非倫理的な人体実験

非倫理的な人体実験とは、医療倫理の原則に違反する人体実験のことです。こうした行為には、患者にインフォームド・コンセントの権利を否定すること、人種科学のような疑似科学的な枠組みを用いること、研究を装って人々を拷問することなどが含まれます。第二次世界大戦の頃、大日本帝国とナチス・ドイツは、 731部隊のような組織やヨーゼフ・メンゲレのような個人を通じて、囚人や民間人に対して残虐な実験を行いました。ニュルンベルク綱領は、ナチスの実験への対応として戦後に策定されました。各国は、社会的に疎外された人々に対して残虐な実験を行ってきました。例としては、MKウルトラ計画やタスキーギ梅毒実験におけるアメリカの虐待、カナダやオーストラリアの先住民に対する虐待などが挙げられます。世界医師会によって策定されたヘルシンキ宣言は、人体研究倫理の基礎となる文書として広く認識されています。^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}

ナチス・ドイツは、第二次世界大戦中およびホロコースト中の1940年代初頭に、ヨーロッパ各地から集められた多数の囚人（子供を含む）に対し、強制収容所で人体実験を行った。囚人の多くはユダヤ人であったが、ロマ人、シンティ人、ポーランド人、ソ連軍捕虜、同性愛者、障害のあるドイツ人も含まれていた。囚人たちは強制的に参加させられ、自ら進んで志願したわけではなく、実験手順に対する同意も得られていなかった。実験の結果、死、心的外傷、病気、寿命の短縮、身体の変形、または永久的な障害が生じることが多く、参加者は多大な苦痛を強いられたため、医学的拷問の一例とみなされている。

アウシュヴィッツやその他のドイツの収容所では、エドゥアルト・ヴィルトの指揮の下、選ばれた囚人たちが、ドイツ軍兵士の戦闘状況での支援、新兵器の開発、負傷した兵士の回復、第三帝国が支持する人種イデオロギーの推進を目的とした、さまざまな危険な実験にかけられた。^{[ 4 ]}アリベルト・ハイムはマウトハウゼンで同様の医学実験を行った。ブーヘンヴァルトでは、カール・ヴェルネットが同性愛者の囚人を対象に、同性愛を「治療」するための実験を行った。^{[ 5 ]}

戦後、これらの犯罪は「医師裁判」として知られる裁判で裁かれ、行われた虐待はニュルンベルク医療倫理綱領の制定につながった。^{[ 6 ]}ニュルンベルク裁判では、23人のナチス医師と科学者が、しばしば致命的な結果をもたらす研究対象として利用された強制収容所の囚人に対する非倫理的な扱いについて裁判にかけられた。23人のうち、16人が有罪判決を受け（15人は非倫理的な扱いで有罪、1人はSSメンバーであることのみで有罪）、7人が死刑判決を受け、9人が10年から終身刑の懲役刑を受け、7人が無罪となった。^{[ 7 ]}

第二次世界大戦中

ドイツ空軍はダッハウとアウシュヴィッツで360から400の実験を行い、280から300人の犠牲者に低体温症を誘発した。 ^{[ 15 ] [ 16 ]}これらの実験は、ドイツ軍が遭遇した寒冷な気候への準備が不十分であったため、ナチス最高司令部が東部戦線で軍が被った状況をシミュレートするために行われた。多くの実験は捕虜となったロシア兵に対して行われ、ナチスは彼らの遺伝子が寒さに対する優れた耐性を与えているかどうか疑問に思っていた。 ^{[ 17 ]}これらの実験の結果、約100人が死亡したと報告されている。^{[ 18 ]}

1942年初頭、ダッハウ強制収容所の囚人たちは、高高度で脱出しなければならないドイツ人パイロットを支援するための実験にジークムント・ラッシャーによって利用された。これらの囚人を収容した低圧室は、最大20,000 メートル（66,000 フィート）の高度での状況をシミュレートするために使用された。^{[ 19 ]} 200人の被験者のうち80人が即死し、残りは処刑された。^{[ 17 ]}

