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性感染症（STI ）は、性感染症（STD）または性病（VD）とも呼ばれ、性行為、特に膣性交、肛門性交、オーラルセックス、または場合によっては手による性行為によって広がる感染症です。[ 1 ] [ 5 ] [ 6 ] STIは初期には症状が現れないことが多く、[ 1 ]他人に感染させるリスクがあります。[ 7 ] [ 8 ]性感染症という用語は、症状のない疾患も含まれるため、一般的に性感染症や性病よりも好まれます。 [ 9 ] STIの症状や兆候には、膣分泌物、陰茎分泌物、性器またはその周辺の潰瘍、骨盤痛などがあります。[ 1 ]一部のSTIは不妊症を引き起こす可能性があります。[ 1 ]
細菌性性感染症には、クラミジア、淋病、梅毒などがあります。[ 1 ]ウイルス性性感染症には、性器疣贅、性器ヘルペス、HIV/AIDSなどがあります。[ 1 ]寄生虫性性感染症には、トリコモナス症などがあります。[ 1 ]梅毒、淋病、クラミジア、トリコモナス症など、ほとんどの性感染症は治療可能で完治します。HIV/AIDSや性器ヘルペスなど、治癒できないものもあります。[ 1 ]一部のワクチンは、 B型肝炎やいくつかのタイプのHPVなど、特定の感染症のリスクを低下させることが知られています。[ 2 ]コンドームの使用、性パートナーの数を減らすこと、お互いに性行為をしない関係を持つことはすべて、性感染症にかかるリスクを低下させる安全な性行為です。 [ 1 ] [ 2 ]包括的な性教育も役立つかもしれない。[ 10 ]
性感染症の診断検査は先進国では通常容易に受けられますが、発展途上国ではしばしば受けられません。[ 1 ]性感染症にはしばしば恥や偏見が伴います。[ 1 ] 2015年には、性感染症（HIVを除く）により世界中で10万8000人が死亡しました。[ 4 ] 2015年には、世界中で約11 億人がHIV/AIDS以外の性感染症にかかっていました。[ 3 ]約5億人が梅毒、淋病、クラミジア、またはトリコモナス症にかかっています。[ 1 ]さらに少なくとも5億3000万人が性器ヘルペスにかかっており、2億9000 万人の女性がヒトパピローマウイルスに感染しています。[ 1 ]古代における性感染症の歴史的記録は、少なくともエーベルス・パピルス（紀元前1550年頃）とヘブライ語聖書/旧約聖書（紀元前8世紀/7世紀）にまで遡ります。[ 11 ]
すべての性感染症が症状を伴うわけではなく、感染後すぐに症状が現れるとは限りません。場合によっては、症状がないまま病気を保菌していることもあり、その場合は他人に感染させるリスクが高くなります。病気によっては、治療せずに放置すると不妊症、慢性疼痛、または死に至る場合もあります。[ 12 ]
妊娠中の女性に存在する性感染症は、出生前または出生後に乳児に感染する可能性がある。[ 14 ]
Trichophyton mentagrophytes type VIIは、性行為やその他の密接な接触によって広がる新興真菌感染症（白癬またはたむし）です。 [ 60 ]
性感染症には以下のようなものがあります。
精液からは27種類のウイルスが同定されている。感染が起こるかどうか、あるいはウイルスが病気を引き起こすかどうかについての情報は不明である。これらの微生物の中には性的に感染することが知られているものもある。[ 77 ]
多くの性感染症は、陰茎、外陰部、直腸、尿路の粘膜を介して（より容易に）伝染し、（感染の種類によっては頻度は低いものの）口、喉、呼吸器、眼を介して伝染することもあります。[ 78 ]陰茎の先端を覆う目に見える膜は粘膜ですが、粘液は分泌しません（口唇と同様）。粘膜は、特定の病原体を体内に侵入させる点で皮膚とは異なります。感染を引き起こす感染源との接触量は病原体ごとに異なりますが、いずれの場合も、性交液などの体液キャリアが粘膜に軽く接触するだけでも病気を引き起こす可能性があります。
HIVなどの一部の性感染症は、妊娠中または授乳中に母親から子供に感染する可能性があります。[ 79 ] [ 80 ] 医療従事者は、コンドームの使用などの安全なセックスを、性行為中に性感染症にかかるリスクを減らす確実な方法として推奨していますが、安全なセックスは性感染症から完全に保護するものではないと考えられます。輸血やその他の血液製剤などの体液の移転や曝露、注射針の共有、針刺し事故（医療スタッフが医療処置中に誤って針で刺されたり刺されたりすること）、タトゥー針の共有、出産は、他の感染経路です。これらのさまざまな手段により、医療従事者、血友病患者、薬物使用者などの特定のグループが特に危険にさらされます。
