デリリアント

せん妄剤は幻覚剤の一種である。この用語は、せん妄を引き起こすという主な作用から、LSDなどのサイケデリック薬やケタミンなどの解離剤とこれらの薬物を区別するために1980年代初頭に造られた。他の種類の幻覚剤が作り出す、より明晰な（つまり、幻覚に対する懐疑心を含め、理性的な思考がよりよく維持される）かつ混乱の少ない状態とは対照的である。^[1]この用語は一般に、神経伝達物質アセチルコリンの機能を阻害する物質である抗コリン薬を指す。^[1]

幻覚剤の一般的な例としては、スコポラミンを含むチョウセンアサガオ属やキダチチョウセンアサガオ属の植物、および推奨用量を超える量のジフェンヒドラミン（ベナドリル）が挙げられる。^{[2] [3]特に}アメリカ大陸では、ナス科の植物などの多くの幻覚剤は、通過儀礼、占い、祖先との交信などの伝統や儀式において、幻覚状態や意識の変性状態に達するために、一部の先住民文化で使用されてきた。^[4]幻覚剤は長い使用の歴史があるにもかかわらず、行動や神経への影響の点では、幻覚剤の中で最も研究の進んでいないクラスである。^[5]

この用語は、抗コリン性幻覚剤の再発性症状として現れることが知られている特徴的なせん妄のような効果のために、デイビッド・F・ダンカンとロバート・S・ゴールドによって導入されました。 ^[1]せん妄者という用語は、ラテン語の動詞 delirare から派生した delirium (dēlīrĭum) に由来し、これは「畝間から外れる」、「脱線する」を意味します。liria (畝間) - 2 つの畝間、尾根の間に巻き上げられた土。例: e - から、から。delirio - 狂乱、狂気、錯乱。^{[5]これは、}耕作(農業)中に畝間から外れたり抜け出したりすることを比喩的に表しており、せん妄状態にあるという精神異常に似ている と言われています。

スコポラミン、アトロピン、ジフェンヒドラミンなどの一般的な幻覚剤、または「古典的な」幻覚剤によって生じる意識の変化は、末梢および中枢のムスカリン性アセチルコリン受容体、特にM ₁ムスカリン受容体に対する薬物化合物の競合的拮抗作用によって媒介されます。M _{1受容体は主に}中枢神経系にあり、知覚、注意、認知機能に関与しています。

せん妄は主にシナプス後M1受容体の拮抗作用と関連している。^{[6] [7]}しかし、M1受容体とM2受容体の両方の拮抗作用は_記憶と認知に_悪影響を及ぼすことが示唆されており、選択的M2受容体拮抗薬ヒヨスチアミンは_M1受容体拮抗薬と同様にせん妄効果を生み出すことが報告されている。^{[6] [8]}逆に、_M3受容体は_認知に関与していない。^[8]

幻覚剤の中枢神経系への作用は複雑で、M ₃、M ₄、M ₅受容体を含む他のムスカリン性アセチルコリン受容体も薬物の効果に関与している可能性がある。^[9]一例として、M ₁、M ₂、M ₄、M _{5受容体はすべて}ドーパミン放出の調節に関与しており、M ₁、M ₂、M ₄受容体はドーパミン放出を阻害し、M ₅受容体は刺激する作用がある。^[9]

末梢ムスカリン受容体は自律神経系の一部です。M ₂受容体は脳と心臓に、M ₃受容体は唾液腺に、M ₄受容体は脳と肺にあります。^{[7]スコポラミンは、4つの受容体部位（} M ₁、M ₂、M ₃、M ₄）すべてに対する非特異的ムスカリン拮抗薬です。 ^{[10] [11]これらの化合物はさまざまなシグナル伝達経路を阻害するため、}アセチルコリンシグナル伝達の減少が多くの認知障害や精神障害につながります。^[12]

また、一般的な抗コリン剤/幻覚剤は、例えばニコチン受容体を阻害しないため、より正確には抗ムスカリン剤と呼ばれるべきであると言われている。^[7]

