経口避妊薬(OCP)は、避妊目的で経口摂取する薬です。1960年に避妊薬(「ピル」)が導入されたことで、避妊の選択肢が一変し、科学や社会科学の文献やメディアで活発な議論が巻き起こりました。倫理や個人の選択など、女性の権利の問題に多くの注目が集まりました。しかし、これらの薬はリスクに関する新たな疑問も提起しました。[ 1 ]
女性
1日1回服用する女性用経口避妊薬には、2種類が広く入手可能です。
- 経口避妊薬にはエストロゲンとプロゲスチンが含まれており、一般的に「ピル」と呼ばれています。
- プロゲステロン単剤ピルは、俗に「ミニピル」と呼ばれている。
正しく使用した場合(処方者の指示に従って定期的に使用した場合)、有効性は99%です。一般的な使用では、有効性は91%にとどまりますが、これは主に推奨される1日の服用量を守らないことが原因です。この薬の副作用には、頭痛、めまい、吐き気、乳房の痛み、気分の変化、ニキビ(ただし、ニキビの軽減、特定のがんやその他の健康リスクの軽減にも役立つ場合があります)、腹部膨満感などがあります。
1錠で済むため、週に1回服用するだけで済むという利点があります。
緊急避妊薬(「アフターピル」)は、性交時、または性交後数日以内に服用します。
副作用
乳がん:研究によると、ホルモン避妊薬(特に経口避妊薬)を常用している人は、常用していない人に比べて乳がんのリスクが高いことが示されています。[ 2 ] [ 3 ]この研究では、乳がんの発症に関与しているのはエストロゲンであり、プロゲスチンの役割はまだ不明であると具体的に述べられています。[ 2 ]
脳卒中:脳卒中はホルモン避妊薬、特に経口避妊薬の副作用の一つと考えられており、特に使用開始後1年目に多くみられる。[ 4 ]
うつ病:経口避妊薬の使用はうつ病のリスク増加と関連していることが証拠によって示されています。[ 5 ]継続使用によりリスクは低下しますが、経口避妊薬の使用経験者と非使用者ともに、うつ病のリスクは依然として高いです。[ 6 ]
参考文献
- ↑ Lackie E、Fairchild A. 避妊ピル、血栓塞栓症、科学、メディア:その関係の歴史的レビュー。Contraception. 2016年10月;94(4):295-302. doi : 10.1016/j.contraception.2016.06.009 . Epub 2016年6月22日. PMID 27343747.
- 1 2モルヒ、リナ S.スコヴランド、シャーロット・W.ハナフォード、フィリップ・C.アイヴァーセン、リサ。フィールディング、ショナ。リデゴール、オイヴィント (2017-12-07)。「現代のホルモン避妊と乳がんのリスク」。ニューイングランド医学ジャーナル。377 (23): 2228–2239。土井: 10.1056/NEJMoa1700732。hdl : 2164/15157。ISSN 0028-4793。PMID 29211679。
- ↑ Niemeyer Hultstrand, Jenny; Gemzell-Danielsson, Kristina; Kallner, Helena Kopp; Lindman, Henrik; Wikman, Per; Sundström-Poromaa, Inger (2022-10-01). "ホルモン避妊とスウェーデン人女性15~34歳における乳がんおよび乳がん上皮内癌のリスク:全国登録に基づく研究" . The Lancet Regional Health - Europe . 21 100470. doi : 10.1016/j.lanepe.2022.100470 . ISSN 2666-7762 . PMC 9340531 . PMID 35923559 .
- ↑ Johansson, Therese; Fowler, Philip; Ek, Weronica E.; Skalkidou, Alkistis; Karlsson, Torgny; Johansson, Åsa (2022年10月) 「経口避妊薬、ホルモン補充療法、および脳卒中リスク」 . Stroke . 53 (10): 3107– 3115. doi : 10.1161/STROKEAHA.121.038659 . PMID 35735009 .
- ↑ Kellock, Madelaine Davies; Potts, Henry WW; Pinho, Gustavo; Chilanga, Frank; Farič, Nuša (2026). "健康な女性における経口避妊薬と抑うつ症状、診断、治療との関連:メタ分析" . European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology . 323 115144. doi : 10.1016/j.ejogrb.2026.115144 . 2026年5月27日取得.
- ↑ Johansson, T.; Vinther Larsen, S.; Bui, M.; Ek, WE; Karlsson, T.; Johansson, Å (2023-06-12). "経口避妊薬の使用と抑うつリスクに関する集団ベースのコホート研究" . Epidemiology and Psychiatric Sciences . 32 e39. doi : 10.1017/S2045796023000525 . ISSN 2045-7979 . PMC 10294242 . PMID 37303201 .