米国疾病予防管理センター(CDC)の 推奨する睡眠時間は年齢とともに減少します。[ 1 ] 睡眠不足は、 睡眠不足 [ 2 ] または不眠症 とも呼ばれ、適切な覚醒、パフォーマンス、および健康を維持するために十分な睡眠時間または睡眠 の質が得られない健康状態です。慢性 または急性の 場合があり、その重症度は大きく異なる場合があります。つまり、短期間または長期間にわたって発生する可能性があります。睡眠は、十分な睡眠、つまり安らかな睡眠が、全体的な健康、脳のパフォーマンス、感情の調整、および代謝バランスを維持するために不可欠であるため重要です。持続的な睡眠不足は、認知機能の低下、感情の不安定性、および加速された老化に似た影響をもたらす生物学的摩耗につながる可能性があります。科学的研究は、不十分な睡眠が注意力の低下から長期的な神経変性変化まで、全体的な健康に慢性的な影響をもたらすことを示しています。[ 3 ]
人間の体とほとんどの生物は、神経の回復のために睡眠を必要とします。既知の動物はすべて睡眠をとるか、何らかの睡眠行動を示し、人間の人生のほぼ3分の1が睡眠に費やされることから、睡眠の重要性は自明です。[ 2 ] 睡眠不足は一般的で、人口の約3分の1が影響を受けています。[ 4 ]
米国国立睡眠財団は 、成人は一晩に 7 時間の睡眠を目指すことを推奨しています。子供やティーンエイジャーはさらに多くの睡眠が必要で、一晩に 8 ~ 16 時間です。[ 5 ] 健康な若者で睡眠が正常な場合、学齢期の子供にとって適切な睡眠時間は 9 ~ 11 時間です。[ 6 ] [ 7 ] 急性睡眠不足は、人が通常より睡眠時間が短いか、または短期間、通常は 1 ~ 2 日の間全く眠らない場合に発生します。しかし、外部要因なしに睡眠不足が続くと、慢性的な睡眠障害につながる可能性があります。慢性睡眠不足は、人が適切な機能に必要な睡眠時間よりも日常的に睡眠時間が短い場合に発生します。必要な睡眠時間は、睡眠の質、年齢、妊娠、睡眠不足のレベルなどの要因によって異なります。睡眠不足は、認知障害、気分障害、慢性疾患のリスク増加など、さまざまな健康上の悪影響と関連しています。Sleep Medicine Reviews に掲載されたメタ分析によると、慢性的な睡眠不足を経験する人は、肥満、糖尿病、心血管疾患などの疾患を発症するリスクが高いことが示されています。[ 8 ]
睡眠不足は、体重増加、高血圧 、糖尿病、うつ病、心臓病、脳卒中と関連付けられています。 [ 9 ] 睡眠不足は、強い不安、イライラ、不安定な行動、認知機能とパフォーマンスの低下、精神病エピソードにもつながる可能性があります。[ 10 ] 慢性的な睡眠制限状態は、脳と認知機能に悪影響を及ぼします 。[ 11 ] しかし、一部のケースでは、睡眠不足が逆説的にエネルギーと覚醒度を高める可能性があります。その長期的な影響は評価されていませんが、睡眠不足はうつ病の治療 にも使用されています。[ 12 ] [ 13 ]
これまでのところ、睡眠不足に関する研究のほとんどは急性睡眠不足に焦点を当てており、急性睡眠不足は認知機能、感情機能、身体機能、および脳のメカニズムに重大な損傷を与える可能性があることを示唆している。[ 14 ] 急性完全睡眠不足と慢性部分睡眠制限の影響を比較した研究はほとんどない。[ 11 ] 長期間にわたる完全な睡眠不足は、人間では頻繁には起こらない(致命的な不眠症 や手術によって引き起こされる特定の問題がない限り)。短いマイクロ睡眠は 避けられないようだ。[ 15 ] 長期にわたる完全な睡眠不足は、実験動物の死を引き起こした。[ 16 ]
用語
睡眠不足と睡眠制限 レビューでは、一晩など短期間に全く眠らないこと(「睡眠不足」)と、長期間にわたって必要な睡眠時間よりも少ない睡眠しか取れないこと(「睡眠制限」)を区別している。睡眠不足は短期的にはより大きな影響があると考えられているが、睡眠制限は長期間にわたって同様の影響がある。[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] 2022年の研究では、ほとんどの場合、慢性または急性の睡眠不足によって引き起こされる変化は、覚醒している日中に増減することがわかった。[ 22 ]
睡眠不足 睡眠負債 とは、最適な睡眠が失われたことを指します。睡眠不足は累積することが知られています。[ 23 ] これは、例えば一晩中起きていた結果生じた疲労と睡眠不足が翌日に持ち越されることを意味します。[ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] 数日間十分な睡眠が取れないと、累積的に不足が生じ、睡眠不足の症状が現れます。十分に休息をとった健康な人は、一般的に睡眠のレム段階 で過ごす時間が短くなります。研究によると、睡眠のレム段階で過ごす時間と、その後の覚醒時間中の覚醒時間の間には逆相関関係があることが示されています。[ 27 ] 短期的な不眠症は、ストレスや、体が環境や生活習慣の変化を経験したときに誘発されることがあります。 [ 28 ]
健康への影響 睡眠不足が健康に及ぼす主な影響
認知および神経行動への影響 認知機能は十分な睡眠に大きく依存しており、特に推論、意思決定、注意などの実行機能を制御する前頭前皮質において顕著である。 [ 34 ] 2010年に実施された研究では、研究者らはたった一晩の睡眠不足の後でも複雑な認知プロセスの低下を特定することができた。参加者は反応時間の遅延、論理的推論の障害、認知の柔軟性の低下を示した。これらの機能不全はすべて前頭前皮質の活性化の低下に起因すると考えられる。神経画像研究でも同様のパターンが確認されており、睡眠不足の脳では覚醒と注意制御に重要な領域でグルコース代謝 (血液中にグルコースエネルギーを生成する身体のプロセス)が低下していることが示されている。
ある研究では、神経画像に基づいて、健康な被験者が35時間睡眠を完全に奪われると、感情的な出来事を適切な視点から捉え、その出来事に対して制御された適切な反応を示す脳の能力に悪影響を及ぼすことが示唆された。[ 35 ]
最新の研究によると、睡眠不足はこれまで考えられていたよりも多くの害を及ぼし、脳細胞の永久的な喪失につながる可能性がある。[ 36 ] 睡眠不足が覚醒度と認知能力に及ぼす悪影響は、脳の活動と機能の低下を示唆している。これらの変化は主に2つの領域で発生する。覚醒度と注意に関与する構造である視床 と、覚醒度、注意、および高次認知プロセスを担う領域である前頭前皮質である。 [ 37 ] 興味深いことに、 fMRI とグラフ理論 によって明らかになったように、睡眠不足の影響は「夜型人間」と「朝型人間」、つまり異なる睡眠クロノタイプ 間で一定であるように見える。[ 38 ]
2009年のレビューでは、睡眠不足は、不安定な注意、反応時間の遅延、記憶力の低下、認知課題の学習の低下、発散的思考を必要とする課題のパフォーマンスの低下、非効率的な解決策への固執、課題時間の増加に伴うパフォーマンスの低下、重要でないと判断される活動の無視の増加など、幅広い認知および神経行動への影響があることがわかった。[ 39 ]
注意 睡眠不足の影響は、学習、記憶、注意力にまで及ぶ。注意力とワーキングメモリ の低下は最も重要な影響の一つであり、日常的な作業におけるこうした不備は、料理中に材料を忘れたり、メモを取っているときに文章を聞き逃したりするなど、不幸な結果につながる可能性がある。注意力を必要とする作業の遂行能力は、毎晩の睡眠時間と相関関係があり、睡眠不足の時間が増えるにつれて低下する。ワーキングメモリは、選択反応時間課題などの方法でテストされる。 2025年の研究では、健康な被験者が24時間睡眠不足になった直後、注意処理能力が著しく低下し、反応時間が長くなり、集中力が低下することが明らかになった。睡眠不足の被験者は、タスク間の切り替えが困難であったり、問題解決に重要なスキルである認知の柔軟性が損なわれたりする傾向も見られた。
注意力の低下は、生死に関わるようなより重大な領域にも及ぶ。睡眠不足による不注意が原因で、自動車事故や産業災害が発生することがある。注意力の低下の程度を実証的に測定するために、研究者は通常、精神運動覚醒課題 (PVT)を用いる。この課題では、被験者はランダムな間隔で光に反応してボタンを押す必要がある。刺激(光)に反応してボタンを押さなかった場合は、睡眠不足の結果として生じる微小睡眠が原因でエラーとして記録される。 [ 40 ]
重要なことに、個人の疲労 に関する主観的な評価は、PVT での実際のパフォーマンスを予測しないことが多い。完全に睡眠不足の人は通常、自分の障害の程度を認識しているが、慢性的な(軽度の)睡眠不足によるミスは、時間の経過とともに蓄積され、完全な(急性の)睡眠不足によるミスと数と深刻度が同程度になることがある。しかし、慢性的に睡眠不足の人は、完全に睡眠不足の参加者よりも、自分の障害がかなり少ないと評価し続ける。[ 41 ] 人々は通常、運転などのタスクの能力を主観的に評価するため、その評価は、実際には能力が低下しているにもかかわらず、継続的な注意を必要とするタスクを実行できるという誤った結論につながる可能性がある。
実験に基づく証拠 REM睡眠の欠乏は、ニューロン内のミトコンドリアの腫脹を引き起こします(シトクロムc が原因)。ノルアドレナリン受容体遮断薬は、ミトコンドリアの内側のクリステを無傷のまま維持します。げっ歯類を用いた研究では、急性睡眠不足による神経損傷に対する反応は、一晩に3時間の睡眠不足までは適応的であるが、それ以降は不適応的に なり、アポトーシスが 起こることが示されている。[ 42 ] マウスを用いた研究では、2日間のREM睡眠不足の後、神経細胞死( 海馬 、青斑核 、内側前頭前皮質 )が起こることが示されている。しかし、マウスは人間のREM睡眠時間の3分の1しか眠らないため、またアポトーシスの主要なエフェクターであるカスパーゼ-3は マウスよりも人間で3倍の数の細胞を殺すため、マウスは人間の影響をうまくモデル化していない。[ 43 ] また、ほとんどすべての研究で考慮されていないのは、急性レム睡眠剥奪がマウスにおいて持続的な(20日以上)神経細胞アポトーシスを誘発し、アポトーシス率は睡眠剥奪終了の翌日に増加するため、実験ではほぼ常に睡眠剥奪終了日に測定されるため、マウスにおけるアポトーシスの量が過小評価されることが多いということである。[ 44 ] これらの理由から、ヒトでは細胞が変性するまでの時間および変性の程度が大幅に過小評価される可能性がある。
倫理的な理由から、このような組織学的 研究は人間に対して行うことはできませんが、長期研究によると、睡眠の質は年齢よりも灰白質の 体積減少[ 45 ] とより関連しており、楔前部 などの領域で発生しています[ 46 ] [ 47 ] 。
研究者らは、睡眠不足が衝動的な行動を強め、抑制制御を阻害するかどうかを調査することを目的とした。手順としては、参加者に3晩にわたって部分的な睡眠不足を経験させ、その後、脅威条件と非脅威条件に分類された模擬射撃課題に参加させた。著者らは、信頼区間、回帰/混合モデル、SSRTなど、さまざまな統計的手法を用いた。合計52名の参加者が参加し、部分的な睡眠不足グループに28名、対照グループに24名が参加した。このサンプルサイズは、認知機能に焦点を当てた混合モデル研究の典型的な数であるため、十分である。[ 11 ] 主な発見としては、脅威が衝動的な反応を高め、抑制を損なうことを確認したこと、睡眠不足が正確性を低下させることを発見し、研究課題に効果的に答えたことが挙げられる。さらに、部分的な睡眠不足(3晩で5時間対8時間)が全体的な反応の正確性を著しく低下させることを発見した。本研究の限界としては、参加者が抑制制御能力を示すための代替課題が不足していたこと、睡眠と脅威の相互作用に関する十分な証拠が得られなかったこと、そして、より現実的な実験環境を提供できたであろう、責任重大な職務に就いている参加者が含まれていなかったことが挙げられる。
身体への影響 REM睡眠剥奪によって誘発されるニューロンのアポトーシスの分子経路 睡眠は、活性酸素種 やDNA損傷によって引き起こされる細胞損傷を修復するために必要です。長期にわたる睡眠不足の間、細胞損傷は、細胞変性やアポトーシスを引き起こす臨界点まで蓄積されます。REM睡眠不足は、青斑核 のニューロンがノルアドレナリンの産生を停止しないためにノルアドレナリンの増加を引き起こし(これは偶然にも睡眠不足の人にストレスを与えます)、 Na⁺/K⁺-ATPaseポンプ の活性の増加を引き起こします。このポンプ自体がアポトーシスの内在性経路を活性化し [ 48 ] 、ミトコンドリア経路のアポトーシスも誘導するオートファジーを阻害します。
REM睡眠以外の睡眠は、酵素がフリーラジカル によって引き起こされる脳細胞の損傷を修復することを可能にする可能性がある。覚醒中の高い代謝活動は酵素自体を損傷し、効率的な修復を妨げる。この研究は、睡眠不足の直接的な結果としてラットの脳に損傷が生じる最初の証拠を観察した。[ 49 ]
運転能力 2000年の研究によると、睡眠不足は酔っているのと同じような危険な影響をもたらす可能性がある。[ 50 ] 17~19時間起きていた後に運転した人は、血中アルコール濃度が0.05%の人よりもパフォーマンスが悪かった。0.05%は、ほとんどの西ヨーロッパ諸国とオーストラリアにおける飲酒運転の法定限度である。別の研究では、16時間起きているとパフォーマンスが低下し始め、21時間起きていると、血中アルコール濃度が0.08%に相当することが示唆された。0.08%は、カナダ、米国、および英国における飲酒運転の血中アルコール濃度の制限である 。[ 51 ]
貨物トラックや乗用車の運転手の疲労は多くの国の当局の注目を集めており、運転手の疲労による交通事故のリスクを軽減することを目的とした特定の法律が導入されています。適切な睡眠は、翌日に追加された情報を脳に符号化する準備を整え、睡眠は宣言的記憶と比較して運動タスクの統合において重要な役割を果たします。休憩時間の最小値、シフトの最大値、シフト間の最小時間に関する規則は、欧州連合の運転手の労働時間規則や米国の勤務時間規則など、さまざまな国や地域で使用されている運転規則で共通しています。米国 睡眠 医学会 (AASM)は、自動車事故による重傷の5件に1件は運転手の疲労に関連していると報告しています。全米睡眠財団は、運転手が危険なほど疲労していることを示すいくつかの警告サインを挙げています。これらには、窓を開ける、ラジオの音量を上げる、目を開けているのが難しい、頭をうなずく、車線からふらつく、空想にふけるなどが含まれます。特にリスクが高いのは、午前0時から午前6時までの単独運転者です 。[ 52 ]
睡眠不足は全体的なパフォーマンスに悪影響を及ぼし、重大な死亡事故につながる可能性があります。2009年2月に発生したコルガン航空3407 便の墜落事故では50人が死亡し、パイロットの疲労が原因の一部とされました。この事故を受けて、FAAはパイロットが十分な休息をとれるように手順を見直しました。2010年には管制官が勤務中に居眠りをした事例が10件発生し、管制官が注目されました。交代勤務の一般的な慣行が睡眠不足を引き起こし、すべての航空管制事故の一因となっていました。FAAは交代 勤務の慣行を見直し、その結果、管制官が十分に休息をとっていないことが判明しました。[ 53 ] また、2004年の調査では、1晩に4時間未満しか睡眠をとっていない研修医は、1晩に7時間以上睡眠をとっている調査対象の研修医の11%に比べて2倍以上のミスを犯していることが分かりました。[ 54 ]
推論と意思決定への影響 24時間連続睡眠不足は、課題に費やす努力の主観的報告を低下させることなく、より簡単な数学課題を選択する結果となる。[ 55 ] 自然に発生する睡眠不足は、日常的な課題の選択に影響を与え、労力の少ない課題が一般的に選択されるようになる。[ 56 ] 睡眠不足を経験する青年は 、細かい運動協調と細部への注意を必要とするスポーツ活動に参加する意欲が低下する。[ 57 ] [ 58 ]
宇宙飛行士は、長時間労働や覚醒状態の期間中、概日リズムの乱れや環境要因による睡眠不足に加え、パフォーマンスエラーや認知能力の低下を 報告している。 [ 59 ]
ある研究では、睡眠不足の人は日常的な意思決定はできるものの、長期的な結果を評価するのは難しいことが示された。[ 60 ]
最近のレビューによると、睡眠不足は、単に目に見えるタスクのパフォーマンスを低下させるのではなく、根底にある認知プロセスを変化させることによって意思決定を損なう。計算モデル研究によると、睡眠不足は報酬と罰の価値に対する感受性を低下させ、意思決定のノイズを増加させ、より変動的で一貫性のない選択につながる。これらの認知変化は、全体的なタスクの正確さが維持されているように見える場合でも発生する可能性があり、従来の行動測定法では睡眠不足が推論に及ぼす影響を過小評価している可能性があることを示唆している。このような知見は、睡眠不足が、特にリスク、努力、長期的な結果を伴う意思決定において、選択肢を確実に評価するために必要なメカニズムを阻害することを示唆している。[ 61 ]
