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オメガ-3脂肪酸は、オメガ-3オイル、ω-3脂肪酸、n -3脂肪酸とも呼ばれ、[ 1 ]化学構造において末端メチル基から3原子離れた位置に二重結合（ギリシャ文字の最後の文字であるωで表される）が存在することを特徴とする多価不飽和脂肪酸（PUFA）です。 [ 2 ]これらは自然界に広く分布しており、動物の脂質代謝の重要な構成要素であり、人間の食事や生理機能において重要な役割を果たしています。[ 2 ] [ 3 ]人間の生理機能に関与する3種類のオメガ-3脂肪酸は、α-リノレン酸（ALA）、エイコサペンタエン酸（EPA） 、ドコサヘキサエン酸（DHA）です。ALAは一部の陸上植物に見られますが、DHAとEPAは藻類や魚類に見られます。海洋藻類と植物プランクトンは、オメガ-3脂肪酸の主要な供給源です。[ 4 ] DHAとEPAは、これらの藻類を食べた魚に蓄積されます。[ 5 ] ALAを含む陸上植物の一般的な供給源には、クルミ、チアシード、亜麻仁、麻の実油などがありますが、EPAとDHAの供給源には、魚と魚油、[ 1 ]および藻類油などがあります。
ほぼ例外なく、動物は必須オメガ-3脂肪酸であるALAを合成することができず、食事からしか摂取できません。しかし、動物はALAが利用可能な場合、その炭素鎖に沿って二重結合を追加し（不飽和化）、鎖を延長する（伸長）ことによって、EPAとDHAを生成することができます。ALA（炭素18個、二重結合3個）はEPA（炭素20個、二重結合5個）の生成に使用され、EPAはDHA（炭素22個、二重結合6個）の生成に使用されます。[ 1 ] [ 2 ] ALAからより長い鎖のオメガ-3脂肪酸を生成する能力は、加齢によって損なわれる可能性があります。[ 6 ]空気にさらされた食品では、不飽和脂肪酸は酸化や酸敗を起こしやすいです。[ 2 ] [ 7 ]
オメガ3脂肪酸の補給は、血圧をわずかに下げ、トリグリセリドを減少させるものの、がん、全死因死亡率、およびほとんどの心血管疾患の予防に効果があるという証拠は限られています。2002年以降、米国食品医薬品局（FDA）は、高トリグリセリド血症の管理のために、Lovaza、Omtryg（いずれもオメガ3酸エチルエステル）、Vascepa（エチルエイコサペンタエン酸）、およびEpanova（オメガ3カルボン酸）という4つの魚油ベースの処方薬を承認しています。[ 8 ]
1929年、ジョージとミルドレッド・バーは、脂肪酸が健康に不可欠であることを発見しました。食事から脂肪酸が欠乏すると、生命を脅かす欠乏症候群が引き起こされました。バー夫妻は「必須脂肪酸」という言葉を作り出しました。[ 9 ]それ以来、研究者たちは、生物の細胞膜の骨格を形成する不飽和必須脂肪酸にますます関心を示してきました。[ 10 ]その後、1980年代以降、必須脂肪酸の健康上の利点に対する認識が劇的に高まりました。[ 11 ]
2004年9月8日、米国食品医薬品局はEPAとDHAオメガ3脂肪酸に「適格健康強調表示」のステータスを与え、「支持するが決定的なものではない研究によると、EPAとDHA[オメガ3]脂肪酸の摂取は冠状動脈性心疾患のリスクを軽減する可能性がある」と述べた。[ 12 ]これは、2001年の健康リスクに関する助言書を更新および修正したものである（下記参照）。
カナダ食品検査庁はDHAオメガ3の重要性を認識しており、DHAに関して以下の表示を許可しています。「オメガ3脂肪酸であるDHAは、主に2歳未満の子供の脳、目、神経の正常な身体的発達をサポートします。」[ 13 ]
歴史的に見ると、ホールフードの食事には十分な量のオメガ3が含まれていましたが、オメガ3は酸化されやすいため、保存の効く加工食品への傾向により、製造食品中のオメガ3が不足するようになりました。[ 14 ]
ω−3（「オメガ−3」）脂肪酸とn−3脂肪酸という用語は、有機化学の命名法に由来します。 [ 2 ] [ 15 ]不飽和脂肪酸の命名 方法の1つは、分子のメチル末端に最も近い二重結合が炭素鎖のどの位置にあるかによって決まります。 [ 15 ]一般的な用語では、n（またはω）は分子のメチル末端の位置番号を表し、 n−x（またはω − x ）は最も近い二重結合の位置番号を表します。したがって、特にオメガ−3脂肪酸では、脂肪酸鎖のメチル末端から数えて3番目の炭素に二重結合があります。この分類スキームは、ほとんどの化学変化が分子のカルボキシル末端で起こり、メチル基とその最も近い二重結合はほとんどの化学反応または酵素反応で変化しないため有用です。
