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| クラミジア | |
|---|---|
| その他の名前 | クラミジア感染症 |
 | |
| パップスメア検査でクラミジア・トラコマティスが検出された（H&E染色） | |
| 発音 |
|
| 専門 | 感染症、婦人科、泌尿器科 |
| 症状 | なし、膣分泌物、陰茎からの分泌物、排尿時の灼熱感[1] |
| 合併症 | 睾丸の痛み、骨盤内炎症性疾患、不妊症、子宮外妊娠[1] [2] |
| 通常の発症 | 曝露後数週間[1] |
| 原因 | クラミジア・トラコマティスは性交や出産によって感染する[3] |
| 診断方法 | 尿または子宮頸部、膣、尿道のスワブ検体[2] |
| 防止 | 性行為をしない、コンドームを使用する、感染していない人とだけ性行為をする[1] |
| 処理 | 抗生物質（アジスロマイシンまたはドキシサイクリン）[2] |
| 頻度 | 4.2%（女性）、2.7%（男性）[4] [5] |
| 死亡者（数 | 約200（2015）[6] |
クラミジア、より正確にはクラミジア感染症は、クラミジア・トラコマティスという細菌によって引き起こされる性感染症です。[3]感染した人のほとんどは症状がありません。[1]症状が現れる場合、感染後数週間で現れることがあります。[1]感染してから他の人に感染させることができるまでの潜伏期間は、2～6週間程度であると考えられています。[7] 女性の場合、症状としては、膣分泌物や排尿時の灼熱感などがあります。[ 1]男性の場合、症状としては、陰茎からの分泌物、排尿時の灼熱感、片方または両方の睾丸の痛みや腫れなどがあります。 [1]女性の場合、感染が上部生殖器に広がり、骨盤内炎症性疾患を引き起こす可能性があり、将来的に不妊症や子宮外妊娠につながる可能性があります。[2]
クラミジア感染症は性器以外にも、肛門、目、喉、リンパ節などにも起こる可能性があります。治療せずにクラミジア感染症を繰り返すと、発展途上国で失明の一般的な原因であるトラコーマを引き起こす可能性があります。[8]
クラミジアは、膣性交、肛門性交、オーラルセックス、または手による性行為で広がり、出産時に感染した母親から赤ちゃんに感染することがある。[1] [9]眼感染症は、衛生状態の悪い場所では、人との接触、ハエ、汚染されたタオルによっても広がる可能性がある。[8]クラミジア・トラコマティスという細菌による感染は、人間にのみ起こる。[10]診断は、25歳未満の性的に活発な女性、その他のリスクの高い女性、および最初の出生前診察で毎年推奨されるスクリーニングによって行われることが多い。[1] [2]検査は、尿または子宮頸部、膣、または尿道のスワブで行うことができる。[2]これらの部位の感染症を診断するには、直腸または口腔のスワブが必要である。[2]
予防は、性行為をしない、コンドームを使用する、または感染していない人とだけ性行為を行うことです。[1]クラミジアは抗生物質で治すことができます。抗生物質は通常、アジスロマイシンまたはドキシサイクリンのいずれかを使用します。[2] 乳児および妊娠中にはエリスロマイシンまたはアジスロマイシンが推奨されます。 [2]性交渉の相手も治療を受ける必要があり、感染した人は症状がなくなるまで7日間性行為を控えるようにアドバイスする必要があります。[2] 感染した人は淋病、梅毒、HIVの検査を受ける必要があります。 [2]治療後は3か月後に再度検査を受ける必要があります。[2]
クラミジアは最も一般的な性感染症の一つで、世界中で女性の約4.2％と男性の約2.7％が罹患しています。[4] [5] 2015年には、世界で約6100万件の新規症例が発生しました。[11]米国では、2014年に約140万件の症例が報告されました。[3]感染症は15歳から25歳の間で最も一般的であり、男性よりも女性に多く見られます。[2] [3] 2015年には、感染症により約200人が死亡しました。[6]クラミジアという言葉は、ギリシャ語の χλαμύδαに由来し、「マント」を意味します。[12] [13]
兆候と症状
性器疾患
女性