特に（M1阻害性）抗コリン剤によって生じる_幻覚体験やせん妄は、昏迷、興奮、混乱、作話、感情鈍化、不快感、記憶障害、思考の支離滅裂、活動低下または活動亢進（混合せん妄）、正気間隔、アカシジア、リアルな視覚幻覚または錯覚（他の種類の幻覚剤で経験される疑似幻覚とは対照的）、衣服を脱ぐ、毛をむしる、想像上の物体や場面と関わるなどの「幻覚」行動への退行を特徴とする。^{[13] [7]}こうした種類の抗コリン化合物の影響は、対象者が自分の行動をほとんど制御できず、その後の体験をほとんどまたは全く思い出せないという点で、せん妄熱、夢遊病、遁走状態、精神病エピソードに例えられることもある。これはセロトニン作動性幻覚剤の効果とは大きく異なる点である。^{[3] [14]}

スコポラミンは、 DPH（抗コリン薬および抗ヒスタミン薬）と比較して、エピソード記憶、事象関連電位、記憶保持、自由想起に大きな障害を及ぼすことが示されている。 ^[15]一部の抗ヒスタミン薬は、高用量で幻覚剤としても作用する可能性がある。^[要出典]スコポラミンの顕著な健忘および障害作用のため、コロンビアでは、通常裕福であると認識されている個人を「麻薬漬け」にし、スコポラミンの混乱させる効果と強化された暗示性を利用して強盗するなどの犯罪目的で使用されてきた。^[16]これは通常、抽出および単離されたアルカロイドの粉末形態を被害者の（アルコール）飲料に入れることによって行われ、多くの場合、強盗の犯罪共犯者として行動する魅力的な女性によって直接、または女性の助けを借りて行われる。^{[17] [18] [19]}

コロンビアでは、単離された（粉末状の）スコポラミンは悪名高い存在となり、ブルンダンガや「悪魔の息吹」など、さまざまな呼び名で呼ばれている。通常は犯罪者がボラチェロの木から抽出し、時にはストリートドラッグとして見かけることもある。^[20]

抗ムスカリン作用のある植物性アルカロイドのスコポラミンとアトロピンも、特徴的な活動亢進作用と、鮮明で夢のような幻覚を引き起こす能力で悪名高い。^{[5] [21]}幻覚自体は、使用者によってしばしば不快で暗い性質のものとして説明される。^{[22] [2] [23]他によく報告される行動や体験には、想像上の人物や}存在と会話すること、存在しないタバコを吸うこと（非喫煙者とでも）、蜘蛛や影の人物の幻覚、鏡に映った自分の姿を認識できないことなどがある。^[2]特に幻覚剤は、使用者の行動に強力な影響を及ぼすことで知られている。^[5]

サンディエゴ 人類博物館の考古学学芸員で、幻覚剤を使ったクメヤイ族の岩絵も研究していたケン・ヘッジズ氏は、 1960年にサンディエゴのマウント・ミゲル高校の生徒だったとき、オハイでチョウセンアサガオを採取した10代の少年2人が夜の町のメインストリートで発見されたときのことを思い出した。「彼らは極めて異常としか言いようのない精神状態で、街灯から街灯へと歩き、頭をそれぞれの柱にぶつけ、血まみれになっていた」。ヘッジ氏は、ネイティブ・インディアンの間でも、「植物の力に身を委ねた人々」はしばしば「恐ろしい幻覚」を見ると主張した。^[24] 南カリフォルニアの神聖なチュマシュ族のダチュラ信仰に関する人類学的評価では、部族内でダチュラを頻繁にまたは繰り返し使用する人は次第に反社会的になり、部族の他の人々から「気まぐれな悪意」とみなされる行動パターンをとる傾向があることが確認された。^[25]