性感染症の無症状キャリアである可能性もある。特に、女性の性感染症は骨盤内炎症性疾患という深刻な状態を引き起こすことが多い。[ 81 ]
検査は単一の感染症を対象とする場合もあれば、梅毒、トリコモナス症、淋病、クラミジア、ヘルペス、肝炎、HIVなど、さまざまな性感染症を対象とする複数の検査からなる場合もあります。すべての感染性病原体を検査する手順はありません。
性感染症検査は、以下のような様々な理由で利用されることがあります。
早期発見と治療により、病気の蔓延の可能性が低くなり、一部の疾患では治療結果が改善されることがあります。感染後、性感染症検査が陰性となる期間がしばしば存在します。この期間中、感染は伝染する可能性があります。この期間の長さは、感染症と検査によって異なります。感染者が医療専門家を受診することをためらうことで、診断が遅れる場合もあります。ある報告によると、人々は他の性的な問題よりも、性感染症に関する情報を得るために医療専門家ではなくインターネットを利用する割合が高いことが示されています。[ 82 ]
1990年代までは、性感染症は一般的に性病として知られていましたが、これはローマ神話の愛の女神ヴィーナスの形容詞形であるラテン語のvenereusに由来する古風な婉曲表現でした。[ 83 ]しかし、古典教育後の時代には、この婉曲表現の効果は完全に失われ、一般的な略語「VD」は否定的な意味合いしか持たなくなりました。性感染症のその他の以前の婉曲表現には、「血液疾患」や「社会疾患」などがあります。[ 84 ]世界保健機関（WHO）は、1999年以来、より包括的な用語である性感染症を推奨しています。[ 9 ]
性感染症のリスクを減らすための戦略には、ワクチン接種、相互一夫一婦制、性交渉相手の数の削減、禁欲などがあります。[ 85 ]また、性的に活発な青少年やリスクの高い成人に対する行動カウンセリングも有効な場合があります。[ 86 ]このような双方向カウンセリングは、多くのリソースを必要とする場合がありますが、個人のリスク、リスクが発生する状況、および個別の目標設定戦略の使用に焦点を当てています。[ 87 ]
性感染症の性感染を防ぐ最も効果的な方法は、感染したパートナーとの感染につながる可能性のある身体部位や体液の接触を避けることです。すべての性行為が接触を伴うわけではありません。サイバーセックス、電話セックス、遠隔での自慰行為などは、接触を避ける方法です。コンドームを正しく使用することで、接触とリスクを減らすことができます。コンドームは感染リスクを制限するのに効果的ですが、コンドームを使用しても病気が伝染する場合があります。[ 88 ]
性行為を開始する前、またはパートナーが他の人と性行為を行った後に再開する前に、両方のパートナーが性感染症の検査を受けることができます。多くの感染症は感染直後には検出できないため、検査結果を正確に得るためには、感染の可能性のある状況から検査までの間に十分な時間を置く必要があります。特定の性感染症、特にHPVのような持続感染性のウイルスは、検出が不可能な場合があります。
治療施設によっては、自宅で検査キットを使用し、検査結果を返送して経過観察を行うところもあります。また、感染が根絶されたことを確認するために、以前に感染した人に再受診を強く勧める施設もあります。再検査を促すための新しい戦略として、テキストメッセージや電子メールをリマインダーとして使用する方法があります。現在では、電話や手紙に加えて、このようなリマインダーが使用されています。[ 89 ]性歴を聴取した後、医療従事者は予防カウンセリングを提供することでリスク軽減を促すことができます。予防カウンセリングは、その人の文化、言語、性別、性的指向、年齢、発達段階に適した、非批判的で共感的な方法で提供される場合に最も効果的です。性感染症の予防カウンセリングは通常、性的に活動的なすべての青少年と、診断を受けた、過去1年以内に性感染症にかかった、または複数の性的パートナーがいるすべての成人に提供されます。[ 87 ]
A型肝炎、B型肝炎、および一部のHPV型などのウイルス性性感染症に対するワクチンが利用可能です。[ 90 ]最大限の保護を確保するため、性行為を開始する前にワクチン接種を受けることが推奨されます。淋病に対するワクチンの開発は継続中です。[ 91 ]