子宮頸部のクラミジア感染症は性感染症で、感染した女性の約70%に症状がありません。この感染症は、膣性交、肛門性交、オーラルセックス、または手による性行為によって伝染します。医師に検出されない無症状の感染者の約半数が骨盤内炎症性疾患（PID）を発症します。これは子宮、卵管、および/または卵巣の感染症の総称です。PIDは生殖器官内に瘢痕を引き起こす可能性があり、後に慢性骨盤痛、妊娠困難、子宮外妊娠（卵管性）やその他の危険な妊娠合併症などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。[14]
クラミジアは「静かな流行」として知られており、女性における性器クラミジア・トラコマティス感染症の少なくとも70% （男性では50%）は診断時に無症状であり、[15]発見されるまでに数か月または数年間も潜伏することがある。兆候や症状には、異常な膣出血や分泌物、腹痛、性交痛、発熱、排尿痛、または通常よりも頻繁に排尿したいという衝動（尿意切迫感）が含まれることがある。[14]
妊娠していない性的に活発な女性の場合、25歳未満および感染リスクのある人に対して検査が推奨されています。[16]リスク要因には、クラミジアまたはその他の性感染症の履歴、新しいまたは複数の性的パートナー、コンドームの一貫性のない使用などがあります。[17]ガイドラインでは、緊急避妊のために受診するすべての女性にクラミジア検査を提供することが推奨されており、研究では25歳未満の女性の最大9％がクラミジアに感染していたことが示されています。[18]
男性
男性の場合、クラミジア感染症の患者の約50％に尿道の感染性炎症の症状が見られます。 [15]起こり得る症状には、排尿時の痛みや灼熱感、陰茎からの異常な分泌物、精巣の痛みや腫れ、発熱などがあります。治療せずに放置すると、男性のクラミジアは精巣に広がり、精巣上体炎を引き起こす可能性があります。治療しないと、まれに不妊症につながる可能性があります。 [15]クラミジアは男性の前立腺炎の原因となる可能性もありますが、尿道炎からの汚染の可能性があるため、前立腺炎との関連性を正確に確認することは困難です。[19]
眼疾患
トラコーマはクラミジア・トラコマティスによって引き起こされる慢性結膜炎です。[20]かつては世界中で失明の主な原因でしたが、1995年のトラコーマによる失明例の15%から2002年には3.6%に減少しました。[21] [22]感染は、指、タオルや布の共有、咳やくしゃみ、目を狙うハエによって目から目へと広がります。[23]症状には、粘液膿性の眼分泌物、刺激、赤み、まぶたの腫れなどがあります。[20]新生児は出産によってクラミジア眼感染症を発症することもあります（下記参照）。世界保健機関は、 SAFE戦略（まつ毛の内側成長または内反に対する手術、抗生物質、顔の清潔、環境の改善の頭文字）を用いて、2020年までにトラコーマを世界的に撲滅することを目指した（GET 2020イニシアチブ）。[24] [25]更新された世界保健総会の顧みられない熱帯病ロードマップ（2021〜2030年）では、2030年を世界的撲滅の新たなタイムラインとしている。[26]
関節
クラミジアは、特に若い男性に、関節炎、結膜炎、尿道炎の 3 つの症状である反応性関節炎を引き起こすこともあります。米国では毎年約 15,000 人の男性がクラミジア感染により反応性関節炎を発症し、約 5,000 人が永久的な影響を受けています。男女ともに発症する可能性がありますが、男性に多く見られます。[引用が必要]
乳児
クラミジアに感染した母親から生まれた乳児の半数近くが、クラミジアに感染して生まれてきます。クラミジアは、自然流産、早産、失明につながる結膜炎、肺炎などを引き起こして乳児に影響を及ぼす可能性があります。[27]クラミジアによる結膜炎は、通常、生後1週間で発症します（化学的原因（数時間以内）や淋病（2～5日）と比較して）。[28]
その他の条件
クラミジア・トラコマティスの別の血清型も、リンパ節とリンパ管の感染症である性器リンパ肉芽腫の原因となる。通常は性器潰瘍と鼠径部のリンパ節の腫れを呈するが、直腸炎、発熱、体の他の部位のリンパ節の腫れを呈することもある。 [29]
伝染 ; 感染
クラミジアは、膣性交、肛門性交、オーラルセックス、手による性行為、または結膜などの感染組織との直接接触によって感染します。クラミジアは、膣出産時に感染した母親から赤ちゃんに感染することもあります。[27]感染する確率は、接触した細菌の数に比例すると考えられています。[30]
病態生理学
