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| 胸腺 | |
|---|---|
 人間の胸腺の位置 | |
| 詳細 | |
| 前駆 | 第三咽頭嚢 |
| システム | リンパ系、免疫系の一部 |
| リンパ | 気管支、胸骨傍 |
| 関数 | 機能的なT細胞の開発をサポートする |
| 識別子 | |
| ラテン | 胸腺 |
| ギリシャ語 | 角度 |
| メッシュ | D013950 |
| TA98 | A13.1.02.001 |
| TA2 | 5152 |
| ＦＭＡ | 9607 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
胸腺（複数形：thymusesまたはthymi ）は、免疫システムの特殊な一次リンパ器官です。胸腺内では、胸腺細胞のリンパ球またはT 細胞が成熟します。T 細胞は、体が特定の外来侵入者に適応する適応免疫システムに不可欠です。胸腺は、胸部の上部前部、前上縦隔、胸骨の後ろ、心臓の前にあります。胸腺は 2 つの葉で構成され、それぞれが中央の髄質と外側の皮質で構成され、カプセルに囲まれています。
胸腺は、胸腺細胞と呼ばれる未熟なT 細胞と、胸腺細胞の発達を助ける上皮細胞と呼ばれる内層細胞で構成されています。正常に発達した T 細胞は、体内のMHC免疫受容体に適切に反応し (正の選択と呼ばれます)、体内のタンパク質には反応しません (負の選択と呼ばれます)。胸腺は新生児期と思春期前期に最も大きく、最も活発です。10 代前半までに、胸腺のサイズと活動性が低下し始め、胸腺の組織は徐々に脂肪組織に置き換えられます。それでも、T 細胞の発達は成人期を通じて継続します。
胸腺の異常により、T 細胞数が減少し、自己免疫性多内分泌症候群 1 型や重症筋無力症などの自己免疫疾患が発生することがあります。これらは、胸腺組織の癌 (胸腺腫)や、T 細胞などの未熟リンパ球から発生する組織(リンパ腫) に伴って発生することが多いです。胸腺を取り除くことを胸腺摘出術といいます。胸腺は古代ギリシャ時代から体の一部であると認識されていましたが、免疫システムにおける胸腺の機能が明らかになったのは 1960 年代に入ってからです。
構造
胸腺は胸部の上部前部にある胸骨の後ろに位置する臓器で、首に向かって上方に伸びています。小児では、胸腺はピンクがかった灰色で、柔らかく、表面が分葉状になっています。 [1]出生時の大きさは、長さ約4～6 cm、幅約2.5～5 cm、厚さ約1 cmです。[2]思春期まで大きくなり、思春期には約40～50 gの大きさになります。[3] [4]その後、退縮と呼ばれる過程で小さくなります。[4]
胸腺は前縦隔に位置している。[5]胸腺は2つの葉から成り、上正中線で合流し、首の甲状腺の下から第4肋骨の軟骨まで伸びている。[1]葉は被膜で覆われている。[3]胸腺は胸骨の後ろ、心膜の上にあり、大動脈弓と大血管からは筋膜の層で隔てられている。左腕頭静脈は胸腺の中に埋め込まれていることもある。[1]首では、胸腺は気管の前面と側面、胸骨舌骨筋と胸骨甲状筋の後ろに位置する。[1]
微細解剖学
胸腺は2つの葉から成り、中央で融合し、血管とともに内部に伸びる被膜に囲まれている。[2]葉は細胞が豊富な外側の皮質と密度の低い内側の髄質からなる。[4]葉は直径0.5～2 mmの小葉に分かれており、その間から被膜から隔壁に沿って放射状の挿入部が突き出ている。[1]
皮質は主に胸腺細胞と上皮細胞から構成されています。[3]胸腺細胞、つまり未熟なT細胞は、細かく枝分かれした上皮網状細胞のネットワークによって支えられており、このネットワークは髄質の同様のネットワークと連続しています。このネットワークは血管の外膜を形成し、血管は髄質との接合部付近の隔壁から皮質に入ります。[1]胸腺には、マクロファージ、樹状細胞、少量のB細胞、好中球、好酸球などの他の細胞も存在します。[3]
