機能不全家族

アルコール依存症の親を持つ成人した子供のためのプログラムには、プログラムの中核となる文献である「ランドリーリスト」が含まれています。このリストには、アルコール依存症の親を持つ成人した子供であることに関連する 14 の異なる記述があります。これらの記述は、アルコール依存症の親を持つトラウマによって子供たちがどのように影響を受けているかについての解説を提供します。記述のハイライトには、「愛と憐れみを混同する」、「自尊心が低い」、「アイデンティティの喪失」などがあります。ランドリーリストは、家族が苦悩の中で一人ではないことを示すためのグループ セラピーで役立つツールです。アルコール依存症の親を持つ女児は、うつ病を発症するリスクが高くなります。アルコール依存症の親を持つ男児は、物質使用障害を発症するリスクが著しく高くなります。^{[ 4 ]}

家族が機能不全に陥る原因となる不健全な子育ての兆候には、次のようなものがあります。^{[ 5 ]}

• 非現実的な期待
• 嘲笑^{[ 6 ]}
• 条件付きの愛^{[ 6 ]}
• 無礼；^{[ 6 ]}特に軽蔑。
• 感情的不寛容（家族が「間違った」感情を表現することを許されない）^{[ 6 ]}
• 社会的機能不全または孤立^{[ 6 ]}（例えば、親が他の家族、特に同性で年齢が近い子供を持つ家族に手を差し伸べようとしない、あるいは「友達のいない」子供を助けるために何もしないなど）。
• 言論の抑圧（子供は異議を唱えたり権威に疑問を呈したりすることを許されない。）^{[ 6 ]}
• 「内面生活」の否定（子供は独自の価値観を発達させることを許されない）^{[ 6 ]}
• 過保護すぎる、あるいは保護が足りない
• 無関心（「どうでもいい！」）
• 軽蔑する（「お前は何をやってもダメだ！」）
• 恥を知れ（「恥を知れ！」）
• 苦々しさ（何を言っているかに関わらず、苦々しい口調を使うこと。）
• 偽善（「私の言う通りにしろ、私のやる通りにするな」）
• 些細な過ちや事故に対する寛容さの欠如
• 批判的な発言や悪者扱い（「お前は嘘つきだ！」）
• 過度に批判的になり、適切な賞賛を控えること。（専門家によると、80～90％の賞賛と10～20％の建設的な批判が最も健全である。）^{[ 7 ] [ 8 ]}
• 二重基準、あるいは二重の価値観を持つことで「矛盾したメッセージ」を送ること（例えば、外の世界では一つの価値観、プライベートでは別の価値観、あるいは子供一人ひとりに異なる価値観を教えるなど）。
• 不在の親（仕事の過重、アルコールや薬物の乱用、ギャンブル、その他の依存症などにより、子供と過ごす時間がほとんどない親）。
• 未達成の計画、活動、約束（「後でやろう」など）が子供たちに影響を与える。
• ある子供に本来別の子供に属するものを与える
• 性別による偏見（一方の性別の子供を公平に扱い、もう一方の性別の子供を不公平に扱うこと）。
• 性に関する議論や情報への接触：多すぎる、早すぎるか、少なすぎる、遅すぎるか
• 確立された規則よりも感情や家族内の力関係に基づいた不適切なしつけ（例：「不意打ち」による罰）。
• 薬物乱用、人格障害、またはストレスにより、予測不可能な感情状態になる
• 親は、他人が子供の非行行為を報告したり、教師が学校での問題を報告したりした際に、常に（あるいは決して）子供の味方をする。
• スケープゴート（故意または無謀に、ある子供の悪行を別の子供のせいにすること）
• 子どもの問題に対する「視野狭窄」的な診断（例えば、親は、子どもが最近病気で学校を休んだにもかかわらず、勉強についていけなくなったのを見て、子どもが怠け者か学習障害のどちらかだと考えてしまうことがある）。
• 年上の兄弟姉妹は、年齢差や成熟度に関わらず、年下の兄弟姉妹に対して全く権限を与えられていないか、あるいは過剰な権限を与えられている。
• 子どもが参加したい文化的に一般的で合法かつ年齢相応の活動に対して、頻繁に同意（ 「祝福」 ）を差し控えること
• 「何でも知っている」親は、（非難する際に子供の言い分を聞く必要も、子供に大きな影響を与える問題について子供の意見を聞く必要もない。）
• 子供たちに、その子の能力を著しく超えている、あるいは著しく不足している活動への参加を定期的に強制すること（例えば、典型的な9歳の男の子のベビーシッターを幼稚園に頼む、幼い子供をポーカーゲームに連れて行くなど）。
• 完全に守銭奴（「スクルージ」）になるか、あるいは子供のニーズを意図的に満たさないかのどちらかである（例えば、父親が老後や「何か重要なこと」のためにお金を貯めたいという理由で、息子に自転車を買ってあげない）。
• 遺伝と環境に関する意見の相違（親、特に血縁関係のない親は、よくある問題を子供の遺伝のせいにするが、実際には子育ての不備が原因である場合が多い。）