クラミジア菌は宿主細胞と長期にわたる関係を築く能力を持っています。感染した宿主細胞がアミノ酸（例えばトリプトファン）、[31] 鉄、ビタミンなどのさまざまな栄養素を欠乏すると、クラミジア菌はこれらの栄養素を宿主細胞に依存しているため、クラミジア菌にとって悪影響を及ぼします。長期コホート研究によると、感染者の約50％が1年以内に、80％が2年以内に、90％が3年以内に治癒します。[32]
飢餓状態のクラミジア菌は持続的な増殖状態に入り、細胞分裂を停止し、サイズが増大して形態異常を起こす。[33]持続的な生物は、宿主細胞の条件が改善されると正常な増殖状態に戻ることができるため、生存し続ける。[34]
持続性が関係しているかどうかについては議論があり、持続性のクラミジア菌が慢性クラミジア症の原因であると考える人もいます。βラクタムなどの抗生物質の中には、持続性のような増殖状態を引き起こすものがあることがわかっています。[35] [36]
診断
性器クラミジア感染症の診断は、1990 年代から 2006 年にかけて急速に進化しました。現在では、ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)、転写媒介増幅 (TMA)、DNA鎖置換増幅 (SDA)などの核酸増幅検査(NAAT) が主流となっています。クラミジアの NAAT は、子宮頸部 (女性) または尿道 (男性) から採取したスワブ検体、自己採取した膣スワブ、または排泄された尿で行うことができます。[ 37] NAAT は、子宮頸部スワブからの採取か尿検体による採取かに関係なく、感度が約 90%、特異度が約 99% であると推定されています。[38]尿検査が陰性だった性感染症クリニックで治療を求める女性の場合、その後の子宮頸部スワブが陽性になる確率は約 2% と推定されています。[38]
現在、NAAT は泌尿生殖器検体の検査に対してのみ規制当局の承認を受けていますが、急速に進歩している研究により、直腸検体でも信頼性の高い結果が得られる可能性があることが示されています。
NAATは、検査精度の向上、検体管理の容易さ、検体管理の利便性、性的に活発な男女のスクリーニングの容易さから、クラミジア診断の歴史的なゴールドスタンダードである培養検査や非増幅プローブ検査に取って代わった。後者の検査は比較的感度が低く、無症状の女性では感染の60～80%しか検出できず、偽陽性の結果が出ることが多い。培養は特定の状況では依然として有用であり、現在、性器以外の検体の検査に承認されている唯一の検査法である。その他の方法としては、リガーゼ連鎖反応（LCR）、直接蛍光抗体法、酵素免疫測定法、細胞培養などがある。[39]
クラミジア感染症の綿棒検体では、自宅で採取した検体でも診療所で採取した検体でも、治療を受けた患者数に違いは見られません。治癒した患者、再感染、パートナーの管理、安全性への影響は不明です。[40]
2020年現在、迅速なポイントオブケア検査は、偽陰性率が高いため、生殖年齢の男性や妊娠していない女性のクラミジア診断には効果的ではないと考えられています。[41]
防止
予防法としては、性行為をしない、コンドームを使用する、感染していない人とだけ性行為をするなどがあります。[1]
スクリーニング
妊娠していない性的に活発な女性の場合、25歳未満および感染リスクのあるその他の女性に対してスクリーニングが推奨される。[16]リスク要因には、クラミジアまたはその他の性感染症の履歴、新しいまたは複数の性的パートナー、コンドームの一貫性のない使用などが含まれる。[17]妊婦についてはガイドラインが異なり、年齢またはその他のリスク要因のある女性のスクリーニングは、米国予防医学タスクフォース（USPSTF）（25歳未満の女性のスクリーニングを推奨）および米国家庭医学会（25歳以下の女性のスクリーニングを推奨）によって推奨されている。米国産科婦人科学会はリスクのある全員のスクリーニングを推奨し、疾病対策予防センターは妊婦の普遍的なスクリーニングを推奨している。[16] USPSTFは、一部のコミュニティでは民族など、感染の他のリスク要因が存在する可能性があることを認めている。[16]スクリーニングの開始、間隔、終了に関するエビデンスに基づく推奨事項は、現在のところ不可能である。[16]男性については、USPSTFは、男性に対する定期的なクラミジア検査が有益かどうかを判断するには現時点では証拠が不十分であると結論付けています。[17]彼らは、HIVまたは梅毒感染のリスクが高い男性に対して定期的な検査を推奨しています。[17]コクランレビューでは、クラミジア感染の点では検査の効果は不明ですが、女性の骨盤内炎症性疾患のリスクは検査によって低下する可能性が高いことがわかりました。[42]
