患者虐待

患者虐待または患者ネグレクトとは、患者に不当な苦痛、悲惨、または危害を与える行為または不作為のことである。^{[ 1 ]}高齢者虐待は、60歳以上の患者に対する虐待として分類され、患者虐待の大部分を占める。^{[ 2 ]}

• 虐待には、患者を殴打したり性的暴行を加えたりといった身体的なものと、心理的なものが含まれます。また、必要な食事、身体的なケア、医療を意図的に与えないことも含まれます。
• ネグレクトには、患者のニーズやケアに適切に対応しないこと、または行為または不作為によって意図せず患者に傷害を与えることが含まれます。 ^{[ 3 ]}

患者虐待やネグレクトは、病院^{[ 4 ]} 、介護施設^{[ 5 ]} 、診療所^{[ 6} ] 、在宅介護^{[ 7 ]}などの環境で発生する可能性があります。患者を虐待する医療従事者は、医療行為を行う資格がないとみなされ、医師免許を剥奪される可能性があり^{[ 8 ] : 20} 、刑事訴追や民事訴訟に直面する可能性も^あります。

一般成人人口における虐待については、文献において十分に取り上げられていない。^{[ 2 ]： 8}

治療上の境界とは、医療従事者と患者の関係における制限を指します。^{[ 12 ]}

ガバードは、性的境界侵害を行う医療従事者の類型を作成した。これには、反社会性パーソナリティ障害を特徴とする略奪的な医療従事者、患者を救うために規範を無視するマゾヒスト的な医療従事者、恋煩いの医療従事者、ナルシスト的な医療従事者が含まれる。^{[ 12 ]}

心理療法士のバーバラ・ロブは、政府機関における高齢者支援団体を設立し、精神医療施設における高齢患者への虐待やネグレクトを訴える公開キャンペーンを開始した。彼女は1967年に一般市民から寄せられた資料に基づいて報告書『すべてを失った：答えるべき事例』を出版した。 ^{[ 16 ]}

スティーブ・ジョージは、英国では1992年のジョナサン・ジト殺害事件が、精神疾患患者がもたらす危険性という認識を生み出し、精神疾患患者への虐待に対する懸念を低下させたと主張している。^{[ 16 ]： 112}

1983年から1993年の間に、スラウにあるロングケア居住施設で、知的障害のある多数の成人が殴打、言葉による虐待、薬物投与、わいせつな暴行、レイプの被害に遭った。独立した政府調査の一環として行われたインタビューで、職員は、互いにスパイ行為をするよう促される脅迫的な雰囲気や、経験の浅い職員が雇用され、経験豊富な医療従事者が組織を去っていく状況を語った。^{[ 17 ]}

ウィンターボーン・ビュー病院虐待事件は、知的障害のある人々の治療を行う病院で発生し、 2011年にBBCのドキュメンタリー番組「パノラマ」で取り上げられた。職員は患者に身体的および精神的な虐待を加え、深刻な暴行事件も複数発生した。この事件の結果、病院は閉鎖され、職員11人が起訴された。^{[ 14 ]}

2019年、BBCのドキュメンタリー番組「パノラマ」は、知的障害や自閉症のある患者のための治療施設であるウォールトン・ホールでの虐待を明らかにした。患者は嘲笑され、脅され、挑発され、長時間床に拘束された。職員は患者の持ち物を没収するなど恣意的な罰を与え、日常的に性的に露骨な言葉やジェスチャーを使用していた。^{[ 18 ]}

2022年の別のBBCの調査では、グレーター・マンチェスターのHNSエドネンフィールドの施設で「屈辱、言葉による虐待、いじめの有害な文化」が発見され、多数の従業員が解雇された。^{[ 19 ]}

ノンフィクション書籍

• ボストウィック、JS.『脆弱な成人に対する患者虐待とネグレクト：アメリカの恥』（2008年）
• Caron, NK. 患者虐待報告法の実施の有効性が、居住型医療施設における「身体的虐待、虐待、ネグレクト」の報告に与える影響（1981年）
• Close BA、Greenberg MS、Morgenstern BR『老人ホームにおける患者虐待 ― 現実と対策』（1981年）
• コスタ医師著『女性虐殺：子宮摘出、資本主義的家父長制、そして女性に対する医療虐待』（2007年）
• マッケイ、T.『適切な注意義務を怠ったオーストラリアの病院悲劇』（2010年）
• シャノン、JM. 患者虐待法：現実（1983年）
• サンドラムCJ「精神科センターにおける患者虐待および不当な扱い：明らかな犯罪を法執行機関に報告するための方針と法執行機関による対応」（1985年）
• トーマス、G.『狂気への旅：CIAによる秘密の洗脳と医療虐待の真実の物語』（1989年）

学術論文

• Armstrong BA 虐待の問題：職員と患者の権利が衝突する場所 – Hosp Community Psychiatry 1979 年 5 月;30(5):348-51.
• Burkin K、Kleiner BH (1998)「内部告発者の保護：医療機関における患者虐待の報告後の報復の防止」Health Manpower Management、第24巻第3号、119～124ページ
• Gutheil TG 患者虐待 – Hosp Community Psychiatry 35:832、1984年8月
• Isaacman SH 中西部農村部の妊婦における患者虐待？ – Archives of Family Medicine、1993;2(4):351。
• LaRocco SA 患者虐待はあなたの懸念事項であるべきです – 看護管理ジャーナル 1985年4月 – 第15巻第4号 27～31ページ
• LaRocco SA 患者虐待の事例 – アメリカ看護ジャーナル：1985年11月 – 第85巻第11号 1233～1236ページ
• サンティステバン A、ダイカー T 患者への虐待とネグレクトに関する質問 ― 5つのポイントプラン、ラスベガス（ニューメキシコ州）医療センター 1988
• Sundram CJ「公的施設における患者虐待の削減を阻む障害」Hosp Community Psychiatry 35:238–243、1984年3月

フィクション

• アバグナロ、ジョージ。『ポニーに乗った少年』（モ​​アランド・プレス、2001年）（医療制度内における患者に対する特権的な性的虐待を探求）。

• 患者第一
• カリフォルニア州における患者虐待およびネグレクトの報告義務の概要
• 医師と性的虐待―アトランタ・ジャーナル・コンスティテューション紙による調査