コンドームや女性用コンドームは、バリアとして正しく使用された場合にのみ、また、覆われた部位との間でのみ保護効果を発揮します。覆われていない部位は、依然として多くの性感染症に感染する可能性があります。
HIVの場合、性行為による感染経路はほぼ常に陰茎を介するものであり、HIVは傷のない皮膚からは感染しないため、陰茎を膣や肛門から適切に保護したコンドームを正しく装着することで、HIV感染を効果的に防ぐことができます。感染した体液が傷のある皮膚に直接接触してHIVが感染するケースは「性感染」とはみなされませんが、理論的には性行為中に起こり得ます。出血している傷がある場合は性行為を避けることで、このような感染を防ぐことができます。
ラテックス、ポリウレタン、またはポリイソプレン製のコンドームをバリアとして使用することで、ウイルス感染症を含むその他の性感染症を予防できます。一部の微生物やウイルスは、天然皮革製のコンドームの孔を通過できるほど小さいですが、ラテックス製や合成素材製のコンドームを通過するには大きすぎます。
男性用コンドームの正しい使用方法には、以下のことが含まれます。
性感染症から自身とパートナーを最大限に守るためには、使用済みのコンドームとその内容物は感染性があるものとして扱い、適切に処分する必要があります。性交のたびに新しいコンドームを使用してください。複数回使用すると破損のリスクが高まり、バリアとしての効果が損なわれるためです。
女性用コンドームの場合、この器具は両端に1つずつ、合計2つのリングで構成されています。大きい方のリングは子宮頸部にぴったりとフィットし、小さい方のリングは膣の外側に残り、外陰部を覆います。このシステムは外性器をある程度保護します。[ 92 ]
キャップは子宮頸管隔膜の後に開発されました。どちらも子宮頸部を覆いますが、隔膜とキャップの主な違いは、後者は一度しか使用できず、性行為のたびに新しいものを使用する必要があることです。一方、隔膜は複数回使用できます。これら2つの器具は性感染症を部分的に予防します（HIVは予防しません）。[ 93 ]
研究者たちは、膣用殺菌剤であるノノキシノール-9が性感染症のリスクを軽減するのに役立つと期待していた。しかし、臨床試験では効果がないことが判明しており[ 94 ]、女性のHIV感染リスクを高める可能性がある[ 95 ] 。膣用ダピビリンは男性と性交渉を持つ女性のHIV感染を減少させる可能性があるという証拠があるが、他のタイプの膣用殺菌剤はHIVや性感染症に対して有効性を示していない[ 96 ] 。
避妊方法の選択やコンドームに関する性と生殖に関する健康教育プログラムなどの学校ベースの介入が、青少年の性と生殖に関する健康を改善するのに効果的であるという証拠はほとんどありません。インセンティブベースのプログラムは青少年の妊娠を減らす可能性がありますが、これを裏付けるにはより多くのデータが必要です。[ 97 ]
特定の年齢層、危険な性行為を行う人、または特定の健康状態にある人は、スクリーニングが必要になる場合があります。CDCは、25歳未満の性的に活動的な女性と、リスクのある25歳以上の女性は、クラミジアと淋病のスクリーニングを毎年受けることを推奨しています。スクリーニングの適切な時期は、定期的な骨盤検査と妊娠前評価の時です。[ 98 ]核酸増幅検査は、淋病とクラミジアの診断に推奨される方法です。[ 99 ]これは、男性と女性の尿、女性の膣または子宮頸部スワブ、または男性の尿道スワブで行うことができます。[ 99 ]スクリーニングは次のように実施できます。
レイプの場合、予防的に抗生物質を投与することができる。[ 100 ]
クラミジアや淋病と診断された患者（指標症例）のパートナーを治療する選択肢の一つとして、患者自身によるパートナー治療があります。これは、医療従事者がパートナーを診察することなく、患者に処方箋や薬を渡してパートナーに服用させることで指標症例の性パートナーを治療する臨床的実践です。[ 101 ]性感染症の再感染予防に関して言えば、患者本人と患者の性パートナーの両方を治療した場合の方が、性パートナーを治療しない場合よりも成功率が高かった。性パートナーが医師の診察を受けずに投薬治療を受けた場合と、患者からの通知後に治療を受けた場合とで、再感染予防効果に差はなかった。[ 102 ]
