Loading article…
1981年から1989年までアメリカ合衆国大統領を務めたロナルド・レーガンは、 HIV/AIDS危機発生に対するアメリカの対応を指揮した。彼の対応、あるいは対応の欠如は長年にわたり論争の的となっており、 LGBTQ団体やエイズ擁護団体から批判されてきた。
エイズは1981年にニューヨークとカリフォルニアで初めて医学的に認識され、1982年にエイズ（後天性免疫不全症候群）という用語がこの病気を表すために採用されました。ホワイトハウスの記者団の一員であったレスター・キンソルビングは、ホワイトハウスの記者会見でエイズについて初期の質問を試みましたが、彼の質問は真剣に受け止められませんでした。1985年にロック・ハドソンがエイズで病気になり亡くなったことは、レーガンと多くのアメリカ国民がエイズをどのように捉えるかという転換点となり、彼の死後、大きな政策転換と資金増額が行われました。レーガンは1985年までエイズを公に認めず、1987年までエイズに関する演説を行いませんでした。
1986年に公衆衛生局長官C・エベレット・クープが、1988年にはジェームズ・D・ワトキンス率いる委員会がエイズに関する報告書をレーガン政権に提出し、エイズに関する情報と、その蔓延を抑えるための政策提言を提供した。1988年の大統領任期末期、レーガンはエイズの蔓延を阻止し、感染者を支援するために、主にワトキンス委員会の報告書で提言された政策を実施するための措置を講じた。これらの政策には、感染リスクのある人への通知や、エイズに感染した民間職員に対する連邦政府の差別禁止などが含まれていたが、これらの措置は範囲が狭く、危機が深刻化してからの対応が遅すぎたため、数万人のアメリカ人の死を防ぐことはできなかったと批判されている。
ゲイ男性、トランスジェンダー女性、そして一般的にLGBTQの人々がエイズに不均衡に罹患していたことから、レーガンの行動の欠如は同性愛嫌悪によるものだと指摘する批評家もいるが、政治的な不都合や無知といった別の説明を提示する評論家もいる。当時、エイズは「ゲイの疫病」だという考えが一般的で、ホワイトハウスの一部を含む当時の多くの社会保守派は、この危機への対応は同性愛を道徳的な欠陥として捉えることを中心にすべきだと考えていた。レーガンのエイズへの対応は、LGBTQやエイズ活動家、疫学者からは概して否定的に見られているが、他の評論家や学者は彼のエイズ対応の側面を擁護している。レーガンのエイズ政策に対する批判は、『ノーマル・ハート』のような政府の無策を非難する芸術作品の制作につながり、ゲイの権利運動の新たな波を活性化させた。
後天性免疫不全症候群（AIDS）は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）が体の免疫系を攻撃することによって引き起こされる、免疫系が著しく弱体化または破壊されることを特徴とする疾患です。AIDSは1981年半ばに初めて特定されました。ロサンゼルスとニューヨーク市の医師が、通常は免疫不全患者にのみ見られる疾患である、性的に活発なゲイ男性の間でのカポジ肉腫やニューモシスチス肺炎といった異常な感染症の集団発生に気づいたことがきっかけでした。[ 1 ]この疾患は当初GRID（ゲイ関連免疫不全）として知られ、短期間ではありますが、主に影響を受けるグループである「同性愛者、ヘロイン中毒者、血友病患者、ハイチ人」の頭文字をとって「4H疾患」とも呼ばれていました。HIVは誰にでも感染する可能性があるため、1982年半ばまでにAIDSという用語が主流となりました。[ 2 ]
HIVは、1983年と1984年にフランスの研究者リュック・モンタニエとアメリカのロバート・ギャロによって、エイズの原因として初めて特定され、同時に分離されました。[ 3 ]治療を行わないと、HIVは必然的に死に至り、生存期間の中央値は8～10年です。[ 4 ] HIV/エイズの最初の治療薬であるAZTは、1987年まで食品医薬品局（FDA）によって承認されませんでした。 [ 5 ]アメリカでは、エイズはLGBTQコミュニティのメンバーに不均衡に影響を与え、現在も影響を与え続けており、ゲイ男性とトランスジェンダー女性が最もリスクが高いです。[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
ロナルド・レーガンは1940年代と50年代に俳優として活動し、1966年にカリフォルニア州知事選に出馬して政界入りし、当選して1967年から1975年まで知事を務めた。1967年、レーガンが知事に就任して最初の年に、レーガンの側近であるリチャード・クインとフィル・バタグリア（首席補佐官）の2人がジャック・アンダーソンの記事で同性愛者であることが暴露された。レーガンは「道徳的退廃」を終わらせることを公約に掲げて選挙運動を行っており、当時多くの人が同性愛者の男性と付き合うことをこの目標に反するものと考えていたため、レーガンは政治的な反発に直面するよりも、2人を解雇することを選んだ。[ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]しかし、レーガンは、一般市民の性生活がニュースになるような内容だと考えられていることに、内心憤慨していたと伝えられている。[ 9 ] 1978年、知事を辞任してから3年後、レーガンはカリフォルニア州の公立学校でゲイの男性とレズビアンの女性が教えることを禁止するブリッグス法案に公然と反対し、この反対が法案否決の鍵となった。[ 9 ]レーガンと1952年以降の妻ナンシーは、ロイ・コーン、ジェリー・ジプキン、トルーマン・カポーティ、テッド・グラバーなど、公然とゲイであることを表明している男性や、同性愛が公然の秘密だった男性とも親交があった。特にナンシーは多くのゲイの男性を親しい友人としており、ある時レーガン夫妻はグラバーをパートナーと共にホワイトハウスに一泊するよう招待したこともあった。 [ 10 ] [ 12 ]
ロナルド・レーガンは1980年11月4日にアメリカ合衆国大統領に選出され、1981年1月20日に就任した。クリスチャン・ボイスが組織した福音派団体「クリスチャンズ・フォー・レーガン」は、選挙の最終週に南部諸州で大量の広告を流し、レーガンの対立候補であるジミー・カーターの同性愛に寛容な見解を攻撃した。[ 10 ] [ 13 ]ジェリー・ファルウェルが率いる保守的なキリスト教運動「モラル・マジョリティ」もレーガンを支持し、テレビCMを流したり、資金集めや登録運動を行った。[ 14 ]結局、レーガンは白人福音派の票の3分の2を獲得し[ 15 ]（カーターが1976年の大統領選挙で獲得した投票ブロック）[ 16 ] 、カーターの地元ジョージア州を除くすべての南部州で勝利を収め、白人福音派の有権者は保守派の議会候補者と比較してもレーガンを強く支持した。[ 10 ] [ 14 ]
1982年10月15日、ホワイトハウスはエイズ危機に関する最初の質問に答えた[ 17 ]。これはホワイトハウスによるエイズに関する最初の公式声明となった[ 10 ] 。ホワイトハウスの定例記者会見で、レスター・キンソルビング記者がエイズについて質問し、ホワイトハウス報道官のラリー・スピークスとの間で次のようなやり取りがあった。
キンソルビング：大統領は、アトランタにある疾病対策センターが、エイズが600件以上発生し、流行状態にあると発表したことについて、何か反応をお持ちですか？
話す：[小声でつぶやく]エイズ。[聞き取れない]
キンソルビング：彼らの3分の1以上が亡くなっています。「ゲイの疫病」として知られています。
【報道陣からまばらな笑い声が聞こえる。】
キンソルビング：ええ、そうです。つまり、かなり深刻な事態です。感染者の3人に1人が亡くなっています。大統領はこのことを知っていたのでしょうか。