ワーキングメモリ 注意力と作業記憶 の欠陥は最も重要なものの1つです。[ 11 ] 日常的なルーチンにおけるこのような欠陥は、不幸な結果につながる可能性があります。注意力を必要とするタスクの実行は、毎晩の睡眠時間と相関があり、睡眠不足の時間に応じて低下するようです。[ 62 ] 作業記憶は、選択反応時間タスクなどの方法でテストされます。[ 11 ] 短期間の慢性的な睡眠制限パターンは、たとえ短い間隔(毎晩5~6時間)であっても、2晩の完全な睡眠不足に相当するパフォーマンスの低下をもたらすことが示されています。[ 63 ] この同じ研究では、睡眠不足が海馬長期増強における記憶形成を妨げ、それによって新しい情報の獲得を阻害することがわかりました。これは、断片的な記憶符号化と記憶検索エラーの増加につながります。これは、プレッシャーによって個人が睡眠よりも仕事を優先し、パフォーマンスが低下する可能性がある学校や職場環境に直接適用できます。[ 64 ]
気分と行動 睡眠不足は気分に悪影響を及ぼす可能性があります。[ 65 ] 一晩中起きていたり、予期せぬ夜勤をしたりすると、イライラしやすくなります。睡眠不足を解消すれば、気分は多くの場合、ベースラインまたは正常に戻ります。部分的な睡眠不足でも、気分に大きな影響を与える可能性があります。ある研究では、被験者は眠気、疲労、混乱、緊張、および全体的な気分障害の増加を報告しましたが、これらはすべて、1~2晩の十分な睡眠後にベースラインに戻りました。[ 66 ] [ 67 ] 研究によると、睡眠不足は海馬活動の前頭前野の抑制を阻害し、記憶の侵入や感情の混乱に対する感受性の増加を引き起こします。人間の行動に当てはめると、睡眠不足を経験している大人や子供は、明確に考えることができず、侵入思考やストレス関連の思考を制御することが困難になります。さらに、睡眠不足は衝動性も促進します。[ 68 ]
2020年の米国各州における、7時間以上の睡眠をとっている成人の割合と、うつ病を報告している成人の割合を示した散布図。このデータは、これら2つの変数間に州間で相関関係がないことを示唆している。 うつ病 と睡眠は双方向の関係にあります。睡眠不足はうつ病の発症につながり、うつ病は不眠症 、過眠症 、または閉塞性睡眠時無呼吸 を引き起こす可能性があります。[ 69 ] [ 70 ] うつ病の成人患者の約75%は不眠症を呈する可能性があります。[ 71 ] 睡眠不足は、完全な睡眠不足であろうとなかろうと、重大な不安を引き起こす可能性があり、睡眠不足が長引くと不安のレベルが上昇する傾向があります。[ 72 ] うつ病は子供にも同様の影響を与える可能性があり、持続的な悲しみ、絶え間ないイライラにつながり、学校での子供の成績に悪影響を及ぼします。うつ病は子供が物事を記憶することを困難にする可能性もあります。[ 73 ]
睡眠不足は気分にプラスの効果をもたらすことも示されており、うつ病の治療に利用できる。[ 13 ] クロノタイプは睡眠不足が気分に及ぼす影響に影響を与える可能性がある。朝型(睡眠時間が早い、いわゆる「ヒバリ型」)の人は睡眠不足後に気分が落ち込む傾向があり、夜型(睡眠時間が遅い、いわゆる「フクロウ型」)の人は気分が改善する。[ 74 ]
気分や精神状態も睡眠に影響を与える可能性があります。不安やストレスによる興奮や覚醒の増加は、覚醒度を高め、眠気を覚まし、注意力を維持することにつながります。[ 66 ]
主観年齢 ある研究では、眠気が主観的な老い感を高め、極度の眠気は10歳も老けたように感じさせることが明らかになった。[ 75 ] 他の研究でも、主観的な年齢が比較的高いことと睡眠の質の悪さとの間に相関関係があることが示されている。[ 76 ] [ 77 ]
動物実験では、長期間の睡眠不足が男性のテストステロン値の 低下や精子数の減少につながる可能性があることが分かっている。 [ 78 ]
倦怠感 睡眠不足や睡眠障害は、その後の疲労 と関連している。[ 79 ] [ 80 ] 疲労は睡眠不足とは異なる影響と特徴を持つ。
痛みと回復
研究によると、慢性的な睡眠不足は、怪我をした際の痛みの感受性を高め、回復を遅らせる可能性があることが示されています。[ 81 ] 『睡眠と酸化ストレス:現在の展望』 [ 82 ] に掲載されたNRF2 の役割に関する 研究では、抗酸化調節に関与する因子であるNRF2が、長時間の覚醒後に阻害されることが示されました。この研究の重要な点は、酸化損傷が全身に蓄積し、炎症や概日リズムの恒常性に深刻な影響を与える可能性があるということです。酸化ストレス への持続的な曝露は、慢性疼痛障害と関連付けられています。この研究では、睡眠不足が炎症性サイトカインの産生を増幅すると報告されています。炎症性サイトカインは、体が細菌や感染症に抵抗し、戦うのを助ける化学伝達物質です。睡眠不足中にサイトカインが上昇することによって引き起こされる炎症反応の亢進は、全身性炎症や慢性疾患のリスク増加と関連しています。これらはすべて、睡眠不足が身体過敏症にどのように寄与するかの証拠です。また、睡眠は受動的なプロセスではなく、能動的で回復的なプロセスであり、その間に生化学的システムが活性化して酸化還元状態を再調整し、自然環境を解毒し、免疫抵抗力を維持することを示唆している。
傾向 睡眠傾向は、覚醒状態から睡眠状態へ移行する準備、または既に睡眠状態にある場合に睡眠を維持する能力として定義できます。[ 83 ] 睡眠不足はこの傾向を高め、睡眠潜時(眠りにつくのに必要な時間)の短縮としてポリソムノグラフィー(PSG)で測定できます。[ 84 ] 睡眠傾向の指標は、ノンレム睡眠 の浅い段階からより深い徐波振動への移行の短縮にも見られます。 [ 84 ]
平均的に、健康な成人では、一晩眠らなかった後には入眠潜時が数分短縮し、入眠から徐波睡眠までの潜時は半減します。[ 84 ] 入眠潜時は一般的に多睡眠潜時検査(MSLT)で測定されます。対照的に、覚醒維持検査(MWT)も入眠潜時を使用しますが、この場合は、参加者が眠りに落ちるのではなく、(求められたときに)覚醒状態を維持する能力の指標として使用されます。[ 84 ]
睡眠・覚醒サイクルへの影響 いくつかの研究では、睡眠不足が睡眠覚醒サイクルを乱すことが示されています。[ 84 ] 視床下部 と概日リズムおよび恒常性を制御する複数の神経系の役割を特定した複数の研究は、睡眠不足をよりよく理解するのに役立っています。[ 84 ] [ 85 ]
最近の研究では、睡眠不足が遺伝子の発現を変化させることも示されています。これらの遺伝子は、概日リズム、代謝、免疫機能の調節に関与しています。[ 86 ]
睡眠覚醒サイクルの時間的経過を説明するために、睡眠調節の2プロセスモデルが挙げられます。[ 84 ] このモデルは、睡眠の時間と強度を決定するために相互作用する恒常性プロセス(プロセスS)と概日プロセス(プロセスC)を提案しています。[ 87 ] プロセスSは睡眠欲求を表し、覚醒中に増加し、睡眠中に減少して、定義された閾値レベルに達します。一方、プロセスCはこれらのレベルを担当する振動子です。睡眠不足になると、恒常性圧力が蓄積され、覚醒に対する概日欲求が最も高い場合でも、覚醒機能が低下します。[ 84 ] [ 87 ]
遺伝的および概日リズムの影響
マイクロ睡眠 マイクロ睡眠と は、睡眠不足が著しいときに最も頻繁に起こる短い睡眠期間のことです。[ 88 ] マイクロ睡眠は通常数秒、多くても15秒程度しか続かず、[ 89 ] 眠気を感じているときに起きていようとしているときに最も頻繁に起こります。[ 90 ] マイクロ睡眠は、運転、読書、コンピューター画面 を見つめるなどの単調な作業をしているときに起こることが多いです。[ 91 ] マイクロ睡眠はブラックアウト に似ており、マイクロ睡眠を経験している人は、それが起こっていることを意識的に認識していません。
長時間覚醒状態にあったラットでは、さらに浅いタイプの睡眠が観察された。局所睡眠 と呼ばれるプロセスでは、特定の局所的な脳領域が、短時間(約80ミリ秒)だが頻繁な(約40回/分)ノンレム 睡眠に似た状態になった。ニューロンが停止するオンオフの期間があったにもかかわらず、ラットは覚醒しているように見えたが、テストでの成績は悪かった。[ 92 ]
心血管疾患罹患率 睡眠時間の減少は、多くの心血管系の悪影響と関連しています。[ 93 ] [ 94 ] [ 95 ] [ 96 ] アメリカ心臓協会は 、睡眠制限は心血管代謝プロファイルと結果の悪影響のリスク因子であると述べています。同協会は、血圧、コレステロール、食事、血糖値、体重、喫煙、身体活動などの他のよく知られた因子とともに、理想的な心臓の健康のために健康的な睡眠習慣を推奨しています。[ 97 ] 米国疾病予防管理センターは、 1日に7時間未満しか眠らない成人は、十分な睡眠時間を確保している人に比べて、心臓発作、冠動脈疾患、脳卒中などの慢性疾患を抱える可能性が高いと指摘しています。[ 98 ]
16万人以上の健康な非肥満成人を対象とした研究では、1日の睡眠時間が6時間未満と自己申告した被験者は、複数の心血管代謝リスク因子を発症するリスクが高かった。彼らは、中心性肥満の増加、空腹時血糖値の上昇、高血圧、低HDLコレステロール、高トリグリセリド血症、およびメタボリックシンドロームを示した。この研究では、不眠症の症状の有無は睡眠時間の影響を変化させなかった。[ 99 ]
英国バイオバンクは、心血管疾患のない約50万人の成人を対象に調査を行い、1日に6時間未満しか睡眠をとらない被験者は、7年間の追跡期間中に心筋梗塞(MI)を発症するリスクが20%増加することと関連していることがわかった。興味深いことに、1晩に9時間以上睡眠をとることもリスク要因であった。[ 100 ]
免疫抑制 睡眠不足が引き起こす無数の健康上の影響の中でも、免疫系の障害はその一つです。完全には解明されていませんが、研究者たちは、睡眠は免疫系が機能するために十分なエネルギーを供給し、睡眠中に炎症が起こることを可能にするために不可欠であると考えています。また、睡眠が人の脳の記憶を強化するのと同じように、免疫系、つまり 適応免疫 の記憶を固めるのに役立つ可能性があります。[ 101 ] [ 102 ]
睡眠の質は免疫レベルに直接関係しています。米国カーネギーメロン大学のコーエン教授率いる研究チームは、わずかな睡眠障害でも風邪ウイルスに対する体の反応に影響を与える可能性があることを発見しました。睡眠の質が良い人は、睡眠の質が悪い人に比べて、血液中のTリンパ球とBリンパ球が有意に高いことがわかりました。これら2つのリンパ球は、人体の免疫機能の主軸です。[ 103 ]
カリフォルニア大学のプラザー氏らの研究チームは、睡眠習慣とインフルエンザワクチンに対する身体の反応への影響を調査した。ワクチン接種後、睡眠の質が低い人は抗体の産生量が著しく少ないことが研究で明らかになった。免疫系が感染症と戦うためには、これらの抗体が最大限に機能するために、質の良い睡眠が必要である。この考えは、睡眠が健康な免疫レベルに不可欠であるという主張を裏付けている。[ 104 ]
十分な睡眠は、適応免疫を利用するワクチンの効果を高めます。ワクチンによって弱体化または不活性化された抗原が体内に導入されると、体は免疫反応を開始します。免疫系はその抗原を認識することを学習し、将来再び抗原に曝露されたときにそれを攻撃します。研究によると、ワクチン接種後に睡眠をとらない人は、ワクチンに対する適切な免疫反応が起こりにくく、場合によっては2回目の接種が必要になることもあります。睡眠不足の人は、一般的に、適切な免疫記憶が形成されるのに十分な時間を体内に与えないため、ワクチン接種の恩恵を受けられない可能性があります。[ 101 ]
1晩に6時間未満しか眠らない人は感染症にかかりやすく、風邪やインフルエンザにかかる可能性が高くなります。睡眠不足は、入院した患者の回復時間を長引かせることもあります。[ 101 ] [ 105 ] [ 106 ]
体重増加 睡眠不足は、体重増加に重要な複数のホルモンのバランスを崩す可能性があります。睡眠不足はグレリン(空腹ホルモン)のレベルを上昇させ、レプチン(満腹ホルモン)のレベルを低下させるため、空腹感が増し、高カロリー食品への欲求が高まります。[ 107 ] [ 108 ] 睡眠不足は、成長ホルモンの減少とコルチゾールレベルの上昇にも関連しており、これらは肥満と関連しています。睡眠が十分でない人は、日中に眠気や疲労を感じ、運動量が減ることもあります。肥満も睡眠の質の低下の原因となります。過体重または肥満の人は、閉塞性睡眠時無呼吸、胃食道逆流症(GERD)、うつ病、喘息、変形性関節症を経験する可能性があり、これらはすべて良質な睡眠を妨げる可能性があります。[ 109 ]
ラットでは、長期間の完全な睡眠不足は食物摂取量とエネルギー消費量の両方を増加させ、結果として体重減少と最終的には死に至った。[ 110 ] この研究では、習慣的な睡眠不足に伴う中程度の慢性的な睡眠不足は 食欲とエネルギー消費量の増加と関連しており、高カロリー食品が自由に入手できる社会では、消費量よりも食物摂取量の方が大きいという仮説を立てている。[ 108 ]
2型糖尿病 短期間の睡眠制限を受けている人は、8時間しっかり睡眠をとっている人よりもグルコースの処理が遅くなり、2型糖尿病を 発症する可能性が高くなることが示唆されている。[ 111 ] 睡眠の質の悪さは、糖尿病患者や糖尿病予備軍の高血糖と関連しているが、因果関係は明確には理解されていない。研究者らは、睡眠不足がインスリン、コルチゾール、酸化ストレスに影響を与え、それが結果として血糖値に影響を与えると推測している。睡眠不足はグレリンのレベルを上昇させ、 レプチン のレベルを低下させる可能性がある。睡眠時間が不十分な人は、エネルギー不足を補うために食べ物を欲しがる傾向が強くなる。この習慣は血糖値を上昇させ、肥満 や糖尿病のリスクを高める可能性がある。 [ 112 ]
2005年に1400人以上の参加者を対象に行われた研究では、習慣的に睡眠時間が短い参加者は2型糖尿病 との関連性が高いことが示されました。[ 113 ] しかし、この研究は単なる相関関係を示したものであり、睡眠不足と糖尿病の因果関係の方向性は不明です。著者らは、習慣的な睡眠制限ではなく実験的な睡眠制限が耐糖能障害 (IGT)を引き起こすことを示した以前の研究を指摘しています。[ 114 ]
その他の影響 睡眠不足は、以下の症状を促進または悪化させる可能性があります。[ 115 ]
睡眠不足は、以下のような症状を引き起こす可能性があります。
プラスの効果
エネルギーと注意力の向上(場合によっては) 場合によっては、睡眠不足が逆説的にエネルギーと覚醒度を高めることがある。[ 12 ] [ 13 ]
原因 現代社会は睡眠を使い捨てのものと捉え直している。人口統計によると、睡眠不足は広く蔓延しており、世界中の学生、労働者、高齢者のかなりの割合に影響を与えている。学生や医療従事者を対象とした研究では、学業上のプレッシャーやシフト制の労働需要に関連した慢性的な睡眠不足のパターンが明らかになっている。2025年にサウスフロリダ大学が行った調査では、大学生の平均睡眠時間は1晩あたり5.8時間であり、記憶力、集中力、感情的な回復力に測定可能なほどの著しい低下が見られると報告されている。このような「睡眠文化」は、脳と身体の重要な回復ニーズを見落としている。社会的な期待と環境の乱れが相まって、体内時計と社会生活のスケジュールとの慢性的なずれが生じ、睡眠不足の悪影響をさらに悪化させている。
18歳から64歳までの人は、一晩に7~9時間の睡眠が必要です。[ 133 ] この睡眠時間が確保できない場合、睡眠不足となります。その原因としては、以下のようなものが考えられます。
不眠症 不眠症は、 睡眠障害 の6つのタイプのうちの1つで、成人人口の21~37%に影響を与えています。[ 138 ] [ 139 ] [ 140 ] その症状の多くは容易に認識でき、日中の過度の眠気 、睡眠に関する不満や心配、注意、集中力、記憶力の問題、極端な気分の変化やイライラ、エネルギーや意欲の欠如、学校や仕事での成績の低下、緊張性頭痛や腹痛などが含まれます。
不眠症は、原発性不眠症と二次性不眠症、または併存性 不眠症に分類できます。[ 141 ] [ 142 ] [ 143 ]
原発性不眠症は、医学的、精神医学的、または環境的原因に起因しない睡眠障害です。 [ 144 ] 原発性不眠症には主に3つの種類があります。これらには、精神生理性不眠症、特発性不眠症、および睡眠状態誤認 (逆説性不眠症)が含まれます。[ 141 ] 精神生理性不眠症は不安によって引き起こされます。特発性不眠症は一般的に小児期に始まり、生涯続きます。特発性不眠症は、睡眠と覚醒のサイクルを制御する脳の一部における神経化学的問題であり、睡眠信号の活動低下または覚醒信号の活動亢進のいずれかを引き起こすと考えられています。睡眠状態誤認は、十分な睡眠をとっているにもかかわらず、睡眠が不十分であると誤って認識する場合に診断されます。[ 145 ]
二次性不眠症、または併存性不眠症は、他の医学的、神経学的、心理学的、および精神医学的疾患と同時に発生します。必ずしも因果関係が示唆されるわけではありません。[ 146 ] 原因としては、うつ病、不安、および人格障害などが考えられます。[ 147 ]
睡眠時無呼吸 睡眠時無呼吸は、不眠症と睡眠不足の両方の症状に加え、日中の過度の眠気、突然の覚醒、集中困難などの症状を伴う深刻な疾患です。[ 148 ] これは睡眠に関連した呼吸障害であり、睡眠中に上気道が部分的または完全に閉塞する可能性があります。[ 149 ] 世界中で10億人が閉塞性睡眠時無呼吸に罹患しています。[ 149 ] 睡眠時無呼吸の人は、目覚めた時の息切れや窒息 、落ち着きのない睡眠、朝の頭痛、朝の混乱やイライラ、落ち着きのなさなどの症状を経験する可能性があります。この疾患はアメリカ人の1~10パーセントに影響を与えています。[ 150 ] 治療せずに放置すると、多くの深刻な健康上の結果をもたらします。CPAP (持続陽圧呼吸療法)、APAP、またはBPAP装置を使用した 陽圧呼吸 療法は、睡眠時無呼吸の第一選択治療オプションと考えられています。[ 151 ]