n−xまたは ω− xという式では、記号はハイフン (またはダッシュ) ではなくマイナス記号ですが、そのように読まれることはありません。また、記号n (または ω) は、脂肪酸炭素鎖のカルボキシル末端から数えたメチル末端の位置を表します。たとえば、炭素原子が 18 個のオメガ − 3 脂肪酸 (図を参照) では、メチル末端がカルボキシル末端から 18 の位置にあるため、n (または ω) は 18 という数を表し、表記n −3 (または ω−3) は 18−3 = 15 という減算を表します。ここで 15 は、鎖のカルボキシル末端から数えたメチル末端に最も近い二重結合の位置です。[ 15 ]
nとω（オメガ）は同義語ですが、 IUPACは脂肪酸の最大の炭素番号を識別するためにnを使用することを推奨しています。 [ 15 ]それにもかかわらず、より一般的な名称であるオメガ-3脂肪酸は、一般メディアと科学文献の両方で使用されています。
例えば、α-リノレン酸（ALA；図参照）は、3つの二重結合を持つ18個の炭素鎖であり、最初の二重結合は脂肪酸鎖のメチル末端から3番目の炭素に位置します。したがって、α-リノレン酸はオメガ-3脂肪酸です。鎖のもう一方の末端、つまりカルボキシル末端から数えると、3つの二重結合は炭素9、12、および15に位置します。これらの3つの位置は通常、Δ9c、Δ12c、Δ15c、またはcisΔ9、cisΔ12、cisΔ15、またはcis-cis-cis-Δ9,12,15と表記され、 cまたはcisは二重結合がシス配置であることを意味します。
α-リノレン酸は多価不飽和脂肪酸（二重結合を複数含む）であり、脂質数18:3で表され、これは炭素原子が18個、二重結合が3個あることを意味します。[ 15 ]
オメガ3脂肪酸とは、複数の二重結合を持つ脂肪酸であり、最初の二重結合は炭素原子鎖の末端から数えて3番目と4番目の炭素原子の間にある。「短鎖」オメガ3脂肪酸は炭素原子が18個以下の鎖を持ち、「長鎖」オメガ3脂肪酸は炭素原子が20個以上の鎖を持つ。
ヒトの生理機能において重要なオメガ-3脂肪酸は、α-リノレン酸（18:3、n -3；ALA）、エイコサペンタエン酸（20:5、n -3；EPA）、およびドコサヘキサエン酸（22:6、n -3；DHA）の3種類である。[ 16 ]これらの3種類の多価不飽和脂肪酸は、それぞれ18、20、または22個の炭素原子からなる炭素鎖に、3、5、または6個の二重結合を持つ。ほとんどの天然脂肪酸と同様に、すべての二重結合はシス配置であり、つまり2つの水素原子は二重結合の同じ側にある。また、二重結合はメチレン架橋（-CH2- ）によって分断されているため、隣接する二重結合のペアの間には2つの単結合が存在する。
ビスアリル位（二重結合の間）の原子は、フリーラジカルによる酸化を受けやすい。この位置の水素原子を重水素原子に置換すると、オメガ-3脂肪酸が脂質過酸化やフェロトーシスから保護される。[ 17 ]
この表は、自然界に存在する最も一般的なオメガ3脂肪酸のいくつかの異なる名称を一覧にしたものです。
オメガ3脂肪酸は、トリグリセリドとリン脂質の2つの形態で自然界に存在します。トリグリセリドでは、オメガ3脂肪酸は他の脂肪酸とともにグリセロールに結合しており、3つの脂肪酸がグリセロールに結合しています。リン脂質オメガ3は、2つの脂肪酸がグリセロールを介してリン酸基に結合した構造をしています。
トリグリセリドは遊離脂肪酸、メチルエステル、またはエチルエステルに変換することができ、オメガ3脂肪酸の個々のエステルも入手可能である。
「必須」脂肪酸は、研究者たちが幼児や動物の正常な成長に不可欠であることを発見したときにその名が付けられました。オメガ-3脂肪酸であるDHA（ドコサヘキサエン酸）は、人間の脳に豊富に存在します。[ 18 ]これは不飽和化プロセスによって生成されますが、人間はω6とω3の位置に二重結合を挿入するデサチュラーゼ酵素を持っていません。 [ 18 ]そのため、 ω6とω3の多価不飽和脂肪酸は合成できず、適切に必須脂肪酸と呼ばれ、食事から摂取する必要があります。[ 18 ]
1964年、ヒツジの組織に見られる酵素がオメガ-6アラキドン酸を炎症性物質であるプロスタグランジンE2に変換することが発見されました[ 19 ] 。プロスタグランジンE2は、外傷を受けた組織や感染した組織の免疫応答に関与しています[ 20 ] 。 1979年までに、トロンボキサン、プロスタサイクリン、ロイコトリエンなどのエイコサノイドがさらに特定されました[ 20 ]。エイコサノイドは通常、体内で短期間の活性を持ち、脂肪酸からの合成から始まり、酵素による代謝で終わります。合成速度が代謝速度を超えると、過剰なエイコサノイドは有害な影響を及ぼす可能性があります[ 20 ] 。研究者らは、特定のオメガ-3脂肪酸もエイコサノイドとドコサノイドに変換されることを発見しましたが[ 21 ]、その速度はより遅いです。オメガ3脂肪酸とオメガ6脂肪酸の両方が存在する場合、それらは変換されるために「競合」するため[ 20 ]、長鎖オメガ3：オメガ6脂肪酸の比率が生成されるエイコサノイドの種類に直接影響します[ 20 ] 。