英国では、国民保健サービス（NHS）の目標は次のとおりです。
- 無症状感染の早期発見と治療を通じてクラミジア感染を予防し、制御する。
- 性交渉相手への感染を減らす;
- 治療しない感染症による影響を防ぐ;
- 性的に活動的な25歳未満の人口の少なくとも25％を毎年検査する。[43]
- 治療後に再検査を行う。[44]
処理
C. trachomatis感染症は抗生物質で効果的に治癒できます。ガイドラインでは、アジスロマイシン、ドキシサイクリン、エリスロマイシン、レボフロキサシン、オフロキサシンが推奨されています。[45]男性では、ドキシサイクリン（100 mgを1日2回、7日間）の方がアジスロマイシン（1gを1回投与）よりも効果的であると考えられますが、女性における抗生物質の相対的な有効性に関する証拠は非常に不確かです。[46]妊娠中に推奨される薬剤には、エリスロマイシンまたはアモキシシリンがあります。[2] [47]
クラミジアや淋病に感染した人の性交渉相手を治療する選択肢として、患者主導パートナー療法（PDTまたはPDPT）がある。これは、医療従事者がパートナーを診察することなく、患者に処方箋や薬を渡し、パートナーに服用してもらうことで、感染者の性交渉相手を治療する方法である。[48]
治療後、再感染の有無を確認するために3か月後に再度検査を受ける必要がある。[2] NAATは細菌（ウイルスではなく）の場合に限界があるため、生存可能な微生物が存在しない場合でも標的の遺伝物質が残存する可能性があるため、治癒検査で偽陽性が出る可能性がある。[49]
疫学
データなし
≤10
10～20
20～30歳
30～40歳
40～50歳
50～60歳
60～70歳
70～80歳
80～90
90～100
100～110
110以上
2015年現在、世界中で性感染症クラミジアに感染している人は約6100万人に上ります。[11]女性（3.8%）の方が男性（2.5%）よりも多く見られます。[51] 2015年には約200人が死亡しました。[6]
米国では2016年に約160万件の症例が報告されました。[52] CDCは、報告されていない症例を含めると、毎年約290万件になると推定しています。[52]若者の約2％が罹患しています。[53]クラミジア感染症は、英国で最も一般的な細菌性性感染症です。[54]
クラミジアは米国で毎年25万件以上の精巣上体炎を引き起こしています。クラミジアは米国で毎年25万～50万件のPIDを引き起こしています。クラミジアに感染した女性は、HIVにさらされた場合、HIVに感染する可能性が最大5倍高くなります。[27]
参照
参考文献
- ^ abcdefghijkl 「クラミジア - CDCファクトシート」。CDC。2016年5月19日。2016年6月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年6月10日閲覧。
- ^ abcdefghijklmno 「2015年性感染症治療ガイドライン」。CDC。2015年6月4日。2016年6月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年6月10日閲覧。
- ^ abcd 「2014 性感染症サーベイランス クラミジア」。2015年11月17日。2016年6月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年6月10日閲覧。
- ^ ab Newman L, Rowley J, Vander Hoorn S, Wijesooriya NS, Unemo M, Low N, et al. (2015年12月8日). 「系統的レビューと世界報告に基づく2012年の治癒可能な4つの性感染症の有病率と発生率の世界的推定」. PLOS ONE . 10 (12): e0143304. Bibcode :2015PLoSO..1043304N. doi : 10.1371/journal.pone.0143304 . PMC 4672879. PMID 26646541 .
