ドランクオレキシア

ドランクオレキシアは、拒食症や過食症とアルコール使用障害が組み合わさった状態を指す俗語です。^{[1]この用語は、一般的に、計画的な}過度の飲酒を補うために極端な体重管理方法を利用することを指します。^[2] 摂食障害と過度の飲酒の組み合わせに関する研究は、主に大学生の女性に焦点を当てていますが、この現象は若い男性にも見られます。研究によると、個人が自ら課した栄養失調と過度の飲酒の組み合わせに従事するのは、アルコールによる体重増加を避けるため、アルコールを購入するためのお金を節約するため、^[3]アルコール中毒を促進するためです。^[4]

研究によると、摂食障害を患っている人は物質使用障害を発症するリスクが高いことが明らかになっています。^[5]摂食障害を持つ人の半数近くがアルコールや違法薬物を乱用していると報告されており、拒食症と過食症は物質使用に最もよく関連する障害です。^[5] 全米拒食症および関連障害協会は、不適切なアルコール摂取を認める女性の72%が摂食障害にも苦しんでいると報告しています。^[6]

ドランクオレキシアは、アルコールの使用/乱用、食事摂取制限、過度の身体活動という3つの主要な側面から構成されています。^[7]一般的には、以下の活動に要約されます。

• 毎日の摂取カロリーを計算し（一般に「カロリー計算」と呼ばれる）、アルコールを摂取しても体重が増えないようにします。
• アルコール飲料を飲むためのカロリーを節約するために食事を抜いたり、食事を抜いたりすること。
• アルコール飲料から摂取したカロリーを補うために過度に運動すること。
• 摂取した食物を吐き出すために大量のアルコールを摂取する。^[6]

ドランクオレキシアは医学的に診断される障害ではないため、特別な治療法はありません。しかし、ドランクオレキシアは過度の飲酒と拒食症や過食症などの摂食障害という2つの異なる障害が組み合わさったものであるため、治療は両方に対処する必要があります。^[8]

自ら飢餓状態に陥り、アルコールを過剰に摂取すると、さまざまな身体的、心理的影響が生じる可能性があります。栄養失調の状態で飲酒すると、失神、アルコール中毒、アルコール関連の傷害、暴力、または病気にかかりやすくなります。空腹時に飲酒すると、エタノールがより早く血液系に到達し、血中アルコール濃度が危険な速度で上昇するため、飲酒者はアルコール関連の脳損傷を受けやすくなります。さらに、過度のアルコール摂取は水分補給やミネラルおよび栄養素の保持に悪影響を及ぼし、栄養失調の影響を悪化させ、個人の認知能力を低下させます。^[3]これらの影響は女性でより顕著で、女性は通常男性よりもアルコールの代謝が遅いためです。^[4]

飲酒食欲不振症は、大学生に最も多く見られる。大学生は、大量の飲酒とスリムな体型維持という相反するプレッシャーに直面しているからだ。大学1年生は、大学生活に適応することで体重が増える「フレッシュマン15」を避けるために、特に摂食障害にかかりやすいと言われている。^{[9] [10]}

全米摂食障害協会は、男女ともに大学生の約20％が人生のある時点で摂食障害を患ったことがあると認めていることを明らかにした。さらに、2002年の調査では、調査に参加した大学生の70％が過去1か月以内にアルコールを摂取し、40％が過度の飲酒をしていたと報告されている。^[9]

2013年の調査では、飲酒後の自発的嘔吐の頻度と相関関係を調べるために、107人の女子大学生を観察しました。結果によると、飲酒を報告した参加者の59.8%が、飲酒後に自発的嘔吐も行ったようです。飲酒後に自発的嘔吐を報告した参加者は、神経性過食症の症状もより多く報告しました。^[11]

オーストラリアでは、2013年に18歳から29歳までの大学学部に在籍する139人のオーストラリア人女性を対象に調査が行われた。これらの女性たちは、飲酒に対する代償的な食事や行動に関するアンケートに答え、ドランクオレシアの症状を検査するよう求められた。検査されたサンプルのうち、参加者の79%がドランクオレシアの特徴的な行動をとっていた。さらに結果を分析すると、飲酒の社会規範や、体のイメージや痩せに関連する社会規範が、これらの行動の動機に大きく影響していることが明らかになった。^[12]

他の研究では、運動をする大学生とアルコール依存症の間にはさらなる相関関係があることが示されています。同年代の学生よりも運動量が多い人は、アルコール依存症や常習的な過度の飲酒傾向が高かったのです。^[13]過度の運動は神経性無食欲症やその他の関連する摂食障害の症状とみなされることが多く、特に大学生の飲酒による食欲不振症の存在をさらに例証しています。

別の研究では、学生、非学生、元学生の間で飲酒食欲不振症の発生率にほとんど差がないことが判明しました。^[14]

ドランクオレシアの行動パターンの背後にある動機は、この症状のあまり理解されていない側面の1つです。ドランクオレシアの発症の主な要因は、非現実的な身体イメージ基準と一致する歪んだ自己認識、社交的な飲酒や社会的な美の基準に関して標準に同化するための仲間からのプレッシャー、不安やうつ病への対処メカニズム、ストレスや仲間からのプレッシャーに反応して急速に酔う手段としてのものであると考えられています。^[3]

ドランクオレシアの他の動機としては、体重増加を防ぐこと、アルコールを買うために食費に使うお金を節約すること、早く酔うことなどが挙げられます。^[15]

飢餓とアルコール障害が共存し、自己強化する現象は、二重診断、精神医学、依存症学の分野で認識されつつある。^[6]