HIV/エイズ活動

1980年代以降、HIV/AIDSに関する意識を高め、AIDS患者（PWAs）の効果的な治療とケアを推進するための社会政治的活動がさまざまな場所で行われてきました。この病気が進行してHIV/AIDSパンデミックと呼ばれるようになった結果、さまざまな社会運動が、さまざまな地域の政府の政策とより広範な大衆文化の両方を変えようと奮闘しています。これらのグループは、関連する社会正義運動に従事している他のグループと複雑に相互作用しており、これは今日まで続いています。^{[1] [2] [3] [4]}

社会的に疎外された人々の間で発生した重大な病気であるため、資金源を動員し、科学的に治療を進め、差別と闘うための取り組みは、主に草の根運動家たちの活動に頼ってきた。彼らは公衆衛生組織（多くの場合、政府が管理する医療官僚機構）やニュースメディア企業、製薬会社、政治家のグループ、その他の機関と直接対峙してきた。米国では、その国の医療制度を背景に、これには米国議会と米国大統領の両方を巻き込んだ政治的闘争が伴った。ジャーナリストのランディ・シルツの著書「And the Band Played On」で詳述されているように、世界保健機関（WHO）などの団体に所属する複数の米国人医師は、危機が拡大するにつれて公的政策の失敗を「私たちの時代に対する告発」と位置付け、特に当初は「多くの患者がメディアに惜しまれもせず取り上げられることなく亡くなった」ため、患者のために活動家にならざるを得なかった。例えば、国立がん研究所（NCI）のロバート・ギャロ博士と他の機関は、決意と資金の両面で宇宙開発競争時代のアポロ計画に似た、行政機関に対抗しエイズ対策に取り組むことで米国の報道機関の注目を集めようとした。^{[1] [2] [3] [4]}

1980年代の米国ロナルド・レーガン政権による物議を醸した対策の欠如、蔓延する同性愛嫌悪、 HIV/エイズに関する誤解の広がりなどの問題は、特に大衆運動以前のパンデミックの時代に、HIV/エイズ感染者に対するあからさまな差別につながった。社会正義を訴える活動は、時間の経過とともに米国のさまざまな地域に広がった。草の根団体ACT UPなどの大衆デモ運動は、 HIV/エイズ感染者の権利のために戦い、パンデミックを終わらせるために立ち上がった。抗議の方法には、意見書の作成とポスターの作成、公開行進（およびその他の形式化された市民的不服従行為）、キャンドルライト・ビジル、ダイイン、そして「クローゼット」にいない個人間の公の愛情を伴うキス・インなどの直接行動への多くの創造的なアプローチが含まれていた。^{[1] [2] [3] [4]}

米国のHIV/エイズに焦点を当てた活動家グループは、当初、バイセクシュアル、レズビアン、男性同性愛者のコミュニティ全体からメンバーを集め、社会的政治的運動には、ヘルスケアに苦労している文化的に活動的な患者も含まれていました。HIV /エイズのパンデミックが進行するにつれて、診断された人々の友人や家族の両方がしばしば参加し、この進化は、多くの周縁化された人々など他のコミュニティの同盟者とともに起こることが多かった。この社会運動は基本的に、深刻な病気についての認識を高めるとともに、エイズ患者（PWAs）の効果的な治療とケアを推進しようとしました。草の根集団ACT UPなどの抗議組織は、変化を余儀なくされた大衆文化だけでなく、米国のヘルスケアサービスに関する米国政治の中核的な側面にも対抗してきました。^[1]

さまざまな場所での公共政策に関連する大きな病気として、政治的闘争は米国議会と米国大統領の両方を巻き込んだ不和にまで広がった。ジャーナリストのランディ・シルツの著書「And the Band Played On」に詳述されているように、世界保健機関（WHO）などの団体に所属する複数の米国人医師は、危機が進むにつれて政府の失策を「私たちの時代の告発」と位置付け、特に当初は「多くの患者がメディアに惜しまれも注目もされずに亡くなった」ため、患者のために活動家になる必要があった。たとえば、国立がん研究所（NCI）のロバート・ギャロ博士やその他の機関は、米国の報道機関の注目を集め、行政機関に対抗し、決意と資金の両面で宇宙開発競争時代のアポロ計画に似たエイズ対策に取り組むよう求めた。^{[1] [2] [3] [4]}