- ^ ab 「性感染症（STI）ファクトシートN°110」。who.int。2015年12月。2014年11月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年6月10日閲覧。
- ^ abc Wang H, Naghavi M, Allen C, Barber RM, Bhutta ZA, Carter A, et al. (2016年10月). 「1980～2015年の世界、地域、国の平均寿命、全死因死亡率、249の死因別の死因別死亡率：2015年世界疾病負担研究の体系的分析」Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 . PMID 27733281.
- ^ Shors T (2018). Krasnerの微生物の挑戦. p. 366.
- ^ ab 「CDC – トラコーマ、衛生関連疾患、健康な水」。米国疾病管理予防センター。2009年12月28日。2015年9月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年7月24日閲覧。
- ^ Hoyle A、McGeeney E (2019)。素晴らしい人間関係と性教育。テイラーとフランシス。ISBN 978-1-35118-825-8. 2023年7月11日閲覧。
- ^ Graeter L (2014). エルゼビアの臨床検査科学試験レビュー。エルゼビア ヘルスサイエンス。p. 30。ISBN 97803232924122017年9月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ ab Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A, et al. (2016年10月). 「1990～2015年における310の疾患および傷害に関する世界、地域、国別の発生率、有病率、障害生存年数：2015年世界疾病負担研究のための体系的分析」Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 . PMID 27733282.
- ^ Stevenson A (2010). オックスフォード英語辞典（第3版）. ニューヨーク：オックスフォード大学出版局. p. 306. ISBN 9780199571123. 2017年9月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年6月10日閲覧。
- ^ Byrne GI (2003 年 7 月). 「クラミジアの正体」. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America . 100 (14): 8040–8042. Bibcode :2003PNAS..100.8040B. doi : 10.1073/pnas.1533181100 . PMC 166176 . PMID 12835422.