中枢性睡眠時無呼吸は 、睡眠中に中枢神経系が呼吸を促す信号を体に送ることができないことが原因で起こります。閉塞性睡眠時無呼吸と同様の治療法に加え、適応型サーボ換気や特定の薬剤などの他の治療法も用いられることがあります。オピオイドなどの一部の薬剤は、中枢性睡眠時無呼吸の原因となることがあります。[ 152 ]
自ら課した 睡眠不足は、眠気の欠如や覚醒剤の常用などにより、自ら招く場合もある。就寝を先延ばしにする のは、忙しい一日の後に、一日が長く感じられるように夜更かししたいという欲求であり、睡眠不足につながる。[ 153 ]
カフェイン この図は、カフェインが体のさまざまな部位に及ぼす影響を、良い面と悪い面の両方から示しています。 カフェイン を大量に摂取すると、睡眠サイクルに悪影響を及ぼす可能性があります。
カフェインの摂取は、通常はコーヒーの形で、世界で最も広く使用されている刺激剤の1つです。[ 154 ] カフェインの摂取には短期的なパフォーマンス向上効果がありますが、過剰摂取は不眠症の症状を引き起こしたり、既存の不眠症を悪化させたりする可能性があります。[ 155 ] 夜間に眠気を覚ますためにカフェインを摂取すると、不眠、不安、夜間の頻繁な覚醒、全体的な睡眠の質の低下につながる可能性があります。[ 156 ] メラトニンの主要代謝物(6-スルファトキシメラトニン)は、日中のカフェイン摂取によって減少しますが、これは睡眠が妨げられるメカニズムの1つです。[ 154 ]
2025年に実施された研究では、ショウジョウバエをモデルとしてカフェインが睡眠不足とどのように相互作用するかを評価し、カフェインは覚醒と刺激反応を増加させる一方で、20~24時間の睡眠不足後には寿命を短縮することも発見した。[ 157 ]
ヒトを対象とした研究では、カフェインは睡眠不足の初期段階で通常減少するアデノシン受容体を活性化することで一時的に覚醒状態を回復させ、脳の「睡眠圧」を低下させます。この干渉は、カフェインが体内で代謝されると睡眠構造を乱します。ある研究では、睡眠不足後にカフェインを使用すると、REM睡眠が20~40%減少することが示されました。この損傷は、記憶と代謝修復に必要な回復プロセスを損ないます。[ 158 ] 同様に、別の研究では、就寝6時間前までにカフェインを摂取すると、総睡眠時間が1時間減少し、睡眠効率が10%低下することが分かりました。[ 159 ]
勉強する 米国国立 睡眠財団は、 1996年の論文を引用し、大学生の平均睡眠時間が毎晩6時間未満であることを示している。[ 160 ] 2018年の研究では、学生にとって良質な睡眠が必要であることが強調されており、期末試験の5日間で平均8時間睡眠をとった大学生は、そうでない学生よりも期末試験の成績が高かったことがわかった。[ 161 ]
この研究では、学生の70.6%が8時間未満の睡眠しか取れていないと報告しており、学生の最大27%が少なくとも1つの睡眠障害のリスクを抱えている可能性がある。[ 162 ] 睡眠不足は、大学生活のストレスや社会活動に適応しようとする大学1年生によく見られる。
睡眠不足は大学生の間でよく知られている問題です。この問題の多くの原因が、睡眠障害を予防したり、少なくともその発生率を低下させる方法で議論されています。Dunietz によると、若者が大学に入学する時期は、日常生活の変化、さまざまな要求 (社会的および学業的) により、大きなストレスにつながる可能性があるため、困難な時期となる可能性があります。睡眠障害について話すとき、メンタルヘルスも懸念事項です。この点では、うつ病と注意欠陥/多動性障害 (ADHD) は、睡眠の質に影響を与え、睡眠不足によって悪化し、大学生にとって危険な悪循環を生み出すという双方向の役割を果たす可能性があります (Mbous et al.)。[ 163 ] [ 164 ]
Estevanらは睡眠とテスト成績の関係を研究した。彼らは、学生は試験前夜に普段より睡眠時間が短くなる傾向があり、試験成績は睡眠時間と正の相関関係にあることを発見した。[ 165 ]
台湾の国立中正大学 心理学部が行った調査によると、新入生は週の中で最も睡眠時間が短いという結論が出た。[ 166 ]
学校の始業時間を遅らせる研究は、さまざまな方法論的アプローチを用いて、一貫して青少年の睡眠、健康、学習に利点があると報告している。対照的に、始業時間を早めることが睡眠、健康、学習に何らかのプラスの影響を与えることを示す研究はない。 [ 167 ] 国際的な研究のデータによると、青少年の「同期された」始業時間は、圧倒的多数の教育機関の始業時間よりもはるかに遅い。[ 167 ] 1997年、ミネソタ大学の 研究者は、午前7時15分に学校を始めた生徒 と午前8時40分に始めた生徒を比較した 。彼らは、午前8時40分に始めた生徒の方が、早く始めた生徒よりも平日の夜に成績が良く、睡眠時間も長いことを発見した。[ 168 ] 米国の高校生の4人に1人が、少なくとも週に1回は授業中に眠ってしまうと認めている。[ 169 ]
人間の思春期には、概日リズム 、ひいては睡眠パターンが著しく変化することが知られています。脳波(EEG)研究では、思春期には 深い睡眠(ステージ4) が50%減少し、ノンレム睡眠 中のデルタ波 のピーク振幅が75%減少することが示されています。学校のスケジュールは、睡眠開始時間の遅延と相容れないことが多く、その結果、ほとんどの思春期の子どもたちにとって最適な睡眠時間が確保できないことになります。[ 170 ]
精神疾患 慢性的な睡眠障害は、一般的な精神科診療所の患者の50%から80%に影響を与えており、これは米国の一般成人人口の10%から18%と比較して高い割合です。睡眠障害は、不安、うつ病、双極性障害、注意欠陥多動性障害(ADHD)の患者に特に多く見られます。[ 148 ]
睡眠不足と精神障害への影響との具体的な因果関係は、気分障害の患者で最も広く研究されている。[ 171 ] 双極性障害患者の躁状態 への移行は、しばしば不眠症 の期間に先行し、[ 172 ] 睡眠不足は約30%の患者で躁状態を誘発することが示されている。[ 173 ] 睡眠不足は躁病発生の最終共通経路を表している可能性があり、[ 174 ] 躁病患者は通常、睡眠欲求が継続的に低下している。[ 175 ]
睡眠不足の症状と統合失調症 の症状は、陽性症状や認知症状を含めて類似している。[ 176 ]
入院 オランダで全国的に行われた調査によると、病院の一般病棟に入院している患者は、自宅で寝ている場合と比べて、総睡眠時間が短く(83分少ない)、夜間の覚醒回数が多く、起床時間も早いことがわかりました。70%以上の患者が、病院スタッフ(35.8%)などの外部要因によって起こされた経験がありました。睡眠を妨げる要因には、他の患者の騒音、医療機器、痛み、トイレに行くことなどがありました。[ 177 ] 睡眠不足はICU患者ではさらに深刻で、自然に発生する夜間のメラトニン分泌のピークが見られないことがわかり、正常な睡眠覚醒サイクルの乱れを引き起こしている可能性があります。[ 178 ] しかし、入院患者の個人的特性や臨床像は非常に多様であるため、睡眠と概日リズムを改善するための可能な解決策は、個々の患者に合わせて、また病棟の可能性の範囲内で調整する必要があります。患者の特性を支援したり、病院のルーチンを改善したり、病院の環境を改善したりするために、複数の介入を検討することができます。[ 179 ]
オンライン時間 現代の技術的要因は、世界的な睡眠不足を悪化させています。画面からの人工的なブルーライトへの曝露は、メラトニンの生成を抑制し、概日リズムを乱し、入眠を遅らせます。ソーシャルメディアやモバイルデバイスの使用の増加は、生物学的ニーズを超えて覚醒状態を延長することが多く、これは青年や若年成人の間で最も顕著です。Journal of Economic Behavior and Organization に掲載された 2018 年の研究では、ブロードバンド インターネット接続が睡眠不足と関連していることがわかりました。この研究は、ブロードバンド接続のある人は、ブロードバンド接続のない人よりも睡眠時間が 25 分短くなる傾向があるため、科学的に推奨されている 7 ~ 9 時間の睡眠をとる可能性が低いと結論付けています。[ 180 ] キング サウード大学 医療都市の非医療スタッフ 435 人を対象に行われた別の研究では、回答者の 10 人中 9 人が就寝時にスマートフォンを使用しており、ソーシャルメディアが最もよく使用されているサービス (80.5%) であると報告されています。この研究では、就寝前にスマートフォンを60分以上使用した参加者は、15分未満しか使用しなかった参加者よりも睡眠の質が悪くなる可能性が7.4倍高いことがわかりました。[ 181 ] 全体として、就寝1時間前のインターネット使用は睡眠パターンを乱すことがわかっています。ソーシャルメディアへの関与は、認知的および感情的な覚醒を高め、就寝前に落ち着くのではなく脳を精神的に覚醒させたままにするため、睡眠不足にもつながります。[ 182 ] 夜間のスクリーンタイムの使用は、精神的な覚醒に加えて、休息時間の減少、睡眠の質の低下、日中の疲労の増加も引き起こします。この影響は複数の年齢層で見られ、現代の睡眠不足の大きな要因となっています。
シフト勤務 航空会社や病院など、24時間365日稼働している企業が多く、従業員はさまざまなシフトで業務を行っています。シフト勤務 パターンは睡眠不足を引き起こし、集中力の低下、健康への悪影響、疲労につながります。シフト勤務は、睡眠/覚醒サイクルに関連する生物学的機能の正常な概日リズムを乱す可能性があります。睡眠時間と睡眠の質の両方が影響を受ける可能性があります。国際睡眠障害分類第2版(ICSD-2)によると、18~65歳のシフト勤務者の約10%に「シフト勤務睡眠障害」が診断されています。[ 183 ] シフト勤務は、業界内で依然として語られることのない課題であり、雇用主と従業員の両方によってしばしば無視され、労働災害の増加につながっています。疲労を感じている労働者は、自分自身だけでなく、周囲の人々にも潜在的な危険をもたらします。雇用主と従業員の両方が、睡眠不足や仕事中の疲労に伴うリスクを認識し、労働災害の可能性を効果的に軽減する必要があります。[ 184 ]
治療と予防 睡眠不足の原因は数多くありますが、疾病対策センター 、国立衛生研究所 、国立老化研究所 、米国家庭医学会 などの組織が提唱するように、質の高い睡眠を促進する基本的な対策がいくつかあります。
睡眠衛生 歴史的に、1977年にハウリによって医学的に初めて定義された睡眠衛生[ 185 ] は、健康的な睡眠習慣を促進するための標準でしたが、2010年代以降に出てきた証拠は、不眠症の人[ 186 ]とそうでない人 [ 185 ] の両方にとって、睡眠衛生は効果がないことを示唆しています。
睡眠衛生に関する推奨事項は以下のとおりです。
決まった睡眠スケジュールを設定する 昼寝をする際は注意が必要 睡眠を促進する睡眠環境を維持する(涼しい温度、光や騒音への曝露を制限する) 快適なマットレスと枕 毎日運動する アルコール 、ニコチン 、カフェインを 避ける夕食に重い食事を避ける 就寝時間前にリラックスして、電子機器の使用や運動を避ける 眠れない場合はベッドから起き上がる。[ 187 ]
認知行動療法 長期にわたる不随意睡眠不足の場合、身体的な診断(例:睡眠時無呼吸)を除外した後、不眠症に対する認知行動療法 (CBT-i)が第一選択治療として推奨される。[ 186 ]
CBT-iは5つの異なるコンポーネントで構成されています。
このアプローチは副作用が最小限で長期的なメリットがあるため、(慢性)薬物療法よりも好まれることが多い。[ 188 ]
評価 睡眠不足の患者は、疲労、眠気、眠気運転、認知障害など、睡眠不足の症状や兆候を訴えることがあります。睡眠不足は、医師が患者に具体的に尋ねない限り、見過ごされ、診断されないままになりやすいです。[ 189 ]
睡眠時間と睡眠の質、および睡眠不足の原因を評価する上で、いくつかの質問が重要です。睡眠パターン(平日と週末の典型的な就寝時間または起床時間)、シフト勤務、昼寝の頻度は、睡眠不良の直接的な原因を明らかにすることができ、睡眠の質は、閉塞性睡眠時無呼吸 やむずむず脚症候群 などの疾患を除外するために話し合う必要があります。[ 189 ]
睡眠日記 睡眠日誌は 、睡眠パターンに関する詳細な情報を提供するのに役立ちます。安価で入手しやすく、使い方も簡単です。睡眠日誌は、睡眠時間を記録するだけの24時間ログのような簡単なものから、その他の関連情報を含む詳細なものまであります。[ 190 ] [ 191 ]
睡眠に関する質問票 患者の遵守に懸念がある場合は、睡眠時間質問票(STQ)やテイサイド小児睡眠質問票などの睡眠質問票を睡眠日誌の代わりに使用することができます。[ 192 ] [ 193 ]
睡眠の質は、1か月間の睡眠の質と睡眠障害を測定するために設計された自己記入式質問票であるピッツバーグ睡眠質問票(PSQI)を使用して評価できます。[ 194 ]
警戒心を高めるための対策 覚醒度を高め、睡眠不足の影響を打ち消すのに役立つ戦略はいくつかあります。
カフェインは 、急性睡眠不足の際に覚醒度を高めるために短期間使用されることが多いが、日常的に摂取すると効果が低下する。[ 195 ] 米国睡眠医学会が推奨するその他の戦略には、
睡眠不足の前に予防的に睡眠をとる 昼寝 その他の刺激剤 およびそれらの組み合わせ。
米国睡眠医学会は、睡眠不足に対処する唯一確実で安全な方法は、毎晩の睡眠時間を増やすことだと述べている。[ 196 ]
ウェアラブルデバイス Fitbit やApple Watch などのウェアラブルデバイスは、心拍数、皮膚温度、動きなどのさまざまな身体信号をモニタリングし、睡眠パターンに関する情報を提供します。これらのデバイスは継続的に動作し、睡眠改善に関する洞察を提供するために使用できる膨大なデータを収集します。これらのデバイスは使いやすく、健康にとって質の高い睡眠が重要であるという認識を高めています。[ 201 ]
医療用途
不眠症の治療 睡眠不足は、不眠症 の治療において短期間実施することができます。いくつかの一般的な睡眠障害は、不眠症に対する認知行動療法 に反応することが示されています。不眠症に対する認知行動療法は、刺激制御療法、睡眠制限療法(SRT)、および睡眠衛生療法から構成される多要素プロセスです。[ 208 ] 構成要素の1つは、睡眠への恒常性 欲求を回復し、正常な「睡眠効率」を促進するための「睡眠制限」の制御されたレジメンです。 [ 209 ] 刺激制御療法は、ベッドにいる間、体を睡眠に条件付けることを目的とした行動を制限することを目的としています。[208] 刺激制御療法と 睡眠 制限 療法 の主な目標は、ベッドと睡眠の間に関連付けを作成することです。睡眠制限療法は、認知行動療法の要素として適用すると有効性を示しますが、単独で使用した場合の有効性はまだ証明されていません。[ 209 ] [ 188 ] 睡眠衛生療法は、患者が良い睡眠習慣を身につけ、維持するのを助けることを目的としています。睡眠衛生療法は、刺激制御療法や睡眠制限療法と組み合わせずに単独療法として使用した場合、効果がありません。[ 208 ] [ 186 ] 光刺激は視床下部の視索上核に影響を与え、概日リズムを制御し、松果体からのメラトニンの分泌を抑制します。光療法は、規則的な睡眠覚醒サイクルを確立し強化することで、睡眠の質、睡眠効率、睡眠時間を延長することができます。光療法は、残留効果や耐性を引き起こさない、自然でシンプルかつ低コストの治療法です。副作用には、頭痛、眼精疲労、さらには躁病などがあります。[ 210 ]
不眠症の認知行動療法に加えて、一般的に不眠症を医学的に治療する方法は4つあります。これらは、バルビツール酸系薬剤、ベンゾジアゼピン系薬剤 、およびベンゾジアゼピン受容体作動薬の使用によるものです。バルビツール酸系薬剤は治療指数が低いため、主要な治療手段とはみなされていませんが、メラトニン作動薬は治療指数が高いことが示されています。[ 208 ]
その他の用途
軍事利用および訓練 睡眠不足は軍隊文化に深く根付いてしまっている。それは軍全体に蔓延しており、特に高紛争環境に派遣された兵士にとって深刻である。[ 211 ] [ 212 ]
睡眠不足は、適切な睡眠スケジュールが現実的でない場合に戦闘経験に備えるための訓練プログラムで軍隊 によって利用されてきました。睡眠不足は、通常の24時間とは異なるスケジュールパターンを作り出すために利用されます。睡眠不足は、「記憶保持」演習などの訓練ゲームにおいて重要な役割を果たします。この演習では、隊員は肉体的にも精神的にも強いストレス下でできる限りのことを記憶し、数日後に見たものをできる限り詳細に説明できるように訓練します。睡眠不足は、利用可能なときにランダムに数時間または数分の睡眠しか取れない兵士を育成するための訓練にも利用されます。
DARPAは、渡り鳥が脳の半分で眠っている ことがまだ理解されていなかった時代に、渡りの途中で1週間眠らないシロエリツグミに触発され、極めて長時間の覚醒を維持できる非常に強靭な兵士を作るために睡眠研究を開始しました。この研究は、「最低7日間、そして長期的にはその倍以上の期間、高いレベルの精神的および身体的パフォーマンスを維持できる」「スーパーソルジャー」を作り出すことと、睡眠不足の人員の生産性を向上させることの両方を目的としていました。グアンタナモなどの戦闘員や囚人に対して睡眠に関する軍事実験が行われており、そこでは制御された照明が拷問技術と組み合わせて感覚体験を操作しています。Craryは、一定の照明と昼夜の区別の排除が、彼が「無関心の時間」と定義するものを生み出し、光の管理を心理的制御の一形態として利用していることを強調しています。[ 213 ] [ 214 ]