南アフリカでは、HIV/AIDSとの闘いは主に患者の間で始まったが、その後、国内のゲイ男性の大半の間で広く社会問題にまで発展した。大衆デモや関連キャンペーンの運動は、その後、医療を受ける社会経済的権利の一環として、抗疾患治療を推進する南アフリカ人の総合的な連合へと発展した。国内の市民社会内の多くの支持者は、南アフリカの人権に対する共通のアプローチを定める根底にある理想に基づいて戦ってきた。 1990年代を通じてのアパルトヘイト制度の崩壊と国の政治の発展には、反人種差別運動における同性愛嫌悪との闘いと、LGBTの権利を擁護する運動における人種差別との闘いの両方に対する並行した行動が含まれていた。活動家たちは、政府の行動の背後にある憎悪は、南アフリカのコミュニティを傷つけるより広範な排除と貧困のパターンと同じ道徳的レベルであると認識している。 ^[5]

ある学術報告によると、南アフリカ人の多くが、HIV/AIDS は罪深い行為を行った人々に運命が課した「当然の報い」であると認識していたため、HIV/AIDS と診断される人が増えるにつれて、差別を支持する非常に偏狭な態度が長年続いた。南アフリカで「ゲイの疫病」が蔓延しているという話は、同国の文化の中で沸騰した。具体的には、国内のいくつかの私立病院は、 HIV/AIDS 患者の受け入れを一切拒否した。^[5]

とはいえ、ある学術報告書が結論づけているように、時が経つにつれ、「反アパルトヘイト運動の広範な人権論議の中に同性愛者の権利が早くから位置づけられ」、それが HIV/AIDS 患者を支援する活動と結びついた結果、全般的に進歩主義政治へと移行した。これは、南アフリカ人が団結して、少なくともある程度は、 HIV/AIDS 患者への思いやりのあるケアを基本的な倫理の問題として受け入れることを意味している。反人種差別運動家として有名なサイモン・ンコリがHIV/AIDS 関連の活動に参入し、「HIV 感染について早くからオープンにしていたこと... [そして] 10 年以上後に AIDS で亡くなったこと」は特に「きっかけとなった」。^[5]

一般的に、HIV/AIDS活動家による抗議活動の方法には、政治指導者の登場時にプラカードを掲げて行進すること（または「プライド行進」）、ビラ配り、アートプロジェクトの配布、特定の政治家の人形を吊るすこと、座り込み、ダイインなどがある。このような活動は、ある意味で「革命的」とみなされるかもしれない。^{[2] [6]}ダイインの間、抗議活動家は路上でじっと横たわり、交通を妨害したり、教会の通路に横たわったりする（ACT UPの1989年の「教会を止めろ」活動など）ことで、AIDSで亡くなったすべての人々を象徴する。^{[7] [2]}

米国では、逆さまのピンクの三角形（これはもともとナチスドイツが同性愛者を迫害する際に、ユダヤ人に割り当てられた黄色いバッジと並んで使用していた社会的「再生」から生まれたプライドのシンボルである）と「沈黙＝死」というスローガンを組み合わせた図像が一般的である。発祥の団体、そして後にACT UPに所属するアーティストや活動家は、1980年代のHIV/AIDS危機の最悪な時期に、ニューヨーク市中、そして世界中でこのイメージのポスターやステッカーを使用した。このイメージは現在ACT UPが所有しており、メンバーはTシャツやボタンにこのイメージを着用し、さまざまな他の種類のメディアで使用している。^[8]