この用語は、クラミジアが感染細胞の核を覆い隠すように見える細胞内原生動物病原体であるという誤った結論に基づいて造られました。
- ^ ab Witkin SS、 Minis E、Athanasiou A、Leizer J、Linhares IM（2017年10月）。「クラミジア・トラコマティス：持続性病原体」。臨床およびワクチン免疫学。24 （10）。doi：10.1128/CVI.00203-17。PMC 5629669。PMID 28835360 。
- ^ abc NHS クラミジア ページ 2013-01-16 に Wayback Machineでアーカイブ
- ^ abcde Meyers D, Wolff T, Gregory K, Marion L, Moyer V, Nelson H, et al. (2008年3月). 「USPSTFのSTIスクリーニングに関する推奨事項」. American Family Physician . 77 (6): 819–824. PMID 18386598. 2021年8月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2008年3月17日閲覧。
- ^ abcd US Preventive Services Task Force (2007 年 7 月)。「クラミジア感染 症のスクリーニング: US Preventive Services Task Force の推奨声明」。Annals of Internal Medicine。147 ( 2): 128–134。doi :10.7326/0003-4819-147-2-200707170-00172。PMID 17576996。S2CID 35816540。2008年 3 月 3 日のオリジナルからアーカイブ。
- ^ Yeung EY、Comben E、McGarry C 、 Warrington R (2015年2月)。「緊急避妊相談における性感染症検査」。The British Journal of General Practice。65 ( 631): 63.1–64。doi : 10.3399 /bjgp15X683449。PMC 4325454。PMID 25624285。
- ^ Wagenlehner FM、Naber KG、Weidner W (2006 年 4 月) 。「男性におけるクラミジア感染症と前立腺炎」。BJU International。97 ( 4 ) : 687–690。doi : 10.1111/j.1464-410X.2006.06007.x。PMID 16536754。S2CID 34481915 。
- ^ ab Lewis SM (2017).内科・外科看護：臨床問題の評価と管理。ブッチャー、リンダ; ハイトケンパー、マーガレット M. (マーガレット・マクリーン); ハーディング、マリアン (第10版)。セントルイス、ミズーリ州。ISBN 978-0-323-32852-4. OCLC 944472408.
{{cite book}}: CS1 メンテナンス: 場所が見つかりません 発行者 (リンク) - ^ Thylefors B, Négrel AD, Pararajasegaram R, Dadzie KY (1995). 「失明に関する世界データ」(PDF) .世界保健機関紀要. 73 (1): 115–121. PMC 2486591. PMID 7704921. 2008-06-25に オリジナル(PDF)からアーカイブ。
- ^ Resnikoff S, Pascolini D, Etya'ale D, Kocur I, Pararajasegaram R, Pokharel GP, et al. (2004 年 11 月). 「2002 年の視覚障害に関する世界データ」.世界保健機関紀要. 82 (11): 844–851. hdl :10665/269277. PMC 2623053. PMID 15640920 .
- ^ Mabey DC、Solomon AW、Foster A (2003年7 月) 。「トラコーマ」。Lancet。362 ( 9379 ) : 223–229。doi : 10.1016 /S0140-6736(03)13914-1。PMID 12885486。S2CID 208789262 。
- ^ 世界保健機関。トラコーマ。Wayback Machineで 2012 年 10 月 21 日にアーカイブ。2008 年 3 月 17 日にアクセス。
- ^ Ngondi J、Onsarigo A、Matthews F、Reacher M、Brayne C、Baba S、他 (2006 年 8 月)。「南スーダンにおけるトラコーマ抑制のための 3 年間の SAFE (手術、抗生物質、顔の清潔、環境の変化) 戦略の効果: 横断的研究」。Lancet。368 ( 9535 ) : 589–595。doi : 10.1016/S0140-6736(06)69202-7。PMID 16905023。S2CID 45018412 。
- ^ 「トラコーマ」www.who.int . 2023年6月27日閲覧。
- ^ abc 「STD Facts – クラミジア」。米国疾病予防管理センター。2014年12月16日。2015年7月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2015年7月24日閲覧。
- ^ Hansford P (2010 年 4 月)、「英国における緩和ケア」、オックスフォード緩和看護テキストブック、オックスフォード大学出版局、pp. 1265–1274、doi :10.1093/med/9780195391343.003.0072、ISBN 978-0-19-539134-3、 2022年12月15日閲覧
