| スウェーデンにおけるCOVID-19パンデミック | |
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スウェーデンの確認された症例の地図 (人口10万人あたり)[1] | |
スウェーデンの確認された症例の地図 (絶対数)[1] | |
(左から右へ、上から)
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| 病気 | COVID-19(新型コロナウイルス感染症 |
| ウイルス | SARS-CoV-2 |
| 位置 | スウェーデン |
| 最初の発生 | 中国湖北省武漢市 |
| インデックスケース | ヨンショーピング |
| 到着日 | 2020年1月24日 (4年10ヶ月3週間4日) |
| 日付 | 2023年3月22日現在 |
| 感染者(数 | 2,701,192 [1] |
| 重症の場合 | ICU入院者数 10,098 人 (合計) [1] |
死亡者(数 | 23,851 [1] [注 1] |
| 政府のウェブサイト | |
| スウェーデン公衆衛生局 Covid-19 (スウェーデン語) | |
スウェーデンにおけるCOVID -19パンデミックは、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2 )によって引き起こされるコロナウイルス病2019(COVID-19 )のパンデミックの一部である。2023年3月22日現在、スウェーデンではCOVID-19の確認された累積症例数が2,701,192件、死亡者数が23,851人となっている。[1]スウェーデンは世界の人口1人あたりの死亡者数で57位、ヨーロッパ47カ国の中では30位である。IHME COVIDモデルを使用したパンデミック中の2022年の過剰死亡率の推定では、 2020年から2021年の間に18,300人の過剰死亡が推定された[6]エコノミストのモデル値は、2020年16日から2022年3月6日までの間に13,670人の過剰死亡を推定した。[7]
ウイルスは2020年1月31日にスウェーデンに到達したことが確認されたが、一部の証拠はウイルスが2019年12月にはすでに到達していた可能性があることを示唆している。ストックホルム首都圏では3月9日に市中感染が確認され、2日後に最初の死亡者が報告された。2020年3月13日までにスウェーデン全土に広がった。当局は6月に「パンデミック後期」が始まったと宣言したが、2020年冬に症例の急増が発生した。アルファ変異体、デルタ変異体、オミクロン変異体は2021年にスウェーデンに広がった。
スウェーデンに感染が広がると、当局は他国で導入されたロックダウンや法的制限とは対照的に、限定的な対策で対応した。スウェーデン国民は、スウェーデン公衆衛生局(Folkhälsomyndigheten)からの一連の強制的な勧告[注 2]に従うことが求められた。これには、可能な場合は在宅勤務、国内での移動制限、社会的距離の確保、70歳以上およびCOVID-19の症状がある可能性のある人の自己隔離などが含まれていた。病気休暇にも変更が加えられた。企業や組織は、距離を置く勧告、規制(主にレストラン)、および法律(50人を超える公共の集会やイベント、老人ホームへの訪問の禁止)の対象となった。高等学校と大学は夏休みが終わるまで閉鎖された。
2020年後半から、感染者数が急増する中、国際渡航制限を制定し、公共イベントへの参加を再度制限し、老人ホーム訪問を禁止し、高等中学校を閉鎖する新しい法律が可決されました。小学校はパンデミックの間中ずっと開校しており、一般の人々や医療現場ではマスクの着用は一般的に推奨されていませんでした。スウェーデンでは2020年12月にワクチン接種が始まりました。2021年春にはウイルスのアルファ変異体が急増し、制限と推奨事項がさらに強化されました。2021年後半には、ワクチンパスポートなどの対策が導入されました。2022年2月9日にはほぼすべての規制と制限が廃止され、2022年4月1日からCOVID-19は一般の人々や社会全体にとって危険であるとは分類されなくなりました(ただし、報告要件はそのままです)。
スウェーデン政府の対応は論争を呼んでいる。スウェーデンの医療制度への影響と報告されている死者数は、独自の戦略もあって、他の北欧諸国よりも大きい。 [8] [9] [10] 対応を評価した独立委員会は、スウェーデンは他の31のヨーロッパ諸国よりも過剰死亡率を低く抑えることができたが、 [11]社会全体でウイルスが蔓延したため介護施設の入居者を保護できなかったと指摘し、 [12]全体的な対応は「遅い」「不十分」だったと述べた。[13] [14] スウェーデンの科学者と医療専門家40人からなる自主組織グループ[15]も、パンデミックの間中、より厳格な予防措置を求めていた。[16]
パンデミックはスウェーデンの医療システムに深刻な負担をかけ、何万件もの手術が延期され、2020年冬の感染者急増時には緊急治療とCOVID関連の治療しか受けられなかった。当初、スウェーデンの病院やその他の施設は個人用防護具の不足を報告した。スウェーデンの病院はパンデミックの初期段階で集中治療室の収容能力を高めることができたが、ストックホルムの医療システムは冬の感染急増時に深刻な負担に陥り、2020年12月18日までに集中治療室のベッド占有率が99%に達し、市内では医療従事者が不足した。[17]パンデミックとそれに伴う制限は、スウェーデンの経済、交通部門、教育、芸術・娯楽にも影響を及ぼした。[18]
背景
新型コロナウイルス感染症の発生
1月12日、世界保健機関(WHO)は、2019年12月31日にWHOの注意を引いた中国湖北省武漢市の集団感染の原因が新型コロナウイルス(nCoV)であることを確認した。この集団感染は当初、武漢市の華南海鮮卸売市場に関連があるとされていた。[ 19 ] [ 20 ]数日後の1月16日、スウェーデン公衆衛生局は、新型コロナウイルスの発見と状況を監視していることを強調したプレスリリースを発表した。ウイルスがヒトからヒトへ感染する証拠はまだないため、スウェーデンへの感染リスクは「非常に低い」とされたが、武漢を訪問した後に咳や発熱の症状がある人は医療機関を受診するよう推奨し、医療従事者には注意深く観察するよう求めた。[21]