スピークス：持っていません。あなたは――
【さらに散発的な笑い声。】
スピークス：あなたはそう思いますか？
キンソルビング：持っていないの？ それを聞いて安心したよ、ラリー！
[記者会見場の笑い声]
スピークス：あなたはそう思いますか？
キンソルビング：嬉しいです。いいえ、そうではありません。
スピークス：私の質問に答えていませんよ。どうしてそう言えるんですか？
キンソルビング：大統領、つまりホワイトハウスは、これを大笑いしているのでしょうか？
スピークス：いや、レスター、私はそれについては何も知らないよ。
キンソルビング：大統領は？ホワイトハウスの誰か、この流行病について知っているのか、ラリー？
スピークス：そうは思わない、そんなことはないと思う――
キンソルビング：誰も知らない。
スピークス：レスター、ここでは個人的な経験はありません。
キンソルビング: いや、つまり、私はあなたが[聞き取れない]
スピークス：ドクター、今朝ルージ医師に徹底的に確認したところ、彼は、ええと、
[記者会見場の笑い声]
スピークス氏：患者の中にエイズやそれに類する病気にかかった人はいませんでした。
キンソルビングは個人的には同性愛に反対していたにもかかわらず、その後数年間、エイズ問題についてスピークスに問い詰め続けた。1983年6月12日、キンソルビングとスピークスの間でエイズに関する2度目のやり取りがあり、その中でスピークスは、大統領は「数ヶ月前にエイズの状況について説明を受けた」と述べ、レーガンがエイズの流行を認識していたことを示す最初の公的な兆候となった。[ 10 ] [ 18 ]同じやり取りの中で、スピークスはまた、キンソルビング自身がゲイであると冗談めかしてほのめかし、おとぎ話について言及した際に「レスターは、あなたが妖精と言ったときに耳をぴくっと動かした」と述べた。[ 19 ] [ 20 ]
1984年12月11日、キンソルビングはエイズについて別の質問をした。記録に残っている限り、これが彼による最後のエイズに関するやり取りだった。[ 20 ]スピークスはキンソルビングが前の方へ向かっているのに気づき、彼を指名した。その結果、次のようなやり取りが行われた。[ 18 ]
キンソルビング：アトランタの疾病対策センター以来—
【報道陣の笑い声とざわめきが始まり、その後もずっと続く。】
スピークス：[笑いながら]これはエイズに関する質問になるのかな？
キンソルビング: ...推定で— [雑談で遮られる]ラリー、質問してもいいですか？推定で30万人が唾液を介して感染するエイズにさらされています。[ a ]大統領は最高司令官として、医療サービスを提供する軍隊を、ええと、エイズ患者、またはエイズを広めるリスクのある人から保護するための措置を講じますか？腸チフス患者が医療や食品サービスに関与しないように審査するのと同じように。
【聞き取れない雑談と笑い声】
キンソルビング：あの… [声のトーンが上がる]ラリー、大統領はこの件について懸念しているのですか？ここでは、この件に関して非常に多くの冗談めいた反応が起こっているようですね。私は…ご存知の通り…
スピーキング：[重なり合う]彼が懸念を表明したのを聞いたことがない。彼が懸念を表明したのを聞いたことがない。
正体不明の発言者：レスター、体育会系の連中だけじゃないんだよ！
正体不明の発言者：彼は水道の蛇口を使わないと誓ったのか？[ b ]
キンソルビング：いや、でも、ラリーは何かするつもりなのか？
スピークス：レスター、彼がその件について何か発言したのを聞いたことがない。申し訳ない。
キンソルビング：つまり、彼はこの伝染病について何の意見も表明していないということですか？
スピークス：[嘲笑しながら]いや、でも正直に言うと、彼にそのことについて尋ねたことはない。
キンソルビング：ラリー、彼に聞いてみてくれないか？（質問への回答がないまま会話が続く。）
スピークスのキンソルビングの質問に対する回答は、当時注目を集めることはなかったが、2015年のドキュメンタリー短編映画『エイズが面白かったとき』で取り上げられた後、エイズの流行を真剣に扱っていないとして批判された。[ 19 ] [ 20 ] [ 23 ]
1983年6月21日、レーガン大統領は、保健福祉省の職員を含む政権関係者とともに、全米ゲイ対策委員会の代表であるバージニア・アプッツォ氏とジェフ・レヴィ氏と会談した。[ 24 ]これは、レーガン政権がLGBTQコミュニティの代表者と会談した初めての機会となった。[ 25 ]この会談は「親睦会」と表現され、エイズの流行に関する懸念や、感染拡大を抑えるためにコンドームの使用を奨励するなど、基本的な解決策について話し合われた。[ 25 ] [ 26 ]
しかし、レーガンはタスクフォースとの会合に不満を持ち、同年8月にエイズ流行に関する別の会合を予定したが、今回はLGBTQコミュニティの代表者は出席せず、代わりに保守派活動家と会合することを選んだ。[ 25 ]この会合の出席者には、広報連絡室長のフェイス・ウィットルシー、保守派議員連盟 全国代表のハワード・フィリップス、モラル・マジョリティ代表のロン・グッドウィンが含まれていた。[ 25 ]グッドウィンはゲイの浴場を閉鎖し、献血者に性歴の提供を義務付けることを主張し、フィリップスはレーガンに同性愛を道徳的に間違っていると非難し、「この声明をエイズの発生と結びつける」声明を出すよう促し、エイズ流行をエイズ患者の道徳的欠陥としての同性愛の文脈でのみ議論するという立場を推進した。[ 25 ] [ 24 ]当時の多くの保守派も同様の意見を表明した。[ 27 ] 1985年にレーガン政権下でホワイトハウス広報部長となるパット・ブキャナンは、1983年6月23日のコラムで辛辣にこう書いた。「かわいそうな同性愛者たち。彼らは自然に宣戦布告したが、今や自然は恐ろしい報復を行っている。」[ 27 ] [ 28 ]
歴史家のジェニファー・ブライアーによれば、これらの会議とそこで蔓延していた態度は、疫学者の取り組みを非常に複雑にした。疾病対策センター（CDC）と国立衛生研究所（NIH）の公衆衛生指導者と疫学者は、流行を抑え込もうと試みたが、同時に、同性愛者を病んでいて危険だとみなす「社会的および宗教的保守主義のモデルに合う」エイズ教育を望むレーガンの保守的な顧問や補佐官とも戦わなければならなかった。[ 29 ]ブライアーはさらに、「職員は同性愛に対する辛辣な攻撃を含む資料で溢れかえっていた」と書いている。[ 29 ] 1983年のこれらの会議の後、2年間、ホワイトハウス内部でのエイズに関する会話の記録はない。[ 24 ] 1983年から1985年までレーガン政権の保健福祉長官を務めたマーガレット・ヘックラーは、 2006年のインタビューで、レーガン政権の閣議は非常に構造化されており、エイズが議題に上ったことは一度もなかったため、レーガンとエイズ危機について話す機会は一度もなかったと述べた。[ 30 ]
1984年の大統領選挙では、レーガンは民主党の挑戦者ウォルター・モンデールを大差で破り、大統領に再選された。福音派からの支持は1980年と比べて増加し、福音派の票の78%を獲得した。福音派の中には、同性愛者やエイズ患者に反感を抱いている人が多かった。 [ 31 ]モンデールもレーガンも選挙運動中にエイズについて公の場で発言することはなく、どの記者も候補者にこの問題を提起しなかった。[ 32 ]
