 誠実さ - 信頼関係を築くために、誠実さと責任を持ってクライアントと関わります。あなたは自分の職業倫理と誠実さだけでなく、サービス組織に対しても責任を負います。
6. 能力 - ソーシャルワーカーとしての専門知識を実践し、構築し、専門的な知識とスキルを継続的に向上させ、貢献するよう努める

国際ソーシャルワーカー連盟も、ソーシャルワーカーを高い専門的基準に導くための重要な原則を概説している。これには、すべての人々の固有の尊厳を認識すること、人権を擁護すること、社会正義を目指すこと、自己決定を支援すること、参加を奨励すること、プライバシーと機密性を尊重すること、個人を総合的に扱うこと、テクノロジーとソーシャルメディアを責任を持って使用すること、そして専門的誠実さを維持することなどが含まれる。^{[61] [62]}

ソーシャルワークの歴史的かつ決定的な特徴は、社会的文脈における個人の幸福と社会の幸福に焦点を当てた専門職である。^[63]ソーシャルワーカーは、クライアントとともに、またクライアントに代わって、社会正義と社会変革を推進する。 ^[64]「クライアント」とは、個人、家族、グループ、組織、またはコミュニティである。^[65]現代のソーシャルワーカーの役割の範囲が広がる中、近年、一部の実践者は戦争で荒廃した国に赴き、家族や生存者に心理社会的支援を提供している。^[66]

ソーシャルワーク実践の新しい領域には、経営科学が関わっている。^[67]社会政策をサービスに変換し、組織の活動を目標達成に向ける「ソーシャルワーク管理」（「ソーシャルワーク管理」と呼ばれることもある）の成長は、関連分野である。 ^[68]失業保険や障害手当などの給付金へのアクセスをクライアントに支援したり、個人や家族が貯蓄や資産取得をして長期的な経済的安定を改善したり、大規模な事業を管理したりするには、ソーシャルワーカーがクライアントや組織が経済的に自立できるように財務管理スキルを知っておく必要がある。 ^{[69] [70] [71] [72]} 金融ソーシャルワークは、低所得または低中所得のクライアント、銀行口座を持たない（銀行口座を持たない）または銀行口座を十分に利用していない（銀行口座を持っているが、金融取引を高コストの非銀行プロバイダーに頼りがちな個人）人々を、金融機関とのより良い仲介や金銭管理スキルの導入によって支援する。^{[73] [74]}ソーシャルワーカーが活動する主要な分野は行動ソーシャルワークです。彼らは学習と社会的学習の原則を適用して、行動分析と行動管理を行います。経験主義と有効性はクライアントの尊厳を確保する手段として機能し、現在に焦点を当てることが行動ソーシャルワークを他のタイプのソーシャルワーク実践と区別するものです。多文化のケースでは、異なる文化からの複数のメンバーの行動が重要です。そのような場合、外部の影響によりエコ行動の観点が採用されます。ソーシャルワーカーが仕事にもたらす対人スキルは、彼らを行動療法士から際立たせます。^[75]ソーシャルワーカーが焦点を当てている別の分野はリスク管理です。ソーシャルワークにおけるリスクは、1921年にナイトが定義したように採用されています。「何が起こるか確実にわからなくても、確率がわかっている場合、それはリスクであり、確率がわからない場合、それは不確実性です。」^[76]ソーシャルワークにおけるリスクマネジメントとは、注意義務や意思決定におけるリスクと利益を分析することで、リスクを最小限に抑えながらクライアントの潜在的な利益を増やすことを意味します。^[77]職業ソーシャルワークは、訓練を受けた専門家が労働者の福祉や心理社会的健康に関して経営陣を支援し、経営陣の方針やプロトコルが人道的で抑圧に反対するものになるよう支援する分野です。^[78]

米国では、米国保健福祉省の一部門である薬物乱用・精神衛生局（SAMHSA）によると、専門のソーシャルワーカーが精神衛生サービス提供者の最大のグループである。臨床訓練を受けたソーシャルワーカーの数は20万人を超え、精神科医、心理学者、精神科看護師を合わせた数よりも多い。連邦法と国立衛生研究所は、ソーシャルワークを5つの中核的な精神衛生専門職の1つとして認めている。^[79]