その他の実験には、少年を精神異常に陥らせた反復頭部損傷の実験^{[ 20 ]} 、ブーヘンヴァルトで行われた、食品に毒物を密かに投与する実験^{[ 10 ]} 、焼夷弾の物質で誘発されたリン火傷に対する様々な医薬品の効果をテストする実験^{[ 10 ]}、クロストリジウム・パーフリンゲンス（ガス壊疽の原因菌）やクロストリジウム・テタニ（破傷風の原因菌）などの細菌感染後のスルホンアミドの有効性を調査するラーフェンスブリュックでの実験^{[ 21 ] [ 22 ]} 、マスタードガスや類似化合物で誘発された化学火傷の治療を試みる実験^{[ 10 ]} 、海水を飲めるようにする様々な方法を研究するダッハウでの実験^{[ 17 ] [ 23 ]}などがあった。

被験者の多くは実験の結果死亡したが、その他多くの被験者は実験終了後に死後効果を研究するために処刑された。^{[ 24 ]}生き残った者の多くは身体に損傷を受け、永久的な障害、身体の衰弱、精神的苦痛を負った。^{[ 17 ] [ 25 ]}

ダッハウの凍結実験の結果は、低体温症の治療に関する現代の研究で利用されており、第二次世界大戦以降、少なくとも45の出版物でこの実験が引用されている。^{[ 16 ]}これは、ホスゲンガスの影響に関するナチスの研究からのデータが最近使用されていることと相まって、物議を醸しており、このデータの取得に使用された方法に同意しない現代の医師にとって倫理的なジレンマとなっている。 ^{[ 23 ]}倫理的な観点から反対する人もいれば、方法論的な矛盾を指摘して純粋に科学的な観点からナチスの研究を拒否する人もいる。ダッハウの低体温症実験に関するよく引用されるレビューの中で、ベルガーは、この研究には「科学的詐欺のすべての要素」があり、データは「科学を進歩させることも、人命を救うこともできない」と述べている。^{[ 16 ]}

戦後、数名のナチス人体実験者は、ペーパークリップ作戦やその後の同様の作戦において、米国政府に雇用された。

1920年代と1930年代には、オーストラリア先住民とトレス海峡諸島民は、痛みの感じ方や身体測定、血液サンプルの採取方法などを調べるための医学実験の対象となった。これらの実験は科学的人種差別のシステムに基づいて行われ、アデレード大学の研究者によって実施された。2002年、同大学の副学長はこれらの実験を「屈辱的で、場合によっては野蛮」と表現し、大学は先住民とトレス海峡諸島民のグループに正式に謝罪した。^{[ 39 ] [ 40 ]}

カナダは歴史的に、強制的な文化同化政策と並行して、先住民に対して非倫理的な医学実験を行ってきた。1933年、サスカチュワン州クアペル近郊の居留地から約600人の先住民の子どもが結核ワクチンの試験に参加した。試験期間中、対照群と治療群の両方で、約5分の1が「居留地の致命的な生活環境の結果として、貧困、胃腸炎、肺炎などの病気で死亡した」。先住民の子どもについては親の同意は求められなかったが、非先住民については求められた。^{[ 41 ] [ 42 ]} 1942年から1952年の間に、6つの寄宿学校の栄養失調の子どもたちが、同意も親への通知もなく実験に使用された。被験者は治療群と対照群に分けられ、栄養状態の改善は認められなかった。研究者らは栄養失調が学校で深刻な問題であると考えていたが、被験者は特定のサプリメントの組み合わせが問題を軽減するかどうかを調べるために利用された。子供たちは死亡したり、貧血になったり、虫歯や歯肉炎になったため、以前は受けられた歯科治療を拒否されたケースもあった。この実験はカナダ先住民問題省によって実施され、パーシー・ムーアとカナダ小児科学会の元会長であるフレデリック・ティスダルが指揮した。^{[ 43 ]} 2014年、同学会はイヌイット、メティス、ファースト・ネーションズの若者が参加するコミュニティベースの参加型研究のガイドラインを概説した声明を発表した。^{[ 44 ]}

