社会療法

社会療法は社会科学であり、ソーシャルワーク、社会学の一形態であり、人々の集団、その構成員、およびその行動を研究し、事例やケアの管理において学習した情報を活用して、全体的な生活の充実や社会的・生活条件の改善を目指します。

この分野の専門職従事者は、社会療法士または生活充実療法士、時には臨床社会学者とも呼ばれ、通常、医師、精神科医、心理学者、看護師、ソーシャルワーカー、社会学者、犯罪学者、活動およびレクリエーションの専門家など、他の関連専門職に同時に所属しています。臨床社会療法は通常、治療施設や老人ホームなどのライフケアコミュニティなどのさまざまな環境で雇用されている子供、若者、または高齢者のグループを対象としており、ケースマネジメントとケアプランニングに直接関与しています。

社会科学および専門職としてはまだ初期段階にあるため、社会療法は明確に定義されておらず、個々のセラピスト、社会療法士や生活向上セラピストを雇用する企業や機関によって作成されたそれぞれの定義に従って、さまざまな形をとっています。^[1] 社会療法促進協会は、社会療法を「機能単位内、通常は臨床治療環境内で、クライアントのグループの生活環境を系統的に管理し、グループの治療目標の達成に向け、個々のクライアントの治療目標を達成する手段として考えられたもの」と定義しています。^[2] この定義は、特に介護施設などのライフケアコミュニティで最も受け入れられています。

米国の社会療法協会は、意識、関係、生活と環境の統合のサポートを強調する社会療法について説明しています。その主な焦点は、内的精神病理を診断し、強制と分析によってそれを変えようとするのではなく、より健康的な生活を促進する方法としての対人関係のプロセスです（心理学と心理療法）。^[3]社会療法促進協会は、「社会療法は人類の全体論的ビジョンを通じて機能します。つまり、人間は身体的、精神的、社会的、精神的な統一体として見られ、それは彼自身の成長の歴史のためにユニークです。」と述べています。^[4]

社会科学および専門職としての社会療法の定義も、地域的な規定に基づいています。たとえば、ドイツの公的健康保険制度では、社会療法の専門家による治療を補助するために、ドイツ独自の定義が提示されました。社会療法とは、「ケアプロセスの非医療的、社会的、および仕事関連の要素を指す」とされています。^[1]

ランド・L・カンネンバーグは「社会病質者のための社会療法：再社会グループ」を著した。1986年にコミュニティ精神保健センターで仮釈放者や保護観察対象者の再発や再逮捕を防ぐために著者が考案したこのテキストは、薬物使用障害を併発し、攻撃性、規則や法律違反、不注意、不誠実、衝動性、無関心、無責任、いらだちといった問題を抱える成人患者のために作成された、証拠に基づく24セッションのグループプログラムの概要を示している。この本は、矯正や薬物乱用の分野における社会療法または社会学的カウンセリングの重要性を検証している。「精神活性化学物質を乱用する社会病質者を治療するカンネンバーグの斬新なアプローチは、この種の患者を治療するすべてのカウンセラーの武器となるべきである。」^[5]

社会療法協会は社会療法士とファシリテーターの認定を行っています。^[6]

あらゆる社会療法的関係の基礎には、対話的関係の実践、現象学的方法、フィールド理論的戦略、実験の自由、逆転移（CT）管理が含まれます。

社会療法は、米国フロリダ州サラソタのカナーアカデミーとコミュニティスクールで青少年の治療と教育に使用されています。これらの環境では、社会療法の実際の定義は、治療コミュニティ、個人的な関係、肯定的な仲間文化を促進することによって健康的な成長と生活を促進する実践です。これは「関係療法」としてよく知られています。^[7]

サポート・コンパニオンシップは、人生で苦労している人々を助けるための、長年実証された方法です。サポート・コンパニオンは、サポートが必要なときに、成人、青少年、家族、高齢者、子供、サービス提供者に包括的なサポートを提供します。サポート・コンパニオン・サービスの基礎は人間関係であり、コンタクトの方法論は社会療法です。^[8]

社会療法士は、グループと社会化のダイナミクスに関する理論の作成と改良に常に携わっています。たとえば、介護施設の社会療法士は、内向的な入居者を活動に誘い、入居者の社会的孤立のリスクを減らすために使用できるさまざまな方法を実験する場合があります。社会的孤立は、入居者の認知症の進行につながる可能性があります。この例では、社会療法士はゲームやエクササイズなどの活動を使用して、個人の精神的健康を監視し、他の入居者との交流をその精神的健康を改善するためのツールとして使用します。

現象学的探究の目標は気づきです。^[9]社会療法では、気づきと統合が健康的な生活の中心です。実践の多くは、私たちの経験領域における気づきの感覚をサポートし、改善する方法を中心に行われます。これは、関係性、実験、現象学的探究によって達成されます。

現象学的方法は、（１）エポケーの規則、（２）記述の規則、（３）水平化の規則という３つのステップから構成される。^[10]

エポケーのルールを適用すると、期待や仮定を保留するために、個人的な最初の偏見や先入観を脇に置くことができます。記述のルールを適用すると、説明する代わりに記述することに専念します。水平化のルールを適用すると、記述の各項目を同等の価値または重要性を持つものとして扱います。

社会療法的関係に関しては、エポケーのルールは、セラピストとクライアントの面談で提示される内容に関する初期の理論を脇に置きます。記述のルールは、解釈や説明、特に経験の状況に重ね合わせた臨床理論の適用から形成される解釈や説明を控え、即時かつ具体的な観察を意味します。水平化のルールは、経験のデータが受け取られるにつれて優先順位が付けられ、分類されるように、重要性の階層的割り当てを避けます。

フッサールが構想したように、現象学は、プラトン以来西洋思想を支配してきた合理主義的偏見を拒否し、個人の「生きた経験」を明らかにする反省的な注意の方法を支持する哲学的探究の方法である。^[11]

相互主観性は、共通の理解と合意が、私たちの考え、経験、関係の形成に不可欠であることを強調しています。言語は本質的に、私的なものではなく共同体的なものと見なされています。したがって、個人が他の主体とは別に定義された意味を持つ私的な世界に参加していると見なすのは問題があります。しかし、一般的に理解されている経験からの私たちの共通の逸脱の中で、これらの私的な世界が自然に出現します。^[12]

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