しかし、その後の研究では、睡眠不足が軍隊文化に及ぼす影響が評価されてきた。人事調査では、睡眠不足、疲労、日中の機能低下といった共通の課題が明らかになり、作戦遂行能力や配備後の社会復帰に影響を与えている。こうした睡眠問題は、PTSD やうつ病などの重篤な精神疾患のリスクを高める。早期介入が極めて重要である。認知行動療法やイメージリハーサル療法は有望ではあるものの、不眠症に対する実施には依然として課題が残っている。人員の睡眠不足が原因の一部または全部である、注目度の高い軍事事故がいくつか記録されている。軍は睡眠教育を優先しており、最近の陸軍のガイドラインでは、睡眠の重要性を栄養や運動と同等と位置付けている。海軍は、特に退役したジョン・コードル大佐の影響を受けて、乗組員の概日リズムに合わせて艦上生活を調整するために当直スケジュールを積極的に実験しており、特に潜水艦では睡眠パターンの改善につながっている。これは海軍大学院で行われている研究によって裏付けられている。より長く、より信頼性の高い休息間隔を設けた当直スケジュールは、現在では米国の潜水艦では標準となっており、水上艦艇にも推奨される選択肢となっている。[ 211 ] [ 212 ]
睡眠不足に加えて、潜水艦乗組員によく見られる概日リズムの乱れは、いくつかの長期的な健康問題や認知能力の低下を引き起こします。[ 215 ]
尋問 睡眠剥奪は尋問の手段として用いられることがあり、その結果、この手法が拷問 の一形態であるかどうかについて裁判が行われたことがある。[ 218 ]
ある尋問手法では、被験者を数日間眠らせないようにし、ようやく眠りについたと思ったら突然起こして尋問するというものだった。 1977年から1983年までイスラエル の首相を務めたメナヘム・ベギンは 、ソ連のNKVD( 内務人民委員部)の囚人として睡眠を奪われた経験を次のように語っている。
尋問された囚人の頭の中には、霧が立ち込め始める。彼の精神は死ぬほど疲れ果て、足元はおぼつかず、ただ一つの願いがある。眠ること……この願いを経験したことのある人なら誰でも、空腹や渇きでさえ、これに匹敵しないことを知っている。[ 219 ]
睡眠剥奪は、1970年代に英国政府が用いた5つの手法の1つであった。 欧州人権裁判所 は1978年に、これら5つの手法は「拷問という言葉が示唆するような特定の強度と残酷さの苦痛を引き起こすものではないが、非人道的で品位を傷つける扱いに相当する」ものであり、 欧州人権条約 に違反すると判決を下した。[ 220 ]
米国司法省は2002年8月に、 中央情報局 が用いた尋問手法を記述した4つの覚書を公表した。まず、テロリストの兵站専門家とされるアブ・ズバイダ の尋問で用いられた10の手法を記述しており、その中には睡眠剥奪も含まれていた。2005年5月にスティーブン・G・ブラッドベリーが署名した覚書で は 、 おむつを履いた囚人を天井に鎖で繋いで最大180時間(7日半 ) の強制睡眠剥奪[ 221 ] [ 222 ] は拷問には当たらない[ 223 ] 、また複数の尋問方法(睡眠剥奪を含む)の組み合わせも米国法の下では拷問には当たらないと主張した[ 224 ] [ 225 ] 。これらの覚書はオバマ政権発足後数ヶ月で否認され撤回された[ 221 ] 。
睡眠剥奪を拷問として極端に使用することについては、賛否両論がある。2006年、オーストラリア連邦司法長官フィリップ・ラドックは 、睡眠剥奪は拷問には当たらないと主張した。[ 226 ] アムネスティ・インターナショナル・オーストラリアの広報担当者ニコール・ビースケは、同団体の見解を次のように述べている。「少なくとも、睡眠剥奪は残酷で非人道的で屈辱的である。長期間にわたって使用すれば拷問となる。」[ 227 ]
地域別
アメリカでは ナショナルジオグラフィック誌は 、仕事や社会活動の要求、24時間ホームエンターテイメントやインターネットアクセスの普及により、現代人は前近代よりも睡眠時間が短くなっていると報じている。 [ 228 ] USAトゥデイは 2007年に、アメリカの成人のほとんどが40年前の平均睡眠時間より約1時間短いと報じた。 [ 229 ]
他の研究者たちはこれらの主張に疑問を呈している。2004年の学術誌「Sleep」 の社説では、入手可能なデータによると、成人の24時間あたりの平均睡眠時間はここ数十年で大きく変化していないと述べている。さらに、社説では、健康な成人に必要な正常な睡眠時間には幅があり、人口全体における慢性的な眠気を示唆するために使用される多くの指標は科学的な精査に耐えられないと示唆している。[ 230 ]
労働統計局 の米国時間利用調査から収集された1965年から1985年と1998年から2001年のデータを比較すると、平均的な成人アメリカ人が睡眠、昼寝、休息に費やす時間の中央値は、1965年から1985年の1日あたり482分から1998年から2001年の1日あたり479分へと、0.7%未満しか変化していないことが示されています。[ 231 ] [ 232 ]
参考文献 ↑ 「必要な睡眠時間はどれくらいですか?」 CDC.gov疾病 管理予防センター(CDC)。2022年9月14日。2023年11月2日にオリジナルからアーカイブ。最終更新日:2022年9月14日。出典:国立慢性疾患予防・健康増進センター、人口保健部門。 1 2 Amin F、Sankari A (2022)。 「睡眠不足」 。StatPearls 。トレジャーアイランド(フロリダ 州): StatPearls Publishing。PMID 36256756。 2023年 5月18日 取得 。 ↑ Sun X、Qu Z、Zhang X、Zhang Y、Zhang X、Zhao H、et al. (2025年7月22日) 「睡眠不足が認知 の 柔軟性に及ぼす影響:結果と生物学的メカニズムに関する概観レビュー」 Frontiers in Neuroscience . 19 1626309. doi : 10.3389/fnins.2025.1626309 . ISSN 1662-453X . PMC 12321868. PMID 40766906 . ↑ Grandner MA (2019). 「睡眠不足と睡眠の質の低下の疫学」 。Sleep and Health。pp . 11–20。doi : 10.1016 / B978-0-12-815373-4.00002-2。ISBN 978-0-12-815373-4 。↑ 「子供に必要な睡眠時間は?年齢別推奨睡眠時間」 。 クリーブランド・クリニック。 2025年 10月3日 取得 。 ↑ Hirshkowitz M、Whiton K、Albert SM、Alessi C、Bruni O、DonCarlos L、et al. (2015 年 3 月 ) 。「全米睡眠財団の睡眠時間に関する推奨事項:方法論と結果の概要」。Sleep Health。1 ( 1 ) : 40– 43。doi : 10.1016/ j.sleh.2014.12.010。PMID 29073412 。 ↑ Suni E、Dimitriu A ( 2023 年7月25日)。 「睡眠不足:隠れた影響を理解する」 。SleepFoundation.org 。 ↑ Yang C、Yan P、Wu X、Zhang W、Cui H、Zhang L、et al. (2024 年 10 月 1 日)。 「睡眠と心血管代謝リスク因子および心血管疾患 との関連:観察 研究 およびメンデルランダム 化 研究の包括的レビュー」 。Sleep Medicine Reviews。77 101965。doi : 10.1016 / j.smrv.2024.101965。ISSN 1087-0792。PMID 39137553 。 ↑ Olson E. 「健康のためには何時間の睡眠が必要か?」 メイヨー・クリニック 。 サイモン&シュスター。 2022年 3月7日 取得 。 ↑ 「睡眠不足がメンタルヘルスに与える影響」 。 プライオリー 。2018年7月3日。 2022年 4月17日 取得 。 1 2 3 4 5 Alhola P、Polo-Kantola P(2007年10月)。 「睡眠不足:認知機能への影響」 。Neuropsychiatric Disease and Treatment。3 ( 5 ): 553–567。PMC 2656292。PMID 19300585。 両方の状態[完全な睡眠不足と部分的な睡眠 不足 ]は、認知機能の低下を含むいくつかの負の影響を引き起こしますが、その根底 に あるメカニズムは多少異なっているようです 。 1 2 Nykamp K、Rosenthal L、Folkerts M、Roehrs T、Guido P、Roth T (1998 年 9 月)。 「 REM 睡眠 剥奪 が 眠気/覚醒レベルに及ぼす影響」 。Sleep。21 (6): 609–614。doi : 10.1093 / sleep/21.6.609。PMID 9779520 。 1 2 3 4 Riemann D、Berger M、Voderholzer U (2001 年 7 月 ~8 月)。「睡眠と抑うつ ― 心理生物学的研究の結果:概要」。Biological Psychology。57 ( 1–3 ) : 67–103。doi : 10.1016 / s0301-0511 (01 ) 00090-4。PMID 11454435 。 ↑ Mai Z、Xu H、Ma N(2021年10月)「急性睡眠不足が認知機能と情動機能に及ぼす影響とその神経メカニズムに関する研究の進展」 中国総合医学 (中国語) 24 ( 29): 3653–3659。doi : 10.12114/ j.issn.1007-9572.2021.01.016 。 ↑ Kushida CA (2005). 睡眠不足 . Informa Health Care. pp. 1–2 . ISBN 978-0-8247-5949-0 。↑ Rechtschaffen A、Bergmann BM ( 1995)。「ディスクオーバーウォーター法によるラットの睡眠剥奪」。Behavioural Brain Research。69 ( 1–2 ) : 55–63。doi : 10.1016 / 0166-4328(95)00020- T。PMID 7546318 。 ↑ Kayser KC、Puig VA、Estepp JR ( 2022)。 「 睡眠不足 による疲労効果 の 予測と軽減:レビュー - PMC」 。Frontiers in Neuroscience。16。doi : 10.3389 / fnins.2022.930280。PMC 9389006。PMID 35992930 。 ↑ Paprocki J (2012年7月17日). 「睡眠不足と睡眠制限の影響」 . Sleep Education . ↑ Reynolds AC 、 Banks S (2010)。 完全な睡眠剥奪、慢性的な睡眠制限、および睡眠障害 。Progress in Brain Research。第185巻、 91~ 103 ページ。doi : 10.1016 /B978-0-444-53702-7.00006-3。ISBN 978-0-444-53702-7 PMID 21075235 ↑ Mao T, Dinges D, Deng Y, Zhao K, Yang Z, Lei H, et al. (2021年9月16日). "Impaired Vigilant Attention Partly Accounts for Inhibition Control Deficits After Total Sleep Deprivation and Partial Sleep Restriction" . Nature and Science of Sleep . 13 : 1545– 1560. doi : 10.2147/NSS.S314769 . PMC 8455079 . PMID 34557048 . ↑ Banks S、Dinges DF (2007年8 月 15日)。「睡眠制限の行動的および生理学的影響」。Journal of Clinical Sleep Medicine。03 ( 5): 519–528。doi : 10.5664 /jcsm.26918 。 ↑ Groeger JA、Lo JC、Santhi N、Lazar AS、Dijk DJ (2022)。 「睡眠制限、完全な睡眠剥奪、睡眠タイミングが肯定的および否定的感情に及ぼす対照的な影響 - PMC 」 。Frontiers in Behavioral Neuroscience。16 911994。doi : 10.3389 / fnbeh.2022.911994。PMC 9433122。PMID 36062257 。 ↑ 「睡眠不足と睡眠欠乏 - 十分な睡眠時間はどれくらいか」 。 国立心肺血液研究所 。2022年3月24日。 ↑ 「睡眠不足:睡眠不足は解消できるのか?」 スリープ財団 。 2010年1月20日。 2022年 6月27日 閲覧 。 ↑ Colten HR、Altevogt BM、Research Io (2006)。 「慢性睡眠不足と睡眠障害の程度と健康への影響」 。 睡眠障害と睡眠不足:未解決の公衆衛生上の問題 。National Academies Press (米国)。 ↑ 「睡眠負債:睡眠不足の隠れたコスト」 。 スリープ・ファウンデーション 。2010年1月20日。 ↑ Plaford GR (2009). Sleep and learning: the magic that makes us healthy and smart . Lanham: Rowman & Littlefield Education. ISBN 978-1-60709-091-5 . OCLC 310224798 . ↑ 「不眠症 - 不眠症とは何か?」 国立心肺血液研究所 。 2022年3月24日。 ↑ 「不眠症とは?」 。 健康トピック 。NHLBI 。2022年3月24日。 2016 年7月28日のオリジナルから アーカイブ。 2023年 11月26日 取得 。 ↑ 「不眠症:原因、症状、治療法」 www.medicalnewstoday.com 2020 年7月16日 2024 年 7月25日 閲覧 ↑ Roth T (2007年8月) 「不眠症:定義、有病率、病因、および結果」 Journal of Clinical Sleep Medicine (Supplement). 3 (5 Suppl): S7–10. doi : 10.5664/jcsm.26929 . PMC 1978319 . PMID 17824495 . ↑ Punnoose AR、Golub RM、Burke AE(2012年6月)。 「不眠症」 。JAMA (JAMA患者ページ)。307 ( 24 ): 2653。doi : 10.1001 / jama.2012.6219。PMID 22735439 。 ↑ 「不眠症:その概要、原因、症状、治療法」 。 クリーブランド・クリニック 。 2025年9月29日にオリジナルから アーカイブ済み 。 2025年 10月6日 に取得。 ↑ Killgore WD (2010 年 1 月 1 日)、Kerkhof GA、Dongen HP (編)、 睡眠剥奪が認知に及ぼす影響 、脳研究の進歩、第 1 巻。 185、エルゼビア、pp. 105–129 、 土井 : 10.1016/B978-0-444-53702-7.00007-5 、 ISBN 978-0-444-53702-7 PMID 21075236、2025年 10月27日 取得 ↑ Yoo SS、Gujar N 、 Hu P、Jolesz FA、Walker MP (2007 年 10 月 )。 「睡眠をとらない人間 の 感情脳 ― 前頭前野と扁桃体の断絶」 。Current Biology。17 ( 20 ): R877– R878。Bibcode : 2007CBio...17.R877Y。doi : 10.1016 / j.cub.2007.08.007。PMID 17956744 。 ↑ "最新研究:睡眠不足会永久损伤脑细細胞" [ 最新研究: 睡眠不足は脳細胞に永久的な損傷を与える可能性がある ] 。 BBC ニュース 中文 (中国語) (簡体字中国語)。 2014 年 3 月 21 日 。 2023 年 12 月 5 日 に取得 。 ↑ Thomas M、Sing H、Belenky G、Holcomb H、Mayberg H、Dannals R、et al. (2000 年 12 月)「眠気時の覚醒と認知機能障害の神経基盤。I. 24 時間の睡眠不足が覚醒時のヒトの局所脳活動に及ぼす影響」 Journal of Sleep Research . 9 (4): 335– 352. doi : 10.1046/j.1365-2869.2000.00225.x . PMID 11123521 . ↑ Farahani FV、Fafrowicz M、Karwowski W、Douglas PK、Domagalik A、Beldzik E、et al. (2019年10月11日)。 「 グラフ理論によって明らかになった慢性睡眠制限 が 脳機能ネットワークに及ぼす影響」 。