HIV/エイズに関するさまざまな誤解が広く信じられているため、アフリカの一部の地域では医療の進歩が遅れるという深刻な障害が生じている。多くの活動家がさまざまな状況で効果的な治療を推進し、活動に対する文化的障壁と闘ってきた。国際メディアの注目を集めている特定の見解の 1 つは「処女浄化神話」であり、アフリカの一部のコミュニティでは、未経験のパートナーとの性行為がエイズまたは根本的な HIV感染自体を何らかの形で治癒できると信じている。活動家のベティ・マコニは、ジンバブエの故郷のコミュニティ内外でこの神話を払拭するために繰り返し活動してきた活動家の 1 人である。HIV/エイズ活動および女性に対する暴力を含むより広範な公民権問題を支援する彼女の活動には、ガール チャイルド ネットワークという慈善団体の設立が含まれ、米国のニュース出版物であるハフィントン ポストは、特にジンバブエの人権をめぐる社会的政治的緊張を考慮して、彼女の「勇気ある活動」についてコメントしている。彼女は国際的に知られているドキュメンタリー映画『Tapestry of Hope』の中心人物である。^[9]

アフリカ人が政府に対して直接的に起こした社会運動としては、同性愛行為を犯罪とすることを目的としたウガンダでの2014年の物議を醸した反同性愛法案が、個人活動家だけでなく世界エイズ・結核・マラリア対策基金（略してグローバルファンドとも呼ばれる）などの団体からも非難を浴びた。同団体は、疎外された人々を除外することはウガンダでのHIV/エイズの蔓延を阻止する取り組みを著しく損なうと述べている。ウガンダではHIV/エイズが広く社会問題となっており、米国を拠点とする大統領緊急エイズ救済計画（PEPFARとして知られる）グループは近年、長引くパンデミックの蔓延と戦うために2億8500万ドルを拠出している。強硬な形の社会保守主義やその他のイデオロギー的意見は、国内で大きな課題となっている。世界基金のHIV/エイズ活動は、米国大使館による法案非難の行動と並行して行われている。^[10]

一般的に言えば、ウガンダの人権には、 HIV/エイズ患者の医療支援運動や、適切な対応が受けられずに苦しんでいる他の多くの疎外されたコミュニティへの支援運動が含まれている。2023年3月、国際エイズ協会（IAS）は、権力者に「ウガンダの法律と政策を偏見ではなく科学に基づいて策定する」よう求める公式声明を発表した。同協会は、「LGBTQ+コミュニティに対する偏見と差別を強化する」取り組みは、「医療サービスへの安全なアクセスを確保する進歩を著しく妨げる」課題であると警告した。IASは、HIV/エイズ関連の治療や追加措置に「ゲイ男性やその他の男性と性交する男性、薬物使用者、トランスジェンダーの人々、セックスワーカーが安全にアクセスできるよう、起訴するのではなく保護する法的環境」を広く主張した。^[11]

HIV/エイズとの闘いは南アフリカで根強い問題であり、2004年のデータでは国内の500万人以上がHIV陽性である。アパルトヘイト制度の崩壊の影で、この病気に関する全国的な議論は、治療行動キャンペーン（TAC）に同調する社会活動家と国の政府との間の激しい対立に集中している。エイズ否認主義に対する公式の支援と、不十分とみなされてきたHIV治療へのアクセスの実施は、政府の政策が彼らの基本的な生存権の否定であると考える活動家を激怒させた。TACと関連個人の努力は、2003年9月に南アフリカ内閣が国の保健省に包括的なHIV治療および予防計画を作成するよう指示したときに成功を収めた。後の評論家は、TACキャンペーンを、アパルトヘイト終結以来南アフリカで人権を推進する市民社会の最も成功した例の1つとみなしている。^[5]

アフリカ諸国におけるHIV感染率は国によって大きく異なります。例えば、 2007年のUNAIDSの調査では、ボツワナの成人の23.9%が感染しているのに対し、モザンビークでは12.5%、ルワンダでは2.8%でした。南アフリカとジンバブエではそれぞれ18.1%と15.3%でした。^[12]

米国では、当時はまだ名前が付けられていなかったエイズが、1980 年代初頭に影響を受けてきたコミュニティで認識されるようになり、1980 年代半ばまでに臨界点に達しました。

HIVの潜伏期間は10年以上に及ぶこともあり、その間に徐々にAIDSの症状が現れることもあるため、当初は医療従事者も感染者もHIVに気付かなかった。ニューヨーク市などの米国の大都市で、謎の致命的な免疫系疾患の症例が初めて報告された頃には、感染率はいくつかの地域で5%を超えていた。^[13]

