心理教育( psychoeducation、心理教育の造語)は、患者とその家族に、病気をよりよく理解し対処するための情報とサポートを提供する、証拠に基づいた治療介入です。心理教育は、認知症、統合失調症、臨床的うつ病、不安障害、摂食障害、双極性障害、人格障害などの深刻な精神疾患と最もよく関連付けられています。この用語は、がんなどの身体疾患に対処するプログラムにも使用されています。[1] [2]
患者と家族に提供される心理教育は、問題解決能力とコミュニケーション能力を教え、共感的で支援的な環境で教育とリソースを提供します。30以上の研究の結果から、心理教育は家族の幸福を向上させ、再発率を下げ、回復を促進することが示されています。[3]
概要
重度の精神疾患(SMI)を持つ人の家族は、家族のメンタルヘルスケアの開始、擁護、サポートに関与することがよくあります。彼らは、準備のための教育やサポートがほとんどない状態で、ケースマネージャー、投薬モニター、ファイナンシャルプランナー、または住宅コーディネーターの役割を押し付けられる場合があります。専門家が提供する家族心理教育は、SMIを持つ人とその家族の両方にとって潜在的なリソースであり、家族を関与させ、教育し、サポートすることで、SMIを持つ人の病気の管理をよりよく支援できるように設計されています。[2] [4] [5]家族の関与の重要性と家族心理教育の有効性は、重度の精神疾患を持つ人の治療に関するベストプラクティスガイドラインで認識されています。[6]
歴史
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心理教育の概念は、1911年に出版された異常心理学ジャーナルに掲載されたジョン・E・ドンリーの論文「心理療法と再教育」の中で初めて医学文献に記されました。 [7]心理教育という言葉が医学文献に初めて登場したのは、それから30年後のことでした。ブライアン・E・トムリンソン著の「心理教育クリニック」という本のタイトルです。ニューヨーク州ニューヨーク市、米国:マクミラン社。この本は1941年に出版されました。フランス語で心理教育という言葉が初めて登場するのは、1962年に出版された論文「行動の安定性」です。 [要出典]
ジャニーン・ギンドンは、1970年代にカナダのモントリオールで精神障害のある子供たちを対象に心理教育を行った先駆者でした。 [8] [9]
心理教育という用語が現在の形に普及し発展したのは、1980年に統合失調症の治療の文脈でアメリカの研究者CMアンダーソンが行ったと広く考えられている。 [ 10]彼女の研究は、統合失調症の症状と経過について家族を教育することに集中していた。また、彼女の研究は社会的権威の安定化と家族同士の付き合いの改善にも焦点を当てていた。最後に、CMアンダーソンの研究には、より効果的なストレス管理技術が含まれていた。行動療法における心理教育は、患者の感情的および社会的スキルの再学習に起源がある。ここ数年、患者とその家族が知識をより理解しやすいものにするために、より体系的なグループプログラムが開発されてきた。[5]
シングルとグループ
心理教育は、一対一の話し合いまたはグループで実施することができ、資格のある健康教育者や、看護師、メンタルヘルスカウンセラー、ソーシャルワーカー、作業療法士、心理学者、医師などの医療専門家によって行われます。グループでは、一度に複数の患者に病気に関する情報が伝えられます。また、関係する患者同士の経験の交換や相互支援が治癒プロセスで役割を果たします。
簡単な心理教育
短期心理教育は、医療従事者の時間の使用を減らす方法として開発されました。[11] : 2 短期心理教育(10週間未満)は、医療制度が推奨する薬物療法へのコンプライアンスを高めます。短期的には再発を減らす可能性がありますが、再発を減らすかどうかは不明です。医療の効率を低下させるという証拠はありません(研究の検出力が不十分である可能性があります)。社会的障害などの社会的機能の特定の指標を改善する可能性があるという質の低い証拠があります。死亡率を減らすという質の低いデータがあります。[11] : 25
参照
参考文献
- ^ Xia J、Merinder LB、Belgamwar MR。統合失調症に対する心理教育。Cochrane Database Syst Rev. 2011;(6):CD002831