髄質では、上皮細胞のネットワークは皮質よりも粗く、リンパ球細胞の数は比較的少ない。[1]ハッサル小体（胸腺小体とも呼ばれる）と呼ばれる同心円状の巣状の体は、髄質上皮細胞の集合体によって形成される。[3]これらは、生涯を通じて数が増える同心円状の層状の渦巻き状の上皮細胞である。 [1]これらは、胎児の第3咽頭嚢から成長して胸腺を形成する上皮管の残骸である。 [6]
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胸腺の髄質内にあるハッサル小体を示す顕微鏡写真。
血液と神経の供給
胸腺に血液を供給する動脈は、内胸動脈と下甲状腺動脈の枝であり、上甲状腺動脈からの枝が見られることもあります。[2]枝は胸腺に達し、被膜の隔壁に沿って皮質と髄質の間の領域に移動し、そこで胸腺自体に入ります。または、被膜に直接入ります。[2]
胸腺の静脈である胸腺静脈は、左腕頭静脈、内胸静脈、下甲状腺静脈で終わる。[2]静脈が直接上大静脈で終わることもある。[2]
リンパ管は動脈と静脈に沿って胸腺からのみ移動し、腕頭リンパ節、気管気管支リンパ節、胸骨傍リンパ節に排出されます。[2]
胸腺に栄養を送る神経は迷走神経と頸部交感神経から生じます。[ 2 ]横隔膜神経からの枝は胸腺被膜に達しますが、胸腺自体には入りません。[2]
変化
2つの葉の大きさはわずかに異なり、左葉は通常右葉よりも高い位置にあります。胸腺組織は、腺の上または周囲に散在している可能性があり、時には甲状腺内にも見られます。[2]小児の胸腺は上方へと様々な高さまで伸びており、時には甲状腺と同じ高さまで伸びることがあります。[2]
発達
胸腺細胞と胸腺上皮は発生の起源が異なります。[4]胸腺上皮が最初に発生し、第3咽頭嚢の両側に1つずつ2つの突起として現れます。[4]第4咽頭嚢も巻き込むことがあります。[3]これらは外側と後方に伸び、腹側大動脈の前の周囲の中胚葉と神経堤由来の間葉にまで達します。ここで胸腺細胞と上皮が出会って結合組織と結合します。各憩室の咽頭開口部はすぐに消失しますが、フラスコの首は細胞のコードとしてしばらく残ります。フラスコの内側を覆う細胞がさらに増殖することで細胞の芽が形成され、侵入した中胚葉に囲まれて隔離されます。[7]
上皮は細かい小葉を形成し、スポンジのような構造に発達します。この段階では、造血骨髄前駆細胞が胸腺に遊走します。[4]正常な発達は、上皮と造血胸腺細胞の相互作用に依存しています。ヨウ素も胸腺の発達と活動に必要です。[8]
退縮
胸腺は出生後も成長を続け、思春期までに相対的に最大の大きさに達する。[2]胸腺が最も活発なのは胎児期と新生児期である。[9]思春期までに質量が 20～50 グラムに増加する。[3]その後、胸腺退縮と呼ばれる過程で大きさと活動性が低下し始める。[4]生後 1 年を過ぎると、T 細胞の産生量が減少し始める。[4]脂肪と結合組織が胸腺の容積の一部を満たす。[2] 退縮中、胸腺の大きさと活動性が低下する。[4]脂肪細胞は出生時に存在しているが、思春期後に大きさと数が著しく増加し、まず小葉間の壁から腺に侵入し、次に皮質と髄質に侵入する。[4]このプロセスは老年期まで続き、顕微鏡でも肉眼でも胸腺を検出するのは困難であるが[4]、通常は 5～15 グラムである。[3]さらに、加齢に伴う胸腺退縮は、胸腺を持つ脊椎動物のほとんど、あるいはすべてに見られるという証拠が増えており、これは保存されてきた進化のプロセスであることを示唆している。[40]
萎縮は性ホルモンの循環レベルの上昇によるもので、成人の化学的または物理的な去勢により胸腺のサイズと活動が増加する。[10]重篤な病気やヒト免疫不全ウイルス感染によっても退縮が起こる可能性がある。[3]
関数
T細胞の成熟
胸腺は、細胞性免疫を提供する免疫システムの重要な部分であるT細胞の成熟を促進します。[11] T細胞は骨髄からの造血前駆細胞として始まり、胸腺に移動し、そこで胸腺細胞と呼ばれます。胸腺では、細胞が抗原に反応する（「正の選択」）が、体組織にある抗原には反応しない（「負の選択」）ことを保証する成熟プロセスを受けます。[11]成熟すると、T細胞は胸腺から移動し、免疫システムで重要な機能を提供します。[11] [12]