ヒトは短鎖オメガ-3脂肪酸を長鎖型（EPA、DHA）に変換するが、その効率は5%未満である。[ 22 ] [ 23 ]オメガ-3の変換効率は男性よりも女性の方が高いが、研究は少ない。[ 24 ]女性の血漿リン脂質に見られるALAとDHAの値が高いのは、脱飽和酵素、特にデルタ-6-脱飽和酵素の活性が高いためかもしれない。[ 25 ]
これらの変換は、リノール酸から誘導される必須の密接に関連した化学的類似体であるオメガ-6脂肪酸と競合して起こります。どちらも炎症調節タンパク質を合成するために同じデサチュラーゼとエロンガーゼタンパク質を利用します。[ 26 ]両方の経路の産物は成長に不可欠であるため、オメガ-3とオメガ-6のバランスの取れた食事は個人の健康にとって重要です。[ 27 ]タンパク質が両方の経路を十分に合成できるようにするには、1:1のバランスの取れた摂取比率が理想的であると考えられていましたが、最近の研究では議論の的となっています。[ 28 ]
ヒトにおけるALAからEPA、さらにDHAへの変換は限定的であると報告されているが、個人差がある。[ 2 ] [ 29 ]女性は男性よりもALAからDHAへの変換効率が高いが、これは食事性ALAのβ酸化への利用率が低いためと考えられている[ 29 ]。予備研究では、食事性リノール酸の量を減らすことでEPAを増加させることができ、食事性ALAの摂取量を増やすことでDHAを増加させることができることが示されている。[ 30 ]
近年の食生活は急速に変化し、オメガ3に比べてオメガ6の摂取量が増加したと報告されている。[ 31 ]新石器時代の農業革命期のように、オメガ3とオメガ6の比率が1:1から急速に変化した食生活の変化は、人間がオメガ3とオメガ6の比率を1:1に保つ生物学的プロファイルに適応するには速すぎたと考えられる。[ 32 ]これが、現代の食生活が多くの炎症性疾患と関連している理由であると一般的に考えられている。[ 31 ]オメガ3多価不飽和脂肪酸は人間の心臓病予防に有益かもしれないが、オメガ6多価不飽和脂肪酸のレベル（したがって、比率）は重要ではない。[ 28 ] [ 33 ]
オメガ6脂肪酸とオメガ3脂肪酸はどちらも必須脂肪酸であり、人間は食事から摂取しなければなりません。オメガ6脂肪酸とオメガ3脂肪酸は18個の炭素原子を持つ多価不飽和脂肪酸であり、同じ代謝酵素をめぐって競合するため、摂取した脂肪酸のオメガ6：オメガ3比は、プロスタグランジン、ロイコトリエン、トロンボキサンなど、体の炎症および恒常性プロセスに深く関与するホルモン群であるエイコサノイドの比率と産生速度に大きな影響を与えます。この比率を変えることで、体の代謝状態や炎症状態が変化する可能性があります。[ 34 ]
オメガ6の代謝産物は、オメガ3の代謝産物よりも炎症性が高い（特にアラキドン酸）。しかし、心臓の健康という点では、オメガ6脂肪酸は想定されているほど有害ではない。6つのランダム化試験のメタ分析では、飽和脂肪をオメガ6脂肪に置き換えることで、冠動脈イベントのリスクが24%減少することがわかった。[ 35 ]
オメガ6とオメガ3の健康的な比率が必要であり、一部の著者によると、健康的な比率は1:1から1:4の範囲である。[ 36 ]他の著者は、4:1の比率（オメガ6がオメガ3の4倍）がすでに健康的であると考えている。[ 37 ] [ 38 ]
典型的な西洋の食事では、オメガ6とオメガ3の比率は10:1から30:1の間（つまり、オメガ6のレベルがオメガ3よりも著しく高い）です。[ 39 ]一般的な植物油のオメガ6とオメガ3脂肪酸の比率は次のとおりです。キャノーラ油2:1、麻の実油2～3:1、[ 40 ]大豆油7:1、オリーブ油3～13:1 、ヒマワリ油（オメガ3なし）、亜麻仁油1:3、[ 41 ]綿実油（オメガ3がほとんどない）、ピーナッツ油（オメガ3なし）、グレープシードオイル（オメガ3がほとんどない）、コーン油46:1。[ 42 ]
リゾホスファチジルコリンの形態のDHAは、血液脳関門の内皮にのみ発現する膜輸送タンパク質MFSD2Aによって脳に輸送される。[ 43 ] [ 44 ]