機能不全家族で育った子供は、次の 6 つの基本的な役割のうち 1 つ以上を採用したり割り当てられたりすることが知られています。^{[ 10 ] [ 11 ]}

• ゴールデンチャイルド（ヒーローまたはスーパーキッドとも呼ばれる^{[ 12 ]} ）：機能不全家族環境から逃れる手段として、家族の外で（学業やスポーツなどで）高い成果を上げたり、過剰な成果を上げたりする子供。機能不全家族における自分の役割とは独立して自己を定義し、両親の機嫌を取ったり、家族からの批判から身を守ったりする。
• 問題児、反抗児、または真実を語る子：^{[ 13 ]} a ) 家族の機能不全に関連するほとんどの問題を引き起こす子供、またはb ) 既存の家族の機能不全に反応して「反抗的」になる子供。後者の場合、多くの場合、同様の不適切な行動パターンを示す他のメンバーに注意をそらすための試みである。
  • 「問題児」の役割の変形として、スケープゴートという役割がある。スケープゴートは、家族内の他のメンバーから不当に「問題児」の役割を押し付けられたり、家族内の個々の、あるいは集団的な機能不全の責任を他の家族メンバーから不当に負わされたりする存在であり、多くの場合、家族の中で唯一感情的に安定しているメンバーであるにもかかわらず、このような役割を担う。
• 世話役：家族の精神的な健康に責任を持ち、しばしば親のような役割を担う人。「良い子」や「スーパーキッズ」に相当する、家族内の役割。
• 迷子または受動的な子供： [ ^{14 ]目立た}ず、内向的で静かな子供で、そのニーズは通常無視されるか隠される。
• マスコットまたはファミリーピエロ：^{[ 15 ]}は、ますます機能不全に陥っている家族システムから注意をそらすためにコメディを利用します。
• 首謀者：他の家族の欠点につけ込んで自分の欲しいものを手に入れる日和見主義者。大人たちがしばしば宥めようとする対象。

機能不全家庭で育った子供は、その時点でも成長後も、心理的苦痛のために、発達段階にふさわしくない行動を示すことがあります。^{[ 10 ]} 機能不全家庭の子供は、同年代の子供と比べて、比較的未熟な行動をとることもあります。逆に、他の子供は感情的に「成長が早すぎる」ように見えたり、混合モード（例えば、行儀は良いが、自分の世話ができない）になったりすることもあります。機能不全環境で育った子供は、世代を超えた機能不全の養育によって、学習された不健全な愛着を示す傾向もあります。^{[ 16 ]}

乱れた養育環境の影響は、うつ病や不安症を含むさまざまな精神衛生上の問題を引き起こす可能性があります。^{[ 17 ]}乱れた家庭環境は、これらの若者をより深刻な自傷行為や問題行動に走るリスクを高めます。^{[ 18 ]}このような問題のある環境は、特に親や親しい友人が薬物使用歴がある場合、若者が薬物中毒になったりアルコール依存症になったりするリスクを著しく高める可能性もあります。多くの研究で、逸脱した仲間との付き合いは一般的に薬物使用と関連しており、親の使用が将来の薬物依存の事例の半分から3分の2を占める可能性があることが明らかになっています。^{[ 19 ]}また、若者がギャンブル、ポルノ中毒、または強迫的な支出などの将来的に有害な活動に従事する形で行動中毒を発症するリスクも高まります。^{[ 20 ] [ 21 ]}