各T細胞は、抗原と呼ばれる特定の物質に適した個別のT細胞受容体を持っています。 [ 12]ほとんどのT細胞受容体は、体の細胞上の主要組織適合性複合体に結合します。MHCはT細胞受容体に抗原を提示し、これが特定のT細胞受容体と一致すると活性化します。[12]成熟したT細胞が適切に機能するためには、MHC分子に結合でき（「正の選択」）、実際に体の組織に由来する抗原に反応しないようにする必要があります（「負の選択」）。[12]正の選択は皮質で起こり、負の選択は胸腺の髄質で起こります。[13]このプロセスの後、生き残ったT細胞はスフィンゴシン-1-リン酸によって制御されて胸腺を離れます。[13]さらなる成熟は末梢循環で起こります。[13]この原因の一部は、胸腺内の細胞から分泌されるチムリン、チモポエチン、チモシンなどのホルモンやサイトカインによるものです。[4]
ポジティブセレクション
T細胞は、異なるT細胞受容体を持っています。これらの異なる受容体は、RAG1遺伝子とRAG2遺伝子によって刺激されるV(D)J組み換え遺伝子の再編成のプロセスによって形成されます。[13]このプロセスはエラーを起こしやすく、一部の胸腺細胞は機能的なT細胞受容体を生成できませんが、他の胸腺細胞は自己反応性のT細胞受容体を生成します。[14]機能的なT細胞受容体が形成されると、胸腺細胞は細胞表面タンパク質CD4とCD8を同時に発現し始めます。[13]
T 細胞の生存と性質は、周囲の胸腺上皮細胞との相互作用によって決まります。ここで、T 細胞受容体は上皮細胞の表面にある MHC 分子と相互作用します。[13]受容体が反応しないか、反応が弱い AT 細胞はアポトーシスによって死滅します。反応する AT 細胞は生き残り、増殖します。[13]成熟した T 細胞は CD4 または CD8 のみを発現し、両方を発現することはありません。[12]これは、TCR と MHC クラス 1 またはクラス 2 との結合の強さによって決まります。[13]主に MHC クラス I に結合する AT 細胞受容体は、成熟した「細胞傷害性」CD8 陽性 T 細胞を生成する傾向があります。主に MHC クラス II に結合する T 細胞受容体は、CD4 陽性 T 細胞を生成する傾向があります。[14]
ネガティブな選択
体自身のタンパク質を攻撃するT細胞は胸腺で排除され、これを「負の選択」と呼ぶ。[12]髄質の上皮細胞と胸腺の樹状細胞は、体の他の部分から主要なタンパク質を発現する。[13]これを刺激する遺伝子はAIREである。[12] [13] 自己抗原に強く反応する胸腺細胞は生き残ることができず、アポトーシスによって死滅する。[12] [13]自己抗原にさらされた一部のCD4陽性T細胞は、T制御細胞として存続する。[12]
臨床的意義
免疫不全
胸腺はT細胞が発達する場所であるため、胸腺の発達に関する先天的な問題は、胸腺の発達に関する問題、または胸腺細胞の発達に特有の問題が原因であるかどうかにかかわらず、免疫不全につながる可能性があります。免疫不全は深刻になる可能性があります。[ 9]遺伝子変異（ディジョージ症候群、CHARGE症候群、または非常にまれな「ヌード」胸腺による毛髪と胸腺の欠如[15]など）により幼い頃に胸腺を失うと、重度の免疫不全に陥り、その後ウイルス、原生動物、真菌による感染に対して高い感受性を示します。[16] FOXN1変異の結果としての非常にまれな「ヌード」欠損を持つヌードマウスは、T細胞欠損のモデルとしての研究用マウスの系統です。[17]
胸腺関連免疫不全症の最も一般的な先天性原因は、22番染色体の欠失によるもので、ディジョージ症候群と呼ばれます。[15] [16]これにより、第3および第4咽頭嚢の発達不全、胸腺の発達不全、および先天性心疾患、口の異常（口蓋裂や口唇裂など）、副甲状腺の発達不全、気管と食道の間の瘻孔の存在など、さまざまな関連問題が発生します。[16]循環T細胞の数が非常に少ないことが見られます。[16]この状態は蛍光in situハイブリダイゼーションによって診断され、胸腺移植で治療されます。[15]