ソーシャルワーカーが雇用される可能性のある分野の例としては、貧困救済、ライフスキル教育、コミュニティの組織化、コミュニティ組織、コミュニティ開発、農村開発、法医学および矯正、法律、労使関係、プロジェクト管理、児童保護、高齢者保護、女性の権利、人権、システム最適化、財務、依存症リハビリテーション、児童発達、異文化間調停、労働安全衛生、災害管理、メンタルヘルス、心理社会的療法、障害などがあります。

ソーシャルワーカーは、精神保健の現場で、ケースマネージャー、擁護者、管理者、セラピストなど、さまざまな役割を果たします。精神科ソーシャルワーカーの主な機能は、促進と予防、治療、リハビリテーションです。ソーシャルワーカーは、以下の業務も行う場合があります。

• カウンセリングと心理療法
• ケース管理およびサポートサービス
• 危機介入
• 心理教育
• 精神科リハビリテーションと回復
• ケアの調整と監視
• プログラム管理/運営
• プログラム、ポリシー、リソースの開発
• 研究と評価

精神科ソーシャルワーカーは患者の心理社会的評価を行い、患者と家族が医療チームのメンバーとコミュニケーションをとるよう努め、チーム内の専門職間の親密さを確保して、患者に可能な限り最善のケアを提供し、ケア計画の積極的なパートナーとなるよう努めます。必要に応じて、ソーシャルワーカーは病気の教育、カウンセリング、心理療法に関与することがよくあります。すべての分野で、彼らは家族や地域社会への慎重な復帰を促進するアフターケアプロセスにおいて極めて重要な役割を果たします。^[80]

いくつかの研究では、ソーシャルワーカーは一般的な精神疾患、精神疾患による長期の病欠、抗うつ薬の使用のリスクが高いことが報告されています。^{[81] [82] [83] [84] [85]}スウェーデンの研究では、ソーシャルワーカーは他の労働者と比較して、うつ病や不安障害およびストレス関連障害の診断を受けるリスクが高いことがわかりました。^[81]ソーシャルワーカーのリスクは、他の同様の対人サービス専門職と比較しても高く、^{[81] [83] [82]}精神科ケアや援助分析に携わるソーシャルワーカーが最も脆弱です。^[81]

このリスク増加には複数の説明がある。個々の要素としては、二次的心的外傷性ストレス、^[86]、共感疲労^[86]、職業上脆弱な従業員の選抜[87 ^]などがある。組織レベルでは、仕事の緊張の高さ、^{[87] [88]、}組織文化、仕事の過負荷^[86]が重要な要因である。

性別による違いがある。^{[82] [85]}他の職業の同性の同僚と比較すると、ソーシャルワークの男性は女性よりもリスクが高い。^{[81] [82]}男性のソーシャルワーカーは、他の職業の男性と比較すると、うつ病や不安障害と診断されるリスクが70％高い。^[81]女性のソーシャルワーカーは、他の職業の女性と比較すると、リスクが20％高い。^[81]これは、一般的な精神疾患のベースライン有病率が女性の間で高く、男性の間で低いためである可能性がある。^[89]もう一つの考えられる説明は、男女比のバランスが取れた職場の男性は、男性中心の業界の男性よりも医療提供者に助けを求める傾向があるということである。^[90]

ソーシャルワーカーの教育は、ソーシャルワークの学士号（BA、BSc、BSSW、BSW など）またはディプロマ、または社会福祉学士号から始まります。一部の国では、修士号（MSW、MSSW、MSS、MSSA、MA、MSc、MRes、MPhil）または博士課程（Ph.D. および DSW（ソーシャルワーク博士））などのソーシャルワークの大学院レベルの学位を提供しています。