- ^ ab Tay, Kay Chai Peter; Seow, Chuen Chai Dennis; Xiao, Chunxiang; Lee, Hui Min Julian; Chiu, Helen FK; Chan, Sally Wai-Chi (2016-03-01). 「シンガポールにおける認知症患者の家族介護者に対する負担、対処、自己効力感、生活の質を調査する構造化インタビュー」。認知症。15 ( 2): 204–220。doi :10.1177 / 1471301214522047。ISSN 1471-3012。PMID 24535819。S2CID 43429019 。
- ^ Vreeland, B. (2012). 統合失調症に対する心理教育のエビデンスに基づく実践:患者とその家族のための実践的介入。Psychiatric Times、29(2)、34-40
- ^ Lucksted, A., McFarlane, W., Downing, D., & Dixon, L. (2012). 証拠に基づく実践としての家族心理教育の最近の発展。結婚と家族療法ジャーナル、38(1), 101-121。doi:10.1111/j.1752-0606.2011.00256.x
- ^ ab 「認知症患者の介護者に対する心理教育的介入の有効性を検証するための混合研究法の利用 - SAGE Research Methods」。methods.sagepub.com 。 2017年5月29日閲覧。
- ^ Schiffman, J., Reeves, GM, Kline, E., Medoff, DR, Lucksted, A., Hoagwood, K., & ... Dixon, LB (2015). 精神疾患を持つ若者と成人の家族のための家族ピア教育プログラムの成果。国際精神衛生ジャーナル、44(4)、303-315。doi:10.1080/00207411.2015.1076293
- ^ ドンリー、ジョン・E. (1911)。 「心理療法と再教育」。異常心理学ジャーナル。6 (1): 1–10。doi :10.1037/h0071950。ISSN 0145-2339 。
- ^ ロバート、ボイリー (2002 年 9 月 30 日)。 「ジャニーン・グインドンへの追悼 - エドモンド・オーバン教授への追悼」。フォーラム。モントリオール大学。2023 年12 月 8 日に取得。
- ^ “ジャニーン・グインドン”.オードル・ド・モントリオール。 2016 年 11 月 29 日。2023 年12 月 8 日に取得。
- ^ Anderson, CM; Hogarty, GE; Reiss, DJ (1980-01-01). 「成人統合失調症患者の家族治療:心理教育的アプローチ」 統合失調症速報. 6 (3): 490–505. doi : 10.1093/schbul/6.3.490 . ISSN 0586-7614. PMID 7403810.
- ^ ab Zhao, Sai; Sampson, Stephanie; Xia, Jun; Jayaram, Mahesh B (2015-04-09). Cochrane Schizophrenia Group (ed.). 「重篤な精神疾患を持つ人々に対する心理教育(簡潔)」。Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD010823. doi :10.1002/14651858.CD010823.pub2. PMC 11053383 . PMID 25854522.
文献
- Bäuml, Josef, et al. 心理教育: 統合失調症患者とその家族のための基本的な心理療法的介入。統合失調症速報。2006 32 (補足 1): S1-S9
- Hogarty, GE, Anderson, CM, Reiss, D, et al. 統合失調症のアフターケア治療における家族心理教育、社会技能訓練および維持化学療法:II. 再発および適応に対する対照試験の2年間の効果。Arch Gen Psychiatry 1991; 48:340–347。
- Chan, W.-c. S.、Kua, E.、Tsoi, T.、Xiao, C.、Tay, PKC (2012)。認知症:愛する人と自分自身をケアする方法。介護者のためのガイド。シンガポール:Nu-earth。
外部リンク
- ニューヨーク州精神医学研究所の患者と家族図書館 - 心理教育プロジェクト
- ニューヨークシティボイス:消費者が運営する心理教育プロジェクト
- 元NYSPIおよびコロンビア精神医学図書館長、MLSのウィル・ジャンのブログ
- ペパーダイン大学 | 教育心理学大学院