世界保健機関(WHO)が1月30日に新型コロナウイルスを国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と分類し、すべての加盟国にウイルスのさらなる拡散を防ぐために協力するよう求めた後、同機関はスウェーデン政府に対し、この新型ウイルスをスウェーデン感染症法で公衆衛生上危険(allmänfarlig)かつ社会上危険(samhällsfarlig)として届け出義務のある感染症に分類し、接触者追跡を義務付けるよう要請した。 [22] [23] [24]これにより、この感染症はエボラ出血熱、SARS、天然痘と同じ法的地位を得ることになる。[25]また、同機関は、検査後「数時間以内」に新型ウイルスの症例を診断できる分析方法があり、そのような検査はすでに実施されているが、すべて陰性であったと発表した。[22]
計画
2005年のH5N1型鳥インフルエンザの発生を受けて、スウェーデンは初の国家パンデミック対策計画を策定し、その後数回の改訂を経てきた。2009年の豚インフルエンザのパンデミックに備えるために2008年に改訂されて以来、この計画にはパンデミック発生の可能性に備えて国家パンデミックグループ(NPG)の結成が盛り込まれている。このグループにはスウェーデンの政府機関が複数参加し、各機関の役割を定義している。[26] [27]

この計画では、スウェーデン公衆衛生局がパンデミックの可能性のある病気の監視を担当する専門機関となり、国家レベルで関連機関間のパンデミック対策と戦略を調整するために国家パンデミックグループを編成する権限を持つことになっている。パンデミックグループには、スウェーデン民間緊急事態庁、スウェーデン医薬品庁、スウェーデン国立保健福祉委員会、スウェーデン労働環境庁の4つのスウェーデン政府機関と、スウェーデンの郡行政委員会、および雇用主団体であるスウェーデン地方自治体・地域協会が含まれる。[28] [27]
スウェーデンの危機管理は責任の原則に基づいている。つまり、平常時に活動分野を担当する組織は、危機時にもその活動分野の責任を負うということである。ヨハン・カールソン長官率いるスウェーデン公衆衛生庁は、感染症の拡大を監視および予防する責任機関であるため、同庁はパンデミックに対するスウェーデンの対応において中心的な役割を担った。公衆衛生庁はまた、ダン・エリアソン長官率いるスウェーデン民間緊急事態庁およびオリビア・ヴィグツェル長官率いるスウェーデン国家保健福祉庁とともに、国家パンデミック計画に従ってパンデミックに対する国家の対応を調整する役割を担っている。[29] [30]
備え
スウェーデンの危機管理専門機関であるスウェーデン民間緊急事態庁によるリスクと影響の評価では、スウェーデンが将来深刻なパンデミックに見舞われるリスクは「高い」と評価され、人々の健康と経済に「壊滅的な」影響を与えるとされた。彼らは、将来のパンデミックは5~50年以内に避けられないだろうと考えていた。[31] [32]
ジョンズ・ホプキンス大学健康安全保障センターが発表した、伝染病やパンデミックに対して世界で最も備えている国の2019年世界健康安全保障指数で、スウェーデンは総合7位にランクされた。スウェーデンは、新しい病原体の出現の予防、国際的に懸念される伝染病の早期発見と報告、低リスク環境については高い評価を受けた。しかし、スウェーデンの医療システムは、病人を治療し医療従事者を守るのに十分かつ堅牢であるかどうか疑問視され、低い評価を受けた。 [33] [注 3] 2013年、スウェーデン緊急事態庁は、重篤な鳥インフルエンザが人口の3分の1に感染し、そのうち19万人が重症化し、最大1万人が死亡するというシミュレーションを通じて、パンデミックに対するスウェーデンの対処能力を調査した。彼らは、スウェーデンは国レベルと地域レベルの両方でパンデミック対策を講じており、概して十分に準備ができているが、医療制度が弱点になると結論付けた。彼らは、スウェーデンの病院はすでに大きな負担がかかっており、代替施設(学校やスポーツセンターなど)を病院として使用したとしても、病気になった人全員を治療する能力がないと指摘した。彼らはまた、トリアージを含む優先順位付けに関する問題が危機の際に中心的になり、この問題に取り組む必要があると考えていると指摘した。[31] [32]新型コロナウイルスの発生前、スウェーデンの人口1人あたりの病床数は比較的少なく、1000人あたり2.2床(2017年)[35]、集中治療室(ICU)の病床数は10万人あたり5.8床(2012年)[36]であった。どちらの数値も、EUのほとんどの国よりも低かった。スウェーデンの病院のICU病床総数は526床であった。[37]
ベルリンの壁崩壊の時までに、スウェーデン国防軍は合計 35 の野戦病院を備え、世界で最も近代的な戦場医療を備えていると考える者もいた。スウェーデン海軍はさらに 15 の病院を保有していた。野戦病院は合計で 10,000 人の患者を治療し、1 日 1,000 件の手術を行う能力があり、また 150,000 人の戦争犠牲者を治療するための医薬品、医療用品、個人用防護具の備蓄もあった。さらに、スウェーデン政府はいくつかの緊急病院を持ち、スウェーデンの学校は軍事紛争の際に病院ユニットに転換できるように建設され、合計 125,000 人の患者を治療する能力があり、医薬品や医療機器を保管する緊急倉庫のネットワークによってサポートされていた。 1990年以降、システムは徐々に解体され、最終的には完全に消滅し、600台以上の新しい人工呼吸器を含む機器は譲渡または処分されました。2020年のCOVID-19パンデミックの開始時には、スウェーデン国防軍は合計96床の2つの医療ユニットを所有しており、そのうち16床はICUベッドであり、スウェーデンには医療機器の民間備蓄倉庫は残っていませんでした。[38] [39]