2008年には、梅毒、淋病、クラミジア、トリコモナス症に感染した人が5億人と推定された。[ 1 ]さらに少なくとも5億3000 万人が性器ヘルペスに感染しており、2億9000 万人の女性がヒトパピローマウイルス（HPV）に感染している。[ 1 ] HIV以外の性感染症により、2013年には14万2000人が死亡した。[ 104 ]米国では、2010年に性感染症の新規症例が1900万件発生した。[ 105 ]
2010年には、 米国で女性に1900万件の性感染症の新規症例が発生しました。[ 5 ] 2008年のCDCの調査では、米国の10代の少女の25～40%が性感染症にかかっていることがわかりました。[ 106 ] [ 107 ]約2億9527万人の人口のうち[ 108 ]、8種類の性感染症の新規および既存の症例が1億1000万件ありました。[ 109 ]
2017年にイングランドで報告された性感染症は40万件を超え、2016年とほぼ同数でしたが、淋病と梅毒の確定症例は20%以上増加しました。2008年以降、梅毒の症例は2,874件から7,137件へと148%増加しており、そのほとんどは男性同性愛者の間で発生しています。2017年の15～17歳の少女における性器疣贅の初発症例はわずか441件で、2009年より90%減少しており、これは全国的なHPVワクチン接種プログラムによるものと考えられます。[ 110 ]
エイズは、現代のサハラ以南アフリカにおける主要な死因の一つです。[ 111 ] HIV/エイズは主に保護されていない性交によって伝染します。米国では 110万人以上がHIV/エイズと共に生活しており、[ 112 ]アフリカ系アメリカ人に不均衡な影響を与えています。[ 113 ] B型肝炎も性行為によって感染するため、性感染症と考えられています。[ 114 ]最も高い割合はアジアとアフリカで見られ、アメリカ大陸とヨーロッパでは低くなっています。[ 115 ]世界中で約20億人がB型肝炎ウイルスに感染しています。[ 116 ]
中世
最近の研究では、ヨーロッパと西アジアの中世の骨格遺物にトレポネーマ症の存在が示唆されている。[ 117 ]確認はされていないものの、歴史家のメアリーリン・サーモンは、初期中世に梅毒のような感染症の証拠を発見したと主張している。トレポネーマ症は、トレポネーマ菌によって引き起こされる感染症のグループであり、主に性感染症である梅毒とヨーが含まれる。これらの細菌感染症の症状は、古病理学によって識別できる皮膚と骨の病変を引き起こす。考古学者は、症状が似ているため、中世にどの株のこの細菌が活動していたかを区別するのに苦労しているが、梅毒感染症の原因となる細菌はコロンブス交換以前にヨーロッパに存在していた可能性があると理論づけることができる。[ 117 ]中世の医師が他の既知の病気と混同していたため、中世の文献に梅毒の存在を推測することも同様に困難であった。例えば、ハンセン病や疥癬として記録されている病気が、実際には梅毒であった可能性もある。この説は、ハンセン病は性行為や妊娠中の胎盤を介して伝染しない（梅毒は伝染する）という事実によって裏付けられている。しかし、中世の多くの医師は、ハンセン病はこれら両方の経路で伝染する可能性があると信じていた。[ 118 ]したがって、2つの病気の症状が似ているため、中世の医療従事者はこれらを同じ病気とみなしていた可能性がある。
淋病感染の記録は少なくとも700年前から存在しており、かつて「ル・クラピエ」として知られていたパリの地区と関連付けられており、そこは売春と性的乱交のレベルが高いことで有名だった。[ 119 ]
中世の医学文献
中世の医療従事者は性感染症の存在を知っており、理解していた。医師が性行為を制限するよう警告することは珍しくなく、ジョン・アーデンの著作には妊娠中の母親から子供への病気の伝染についての理解が含まれており、これは先天性梅毒を示唆している。[ 120 ] 14世紀の旅行作家であるジョン・マンデヴィル卿が語った話では、ある島の新婚の男性は、新しい妻が毒されているかどうかを確認する方法として、自分たちが妻と性交する前に他の男性に妻と性交することを許した。[ 120 ]梅毒の第一段階の主な症状は皮膚病変であり、感染した女性では病変の発生が体内で起こるため、はるかに目立たない。この話はさらに、中世のヨーロッパ社会に梅毒が存在していたという説を裏付ける性感染症についての理解を示唆している。カトリック教会の性的な態度と病気による性器奇形の増加との間にも相関関係があり、これは中世のキリスト教徒が自分たちの病気は罪深い性行為の結果であると信じていたことを示唆している。[ 121 ]