レーガン政権の主要な優先事項の 1 つは、軍事を除くすべての分野で連邦予算を削減することであり、これはレーガノミクスとして知られるようになった経済政策の一部であり、 CDCやNIHなどの公衆衛生機関もこれらの削減の例外ではありませんでした。[ 33 ] 1980 年代初頭、レーガン政権の行政管理予算局長であるデビッド・ストックマンは、公衆衛生機関を大規模な削減の対象としました。[ 33 ]そのような削減の 1 つは予防接種の予算を半分に削減することを提案しましたが、ヘンリー・ワックスマンとピート・ドメニチの議員の反対により阻止されました。[ 33 ] 1981 年、予防接種の削減を阻止するための取り組みの一環として、ワックスマンはスタッフの 1 人をジョージア州アトランタの CDC 本部に送りました。スタッフがそこにいる間、彼らはCDC のエイズ対策チームのリーダーであるジェームズ・W・カランと連絡を取りました。 [ 33 ]カランは当初、政府を信用していないゲイコミュニティを敵に回すことを恐れて議会の協力を得ることに躊躇していたが、後に1982年にワックスマンに連絡を取り、エイズ研究資金について協力を求めた。ワックスマンは、エイズ資金の増額を提唱する議会の主要な声の1人となった。[ 33 ]
1983年以前は、エイズには専用の資金がなく、エイズの研究は代わりにCDCとNIHの一般資金プールから捻出する必要がありました。[ 34 ]このため、エイズ研究者は資金面で深刻な制約を受け、病気の理解、対応、治療法の研究能力が遅れました。[ 34 ]ワックスマンを含む議会の一部議員は、エイズへの資金提供額は不十分だと考え、レジオネラ症や毒素性ショック症候群などの流行を経験した他の病気と比較して不利だと考えていました。[ 35 ]ある政府調査によると、1982会計年度には、当時すでに十分に理解されていた毒素性ショック症候群は死亡1件あたり36,100ドルの資金を受け、レジオネラ症は死亡1件あたり34,841ドルの資金を受け取っていましたが、それに比べてエイズ研究は死亡1件あたりわずか8,991ドルでした。[ 36 ]
1983年4月12日、当時CDCの疫学者でエイズ研究者だったドン・フランシスは、CDC副局長ウォルター・R・ダウドルにエイズ危機に対処するためのより多くのリソースを求めるメモを書き、現在の資金では流行に対処するには不十分だと訴えた。「これまでの不十分な資金は、私たちの仕事を深刻に制限し、おそらくアメリカ国民への[エイズ]の侵入を深めてしまった…研究と管理の責任者は、正しいことをするようにという大きな圧力と、動かせない不十分なリソースの壁の間に挟まれている。」[ 37 ]
1982年9月28日、エイズ研究への資金提供を提案する最初の法案であるHR 7192が、フィリップ・バートン議員とテッド・ワイス議員によって下院に提出されましたが、この法案は委員会ですぐに廃案となりました。[ 38 ] 1983年4月12日、保健福祉長官マーガレット・ヘックラーは、エイズ研究に追加の資金は必要ないと議会で証言しました。[ 37 ]それにもかかわらず、議会は1か月後の1983年5月18日に、エイズ研究のための最初の具体的な資金提供法案を可決し、260万ドルを割り当て、レーガン大統領が署名しました。[ 38 ] [ 39 ]このシナリオは、ランディ・シルツが述べているように、1986年まで続く資金争いで引き続き展開されました。
議会は、政府の医師たちがエイズ対策にどれだけの資金を必要とするかを自ら判断しなければならないだろう。政権は抵抗するものの、公式に資金提供を拒否するような立場には立たないだろう。エイズの研究は、継続決議から継続決議へと渡り生き延びていくことになるだろう。この駆け引きによって、最終的には医師たちへの資金提供はいくらか確保されるものの、エイズの蔓延に伴い必要となるであろう研究を事前に計画する試みは不可能になるだろう。
ワックスマンやこの資金提供を提唱した他の議会議員によると、最初のエイズ対策資金の可決と署名は、公衆衛生緊急信託基金の中でレジオネラ症や毒素性ショック症候群の資金の中に「紛れ込ませる」ことによってのみ達成されたという。[ 33 ]
1984年5月15日、ハリウッド黄金時代の著名な映画スターでレーガン夫妻の知人であったロック・ハドソンは、レーガン夫妻とともに、メキシコ大統領ミゲル・デ・ラ・マドリッドのためのホワイトハウス晩餐会に出席した。ハドソンはゲイであったが、異性愛ロマンス映画で人気者を演じることでキャリアを築いてきたため、公には深く隠していた。[ 40 ]晩餐会で、ナンシー・レーガン大統領夫人はハドソンが痩せこけていることに気づき、晩餐会の写真を送った際に、首の赤い斑点を医者に診てもらうよう勧めた。[ 12 ] 1984年6月5日にハドソンが検査を受けたところ、医師は斑点をカポジ肉腫と診断し、ハドソンはHIV陽性と診断された。[ 41 ]
ハドソンは健康状態が悪化していたにもかかわらず、1984年の残りの期間と1985年に入ってからも病気を隠そうとした。公の場に姿を現すと、次第に痩せ細って見え、彼の健康状態について世間の憶測を呼んだ。[ 40 ] [ 42 ]そしてついに、1985年7月25日、パリのリッツホテルでハドソンが倒れてから4日後、ハドソンの広報担当者ヤヌー・コラールがハドソンがエイズに感染していることを公に認めた。[ 43 ]
ハドソンが診断された当時、エイズの治療法はまだ初期段階にあり、米国では治験さえ実施されていなかった。[ 12 ] 1985年、病状が悪化したハドソンはパリへ行き、1984年秋にHPA-23で密かにエイズの治療を行ったフランス軍の医師、ドミニク・ドルマンに治療を求めた。[ 44 ] [ 45 ] 1985年7月21日にリッツホテルで倒れた後、ハドソンはパリのアメリカン病院に入院したが、ドルマンは軍病院で働いており、ハドソンがフランス国民ではなかったため入院の許可が下りなかった。さらに、ドルマンは当初、ハドソンに会うためにアメリカン病院に入ることさえできなかった。[ 44 ]
アメリカン病院の職員や医師たちは、この名高い病院がエイズという「同性愛者の病気」と結びつくことで評判が傷つくと考え、ハドソンを追い出そうとした。そしてハドソンには軍病院への転院を求める圧力が強まった。[ 46 ] 1985年7月24日、ハドソンはナンシー・レーガンに電報を送り、フランス政府に軍病院への入院を要請するよう懇願した。軍病院はハドソンの病気を治す可能性がある唯一の病院だと彼は信じていた。ドーマンは「ホワイトハウスやアメリカの高官からの要請があれば（病院長の）考えが変わるだろう」と考えていた。[ 44 ]ナンシーはこの要請を拒否し、代わりにパリのアメリカ領事館に転送したため、ハドソンは結局病院に入院できなかった。[ 47 ] [ 44 ]ナンシーが挙げた理由は、ホワイトハウスが友人に対して例外を設けていると見られたくなかったからだが、一部の批評家は、レーガン夫妻が友人に対して例外を設けたり、便宜を図ったりしたと思われる他の事例を指摘している。[ 10 ] [ 44 ] [ 48 ]電報が届いたその日、当時まだエイズを公に認めていなかったレーガン大統領は、ハドソンに電話をかけてお見舞いの言葉をかけた。[ 12 ]
1985年7月24日の夕方、ヤヌー・コラールのフランス当局とのコネクションのおかげで、ドルマンはついにアメリカン病院に入ってハドソンに会うことが許された。[ 44 ]しかし、ドルマンはハドソンに会ったとき、ハドソンのHIV感染がかなり進行しており、HPA-23によるさらなる治療は効果がないことに気づいた。[ 46 ] 1985年7月28日、ハドソンはパリでの治療を中止して帰国することを選び、 25万ドル以上をかけてボーイング747を秘密裏にチャーターしてロサンゼルスに戻り、 UCLAメディカルセンターに搬送された。[ 44 ] 2か月後の1985年10月2日、ハドソンはエイズの合併症で亡くなった。[ 44 ]
長年にわたりこの脅威を理解してきた人々の間では、米国におけるこの病気には明確な2つの段階がある、つまりロック・ハドソン以前のエイズとロック・ハドソン以降のエイズがある、ということが今では広く受け入れられていた。