1957年から1964年にかけて、 CIAの資金提供を受けた一連の非倫理的な医学実験、通称モントリオール実験、またはMKウルトラ計画69が、スコットランドの精神科医ドナルド・ユーエン・キャメロンによってマギル大学のアラン記念研究所でモントリオールで行われた。^{[ 45 ]}これらの実験の公式の目的は、患者の記憶を再プログラムすることで統合失調症を「治療」することであったが、実際にはマインドコントロールを習得しようとする試みであったと疑われている。脆弱な状態で入院することが多かった患者たちは、実験研究に利用されていることを知らされていなかった。彼らは、集中的な電気けいれん療法、感覚遮断、薬物誘発性昏睡、繰り返しの音声メッセージなどの虐待的な手法を受け、記憶喪失や長期的な心理的影響を受けた。^{[ 46 ]}さらに、2023年にモホーク・マザーズがマギル大学を相手取って訴訟を起こし、研究所の敷地内でこれらの実験後に無名の墓が存在すると主張したが、マギル大学はこれに異議を唱えている。 ^{[ 47 ] [ 48 ]}彼らは、これらの墓は先住民と非先住民の両方の患者のものであると主張している。^{[ 47 ]}

1946年から1948年にかけて、グアテマラの米国人科学者たちは、数百人の精神病患者に性感染症（STD）を感染させた。米国公衆衛生局（PHS）の研究者たちは、グアテマラ国立精神病院に収容されていた約1,500人の男女患者を対象に実験を行った。^{[ 49 ]}科学者たちは患者に淋病と梅毒を注射し、多くの患者に他の人に病気をうつすよう促した。この実験はグアテマラ政府と協力して行われた。PHSは梅毒接種という名目で実験を行った。2010年、ウェルズリー大学のスーザン・リバービーがタスキーギ梅毒実験に関する本を研究していた際に、これらの実験が明らかになった。米国国務長官ヒラリー・クリントンはグアテマラに公式に謝罪した。^{[ 50 ]}バラク・オバマ大統領は、これらの実験を「人道に対する罪」と呼んだアルバロ・コロン大統領に謝罪した。^{[ 51 ]}

1970年代、インド政府は主に貧困層や社会的に疎外された人々を標的とした大規模な強制不妊手術プログラムを実施した。何百万人もの人々、特に女性が、十分な情報に基づいた同意なしに不妊手術を受けさせられ、多くの場合、地方当局からの圧力や政府のサービスと引き換えに手術を受けさせられた。^{[ 52 ] [ 53 ]}

ヴィペホルム実験は、スウェーデンのルンドにある知的障害者のためのヴィペホルム病院の患者に、虫歯を誘発するために大量の菓子を与えた一連の人体実験で、1945年から1955年の間に行われました。この実験は、炭水化物が虫歯の形成に影響を与えるかどうかを判断するために、砂糖業界と歯科医コミュニティの両方によって後援されました。この実験は、歯の健康に関する広範な知識を提供し、砂糖の摂取と虫歯を結びつけるのに十分な経験的データをもたらしました。^{[ 54 ]}しかし、今日では、この実験は医療倫理の原則に違反していると考えられています。^{[ 55 ]}

ソビエト連邦は、ソビエト秘密警察の毒物研究所で毒物を製造・試験していた。この研究所は、特別事務所、研究所1、研究所12、中央特殊技術研究所、カメラ（ロシア語: Камера）など様々な名称で知られていた。^{[ 56 ] [ 57 ]}この研究所は、1990年代後半にロシア政府によって再稼働されたと伝えられている。^{[ 58 ] [ 59 ]}

研究所1の責任者であるグリゴリー・マイラノフスキーとその同僚は、マスタードガス、リシン、ジギトキシン、クラーレ、シアン化物など、さまざまな致死毒をグラグの囚人に対して実験した。^{[ 60 ]}これらの実験の目的は、死後に検出できない無味無臭の化学物質を特定することであった。候補となる毒物は、「薬」と偽って食事や飲み物と一緒に犠牲者に投与された。^{[ 61 ]}マイラノフスキーは、各毒物の影響を包括的に理解するために、さまざまな身体的状態と年齢の人々を意図的に研究所に連れてきた。