2009年まで、スウェーデンの国営薬局チェーンであるアポテケットが、緊急時に医薬品の供給を確保する責任を負っていた。[40] [41] [42]非常に物議を醸した[43] 民営化の後、この責任は民間部門に移譲され、これらのチェーンが利益に基づくインセンティブを持って医薬品の備蓄を支援することが意図されていた。[44]しかし、規制の欠如と政府の行動の欠如は、民間企業には危機の際に医薬品の在庫を維持するインセンティブも責任もないことを意味し、スウェーデンには医薬品の備蓄を担当する組織が事実上存在しないことを意味していた。[41]パンデミックが始まったとき、スウェーデンの医療システムは代わりに「ジャストインタイム」の医薬品と医療機器の配達に依存しており、スウェーデンには独自の医薬品製造がなかったため、世界貿易と長い供給ラインに依存していたため、国の医薬品供給は脆弱であると考えられていた。スウェーデンの医療制度では、パンデミックが発生する前の数年間で、すでに医薬品のバックオーダーが増加していた。医薬品の準備不足は、2013年以降、スウェーデン国立監査院、スウェーデン防衛研究庁、スウェーデン民間緊急事態庁など、スウェーデンの政府機関による複数の調査や報告書で強く批判されていた。民間緊急事態庁は、医薬品供給の混乱を年次リスク評価における最大の懸念事項の1つとみなしていた。[42] [40] [41]
タイムライン
初期の事例(2019年12月~2020年2月)
2020年1月31日、スウェーデンで最初の感染例がヨンショーピングの女性で確認された。この女性は2020年1月24日に中国の武漢からスウェーデンに直接渡航していた。この症例は完全に隔離されており、さらなる感染拡大の報告はない。[48] [49] 2019年12月には、数人が呼吸器疾患の兆候を訴えてファルン市スヴァルツヨのプライマリケアクリニックを受診した際に、ウイルスがスウェーデンに到達していた可能性があると考えられている。受診者全員が最近武漢に渡航歴のある個人と接触しており、後に抗体検査で陽性反応が出ていたためである。しかし、これらの初期の症例に関連してさらなる感染拡大の証拠はない。[50]
2人目の確定症例は、2020年2月26日にヨーテボリのサールグレンスカ大学病院で診断された。イタリア北部での発生後、最近帰国した男性に症状が出たためである。[51] [48] 2月27日にさらに5人の症例が確認されたため、公衆衛生局は、これらの症例はすべて高リスク地域への旅行に関連しており、市中感染の証拠はないとの声明を発表した。[52]徹底的な接触者追跡を含む疾病管理措置により、その後数週間で200件を超える旅行関連の症例が判明したが、すべて確認症例または高リスク地域への旅行に関連していた。[53]スウェーデンでの発生のこの初期段階でウイルス検査で陽性となった人の多くは、2月下旬の1週間の春休み中にイタリアで休暇中に感染していた。[54]
スウェーデン各地で春休みとなる2月から3月までの4週間の間に、約100万人のスウェーデン人(全人口の約10分の1)が海外を旅行した。[55]当初は主に、中国、イラン、北イタリア、チロル、韓国など、感染拡大の被害が最も大きかった地域から旅行した後に症状が出た人や、原因不明の肺炎患者を対象に検査が行われた。その後、公衆衛生局が実施した全ゲノム配列解析研究では、隔離や接触者追跡などの疾病管理対策が、イタリアからの感染拡大をほぼ阻止するのに成功していることが証明された。
研究ではまた、北イタリアとチロルから帰国したスウェーデン人がスウェーデンでの発生の主な原因であるという初期の仮説は誤りであったことが明らかになった。当時、発生は世界の他の多くの地域で「気づかれずに」おり、他の国ではすでに大きな感染が広がっていたため、ウイルスはさまざまな国からの「数百人」の人々によってスウェーデンに持ち込まれた可能性が高い。[56] [57] [55]
スウェーデンの初期の症例を分析したところ、初期の症例のいくつかは、フランスやオランダだけでなく、英国や米国からウイルスを運んできたことが示唆された。[58] [55]スウェーデンでの発生が始まった当初から、ストックホルム県では、人口密度の高いスコーネ地方やヴェストラ・イェータランド地方を含むスウェーデンの他の郡と比較して、ストックホルム首都圏で著しく多くの症例が確認されていた。公衆衛生局の局長であるヨハン・カールソン氏によると、ストックホルムの春休みが他の地域よりも遅かったことが理由の1つであると考えられている。[59]
2月27日、ウプサラ県はドイツへの渡航歴のある女性の初の感染例を確認した。この女性はドイツでイタリア人の同僚と会い、インフルエンザのような症状で医師の診察を受けた後、ウプサラ大学病院[60]に入院していた。
6月には、ダーラナ県スヴェルドシェの複数の人物がSARS-CoV-2に対する抗体を持っていることが発覚した。これらの人物は2019年12月に中国の武漢から訪れた人物と接触し、呼吸器症状を呈したため医師の診察を受けていた。それ以来、SARS-CoV-2は2019年12月にはスウェーデンに侵入したと考えられている。[50]
市中感染拡大(2020年3月~9月)
3月9日、3月6日にストックホルムのサン・ト・ゴラン病院を受診した2人の患者に、何の関連性もない感染と感染の疑いがあると診断された。彼らは市中感染によって感染したと推定された。[61] [62]翌日、イェムトランドとヴェステルノールランドでも最初の症例が確認された。[63] [64]
ストックホルム地域とヴェストラ・イェータランド地方での地域感染の兆候を受けて、公衆衛生局は3月10日、市中感染のリスク評価を中程度から最高レベルの非常に高いに引き上げた。 [65] [66]最初の死者は、COVID-19の発生がWHOによってパンデミックと宣言されたのと同じ3月11日に報告され、ストックホルム首都圏の70代の人がカロリンスカ大学病院の集中治療室で死亡した。この人は、死亡の約1週間前に起こったとみられる市中感染によってウイルスに感染したと報告された。この人はリスクグループに属していた。[67]ヴェストマンランド県で最初の症例が3月13日に確認されてから、この病気はスウェーデンの21地域すべてに広がった。[1]
スウェーデン公衆衛生局は3月13日、COVID-19の感染拡大阻止は「新たな段階」に入り、「他の取り組み」が必要であると宣言した。引き続き重点を置くべきは、国民の間での感染拡大を遅らせ、高齢者や最も感染しやすい人々を病気から守ることだ。[68] 接触者追跡は戦略の一部ではなくなり、代わりにすでに入院している人や、より重篤な病気のリスクが高いと考えられる人に検査が重点的に行われることになる。 [69] [70]