Frontiers in Neuroscience。13 1087。Frontiers Media SA。doi : 10.3389 /fnins.2019.01087。PMC 6807652。PMID 31680823 。 ↑ Goel N、Rao H、Durmer JS、Dinges DF (2009)。 「 睡眠不足の神経 認知 へ の 影響 - PMC」 。Seminars in Neurology。29 ( 4): 320–339。doi : 10.1055/s - 0029-1237117。PMC 3564638。PMID 19742409 。 ↑ Innes CR、Poudel GR、Jones RD (2013年11月)。「効率的で規則的な夜間睡眠パターンは 、 一晩の睡眠制限後の微小睡眠に対する脆弱性の増加と関連している」。Chronobiology International。30 ( 9 ) : 1187–1196。doi : 10.3109 / 07420528.2013.810222。PMID 23998288 。 ↑ Van Dongen HP、Maislin G、Mullington JM、Dinges DF (2003 年 3 月)。「追加の覚醒の累積コスト: 慢性睡眠制限と完全な睡眠剥奪による神経行動機能と睡眠生理への用量反応効果」。Sleep。26 ( 2 ) : 117–126。doi : 10.1093 / sleep / 26.2.117。PMID 12683469 。 ↑ Wu J 、Dou Y、Ladiges WC(2020年9月 )。 「SS31ペプチドにより 、 高齢マウスにおける短期睡眠不足の有害な神経学的影響が予防される」 。Clocks & Sleep。2 ( 3 ) : 325–333。doi : 10.3390 / clockssleep2030024。PMC 7573804。PMID 33089207 。 ↑ Kerr LE、McGregor AL、Amet LE、Asada T、Spratt C、Allsopp TE、et al. (2004 年 10 月)。 「 ヒト カスパーゼ 3 を過剰発現するマウスは表現型は正常であるが、一過性局所脳 虚血に対する反応としてアポトーシスの増加と病変容積の増大を示す」 。Cell Death and Differentiation。11 ( 10): 1102– 1111。doi : 10.1038/ sj.cdd.4401449。PMID 15153940 。 ↑ Soto-Rodriguez S、Lopez-Armas G、Luquin S、Ramos-Zuñiga R、Jauregui-Huerta F、Gonzalez-Perez O、et al. (2016)。 「急速眼球運動睡眠剥奪は空間記憶に長期的な悪影響 を 及ぼし、顆粒下層の細胞構成を変化させる 」 。Frontiers in Cellular Neuroscience。10 : 132。doi : 10.3389 / fncel.2016.00132。PMC 4884737。PMID 27303266 。 ↑ Haelle T (2014年9月3日). 「睡眠の質の悪さは脳の萎縮と関連している可能性がある」 . WebMD . 2023年3月9日の オリジナルからアーカイブ済み。 2023年 3月9日 に取得 。 ↑ Van Someren EJ、Oosterman JM、Van Harten B、Vogels RL、Gouw AA、Weinstein HC、et al. (2019 年 4 月)。 「内側側頭葉萎縮は 、年齢やその他の既知のリスクよりも睡眠覚醒リズム の 断片化とより強く関連している」 。Neurobiology of Learning and Memory。Sleep and Hippocampal Function。160 : 132– 138。doi : 10.1016 / j.nlm.2018.05.017 。hdl : 2066/202856 。PMID 29864525 。 ↑ Grau-Rivera O、Operto G、Falcón C、Sánchez-Benavides G、Cacciaglia R、Brugulat-Serrat A、et al. (ALFA研究) (2020年1月)。 「認知機能が正常な成人における不眠症と認知機能、灰白質容積、白質微細構造との関連」 。Alzheimer 's Research & Therapy。12 ( 1 ) 4。doi : 10.1186 / s13195-019-0547-3。PMC 6945611。PMID 31907066 。 ↑ Somarajan BI、Khanday MA、Mallick BN (2016)。 「急速眼球運動睡眠剥奪は 、ノルアドレナリンがα1アドレナリン受容体に作用し 、ミトコンドリア内在性経路 を 活性化 することにより、神経細胞のアポトーシスを誘導する」 。Frontiers in Neurology。7 : 25。doi : 10.3389 /fneur.2016.00025。PMC 4779900。PMID 27014180 。 ↑ Siegel JM (2003年11月) 「なぜ私たちは眠るのか」 (PDF) . Scientific American . 2008年12月3日のオリジナルから アーカイブ (PDF) . 2008年 4月3日 取得 . ↑ Williamson AM、Feyer AM(2000年10月 )。 「中程度の睡眠不足は 、法的 に 規定されたアルコール中毒レベルと同等の認知機能および運動機能の低下を引き起こす」 。Occupational and Environmental Medicine。57 ( 10): 649–655。doi : 10.1136 / oem.57.1 0.649。PMC 1739867。PMID 10984335 。 ↑ Dawson D 、 Reid K (1997 年7 月 ) 。 「疲労、アルコール、パフォーマンス低下」 。Nature。388 ( 6639 ) : 235。Bibcode : 1997Natur.388..235D。doi : 10.1038/40775。PMID 9230429 。 ↑ 「眠気運転:重要なメッセージと論点」 (PDF) 。 全米睡眠財団 。2009年12月2日。 2013年11月26日にオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 ↑ 「ファクトシート – パイロットの疲労」 。 連邦航空局 。2010年9月10日。 2016年10月5日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ Baldwin DC、Daugherty SR(2004年3月)。 「研修医における睡眠不足と疲労:1年目と2年目の研修医を対象とした全国調査の結果」 。Sleep。27 ( 2 ) : 217–223。doi : 10.1093 / sleep / 27.2.217。PMID 15124713 。 ↑ Engle-Friedman M、Riela S、Golan R、Ventuneac AM、Davis CM、Jefferson AD、et al. (2003 年 6 月)。 「睡眠不足 が翌日 の 努力 に及ぼす影響」。Journal of Sleep Research。12 ( 2 ): 113–124。doi : 10.1046 / j.1365-2869.2003.00351.x。ISSN 0962-1105。PMID 12753348 。 ↑ Engle-Friedman M、Riela S、Golan R、Ventuneac AM、Davis CM、Jefferson AD、et al . (2003)。 「睡眠不足 が 翌日の努力 に及ぼす影響」 。Journal of Sleep Research。12 ( 2 ): 113– 124。doi : 10.1046/ j.1365-2869.2003.00351.x。ISSN 1365-2869。PMID 12753348 。 ↑ Engle-Friedman M、Riela S、Golan R、Ventuneac AM、Davis CM、Jefferson AD、et al. (2003 年 6 月)。「睡眠不足 が翌日の努力に 及ぼす 影響」。Journal of Sleep Research。12 ( 2 ): 113– 124。doi : 10.1046/ j.1365-2869.2003.00351.x。PMID 12753348 。 ↑ Engle-Friedman M、Palencar V、Riela S ( 2010年6 月 )。「青年期アスリートの睡眠と努力」。Journal of Child Health Care。14 (2): 131–141。doi : 10.1177 / 1367493510362129。PMID 20435615 。 ↑ Whitmire AM、Leveton LB、Barger L、Brainard G、Dinges DF、Klerman E、他 。 「睡眠不足、概日リズムの乱れ、疲労、過負荷によるパフォーマンスエラーのリスク」 (PDF) 。 宇宙探査ミッションにおける人間の健康とパフォーマンスのリスク:NASA人間研究プログラムによるエビデンスのレビュー 。 2012年2月15日のオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 2012年 6月25日 取得 。 ↑ Wei X、Ma J、Liu S、Li S、Shi S、Guo X、et al. (2025年2月1日)「睡眠不足が危険な意思決定に及ぼす影響」 Psychonomic Bulletin & Review . 32 (1): 80–96 . doi : 10.3758/s13423-024-02549-6 . ISSN 1531-5320 . PMID 39080188 . ↑ Lim JY 、Killgore WD、Bennett D、Drummond SP (2025)。 「睡眠不足が意思決定に及ぼす影響:認知ブラックボックスを開く」 。Sleep Medicine Reviews。82 102114。Elsevier。doi : 10.1016 /j.smrv.2025.102114 。 2026年 1月9日 取得 。 ↑ Kolb B、Whishaw I ( 2014)。脳 と 行動入門 (第4 版)。ニューヨーク、ニューヨーク:Worth Publishers。pp. 468–469。ISBN 978-1-4292-4228-8 。↑ Durmer JS、Dinges DF(2005年3 月 )。「睡眠不足の神経認知への影響」。Seminars in Neurology。25 ( 1 ) : 117–129。doi : 10.1055 / s -2005-867080。ISSN 0271-8235。PMID 15798944 。 ↑ Lim J 、Dinges DF (2010)。 「 短期睡眠不足が認知変数に及ぼす影響のメタ 分析 」 。Psychological Bulletin。136 ( 3 ) : 375–389。doi : 10.1037 / a0018883。ISSN 1939-1455。PMC 3290659。PMID 204381 43 。 ↑ Kramer M、Roehrs T、Roth T (1976 年1 月 )。「気分の変化と睡眠 の 生理学」。 総合精神医学 。17 (1): 161–165。doi : 10.1016/0010-440x(76) 90065-1。PMID 174865 。 1 2 「睡眠と気分 | 睡眠が必要」 . healthysleep.med.harvard.edu . 2021年3月21日の オリジナルからアーカイブ済み。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Dinges DF、Pack F、Williams K、Gillen KA、Powell JW、Ott GE、et al. (1997 年 4 月) 「1 週間の睡眠を 4〜5 時間に制限した場合の累積的な眠気、気分障害、および精神運動覚醒パフォーマンスの低下」 Sleep . 20 (4): 267– 277. PMID 9231952 . ↑ Harrington MO、Karapanagiotidis T、Phillips L、Smallwood J、Anderson MC、Cairney SA (2025年1月7日)。 「 睡眠 不足 の ヒト脳における記憶制御障害」 。 米国科学アカデミー紀要 。122 ( 1 ) e2400743122。doi : 10.1073 /pnas.2400743122。PMC 11725914。PMID 39739795 。 ↑ 「うつ病と睡眠」 。 スリープ財団 。2020年9月18日。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Franzen PL、Buysse DJ (2008)。 「睡眠障害 と抑うつ:その後 の 抑うつの リスク関係と治療上の示唆」 。Dialogues in Clinical Neuroscience。10 ( 4 ): 473–481。doi : 10.31887/DCNS.2008.10.4/ plfranzen。PMC 3108260。PMID 19170404 。 ↑ Nutt D 、 Wilson S、Paterson L ( 2008)。 「睡眠障害 は うつ病の中核症状である」 。Dialogues in Clinical Neuroscience。10 ( 3): 329–336。doi : 10.31887 / DCNS.2008.10.3/ dnutt。PMC 3181883。PMID 18979946 。 ↑ Pires GN、Bezerra AG 、Tufik S 、Andersen ML ( 2016年8月)。「急性睡眠不足が 状態 不安レベルに及ぼす影響:系統的レビューとメタ分析」。Sleep Medicine。24 : 109–118。doi : 10.1016 / j.sleep.2016.07.019。PMID 27810176 。 ↑ 「子供と若者のうつ病」 。nhs.uk 。 2021年2月4日。 2025年 10月5日 取得 。 ↑ Selvi Y、Gulec M、Agargun MY、Besiroglu L(2007年9月)。「健康な個人の朝型・夜型クロノタイプにおける睡眠不足後の気分の変化」。Journal of Sleep Research。16 ( 3 ): 241–244。doi : 10.1111 / j.1365-2869.2007.00596.x。PMID 17716271 。 ↑ Balter LJ、Axelsson J (2024年3月27日)。 「睡眠と主観的年齢:若々しく感じたいなら睡眠を守りましょう」 。Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences。291 ( 2019) 20240171。The Royal Society。doi : 10.1098 / rspb.2024.0171。PMC 10965331。PMID 38531399 。 ↑ Stephan Y、Sutin AR、Bayard S、Terracciano A (2017年9 月 2日)。「中高年成人の主観的年齢と睡眠」。Psychology & Health。32 ( 9): 1140– 1151。doi : 10.1080 / 08870446.2017.1324971。PMID 28480746 。 ↑ Yoon JE、Oh D、Hwang I、Park JA、Im HJ、Thomas RJ、et al. (2023年9月3日)「高齢の主観的年齢と睡眠の質の低下との関連:集団ベースの研究」 Behavioral Sleep Medicine . 21 (5): 585–600 . doi : 10.1080/15402002.2022.2144860 . PMID 36377789 . ↑ Zheng Z, Wang H, Chen Z, Gao H, Gao P, Gao J, et al. (2025). "慢性睡眠不足が男性の生殖健康に及ぼす影響:マウスの精巣および精巣上体反応からの知見" . Andrology . 13 (4): 968– 977. doi : 10.1111/andr.13718 . ISSN 2047-2927 . PMID 39092868 . ↑ 「睡眠不足による疲労の影響」 。 商用自動車運転手の疲労、長期的な健康、および高速道路の安全:研究ニーズ 。米国国立アカデミー出版局。2016年8月12日。 ↑ Kayser KC 、Puig VA、Estepp JR (2022)。 「 睡眠不足 による 疲労効果の 予測と軽減:レビュー」 。Frontiers in Neuroscience。16 930280。doi : 10.3389 / fnins.2022.930280。PMC 9389006。PMID 35992930 。 ↑ Mirza Baig AA、Khan FI、Abid HZ、Waheed SS、Hassan R、Shehzadi H (2025年4月27日)。 