ミハイル・フィリモノフの証言によれば、パーヴェル・スドプラトフとナフム・エイティンゴンは、特殊装置（すなわち毒物）が「人間」でテストされた場合にのみ承認した。^{[ 61 ]}フセヴォロド・メルクロフは、これらの実験はNKVD長官ラヴレンティー・ベリヤの許可を得たと述べた。^{[ 61 ]}スターリンの死とベリヤの逮捕後、ベリヤは1953年8月28日に「私はマイラノフスキーに最高刑を宣告された人々に対して実験を行うよう命令したが、それは私の考えではなかった」と証言した。^{[ 61 ]}

国立公文書館の機密解除文書により、20 世紀にポートン ダウンの科学者たちがマスタード ガスの影響を調べるためにイギリスとインドの兵士を対象に実験を行っていたことが明らかになった。1916 年から 1989 年にかけて、2 万人以上のイギリス軍人が化学兵器実験の対象となった。インド軍人に対する実験は、1930 年代と 1940 年代にイギリス領インドのラワルピンディで行われた。負傷により入院したインド人被験者が全員志願者であったかどうかは不明である。^{[ 62 ] [ 63 ]} 1950 年代には、イギリス空軍のエンジニア、ロナルド マディソンがポートン ダウンで200 ミリグラムのサリンに曝露されて死亡した。彼は風邪の治療法をテストしていると信じており、2004 年に高等裁判所の判決により彼の死は「違法」とされた。^{[ 64 ] [ 65 ]}

1940年から1979年にかけて、国防省はソ連からの生物兵器攻撃に対する備えを評価するため、潜在的に危険な化学物質や微生物を国土の大部分に秘密裏に散布した。彼らは航空機から硫化亜鉛カドミウムを投下し、地上から散布して蛍光粒子の拡散を追跡し、大腸菌、バチルス・グロビギイ、セラチア・マルセセンス菌も散布した。^{[ 66 ]}

深層研究研究所（DAL）は、9月12日のクーデター後の時期にアンカラ警察局内の「Dグループ」として知られる政治部門に付けられた名称である。Dグループは後に深層研究研究所の頭文字をとってDALとして知られるようになった。この部門は、9月12日のクーデター後、拘留者に対する組織的な拷問と虐待で有名になった。^{[ 67 ] [ 68 ] [ 69 ] [ 70 ]}

ムアッゼズ・イルミエ・チグは、 HZİ神経精神医学財団の理事長であり、祖国党の党首の主任顧問であった。この財団は、9月12日のクーデター中に政治犯に対する人体実験を行ったという疑惑で注目を集めた。^{[ 71 ] [ 72 ]} HZİ神経精神医学財団は、チグの母ハミデと父ゼケリヤ・イティルの頭文字から名付けられている。この財団に対しては、米国で使用が禁止されている薬を患者や囚人に対してトルコで試験する研究を行ったという多数の疑惑が持ち上がっている。^{[ 73 ] [ 74 ]}チグ、イティル、彼らの友人、家族、そして財団の職員の一部は、これらの告発を否定した。彼らは、実験は自発的な参加のもとで行われ、9月12日軍事政権の許可を得て、HZİ財団の監督下でテロリストのプロファイリングを目的としていたと主張した。^{[ 75 ]}

19世紀後半以降、米国では数多くの人体実験が行われ、後にそれらは非倫理的であるとみなされるようになった。これらの実験は、被験者の知識、同意、または十分な情報に基づく同意なしに、しばしば違法に行われた。例としては、致死性または衰弱性の疾患への意図的な感染、生物兵器や化学兵器への曝露、人体放射線実験、有毒および放射性化学物質の注射、外科的実験、尋問／拷問実験、精神作用物質を用いた実験、その他多岐にわたる実験が挙げられる。これらの実験の多くは、子供や知的障害者を対象に行われた。多くの研究において、被験者の多くは貧困層、人種的マイノリティ、および／または囚人であった。被験者はしばしば病気または障害のある人々であり、医師は彼らに「医療処置」を受けていると告げていた。彼らは、知識も同意もないまま、有害で致命的な実験の被験者として利用された。これに対し、利害関係者や機関は、米国における将来の人体実験が倫理的かつ合法的に行われるよう、政策や監督体制の策定に取り組んできた。