ハドソンの病気と死は、エイズに対する世間の認識を大きく変える転換点となった。ハドソンは、有名で男らしく、生涯のほとんどを異性愛者と見なされてきたが、エイズに苦しむ人々に対する新たな理解をアメリカ国民にもたらした。[ 50 ] [ 51 ]ランディ・シルツが著書『そしてバンドは演奏を続けた』で書いているように、「アメリカにおけるこの病気には2つの明確な段階があった。ロック・ハドソン以前のエイズと、それ以降のエイズである」。[ 49 ]ハドソンの死からわずか数週間後、アメリカ議会はエイズの治療法を見つけるための連邦資金を倍増させた。[ 12 ]
レーガンは、ハドソンのエイズとの闘いに個人的に深く心を痛めていたが、彼自身の言葉によれば「ハドソンのことをよく知っていたわけではなかった」。[ 12 ] [ 52 ] 1985年にレーガンの主治医の一人であったアメリカ陸軍准将のジョン・ハットンによれば、ハドソンがエイズで死期が近いと発表される前、レーガンはエイズを「麻疹のようなもので、いずれ治るだろう」と考えていた。[ 53 ]しかし、ハドソンがエイズにかかっているという報道を見た後、レーガンはハットンにその病気について説明を求めた。ハットンが説明を終えると、レーガンは「世界は一瞬で終わるかもしれないといつも思っていたが、これはもっとひどいようだ」と述べたとハットンは語っている。[ 53 ]レーガン大統領の息子であるロン・レーガンは、レーガン大統領がエイズ流行の深刻さを理解するには、個人的に知っている人の死が必要だったという意見に同意し、「父は、問題の全体像よりも、個々の逸話に強く惹かれるタイプの心理を持っている」とコメントした。[ 54 ]ハドソンの死後、エイズに関するホワイトハウスの内部文書の数は大幅に増加し、レーガンは顧問たち、主に補佐官のゲイリー・バウアーと教育長官のウィリアム・ベネットとこの問題について議論し始めた。[ 55 ]
1985年9月17日、ハドソンがエイズと診断されたことを公表してから2か月も経たないうちに、レーガンは、大統領記者会見で記者からエイズについて質問された際に、初めて公にエイズを認めた。[ 54 ] CDCが1981年にエイズの発生を初めて発表して以来、5,000人以上がこの病気で亡くなり、[ 20 ]レーガンがエイズについて質問されることなく30回の大統領記者会見が行われた。[ 54 ]
記者はレーガンに対し、ロバート・ギャロ[ c ]が、リチャード・ニクソンの1971年の国家がん法におけるがん対策と同様に、「ムーンショット」計画でエイズ研究への資金を大幅に増額するよう強く求めていることについて質問した。[ 56 ] [ 57 ]レーガンは、エイズ対策における政権のこれまでの行動を擁護し、エイズ対策は政権の「最優先事項」の一つであると述べ、予算上の制約を挙げ、エイズ研究に提供された資金の額を擁護し、翌年には資金が増額されると述べた。[ 56 ] [ 57 ]同じ記者は、追って、ギャロがレーガンが提案した資金の額と増額について具体的に議論しており、「この段階では、前進して問題に本格的に取り組むには到底十分ではない」と述べていたことを指摘した。レーガンは、予算化された額を「重要な貢献」として擁護し、他の質問に移った。[ 56 ] [ 57 ]
会議の後半で、レーガンは別の記者からエイズに関する別の質問を受けた。その記者は、もし自分の子供がエイズに感染していたら、一緒に学校に通わせるだろうかと尋ねた。レーガンは「そのような問題に直面しなくてよかった」と答え、そのような選択を迫られている親たちに同情すると述べた。[ 56 ]また、「医学界は、エイズに感染した子供が学校に通うことが安全であると断言したわけではない」とも述べた。[ 56 ]
歴史家や、HIV/AIDS研究者のドン・フランシスなどCDCの活動に関わっている学者の中には、レーガン政権にとってエイズが「最優先事項」であったという考えに異議を唱える者もいる。[ 34 ] [ 58 ]フランシスによれば、エイズが最優先事項であるという公の主張にもかかわらず、「レーガン政権内部では、連邦保健機関は他のプロジェクトから資金を振り替えるだけで、追加資金なしで増大するエイズの脅威に対処できるはずだと主張していた」という。[ 34 ]
1986年2月6日、レーガン大統領は、エイズの治療法を見つけることを「公衆衛生上の最優先事項の1つ」と宣言し、公衆衛生局長官C・エベレット・クープにエイズに関する「主要な報告書」を作成するよう命じ、政権初の重要なエイズ対策を開始した。[ 59 ] [ 60 ]バウアーやベネットを含む政権関係者は、保守的な長老派教徒であるクープが、エイズの解決策として異性間の結婚の範囲内での道徳と性行為のみを強調する報告書を書くだろうと考えていた。 [ 61 ]クープによれば、彼は危機が始まって以来、エイズに関する議論から「切り離されていた」という。[ 62 ]当時米国下院エネルギー保健小委員会の委員長であり、エイズ擁護者でもあったヘンリー・ワックスマンは、レーガン政権による報告書の要求を批判し、連邦資金で「ごまかし」をしていると非難した。彼は、同日、レーガン政権が翌会計年度のエイズ資金を5100万ドル削減する予算案も提案していたことを指摘した。[ 59 ]
クープは、HIVとエイズについてさらに学ぶために、主治医であり国立アレルギー感染症研究所所長のアンソニー・ファウチの協力を得て、カレン・タマルティによれば、「エイズについて知り得るすべてのことを発見するための本格的な取り組み」に着手した。[ 60 ]研究プロセスの一環として、クープは、南部バプテスト連盟、ゲイ男性健康危機、黒人レズビアンとゲイの全国連合など、エイズ危機について幅広い意見を持つ26の異なるグループの代表者をオフィスに招き、秘密裏に会合を開き、エイズ危機に対する彼らの見解に耳を傾けた。[ 63 ]ゲイ男性健康危機の代表として招かれたリチャード・ダンは、クープとの会合について、「私が感銘を受けたことの1つは、彼が本当に耳を傾けてくれたことです。このレベルのほとんどの人はそうすることが難しいのです」と語った。[ 63 ]クープが発表準備が整ったと感じるまでに、報告書は26回の草稿を経て完成した。[ 63 ]クープは、レーガン政権が機会があれば報告書を検閲するだろうと考え、報告書を公表する前にレーガンの政策顧問との内部審査に提出しないことを選択した。[ 64 ]
36 ページの報告書は 1986 年 10 月 22 日に発表され、たちまち衝撃を与えた。[ 64 ]報告書は、1991 年までに 27 万人のアメリカ人が HIV/AIDS に感染し、17 万 9 万人が死亡すると予測した。ファウチの提案により、報告書は容赦のない言葉遣いで、「オーラル、アナル、膣性交」中の「精液と膣液」による AIDS の感染方法を記述し、唾液や蚊に刺されることで感染する可能性があるなど、AIDS に関する一般的な誤解を訂正した。[ 64 ] [ 63 ]クープは、禁欲が AIDS の予防を保証する唯一の方法であることを認めつつも、その蔓延を阻止するために、安全なセックス、特にコンドームの使用を教えることを提案した。[ 64 ]彼はまた、「情報と教育こそがエイズに対する唯一の武器である」と主張し、この病気に関する教育はできるだけ早い時期から始める必要があると述べ、特に3年生（8歳と9歳）をエイズに関する教育を始める年齢として挙げた。[ 65 ]クープはまた、性教育には異性愛と同性愛の両方の性に関する情報を含める必要があると書いた。さらに、クィアや薬物使用者など、エイズのリスクが最も高いグループは社会的に疎外されることが多いため、リスクのある人が検査を受けるよう促すために、秘密厳守の任意検査を提唱した。[ 65 ]これは、バウアーを含むホワイトハウスの一部の保守派が当時支持していた、リスクのある人に対する強制検査とエイズ患者の公的登録制度を要求する保守派の一般的な立場に反するものであった。[ 60 ]
