

伝統医学(先住民医学または民間療法とも呼ばれる)とは、さまざまな社会、特に先住民グループの文化的信念に根ざした知識、技能、実践を指し、病気の治療と健康の維持を目的として使用されます。[ 1 ]伝統医学には、アーユルヴェーダ、中国伝統医学、ユナニ医学などのシステムが含まれます。
アジアやアフリカ諸国では、80%の人々がプライマリヘルスケアとして伝統医療に頼っているとよく報告されているが、最近の研究ではその割合は低いと示唆されている。[ 2 ] 2024年の世界保健機関のグローバル調査によると、世界の国の3分の2が、人口の少なくとも40%が伝統医療、補完医療、または統合医療を使用していると報告している。[ 1 ]アフリカや東南アジア諸国では、その使用率はさらに高いと報告されている。[ 3 ] WHOはそれらの統合を支持しているが、潜在的なリスクを警告し、その安全性と有効性に関するさらなる研究を求めている。[ 1 ]
薬草の使用は5000年以上にわたり、シュメール人、エジプト人、インド人、中国人といった古代文明に始まり、ギリシャ、ローマ、イスラム、中世ヨーロッパの伝統を経て、植民地時代のアメリカへと受け継がれ、文化や世紀を超えて伝承、翻訳、拡大されてきました。先住民の民間療法は伝統的にコミュニティ内で口頭で伝えられ、シャーマンや助産師といった特定の治療者によって行われることが多く、より広い文化的受容が薄れていく中でも、個人の信念、コミュニティの信頼、そして効果に対する認識に基づいて実践され続けています。
伝統医学は、科学的根拠の欠如や、規制されていない自然療法による安全性の懸念、スローロリス、サメ、ゾウ、センザンコウなどの絶滅危惧動物の使用により、生物多様性の喪失や違法な野生生物取引につながるとして批判を受けている。[ 4 ]
文献記録によると、薬草の研究は5000年前の古代シュメール人にまで遡り、彼らは植物のさまざまな薬効について記述している。古代エジプト医学では、紀元前1552年頃のエーベルス・パピルスに民間療法と呪術的な医療行為のリストが記録されている。[ 5 ]
アーユルヴェーダで使用される多くのハーブや鉱物は、紀元前1千年紀にチャラカやスシュルタなどの古代インドの薬草学者によって記述されました。 [ 6 ]中国の最初の薬草書は、漢王朝時代に編纂されたものの、それよりはるか以前に遡る『神農本草経』であり、後に唐王朝時代に『薬草の性質に関する論考』として増補されました。既存の薬草知識を初期に編纂したギリシャ人として認められているのは、ピタゴラスとその弟子たち、ヒポクラテス、アリストテレス、テオフラストス、ディオスコリデス、ガレノスなどです。
ローマの文献には、大プリニウスの『博物誌』やケルススの『医学論』などがある。[ 7 ]ペダニウス・ディオスコリデスは、自身の『薬物論』において、以前の著者の著作を参考にしつつ修正を加え、多くの新しい資料を追加した。この著作はいくつかの言語に翻訳され、数世紀にわたってトルコ語、アラビア語、ヘブライ語の名前が追加されてきた。 [ 8 ]『薬物論』のラテン語写本は、アプレイウス・プラトニクスのラテン語薬草書( 『アプレイウス・プラトニクス薬草書』)と組み合わされ、アングロサクソン写本コットン・ヴィテリウスC.IIIに組み込まれた。これらの初期のギリシャ語とローマ語の編纂物は、ヨーロッパの医学理論の根幹となり、ペルシア人のアヴィセンナ(イブン・シーナー、980-1037)、ペルシア人のラーゼス(ラーズィー、865-925)、ユダヤ人のマイモニデスによって翻訳された。[ 7 ]
アラビアの伝統医学は、ベドウィンの魔術に基づく医学と、ギリシャ医学およびアーユルヴェーダ医学の伝統のアラビア語訳との間の対立から発展した。 [ 10 ]スペイン医学は、711年から1492年にかけてアラブ人の影響を受けた。[ 11 ]アル・ディナワリ[ 12 ]やイブン・アル・バイタル[ 13 ]などのイスラムの医師や植物学者は、以前の薬物学の知識を大幅に拡張した。最も有名なペルシャ医学論文は、アヴィセンナの『医学典範』であり、これは初期の薬局方であり、臨床試験を導入した。[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]『医学典範』は12世紀にラテン語に翻訳され、17世紀までヨーロッパで医学の権威として残った。伝統医学のユナニ体系も『医学典範』に基づいている。[ 17 ]