重症複合免疫不全症（SCID）は、T細胞、B細胞、NK細胞の複合的な欠乏を引き起こす可能性のある、まれな先天性遺伝病のグループです。[16]これらの症候群は、B細胞とT細胞の両方の前駆体である造血前駆細胞の成熟に影響を与える変異によって引き起こされます。 [16] IL-2受容体遺伝子の機能喪失や、酵素 アデニンデアミナーゼの欠乏につながる変異など、多くの遺伝子欠陥がSCIDを引き起こす可能性があります。[16]
自己免疫疾患
自己免疫性多内分泌症候群
自己免疫性多内分泌症候群 1 型は、胸腺組織の遺伝子欠陥によって生じるまれな遺伝性自己免疫症候群です。[18]具体的には、この疾患は、胸腺髄質内の上皮細胞における自己抗原の発現を刺激する自己免疫調節因子 (AIRE) 遺伝子の欠陥によって生じます。この疾患の欠陥により自己抗原が発現せず、T 細胞が体の組織を許容するように調整されず、それらを異物として扱うことがあり、免疫反応を刺激して自己免疫を引き起こします。[18] APECED の患者は、複数の内分泌組織に 影響を及ぼす自己免疫疾患を発症します。一般的に影響を受ける臓器は、甲状腺の甲状腺機能低下症、副腎のアジソン病、およびTH17 細胞の機能不全による口の内壁や爪を含む体表面のカンジダ感染症で、症状は小児期に始まることがよくあります。他の多くの自己免疫疾患も発生する可能性があります。[18]治療は影響を受けた臓器に向けられます。[18]
胸腺腫関連多臓器自己免疫
胸腺腫関連多臓器自己免疫は、胸腺腫患者に起こる可能性がある。この状態では、胸腺で発達したT細胞が体の組織を攻撃する。これは、悪性胸腺が発達中の胸腺細胞を適切に教育して自己反応性T細胞を排除することができないからである。この状態は、移植片対宿主病と実質的に区別がつかない。[19]
重症筋無力症
重症筋無力症は、神経と筋肉の間のシグナル伝達に関与するアセチルコリン受容体を阻害する抗体が原因で起こる自己免疫疾患である。[20]重症筋無力症は胸腺肥大や胸腺腫を伴うことが多く、[20]おそらくT細胞の異常発達により抗体が産生される。[21]重症筋無力症は若年者から中年者に発症することが多く、筋肉の動きが疲れやすくなる。[20]検査には、抗体（アセチルコリン受容体や筋肉特異的キナーゼに対するものなど）の検出、胸腺腫を検出するためのCTスキャン、または胸腺摘出術が含まれる。 [20]胸腺に関しては、特に胸腺腫が見つかった場合、胸腺摘出術と呼ばれる胸腺の除去が治療として検討されることがある。[20]その他の治療法には、神経シナプスでのアセチルコリンの作用持続時間を延ばすために分解速度を低下させる方法がある。これはピリドスチグミンなどのアセチルコリンエステラーゼ阻害剤によって行われます。[20]
癌
胸腺腫
胸腺上皮細胞に由来する腫瘍は胸腺腫と呼ばれます。[3]胸腺腫は40歳以上の成人に最も多く発生します。 [3]腫瘍は通常、頸部腫瘤などの症状を引き起こしたり、上大静脈などの近くの構造に影響を与えたりしたときに検出されます。[21]胸腺腫や過形成と強い関連性がある重症筋無力症患者のスクリーニングによって検出されることもあります。 [3]また、胸部X線などの画像診断で偶発的に検出されることもあります。[21]胸腺に由来する過形成や腫瘍は、低ガンマグロブリン血症、バセドウ病、赤芽球癆、悪性貧血、皮膚筋炎など他の自己免疫疾患と関連しており、増殖中のT細胞の負の選択の欠陥が原因と考えられます。[3] [22]
胸腺腫は良性の場合もあれば、良性でも拡大して胸腺被膜を越えて浸潤するもの（「浸潤性胸腺腫」）、悪性（癌）の場合もある。[ 3]この分類は細胞の外観に基づいている。[3] WHO分類も存在するが、標準的な臨床診療の一部としては使用されていない。[3]胸腺に限局した良性腫瘍が最も一般的で、次に局所浸潤性腫瘍、そして癌が続く。[3]報告にはばらつきがあり、悪性腫瘍の方が一般的であると報告している情報源もある。[22]浸潤性腫瘍は厳密には悪性ではないが、体の他の部位に広がる（転移する）可能性がある。 [3]胸腺腫は上皮細胞から発生するが、胸腺細胞を含むこともある。[3]胸腺腫の治療には、胸腺全体を切除する手術が必要になることが多い。[22]これにより、関連する自己免疫疾患が一時的に寛解する可能性もあります。[22]