いくつかの国や地域では、ソーシャルワーカーとして働くには登録または免許が必要であり、資格も義務付けられています。^[91]他の地域では、専門職協会が専門職を営むための資格として学歴要件を設定しています。ただし、特定の種類の労働者は登録免許の取得が免除されています。これらの専門家の成功は、ソーシャルワークサービスを提供する雇用主の認知度と認識に基づいています。これらの雇用主は、ソーシャルワークや関連サービスを提供するために、登録ソーシャルワーカーの肩書きを必須とはしていません。^[92]

米国では、ソーシャルワークの学部および修士課程は、ソーシャルワーク教育評議会によって認定されている。州認可のソーシャルワーカーになるには、CSWE認定の学位が必要である。^{[93] [94]} CSWEは、オンラインのソーシャルワーク修士課程も、従来型および上級レベルのオプションで認定している。^{[95] 1898年、}コロンビア大学ソーシャルワーク学部の最も初期の組織であったニューヨーク慈善団体協会が、正式な「社会的慈善活動」コースの提供を開始し、米国におけるソーシャルワーク教育の始まりと、専門的なソーシャルワークの開始の両方を象徴した。^[96]ただし、CSWE認定プログラムは、必ずしもASWBライセンスの知識要件を満たす必要はなく、多くのプログラムはそれを満たしていない。^[97]

ソーシャルワーク委員会協会（ASWB）は、米国とカナダのソーシャルワーク規制委員会にライセンス試験サービスを提供する規制組織です。組織の目的の範囲が限られているため、より広範なソーシャルワークコミュニティやASWB試験で認定された人々に責任を負うソーシャルワーク組織ではありません。ASWBは、ライセンス試験の管理から年間600万ドル、学習教材の出版から80万ドルの利益を生み出しています。そのため、収益の最大化に焦点を当てた組織であり、原則として、理事会のメンバーに対してのみ責任と説明責任を負います。^[98]ソーシャルワークライセンスの目的は、公衆の安全とサービスの質を確保することです。ソーシャルワーカーが職業上の実践においてNASWの倫理規定を理解し遵守できるようにし、サービス提供におけるソーシャルワーカーの知識を確認し、ソーシャルワークの肩書きの使用を誤用や非倫理的な慣行から保護することを意図しています。^[98]しかし、ある研究では、ソーシャルワークの資格を持つことは、消費者に対するサービスの質の向上とは関係がないことがわかった。彼らは、準専門家を資格のあるソーシャルワーカーに置き換えたが、施設全体の質、生活の質、または社会サービスの提供に改善は見られなかったことを発見した。訓練を受けた準専門家は、労働力内の訓練を受けた人材が訓練を受けた仕事を遂行するのと同じように、資格のあるソーシャルワーカーと同様のパフォーマンスを発揮することができた。ソーシャルワークの卒業生は、認定されたソーシャルワークの学位、学位均等化プロセスを取得するための学術的および金銭的投資、および卒業後の専門的な監督を受けることで、この知識と訓練を獲得する。^[99]

ソーシャルワークコミュニティは数十年にわたり、試験の妥当性と人種的感受性に関するデータの透明性をASWBに求めてきた。しかし、ASWBはこの情報を隠蔽したため、多くの批評家は、試験に欠陥や偏見がなければ、そのようなデータはずっと前に公開されていたはずだと評価するに至った。^[98] 2022年にASWBは合格率データを公開し、Change.orgの「#StopASWB」という請願書は、学術的な引用とともに、ソーシャルワーク委員会協会の試験は白人ソーシャルワーカーからのフィードバックによって偏っていることを強調した。請願書はまた、試験が他の言語で実践しているソーシャルワーカーを不当に罰し、成功するために特権的なリソースを必要とし、試験のフォーマットにソーシャルワークの価値観と矛盾する抑圧的な基準を利用していることを指摘した。^[100]全米ソーシャルワーカー協会（NASW）は、ソーシャルワーク委員会協会（ASWB）が実施するソーシャルワークライセンス試験に反対を表明した。これはASWBのデータを分析した結果、多様な人種的背景を持つソーシャルワーカー志望者、高齢者、第二言語として英語を話す人（ESL）の合格率にかなりの差があることが明らかになった。^{[101]試験の合格率を見ると、白人の受験者は}BIPOCの受験者に比べて初回の受験で合格する可能性が2倍以上高く、他の問題の中でも構成の無関係性が高いことが示唆されている。この結果は、ASWB試験によるソーシャルワーカーのライセンス取得プロセスの信頼性と信憑性に疑問を投げかけている。^[102]