第二次世界大戦中、メリーランド州のフォート・デトリックは、米国の生物兵器実験の本部であった。ホワイトコート作戦では、感染性病原体を軍隊に注射し、人体への影響を観察した。^{[ 76 ]}

政府による人体実験の発覚に対する世論の強い反発を受け、チャーチ委員会、ロックフェラー委員会、人体放射線実験諮問委員会など、数多くの議会調査や公聴会が開かれた。しかし、これらの調査は起訴には至っていない。実験に関与した被験者全員に補償が行われたわけではなく、また、自分が実験の被験者であったことを知らされたわけでもない。

1950年代と1960年代に、チェスター・M・サウサムは、健康な人、がん患者、オハイオ州刑務所の受刑者にHeLaがん細胞を注射した。この実験は、インフォームド・コンセント、無害性、善行など、多くの生命倫理上の懸念を引き起こした。サウサムの被験者の中には、すでにがんを患っていた人を含め、悪性細胞を注射されていることを知らなかった人もいた。さらに、これらの患者の1人では、細胞がリンパ節に転移した。^{[ 77 ]}

1962年、米国議会はケフォーバー・ハリス医薬品改正法を可決しました。この改正により、連邦食品医薬品消費者法が改正され、製薬会社は製品の安全性と有効性の両方を証明することが義務付けられました。その結果、医薬品は消費者に販売される前に食品医薬品局（FDA）の承認を得る必要が生じました。さらに、インフォームド・コンセントが参加要件となり、規則が設けられました。この規制は、1950年代に西ヨーロッパで妊婦にサリドマイドが使用された結果に影響を受けたものです。妊婦には、つわり治療薬として誤って販売されていた鎮静剤サリドマイドが処方されました。その結果、胎内での薬の影響により、12,000人以上の赤ちゃんが奇形を持って生まれました。

1932年から1972年にかけて行われたタスキーギ梅毒実験では、米国公衆衛生局がタスキーギ研究所と契約し、梅毒の長期研究が行われました。この研究では、梅毒に感染していることを知らされていない600人以上のアフリカ系アメリカ人男性が研究対象となりました。研究者たちは、病気をより深く理解するために、男性たちに抗生物質ペニシリンによる治療を拒否しました。そして、時間の経過とともに病気の影響を観察し記録しました。「悪い血」の治療を受けていると思われていた参加者たちは、政府から無料の医療を受けました。^{[ 78 ]}効果のない治療が被験者に施されたため、40年にわたる実験の終わりまでに、被験者の3分の2が死亡しました。1972年に漏洩が発生し、研究は中止され、深刻な法的影響が生じました。この実験は、「米国史上最も悪名高い生物医学研究」として広く知られています。^{[ 79 ]}世論の強い反発を受け、1974年に議会は実験における被験者の保護を規定する国家研究法を可決した。生物医学および行動研究における被験者の保護に関する国家委員会が設立された。同委員会は、研究と日常診療の境界、リスク・ベネフィット分析の役割、参加ガイドライン、インフォームド・コンセントの定義を確立する任務を負った。同委員会のベルモント・レポートは、倫理的研究の3つの原則、すなわち、人への尊重、善行、正義を確立した。^{[ 80 ]}