信仰と自分自身を切り離すことは決してできないと私は考えています。とはいえ、私は公衆衛生局の牧師ではなく、公衆衛生総監です。
保守派の間では、この報告書に対する反応は非常に否定的だった。保守系シンクタンク、イーグル・フォーラムの議長であるフィリス・シュラフリーは、この報告書に激怒し、「ゲイ・タスクフォースによって編集されたように見えるし、読みやすい」と述べたと伝えられている。彼女はさらに、クープが小学3年生に「安全なソドミー」を教えることを提唱していると非難した。[ 66 ]これに対し、クープは記者団に「私はフィリス・シュラフリーを喜ばせるために公衆衛生局長官になったのではない。命を救うために公衆衛生局長官になったのだ」と述べた。また、彼は後にシュラフリーについて「なぜこの女性の言うことを誰かが聞いていたのかは、80年代の謎の一つだ」と嘆いたとも伝えられている。[ 66 ]強制的なエイズ検査を実施するというバウアーの提案はクープの報告書で反対されたが、バウアーはその報告書に非常に不満を抱き、クープの研究と情報源について内部調査を開始し、政府が「子供の教育を心配する人々にとって不快な資料を準備している」ことを懸念していると述べた。[ 67 ]
レーガンは報告書の内容に「不快感」を示し、禁欲のみの性教育ではなく包括的な性教育を推奨する点について、「性教育は道徳的な意味合いから始めるべきであり、道徳的な意味合いを持たない単なる身体活動ではないと思う」と述べた。[ 64 ]ウィリアム・ベネットもクープ報告書に否定的な反応を示し、エイズに関するクープのレトリックを「同性愛者のプロパガンダ」と呼び[ 67 ]、禁欲のみの性教育を最優先事項の一つとし、コンドームの使用法を教えるというクープの助言を公然と嘲笑した。[ 63 ]ホワイトハウスの側近は、コンドームに関する記述をすべて削除するよう報告書を「更新」するようクープに圧力をかけようとしたが、クープは拒否した。[ 68 ]
しかし、反対派の大半、かつてクープを批判していたヘンリー・ワックスマンやエドワード・ケネディも含め、報告書の率直さに驚き、その内容に満足した。クープは敬虔な保守派長老派教徒であり[ 60 ]、彼の任命は、彼が資格がない（ほとんどの公衆衛生局長官とは異なり、クープは公衆衛生ではなく小児外科を専門としていた）こと、そして彼の宗教が医学的または科学的な意思決定から彼を遠ざけるだろうという理由で、多くの著名なリベラル派から反対されていた[ 63 ] [ 65 ] 。しかし、報告書の発表後、クープはリベラル派の間で「レーガン政権で唯一の正直者」という評判を得、ワックスマンやケネディを含む一部の人々は、彼の指名に反対したことを謝罪した。[ 63 ]ゲイ活動家たちは、自分たちの助言が考慮され報告書に盛り込まれたことに衝撃を受けたと伝えられており、[ 63 ]ランディ・シルツはクープを「正真正銘のエイズヒーロー」と評した。[ 50 ]
レーガン政権は最終的に報告書の提言に直接行動を起こさず、レーガンはクープとこの件について会談することも、報告書を自分で読むこともなかった。[ 69 ] [ 70 ] 1987年2月、レーガンはクープに反論し、連邦政府が作成または資金提供するエイズ関連資料は「貞節、献身、成熟に基づき、結婚の文脈の中で性行為を位置づける責任ある性行動を奨励する」ことを義務付ける覚書でバウアーの見解を支持した。[ 71 ]その後数年間、クープは全国各地での講演でエイズの流行を止める方法についての自身の見解を広めることで大統領に反論し続けた。[ 63 ] 1988年、議会の命令により、クープは報告書に基づいてパンフレット「エイズを理解する」を作成した。[ 64 ] [ 65 ] 1988年5月5日、パンフレットのコピーが全米の10700万部郵送されることが発表され、当時アメリカ史上最大の大量郵送となった。[ 72 ]
In the spring of 1987, Elizabeth Taylor, a longtime friend of Nancy Reagan, co-star and confidant of Rock Hudson, and the national chairperson of the American Foundation for AIDS Research (amFAR), invited President Reagan to speak at an amFAR fundraising dinner, which would precede a massive scientific conference on AIDS.[73] At the urging of Nancy, Reagan accepted the offer, and began preparing for what would be his first speech on the subject of AIDS.[d][74][75] By this point, AIDS had already killed more than sixteen thousand Americans.[76]Landon Parvin, an outside consultant and Nancy's favorite among Reagan's speechwriters, was brought in to write the speech, as the Reagans were aware that the audience would likely be hostile.[73][74]
In the course of creating the address, Parvin discovered that Reagan had never had a meeting with C. Everett Koop about AIDS.[73] Koop had attempted "at least a dozen times" to set up a meeting with Reagan on AIDS, but had been refused.[68] Parvin arranged for Reagan and Koop to have a one-on-one meeting on the subject, but the White House insisted on adding political advisors such as William Bennett and Gary Bauer to the meeting, resulting in an argument between Koop, who favored emphasizing what was known about the spread of AIDS from a medical perspective, and the conservative advisors, who wanted to emphasize AIDS victims' lifestyle choices (such as drug use and homosexuality) as the reason for the spread of AIDS.[73] In the end, however, Parvin mostly favored Koop's perspective, and none of the most extreme conservative suggestions made it into the speech.[73]