米国では、医学研究所が食事摂取基準（DRI ）のシステムを公表しており、これには個々の栄養素の推奨摂取量（RDA）と、脂肪などの特定の栄養素群の許容マクロ栄養素分布範囲（AMDR）が含まれています。RDAを決定するのに十分な証拠がない場合、同研究所は代わりに十分摂取量（AI）を公表することがあります。AIは同様の意味を持ちますが、確実性は低くなります。α-リノレン酸のAIは 男性で1.6グラム/日 、女性で1.1グラム/日ですが、AMDRは総エネルギーの0.6%から1.2%です。EPAとDHAの生理的効力はALAよりもはるかに高いため、すべてのオメガ3脂肪酸に対して1つのAMDRを推定することはできません。AMDRの約10%はEPAおよび/またはDHAとして摂取できます。[ 48 ]米国医学研究所は、EPA、DHA、またはその組み合わせのRDAまたはAIを設定していないため、1日あたりの摂取量（DVはRDAから導き出される）はなく、1食分あたりこれらの脂肪酸のDVパーセンテージを提供する食品またはサプリメントの表示はなく、食品またはサプリメントを優れた供給源または「～が豊富」として表示することもない。安全性に関しては、2005年の時点でオメガ3脂肪酸の許容上限を設定するのに十分な証拠はなかったが、[ 48 ] FDAは、成人はDHAとEPAを合わせて1日あたり合計3グラムまで安全に摂取でき、そのうち2グラムは栄養補助食品から摂取できると勧告している。[ 1 ]
欧州委員会は、妊娠中および授乳期の食事性脂肪摂取に関する勧告を作成するための作業部会を後援した。2008年、作業部会は合意に基づく勧告を発表した[ 49 ]。これには以下の内容が含まれる。
EUでは、EFSAが食事摂取基準値（DRV）を公表し、EPA + DHAとDHAの適切な摂取量を推奨しています。[ 50 ]
アメリカ心臓協会（AHA）は、EPAとDHAの心血管系への有益性から、EPAとDHAを推奨しています。冠動脈疾患や心筋梗塞の既往歴のない人は、週に2回脂の多い魚を食べるべきであり、冠動脈疾患と診断された人は「治療が妥当」です。後者については、AHAはEPA + DHAの具体的な量を推奨していませんが、ほとんどの試験は1 日1000mgかそれに近い量であったと指摘しています。その効果は、相対リスクが約9%減少する程度であるようです。[ 51 ]欧州食品安全機関（EFSA）は、EPA + DHAを少なくとも250mg含む製品に対して、「EPAとDHAは心臓の正常な機能に貢献する」という表示を承認しました 。この報告書は、既存の心臓疾患を持つ人の問題については触れていません。世界保健機関は、冠状動脈性心疾患や虚血性脳卒中の予防策として、魚を定期的に摂取すること（週1～2食分、EPAとDHAを合わせて1日200～500mgに相当 ）を推奨している。
EPAとDHAの最も広く入手可能な食事源は、脂の多い魚で、例えば（1食あたりのグラム数で）サケ、ニシン、イワシ、サバ、アンチョビ、マスなどである。[ 1 ] [ 52 ]魚はオメガ3脂肪酸の食事源ではあるが、魚はオメガ3脂肪酸を合成するのではなく、藻類やプランクトンなどの食物からそれらを得る。[ 53 ]
養殖海洋魚が天然魚と同等のEPAとDHA量を持つためには、飼料にEPAとDHAを添加する必要があり、最も一般的なのは魚油の形で添加することです。このため、2009年の世界の魚油供給量の81%が養殖で消費されました。[ 5 ]
海水魚油と淡水魚油は、アラキドン酸、EPA、DHAの含有量が異なります。[ 54 ]また、臓器脂質への影響も異なります。[ 54 ]
魚油のすべての形態が同じように消化されるとは限りません。魚油のグリセリルエステル形態とエチルエステル形態の生物学的利用能を比較した4つの研究のうち、 2つは天然のグリセリルエステル形態の方が優れていると結論付けており、残りの2つの研究では有意な差は見つかりませんでした。製造コストは安いものの、エチルエステル形態の方が優れていることを示した研究はありません。[ 55 ] [ 56 ]
オキアミ油は、特にリン脂質の形でオメガ3脂肪酸の供給源です。[ 57 ] EPA + DHA (62.8%) の低用量でのオキアミ油の効果は、健康な人間の血中脂質レベルと炎症マーカーに関して魚油の効果と同様であることが実証されています。[ 58 ] 予備研究では、オキアミ油に含まれるDHAとEPAオメガ3脂肪酸は、魚油よりも生物学的利用能が高いことが示されています。 [ 59 ]さらに、オキアミ油には、EPAとDHAと相乗的に作用する可能性のある海洋由来のケトカロテノイド抗酸化物質であるアスタキサンチンが含まれています。[ 60 ] [ 61 ] [ 62 ] [ 63 ]
亜麻仁（または亜麻の種子）（Linum usitatissimum ）とその油は、おそらくオメガ3脂肪酸ALAの最も広く入手可能な植物源です。亜麻仁油は約55%のALAで構成されており、オメガ3脂肪酸に関してはほとんどの魚油の6倍の含有量です。[ 69 ]この一部は体内でEPAとDHAに変換されますが、実際の変換率は男性と女性で異なる場合があります。[ 70 ]
長鎖EPAとDHAは、海洋藻類と植物プランクトンによってのみ自然に生成されます。[ 4 ] [ 5 ]微細藻類のCrypthecodinium cohniiとSchizochytriumはDHAの豊富な供給源ですが、EPAは含まれておらず、食品添加物として使用するためにバイオリアクターで商業的に生産することができます。[ 71 ]褐藻（昆布）の油はEPAの供給源です。[ 72 ]藻類Nannochloropsisも高レベルのEPAを含んでいます。[ 73 ]