ハワイでのワークショップで、サイケデリック研究家のテレンス・マッケナは、幻覚作用のあるナス科植物の効果をサイケデリックスと比較しながら次のように述べました。

「ナス科の幻覚剤は精神活性があり、興味深いものです。そこからどれだけ学べるかはわかりません。私には、それは力の道であると同時に、危険の道でもあるように思えます。かなり奇妙です。制御するのが難しいです。人々が必ず服を脱いで公共の場に飛び出すドラッグです。つまり、なぜそうするのかはわかりませんが、人々が服を脱いで公共の場に飛び出すという話を何度も何度も聞きます…ネパールには、北米のDatura meteloidesと同じ種のDatura metelがあり、私たちはそれを粉砕して種子を取ります…それは気味が悪いです。それは高次の意識について教えてくれるのではなく、薄明かりの混乱と魔法の、そしてやや悪魔的な力の世界へと導くのです…特にラテンアメリカでは、 Daturaの周りで多くの魔術が行われています。それは奇妙な世界です。影と力の世界、そして境界が変化する。」

カメラの前でのインタビューの中で、『神の分子：5-MeO-DMTと神の光へのスピリチュアルな道』の著者、ジェラルド・ルーベン・サンドバル・アイザックは、オアハカ州の「キノコ村」サン・ホセ・デル・パシフィコでは、シロシビンキノコは「光に関連」し、（ブルグマンシア）は「闇に関連」し、彼ら（部族）は「この花の極性を認識している」と説明し、幻覚剤によって生じる幻覚体験は典型的には「暗く」不穏な性質のものであるという考えをさらに裏付けている。^[要出典] 1676年、ベーコンの反乱の際にイギリス兵によって植民地時代のバージニア州ジェームズタウンで初めてダチュラが正式に発見されたとき、彼らは精神活性で有毒であるとは知らずにこの植物の葉をサラダの一部として使用した後、11日間精神状態が変わった状態で過ごした。^[26]

歴史家ロバート・ベヴァリー・ジュニアは、酔った状態で観察された効果について次のように書いている。「彼ら（兵士たち）は数日間、生まれつきの愚か者になった。一人は羽を空中に吹き飛ばし、もう一人は激怒してわらを投げつけ、もう一人は裸で猿のように隅に座り、ニヤニヤ笑い、しかめっ面をしていた。4人目は、仲間に愛情を込めてキスしたり、撫でたり、オランダのジョークよりも滑稽な表情で彼らの顔に冷笑を浮かべたりしていた。彼らはあまり清潔ではなかった。止められなければ、自分の排泄物の中で転げ回っていただろうから。彼らはそのような単純なトリックを何千回も行い、11日後には元の自分に戻り、過ぎたことは何も覚えていなかった。」^[26]

天然の抗コリン性幻覚剤は、トロパンアルカロイドのスコポラミン、アトロピン、ヒヨスチアミンの形で、ベラドンナ（オオムギ）、様々なキバナバラモンジン（キバナバラモンジン）、チョウセンアサガオ（チョウセンアサガオ）、ヒヨス、マンドレイク（マンドレイク）の植物種に含まれています。スコポラミンや関連トロパンの原料となる、あまり知られていないその他の植物としては、ヨーロッパ固有のスコポリア・カルニオリカ、チリ南部固有のラトゥア、メキシコ固有のソランドラ、オーストラリア固有のスコポラミンとニコチンの両方を含むデュボイシア・ミオポロイデスなどがあります。^{[27] [21] [28]スコポラミンは、}薬理学的にも精神医学的にも、幻覚剤の最高峰であり典型的であると考えられており、他のすべての幻覚剤や抗ムスカリン性幻覚剤は通常、スコポラミンと比較されます。^{[29] [4]}