一般外科医のジョン・アーデンは、 1300年代の梅毒感染に関するいくつかの証拠と図解を提供しており、[ 122 ]梅毒の症状と一致する病んだ陰茎の図解も含まれている。皮膚感染症の治療法として水銀湿布を提案していることも、彼が梅毒に精通していたことを示している可能性がある。なぜなら、水銀は16世紀初頭に梅毒の一般的な治療法となったからである。
ルネッサンス
ヨーロッパで最初に記録された梅毒の発生は、1494年から1498年のイタリア戦争でナポリを包囲していたフランス軍の間で発生した1494年のことである。[ 123 ]この病気はコロンブス交換に由来する可能性があるが、これは歴史家の間で広く議論されているテーマである。この病気を記録したルネサンス期の著述家のほとんどは、その急速な蔓延をフランス国王シャルル8世の軍隊がイタリア中を旅したことに起因するものとしている。フランス人は責任転嫁のために「ナポリ病」と呼ぼうとしたが、当時梅毒を表す最も一般的な用語は「フランス病」であった。[ 123 ]ユダヤ人、モリスコ、貧困層、売春婦などの他の社会集団も梅毒の原因とされた。[ 123 ]
症状と治療
「大痘瘡」に関する初期のイタリアの年代記作家の中には、この病気の初期の発生について詳しく論じた者もいる。薬剤師のルカ・ランドゥッチは1496年の日記に「大きな痘瘡のようなフランス疥癬と呼ばれる病気が始まった」と記している。数週間後、彼は「この頃、フィレンツェとその周辺地域は、イタリアのすべての都市と同様にフランス疥癬でいっぱいになり、それは長い間続いた」と述べている。[ 123 ]歴史家のジョン・ヘンダーソンが示唆するように、これは、急速に死に至らしめる劇的な流行病ではなく、深刻な慢性疾患としての痘瘡の性質を反映している。[ 124 ]さらに、この病気はゆっくりと広がり、身体を破壊することが知られていた。ボローニャの年代記作家ビアンキーナは、「鼻と顔の半分を食い尽くした」と述べている。[ 124 ]人体内での病気の全経過に関する最も初期かつ詳細な記録は、1496年末にこの病気にかかり、1498年まで症状が悪化するにつれて記述し続けた、医師ではないセル・トマソ・ディ・シルヴェストロという人物によって記録された。[ 124 ] 16世紀半ばになって初めて、評論家たちはこれらの症状が連続的ではなく、患者が数年間続くこともある寛解期を持つことに気づき始めた。[ 124 ]
病気の初期の記録者の多くは、医学的治療に懐疑的でした。しかし、一部の修道士や他の医療従事者は、体から「病的な物質」を取り除こうとして、瀉血や薬草療法を試みました。[ 124 ] 1500年代までには、医師が定期的に使用していた主な治療法は、水銀とグアヤクの2つでした。グアヤクの木は1516年に初めて言及され、西インド諸島から輸入された硬くて樹脂質の木でした。この治療法は奇跡の薬と考えられていましたが、非常に高価であったため、裕福な人しか購入できず、医師によって投与されました。[ 125 ]これは、熱によって痛みや潰瘍を治療し、患者が汗をかいて感染症を排出できるようにする「乾式ストーブ」または「乾式ストーブ」と併用されることもありました。[ 124 ]対照的に、水銀は疥癬やシラミなどの他の皮膚疾患の一般的な治療法でした。これは1497年に梅毒の治療薬として初めて使用されました。[ 125 ]軟膏として最長30日間塗布され、患者が再発した場合はしばしば繰り返されました。この治療法には深刻な副作用があり、訓練を受けていない施術者と否定的に関連付けられていましたが、下層階級の人々にとって最も入手しやすい治療法であったため、19世紀まで人気のある治療法であり続けました。[ 124 ]
病院の発展
1500年、ボローニャで市民グループが集まり、既存のサン・ロレンツォ・デ・グアリーニ病院を大痘瘡の治療センターに改築した。これは、不治の病に特化した最初の記録に残る医療施設である。[ 124 ]このことがきっかけとなり、病人を収容する場所が必要になったため、イタリアやヨーロッパ全土で不治の病病院が広く発展した。これらの施設はしばしば宗教団体と提携しており、これは16世紀の「新しい慈善活動」と呼ばれる広範な潮流の一部であった。この潮流では、宗教団体が売春婦や極貧層などの社会的に疎外された人々に支援を拡大した。[ 126 ]これらの施設のほとんどが私的に設立されたため、大痘瘡の流行に対する国家的な政府の対応があったかどうかは不明である。性感染症のための最初の自主的な病院がロンドンのロンドン・ロック病院に設立されたのは1746年のことであった。[ 127 ]