リンパ腫
胸腺のT細胞から発生する腫瘍は、急性リンパ性白血病（ALL）のサブセットを形成します。 [23]これらは、症状、検査アプローチ、および管理において他の形態のALLと類似しています。[23]他の形態のALLと同様に、発症する症状は、あざや出血をもたらす血小板の欠乏、感染症をもたらす免疫抑制、または体の各部への細胞の浸潤に関連しており、肝臓、脾臓、リンパ節またはその他の部位の腫大をもたらします。 [ 23]血液検査では、大量の白血球またはリンパ芽球、および他の細胞株の欠乏（血小板減少または貧血など）が明らかになる場合があります。[23]免疫表現型検査では、T細胞上に存在するタンパク質であるCD3である細胞が明らかになり、T細胞の成熟をさらに区別するのに役立ちます。核型分析を含む遺伝子解析により、フィラデルフィア転座など、予後や治療に影響を与える可能性のある特定の異常が明らかになる場合があります。[23]治療には、複数回の化学療法、幹細胞移植、抗生物質による感染症の治療、輸血などの関連問題の管理が含まれます。白血球数が非常に高い場合は、成分分析による細胞減量が必要になることもあります。[23]
胸腺に存在する少数のB細胞から発生した腫瘍が、原発性縦隔（胸腺）大細胞型B細胞リンパ腫を引き起こします。[24]これらは非ホジキンリンパ腫のまれなサブタイプですが、遺伝子の働きや時折顕微鏡的形状により、まれにホジキンリンパ腫の特徴も併せ持ちます。[25]ホジキンリンパ腫は若年者と中年者に最も多く発生し、女性に多く見られます。[25]症状が現れるのはほとんどの場合、上大静脈や上気道など胸腺付近の構造が圧迫されるためです。リンパ節が侵される場合は、縦隔や頸部で多く発生します。[25]このような腫瘍は、免疫組織化学検査を行う生検で検出されることが多いです。これにより、分化のクラスター、細胞表面タンパク質（CD30、CD19、CD20、CD22 ）の存在と、 CD15の欠如が示されます。他のマーカーも診断を確認するために使用される場合があります。[25]治療には通常、 CHOPまたはEPOCHまたはその他のレジメンの典型的なレジメンが含まれます。レジメンには一般に、シクロホスファミド、アントラサイクリン、プレドニゾン、およびその他の化学療法が含まれます。また、幹細胞移植が行われる可能性もあります。[25]
胸腺嚢胞
胸腺には嚢胞が含まれることがあり、通常は直径4cm未満です。胸腺嚢胞は通常偶然発見され、一般的には症状を引き起こしません。[3]胸腺嚢胞は、首に沿って、または胸部（縦隔）に発生する可能性があります。[26]嚢胞は通常、液体のみを含み、多くの層の扁平細胞または柱状の細胞で裏打ちされています。[26]それにもかかわらず、嚢胞の存在は、近くの構造を圧迫することによって胸腺腫と同様の問題を引き起こす可能性があり、[3]一部は内壁（隔壁）に接触し、腫瘍との区別が困難になる場合があります。[26]嚢胞が見つかった場合、検査には腫瘍の精密検査が含まれる可能性があり、嚢胞があると思われる領域のCTスキャンまたはMRIスキャンが含まれる場合があります。 [3] [26]
外科的切除
胸腺摘出術は胸腺を外科的に除去するものである。[2]胸腺摘出の通常の理由は、新生児期の先天性心疾患を矯正する手術のために心臓にアクセスすることである。 [27]胸腺摘出術のその他の適応症には、胸腺腫の摘出や重症筋無力症の治療などがある。[2]新生児では胸腺の相対的な大きさが、心臓とその周囲の血管への外科的アクセスを妨げている。[27]
乳児期に胸腺を除去すると、機能的なT細胞が発達しないため、致命的な免疫不全症を引き起こすことが多い。[2] [28]機能的なリンパ系を持ち、成熟したT細胞が他のリンパ器官にも存在する年長児や成人では、その影響は軽減されるが、新しい抗原に対する免疫反応の発現の失敗、[2]がんの増加、全死亡率の上昇などが生じる。[29]
社会と文化
動物の胸腺は人間の食用として利用される場合、胸腺の一種として知られている。[30]
歴史