エイズの流行は、1981年6月5日に米国疾病管理予防センター（CDC）が「疾病と死亡の週刊報告」ニュースレターで、ニューモシスチス・カリニ（現在はニューモシスチス・イロベチという別種として認識されている）の一種によって引き起こされるニューモシスチス肺炎（PCP）の異常なクラスターに関する調査結果を発表したときに正式に始まった。この報告は、ロサンゼルス地域の5人の同性愛男性に特に焦点をあてていた。^[14]サンフランシスコ・クロニクルやロサンゼルス・タイムズなどの出版物は、CDCの調査結果を報道した。^{[15] 1981年6月には、米国}国立衛生研究所（NIH）の保護下で最初のエイズ患者が治療を受けた。1981年8月までに、CDCはアメリカ全土でこの新しい病気の症例が108件あると報告した。^[16]

1982年7月27日、ワシントンDCでゲイコミュニティのリーダーと活動家による会議が開催され、疾病予防管理センター（CDC）の代表者らが、それまでGRID（ゲイ関連免疫不全症）と呼ばれていた病気の名称変更を迫った。彼らは、この時点でウイルスがゲイの人々に限定されていないことが明らかになっていたため、AIDS（後天性免疫不全症候群）という用語を提案した。^[17]この時点では、レトロウイルス自体はまだ分離されていなかった。1983年まで分離されず、当初はLAVやHTLV-IIIなどいくつかの名前で呼ばれ、 1986年にHIVと命名された。^[18]

1982年には、カリフォルニア州下院議員 ヘンリー・ワックスマンが呼びかけた、現在ではエイズと改名された疾患について検討する初の議会公聴会も開かれた。CDCはこの時点で、この疾患に罹患する人はおそらく数万人に上ると推定した。^[19]用語の変更は、CDCが作った新しい名称である後天性免疫不全症候群（エイズ）の普及を意味した。^[15]

同年、ニューヨークのグループ（ネイサン・フェイン、ラリー・クレイマー、ラリー・マス、ポール・ポファム、ポール・ラポポート、エドモンド・ホワイト）がゲイ・メンズ・ヘルス・クライシス（GMHC）を正式に設立した。後にGMHCの初代有給理事となったGMHCボランティアのロジャー・マクファーレンの自宅の留守番電話が世界初のエイズホットラインとなった。特筆すべきことに、初日の夜には100件を超える電話がかかってきた。GMHCは社会活動の拠点として機能するほか、日常の出来事の中でエイズ患者に援助を提供する「バディプログラム」と呼ばれるものも設立した。^[15]

同じく1982年、活動家のマイケル・カレン氏とリチャード・バーコウィッツ氏は『感染症流行下のセックスの仕方：ひとつのアプローチ』を出版した。当時「より安全なセックス」と呼ばれていたこの短い先駆的な著作で、彼らはゲイの男性がセックスや愛情表現をしながらもHIV感染やHIV感染拡大のリスクを大幅に減らす方法を説明した。著者の2人はエイズに感染したゲイの男性で、この小冊子は男性同士の性行為の際にコンドームやその他のバリア法を使用するようアドバイスした最初の小冊子の1つとなった。 ^[20]

1983年、GMHCはリングリング・ブラザーズ・アンド・バーナム・アンド・ベイリー・サーカスの慈善公演を後援し、エイズのための最初の大規模な募金活動となった。同年、公式のエイズ・キャンドルライト・メモリアルが初めて開催された。ラムダ法律擁護教育基金という組織は、GMHCの支援を受けて、世界初のエイズ差別訴訟を起こした。^[15]

1984年、当時サンフランシスコ市長だったダイアン・ファインスタインは、最初の「エイズ啓発週間」イベントを宣言した。サンフランシスココミュニティカレッジ地区のスタッフと学生を教育することを主な目的とし、エイズの原因、影響、症状、予防方法について人々に知らせることが含まれていた。^{[21] [22]} 1984年には、フランスのリュック・モンタニエ博士と米国のロバート・ガロ博士の別々の研究努力により、HIVが初めて実験室で分離されました^[15]