保健当局は、4月9日の時点でストックホルム県の人口の5~10%がウイルスに感染していると考えていた。[71] 4月中旬には、ウイルスに感染して死亡した約1,300人のうち、3分の1が介護施設に住んでいたと報告された。この数字は地域によって異なっていた。パンデミックの影響を最も受けた都市ストックホルムでは、死亡者の半数が市内に数多くある介護施設の1つに住んでいた。[72]この状況を受けて、保健社会福祉監督局は施設での検査を開始した。[72]
保健当局が5月初旬に実施した推計によると、R値は4月21日に初めて1.0を下回った。[73]保健当局は6月、新規感染者数の減少によりいくつかの地域が「パンデミック後期」に入ったと宣言し、これらの地域に対し、検査の増加と詳細な接触者追跡を通じて病気を阻止する戦略に戻るよう求めた。[74] [75]
冬の急増
ヨーロッパの多くの国と同様に、スウェーデンでも2020年10月から12月にかけてCOVID-19の感染者数と死亡者数が急増した。午後10時以降のアルコール販売は禁止され、集会は最大8人までに制限され、一部の学校はそれに応じてオンライン学習に切り替えた。[76]
12月7日、スウェーデンの高等学校は16歳以上の生徒を対象に遠隔学習に切り替えられた。1週間後、ストックホルム地方疾病対策ユニットはストックホルムの学校に対し、13~15歳の生徒も遠隔学習を採用するよう要請し[77] 、これは1月11日に法令により可能となった[78 ]。12月18日にはストックホルム地方が初めて公共交通機関でのマスク着用を推奨し[79] 、続いて1月7日に国レベルでの推奨となった[80]。スウェーデンはこれまでマスク着用を推奨していなかった数少ない国の一つだった[81] 。ストックホルムの医療システムは特にパンクし、集中治療室のベッドの99%が満床となり、人員不足のため民間スタッフが代行を要請された[17] 。それでも、2021年1月に学校は再開された[82] 。
独立委員会は12月に報告書を発表し、ウイルスの蔓延を許すことで介護施設の入居者を保護できなかったとしてスウェーデンの取り組みを批判した。[83] [84] [85]
2020年12月、カール16世グスタフ国王とステファン・ロヴェーンはともに、死者数の多さからスウェーデンの取り組みは「失敗」だったと述べた。ロヴェーンは、多くの専門家が冬季の感染増加の深刻さを予測し、備えることができなかったと示唆した。[86]感染者急増を受けて、テグネルとスウェーデン保健当局に対する国民の支持率もパンデミック開始以来最低の59%に落ち込んだ。[87]
隣国フィンランドとノルウェーは、スウェーデンのアプローチが自国の予防措置を損なう可能性があるとして批判した。[86]
スウェーデンでのCOVID-19ワクチン接種は2020年12月27日に開始されました。[88]
2021年1月10日、感染拡大が深刻化してから約10か月後、既存の法律で可能な範囲を超える制限を許可する法律が可決された。新しい法律では、以前のアドバイスとは矛盾して、店舗への訪問者数を制限することが認められ、首相は全面的なロックダウンを検討していると述べたが、実施には至らなかった。[89] [90]
英国で最初に確認されたアルファ変異株は、2021年初頭までにコミュニティに広がっていた。2021年2月11日までに、スウェーデンは介護施設の入居者の80%以上に1回目のワクチン接種を行い、約3分の1に2回目の接種を行った。スウェーデン保健機関は、これが毎日の新規死亡者数の減少の原因である可能性が高いと指摘した。[91] 2021年4月7日までに、介護施設の入居者の93%が少なくとも1回の接種を受け、88%が2回の接種を受けた。[92] [93] 65歳以上でパーソナルケア付きの在宅介護を受けている人のうち、80%が少なくとも1回の接種を受けた。[93]
その後の展開(2021年3月~2022年)
デルタ変異株は2021年にスウェーデンで流行し始めた。[94] 2021年9月29日から、スウェーデンではパンデミック関連の制限がさらに解除された。[95] [96]しかし、オミクロン変異株による症例の増加に対応して、2021年12月にいくつかの制限が導入され、500人以上の集会にはワクチンパスポートの提示が義務付けられた。[97] [98] [99]
当局からの対応

スウェーデンのCOVID-19パンデミックに対する独自の対応は、国内外で大きな論争を巻き起こしている。新型コロナウイルス感染症の拡大を抑えるために、広範囲にわたるセクター閉鎖、隔離、ロックダウン措置を強く推奨または導入したほとんどの国とは異なり、スウェーデン政府はパンデミックに対してより寛容なアプローチを取り、経済を優先し、大規模集会の禁止や限定的な旅行制限などの社会的距離を保つ措置のみを追求した。
スウェーデンは過去数年にわたりパンデミックへの備えを行っており、スウェーデン公衆衛生庁は疾病発生時の責任機関に指定されていたが、法律を制定する権限はなかった。スウェーデンの政治制度では、立法権を持つ内閣は政府機関(この場合は公衆衛生庁)の助言に従うことが義務付けられており、スウェーデン基本法で大臣による統治が禁止されているため、これを覆すことは非常に稀である。スウェーデンの危機管理は、代わりに「責任の原則」に従っている。
COVID-19パンデミックの発生を受けて、公衆衛生局は接触者追跡を開始し、国内で最も脆弱な国民を保護し、医療システムが圧倒されるのを防ぐための戦略を概説した。感染が拡大するにつれ、同局は呼吸器症状のある人に対し、社会的接触を避け、可能であれば在宅勤務し、移動を最小限に抑え、社会的距離を保つよう勧告した。政府は大規模集会を禁止する法律を可決し、中等・高等教育機関には遠隔教育に切り替えるよう勧告された。記者会見や広報キャンペーンも開始された。他のほとんどの国とは異なり、公共の場や医療現場ではマスクの着用は推奨されていない。
2020年12月18日、スウェーデンのステファン・レヴェン首相は、公共交通機関でのマスク着用や、必須でない公共サービスの閉鎖など、新たな厳しい制限と勧告を発表した。[100] 2021年1月には、ロックダウン措置の使用を認め、一部の集会を法的に制限する新たなパンデミック法が可決された。[101] 2021年7月と12月には、ワクチンパスポートなどのさらなる措置が導入された。