初期のローマ・ギリシャ語の編纂書の翻訳は、ヒエロニムス・ボックによってドイツ語に翻訳され、1546年に出版された彼の薬草書は『 Kreuter Buch』と呼ばれた。この本は、レンベルト・ドドエンス(1517-1585)によってオランダ語の『 Pemptades』に翻訳され、さらにカロルス・クルシウス(1526-1609)によってオランダ語から英語に翻訳され、 1578年にヘンリー・ライトによって『A Nievve Herball』として出版された。これがジョン・ジェラード(1545-1612)の『Herball or General Historie of Plantes』となった。[ 7 ] [ 8 ]新しい作品はそれぞれ、既存のテキストに新しい項目を追加して編纂したものであった。
女性たちの民間伝承は、これらの文献と並行して記録されていない形で存在していた。[ 7 ]ディオスコリデスが言及した44種類の薬、希釈剤、香料、軟化剤は、現在もヨーロッパの公式薬局方に記載されている。[ 8 ]ピューリタンたちはジェラールの著作をアメリカに持ち込み、それがアメリカ先住民の医療に影響を与えた。[ 7 ]
スペイン王フェリペ2世の侍医フランシスコ・エルナンデスは、 1571年から1577年にかけてメキシコで情報を収集し、その後『Rerum Medicarum Novae Hispaniae Thesaurus』を執筆した。フランシスコ・ヒメネスによるものを含め、多くの版が出版されている。エルナンデスとヒメネスはともに、アステカの民族医学情報を「温性」「冷性」「湿性」といったヨーロッパの病気の概念に当てはめたが、アステカ人がこれらのカテゴリーを使用していたかどうかは明らかではない。[ 18 ]フアン・デ・エステネッフェルの『Florilegio medicinal de todas las enfermedades』はヨーロッパの文献を編纂し、35種類のメキシコの植物を追加した。
マルティン・デ・ラ・クルスはナワトル語で薬草書を著し、フアン・バディアノがラテン語に翻訳して『Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis』または『Codex Barberini, Latin 241』として1552年にスペイン国王カルロス5世に献上した。 [ 19 ]どうやら急いで書かれたようで[ 20 ]、過去30年間のヨーロッパによる占領の影響を受けている。フライ・ベルナルディーノ・デ・サアグンは民族誌的手法を用いて写本を編纂し、それが後に『Historia General de las Cosas de Nueva España』となり、1793年に出版された。[ 19 ]カストーレ・ドゥランテは1585年にヨーロッパと東インドおよび西インドの薬用植物を記述した『Herbario Nuovo』を出版した。これは1609年にドイツ語に翻訳され、イタリア語版は次の世紀に出版された。
17世紀と18世紀のアメリカでは、伝統的な民間療法家(多くは女性)が薬草療法、吸玉療法、ヒル療法を用いていた。[ 21 ]ネイティブアメリカンの伝統的な薬草療法は、マラリア、赤痢、壊血病、非性梅毒、甲状腺腫などの治療に用いられた。[ 22 ]これらの薬草療法や民間療法の多くは19世紀から20世紀にかけても受け継がれ、[ 23 ]一部の植物薬は現代薬理学の基礎となった。[ 24 ]
世界の特定の地域における民間療法の普及率は、文化規範によって異なる。[ 25 ]現代医学の中には、民間療法で使用されてきた植物由来のフィトケミカルに基づいているものもある。 [ 26 ]研究者らは、多くの代替療法は「統計的にプラセボ治療と区別がつかない」と述べている。[ 27 ]