- ^ Williams D、Churchill D (2006 年 1 月)。「男性と性行為をする男性の潰瘍性直腸炎: 新たな流行」。BMJ。332 ( 7533 ) : 99–100。doi : 10.1136 /bmj.332.7533.99。PMC 1326936。PMID 16410585。
- ^ Gambhir M、Basáñez MG、Turner F、Kumaresan J 、 Grassly NC (2007 年 6 月)。「トラコーマ: 伝染、感染、および制御」。The Lancet。感染症。7 (6): 420–427。doi : 10.1016 /S1473-3099(07)70137-8。PMID 17521595 。
- ^ Leonhardt RM、Lee SJ、Kavathas PB、 Cresswell P (2007 年 11 月)。「重度のトリプトファン欠乏は、従来の持続感染の開始を阻止し、クラミジア・トラコマティスの再活性化を軽減する」。 感染と免疫。75 (11): 5105–5117。doi :10.1128/ IAI.00668-07。PMC 2168275。PMID 17724071。
- ^ Fairley CK、Gurrin L、Walker J、Hocking JS (2007 年 9 月)。「先生、私のクラミジアはどのくらい前からあるのですか?」答え:「.... 年」。性感染症。34 (9): 727–728。doi : 10.1097 / OLQ.0b013e31812dfb6e。PMID 17717486。
- ^ ムピガ P、ラヴァオアリノロ M (2006). 「クラミジア・トラコマティスの持続性：最新情報」。微生物研究。161 (1): 9-19。土井：10.1016/j.micres.2005.04.004。PMID 16338585。
- ^ Kushwaha AK (2020-07-26). 微生物学の教科書。AK KUSHWAHA博士。
- ^ Bayramova F, Jacquier N, Greub G (2018). 「クラミジア関連細菌の生物学に関する洞察」. Microbes and Infection . 20 (7–8). Elsevier: 432–440. doi : 10.1016/j.micinf.2017.11.008 . PMID 29269129.
- ^ Klöckner A、Bühl H、Viollier P、Henrichfreise B (2018)。「クラミジア細胞壁の解体」。Häcker、Georg (編)。クラミジアの生物学。微生物学と免疫学の最新トピック。第412巻。Cham：Springer International Publishing。pp. 1–33。doi ：10.1007/82_2016_34。ISBN 978-3-319-71232-1. PMID 27726004。
- ^ Gaydos CA、Theodore M、Dalesio N、Wood BJ、Quinn TC (2004 年 7 月)。「尿検体中のクラミジア・トラコマティス検出のための 3 つの核酸増幅検査の比較」。Journal of Clinical Microbiology。42 ( 7 ): 3041–3045。CiteSeerX 10.1.1.335.7713。doi : 10.1128 /JCM.42.7.3041-3045.2004。PMC 446239。PMID 15243057。
- ^ ab Haugland S、Thune T、Fosse B、Wentzel-Larsen T、Hjelmevoll SO、Myrmel H (2010 年 3 月)。「女性集団におけるクラミジア検査のための尿サンプルと子宮頸管スワブの比較 (SDA 法による)」。 BMC Women 's Health。10 ( 1): 9。doi : 10.1186 / 1472-6874-10-9。PMC 2861009。PMID 20338058。
- ^ 「クラミジア・トラコマティスおよび淋菌の検査室による検出に関する推奨事項 — 2014年」。米国疾病管理予防センター。2016年6月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年6月12日閲覧。
- ^ Fajardo-Bernal L、Aponte-Gonzalez J、Vigil P、Angel-Müller E、Rincon C、Gaitán HG、他 (Cochrane STI Group) (2015 年 9 月)。「クラミジア・トラコマティスおよび淋菌感染症の管理における在宅検体採取とクリニック検体採取の比較」。Cochrane Database of Systematic Reviews。2015 (9): CD011317。doi : 10.1002 / 14651858.CD011317.pub2。PMC 8666088。PMID 26418128。
- ^ Grillo-Ardila CF、Torres M、Gaitán HG（2020年1月）。「妊娠していない女性と生殖年齢の男性における尿生殖器クラミジア・トラコマティス感染を検出するための迅速なポイントオブケア検査」。コクラン・システマティック ・レビュー・データベース。1 （1）：CD011708。doi ：10.1002/ 14651858.CD011708.pub2。PMC 6988850。PMID 31995238。
- ^ Low N, Redmond S, Uusküla A, van Bergen J, Ward H, Andersen B, et al. (2016年9月). 「性器クラミジア感染症のスクリーニング」. The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2016 (9): CD010866. doi :10.1002/14651858.CD010866.pub2. PMC 6457643. PMID 27623210.