政府の対応に対する反応はまちまちだ。政府、行政保健当局、地方自治体が講じた対策を評価するために独立委員会が発足した。 [102]委員会は、高齢者の保護に失敗した点などを挙げて政府の対応を批判した。[102]スウェーデンの対応は遅々として進まず、当初の対策は「国内でのウイルスの拡散を阻止、あるいは大幅に制限するには不十分」であり、スウェーデンの医療制度は「スタッフへの極度のプレッシャーと、治療のキャンセルや延期の代償」により長期的な影響に直面するだろうと述べた。[103]委員会は最終報告書で、スウェーデンがロックダウンを導入しなかったことは個人の自由を維持するために「基本的に正しい」と述べたが、2020年2月と3月に「より厳格で侵入的な疾病予防および管理対策」を導入しない決定については批判した。[104]
スウェーデンのユニークなアプローチも議論を呼ぶ話題となり、国内外で国際メディアの大きな報道と批判を受け、公衆衛生上の制限に反対する人々も支持する人々も、しばしばスウェーデンの対応を例として挙げている。監視とモデリング
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3月初旬、保健当局はインフルエンザシーズンの監視に使用されているセンチネル監視システムを拡張し、インフルエンザ様症状のある患者の検体もインフルエンザウイルスとともにSARS-CoV-2の検査が行われるようにした。[105] 5月初旬までに、センチネルシステム内で約1500の検体が分析された。[106]
3月27日から4月3日の間に、保健当局はストックホルム県で無作為に選ばれた約800人を検査し、当時の感染率を調べた。[107] 当時、ストックホルム県の感染率はスウェーデンで最も高かったと推定されていたため、保健当局はこの地域に重点を置くことにした。[108]結果によると、調査期間中、地元住民の2.5%が上気道にウイルスを保有していた。[107]この調査と6~7日間の倍加時間に基づき、保健当局は4月9日時点でこの地域の人口の5~10%がウイルスを保有していると結論付けた。[71] その後、全国レベルで同様の調査が行われた。この調査では、約4000人が活動性感染の検査を受ける予定だった。[109]その後、4月下旬に4000人を対象とした2回目の全国調査が行われ、[110]同様の全国調査では「数千人」が抗体検査を受ける予定だった。[111]
4月にスウェーデン王立工科大学(KTH)とサイエンス・フォー・ライフ研究所の研究者らが実施した調査では、ストックホルムで無作為に選ばれた1,000人に家庭用サンプルキットが郵送され、 COVID-19疾患を引き起こすSARS-CoV-2ウイルスに対する抗体の有無を検査した。返送された550の血液サンプルのうち440を分析した結果、科学者らは、ドナーの10%が3月下旬またはその前に感染していたと結論付けた。同月後半には追跡調査が実施され、2つの調査の間の数週間で感染がどれだけ増加したかを判断するため、さらに1,000件の検査が行われた。[112] [113]同月、スウェーデン王立工科大学(KTH)とダンデリード病院の研究者らが、病院スタッフの抗体検査を実施した。527のサンプルを分析した結果、スタッフの約20%がウイルスに対する抗体を生成していたと研究者らは報告した。全職員を検査した結果、5月末から6月初めにかけて職員の19.1%にIgG抗体が検出された。研究者らは、抗体が体内にどのくらい留まるかを調べるため、今後12か月間に数回の追跡検査を実施して検査を継続する予定だった。[114] [115] [116] 4月下旬、カロリンスカ大学病院の職員約11,000人がPCR検査または血清学的検査でウイルス検査を受けた。検査対象者には、臨床医療従事者と非臨床医療従事者、および非医療従事者が含まれていた。5,500件のPCR検査と3,200件の血清学的検査を分析したところ、合計15%のサンプルが陽性反応を示した(PCR検査7%、血清学的検査10%、両検査で陽性が2%)。検査を受けたのは症状のない人だけだった。[117] [111]
covid19.healthdata.orgの予測に基づく研究では、各国で報告されたCOVID-19による死亡者数に対する超過死亡率が推定された。[6]カロリンスカ研究所のアンダース・ビョルクマン教授は、北欧諸国間のCOVID-19による死亡者数の差の大部分は報告不足によるものであると解釈した。 [118] [検証が必要]しかし、この説明は2020年の超過死亡率の数字では裏付けられていない。ユーロスタットによると、2020年のスウェーデンの超過死亡率は7.7%、デンマークは1.5%、フィンランドは1%で、ノルウェーでは超過はなかった。[119]
公的医療制度
テスト
最初の検査は2020年1月に実施され、スウェーデン公衆衛生局によると、 2020年1月30日に最初の陽性症例が確認される前にすでに「約20件の検査」が行われていた。[22]当局は、武漢を訪問した後に呼吸器疾患の症状を発症したすべての人は、症状がそれほど重くない人であっても検査されるべきであると考えた。[208]公衆衛生局は3月4日、 COVID-19の検査を海外の危険地域に滞在していた人だけでなく、原因不明の肺炎の症例も検査するように拡大した。[209]当初、すべての検査はソルナにある当局の高度封じ込め研究所で実施された。しかし2月中旬、検査能力を高め、より迅速な検査結果を得るために、ヨーテボリ、ハルムスタード、ルンド、シェブデ、ストックホルム、ウメオ、ウプサラの臨床医学研究所でも検査が開始された。[210]公衆衛生当局は、パンデミック段階では「国内の何百万人もの人々を検査することは不可能」であるため、病気の拡散を阻止し、すべての症例を見つけるために、検査と接触者追跡はパンデミックの初期段階と後期段階でより重要であると考えた。[74]