2025年12月、インドで開催された世界サミットにおいて、伝統医療に関する新たなWHO戦略技術諮問グループが発足した。その目的は、科学的方法と現代技術を用いて、伝統医療を現代の医療行為に統合する可能性を再評価することである[ 28 ]。
先住民医療は一般的に、コミュニティ、家族、個人の間で口頭で伝承され、「収集」されるまで続きます。特定の文化内では、先住民医療の知識の要素は多くの人に広く知られている場合もあれば、シャーマンや助産師などの特定の治療者の役割を担う人々によって収集され、適用される場合もあります。[ 29 ]治療者の役割を正当化する3つの要素は、彼ら自身の信念、彼らの行動の成功、そしてコミュニティの信念です。[ 30 ]先住民医療の主張が文化によって拒否された場合、その存在は主に、その文化内で周縁的とみなされる信念や生活様式を持つ人々によって維持されます。これには、永続的な信者(例えば、そのサブカルチャーで生まれ育った人々)、危機の時に頼る一時的な信者、そして特定の側面のみを信じる人々が含まれます。[ 31 ]
伝統医学は、民間療法とは区別されることもあり、民間療法の形式化された側面を含むものと考えられる。この定義によれば、民間療法とは、一般の人々によって受け継がれ、実践されてきた長年の治療法や慣習のことである。民間療法は、ある文化圏の一部の人々に知られており、一般知識として非公式に伝えられ、その文化圏で以前に経験のある人なら誰でも実践または適用できる、治癒方法、身体生理学や健康維持に関する考え方から成り立っている。 [ 32 ]

多くの国には、従来の医学に代表される、形式化され、科学に基づき、制度化された医療行為のシステムと共存する可能性のある、民間療法と呼ばれる慣習が存在する。[ 33 ]民間療法の伝統の例としては、中国伝統医学、イラン伝統医学、韓国伝統医学、アラビア先住民医学、ウイグル伝統医学、日本の漢方医学、アボリジニの伝統的なブッシュ医学、ハワイ先住民のラアウ・ラパアウ、クランデリスモ・ノルテーニョ[ 34 ] 、ジョージアの民間療法、イタリアのセグナトゥーレ[ 35 ]などがある。[ 36 ]
一般的に、オーストラリアのアボリジニとトレス海峡諸島民が使用するブッシュメディスンは、樹皮、葉、種子などの植物材料から作られていますが、動物製品も使用されることがあります。[ 37 ]伝統医学の主要な要素はハーブ療法であり、これは病気を治療または予防するために天然の植物物質を使用することです。[ 38 ]
アメリカ先住民とアラスカ先住民の医療は、何千年も前から存在する伝統的な治療法です。先住民の伝統医療には多くの民族植物学的な植物が関わっており、現在でも使用されているものもあります。先住民の伝統医療に関しては、文化における健康と病気に関する考え方は、宗教や精神性に関する考え方と事実上切り離すことができません。 [ 39 ]先住民コミュニティ内の治療者は、薬師や薬草師、シャーマンなど、さまざまな名前で呼ばれ、それぞれの部族内で精神的または宗教的な指導者とみなされています。[ 39 ]治療に関しては、部族の治療者は、病気の治療に有効かどうかを判断するために植物の特性を調べます。[ 40 ]植物の形、匂い、色、味などの特定の植物の特性は、その植物を治療薬としてどのように使用できるかを判断するのに役立ちます。[ 40 ]メスクワキ族は、Arum maculatumの汁をヘビに噛まれたときに使用できることを発見しました。[ 40 ]これは、ヘビ毒に似ていると言われる植物の汁の乳白色の外観と、植物の形がヘビの頭に似ていることから推測された。[ 40 ]ネイティブアメリカンは、ジギタリスのハーブを、下肢に体液が溜まる浮腫と呼ばれる病気の治療に使用していた。浮腫は、心不全が一般的な原因である。[ 40 ]現代医学では、ジギタリス抽出物は今でもジギタリスという名前で使用されており、心拍数を調節する目的で使用されている。[ 40 ]ネイティブアメリカンは、発熱、胃腸疾患、皮膚の発疹の治療、骨折の整復、出産、母親の治癒の補助など、いくつかの医療行為で成功を収めていた。[ 40 ]ナバホ族の治療師が患者を訪問できるIHS病院で行われた研究では、昏睡状態の患者を意識に戻すことに80%の成功率があり、これは現代の生物医学的管理病院の成功率よりも高いことがわかった。 [ 39 ]キク科の植物は、整形外科用補助具や呼吸器用補助具としてよく選ばれており、特にアキレア属とヨモギ属の種が挙げられる。[ 41 ]北米の14の異なる部族を対象に行われた調査では、キク科植物が薬効のために最も広く利用されている植物科であることが判明した。[ 41 ]