NASWがこの件に関して断固とした姿勢を示したことは、ソーシャルワーク専門職、特にその規制システムにおける制度的人種差別について、重大な反省の時となる。また、人種格差を永続させ、協会メンバーを組織的裏切りに導く免許制度についてASWBが沈黙していることも浮き彫りにした。^[102]合格率における人種と年齢に関連した差異を示すASWBデータが公開された後、全国認定機関であるソーシャルワーク教育評議会（CSWE）は、ソーシャルワーク教育プログラムが認定要件を満たすための選択肢からASWB免許試験合格率を削除した。^{[103]ソーシャルワークのさまざまなコミュニティのメンバーは、この制度的}抑圧に対処するための議論は、不正行為の正式な承認と和解と癒しの精神によって導かれるべきだと述べた。^[102]イリノイ州は画期的な法案HB2365 SA1を可決し、規制機関のASWBへの依存を減らす大きな一歩を踏み出した。イリノイ州はこの法案で、ASWBが持つ不公平な権力と、教育を受けたソーシャルワーカーの開業資格に影響を与えた利益追求の自由を是正した。現在、教育を受けたソーシャルワーカーは3000時間の専門的監督を完了することでライセンスを取得でき、以前はライセンス取得にASWB試験の結果が必要だったが、それが失業やそれに関連する感情的、行動的、身体的健康への影響の問題につながった。^[104]

1990年代初頭以来、研究者たちはASWB試験の内容と基準妥当性の欠如を批判し、それが試験の妥当性全体を損なわせている。2023年に実施された研究では、ASWB試験には、根拠に基づかない理論に基づいた根拠があり、項目妥当性の重大な問題がある質問があることが判明した。研究者らは、生成AIアプリケーションであるChatGPTを使用してASWBの根拠をテストし、ChatGPTが提供する根拠の方が質が高いことを発見した。彼らは、ChatGPTがシナリオベースの意思決定のためのソーシャルワーク関連のテキストパターンを認識する優れた能力を示し、そのようなタスクのための特別なトレーニングがなくても、ソーシャルワーク実践における安全性と倫理を考慮しながら高品質の根拠を提供していることを明らかにした。彼らは、ソーシャルワーカーの能力を評価するために使用される抑圧的な評価形式から脱却し、人種、年齢、言語に基づいて個人を不釣り合いに排除する深刻な妥当性の問題を抱えたライセンス試験を再考することが必要かつ時宜にかなっているかもしれないと示唆した。提案されている評価形式は、習熟学習に基づいたものであり、能力ベースのライセンスにつながるものである。^[105]

ASWBのテストの重大な妥当性欠陥、利益相反、その他の問題に関する証拠が蓄積されたため、多くの研究者は州議会議員や規制当局に、免許取得のためのASWB試験の使用を中止するか、新しい、抑圧的でない、検証済みの代替手段が確立されるまで一時的に停止するよう求めている。当面は、ソーシャルワークの安全で倫理的な実践を確保するために、従来の監督方法に頼ることを提案している。彼らは、監督は免許取得希望者を導くだけでなく、十分な装備を備えた監督者が、状況に応じて安全かつ倫理的に実践する個人の能力をより正確に評価できるようにし、そのような能力を評価するためのより有効なアプローチであることを明らかにしている。^{[106] [107] [108]}

ソーシャルワーカーには、メンバーやソーシャルワーク全般に倫理的な指導やその他のサポートを提供する専門職団体がいくつかあります。これらの団体は、国際、大陸、準大陸、国内、または地域にまたがる場合があります。主な国際団体は、国際ソーシャルワーカー連盟(IFSW) と国際ソーシャルワーク学校協会(IASSW) です。