2020年3月末には、毎週実施される検査件数は1万件に達した。[211] 4月中旬には、毎週の検査件数は約2万件に倍増した。[212] 4月初旬、政府は、毎週10万件のサンプルを分析できるように検査能力を大幅に増強するよう指示した。これは主に、警察官や救助活動や電力供給に従事する人々など、社会にとって重要とされる職業に就く人々を検査できるようにしながら、医療分野に必要なすべての検査を処理するのに十分な能力を確保するためであった。[213] [214] 5月中旬の時点で、実施された検査件数は依然として目標には程遠く、毎週約3万件の検査が行われており、スウェーデンの自治体や地域の代表者によると、目標が達成されるまでにはおそらく「数週間」かかるだろう。[215] [212] 6月4日、スウェーデン政府は、いくつかの地域でパンデミックが後期段階に入ったため、コロナウイルスの検査と接触者追跡を拡大し、COVID-19の症状が疑われるすべての人が無料で検査できるようにすると発表した。[216] 5月31日時点で、スウェーデンでの発生開始以来、合計275,819のサンプルが検査された。[130]
容量
ストックホルム国際見本市会場(Stockholmsmässan)は、スウェーデン国防軍の支援を受けて野戦病院に改造されている。野戦病院は、重症および危篤の患者600人を収容することができる。[217]スウェーデン国防軍は600床のうち30床の設備を提供し、ストックホルム地域議会は残りの570床を提供する。 [217]この施設は当初、集中治療を必要とする患者ではなく、軽症の治療に使用された。[218] 4月下旬、国防軍は2つの野戦病院の一部として集中治療室のベッド50床を提供したと報じられた。[219]野戦病院はヨーテボリ[220]、[221]、ヘルシンボリ[222]にも設置された。エルブシェの野戦病院は使用されることがなく、6月初旬に解体された。[223]ヨーテボリ病院は短期間集中治療室として使用されたが、患者の安全、感染リスクの増大、労働条件への懸念を表明した医療従事者からの激しい批判を受けて、すぐに使用が中止された。[224] [225]




3月の感染者数の増加により、スウェーデン全土で癌関連の手術を含む予定手術の約50%がキャンセルまたは延期され、ストックホルムやウプサラなどの広い地域では最大90%がキャンセルまたは延期された。[226] 5月までにスウェーデンでは44,000件の予定手術が延期され、手術待ちのスウェーデン人の総数は15万人を超えた。[227]いくつかの地域では、使い捨て手袋やマスクなどの医療機器を再分配する対策として、予定されていた非急性期歯科治療の多くまたはすべてをキャンセルすることを選択した。 [228]
パンデミック以前、スウェーデンの医療制度は集中治療室(ICU)で約500人を治療する能力があった。危機が進むにつれてベッド数の相対的に少ないことが懸念材料であり続け、4月初旬には800床に増加していたにもかかわらず、医療専門家は病院のベッドがいずれ不足するのではないかと懸念を表明し続けた。スウェーデン保健当局の計算によると、スウェーデンがパンデミックのピークに達したときには最大1300床のICUベッドが必要になるという。[229] [230]スウェーデンは最終的に数週間で集中治療室のベッド数を2倍にすることができ、[213] 4月13日、国立保健福祉庁はICUベッドの総数が1039床に増加し、占有率は80%であると報告した。[231] [37]
装置
3月13日、メディアは医療従事者用の個人用防護具(PPE)が不足しており、ストックホルムの病院では衛生管理後に使い捨てのPPEを再利用せざるを得ないと報じた。地方保健局長は3月初旬にこの状況について警告し、政府機関は公共調達法を一時的に免除して急いで物資を調達した。[232]国立保健福祉庁(「Socialstyrelsen」)は、備蓄はなく、医療部門に配布するものもないと確認した。[233] [234] 4月初旬、いくつかの郡は集中治療室で使用されるいくつかの重要な薬剤が不足するのではないかと懸念を表明した。[235] [236]その月の後半、ストックホルム郡は麻酔薬 プロポフォールの深刻な不足を報告した。[237]
スウェーデン国防軍の主な任務の一つは災害時に民間コミュニティを支援することであり、その資源は医療システムにおける機器不足を軽減するために使用された。軍が供給した物資には、X線発生装置、心電図装置、人工呼吸器154台、集中治療モニター154台など重要な医療機器が含まれていた。軍はまた、6万枚のガスマスクと4万着の防護服を含む個人用保護具も供給した。[219]
人材配置
2020年3月25日、ストックホルムのヘルスケア局長ビョルン・エリクソンは、ストックホルム首都圏でヘルスケアの経験がある人なら誰でもボランティアに参加するよう呼びかけた。2020年3月26日現在、ヘルスケアの経験を持つ5100人がボランティアとして登録している。[238]
ストックホルムやウプサラなどの広い地域では感染者数が増加しており、がん関連の手術を含む予定されていた手術の最大90%がキャンセルまたは延期されている。[226]
緊急の危機管理に民間社会が困難に直面することが明らかになったため、スウェーデン国防軍が人材、装備、兵站面で民間社会を支援するために招集された。準備は2月に始まり、最初の軍人が3月に派遣された。4月初旬までに民間社会に派遣された軍人は合計400人に達し、その中には危機管理で国立保健福祉局を支援する将校やスウェーデン公衆衛生局を支援する検査技師も含まれていた。軍人の任務にはサンプルの収集と輸送も含まれていた。軍の救急車も数台、民間医療システム内で使用された。[219] [239]
社会的影響
金融と経済
スウェーデン経済は2020年に-2.9%減少し、2021年には4.8%成長しました。[240]失業率は2020年6月に9.2%でピークに達し、2021年末には8.2%まで低下しました。これは2020年6月のピーク以来の最低値ですが、パンデミック前の2020年1月の7.1%よりは高くなっています。[241]
経済は世界的な供給ラインの問題によっても影響を受け、スカニアやボルボ・カーズなどスウェーデンの大手製造会社の一部は2020年3月に生産停止を余儀なくされ、消費も減少した。[242] [243]
保健社会省は、 2021年の年金が1.5%減少すると計算した(スウェーデンの年金はGDPと所得に連動しているため)。[242] [244]しかし、実際の結果は0.5%の小幅増加であった。[245]