プロジェクトMKウルトラ（「CIAのマインドコントロール計画」とも呼ばれる）は、米国中央情報局（CIA）が設計・実施した、人体実験の違法なプログラムに付けられたコードネームである。人体実験は、尋問や拷問で使用する薬物や手順を特定・開発し、マインドコントロールによって自白を強要するために個人を弱体化させることを目的としていた。CIAの科学情報部を通じて組織されたこのプロジェクトは、米国陸軍化学部隊の特殊作戦部と連携していた。^{[ 81 ]}このプログラムは1950年代初頭に始まり、1953年に正式に認可され、1964年に規模が縮小され、1967年にさらに縮小され、1973年に正式に中止された。^{[ 82 ]}このプログラムは多くの違法行為に関与していた。^{[ 83 ] [ 84 ] [ 85 ]}特に、米国とカナダの無知な市民を被験者として使用したため、その正当性に関して論争が巻き起こった。^{[ 83 ] : 74 [ 86 ] [ 87 ] [ 88 ]} MKウルトラは、薬物（特にLSD）やその他の化学物質の秘密裏の投与、催眠、感覚遮断、隔離、言語的および性的虐待、さまざまな形態の拷問など、人々の精神状態を操作し、脳機能を変化させるための数多くの方法を使用した。^{[ 89 ]}

20世紀後半以降、アフリカ諸国はしばしば大手国際製薬会社による臨床試験の場となってきた。場合によっては、農村部の住民が、非常に物議を醸す医療実験を受けたり、その事実を知ったりした後に、医原性恐怖症（医師への恐怖）を発症している。根本的な不信感は、 「実験的な医療を受けるか、全く医療を受けないか」という究極の選択に直面する可能性にある。倫理的に問題のある実験の事例は数多く記録されている。^{[ 95 ]}

20世紀後半、デポプロベラはジンバブエの女性を対象に臨床試験が行われた。承認されると、この薬は1970年代に人口抑制策として使用された。商業農場の所有者は、現地の女性労働者にデポプロベラの使用を受け入れるよう圧力をかけた。^{[ 96 ]}人口抑制の関心は、多くの家族計画プログラムの動機となった。これが最終的にジンバブエでの禁止につながった。^{[ 96 ]}

1996年にナイジェリアのカノで行われた、髄膜炎治療薬ファイザーのトロバンを用いた臨床試験では、200人の子供が障害を負い、11人が死亡した。これらの犠牲者をめぐり、ナイジェリア政府はファイザーが適切なインフォームド・コンセントを得ていたかどうかをめぐってファイザーを提訴した。^{[ 97 ] [ 98 ]}ファイザーは法廷で、医薬品試験に関するすべての規制を満たしていたと主張した。多くのナイジェリア人は医療用ワクチンの使用を信用しておらず、医療試験への参加も拒否している。^{[ 97 ]}

1994年、米国の製薬会社は、出産時のHIV/AIDSの感染を減らす治療法を開発することを目的として、HIV陽性のアフリカ人被験者を対象にAZTという薬の臨床試験を開始しました。 ^{[ 99 ]}国立衛生研究所（NIH）と疾病管理センター（CDC）の資金提供を受けて、このプログラムでは、出産時のHIV/AIDSの感染を防ぐAZTの有効性を調べるために、17,000人以上のジンバブエ人女性を対象に試験が行われました。女性の半数には薬ではなくプラセボが投与され、被験者には治療の潜在的な危険性は知らされませんでした。エイズ対策予防プログラムの責任者であるピーター・ランプティによれば、「研究に参加した人々にインタビューしても、実際に何に同意したのか理解できない人がほとんどだろう」とのことです。^{[ 99 ]}この研究に参加した女性から生まれた新生児のうち、推定1,000人がHIV/AIDSに感染しましたが、これは既知の薬で女性を治療することで回避できた可能性があります。 CDCがタイでの実験から十分なデータが得られたと主張したため、1998年に試験は中止された。^{[ 99 ]}

• 医療拷問
  • 薬物による拷問
• 患者虐待
• 精神医学の政治的悪用
• プロジェクト・コースト

• サム・キーン（2021）。『アイスピック・サージョン：科学の名の下に行われた殺人、詐欺、破壊工作、海賊行為、その他卑劣な行為』リトル・ブラウン・アンド・カンパニー。ISBN 978-0-316-49650-6。