- ^ 「全国クラミジアスクリーニングプログラムデータ表」www.chlamydiascreening.nhs.uk。2009年5月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。2009年8月28日閲覧。
- ^ Desai M、Woodhall SC、Nardone A、Burns F、Mercey D、Gilson R (2015年8月)。「HIVおよびSTI検査を増やすためのアクティブリコール：系統的レビュー」。性感染症。91 (5): 314–323。doi : 10.1136 /sextrans-2014-051930。PMID 25759476。フォローアップケアを改善するための戦略には 、
治療を提供した人々からのテキストメッセージや電子メールの使用が含まれます。
- ^ Eliopoulos GM、Gilbert DN、Moellering RC 編 (2015)。サンフォード抗菌療法ガイド 2011。バージニア州スペリービル: Antimicrobial Therapy, Inc. pp. 20。ISBN 978-1-930808-65-2。
- ^ Páez-Canro C、Alzate JP、González LM、Rubio-Romero JA、Lethaby A、Gaitán HG（2019年1月）。「男性および非妊娠女性の尿生殖器クラミジア・トラコマティス感染症の治療における抗生物質」。コクラン・ システマティック・レビュー・データベース。1 （1）：CD010871。doi ：10.1002/14651858.CD010871.pub2。PMC 6353232。PMID 30682211。
- ^ Miller KE (2006年4月). 「クラミジア・トラコマティス感染症の診断と治療」. American Family Physician . 73 (8): 1411–1416. PMID 16669564. 2011年11月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2010年10月30日閲覧。
- ^ 性感染症の管理における迅速パートナー療法（2006年2月2日）2017年7月29日アーカイブ、Wayback Machine米国保健福祉省公衆衛生局。疾病管理予防センター、国立HIV・STD・結核予防センター
- ^ Dukers-Muijrers N、Morré S、Speksnijder A、Sande M、Hoebe C (2012 年 3 月 28 日)。「クラミジア・トラコマティスの治癒判定は、治療後少なくとも 3 週間経過してから実施される単一の高感度臨床検査に基づくことはできない」。PLOS ONE。7 ( 3 ) : e34108。Bibcode : 2012PLoSO ...734108D。doi : 10.1371 / journal.pone.0034108。PMC 3314698。PMID 22470526 。
- ^ 「WHO 疾病および傷害の国別推定値」世界保健機関2004年。2009年11月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2009年11月11日閲覧。
- ^ Vos T、Flaxman AD、Naghavi M、Lozano R、Michaud C、Ezzati M、他 (2012 年 12 月)。「1990 年から 2010 年にかけて 289 の疾患および傷害による 1160 の後遺症の障害生存年数 (YLD): 2010 年の世界疾病負担研究の体系的分析」。Lancet。380 ( 9859 ) : 2163–2196。doi : 10.1016/ S0140-6736 (12)61729-2。PMC 6350784。PMID 23245607。
- ^ ab 「詳細なSTDの事実 - クラミジア」。米国疾病管理予防センター。2017年9月20日。 2018年1月14日閲覧。
- ^ Torrone E、Papp J、 Weinstock H (2014 年 9 月)。「14～ 39歳の人におけるクラミジア・トラコマティス性器感染症の有病率 - 米国、2007～2012 年」。MMWR。疾病および死亡率週間レポート。63 (38): 834 ～838。PMC 4584673。PMID 25254560。
- ^ 「クラミジア」。英国健康保護庁。2012年9月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年8月31日閲覧。
外部リンク
ウィキメディア・コモンズにはクラミジア感染症に関連するメディアがあります。
- クラミジアに関するWHOファクトシート
- CDCによるクラミジアに関するファクトシート
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