ジフェンヒドラミン（ベナドリル）やジメンヒドリナート（ドラミン）などの合成化合物は幻覚剤である。ナツメグは、ジフェンヒドラミンやスコポラミンほど強力でも不快でもないと言われているが、大量に摂取すると抗コリン様症状を引き起こす傾向があるため、幻覚剤とみなされている。^[30]ナツメグの精油に含まれるミリスチシンとエレミシンによる効果は、チョウセンアサガオに含まれるトロパンアルカロイドと同様に、数日間続くことがある。^{[31] [32]}ベニテングタケと呼ばれるキノコは、その有効成分であるイボテン酸とムシモールを含み、「非定型」幻覚剤とみなされることもあるが、ベニテングタケはおそらく催眠薬と表現した方が正確だろう。^{[33] [34]}

まれに、トリカブト属の非常に有毒な植物が、ヨーロッパの魔術、左手の道、または苦行を行う特定のグループによって「幻覚剤」として使用されてきました。これは、トリカブト中毒の副作用として、不快ではあるが意識の変性状態が起こると考えられているためです。トリカブト属の植物には神経毒の アコニチンが含まれており、トリカブト フェロックスの場合は、プセウダコニチンと呼ばれる非常に有毒なアルカロイドが含まれています。これは、まれに、インド亜大陸のアゴーリなどの苦行グループによって試練の毒や催眠薬として摂取され、他の向精神性植物や毒物、たとえばチョウセンアサガオや大麻と混ぜられることがあります。A . フェロックスを摂取すると死亡リスクが非常に高いと考えられており、その使用はシヴァ教の特定の流派の最も経験豊富な達人だけに限定されています。^{[35] [36] [37]}

いくつかの一般的な幻覚剤植物やOTC薬は完全に合法であるにもかかわらず、幻覚剤は、重度の不快感、不快で一般的に有害な認知的・身体的影響、および幻覚の不快な性質のために、娯楽用薬物としてはほとんど人気がありません。 ^{[23] [22]抗コリン剤は、急性中毒入院の15～20％、}集中治療室への中毒入院の最大40％、および中毒センターへの通報の16％の原因であると言われています。抗コリン症候群には、必ずしもムスカリン拮抗作用によって媒介されるのではなく、他の受容体またはイオンチャネルに対する他の薬物の影響に続発する鎮静、昏睡、発作および/または心血管毒性を伴う場合があります。^[7]理論的には、これらの特定の物質によって引き起こされる抗コリン症候群の理想的な解毒剤は、選択的M ₁受容体作動薬です。いくつかは開発中ですが、2016年時点では臨床使用されていないと言われています。^[7]

結局のところ、薬物情報サイトErowidでの娯楽目的の幻覚剤使用に関するユーザー報告も、一般的に、その体験を繰り返すことを固く望まないことを示している。^{[38]潜在的に危険な精神的/行動的影響 (幻覚体験中の}事故は一般的)に加えて^{[39] 、}チョウセンアサガオ属の植物に含まれるものなどの一部のトロパンアルカロイドは非常に有毒であり、少量でも頻脈誘発性心不全、低換気、高体温により死に至る可能性がある。 ^[40]抗コリン薬は、治療用量であっても長期使用で認知症を発症するリスクを高めることが示されており、したがって、幻覚誘発用量で使用するとさらに大きなリスクを伴うと推定される。 ^{[41] [42]特にスコポラミンは、アルツハイマー病およびその他の関連認知症の}コリン作動性仮説を研究するために使用される科学的モデルに実装されている。^[43]

使用者の心身の健康に明らかに悪影響を及ぼすにもかかわらず、幻覚剤の娯楽目的での使用は数世紀にわたって続いており、幻覚を体験するためにチョウセンアサガオなどの植物を吸ったり摂取したりしていたロマ人によってヨーロッパとその周辺地域に導入されたと言われています。^[44]幻覚剤の植物を使用する特定のグループ、特に生け垣魔術（ワートキュニング）の実践では、伝統的に、酩酊状態の間または後に不快感や老化などの健康への悪影響や症状に対抗するために、薬用または神経保護用の植物を混ぜていたと言われています。^{[45] [46] [47]}