レーガン大統領は1987年5月31日に演説を行った。聴衆の多くはエイズ患者で、演説中何度もレーガン大統領にブーイングや野次を浴びせた。[ 77 ]演説ではエイズ患者への同情と、エイズの感染経路について国民への教育を強化する必要性が強調されたが、聴衆の反感を買った部分もあった。例えば、血友病患者や感染した女性の赤ちゃんなど、HIV感染しやすい特定のグループの苦しみに同情を示したが、同性愛者については一切触れなかった箇所などである。演説全体を通して「ゲイ」や「同性愛者」という言葉は一度も使われていない。[ 77 ] [ 78 ]また、大統領が囚人や結婚許可証申請者に対する定期的なエイズ検査、そして移民に対するエイズスクリーニングの義務化を提唱した際にも、聴衆は否定的な反応を示した。[ 77 ]
パービンは後にこの演説について「良いところもあったが、十分ではなかった」と述べている。[ 77 ]レーガンの伝記作家ルー・キャノンも同様にこの演説を肯定的に捉えているが、必要な影響力を持つには時期尚早で、規模が小さすぎたため、必要な「警鐘」ではなかったと書いている。 [ 79 ]それでも、この演説はレーガンがエイズを公に認める転換点となり、レーガン自身もブーイングにもかかわらず「この一件全体に満足している」と書いている。[ 80 ] 2か月後、レーガンは国立がん研究所を訪れ、HIV陽性の14か月の赤ちゃんを抱っこした。[ 12 ]
1987年6月24日、レーガン大統領は大統領令12601号を発令し、HIV/AIDSを調査するための大統領ヒト免疫不全ウイルス流行委員会を設置した。[ 81 ]レーガン政権はすぐに、政治的スペクトラム全体から委員会のメンバーの提案で溢れかえった。[ 82 ]ストロム・サーモンド上院議員は、同性愛者の「ローリング隔離」を導入したいと考えていたネブラスカ州の心理学者ポール・キャメロンを提案し、ゲイリー・バウアーは、エイズ検査で陽性となったすべての人に、薬物使用者であれば腕に、同性愛者であれば臀部に永久的な刺青を入れることを提案した右翼の広報担当者ウィリアム・F・バックリーを提案した。 [ 82 ]他の候補者には、スティーブン・ハービッツ、[ e ]ユーニス・ケネディ・シュライバー、バーバラ・ジョーダン、ボブ・バウマンなどがいた。[ f ] [ 12 ] [ 82 ]
ナンシー・レーガンは、エイズの影響を最も受けているグループの一つに代表者がいることが重要だと考え、委員会にゲイの男性を含めるよう強く主張した。 [ 82 ] [ 83 ]しかし、委員会に同性愛者を含めることに断固反対していたバウアーはこれに反対した。[ 82 ]バウアーはレーガンに対し、静脈注射による薬物使用者を含めることは検討されないのだから、ゲイの人を含める理由はないと主張した。1987年6月30日付のメモで、バウアーはレーガンに次のように書いている。「何百万人ものアメリカ人が、同性愛は不道徳だと子供たちに信じ込ませようとしています。大統領委員会に既知の同性愛者を任命すれば、同性愛に容認の印を与えることになります。それは、我々と多くの社会的に保守的な支持者との間に亀裂を生じさせるでしょう。」[ 84 ]彼はレーガンに対し、同性愛者を含める必要があるならば、現在同性愛関係にない「更生した」同性愛者にすべきだと強く勧めた。[ 84 ]
しかし最終的にはナンシーの夫への圧力が功を奏し、ナンシーの義理の兄弟であるリチャード・A・デイビスの推薦により、ゲイ男性健康危機組織の理事であり、アルバート・アインシュタイン医科大学遺伝学科の学科長であるフランク・リリーが委員会のメンバーに選ばれた。[ 83 ]リリーの委員会への任命は物議を醸し、共和党のゴードン・ハンフリー上院議員を含む保守派から「同性愛者のライフスタイル」を正当化するものとして攻撃された。ハンフリー上院議員は、政権は「同性愛は単なる代替的なライフスタイルであるというメッセージを社会、特に影響を受けやすい若者に送ることを何としても避けるべきだ」と不満を述べた。[ 83 ]極右作家のジョセフ・ソブランも同様に、リリーの指名は「同性愛者に正当性を与える」ものだと抗議し、指名の理由としてナンシー・レーガンの側近グループに「長年にわたって同性愛者が多数含まれていた」ことを挙げた。[ 84 ]
エイズ関連団体の間で物議を醸したのは、委員会にエイズ擁護者が一人も含まれていなかったことであり、全米エイズ患者協会は委員会にエイズ擁護者の代表者がいないことを理由に大統領を訴えようとしたが失敗に終わった。[ 85 ]委員会には、カトリック教会の枢機卿ジョン・オコナーや、エイズ隔離の拡大やHIV陽性生徒の学校からの追放を提唱していたセックスセラピストのテレサ・クレンショーなど、医学や科学の専門知識を持たない著名な社会保守派も数名含まれていた。 [ 86 ]歴史家のジェニファー・ブライアーによれば、委員会のメンバーのほとんどは保守的な経歴に基づいて選ばれたが、メイヨー・クリニックの責任者であるユージン・メイベリーが委員長に任命されたことは、一部の擁護者に希望を与えた。[ 85 ]
1987年10月8日、数ヶ月にわたる内部抗争とほとんど進展がないまま、メイベリーはインディアナ州保健局長のウッドロー・マイヤーズと共に辞任した。両者とも、医学的動機ではなく政治的動機で行動する人々も含まれるグループでは目標を達成できないと述べた。[ 85 ]これらの辞任を受けて、レーガンはアメリカ海軍のジェームズ・D・ワトキンス提督を委員会の新委員長に任命し、委員会は非公式にワトキンス委員会として知られるようになった。[ 85 ]
ワトキンス委員会報告書（正式名称は「ヒト免疫不全ウイルス流行に関する大統領委員会報告書」）は、1988年6月27日に発表された。同報告書は、レーガン政権の当時の対応を容赦なく評価し、「指導力の欠如」をエイズ対策の進展を阻む最大の障害の一つとして挙げた。[ 87 ] [ 88 ]ワトキンス委員会報告書はまた、多くの政策提言も行い、その多くはクープ報告書の提言と重複していた。全203ページの同報告書は、エイズ対策に関して合計579の具体的な提言を行っており、[ 88 ]その中には以下が含まれる。
科学界のこの報告書に対する反応は様々で、一部からは「大統領が聞きたかったことを裏付けているだけだ」という批判もあった。[ 62 ]医学史家のジョナサン・エンゲルによれば、レーガン政権自身もこの報告書に対して「冷淡」で、ワトキンス委員会は「ほとんど全員を驚かせた」と記している。[ 62 ]
1988年8月2日、レーガン大統領はワトキンス委員会の報告書に基づき、エイズ対策に関する10項目の「行動計画」を発表した。この計画では、1977年から1985年の間に輸血を受けた人々にエイズ検査を受けるよう通知すること、エイズ患者である民間職員に対する連邦政府の差別を禁止すること、エイズ感染リスクの高い人々にエイズ教育を提供するための地方プログラムを増やすことなど、報告書で提案された政策の一部が実施された。[ 88 ] [ 92 ]しかし、大統領がエイズ患者に対する差別の全国的な禁止を支持しなかったため、この計画は報告書の主要な提案の多くには及ばなかった。[ 88 ] [ 92 ]レーガン政権は、1989年1月にレーガン大統領の任期が終了するまでに、報告書の政策提案をこれ以上実施することはなかった。[ 88 ]
エイズ擁護者たちは、レーガンの行動は不十分であり、ワトキンス委員会の報告書の中心的な勧告を無視していると考え、概して不満を抱いていた。[ 88 ]委員会の報告書に耳を傾けるようレーガンに個人的に働きかけたエイズ擁護者のエリザベス・グレイザーは、政権の実施について次のように述べている。「時間が経っても何も起こらなかった。ほとんど想像もできなかったことだが、ホワイトハウスは報告書を受け取って棚に置いた。」[ 88 ] [ 93 ]