社会的影響
1500 年代と 1600 年代の梅毒の実際の死亡率は、歴史家によって特定するのが困難でした。これは、16 世紀にこの病気が恥と結びついたことが一因です。そのため、家族はフランス発祥の病気による死亡を報告することをためらった可能性があります。[ 128 ]歴史家のローラ J. マクガフは、16 世紀と 17 世紀のイタリアにおける梅毒の死亡率と感染率について研究しました。彼女は、男性と女性の死亡率はほぼ同等で、男性が死亡者の 52%、女性が約 48% を占めていることを発見しました。しかし、ローマのインクラビリ病院の記録によると、入院患者のわずか 20% しか女性ではなかったようです。[ 128 ]マクガフは、これらの統計は、病気がより多くの男性に感染したことを反映しているのではなく、近世初期の医療における男性患者に対する偏見を表していると示唆しています。当時、梅毒で入院した女性の大多数は、妻か未亡人であった。男性の死亡記録からは、このフランス発の病気がイタリア社会のほぼあらゆる階層の労働者に感染していたことがうかがえる。
梅毒はすぐに性的な乱交と結びつき、しばしばヨーロッパの文学的比喩や女性の美しさ、売春、規律のない男性性の図像に組み込まれた。[ 128 ] 16世紀のヨーロッパでは性に関する偏見があったため、女性、特に美しい女性は、病気の蔓延だけでなく、自分の体内で病気を引き起こしたとしてすぐに非難された。[ 128 ]売春や性的逸脱との関連は、患者の評判をすぐに傷つける可能性のある偏見を生み出した。近世初期のロンドンでは、梅毒と診断された多くの患者が職や住居を失った。訓練を受けた医師の助けを求めることは患者にとってあまりにも恥ずべきことだと考えられたため、非医療従事者、自己治療、家庭療法がより一般的になった。[ 128 ]
19世紀と20世紀
治療は必ずしも自発的なものではありませんでした。19世紀後半には、伝染病法が性病検査を装って売春婦の疑いのある者を逮捕するために利用されました。1924年、多くの国がブリュッセル協定を締結し、各国は港で性感染症にかかった商船員に無料または低価格の医療を提供することに合意しました。これらのアプローチの提唱者の一人が、 1929年からグラスゴーの性病担当官を務めたノーラ・ワッティOBEで、彼女は当時主流だったより批判的な見方ではなく、接触者追跡と治療への自主参加を奨励しました。ワッティは性教育と産科医療の改善に関する独自の研究を発表しました。[ 129 ]
性感染症に対する最初の効果的な治療法は、梅毒治療薬であるサルバルサンでした。抗生物質の発見により、多くの性感染症が容易に治療できるようになり、これに効果的な公衆衛生キャンペーンが加わったことで、1960年代から1970年代にかけて、性感染症はもはや深刻な医学的脅威ではないという認識が一般に広まりました。
この時期に、性感染症の治療における接触者追跡の重要性が認識されるようになった。感染者の性的パートナーを追跡し、その接触者を検査することで、性感染症クリニックは一般集団における感染を効果的に抑制することができた。
1980年代には、性器ヘルペスやHIVなどの特定の性感染症は現代医学では治癒できないことが一般に認識されるようになった。特にエイズは、HIV（エイズの原因となるヒト免疫不全ウイルス）が複製し、他人に感染する可能性のある長い無症状期間の後、治療しなければ急速に死に至る症状期間が続く。HIV/エイズは1969年頃にハイチから米国に持ち込まれた。[ 130 ]エイズが世界的なパンデミックの脅威であるという認識から、公衆衛生キャンペーンや、HIVの複製をできるだけ長く抑制することでエイズを管理できる治療法の開発が行われた。感染拡大を抑えるのに役立つため、病気が治癒できない場合でも接触者追跡は重要な対策であり続けている。
この記事には、米国疾病予防管理センターのウェブサイトや文書からのパブリックドメインの資料が含まれています。この記事には、パブリックドメインにあるこの情報源からのテキストが含まれています。。接触者追跡が一般的に推奨される特定の感染症
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