2020年3月中旬、政府は危機の経済的影響を軽減するための270億ユーロの緊急パッケージを提案した。この提案には、企業が解雇することなく存続できるようにするために、政府が給与の半額を支払う労働時間短縮制度が含まれていた。さらに、通常は雇用主と国が折半する病気休暇の費用を政府が支払う。 [246]中小企業の経営者に対する通常の雇用主拠出金も一時的に廃止された。これにより、中小企業は従業員1人当たり毎月約490ユーロを節約できるが、32億ユーロの税収が失われることになる。[247]危機の経済的影響を軽減するために政府が3月中旬に提案した予算緊急パッケージは、リクスダーグのすべての野党を含む政治的立場全体で支持された。また、労働組合だけでなく民間部門やビジネス部門からも歓迎された。しかし、一部の労働組合代表[誰? ]は「それでは十分ではない」と強調したが、これは最大の雇用主団体であるスウェーデン企業連盟も共有する見解である。[248]
2020年4月2日、金融監督庁(Finansinspektionen)は、スウェーデンの銀行が住宅ローン貸し手に対してローンの償却に関する免除を一時的に認めることができると決定した。[249]
交通機関
航空
スウェーデンの航空輸送は、主にスカンジナビア航空(SAS)とノルウェー・エアシャトル(NAS)を中心とする公的および民間企業によって運営されており、パンデミックにより深刻な影響を受け、大幅に減少している。世界中の航空会社と同様に、スウェーデンの航空会社はフライトの頻度を減らし、従業員を削減し、地方自治体に財政支援を要請した。2020年3月15日、SASは一時的に従業員の約90%にあたる1万人の人員削減を発表した。[250]すぐにほぼすべての国内線がキャンセルされた。スウェーデン当局は、スウェーデン国内外への不要不急の渡航を控えるよう勧告した。SASグループは、2020年4月6日からアーランダ空港からの国内線出発便4便と国内線到着便4便のみの運航と、一部の国際線の運航を決定したが、[251]ノルウェー・エアシャトルはスウェーデン国内のすべての国内線をキャンセルした。[252]パンデミックにより、いくつかの小規模空港が一時閉鎖されたほか、以前から財政問題を抱えていた他の空港は交通量の減少により永久閉鎖となった。[253] [254]
これにより、国内線と国際線の両方で旅客数が急激に減少しました。2021年には再び増加しましたが、それでも2019年の数字を下回っていました。[255] [256]
鉄道
スウェーデンの鉄道輸送は、主に公営事業者であるSJ ABが運営しており、パンデミックの間も運行を継続しているが、列車に追加の車両を追加できるように若干の短縮運行となっている。これは、販売されるチケットの数を減らすことと相まって、旅行を続ける乗客の社会的距離を確保することを目的としている。 [257]旅行の減少は、チケット販売による収入の減少により公共交通機関部門に大きな影響を与え、業界団体であるスウェーデン公共交通協会(Svensk kollektivtrafik)は政府に財政支援を要請した。[258]
政治
3月中旬、リクスダーグの各党の党首らは、今後数週間、2人ずつの議員を対等に会議に出席させることで合意した 。これにより、通常の349人から55人に、投票セッションに出席する議員の数を減らすことが可能になる。この決定は、感染拡大のリスクを下げる(ソーシャルディスタンス)とともに、多数の議員が感染しても議会の日常業務を続行できるようにするためだった。[259] [260]同様の決定が、スウェーデンの多くの市議会でなされた。[261] [262]いくつかの地方議会も、会議に出席する議員の数を減らした。ヴェステルボッテン県は長距離移動を減らす対策としてそうした。スコーネ県もその1つだ。 [263] [264] [265]
3月25日、スウェーデン社会民主党はスウェーデン労働組合連合とともに、恒例のメーデーデモの中止を決定した。代わりにデジタルプラットフォーム上でイベントを開催し、スウェーデン首相で社会民主党の党首であるシュテファン・レヴェン氏や労働組合連合の党首であるカール・ペッテル・トールヴァルソン氏の演説を行う予定である。[266]左翼党も全国規模のデモを中止し、代わりに党首のヨナス・ショーステット氏の演説を含むデジタル祝賀会を行うと発表した。[267]毎年夏にヴィスビーで開催される、スウェーデン最大かつ最重要のフォーラムで、時事問題に関するセミナー、討論、政治演説が行われると考えられているアルメダーレン・ウィーク[268]は、大規模集会の禁止を受けて中止された。この決定は、主催者が主要政党と協議した上で4月1日に下された。 [269]ステファン・レヴェーン首相は、予定していたこのイベントへの参加をキャンセルしたとすでに発表していた。[270]ストックホルムで予定されていた同様のイベント「Järvaveckan」もキャンセルされ、2021年まで開催されない。 [271]ヨーテボリで 毎年開催されるLGBTフェスティバル「West Pride」もパンデミックの影響でキャンセルされた。代わりに主催者は5月25日から6月7日までを「旗の期間」と宣言し、団体や個人にレインボーフラッグを掲げるよう奨励した。[272]
王室
スウェーデン当局が70歳以上の人は自己隔離するよう勧告したことを受けて、 74歳のカール16世グスタフ国王と76歳のシルヴィア王妃は宮殿を離れ、ソルムランドのステンハンマル邸で遠隔的に公務を行うことを選択した。[273] [274]
2020年4月5日、聖週間の初日、カール16世グスタフ国王はテレビで国民に向けて演説した。国王は演説の中で、スウェーデン国民全員が「責任を持って無私無欲に行動する」義務を国に対して負っていると強調した。また、通常は旅行したり、友人や家族と過ごしたり、教会に行ったりするはずの多くの人が、来たるイースター休暇中に犠牲を払う必要があるとも強調した。国王は演説の中で、医療分野で働いている人やボランティアをしている人に特に言及し、「これは大変な仕事です。勇気が必要です。そして忍耐も必要です。この重要な仕事に携わっている皆さんに心から感謝します」と述べたほか、スウェーデン国民が「食料を購入できること、公共交通機関が運行し続けること、その他私たちが簡単に当たり前だと思っているすべてのこと」を確実にするために社会で重要な仕事をしている他の人々にも心から感謝します。皆さん全員に心から感謝します。彼は最後に、「旅は長く困難だが、最後には光が闇に打ち勝ち、私たちは再び希望を感じることができるだろう」というメッセージを皆が受け入れるだろうと述べ、皆に幸せなイースターを祈ってスピーチを終えた。[275] [276]