「 慢性 頸部 痛における睡眠不足と障害の頻度と関係」 。Journal of the Pakistan Medical Association。75 ( 5 ) : 739–742。doi : 10.47391 / JPMA.20276。ISSN 0030-9982。PMID 40500817 。 ↑ Chen S, Xie Y, Liang Z, Lu Y, Wang J, Xing F, et al. (20 May 2024). "睡眠不足と慢性疼痛の相互関係に関する概説:酸化ストレスの役割" . Journal of Pain Research . 17 : 1785– 1792. doi : 10.2147/JPR.S455621 . PMC 11122178 . PMID 38799272 . ↑ Schulz H 、 Bes E、Jobert M ( 1998)「睡眠傾向と睡眠障害のモデリング」睡眠覚醒障害。 ボストン 、 マサチューセッツ州 :Springer US。pp. 11–26。doi : 10.1007/978-1-4899-0245-0_2。ISBN 978-1-4899-0247-4 。1 2 3 4 5 6 7 8 Durmer JS 、Dinges DF (2005 年 3 月 )。 「睡眠不足の神経認知への影響」 。Seminars in Neurology。25 ( 1 ) : 117–129。doi : 10.1055 / s -2005-867080。PMC 3564638。PMID 15798944 。 ↑ Saper CB、Chou TC、Scammell TE (2001 年 12 月)。「睡眠スイッチ: 睡眠と覚醒の視床下部制御」。Trends in Neurosciences。24 ( 12 ): 726–731。doi : 10.1016/S0166-2236(00 ) 02002-6。PMID 11718878 。 ↑ Ämmälä AJ、Hancox TP、Qiuyu F、Lahtinen A、Sulkava S、Revell VL、et al. (2025) 「DNAメチル化の日周リズムと完全な睡眠不足の影響」 Journal of Sleep Research . 34 (4) e14438. doi : 10.1111 / jsr.14438 . ISSN 1365-2869 . PMC 12215246. PMID 39675927 . 1 2 Borbély AA、Daan S、Wirz-Justice A、Deboer T (2016 年 4 月)。 「 睡眠 調節 の 2 プロセス モデル: 再評価」 。Journal of Sleep Research。25 ( 2): 131–143。doi : 10.1111/jsr.12371。PMID 26762182 。 ↑ 「マイクロ睡眠について知っておくべきこと 」 ↑ Skorucak J、Hertig - Godeschalk A、Schreier DR、Malafeev A、Mathis J、Achermann P (2020年1月)。 「 特徴 ベース の 機械学習による微小睡眠エピソードの自動検出」 。Sleep。43 ( 1) zsz225。doi : 10.1093/sleep/zsz225。hdl : 20.500.11850 / 391781。PMID 31559424 。 ↑ 「用語集 KM」 。 睡眠を得る 。ハーバード大学医学部。2012年。 2015年4月2日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ 「マイクロ睡眠|マイクロ睡眠」 。www.sleepdex.org 。 2016年3月3日のオリジナルから アーカイブ済み。 2016年 2 月14日 取得 。 ↑ ヴィャゾフスキー VV、オルセセ U、ハンロン EC、ニル Y、チレッリ C、トノニ G (2011 年 4 月)。 「起きているネズミの局所睡眠」 。 自然 。 472 (7344): 443–447 。 Bibcode : 2011Natur.472..443V 。 土井 : 10.1038/nature10009 。 PMC 3085007 。 PMID 21525926 。 ↑ 「CDC - 睡眠と慢性疾患 - 睡眠と睡眠障害」 。www.cdc.gov 。 2019年2月13日。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Knutson KL、Van Cauter E、Rathouz PJ、Yan LL、Hulley SB、Liu K、et al . (2009 年 6 月)。 「 中年 期の睡眠と血圧の関連: CARDIA 睡眠研究」 。Archives of Internal Medicine。169 ( 11 ): 1055–1061。doi : 10.1001 / archinternmed.2009.119。PMC 2944774。PMID 19506175 。 ↑ King CR、Knutson KL、Rathouz PJ、Sidney S、Liu K、Lauderdale DS (2008 年 12 月)。 「 睡眠 時間 の短 さ と冠動脈石灰化の発生」 。JAMA。300 ( 24 ): 2859–2866。doi : 10.1001 / jama.2008.867。PMC 2661105。PMID 19109114 。 ↑ Sabanayagam C、Shankar A ( 2010 年8 月 )。 「 睡眠時間と心血管疾患:国民健康面接調査の結果」 。Sleep。33 ( 8 ): 1037–1042。doi : 10.1093 /sleep/ 33.8.1037。PMC 2910533。PMID 20815184 。 ↑ St-Onge MP、Grandner MA、Brown D、Conroy MB、Jean-Louis G、Coons M、et al. (2016 年 11 月)。 「 睡眠時間 と 睡眠の質:生活習慣と心血管代謝 の 健康への影響:米国心臓協会からの科学的声明」 。Circulation。134 ( 18 ): e367– e386。doi : 10.1161/ CIR.0000000000000444。PMC 5567876。PMID 27647451 。 ↑ 「CDC - データと統計 - 睡眠と睡眠障害」 。www.cdc.gov 。 2019年3月5日。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Deng HB、Tam T、Zee BC、Chung RY、Su X、Jin L、et al. (2017 年 10 月)。 「睡眠時間の短縮は健康な成人の代謝への影響 を 増加させる: 集団ベースのコホート研究」 。Sleep。40 ( 10 )。doi : 10.1093 /sleep / zsx130。PMID 28977563 。 ↑ Daghlas I、Dashti HS、Lane J、Aragam KG、Rutter MK、Saxena R、他 。 (2019年9月)。 「睡眠時間と心筋梗塞」 。 アメリカ心臓病学会のジャーナル 。 74 (10): 1304–1314 。 土井 : 10.1016/j.jacc.2019.07.022 。 PMC 6785011 。 PMID 31488267 。 1 2 3 「睡眠と免疫:睡眠不足は病気の原因になるのか?」 . 睡眠財団 . 2018年10月26日. 2021年 1月21日 取得 . ↑ Irwin MR (2019年11月)「睡眠と炎症:病気と健康におけるパートナー」 Nature Reviews. Immunology . 19 (11): 702– 715. doi : 10.1038/s41577-019-0190-z . PMID 31289370 . ↑ "睡眠好坏直接影响免疫力--健康・生活--人民网" 。 health.people.com.cn 。 2023 年 12 月 5 日 に取得 。 ↑ Prather AA、Pressman SD、Miller GE、Cohen S ( 2021 年 2 月)。「自己申告による睡眠とインフルエンザワクチンに対する抗体反応の時間的関連性」。International Journal of Behavioral Medicine。28 ( 1 ) : 151–158。doi : 10.1007 / s12529-020-09879-4。ISSN 1532-7558。PMID 32236831 。 ↑ Prather AA、Janicki - Deverts D、Hall MH 、 Cohen S (2015 年 9 月)。 「行動 評価 による 睡眠 と風邪への感受性」 。Sleep。38 ( 9 ): 1353–1359。doi : 10.5665/ sleep.4968。PMC 4531403。PMID 26118561 。 ↑ Pisani MA 、 Friese RS、Gehlbach BK、Schwab RJ、Weinhouse GL、Jones SF (2015 年 4 月)。 「 集中 治療 室 での睡眠」 。American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine。191 ( 7): 731–738。doi : 10.1164 / rccm.201411-2099CI。PMC 5447310。PMID 25594808 。 ↑ Van Cauter E、Spiegel K ( 1999)。「睡眠は社会経済的地位と健康 の関係 を 媒介する:仮説」。 ニューヨーク 科学アカデミー紀要 。896 (1 ) : 254–261。Bibcode : 1999NYASA.896..254V。doi : 10.1111 / j.1749-6632.1999.tb08120.x。PMID 10681902 。 1 2 Taheri S、Lin L、Austin D、Young T、Mignot E (2004 年 12 月)。 「睡眠 時間 の 短縮は 、 レプチン減少、グレリン増加、および体格指数増加と関連している」 。PLOS Medicine。1 ( 3) e62。doi : 10.1371/ journal.pmed.0010062。PMC 535701。PMID 15602591 。 ↑ 「肥満と睡眠不足の関連性」 。 睡眠財団 。2020年12月4日。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Everson CA 、 Bergmann BM、Rechtschaffen A( 1989 年2 月 )。 「ラットにおける睡眠剥奪:III. 完全な睡眠剥奪」 。Sleep。12 ( 1): 13–21。doi : 10.1093 /sleep/ 12.1.13。PMID 2928622 。 ↑ 「睡眠と病気のリスク」 。 健康的な睡眠 。ハーバード大学医学部。2007年。 2016年3月25日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ 「糖尿病と睡眠:睡眠障害と対処法」 。 スリープ・ファンデーション 。2020年11月20日。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Gottlieb DJ、Punjabi NM、Newman AB、Resnick HE、Redline S、Baldwin CM、et al. (2005 年 4 月) 「睡眠時間と糖尿病および耐糖能障害との関連」 . Archives of Internal Medicine . 165 (8): 863– 867. doi : 10.1001/archinte.165.8.863 . PMID 15851636 . ↑ シュピーゲル K、ルプルー R、ヴァン・カウター E (1999 年 10 月)。 「代謝および内分泌機能に対する睡眠負債の影響」。 ランセット 。 354 (9188): 1435 ~ 1439 年。 土井 : 10.1016/S0140-6736(99)01376-8 。 PMID 10543671 。 1 2 3 4 5 「 睡眠 不足」 。betterhealth.vic.gov.au 。 2009年8月20日に オリジナル からアーカイブされました。 ↑ Morin CM (2003). Insomnia . New York: Kluwer Academic/Plenum Publ. p. 28 death. ISBN 978-0-306-47750-8 。1 2 「脳の基礎知識:睡眠を理解する」 。 国立神経疾患・脳卒中研究所 。 2007年10月11日に オリジナル からアーカイブ済み。 1 2 Ohayon MM 、 Priest RG、Caulet M、Guilleminault C (1996 年 10 月)。「入眠 時 幻覚と覚醒時幻覚:病理学的現象 か ?」。 The British Journal of Psychiatry。169 ( 4): 459–467。doi : 10.1192/ bjp.169.4.459。PMID 8894197 。 ↑ Smith AP (1992). Handbook of Human Performance . London: Acad. Press. p. 240. ISBN 978-0-12-650352-4 。1 2 3 4 「ハーバード・ハート・レター誌が睡眠不足の代償を検証 - ハーバード・ヘルス・パブリケーションズ」 . Health.harvard.edu. 2012年5月31日。 2011年5月9日のオリジナルから アーカイブ。 2012年 8月13日 取得 。 ↑ Olson E (2015年6月9日) 「睡眠不足:病気になる可能性はあるのか?」 メイヨー ・クリニック。 2018年 8月26日 取得 。 ↑ 「線維筋痛症におけるマグネシウムの役割」 。Web.mit.edu。 2012年7月29日のオリジナルから アーカイブ済み。 2012年 8月13日 取得 。 ↑ Citek K、Ball B、Rutledge DA ( 2003 年11 月)。「酩酊状態 の 人の眼振検査」。Optometry。74 ( 11 ): 695–710。PMID 14653658 。 ↑ Engel J、Pedley TA、Aicardi J (2008)。 てんかん:包括的な教科書 - Google Books。Lippincott Williams & Wilkins。ISBN 978-0-7817-5777-5 2015年1月30日 に取得 。↑ Wehr TA (1991 年 10 月)「睡眠不足は躁病のさまざまな原因の媒介因子となる可能性がある」 British Journal of Psychiatry . 159 (4): 576–578 . doi : 10.1192/bjp.159.4.576 . PMID 1751874 . ↑ 「睡眠不足 - Better Health Channel」 。Better Health Channel 。2009年8月20日。 2009年8月20日の オリジナル からアーカイブ。 2019年 10月24日 取得 。 ↑ 「頻脈 - 症状と原因」 。 メイヨー・クリニック。 2022年 6月27日 取得 。 ↑ Rangaraj VR、Knutson KL (2016 年 2 月)。 「 睡眠 不足 と 心 血管 代謝疾患の 関連性:健康格差への影響」 。Sleep Medicine。18 : 19–35。doi : 10.1016 /j.sleep.2015.02.535。PMC 4758899。PMID 26431758 。 ↑ Vaughn MG、Salas- Wright CP、White NA、Kremer KP ( 2015)。「睡眠不足と反応性攻撃 性:アフリカ 系 アメリカ人成人 の全国サンプルからの結果」。Journal of Psychiatric Research。66–67 : 54–59。doi : 10.1016/j.jpsychires.2015.04.015。PMID 25940021 。 ↑ 「睡眠不足と精神疾患の神経学的関連性」 。ts -si.org 。2007年10月24日。2009年2月28日に オリジナル からアーカイブ済み 。 ↑ Chan-Ob T、Boonyanaruthee V(1999年9 月 )。「精神病と関連する瞑想」。 タイ 医師会誌 = Chotmaihet Thangphaet。82 ( 9 ): 925–930。PMID 10561951 。 ↑ Devillières P、Opitz M、Clervoy P、Stephany J (1996 年 5 月~6 月 ) 。「 妄想 と睡眠不足」。L'Encephale。22 ( 3 ): 229–231。PMID 8767052 。 ↑ 「睡眠不足になるとどうなるか(そして一晩に本当に必要な睡眠時間)」 。 クリーブランド・クリニック 。2022年3月25日。 2022年 4月17日 取得 。 ↑ Zaharna M、Guilleminault C ( 2010 )。 「 睡眠、騒音、健康:レビュー」 。Noise and Health。12 ( 47 ) : 64–69。doi : 10.4103 / 1463-1741.63205。PMID 20472951 。 ↑ Touitou Y、Reinberg A、Touitou D (2017年3月)「夜間の光、メラトニン分泌、睡眠不足、体内時計の関連性:概日リズム障害の健康への影響とメカニズム」 Life Sciences . 173 : 94–106. doi : 10.1016 /j.lfs.2017.02.008 . PMID 28214594 . ↑ Kushida CA 編 (2004). 「睡眠と睡眠不足に対する環境の影響」. 睡眠不足 . pp. 148–183 . doi : 10.1201/b14428-11 . ISBN 978-0-429-22511-6 。↑ シュミット=ケッセン W、ケンデル K (1973 年 9 月)。 「Einfluß der Raumtemperatur auf den Nachtschlaf」 [ 人間の夜の睡眠に対する室温の影響 ] 。 実験医学の研究 (ドイツ語)。 160 (3): 220–233 . 土井 : 10.1007/bf01856786 。 PMID 4350670 。 ↑ Morphy H、Dunn KM、Lewis M、Boardman HF、Croft PR(2007 年3 月)。「 不眠症 の疫学:英国人口における縦断的研究」。Sleep。30 ( 3 ): 274–280。PMID 17425223 。 ↑ Kim K, Uchiyama M, Okawa M, Liu X, Ogihara R (2000年2月). 「日本人一般人口における不眠症の疫学的研究」 . Sleep . 23 (1): 41– 47. doi : 10.1093/sleep/23.1.1a . PMID 10678464 . ↑ Rajaee Rizi F、Asgarian FS (2023 年 1 月 )。 「テイサイド児童睡眠質問票のペルシア語版の信頼性、妥当性、および心理測定特性」 。 睡眠 と 生物 リズム 。21 ( 1): 97–103。doi : 10.1007 / s41105-022-00420-6。PMC 10899986。PMID 38468908 。 1 2 「睡眠障害」 (PDF) . WHO. pp. 7–11 . 2009年3月18日のオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 2009年 1月25日 取得 。 ↑ Buysse DJ (2008 年 6 月) 「慢性不眠症」 アメリカ 精神医学ジャーナル 165 ( 6): 678–686 . doi : 10.1176/appi.ajp.2008.08010129 . PMC 2859710 . PMID 18519533 . このため、NIH 会議 [2005 年] は、「二次性不眠症」という用語よりも好ましい代替用語として「併存不眠症」という用語を推奨した。 ↑ Erman MK (2007). "不眠症: 併存疾患と結果" . Primary Psychiatry . 14 (6): 31– 35. 2011年7月15日にオリジナルから アーカイブ済み 。不眠症には、原発性不眠症と併存性不眠症の2つの一般的なカテゴリーが存在する。 ↑ 世界保健機関(2007)。 「環境騒音による疾病負担の定量化」 (PDF) 。p. 20。 2010年11月23日のオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 2010年 9月22日 取得 。 ↑ Lai C、Qiu H(2017年6月) 「逆説的不眠症:睡眠の誤認識は苦痛な経験になり得る」 American Family Physician.95 ( 12 ):770. PMID 28671423. 2020年 5月10日 取得 。 ↑ サイモン・グリーン著『生体リズム、睡眠、催眠』 ↑ McCrae CS 、Lichstein KL (2001 年 2 月 )。「二次性不眠症:診断上の課題と介入の機会」。Sleep Medicine Reviews。5 ( 1): 47–61。doi : 10.1053 / smrv.2000.0146。PMID 12531044 。 1 2 「閉塞性睡眠時無呼吸症候群 - 症状と原因」 . メイヨー・クリニック. 2022年 4月17日 取得 . 1 2 Shaik L、Cheema MS、Subramanian S、Kashyap R、Surani SR (2022年11月24日)。 「 医療 従事 者の睡眠と安全:閉塞性睡眠 時 無呼吸と睡眠不足が安全に及ぼす 影響」 。Medicina。58 ( 12): 1723。doi : 10.3390/ medicina58121723。PMC 9788062。PMID 36556925 。 ↑ Zammit GK (1997). Good nights: how to stop sleep deprivation, overcome insomnia, and get the sleep you need . Zanca, Jane A. Kansas City: Andrews and McMeel. ISBN 0-8362-2188-5 . OCLC 35849087 . ↑ Spicuzza L、Caruso D、Di Maria G(2015 年9 月 )。 「 閉塞性睡眠時無呼吸症候群とその管理」 。 慢性 疾患 の 治療の進歩 。6 ( 5): 273–85。doi : 10.1177/2040622315590318。PMC 4549693。PMID 26336596 。 ↑ Muza RT (2015 年 5 月) 「中枢性睡眠時無呼吸症候群 - 臨床レビュー」 . Journal of Thoracic Disease . 7 (5): 930– 937. doi : 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.04.45 . PMC 4454847 . PMID 26101651 . ↑ 「復讐のための就寝先延ばし:定義と心理学」 。 スリープ ・ファウンデーション。2021年2月23日。 2024年 3月13日 取得 。 1 2 O'Callaghan F、Muurlink O、Reid N (2018 年12 月 )。 「カフェイン が 睡眠の質と日中 の 機能に及ぼす影響」 。 リスク管理と医療政策 。11 : 263–271。doi : 10.2147 / rmhp.s156404。PMC 6292246。PMID 30573997 。 ↑ Chaudhary NS、Grandner MA、Jackson NJ、Chakravorty S ( 2016 年11 月 1日)。 「 カフェ イン摂取、 不眠症、睡眠時間:全国代表サンプルからの結果 」 。Nutrition。32 ( 11–12 ) : 1193–1199。doi : 10.1016 / j.nut.2016.04.005。PMC 6230475。PMID 27377580 。 ↑ 「カフェインと睡眠障害の関係」 。 スリープ・ファンデーション 。2009年4月17日。 2022年 4月17日 取得 。 ↑ Han R, Zhang J, Huang H, Chen YJ, Lu YY, Wang YC, et al. (2025). "ショウジョウバエに対するコーヒーの効果:濃度依存的な増強と睡眠不足からの回復" . Ethology . 131 (9): 107– 121. doi : 10.1111/eth.70002 . ISSN 1439-0310 . ↑ Pauchon B、Beauchamps V、Gomez-Mérino D、Erblang M、Drogou C、Beers PV、et al . (2024 年 10 月 11 日)。 「 カフェイン摂取 は 睡眠不足後の回復睡眠を変化させる」 。Nutrients。16 ( 20 ) : 3442。doi : 10.3390 / nu16203442。ISSN 2072-6643。PMC 11510014。PMID 39458438 。 ↑ ↑ 「全米睡眠財団の主要メッセージ/論点」 (PDF) 。 2016年4月18日のオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 2016年 4月18日 に取得 。 ↑ Schroeder J (2018年12月7日) 「8時間睡眠をとる学生は期末試験で高得点を取る」 The University Network . 2018年 12月10日 取得 。 ↑ Hershner SD、Chervin RD (2014年6月23日) 「 大学生の眠気の原因と結果」 Nature and Science of Sleep 6 : 73–84 . doi : 10.2147/ NSS.S62907 . PMC 4075951. PMID 25018659 . ↑ Dunietz GL、Jansen EC(2026年12月1日)。 「意識から行動へ:大学生の睡眠問題への取り組み」 。Sleep Medicine: X . 11 100171. doi : 10.1016/j.sleepx.2025.100171 . ISSN 2590-1427 . ↑ Mbous YP (2022). 「大学生の不眠症の心理社会的相関」 . Preventing Chronic Disease . 19 . doi : 10.5888/pcd19.220060 . ISSN 1545-1151 . ↑ Estevan I、Sardi R、Tejera AC、Silva A、Tassino B (2021年3月10日)。 「勉強すべきか、寝るべきか?大学生の睡眠行動に対する試験スケジュールの影響と成績と の 関連 性 」 。PLOS ONE。16 ( 3 ) e0247104。Bibcode : 2021PLoSO..1647104E。doi : 10.1371 / journal.pone.0247104。PMC 7946303。PMID 33690625 。 ↑ Tsai LL、Li SP (2004 年 2 月)。「大学生の睡眠パターン」。Journal of Psychosomatic Research。56 ( 2 ): 231–237。doi : 10.1016 / S0022-3999(03 ) 00507-5。PMID 15016583 。 1 2 Kelley P、Lockley SW、Foster RG、Kelley J (2014年8月1日) 「教育を思春期の生物学に同期させる:「10代の若者に睡眠をとらせ、学校開始を遅らせる」 「 .学習、メディア、テクノロジー . 40 (2): 220. doi : 10.1080/17439884.2014.942666 .↑ Carpenter S (2001). 「睡眠不足は十代の若者の健康を損なう可能性がある」 . Monitor on Psychology . 32 (9): 42. 2006年10月6日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ Schmid RE (2006年3月28日) 「睡眠不足の10代の若者が学校で居眠り」 ABC ニュース AP通信。 2006年12月8日時点の オリジナル よりアーカイブ。 ↑ Giedd JN (2009年10月) 「 思春期の睡眠、脳 の 発達 、行動の関連性」 。 思春期 健康 ジャーナル 。45 (4): 319–320。doi : 10.1016/ j.jadohealth.2009.07.007。PMC 3018343。PMID 19766933 。 ↑ Benca RM (1996 年 11 月). 「精神疾患における睡眠」. Neurologic Clinics . 14 (4): 739– 764. doi : 10.1016/s0733-8619(05)70283-8 . PMID 8923493 . ↑ McKenna BS 、Eyler LT (2012 年 11 月)。 「気分安定期の双極性障害および睡眠不足後の認知および情動処理に関与する前頭前野システムの重複:機能的神経画像研究のレビュー 」 。Clinical Psychology Review。32 ( 7 ) : 650–663。doi : 10.1016 / j.cpr.2012.07.003。PMC 3922056。PMID 22926687 。 ↑ Young JW、Dulcis D (2015年7月) 「双極性障害における状態間の切り替えのメカニズムの調査」 European Journal of Pharmacology . 759 : 151–162 . doi : 10.1016/j.ejphar.2015.03.019 . PMC 4437855. PMID 25814263 . ↑ Wehr TA、Sack DA、Rosenthal NE (1987 年2 月 )。「躁病発症における最終共通経路としての睡眠不足」。 アメリカ 精神 医学ジャーナル 。144 (2): 201–204。doi : 10.1176 /ajp.144.2.201。PMID 3812788 。 ↑ アメリカ精神医学会(2013)。 精神疾患の診断・統計マニュアル (第5 版)。アーリントン:アメリカ精神医学出版。123 ~ 154ページ 。ISBN 978-0-89042-555-8 。↑ Pocivavsek A、Rowland LM (2018 年 1 月)。 「基礎神経科学 が 睡眠と記憶の因果関係を解明:統合失調症への応用」 。 統合 失調 症 速報 。44 ( 1): 7–14。doi : 10.1093/schbul / sbx151。PMC 5768044。PMID 29136236 。 ↑ Wesselius HM、van den Ende ES、Alsma J、Ter Maaten JC、Schuit SC、Stassen PM、et al. (2018 年 9 月) 「入院患者における睡眠の質と量、および睡眠障害に関連する要因」 . JAMA Internal Medicine . 178 (9): 1201– 1208. doi : 10.1001/jamainternmed.2018.2669 . PMC 6142965 . PMID 30014139 . ↑ Shilo L、Dagan Y、Smorjik Y、Weinberg U、Dolev S、Komptel B、他 (1999 年 5 月)。「集中治療室の患者は、正常なメラトニン分泌パターンの喪失に伴う重度の睡眠不足に苦しんでいる」。The American Journal of the Medical Sciences。317 (5): 278–281。doi : 10.1016/s0002-9629(15 ) 40528-2。PMID 10334113 。 ↑ Tan X 、van Egmond L 、Partinen M、Lange T、Benedict C ( 2019年7月)。 「入院患者の睡眠改善と概日リズム障害軽減のための介入に関する概説レビュー」 。Sleep Medicine。59 : 42–50。doi : 10.1016 / j.sleep.2018.08.007。PMID 30415906 。 ↑ 「ブロードバンドインターネットは睡眠不足を引き起こす、新たな研究で判明」 。 サイエンスデイリー (プレスリリース)。ボッコーニ大学。2018年8月2日。 ↑ Alshobaili FA、AlYousefi NA (2019年6月)。 「キングサウード大学医療都市のサウジアラビア 人非医療スタッフにおける就寝時のスマートフォン使用 が睡眠 の質 に 及ぼす 影響」 。Journal of Family Medicine and Primary Care。8 ( 6): 1953–1957。doi : 10.4103 / jfmpc.jfmpc_269_19。PMC 6618184。PMID 31334161 。 ↑ Ethan Kinsella、Joshua、N Chin、Brian (2024 年 9 月)。 「米国の若年成人におけるソーシャルメディアの使用と睡眠を結びつけるメカニズム」 。Behavioral Sciences。14 (9)。doi: 10.3390/b (2025 年 11 月 15 日非アクティブ)。ISSN 2076-328X。2025 年 8 月 26 日 の オリジナル から アーカイブ 。2025 年 11 月 15 日 取得 。 {{cite journal}}: CS1メンテナンス: DOIは2025年11月現在非アクティブです (リンク) CS1メンテナンス: 複数の名前: 著者リスト (リンク)↑ Costa G ( 2015). 「交代勤務による睡眠不足」。 職業神経学 。臨床 神経学ハンドブック。第131巻、 437~ 446 ページ。doi : 10.1016 /B978-0-444-62627-1.00023-8。ISBN 978-0-444-62627-1 PMID 26563802 ↑ Malik A (2020年5月1日) 「パキスタンの製造工場におけるシフト勤務、睡眠、疲労と職業上の負傷の増加との相関関係」 (PDF) 。 1 2 Irish LA、Kline CE、Gunn HE、Buysse DJ、Hall MH (2015 年 8 月)。 「 公衆 衛生 の 促進における睡眠衛生 の 役割: 実証的証拠のレビュー」 。Sleep Medicine Reviews。