ナトゥヴァイディヤムは、西洋医学の出現以前にインドに存在していた伝統的な医療行為の集合体でした。[ 42 ]これらの医療行為には、身体、健康、病気に関するさまざまな原理と概念がありました。これらの医療行為の中には、概念、使用される薬用化合物、および技術の重複と借用がありました。[ 43 ]これらの医療行為の中には、マラヤーラム語、タミル語、テルグ語などの現地語で書かれたテキストを持つものもあれば、さまざまな記憶術によって口頭で伝えられたものもありました。アーユルヴェーダは、南インドで実践されていたナトゥヴァイディヤムの一種でした。[ 44 ]その他には、カラリチキツァ(骨の整復と筋肉に関連するもの)、[ 45 ]マルマチキツァ(重要な部位のマッサージ)、チンタマニヴァイディヤムなどがありました。 20世紀のインドで医療制度が改革された際、これらの多様なナトゥヴァイディヤムに特有の多くの実践と技術がアーユルヴェーダに取り入れられた。[ 46 ]
家庭療法(おばあちゃんの治療法とも呼ばれる)は、特定の香辛料、ハーブ、野菜、その他の一般的な材料を用いて病気や疾患を治療する治療法です。家庭療法は、一般の人々によって伝えられることが多いため(近年ではインターネットによって普及が進んでいます) 、問題の病気や疾患を治療または治癒する薬効がある場合もあれば、ない場合もあります。多くは、単に伝統や習慣の結果として、あるいはプラセボ効果を誘発するのに効果的であるという理由で使用されています。[ 47 ]
家庭療法としてよく知られているものの1つは、風邪や軽いインフルエンザなどの呼吸器感染症の治療に鶏のスープを使うことです。その他の家庭療法としては、骨折の固定にダクトテープを使うこと、足底疣贅の治療にダクトテープや瞬間接着剤を使うこと、喉の痛みの治療にコゲルモゲルを使うことなどがあります。昔は、深刻な病気以外のあらゆる治療法は母親に任されていました。歴史的な料理本には、消化不良、発熱、女性の病気に対する治療法が数多く記載されています。 [ 48 ]アロエベラの成分は皮膚疾患の治療に使われます。[ 49 ]多くのヨーロッパのリキュールや食後酒は、もともと薬として販売されていました。中国の民間療法では、薬用粥(薬草入りの長時間煮込んだ米スープ)、食品、スープが治療法の一部となっています。[ 50 ]
130か国が民間療法に関する規制を設けているものの、その使用にはリスクが伴う(例えば、一部の伝統医学では依然として動物由来の物質が使用されているため、人獣共通感染症など) [ 51 ] [ 52 ]。薬とされるものが天然由来であるため安全であるとよく考えられているが、ハーブ療法を使用する際には多くの注意が必要である[ 53 ] 。
スローロリスなどの絶滅危惧種は、伝統的な薬を作るために殺されることがある。[ 54 ]
サメのヒレは伝統医学でも使用されてきたが、その有効性は証明されていないものの、サメの個体数や生態系に悪影響を与えている。[ 55 ]
違法な象牙取引は、部分的には漢方薬の購入者にまで遡ることができる。象牙の需要は、サイやゾウなどの絶滅危惧種の密猟の大きな要因となっている。[ 56 ]
センザンコウは、肉や鱗を目的とした密猟によって絶滅の危機に瀕している。鱗は伝統医学で用いられるため、密猟の対象となる。センザンコウは世界で最も密輸されている哺乳類である。
{{cite web}}: CS1メンテナンス: アーカイブサービスは非推奨になりました (リンク){{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)