機能不全な環境で育った子供は、心理的苦痛による感情的な対処法として、神経性食欲不振症や過食症などの摂食障害を発症するリスクも高くなります。 ^{[ 22 ]}

これらの若者は、社会的不安^{[ 23 ]}、人格障害の可能性、または心的外傷後ストレス障害^{[ 24 ]}のために、同年代のグループ内で健全な関係を築き維持することが困難な場合もあります。また、子供は、親の権威や家族以外の大人に反抗したり、逆に、仲間からの圧力 に直面しても家族の価値観を守ったりすることで、反抗的挑戦性を示す場合もあります。混乱した環境で育った子供は、親がいないときに自制心の欠如を示したり、教育や職業上の義務に悪影響を及ぼす可能性のある先延ばしの傾向を発達させたりする場合があります。^{[ 25 ]}

さらに、子どもは対面での社会的交流を欠く活動に過度の時間を費やすことで、社会的不適応を示すことがある。^{[ 26 ]}このような乱れた養育は、子どもがいじめや嫌がらせをしたり、いじめの被害者になったりすることで、同年代の子どもたちに攻撃的な行動を投影するようになる可能性もある。 ^{[ 27 ]} これらの役割はどちらも、子どもの自尊心の低下、孤立の増加、感情表現の困難といったリスクを高めることが多く、これは感情的虐待や身体的虐待に関連する一般的な影響である。^{[ 28 ]}

親の規律や肯定的な仲間からの影響が欠如すると、若者は非行に走る仲間グループや、故意に違法行為を行う仲間、反抗挑戦性障害の症状を示す仲間など、別の形の仲間関係を求めるようになる可能性がある。^{[ 29 ]}この習慣的な行動や環境要因は、問題のある若者を犯罪生活に陥らせたり、ギャング活動に関与させたりすることもある。^{[ 30 ]}

社会的に規範的な構造の欠如と反抗的な行動は、性的虐待が蔓延していた場合にも顕著に見られます。幼少期の性的経験は、小児性愛への将来の関心につながる可能性のある性的に不適切な行動や、性犯罪者になる可能性のある罪に問われることにつながる可能性があります。 ^{[ 31 ]} 1999年の研究では、性的虐待を経験した子供は、「そうでない子供と比較して、家庭内暴力の被害者になったり、家出したり、薬物乱用者になったり、家族に薬物やアルコールの問題を抱えている人がいる可能性が高い」と結論付けられました（Kellogg et al、1999）。^{[ 32 ]}さらに、子供の環境が平均的または平均以上の社会経済的地位であった場合でも、若者は貧困やホームレス になるリスクが高まる可能性があります。^{[ 33 ]}

機能不全家族の子供は、習慣的または突然の学業成績の問題など、さらなる社会化の問題を示す可能性があります。^{[ 34 ]}この考えは、子供が日常生活で組織化スキルの著しい欠如を示す場合、より顕著になる可能性があります。これらの個人はまた、健全な対人関係を維持する能力が高く、多くの場合、他人を信用しない、または小児期のトラウマによる精神病や統合失調症の兆候となる可能性のある偏執的な行動を示すことが含まれます。 ^{[ 35 ]}また、若者が将来不安定な共感的関係に関与する可能性が高く、複数のパートナーとの性行為、妊娠、または非嫡出子の親になることなど、より危険な行動に関与する傾向が高くなります。^{[ 36 ]}

さらに、機能不全な行動は将来の他の関係にも引き継がれる可能性があります。機能不全な家庭環境で育った人は、薬物使用の習慣、紛争解決の方法、学習した社会的境界など、この学習した行動を自分の子供に伝えることもあります。^{[ 37 ]}これらの社会的不適応は、肯定的なセルフケアや効果的な感情的対処戦略を実行できない可能性があるため、子供時代の相違を補うために、個人が自己防衛的な行動を示す結果となる可能性があります。