1985年までに、 Annals of Internal Medicineなどの出版物は、「たとえウイルスの感染がすべて直ちに止まったとしても、この症候群は近い将来、引き続き大きな公衆衛生問題となるだろう」と警告した。^{[13]さらにこの年には、HIV/AIDS活動家}ライアン・ホワイトが有名になった。彼はインディアナ州の10代のエイズ患者で、そのステータスのために学校から追放され、エイズの汚名と差別に反対する声を公に上げることを生涯の仕事としていた。ホワイトは最終的に1990年にこの病気に屈し、18歳で亡くなった。^[15]

主流メディアで取り上げられたHIV/AIDS活動の一形態は、 AIDSメモリアルキルトの制作と公開である。1985年、サンフランシスコ市警のハーヴェイ・ミルク監督官とジョージ・モスコーニ市長の暗殺を追悼するキャンドルライト行進中に活動家クリーヴ・ジョーンズが考案したこのアイデアは、ジョーンズが人々にAIDS関連の原因で亡くなった愛する人の名前を看板に書くように求めたことから生まれた。その名前はその後、サンフランシスコの旧連邦ビルに貼られた。ビルの横の光景はジョーンズにとって巨大なパッチワークキルトのように見え、彼はこのコンセプトを現実のものにしようと奮い立った。このキルトは、若い頃に内面化された同性愛嫌悪と自殺願望に苦しんだゲイであることを公言していたジョーンズ自身の人生の転換点を表していた。このプロジェクトの最初の公開展示は、 1987年にサンフランシスコ市庁舎で行われた。^{[23] [21]}

最も著名なHIV/エイズ活動家グループであるACT UPは、1987年にニューヨーク市のレズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダーコミュニティセンターで始まりました。ラリー・クレイマーは、順番に登壇する一連の講演者の1人として登壇し、多くの人が参加した彼の熱のこもったスピーチは、エイズと闘うための行動に焦点を当て、ゲイ男性の健康危機（GMHC）グループの取り組みが不十分であると非難しました。GMHCの創設者であったクレイマーは、この組織が政治的に無力であると認識したため辞任しました。1980年代から1990年代にかけて、ACT UPは公共政策の変更を目的とした直接行動に焦点を当てました。エイズに対する政治的無策の時代、レーガン政権の沈黙の時代に、特にゲイ男性の死亡者が増えるにつれて、このグループはますます対立的になりました。また、多くの病院がエイズ患者の治療を行っていなかったり、希望者に薬物試験を提供していなかったりしたため、同グループは治療活動グループを結成し、医療研究と治療を患者活動家の手に委ねた。多くのデモは、緊急時に過剰な試験であるとACT UPが感じていたFDAが差し止めていた実験的治療の慈悲深い解放を認めることを目的としていた。^{[24] [25] [15]}

例えば、1988年10月11日の抗議活動は、米国食品医薬品局（FDA）本部を1日閉鎖することに成功したため、全国メディアで取り上げられた。ACT UPの推定によると、1,100人から1,500人の群衆は「ヘイ、ヘイ、FDA、今日は何人を殺したんだ？」と叫んだ。さらに、抗議活動参加者は「連邦死管理局」とだけ書かれた黒い横断幕を掲げ、当時の大統領ロナルド・レーガンの肖像も掲げた。^[24]アトランティック誌は後に、これをエイズ危機の時期における最も成功したデモの1つと呼んだ。^[25]

同年、HIV/AIDSと闘うための国、地域、コミュニティベースの組織への資金提供が始まった。（若者にこの病気について教えるための包括的な学校ベースの教育は1987年に始まっていた）。^[26] 1980年代末の活動家の圧力によるその他の変化としては、米国司法省の意思決定が覆され、HIV患者に対する差別防止が政府の方針となったことと、 AZTの価格が20%引き下げられたことが挙げられる。^{[27] [15]}この薬はHIVに対する最初の効果的な治療薬の1つであったが、当初は法外なほど高額だった。^[27]前者の政策変更は、1990年にジョージ・H・W・ブッシュ大統領がアメリカ障害者法（ADA）に署名した際に連邦法となった。