レーガンはキリスト教徒であり、個人的には同性愛は罪であると信じていた。1987年初頭、レーガンは伝記作家のエドマンド・モリスとエイズの流行について議論し、「不倫は十戒に反する」ため、「主がこの疫病をもたらしたのかもしれない」と述べた。 [ 94 ]ジャーナリストのルー・キャノンは、レーガンは同性愛者に対して敵意を抱いてはいなかったが、同性愛者であることを「悲しいこと」と考えていたと主張した。[ 95 ]伝記作家のHWブランズは、カリフォルニア州のブリッグス・イニシアチブへの反対を挙げ、レーガンは個人的には「同世代の多くの人よりも」同性愛者に対して「寛容」であったと結論づけたが、それでもなお、彼が所属していたアメリカ共和党の同性愛嫌悪的な要素に「迎合、あるいは迎合」していた。[ 96 ]レーガンの主治医の一人であるジョン・ハットンによれば、一般市民がレーガンにエイズについてどうすべきか尋ねると、彼はしばしば「お金が解決策ではないかもしれない」「人々は行動を変えるべきなのかもしれない」と答えたという。[ 53 ]
レーガンは同性愛嫌悪的なジョークを頻繁に言ったり、笑いを取るために女性的な振る舞いを真似したりすることで知られていた。[ 12 ] 1986年10月、ボブ・ウッドワードはワシントン・ポスト紙で、レーガンとジョージ・シュルツ国務長官の間で交わされた、エイズ危機を軽視しているように見えるやり取りについて報じた。国家安全保障会議で、レーガンはムアマル・カダフィの奇抜な服装に言及し、「カダフィをサンフランシスコに招待したらどうだ？彼は着飾るのが好きなんだから」と冗談を言った。 [ i ]シュルツは「彼にエイズをうつしたらどうだ！」と答えて笑いを誘った。[ 98 ] [ 99 ]サンフランシスコ市は、これらの発言が掲載された後、市とエイズ患者の両方に対して謝罪を要求した。[ 98 ]
レーガンは毎日更新する日記をつけていた。これらの日記の中でエイズについて言及されている箇所は少ない。1985年6月24日、レーガンはテレビの報道でロック・ハドソンが以前報じられていた癌ではなくエイズだった可能性があることを知ったことに触れてエイズについて言及している。この記述の後、レーガンが再び文章の中でエイズについて言及するまでには2年以上かかった。[ 12 ]キャノンは、レーガンは「エイズ患者への同情心を持ち」、「流行への対応で先頭に立つ」ことができたはずなのに、「極めて消極的」な態度を選んだと主張した。[ 100 ] C・エヴェレット・クープも同様に、レーガンは「彼だけが提供できるリーダーシップを発揮しなかった」と書いている。[ 68 ] レーガン政権で財務長官兼首席補佐官を務めたドン・リーガンは、 「レーガンはエイズ患者にあまり同情的ではなかった」と述べ、その理由として「不道徳な行為が蔓延する世界を作ろうとはしなかった」ことを挙げている。[ 101 ]
レーガンの妻ナンシーと息子ロンは、どちらも個人的にはLGBTQ運動に共感しており、さまざまな時点でレーガンにエイズ危機への対応を強化するよう働きかけようとした。[ 40 ]ナンシーは以前から友人の中に多くのゲイの男性を抱えており、ロンはニューヨーク市のジョフリー・バレエ団でバレエを踊っていた頃からエイズに苦しむ人々を知っていた。[ 12 ] 1987年、ロンの父親の政策に対する異議は、私的な領域から公の領域へと広がり始めた。1987年7月、ロンはエイズパンデミックへの父親の政権の無策を批判するテレビCMに出演した。CMの中でロンは視聴者に「米国政府はエイズの蔓延を止めるために十分な速さで動いていない。議員に手紙を書いてください」と訴え、笑顔で「あるいはもっと上の人に」と付け加えた。[ 102 ]彼はまた、 PBSで放送されたエイズに関する30分間の公共広告にも出演し、視聴者にコンドームと殺精子剤の使い方を教え、それらを使用するよう促した。[ 102 ]これらの公の場での意見の相違は、レーガン大統領を苛立たせ、1987年7月18日の日記に、息子の立場に同意できないと書き、「ロンはいくつかの問題で頑固で、誰の議論にも耳を傾けない」と不満を述べている。[ 102 ]
1988年6月、レーガン夫妻の友人である映画プロデューサーのダグラス・ウィックが、夫妻をエイズ活動家のエリザベス・グレイザーに紹介した。[ 103 ] [ 86 ]グレイザーは1981年に第一子を出産した際に輸血で知らず知らずのうちにHIVに感染し、意図せずして2人の子供、1981年生まれのアリエルと1984年生まれのジェイクにも感染させてしまった。[ 103 ]当時、 AZTなどのエイズ治療薬はいくつか利用可能だったが、いずれも子供への使用は承認されていなかった。グレイザーは、白人の異性愛者で、エイズに罹患した2人の子供の母親である自分なら、LGBTQ活動家よりも効果的にレーガン夫妻のエイズに対する考え方を変えることができると考え、ウィックに連絡を取り、ウィックは彼女とレーガン夫妻との面会を手配した。[ 103 ]
ワトキンス委員会の報告書が発表される前の週に行われた会合で、グレイザーはレーガン夫妻に、自分と子供たちがエイズと闘った話を語り、夫妻は涙を流したと言われている。グレイザーが帰ろうとしたとき、レーガン大統領は彼女に「私に何をしてほしいか教えてください」と尋ねた。[ 104 ] [ 105 ]グレイザーは、子供たちが差別なく学校に通えるように「エイズとの闘いのリーダーになってほしい」と頼み、ワトキンス委員会の報告書が発表されたらその内容に耳を傾けてほしいと頼んだと言われている。レーガンは「以前とは違う目でその報告書を読む」と約束した。[ 104 ] [ 106 ]レーガン政権が報告書の政策提言の多くを実行に移さなかったとき、グレイザーは憤慨し、回顧録の中でレーガンの行動について「何千人ものアメリカ人と世界中の人々の希望は、忘れられた部屋の忘れられた片隅で埃をかぶっていた」と書いている。[ 88 ] [ 93 ]
レーガン大統領の2期目は、副大統領のジョージ・H・W・ブッシュが後任として就任宣誓を行った1989年1月20日に終了した。1989年、レーガン夫妻は、グレイザーの娘アリエルがエイズ合併症で亡くなった後、グレイザーに電話で弔意を伝えた。[ 107 ] 1990年、レーガンはグレイザーと共にエイズに関する公共広告に出演し、カレン・タマルティが「政権のエイズ危機への対応に対する暗黙の後悔」と評したように、公共広告の中で次のように述べている。「私はあなた方にお金を送ってほしいとは言っていません。もっと重要なことを求めているのです。それはあなたの理解です。そろそろ私たち全員が何か新しいことを学ぶ時かもしれません。」[ 107 ]レーガンはまた、1990年にグレイザーの組織である小児エイズ財団の資金調達イベントで主役を務めた。資金集めの場で、レーガンは記者から、政権がエイズ対策にもっと力を入れていればよかったと思うかと尋ねられ、「当時できる限りのことはすべてやった」と答えた。[ 108 ]
Through the lack of both policy and financial support, the United States Centers for Disease Control (CDC) was severely handicapped during the early years of the AIDS epidemic. Senior staff of the Reagan Administration did not understand the essential role of Government in disease prevention. Although CDC clearly documented the dangers of HIV and AIDS early in the epidemic, refusal by the White House to deliver prevention programs then certainly allowed HIV to become more widely seeded.