胸腺は古代ギリシャ人に知られており、その名前はギリシャ語のθυμός ( thumos ) に由来しており、「怒り」または古代ギリシャ語で「心、魂、欲望、生命」を意味している。これは、胸部に位置し、感情が主観的に感じられる場所に近いためであると考えられる。[31 ]また、この名前はハーブのタイム(ギリシャ語ではθύμοςまたはθυμάρι ) に由来しており、タイムの束に似ていることから「イボ状の突起」の別名となったと考えられる。[32]
ガレノスは、人間の一生を通じて臓器の大きさが変化することを初めて指摘した人物である。[33]
19世紀には、リンパ組織の増加と胸腺の肥大を特徴とする胸腺リンパ腫状態という病態が特定されました。これは乳幼児突然死症候群の原因であると考えられていましたが、現在では使われていない用語です。[34]
免疫系における胸腺の重要性は、1961年にジャック・ミラーによって発見されました。彼は生後1日のマウスから胸腺を外科的に除去し、その後リンパ球集団の減少を観察することによって発見されました。このリンパ球集団は、後にその起源の器官にちなんでT細胞と名付けられました。[35] [36]免疫学的役割が発見されるまで、胸腺は機能的重要性のない「進化上の偶然」として片付けられていました。[14]成熟したT細胞が体の組織を許容することを保証する上で胸腺が果たす役割は、マウスに移植された胸腺のT細胞がドナーマウスの組織に対して寛容性を示したという発見により、1962年に明らかになりました。 [14] B細胞とT細胞は1968年に異なるタイプのリンパ球として特定され、T細胞は胸腺で成熟する必要があるという事実が理解されました。[14] T細胞のサブタイプ（CD8とCD4）は1975年までに特定されました。 [14]これらのT細胞のサブクラスが成熟する方法（MHC受容体に機能的に結合した細胞の正の選択）は1990年代までに判明しました。[14] AIRE遺伝子の重要な役割と、自己反応性T細胞の成熟を防ぐ負の選択の役割は1994年までに解明されました。[14]
最近、免疫学の進歩により、T細胞の成熟における胸腺の機能がより深く理解されるようになりました。[14]
その他の動物
胸腺はすべての顎脊椎動物に存在し、他の脊椎動物と同様に加齢とともに縮小し、同じ免疫機能を果たします。最近では、2011年に、胸腺と呼ばれる胸腺様リンパ上皮構造がヤツメウナギの幼生の鰓で発見されました。[37] ヌタウナギは咽頭軟口蓋筋に関連する前胸腺を持ち、さまざまな免疫反応を担っています。[38]
胸腺は、ヒトの胸腺と同様の構造と機能を持つ他の脊椎動物のほとんどにも存在する。マウスでは、首に第2の胸腺が存在することが時々報告されている[ 39]。ヒトと同様に、モルモットの胸腺は成体になると自然に萎縮するが[40]、無胸腺の無毛モルモット（実験室での自然突然変異から生じた）には胸腺組織が全く存在せず、臓器腔は嚢胞空間に置き換わっている[41]。
追加画像
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胸腺の機能の説明
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胎児の胸腺 -
胸部X線写真では、胸腺は子供の右（画像では左）肺の上葉の近くに放射線透過性の高い（この画像では明るい）腫瘤として写ります。
参考文献
この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の1273ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。
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書籍
外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、胸腺 (臓器) に関連するメディアがあります。
- 胸腺における T 細胞の発生。間質シグナル伝達と寛容性を説明する Janice Yau によるビデオ。トロント大学免疫学および生物医学コミュニケーション学部。修士研究プロジェクト、生物医学コミュニケーション理学修士。2011 年。