病気の蔓延についてより一般的に言えば、エイズの発生率は1980年代を通じて急速に増加し、1990年代初頭にピークを迎え、その後21世紀初頭にかけて減少しました。^[26]活動家たちは、1990年代初頭までにFDAが「迅速承認」と呼ばれるプロセスを開始し、実験的ではあるが有望な薬をエイズ患者に早く届けられるようにしました。^[15]

2001年にCDCが1981年から2000年までの症例を分析したところ、米国では774,467人がエイズに感染していると報告されている。そのうち448,060人が死亡し、生存状態が不明なのは3,542人だった。エイズに感染している322,865人という調査結果は、これまでで最多だった。^[26] 2007年に収集されたUNAIDSのデータによると、米国の成人の0.6%がHIVに感染しているのに対し、カナダの成人では0.4%だった。^[12]

2000年代、オバマ政権は、HIV感染を犯罪とする法律は行動にほとんど影響を与えず、その多くは「HIV感染経路やHIV予防の効果的な対策に関する科学的証拠に反している」とする報告書を発表した。 ^[28] 2018年10月、カリフォルニア州知事 ジェリー・ブラウンは、性交渉の相手をHIVに感染させてしまうことを重罪ではなく軽罪とする法案に署名した。WNYCはこの変更を「アメリカ人がHIVとエイズを認識する方法における法的、文化的マイルストーン」と評した。^[29]

活動家組織である治療行動グループ（TAG、当初はACT UP New Yorkのサブセット）は、2017年に世界の結核対策への支出が前年と比較して過去最高を記録したことを受けて、2018年にも勝利を祝った。 2016年から2017年にかけて、研究費は7億2600万ドルから7億7200万ドルに急増した。TAGは、エイズ患者にとって結核が頻繁に問題となる病気であるという状況に注意深く留意しながら、結核のより良い治療法を求めて何年も活動してきた。^[30]

カナダでは、活動家たちは米国やヨーロッパと非常によく似た形をとった。注目すべき人物としては、マニトバ州を拠点とする活動家アルバート・マクロードがおり、彼はカナダ全土の先住民コミュニティにおけるHIV/AIDS感染率の社会人口学的要因について広範な研究を行っており、カナダの先住民コミュニティでは他の民族グループと比較してHIV/AIDSの感染率が3.5倍高いことを認識している。^[31]マクロードはまた、コミュニティ、アライアンス、ネットワーク（CAAN）や、カナダで最初に結成された先住民クィア団体の一つとして知られているニチワカン・ネイティブ・ゲイ・ソサエティなど、特にHIV/AIDSケアに取り組む医療アクセスの公平性のために活動する先住民ベースの組織にも関わっている。^[32]

1980年代初頭のヨーロッパでの不審死事件は、他の地域と同様に差別、恐怖、偏見の拡大を引き起こした。世界保健機関（WHO）は声明で「エイズは、良くも悪くもヨーロッパの啓蒙時代から受け継いだ近代化の価値観に対する痛烈な挑戦であり、絶対的に世界的にも今もそうである... [以来] 裕福で自信に満ち、ジェンダーに進歩的で、社会民主主義的な福祉国家は、1980年代初頭に、人間の弱さを不快に思い知らされた」と述べている。一部の政治家の極端な反応の一例として、フランスの極右政治家ジャン＝マリー・ル・ペンと、HIV/エイズ感染者を刑務所のような施設に閉じ込めるという彼の提案が挙げられる。^[33]

ヨーロッパの政治は、 HIV/エイズとの闘いを人権問題として擁護する動きを頻繁に行ってきた。医療自体も、根本的には基本的人権の問題とみなされており、大規模な政府投資と規制が必要である。それにもかかわらず、2000年代後半の世界的経済不況以降、社会の変化が起こり、予算の焦点はコスト抑制と効率性の向上へと移行した。^[33]

1987年、ダイアナ妃はロンドンのミドルセックス病院に、HIV/AIDS感染患者専用の英国初の専用病棟を開設した。ダイアナ妃はメディアの前で、AIDS感染男性と握手し、そうすることが安全であることを実証した。彼女は後に「HIVは人を危険にさらすものではありません。握手したりハグしたりすることはできます。彼らがそれを必要としていることは天もご存じです」と述べた。^[34]