米国最大の専門ソーシャルワーク協会は全米ソーシャルワーカー協会で、職業上の行動規範と、6つの中核的価値観[109]に基づいた一連の原則を制定している。^[110]奉仕、社会正義、人間の尊厳と価値、人間関係の重要性、誠実さ、能力。^{[111]また、}臨床ソーシャルワーカーを代表する組織として、米国臨床ソーシャルワーク精神分析協会がある。AAPCSWは、精神分析ソーシャルワークと精神分析を実践するソーシャルワーカーを代表する全国組織である。また、いくつかの州には臨床ソーシャルワーク協会があり、家族、グループ、個人に対してさまざまな理論的枠組みから心理療法を行うすべてのソーシャルワーカーを代表する。コミュニティ組織および社会行政協会（ACOSA）^[111]は、コミュニティ組織、政策、政治の分野で活動するソーシャルワーカーの専門組織である。米国社会福祉アカデミー（AASWSW）は、ソーシャルワークと社会福祉に焦点を当てた学者と実践者の全国的な名誉協会である。^[112]

英国では、専門団体は英国ソーシャルワーカー協会(BASW) で、会員数は 18,000 人強 (2015 年 8 月現在) です。ソーシャルワーカーの規制機関は Social Work England です。オーストラリアでは、専門団体はオーストラリアソーシャルワーカー協会(AASW) で、ソーシャルワーカーがオーストラリアのソーシャルワーク実践に必要な基準を満たしていることを保証します。1946 年に設立され、10,000 人を超える会員を擁しています。オーストラリアの認定ソーシャルワーカーは、Access to Allied Psychological Services (ATAPS) プログラムに基づいてサービスを提供することもできます。ニュージーランドでは、ソーシャルワーカーの規制機関は Kāhui Whakamana Tauwhiro (SWRB) です。

英国では、ソーシャルワーカーの半数以上が地方自治体に雇用されており、^[113]その多くは公共部門の従業員組合であるUNISONに代表されています。少数はUnite the UnionとGMBのメンバーです。英国ソーシャルワーク従業員組合（BUSWE）は2008年から労働組合コミュニティの一部門となっています。

当時は労働組合ではなかったが、英国ソーシャルワーカー協会は1990 年代初頭から専門的なアドバイスと代理サービスを提供していた。雇用法と労使関係の経験もあるソーシャルワークの資格を持つスタッフが、特に職業上の行為や実務に関する苦情、懲戒、または行為の問題が発生した場合に、労働組合に期待されるような代理サービスを提供する。しかし、このサービスは、代表者がこれらの会議に出席することを許可する雇用主の善意に依存していた。なぜなら、職場で代理を行う法的権利と資格があるのは労働組合だけであるからだ。

2011年までに、いくつかの協議会はBASWのアクセスを許可する必要がないことに気付き、スタッフの熟練した専門家の代表から異議を唱えられた協議会は許可を取り消しました。このため、BASWは独立した労働組合部門であるソーシャルワーカーユニオン（SWU）を結成し、再び労働組合の地位を取り戻しました。これにより、雇用主または労働組合会議（TUC）がSWUを承認するかどうかに関係なく、メンバーを代表する法的権利が与えられます。2015年、TUCは依然としてSWUの会議メンバーシップへの加入申請に抵抗しており、ほとんどの雇用主はTUCが方針を変更するまで正式な承認声明を出していませんが、内部懲戒聴聞会などでSWU（BASW）の代表を許可することが法的に義務付けられています。

情報技術はソーシャルワークに不可欠であり、仕事の文書化部分を電子メディアに変換します。これにより、プロセスが透明化され、アクセスしやすくなり、分析用のデータが提供されます。観察は、ソーシャルワークでソリューションを開発するために使用されるツールです。Anabel Quan-Haaseは、Technology and Society で、監視という用語を「見守ること」と定義しています (Quan-Haase. 2016. P 213)。彼女は、社会的および行動的に他者を観察することは自然なことですが、観察の目的が誰かを監視することである場合は、監視に近くなると説明しています (Quan-Haase. 2016. P 213)。多くの場合、表面的には、ソーシャルワークの専門職における監視および監視技術の使用は、一見すると非倫理的なプライバシーの侵害のように見えます。ソーシャルワークの倫理規定をもう少し深く検討すると、倫理と非倫理の境界線が曖昧になることが明らかになります。ソーシャルワークの倫理規定には、ソーシャルワークの実践におけるテクノロジーの使用について何度も言及されています。監視や人工知能に最も当てはまると思われるのは、5.02 条 f 項「評価や研究を容易にするために電子技術を使用する場合」であり、そこでは、業務の中で技術が使用されている場合はクライアントに通知する必要があると説明されています (Workers. 2008. 条 5.02)。