いくつかの遺伝子組み換えイニシアチブは、EPAとDHAを生成する能力を既存の高収量陸上植物の作物種に導入しました。[ 74 ]
青菜と昆虫を餌として与えられた鶏が産んだ卵は、トウモロコシや大豆を餌として与えられた鶏が産んだ卵よりもオメガ3脂肪酸の含有量が多い。[ 79 ]鶏に昆虫と青菜を与えることに加えて、卵中のオメガ3脂肪酸濃度を高めるために、魚油を餌に加えることもできる。[ 80 ]
α-リノレン酸の優れた供給源である亜麻仁とキャノーラの種子を産卵鶏の飼料に加えると、卵のオメガ3含有量、特にDHAが増加する。[ 81 ]しかし、適切な抗酸化剤を使用せずに種子を高用量で使用すると、この強化により卵の脂質酸化が増加する可能性がある。[ 82 ]
緑藻類や海藻類を食事に加えると、FDAが医療効果を謳うために承認しているオメガ3の形態であるDHAとEPAの含有量が増加します。よくある消費者の不満は、「鶏に海洋油を与えた場合、オメガ3卵は魚臭くなることがある」というものです。[ 83 ]
オメガ3脂肪酸は、緑の葉や藻類の葉緑体で生成されます。魚に含まれるオメガ3脂肪酸の供給源は海藻や藻類ですが、牧草飼育動物に含まれるオメガ3脂肪酸の供給源は牧草です。[ 84 ]牛がオメガ3脂肪酸が豊富な牧草地から連れ出され、オメガ3脂肪酸が不足した穀物で肥育されるために飼育場に送られると、この有益な脂肪の蓄積が失われ始めます。動物が飼育場で過ごす日数が長くなるにつれて、肉に含まれるオメガ3脂肪酸の量は減少します。[ 85 ]
牧草飼育牛のオメガ6：オメガ3の比率は約2：1であり、通常4：1の比率である穀物飼育牛よりもオメガ3の有用な供給源である。[ 86 ]
2009年に米国農務省とサウスカロライナ州のクレムソン大学の研究者らが共同で行った研究では、牧草飼育牛と穀物肥育牛が比較された。研究者らは、牧草飼育の牛肉は水分含有量が高く、総脂質含有量が42.5%低く、総脂肪酸が54%低く、ベータカロテンが54%高く、ビタミンE（アルファトコフェロール）が288%高く、ビタミンB群のチアミンとリボフラビンが高く、ミネラルのカルシウム、マグネシウム、カリウムが高く、総オメガ3が193%高く、CLA（シス-9、トランス-11オクタデセン酸、共役リノール酸、潜在的な抗がん剤）が117%高く、バクセン酸（CLAに変換可能）が90%高く、飽和脂肪が低く、オメガ6とオメガ3脂肪酸の比率がより健康的（1.65対4.84）であることを発見した。タンパク質とコレステロール含有量は同等であった。[ 86 ]
鶏肉のオメガ3含有量は、亜麻、チア、キャノーラなどのオメガ3を多く含む穀物の摂取量を増やすことで高めることができる。[ 87 ]
カンガルー肉はオメガ3の供給源でもあり、フィレ肉とステーキ肉には生肉 100gあたり74mgのオメガ3が含まれています。 [ 88 ]
アザラシ油はEPA、 DPA、DHAの供給源であり、北極圏で一般的に使用されています。カナダ保健省によると、12歳までの子供の脳、目、神経の発達をサポートするのに役立ちます。[ 89 ]すべてのアザラシ製品と同様に、欧州連合への輸入は許可されていません。[ 90 ]
カナダの企業、FeelGood Natural Health は、2023 年に、アザラシ油カプセルをアメリカの消費者に違法に販売した罪を認めました。同社は、10,000 ドル以上の価値のあるカプセルを 900 ボトル以上販売しました。アザラシ油は死んだアザラシの脂肪から作られており、米国では海洋哺乳類保護法に基づき販売が違法です。タテゴトアザラシの世界的個体数は約 700 万頭で、カナダでは何千年もの間狩猟されてきました。FeelGood は 20,000 ドルの罰金と 3 年間の保護観察処分を受けました。[ 91 ]
デュポン社はヤロウィア・リポリティカ（酵母）を改変してEPAを生産するようにした。得られた油はヒトの栄養補助食品[ 92 ]やサケの飼料[ 93 ]に使用されている。
21世紀初頭のトレンドは、上記のいずれかの供給源から抽出したオメガ3脂肪酸で食品を強化することであった。 [ 71 ] [ 94 ]
ほとんどのヨーロッパ諸国は、魚とDHAの摂取に関するヨーロッパの推奨量を満たすのに十分な量の魚介類を供給していません。これらの需要を満たすために漁業を拡大しても、持続可能ではありません。[ 95 ]
2010年の時点で、調査対象となった187か国のうち142か国で、1日の平均DHA+EPA摂取量がFAOの推奨値である250mg/日を下回っている。[ 96 ] 2024年の研究では、同じ手法を用いた2016年の研究を基に、赤血球膜中のDHAとEPAの量を測定し、世界中の長鎖n -3栄養状態を推定した。どちらの研究でも、ほぼすべての国でオメガ3指数（O3I）が「低い」または「非常に低い」範囲であった。[ 97 ]