世界で最も重要な疾病対策イベントの一つは、中央ヨーロッパで始まりました。毎年12月1日に開催される世界エイズデーは、 1987年8月にジェームズ・W・バンとトーマス・ネッターによって最初に考案されました。この2人の広報担当官は、スイスのジュネーブにある世界保健機関のエイズに関する世界計画に勤務していました。^[35]

バン氏は後にNPRに対し、当時の動機について次のようにコメントした。

「エイズを取り巻く汚名は実は2つありました。1つは同性愛嫌悪と関係があると簡単に言えるものでした。しかし、恐怖という汚名もありました。人々はこの伝染病について知らないことがたくさんあり、恐れていました。そして、彼らが耳にしていたことから恐れるのは当然でした... [一方で] エイズを取り巻く汚名のせいで、人々はエイズについて話したくありませんでした。エイズが人生に起こったとしても... また、エイズの影響を受けた人々は、エイズに関する自分の経験について語りたくありませんでした。なぜなら、当時は、人々は仕事を解雇され、社会保障給付を拒否され、家族から追放され、病気で死にかけているという理由で家から追い出されていたからです。」^[35]

ラテンアメリカとカリブ海地域では、HIV感染者数がかなり多い。国連合同エイズ計画（UNAIDS）のデータによると、HIV感染者は200万人に上る。HIV/AIDS活動は、特に医療以外の場面で「伝染」や「感染」といった言葉が使われるなど、診断を受けた人々に対するメディアの偏見が蔓延する雰囲気の中で行われている。^[36]

サイエンス誌のルイス・E・ソト・ラミレス氏によると：

ラテンアメリカとカリブ海諸国には、この地域特有の流行状況を生み出す問題があります。多くの人々は、HIV/AIDS がウイルス感染であり、道徳的な感染ではないことをまだ理解していません。広範囲に広がる偏見と差別が、HIV 予防、治療、ケアへの普遍的なアクセスを実現する取り組みを妨げています。HIV 感染は、セックスワーカー、男性同性愛者 (異性愛者の間でも増加中)、注射薬物使用者、移民など、リスクの高い集団の間で引き続き発生しています。予算が主に治療に充てられているため、教育キャンペーンを含む予防活動は組織化されておらず、十分な支援も受けていません。^[37]

アフリカと同様に、ラテンアメリカとカリブ海諸国でもHIVの有病率は国によって大きく異なりますが、アフリカ諸国ほど数値は変わりません。例えば、2007年のUNAIDSの調査では、バハマの成人の3.0%が感染しているのに対し、ドミニカ共和国では1.1%、キューバでは0.1%でした。^[12]新規感染例を見ると、 2016年に南アフリカのダーバンで開催された国際エイズ会議で発表された報告書によると、チリとウルグアイだけがわずかな減少を達成したとのことです。アルゼンチン、ボリビア、コロンビア、エクアドルなどの国では、悪化傾向を示すデータがありました。^[36]

MDが2018年に発表した報告書によると、ACT UPの取り組みは「HIV/AIDS患者に対する科学、治療、サービスの進歩を早めたと言える」ものの、「活動家に対する長期的な影響」が依然として残っており、「同時発生している心的外傷後ストレス反応や心的外傷後成長は、病気の影響を受けているがキャンペーンには参加していない人々の経験とは異なる」としている。しかし、活動家たちは、親密で前向きなコミュニティの一員になれる機会に感謝の意を表した。^[38]

米国国立衛生研究所（NIH）は、組織として「有望なエイズ治療薬への早期アクセスを要求する活動家たちの圧力」が組織内に根本的な変化を促したと述べている。活動家たちは「『象牙の塔』の精神を全面的に打ち破り」、NIHでの治療薬の探索が行われる具体的な道筋を変えた。同組織は、実験段階の薬を患者に広く利用できるように働きかけたことと、より広範にエイズ阻止を体系的な研究優先事項にしたことの両方で活動家たちを称賛している。^[39]

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• パワーズ、セオドア（2020年）。『生命の維持：南アフリカのエイズ活動』ペンシルバニア大学出版局。ISBN 978-0-8122-5200-2。

• 「なぜ私たちは戦うのか：エイズ運動を思い出す」
• 「エイズ2018：エイズ活動に何が起こったか？」