レーガンのエイズへの対応は、LGBTQやエイズ活動家[ 12 ] [ 112 ] [ 113 ] [ 114 ] [ 115 ]、疫学者[ 34 ] [ 116 ]、学者[ 117 ] 、進歩主義者[ 118 ] [ 119 ] [ 120 ]から批判されている。レーガン政権が実施した政策は、パンデミックに対して不十分かつ遅すぎたと評されることが多い[ 9 ] [ 110 ] [ 121 ]。一部の批評家は、レーガンがパンデミックに対応しなかったのは同性愛嫌悪が動機だったと非難しているが、この評価は議論の的となっており、他の評論家は政治的な不都合や無知などの他の要因を原因として挙げている。[ 122 ]歴史家のジョナサン・エンゲルは、「レーガンは極右の辛辣な同性愛者攻撃のレトリックを避けたが、彼のエイズへの対応は、潜在的な同性愛嫌悪、あるいは無関心、あるいはその両方を露呈した」と書いている。[ 123 ]歴史家のジェニファー・ブライアーによれば、レーガンのエイズへの対応は一般的に彼の大統領としてのマイナス面と見なされており、伝記作家によってほとんど避けられたり、軽視されたりした分野である。[ 124 ]
1984年から2022年まで国立アレルギー感染症研究所所長を務めたアンソニー・ファウチは、レーガンのエイズ危機への対応について「物事について一種の沈黙があったことは明らかだった」と述べている。 [ 75 ] 1980年代に米国下院エネルギー保健小委員会の委員長を務めたヘンリー・ワックスマンは、「同じ病気がノルウェー系アメリカ人やテニス選手の間で発生していたら、政府のエイズ対応は違っていただろう」と述べている。[ 116 ]ワトキンス委員会の報告書に基づいてレーガンに働きかけたエリザベス・グレイザーは、 1992年の民主党全国大会での演説で、レーガン政権のエイズ対応を厳しく批判し、ビル・クリントンを大統領候補として支持した。[ 12 ]評論家のジェームズ・カーチックは、レーガン政権の対応を、レーガンの保守派の英国首相マーガレット・サッチャーの対応と比較した。サッチャー政権は、エイズに対する広範な公衆衛生と啓発キャンペーンを迅速に実施した。カーチックは、1980年代に英国におけるHIV感染率が米国よりもはるかに低かった理由として、政府の対応の違いを挙げている。[ 125 ]
保守派の一部と少数のリベラル派は、レーガン政権のエイズパンデミックへの対応を擁護している。擁護者の中には、レーガンがブリッグス・イニシアチブなどの特定の反LGBTQ措置に反対したことを、彼がLGBTQコミュニティに対して偏見を持っていなかった証拠として挙げる者もいる。[ 112 ] [ 120 ] [ 126 ]一方で、エイズについて知られていたことを考慮すると彼の対応は十分であり、連邦政府は1980年代、特に後半にエイズ対策に多額の資金を費やしたと主張する者もいる。[ 112 ] [ 126 ]弁護士のピーター・W・ヒューバーの主張の一つは、レーガンがC・エベレット・クープとジェームズ・D・ワトキンスをそれぞれの役職に任命し、彼らがエイズ対策を講じることができたというものである。[ 127 ]さらに、レーガノミクスの一環として、FDAの医薬品承認プロセスに規制緩和が適用され、ヒューバーと製薬史家のルーカス・リチャートは、これによりAZTやその他の AIDS 治療薬がより早く承認され、命が救われたと主張したが、[ 127 ] [ 128 ]ジェニファー・ブライアーは、レーガノミクスによって企業が AIDS 治療薬をより早く市場に投入できるようになったものの、経済的に余裕のない AIDS 患者が治療を受ける手段が依然としてなかったため、プラスの効果は薄れたと主張している。[ 128 ]
レーガン政権がエイズ危機を軽視したと見なされたことが、LGBTQ擁護運動の波を引き起こした。[ 129 ]イラン・マイヤーを含むこのテーマの研究者たちは、エイズ危機によってLGBTQの人々が権利と医療へのアクセスを確保することが「より重要になった」と述べている。[ 130 ]また、この危機は、男性と性交渉を持つ男性と女性と性交渉を持つ女性の間に新たな連帯を生み出した。クィア女性が生殖権のために闘う中で得た組織化の経験は、クィア男性のためのエイズ擁護団体の設立を促進する上で非常に重要だったからである。[ 130 ]
LGBTQを中心としたエイズ擁護団体であるゲイ・メンズ・ヘルス・クライシス、サイレンス＝デス・プロジェクト、直接行動グループのACT UPなどが、政府にエイズ対策を講じるよう圧力をかけるために結成された。[ 131 ]サイレンス＝デスとエイズゲートのポスター（左の写真）の制作者の一人であるアブラム・フィンケルスタインは、友人やパートナーが亡くなる間、レーガンがエイズについて沈黙していたことを「個人的な悲劇」と呼び、それがサイレンス＝デス・プロジェクトを始める動機となったと述べている。[ 131 ]レーガンのエイズに対する無策と沈黙を直接批判したこれらのポスターは、20世紀で最も象徴的なものの1つと呼ばれている。[ 132 ] 3回目のACT UPデモのためにデザインされたAIDSGATEポスターには、レーガンの白目がホットピンクに塗られた画像が描かれている。フィンケルスタインによれば、Silence=Deathコレクティブのメンバーであるオリバー・ジョンストンが「レーガンは十分に悪そうに見えない」と判断したためだという。[ 133 ]ポスターの下部には小さな文字で、レーガンが人種差別、女性蔑視、同性愛嫌悪によってエイズの流行に対応しなかったと示唆し、エイズによる死者数をベトナム戦争の死者数と比較している。
ニューヨーク市でエイズに感染している人の54%は黒人またはヒスパニック系です... エイズはニューヨーク市で24歳から29歳の女性の死因第1位です... 1991年までに、ベトナム戦争全体の死者数よりも多くの人がエイズで亡くなるでしょう。レーガンのエイズに関する本当の政策は何ですか？すべての非白人、非男性、非異性愛者の大量虐殺ですか？... 沈黙＝死[ 132 ]
The Second National March on Washington for Lesbian and Gay Rights was a large demonstration for LGBTQ rights on October 11, 1987, in Washington, DC, motivated in part by anger over the government's AIDS response.[134] The march was the largest civil rights demonstration in Washington since the 1963 March on Washington for Jobs and Freedom.[135] At sunrise on the day of the march, activists unveiled the AIDS Memorial Quilt on the National Mall.[136] In its edition issued the morning of the march, the Washington Post printed a map of the march's route, which a lesbian reporter for the Post commented was the first instance in her memory of the paper doing "something specifically for our gay readers".[136] President Reagan was invited to attend the march but declined.[135] At one point during the march, Marine One flew over the National Mall and the AIDS quilt on its way to the White House, which sparked anger among marchers who perceived the act as Reagan ignoring their cause.[135] The march has become known as the "Great March" for its success, size and historic importance.[134]
On April 21, 1985, playwright Larry Kramer debuted his autobiographical play The Normal Heart, a major subject of which is the lack of attention given to AIDS by the American public and the Reagan administration.[110] The play was adapted into a 2014 film of the same name starring Mark Ruffalo.[110][112]Randy Shilts's book And the Band Played On was also adapted into a 1994 HBO television film of the same name, starring Matthew Modine as Don Francis. The television series Pose, which debuted in 2018, is set in part during the Reagan years, and deals with the AIDS crisis in New York City's ball culture of the 1980s and 1990s. The show's characters are critical of Reagan and his response to AIDS; in the first-season episode "The Fever", the character Prayerful "Pray" Tell, a gay man, says of Reagan and the AIDS crisis: "I know that Ronald Reagan will not say the word AIDS. Health insurance will not cover any treatment. The world wants us dead."[137][138]
The 1993 Pulitzer Prize winning play Angels in America and its subsequent 2003 television adaptation represent the AIDS crisis during the 1980s through symbolism and metaphor; both criticize the Reagan administration for its perceived inaction on AIDS and homophobia.[120][139] Reagan ally and gay man Roy Cohn is a central character in the narrative, who, like his real life counterpart, eventually dies of AIDS, and the work also features other characters who work in government and the Reagan administration.[120]
2003年、CBSテレビ映画『レーガン夫妻』（ロナルド・レーガンとナンシー・レーガンの伝記映画）の脚本の一部が、放送予定の1か月前に一般に流出した。流出した脚本には、特に物議を醸したセリフがあり、映画の中でレーガンがエイズについて「罪の中で生きる者は罪の中で死ぬ」と述べている。[ 120 ] [ 121 ]このセリフは、レーガンの家族や元側近から不正確であるとして批判されたほか、ロナルド・レーガンがアルツハイマー病で死にかけている時期に映画が公開されたというタイミングも批判された。[ 120 ]映画の脚本家エリザベス・エグロフは、レーガンが具体的にそう言ったという証拠はないと述べたが、セリフの意図は擁護した。[ 120 ] [ 121 ]このセリフは、映画の放送前とDVD発売前に削除された。[ 120 ] [ 121 ]コメディアンで当時「ザ・デイリー・ショー」 の司会者だったジョン・スチュワートは、この状況とレーガンのエイズに関する功績について、「CBSは全く無関心な人物を冷酷に見せた」と皮肉った。[ 120 ]
2016年3月11日、2016年民主党大統領予備選の期間中、ナンシー・レーガンの葬儀で、候補者であり後に民主党の指名候補となるヒラリー・クリントンは、ロナルドとナンシー・レーガンが「それまで誰もエイズについて話したがらず、誰も何もしたがらなかった」時に、エイズに関する全国的な議論を始めたことを称賛した。[ 118 ] [ 140 ]彼女の発言は、LGBTQやエイズ擁護者、そして予備選での主な対立候補であるバーニー・サンダースから、レーガン夫妻のエイズへの対応を不正確に描写しているとして批判された。 [ 118 ] [ 119 ] [ 140 ]彼女は後にこの発言について謝罪した。[ 118 ]