2015年と2019年の時点で、世界は従来の供給源（魚粉、魚油、植物油）から、すべての人に十分な供給量を確保できるだけのオメガ3を生産していません。また、漁獲量や耕作地のさらなる増加を期待することも非現実的です。藻類油や遺伝子組み換え生物などの新しい供給源は、さらなる成長への希望を与えています。[ 98 ] [ 99 ]
食物連鎖の上位に位置する魚は、環境中の重金属を体内に濃縮する可能性がある。しかし、魚油サプリメントの摂取による重金属中毒は極めて起こりにくい。なぜなら、重金属（水銀、鉛、ニッケル、ヒ素、カドミウム）は油に蓄積するのではなく、魚肉中のタンパク質と選択的に結合するからである。[ 100 ] [ 101 ]
しかし、特に精製度の低い魚油サプリメントには、他の汚染物質（ PCB、フラン、ダイオキシン、PBDE）が含まれている可能性がある。 [ 102 ]
責任ある栄養協議会と世界保健機関は、その歴史を通じて、魚油中の汚染物質に関する許容基準を発表してきました。現在最も厳格な基準は、国際魚油基準です。[ 103 ]真空下で分子蒸留された魚油は通常、この最高グレードになります。汚染物質のレベルは、1兆分の10億分の1で示されます。[ 104 ]
現在の魚油生産の持続可能性には疑問が呈されている。規制があるにもかかわらず、幼魚の漁獲量が多すぎるとの指摘があり、将来の魚の個体数と漁獲量が減少する可能性がある。[ 105 ]前述のように、世界の漁獲量は横ばい状態に達しており、これ以上の増加を期待するのは現実的ではない。[ 99 ]
オキアミは絶滅危惧種ではないものの、クジラを含む多くの海洋生物の主要な餌であり、その持続可能性について環境的および科学的な懸念を引き起こしている。[ 106 ] [ 107 ]南極海洋生物資源保存委員会は漁獲制限を設定しており、現在の年間漁獲量は、未利用のオキアミのバイオマス（「原生サイズ」）の約0.3%である。[ 108 ]
オメガ3などの多価不飽和脂肪酸は空気によって容易に酸化され、酸敗します。2022年の研究では、市販されている多くの製品に酸化した油が使用されており、酸敗は香料で隠されていることが多いことがわかりました。2015年の別の研究では、平均して製品の20%に過剰な酸化が見られました。酸敗した魚油が有害かどうかはまだ不明です。いくつかの研究では、高度に酸化した魚油がコレステロール値に悪影響を与える可能性があることが示されています。動物実験では、高用量で毒性作用があることが示されました。さらに、酸敗した油は新鮮な魚油よりも効果が低い可能性があります。[ 109 ] [ 110 ]
サプリメント摂取と全死因死亡リスクの低下との関連性は決定的ではない。[ 111 ] [ 112 ] [ 113 ]
オメガ3脂肪酸の補給が様々な癌に効果があるという証拠は不十分である。[ 1 ] [ 114 ] [ 34 ] [ 115 ]オメガ3サプリメントは、癌患者の体重、筋肉の維持、生活の質を改善しない。[ 116 ]
オメガ3サプリメントが化学療法や放射線療法を受けている人に役立つかどうかを検討した研究がいくつかあります。2015年の小規模研究のレビューと、より最近の2022年の研究では、オメガ3が患者の体重と筋肉量を維持し、生活の質の特定の側面をサポートし、治療関連の毒性と炎症を軽減する可能性があることが示されました。証拠はまだ限られており、研究も多様であるため、これらの効果がどれほど意味のあるものかはわかりません。しかし、レビューでは、従来の治療法と併用してオメガ3サプリメントを摂取している患者は、摂取していない患者よりも悪い結果にはならないと指摘されています。[ 117 ] [ 118 ]同様に、放射線療法と化学療法を受けている肺がん患者に焦点を当てた2022年のメタ分析と2023年のシステマティックレビューでは、オメガ3サプリメントが体重の維持などの栄養状態の改善に役立ち、炎症と治療毒性のマーカーを減少させることがわかりました。[ 119 ] [ 120 ]さらに、研究者たちはオメガ3の分子メカニズムを調査し、特に乳がん治療における化学療法耐性に対抗するのに役立つかどうかを調べている。[ 121 ]
化学療法や放射線療法を受けている成人を対象とした別の分析では、オメガ3脂肪酸を含まない高カロリーの経口栄養補助食品は患者の体重維持に役立たなかったが、オメガ3脂肪酸を豊富に含む高タンパク質のサプリメントは、オメガ3脂肪酸を含まない同カロリーの製品よりも体重維持に優れていることがわかった。[ 122 ]
2020年のレビューによる中程度および質の高いエビデンスでは、オメガ3多価不飽和脂肪酸サプリメントに含まれるようなEPAとDHAは、死亡率や心血管の健康を改善するようには見えないことが示されています。[ 123 ] α-リノレン酸は、心血管イベントのリスクまたは不整脈のリスクをわずかに減少させる可能性があることを示す弱いエビデンスがあります。[ 2 ] [ 123 ]