ヒヨス、ベラドンナ、マンドレイク、ジムソンウィード、ベニテングタケなどの幻覚剤は、ヨーロッパの神話の多くの物語や信仰と関連があり、登場する。^{[48] [49] [50] [47]古代ギリシャ神話では、ヒヨスの葉の花輪は、}冥界のステュクス川を渡ったり近くをさまよったりする死者に前世を忘れさせるために使われた。^[14]ベラドンナ属の植物アトロパは、命の糸を切ったギリシャの運命の神アトロポスにちなんで名付けられた。 ^{[50]中世初期には、マンドレイクは、殺人者の死体から}体液が滴る絞首台の下によく生えていたと信じられており、血だと主張する情報源もあれば、精液や尿だと主張する情報源もあった。^{[14] [51] [52]}

トロパンを含むナス科の植物は、旧世界の 民間伝承やヨーロッパの魔術において重要な役割を果たしてきた。^{[21] [51] [45]}ヒヨスは古代ギリシャ・ローマ魔術に使われたとされ、中世後期には黒魔術や呪術と関連づけられていた。^[21]中世ヨーロッパのこの時期、中央ヨーロッパの種であるスコポリア・カルニオリカも惚れ薬の混合物として使われていた。^{[53]ベラドンナは「魔女の逃亡」を助けるとされ、魔女たちは「}酒宴」や幻覚的な夢を見ると言われていた。^{[45] [54]}

マンドレイク（マンドラゴラ・オフィシナラムの根）は聖書に2回登場し、^{[55] [56]}少なくとも近世初期には、空飛ぶ軟膏の処方箋の典型的な材料としても頻繁に言及されていた。^[48]この時期に、新世界の植物であるチョウセンアサガオ（datura stramonium ）が北アメリカで植民地主義者によって発見され、最終的にはヨーロッパ固有のナス科の他の古典的な「魔女の雑草」と一括りにされた。^{[48] [21]チョウセンアサガオは}メキシコとアメリカ南西部の両方で、先住民文化によって儀式的、神聖、魔術的な目的で使用されてきた長い歴史がある。^{[57] [58] [4]}

現代でも、ラテンアメリカではチョウセンアサガオとキバナバラ科植物はどちらも魔術、黒魔術、シャーマニズムに使われている。^{[59] [60]}南米のいくつかの国では、悪意のある魔術師（ブルホ）や、何も知らない観光客を利用しようとする悪いシャーマンが、キバナバラ科植物をアヤワスカの薬に加えることが時々あることが知られている。本物のシャーマン（キュランデロ）は、その目的の1つは「人のエネルギーや力を盗む」ことだと信じている。彼らは、人は誰でも限られた量しか持っていないと考えている。^[60]

中世以来、トリカブト属の極めて有毒な植物も民間伝承や魔術と関連付けられ、トロパンを含むナス科植物と同様の目的で使用されていました。^[21]非常に有毒で、扱うとしばしば死に至る植物であるにもかかわらず、空飛ぶ軟膏や魔法の軟膏のレシピによく含まれていました。これは、スコポラミンの心臓および高体温の副作用の両方を打ち消す方法として考えられました。 ^{[35] [45]}トリカブト属（具体的にはトリカブト・ナペルス）は、ヨーロッパでは迷信や魔術と強く関連付けられており、特に狼男や狼男症にまつわる神話ではそうでした。^{[61] [45]}これは、少なくとも部分的には、トリカブトが知覚異常を引き起こす傾向があるとされ、体が毛皮で覆われているように感じると報告されていることに由来していると考えられています。^[35]ギリシャ神話では、女神ヘカテがトリカブトを発明し、アテナがそれを使ってアラクネを蜘蛛に変身させたと言われています。 ^{[62] [63]}

• ウィキメディア・コモンズのデリリアントに関連するメディア
• せん妄の使用: チョウセンアサガオのような薬物に関する異文化観点 2007 年 Entheogenesis Australis シンポジウムにおける Des Tramacchi の講演。