組織的裏切り

制度的裏切りとは、心理学者ジェニファー・フライド^[1]が述べた概念であり、「制度に依存している個人に対して制度が行う不正行為、制度内で犯された個人による不正行為（性的暴行など）を防止または支援的に対応しなかったこと」を指す。^[2]これは裏切りトラウマ理論の延長である。大学などの制度がレイプ、性的暴行、児童性的虐待などの違反行為を隠蔽すると（ペンシルベニア州立大学児童性的虐待スキャンダルのように）、この制度的裏切り^[3]が被害者の回復を阻害する。2013年の画期的な研究で、カーリー・P・スミスとフライドは制度的裏切りによって引き起こされた心理的被害を記録した。^{[4]法的分析では、この研究は}フライ基準とドーバート基準の下で信頼できると結論付けられている。^[5]

この用語は、大学キャンパスでの性的暴行に関する最近のホワイトハウスの声明に基づいて、注目を集めています。^{[6]この用語は、}ハーバード大学の学生グループOur Harvard Can Do Betterでも使用されています。 大学が学生による性的暴行にどのように対応するかについての最近の議論により、この問題はメディアで再び注目されています。^{[7] [8] [9]}大学で性的暴行を受けた多くの学生が、Instagramを利用して、暴行と大学の対応について匿名で説明しています。 トラウマの体験談を共有することは孤独感を軽減するのに役立ちますが、ソーシャルメディアによる強化により、組織的な裏切りに関連する PTSD 症状の報告が増加する可能性があります。^[10]

制度的裏切りは、家族、政府、軍隊、組織、職場、宗教機関、または人々が制度的保護に依存しているあらゆる組織システム内で発生する可能性があります。^[11]広範囲にわたるトラウマを経験した個人は、親密なパートナーによる暴力事件に直面した警察の対応に満足しておらず、警察への不信感も強いようです。^{[12]そのため、これらの個人は、警察がさらなる再}被害を防ぐことができなかったと認識されているため、制度的裏切りの感情を経験する可能性があります。頻繁に再トラウマを経験した個人は、医療およびメンタルヘルスサービスを使用する可能性が最も高い個人でもあります。医療システムにおける制度的裏切りは、現在、カナダの医療システムで調査されています。医療システムにおける制度的裏切りは、一般的な他者信頼傾向や受けた治療に対する患者の満足度の影響を超えて、PTSD、うつ病、不安の症状を説明すると仮定されています。^[13]

学術機関からの裏切りの経験は、政治的声明や、全米各地の大学キャンパスでの性的暴行に関する学生の擁護と抗議により、機関の裏切りに関する研究の主な焦点の1つとなっている。^{[6] [7] [8] [9]}大学や大学のキャンパスだけでなく、高校生も機関の裏切りを経験している。高校生は、学校での性別に基づく嫌がらせと相関して、機関の裏切りの感情を表明することがわかった。^[14]さらに、高校や大学の学生は、性的または性自認によるいじめのケースを誤って処理したために、学術機関に裏切られたと感じていることを示している。^{[15] [16]体系的かつ}交差する要因における怠慢または実行による機関の裏切りの問題を超えて、学生は大学の方針に対する機関の裏切りの感情を示している。オレゴン大学で2020年秋学期から2021年冬学期にかけて学生を対象に行われた世論調査では、回答した学生の半数以上が大学のCOVID-19パンデミックへの対応により組織的な裏切りを感じていると回答した。^[17]

教員や学生は、マイクロアグレッションや人種的ストレスにより大学当局から裏切られたと感じていると表明している。^{[18] [19]}特に女性は、ジェンダーに基づく偏見やマイクロアグレッション、キャンパス内での性的暴力の経験などにより、制度的な裏切りを経験するリスクが高い。^{[19] [20]}有色人種の女性は、キャンパス内での性的暴力の経験の有無にかかわらず、制度的な裏切りを感じる可能性が高くなることが示されている。^[20]