22 : 23–36。doi : 10.1016 /j.smrv.2014.10.001。PMC 4400203。PMID 25454674 。 1 2 3 Edinger JD、Arnedt JT、Bertisch SM、Carney CE、Harrington JJ、Lichstein KL、et al. (2021 年 2 月)。 「成人 の 慢性不眠症に対する行動療法および心理療法:米国睡眠医学会の臨床診療ガイドライン」 。Journal of Clinical Sleep Medicine。17 ( 2 ): 255–262。doi : 10.5664 / jcsm.8986。PMC 7853203。PMID 33164742 。 ↑ 「CDC - 睡眠衛生のヒント - 睡眠と睡眠障害」 。www.cdc.gov 。 2019年2月13日。 2020年 4月21日 取得 。 1 2 Trauer JM、Qian MY、Doyle JS、Rajaratnam SM、Cunnington D (2015 年 8 月)。「慢性不眠症に対する認知行動療法:系統的レビューとメタ分析」。Annals of Internal Medicine。163 ( 3 ) : 191–204。doi : 10.7326 / M14-2841。PMID 26054060 。 1 2 Maski K (2023年9月7日). Scammell TE、Eichler AF (編)。 「睡眠不足:評価と管理」 。UpToDate 。 2021年 1月28日 取得 。 ↑ Carney CE、Buysse DJ、Ancoli - Israel S、Edinger JD、Krystal AD、Lichstein KL、et al . ( 2012 年2 月 ) 。 「コンセンサス睡眠日誌:前向き睡眠自己モニタリングの標準化」 。Sleep。35 ( 2 ): 287–302。doi : 10.5665 / sleep.1642。PMC 3250369。PMID 22294820 。 ↑ 「睡眠不足:原因、症状、治療」 。 睡眠財団 。2020年11月3日。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Monk TH、Buysse DJ、Kennedy KS、Pods JM、DeGrazia JM、Miewald JM (2003 年 3 月)。 「 日記 を 使わ ず に睡眠習慣を測定する: 睡眠時間質問票」 。Sleep。26 ( 2): 208–212。doi : 10.1093 / sleep/26.2.208。PMID 12683481 。 ↑ Rizi FR、Asgarian FS (2023 年 1 月 )。 「テイサイド児童睡眠質問票のペルシア語版の信頼性、妥当性、および心理測定特性」 。 睡眠 と 生物 リズム 。21 ( 1 ): 97–103。doi : 10.1007 /s41105-022-00420-6。PMC 10899986。PMID 38468908 。 ↑ Malik A、Ali A、Akram M、Rasheed R (2025年1月2日)。 「電子産業環境における交代勤務者の睡眠の質、疲労、および職業上の傷害との関連性の評価」 。International Journal of Occupational Safety and Ergonomics。31 ( 1): 69–76。doi : 10.1080/10803548.2024.2404326。ISSN 1080-3548。PMID 39399919。 2025年 10月 31 日 取得 。 ↑ 「睡眠不足」 (PDF) 。 米国睡眠医学会 。2008年。 2015年2月26日にオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 2015年 3月25日 取得 。 ↑ 「睡眠不足に関するファクトシート」 (PDF) 。 米国睡眠医学会 。2009年12月2日。 2015年2月26日にオリジナルから アーカイブ (PDF) 。 ↑ 「アクティグラフィー」 。stanfordhealthcare.org 。 2021年 1月21日 取得 。 ↑ Morgenthaler T、Alessi C、Friedman L、Owens J、Kapur V、Boehlecke B、et al. (2007 年 4 月) 「睡眠および睡眠障害の評価におけるアクチグラフィーの使用に関する実践パラメータ: 2007 年の更新」 . Sleep . 30 (4): 519– 529. doi : 10.1093/sleep/30.4.519 . PMID 17520797 . ↑ Smith MT、McCrae CS、Cheung J、Martin JL、Harrod CG、Heald JL、et al. (2018 年 7 月) 「睡眠障害および概日リズム睡眠覚醒障害の評価におけるアクチグラフィーの使用:米国睡眠医学会臨床診療ガイドライン」 . Journal of Clinical Sleep Medicine . 14 (7): 1231– 1237. doi : 10.5664/jcsm.7230 . PMC 6040807 . PMID 29991437 . ↑ Smith MT、McCrae CS、Cheung J、Martin JL、Harrod CG、Heald JL、et al. (2018 年 7 月) 「睡眠障害および概日リズム睡眠覚醒障害の評価におけるアクチグラフィーの使用:米国睡眠医学会による系統的レビュー、メタ分析、および GRADE 評価」 . Journal of Clinical Sleep Medicine . 14 (7): 1209– 1230. doi : 10.5664/jcsm.7228 . PMC 6040804 . PMID 29991438 . ↑ Zambotti M 、 Cellini N、 Goldstone A、Colrain IM、Baker C (2020)。 「 臨床および研究環境におけるウェアラブル睡眠技術」 。Medicine and Science in Sports and Exercise。51 ( 7): 1538–1557。doi : 10.1249/ MSS.0000000000001947。PMC 6579636。PMID 30789439 。 ↑ Carlson N (2013). 行動生理学 (第11 版). ボストン:ピアソン. pp. 578–579 . ISBN 978-0-205-23939-9 。↑ Gorgulu Y、Caliyurt O(2009年9月)。「睡眠不足療法の急速な抗うつ効果 は 、 大うつ病における血清BDNFの 変化 と相関する」。Brain Research Bulletin。80 ( 3): 158–162。doi : 10.1016 /j.brainresbull.2009.06.016。PMID 19576267 。 ↑ Davies SK、Ang JE、Revell VL、Holmes B、Mann A、Robertson FP、et al. (2014 年 7 月)。 「 睡眠 不足 が ヒト のメタボロームに及ぼす影響」 。 米国 科学 アカデミー 紀要 。111 (29): 10761–10766。Bibcode : 2014PNAS..11110761D。doi : 10.1073/ pnas.1402663111。PMC 4115565。PMID 25002497 。 ↑ Wirz-Justice A、Van den Hoofdakker RH (1999年8 月 )。「うつ病における睡眠不足:何がわかっていて、どこへ 向かうのか?」。 Biological Psychiatry。46 ( 4): 445–453。doi : 10.1016 / S0006-3223(99) 00125-0。PMID 10459393 。 ↑ Wirz-Justice A、Benedetti F、Berger M、Lam RW、Martiny K、Terman M、et al. (2005 年 7 月) 「情動障害におけるクロノセラピューティクス (光療法および覚醒療法)」 . Psychological Medicine . 35 (7): 939– 944. doi : 10.1017/S003329170500437X . PMID 16045060 . ↑ 「睡眠を妨げる障害(睡眠障害)」 。 eMedicineHealth 。 2005年12月22日に オリジナル からアーカイブ済み。 1 2 3 4 Perlis M、Gehrman P (2013)、「精神生理学的不眠症」、 睡眠百科事典 、Elsevier、pp. 203–204 、 doi : 10.1016/b978-0-12-378610-4.00177-7 、 ISBN 978-0-12-378611-1 1 2 Miller CB、Espie CA、Epstein DR、Friedman L、Morin CM、Pigeon WR、et al. (2014 年 10 月)。「不眠症 の 治療における睡眠制限療法 の 根拠」。Sleep Medicine Reviews。18 ( 5): 415–424。doi : 10.1016 / j.smrv.2014.01.006。PMID 24629826 。 ↑ 「中国失眠症诊断和治療疗指南」 [ 中国における不眠症の診断と治療のガイドライン ] 。 中国国家医学誌 (中国語)。 97 (24): 1844 ~ 1856 年。2017 年 6 月 27 日。doi : 10.3760 /cma.j.issn.0376-2491.2017.24.002 。 1 2 アービング D (2017 年 3 月 1 日) 「睡眠不足のコストは驚異的だ 」 RAND . 1 2 Troxel W、Shih R、Pedersen E、Geyer L、Fisher M、Griffin BA、他 ( 2015)。米軍兵士の睡眠健康の改善:政策 、 プログラム、実施上の障壁、および推奨事項 。doi : 10.7249/ rb9824。ISBN 978-0-8330-8851-2 。↑ Eriksson M、Juárez G (2017)。 「メラノピック照度のバイオポリティクス」 (PDF) 。Scapegoat (10)。 2021年9 月5日に オリジナル (PDF) からアーカイブ済み。 ↑ クレイリー J (2014). 24/7: 後期資本主義と睡眠の終焉 . ロンドン: Verso. ISBN 978-1-78168-310-1 。↑ Guo JH、Ma XH、Ma H、Zhang Y、Tian ZQ、Wang X、et al. (2020 年 8 月) 「潜水艦およびその他の 24 時間以外の環境における概日リズムのずれ - 研究から応用へ」 . Military Medical Research . 7 (1) 39. doi : 10.1186/s40779-020-00268-2 . PMC 7437048 . PMID 32814592 . ↑ 「睡眠不足は虐待戦術として利用される」 DomesticShelters.org 2023 年 1月31日 取得 。 ↑ 「家庭内暴力とドメスティックバイオレンス - 健康的な仕事と健康的な生活のためのヒントシート」 。 2019年5月19日に オリジナルからアーカイブ済み 。 2019年 1月21日 に取得。 ↑ 「ビニャム・モハメドの拷問に関する控訴、英国政府に敗訴…」 BBCニュース 。2009年10月2日。 2010年2月11日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ ビギン M (1979). 白夜:ロシアの囚人の物語 . サンフランシスコ:ハーパー&ロウ. ISBN 978-0-06-010289-0 。↑ 「HUDOC - 欧州人権裁判所」 。hudoc.echr.coe.int 。 2023年 1月31日 取得 。 1 2 ミラー G、マイヤー J (2009 年 4 月 17 日)。 「オバマ大統領、情報機関職員に対し尋問をめぐって訴追されないことを保証」 。 ロサンゼルス タイムズ 。2016年 7 月 10 日 取得 。 ↑ Bradbury SG (2005 年 5 月 10 日) 「ジョン・リッツォ宛覚書」 (PDF) . ACLU. p. 14. 2011 年 11 月 6 日の オリジナル (PDF)からアーカイブ済み。2011 年 10 月 24 日 取得 。 ↑ Scherer M (2009年4月21日). 「科学者らはCIAが睡眠不足に関する研究を悪用したと主張」 . Time . 2017年2月3日時点の オリジナルよりアーカイブ。 2017年 2月2日 閲覧 。 ↑ 「特定の尋問手法の説明と承認」 。 ニューヨーク・タイムズ 。2009年4月17日。 2017年10月19日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ 司法省専門責任局 (2009年7月29日)。 中央情報局によるテロ容疑者に対する「強化尋問技術」の使用に関する問題に関する法務顧問室の覚書についての調査 ( PDF) (報告書)。 米国司法省 。pp. 133–138 。 2017年 5月29日 取得 。 ↑ Hassan T (2006年10月3日). 「睡眠不足は依然として大きな問題」 . PM . abc.net.au. 2007年10月11日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ 「睡眠不足は拷問だ:アムネスティ」 。 シドニー・モーニング・ヘラルド 。AAP。2006年10月3日。 2007年10月27日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ 「ナショナル ジオグラフィック」 。 ナショナル ジオグラフィック。 2023年 1月31日 取得 。 ↑ Fackelmann K (2007年11月25日). 「研究:睡眠不足は取り戻すのが不可能かもしれない」 USA Today . 2012年6月28日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ Horne J (2004年9月)「睡眠負債は存在するのか?」 Sleep . 27 (6): 1047–1049 . PMID 15532195 . ↑ 「全国時間利用調査(1965年~1985年)」 。 umd.edu 。 2006年9月7日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ 「全国時間利用調査(1998年~2001年)」 。 umd.edu 。 2006年9月7日にオリジナルから アーカイブ済み。 1 2 Coren S (1998年3月1日). 「睡眠不足、精神病、および精神的効率」 . Psychiatric Times . 15 (3). 2009年9月4日のオリジナルから アーカイブ済み。 2009年 11月25日 取得 。 1 2 Boese A (2007年11月5日). 「11日間眠らず」 . Elephants on Acid: And Other Bizarre Experiments . Harvest Books. pp. 90–93 . ISBN 978-0-15-603135-6 2014年9月19日にオリジナルからアーカイブされました。↑ Ross JJ (1965年4月)「長期睡眠剥奪後の神経学的所見」 Archives of Neurology . 12 (4): 399–403 . doi : 10.1001/archneur.1965.00460280069006 . PMID 14264871 . ↑ Thao VP. 「ベトナム人男性が30年間不眠に耐える」 . Thanh Nien Daily . ベトナム全国青年連盟。 2008年5月13日の オリジナルからアーカイブ。 2008年 5月26日 取得 。 ↑ 「ウクライナ人男性は20年間睡眠不足」 。2005年1月15日。 2016年10月5日にオリジナルから アーカイブ。 2016年 10月5日 に取得 。 ↑ Childs D (2009年3月30日) 「11の不可解な医学的症状」 ABC ニュース 「眠れない少年」 ↑ 「紛争問題 – ウクライナの不眠」 。 ガーディアン紙 。2005年2月10日。 2014年3月4日にオリジナルから アーカイブ 。 2010年 5月11日 に取得。 ↑ 「3歳の男の子、実験的手術後初めて眠る」 FoxNews.com。2008年5月16日。 2016年10月5日にオリジナルから アーカイブ済み。 ↑ Canning A (2009年1月23日) 「眠れない少年の謎が解明:眠れない少年が危険な人生を変える手術を受ける」 ABC ニュース 。 ↑ Fischer-Perroudon C、Mouret J、Jouvet M (1974 年 1 月)。「モルバン病における睡眠障害 (4 か月睡眠なし) の 1 例。5-ヒドロキシトリプトファンの好ましい作用」。Electroencephalography and Clinical Neurophysiology。36 ( 1): 1– 18。doi : 10.1016 / 0013-4694(74 ) 90132-1。PMID 4128428 。