2018年のメタ分析では、冠動脈疾患の既往歴のある人が毎日1グラムのオメガ-3脂肪酸を摂取しても、致死的な冠動脈疾患、非致死的な心筋梗塞、またはその他の血管イベントを予防するという証拠は見つかりませんでした。[ 111 ]しかし、少なくとも1年間毎日1グラムを超えるオメガ-3脂肪酸を補給すると、心血管疾患の既往歴のある人の心臓死、突然死、心筋梗塞に対する保護効果がある可能性があります。[ 124 ]この集団では、脳卒中や全死因死亡率の発症に対する保護効果は見られませんでした。[ 124 ] 2021年のメタ分析では、補給は心筋梗塞と冠動脈疾患のリスク低下に関連していることがわかりました。[ 125 ]
魚油サプリメントは、血行再建や不整脈に効果があるとは示されておらず、心不全による入院率にも影響がない。 [ 126 ]さらに、魚油サプリメントの研究では、心臓発作や脳卒中の予防効果を裏付ける証拠は得られていない。[ 63 ] EUでは、欧州医薬品庁による、エイコサペンタエン酸エチルエステルとドコサヘキサエン酸の組み合わせを含むオメガ3脂肪酸医薬品を1日1g投与した場合のレビューで、これらの医薬品は心筋梗塞を起こした人の心臓疾患の二次予防には効果がないと結論付けられた。[ 127 ]
証拠によれば、オメガ-3 脂肪酸は高血圧の人および正常血圧の人の血圧(収縮期血圧と拡張期血圧) をわずかに低下させる。 [ 128 ] [ 129 ]アメリカ心臓協会 (2019 年) の見解では、1 日 4 グラムのオメガ-3 脂肪酸の補給は、心血管疾患のリスク因子である血中トリグリセリドのレベルを下げるのに効果的である可能性がある。[ 8 ] 2004 年以降、米国食品医薬品局(FDA) は、高トリグリセリド血症の管理のために、Lovaza、Omtryg (いずれもオメガ-3 酸エチルエステル)、Vascepa (エチルエイコサペンタエン酸)、および Epanova (オメガ-3 カルボン酸)の 4 つの魚油ベースの処方薬を承認している。[ 8 ]
2019年のレビューでは、オメガ3脂肪酸サプリメントは心血管死亡率にほとんどまたは全く影響を与えず、心筋梗塞患者はサプリメントを摂取しても何のメリットもないことがわかった。[ 130 ] 2021年のレビューでは、オメガ3サプリメントは心血管疾患の転帰に影響を与えないことがわかった。[ 131 ]
2021年のレビューでは、オメガ3サプリメントの使用は、血中トリグリセリド値が高い人の心房細動のリスク増加と関連していると結論付けられました。 [ 132 ]メタ分析では、海洋性オメガ3サプリメントの使用は心房細動のリスク増加と関連しており、1日1グラムを超える用量ではリスクが増加するように見えることが示されました。[ 133 ]
血液透析を必要とする慢性腎臓病（CKD）患者では、血栓による血管閉塞が透析療法を妨げる可能性があります。オメガ3脂肪酸は、血栓形成を抑制するエイコサノイド分子の産生に寄与します。しかし、2018年のコクランレビューでは、オメガ3サプリメントがCKD患者の血管閉塞の予防に何らかの影響を与えるという明確な証拠は見つかりませんでした。[ 134 ]また、サプリメントが12か月以内の入院や死亡を予防しないという確実性も中程度でした。[ 134 ]
2022年のコクランレビューでは、対照試験の結果、海洋由来のオメガ3サプリメントが脳卒中診断後の認知機能や身体機能の回復、社会的・感情的な健康状態を改善し、脳卒中の再発や死亡を防ぐという明確な証拠は見つかりませんでした。[ 135 ]このレビューでは、12週間3gの魚油サプリメントを摂取した人の気分がわずかに悪化したように見え、心理測定スコアはパーム油や大豆油を摂取した人よりも1.41（0.07～2.75）ポイント低く変化しました。[ 135 ]しかし、これは1つの小規模な研究の結果にすぎず、3か月以上続いた研究では観察されませんでした。全体として、このレビューは利用可能な質の高い証拠が少ないという制約を受けていました。
2013年の系統的レビューでは、健康な成人およびメタボリックシンドロームのバイオマーカーが1つ以上ある人々の炎症レベルを下げることに効果があるという暫定的な証拠が見つかりました。[ 136 ]海洋由来のオメガ-3脂肪酸の摂取は、C反応性タンパク質、インターロイキン6、TNFαなどの炎症の血液マーカーを低下させます。[ 137 ] [ 138 ] [ 139 ]