医療業界による制度的裏切りは、患者と医療提供者が経験している。^{[21] [22] [23]}患者と医師は、医療における体系的な問題（アクセス、保険、全体的なコストなどによる困難など）、COVID-19パンデミック時などの組織的対応に関連する問題、^[21]または患者と医療提供者間の人間関係の問題により、裏切られたと感じることがある。カナダの医療システムで現在行われている研究では、制度的裏切りのカテゴリーをさらに「システムレベル」と「医師レベル」の問題の2つの大まかなカテゴリーに分類し、医療提供者に関連する問題を、十分な心理的サポートを提供していないこと（思いやりを示さない、コミュニケーション不足、患者に対する感情的な反応が強いなど）と不十分な医療（訓練や意欲の欠如により効果的なケアを提供できない、または医療提供者が代替治療や薬を検討する意欲がないなど）として特定した。^{[24] [25]}

米国では、メンタルヘルスケアは精神科医やメンタルヘルスを専門とする他の処方医ではなく、プライマリケア医（PCP）によって扱われることが多い。^[26]

制度的裏切りとは、政治機関や政府機関が人口の一部または全員のストレスやトラウマに与える影響に関するもので、国家機関によって誤解された、裏切られた、あるいはその他の形で権利を侵害されたという感覚を指します。警察の残虐行為や権限の濫用^[27]は、警察活動の性質上、制度的裏切りとなる例です。警察官は「奉仕し、保護する」ことが目的であるため、警察による残虐行為、暴力、弾圧は、被害者や目撃者に政府システムへの不信感や裏切り感を生み出します。^{[28] [29]} 2020年夏、ジョージ・フロイド殺害をめぐる抗議活動は、警察の残虐行為に対する大規模な国民の抗議であり、その一因は制度的裏切り感として注目された^[29]ことによるものでした。

兵士は政府機関から組織的裏切りの感覚を経験することがある。米国では、イラク戦争とアフガニスタン戦争の退役軍人が派遣から帰還後、政府管理の資源が不足しているため組織的裏切りを経験している。^[30]これは医療やメンタルヘルスケアの給付を受けることに関する認識上の問題または事実上の問題によるものかもしれない。^[31]同様の懸念は米国が戦った他の戦争の退役軍人からも提起されており、ベトナム戦争と湾岸戦争の退役軍人はそれぞれの紛争の終結後に米国政府に裏切られたり「忘れられたり」するのではないかと懸念を表明している。^{[32] [33]}

道徳的傷害はトラウマの一種で、本人の世界観や個人的価値観に反する行為を行ったり、目撃したり、被害者になったりすることによる影響を指す。道徳的傷害は誰でも患う可能性があるが^[34]、兵士や戦争に参加した人々と関連付けられ、その後、そのような人々の集団で研究されることが多い。^{[35] [36] [37]}兵士の場合、道徳的傷害は政府機関による裏切りの感覚と関連付けられ、政府機関や統治体が不正行為の助長者または執行者であると見なされる。^{[38]民間人や他国の軍人に対する不正行為の加害とは別に、道徳的傷害による組織的裏切りは、最近、}軍隊での性的トラウマの事例で研究されている。^{[39] [40]}

組織的勇気とは、心理学者ジェニファー・フライドが組織的裏切りに対する解毒剤として説明した概念です。組織的勇気とは、組織がその組織内で被害を受けた個人に対して説明責任、透明性、支援を示す「正しい行為」を指します。

制度的臆病は、法医学心理学者ローラ・S・ブラウンが、制度的裏切りが制度によって認識されたときに制度的裏切りを支え、悪化させる主な力であると考察した概念である。^[41]制度的臆病は、ポリシー（例えば、企業がメンタルヘルスの問題を抱える従業員に病気休暇を与えないなど）に起因する場合もあれば、個人が想定されるガイドラインやルールに頼る方法（例えば、譲歩を拒否し、「ただ仕事をしているだけだ」と主張するなど）である場合もある。フレイドとスミスは、制度的裏切りの2つの側面を特定した。^[31]それは、孤立した事件から制度的問題、および怠慢と作為による裏切りまでの範囲の軸に依存する。制度的かつ作為による裏切りの例としては、雇用主が従業員に残業を期待しながら残業代を支払わないことがあげられる。ブラウンは、制度的臆病は主に作為ではなく怠慢の問題であると示唆している。^[41]彼女は、手術の直前に長期間の断食を行った後に個人に提供される同意書や、組織が問題を認識できないようにするために「郵便で紛失した」苦情フォームなどの例を挙げています。

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