2011年、ある批評家は「社会福祉を題材にした小説は珍しい」と述べ^[114]、最近では2004年に別の批評家が、社会福祉修士号を持つ主人公が登場する小説を見つけるのは難しいと主張した^[115]。

しかし、ソーシャルワーカーは次のような多くの小説の題材となってきました。

• ボハリアン、クリス（2007年）。『ダブルバインド：小説』（第1版）。ニューヨーク：シェイ・アーハート・ブックス。ISBN 978-1-4000-4746-8。^[116]
• クーパー、フィリップ（2013）。ソーシャルワークマン。レスター：マタドール。ISBN 978-1-78088-508-7。^[117]
• バリントン、フレイヤ（2015）。社会福祉サービスに知られる（第1版）。米国：FARAXA Publishing。ISBN 978-99957-828-7-0。
• デサイ、キシュワール（2010年）。『Witness the night』ロンドン：Beautiful Books。ISBN 978-1-905636-85-3。^[118]
• アイリッシュ、ローラ（1993年）。『ストリート・オブ・ダスト：キャロライン・チズホルムの生涯に基づく小説』。キリビリ、ニューサウスウェールズ州：エルドラド。ISBN 1-86412-001-0。
• グリーンリー、サム（1990）[1969]。ドアのそばに座った幽霊：小説。アフリカ系アメリカ人の生活。デトロイト：ウェイン州立大学出版局。ISBN 0-8143-2246-8。
• コンラッド・ジェルジ（1987年）「ケースワーカー。他のヨーロッパの作家たち」ニューヨーク、ニューヨーク、アメリカ合衆国：ペンギンブックス。ISBN 0-14-009946-8。^[119]
• ヘンダーソン、スミス (2014)。『Fourth of July Creek: A Novel』。ハーパーコリンズ。ISBN 978-0-06-228644-4。^[120]
• ジョンソン、グレッグ (2011)。非常に有名なソーシャルワーカー。ブルーミントン、インディアナ州: iUniverse Inc. ISBN 978-1-4502-8548-3。^[121]
• ジョンソン、クリスティン（2012）。『Unprotected: a novel』。ミネソタ州セントバット：ノーススタープレス。ISBN 978-0-87839-589-7。^[122]
• カルパキアン、ローラ（1992年）。『グレースド・ランド』（第1版）。ニューヨーク：グローブ・ワイデンフェルド。ISBN 0-8021-1474-1。^[115]
• ルイス、シンクレア(1933)。アン・ヴィッカーズ(初版)。ガーデンシティ、ニューヨーク: ダブルデイ、ドラン & カンパニー。OCLC 288770  。
• メンゲスト、ディナウ（2014年）。『All our names』（初版）。ニューヨーク：アルフレッド・A・ノップフ。ISBN 978-0-385-34998-7。^{[リンク切れ] [123]}
• サファイア（1996年）。プッシュ：小説（第1版）。ニューヨーク：アルフレッド・A・ノップフ、ランダムハウス。ISBN 0-679-44626-5。映画『プレシャス』の原作。^[124]
• スミス、アリ(2011) There But For The、ハミッシュ・ハミルトン、パンテオン。
• アンガー、マイケル（2011）。『ソーシャルワーカー：小説』ローレンスタウン、ノバスコシア州：ポッターズフィールド・プレス。ISBN 978-1-897426-26-5。^[125]
• ワインブレン、マーティン (2010)。福祉王。ベイクウェル: ピークパブリッシュです。ISBN 978-1-907219-18-4。^[114]

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