関節リウマチに関しては、あるシステマティックレビューでは、海洋性n-3多価不飽和脂肪酸が「関節の腫れや痛み、朝のこわばりの持続時間、痛みや疾患活動性の全般的評価」などの症状や非ステロイド性抗炎症薬の使用に及ぼす効果について、一貫性はあるものの、その効果は限定的であると結論付けている。[ 140 ]米国リウマチ学会は、魚油の使用にはわずかな効果があるかもしれないが、効果が現れるまでに数ヶ月かかる可能性があり、胃腸の副作用や、サプリメントに毒性レベルの水銀やビタミンAが含まれている可能性に注意するよう警告している。 [ 141 ]国立補完統合医療センターは、「オメガ3脂肪酸を含むサプリメントは 、関節リウマチの症状を緩和するのに役立つ可能性がある」と結論付けているが、そのようなサプリメントは「血液凝固に影響を与える薬と相互作用する可能性がある」と警告している。[ 142 ]
あるメタ分析では、オメガ3脂肪酸の補給がADHDの症状改善にわずかな効果を示したと結論付けられました。[ 143 ] PUFA（必ずしもオメガ3とは限らない）の補給に関するコクランレビューでは、「PUFAの補給が小児および青年期のADHDの症状に何らかの利益をもたらすという証拠はほとんどない」と結論付けられました。[ 144 ]一方、別のレビューでは、「特定の学習障害を持つ子供に対するPUFAの使用について結論を出すには証拠が不十分である」と結論付けられました。[ 145 ]また別のレビューでは、ADHDやうつ病などの行動障害や非神経変性神経精神疾患におけるオメガ3脂肪酸の使用に関する証拠は決定的ではないと結論付けられました。[ 146 ]
2018年のコクラン系統的レビューでは、中程度から高い質の証拠に基づき、オメガ3脂肪酸が周産期死亡のリスク、低体重児のリスクを低下させ、おそらくLGA児をわずかに増加させる可能性があることが示唆された。[ 147 ]
2021年の包括的なレビューでは、中程度から高い質の証拠に基づき、「妊娠中のオメガ3サプリメント摂取は、妊娠高血圧症、低出生体重、早産、産後うつに対して好ましい効果を発揮し、乳児の身体計測値、免疫系、視覚活動、および妊婦の心血管代謝リスク因子を改善する可能性がある」と示唆されています。[ 148 ]
2019年のレビューでは、オメガ3多価不飽和脂肪酸、特にエイコサペンタエン酸（EPA）がうつ病の補助療法として有効であるというエビデンスがあることがわかった。[ 149 ]このレビューでは、効果は製剤、対象集団、治療期間によって異なり、出版バイアスの影響を受けると指摘している。[ 149 ]
2021年の系統的レビューでは、その効果が広く信じられているにもかかわらず、長鎖オメガ3（EPAとDHA）サプリメントはうつ病や不安の予防や治療にほとんど、あるいは全く効果がない可能性が高いと結論付けられました。[ 150 ] [ 149 ] 2021年のコクランレビューでは、現在の証拠は、オメガ3サプリメントが、統計的に検出可能ではあるものの臨床的に意味のない、大うつ病性障害に対する小さな効果を持つ可能性があり、確実性は低く、研究間でのばらつきが大きいことを示唆していると結論付けられました。[ 151 ]
2つのレビューでは、オメガ3脂肪酸の補給が周産期の女性のうつ症状を改善することが示唆されている。[ 148 ] [ 152 ]
2016年のレビューでは、アルツハイマー病や認知症の治療にオメガ3 PUFAサプリメントを使用することの説得力のある証拠は見つかりませんでした。[ 153 ]軽度の認知障害に対する効果の予備的な証拠はありますが、健康な人や認知症の人に対する効果を裏付ける証拠はありません。[ 154 ] [ 155 ] [ 156 ] 2020年のレビューでは、オメガ3サプリメントは全般的な認知機能には影響がないが、認知症ではない成人の記憶力を改善するのにわずかな効果があると示唆されています。[ 157 ]
2020年のレビューでは、長鎖オメガ3サプリメントは高齢者の認知機能低下を抑制しないと結論付けられました。[ 158 ]
哺乳類の脳の主要な構造成分であるDHAは、脳内で最も豊富なオメガ3脂肪酸です。[ 159 ] 2015年のレビューでは、オメガ3 PUFAの補給は黄斑変性や視力低下の進行に影響を与えないことが分かりました。[ 160 ]
2019年のレビューでは、オメガ3サプリメントは2型糖尿病の予防と治療に効果がないことがわかった。[ 162 ] 2021年のメタ分析では、オメガ3の補給は、空腹時血糖値やインスリン抵抗性などの糖尿病バイオマーカーにプラスの効果をもたらすことがわかった。[ 163 ]
食事補助食品の研究とは対照的に、オメガ3脂肪酸（例えば魚由来）の食事摂取に関する文献の解釈は、参加者の記憶や食事の系統的な違いのために非常に困難である。[ 164 ]また、オメガ3の有効性についても議論があり、多くのメタ分析では結果の異質性が認められ、これは主に発表バイアスによって説明できる。[ 165 ] [ 166 ]治療期間が短いほど、うつ症状の治療におけるオメガ3の有効性が高まるという有意な相関関係が認められ、発表バイアスがさらに示唆された。[ 166 ]
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