2020年12月17日、カール・グスタフ国王は、スウェーデンのCOVID-19対策は「失敗した。多くの人が亡くなっており、それはひどいことだ」と感じていると認めた。[86]
教育
2020年3月13日、春のスウェーデン修学能力試験(「Högskoleprovet」)が中止され、登録していた約7万人の入学希望者に影響が出た。スウェーデン修学能力試験が中止されるのは、1977年に制定されて以来初めてである。[277] 2020年3月23日、スウェーデン国立教育庁(「Skolverket」)は、スウェーデンの教師に遠隔教育の可能性に備える時間を与えるために、全国的な試験を中止した。[278]
防衛
スウェーデン軍は5月から6月にかけて開催予定だった国際軍事演習「オーロラ20」を中止した。オーストリアとカナダは以前、参加予定の中止を発表していた。[279]
芸術とエンターテイメント
500人以上の集会の禁止(後に50人にまで引き下げられた)により、コンサートやその他のイベントが中止または延期された。大勢の人が集まる禁止により中止されたコンサートには、 6月と8月にヨーテボリのニヤ・ウレヴィ・アリーナで予定されていた、完売したホーカン・ヘルストレムのコンサート4回が含まれていた。コンサートのチケット販売数は合計30万枚に上ったため、[280] [281]アリーナで予定されていたコンサートがすべて中止となった場合、ヨーテボリの観光産業に多大な打撃を与えると考えられており、8,400万ユーロの損失が生じる可能性がある。[282]音楽フェスティバル「サマーバースト」の主催者は、以前にニヤ・ウレヴィで予定されていたイベントを中止すると発表していた。[283] [284]劇場やオペラも影響を受け、ヨーテボリ歌劇場、マルメ歌劇場、王立ドラマ劇場、スウェーデン王立歌劇場などの主要な劇場はすべて閉鎖され、今後のイベントもキャンセルされた。[285] [286] [287]映画館も影響を受け、スウェーデン最大の映画館チェーンであるフィルムスターデンは、3月17日から追って通知があるまですべての映画館を閉鎖することを決定した。[54] 4月には、ストックホルムのグローナルンドとヨーテボリのリセベリの遊園地が、真夏までに予定されていたすべてのコンサートをキャンセルまたは日程変更すると発表した。[288]前者は既にシーズン開幕を無期限に延期していたが、後者は5月中旬の予定通りの開園を望んでいた。遊園地は主に季節労働者に依存しているため、閉鎖は数千の雇用契約の解除につながるだろう。[289]
2020年3月30日から、イェヴレの公共図書館は70歳以上の人々を対象に本の配達サービスを開始する。また、図書館では、事前に本を借りて持ち帰り用のバッグで受け取ることができる持ち帰りサービスも開始する。[290]
テレビ
3月6日、スウェーデンの国営放送局SVTは、拡大する感染拡大への対応として、3月7日に開催されるメロディフェスティバル2020の決勝戦を無観客で生中継することを検討する危機会議を開いた。デンマークの放送局も最近、無観客で決勝戦を放送することを決定していた。最終的にSVTは、体調が悪い人には家に留まるようアドバイスしたものの、観客のアリーナ入場を許可することを決定した。[291]
同じくSVTで放送されている人気番組「Antikrundan」は、数人の骨董品 鑑定士がスウェーデン各地を訪れ、地元の人々が持ち込んだ骨董品を鑑定する番組だが、2020年冬シーズンの収録のために予定されていたツアーをキャンセルした。プロデューサーによると、代わりに「代替」番組を制作中だという。[ 292]ヨーテボリのリセベリ遊園地からTV4で生中継されている歌番組「Lotta på Liseberg」は、2020年シーズンはキャンセルされないが、集会が禁止されているため観客なしで収録されると発表した。[293] SVTは以前、ストックホルムのスカンセン遊園地から生中継されている生歌番組「Allsång på Skansen」でも同様の計画を発表していた。[294]
スポーツ
陸上競技では、2020年5月に開催予定だったダイヤモンドリーグの全イベントが延期され、ストックホルム大会も延期された。[295]ヨーテボリで開催される世界最大のハーフマラソン、ヨーテボリ・ヴァルヴェットは2020年後半まで延期され、3月27日に全面的に中止された。[296] 6月に開催予定だった毎年恒例のレクリエーション自転車レース、ヴェッテル ンルンダンもパンデミックの影響で中止された。主催者は4月2日にこの決定を公表した。[297] [298] UCI女子ワールドツアーの一環で8月に予定されていたプロ自転車レース、ポストノルドUCI WWTヴォルガルダ・ウェスト・スウェーデンも中止された。[299]
3月19日、スウェーデンサッカー統括団体は、男子のアルスヴェンスカンとスーペルエッタン、女子のダーマルスヴェンスカンとエリテッタンの1部リーグと2部リーグの2020年シーズン開幕を5月下旬または6月上旬に延期することを正式に発表した。この決定は2部以下のリーグには影響しない。[300] 2日後、サッカーの表彰式であるフォトボルスガラン2020年版が中止されることが発表された。[301]最高部リーグのプロチームの多くは、シーズン延期に伴う収入の減少が経済に深刻な影響を及ぼすと警告した。[302]ヨーテボリで開催されるユースサッカートーナメント、ゴシアカップを主催する団体は、公衆衛生局と協議した後、2020年の大会を中止することを決定した。主催者によると、トーナメントは2021年に再開される予定である。 [303]ユースハンドボールトーナメントPartille Cupも中止された。[304]プロハンドボールも影響を受け、男子と女子の最高峰リーグであるHandbollsliganとSvensk handbollselitの最終ラウンドと決勝が中止された。[305]同様に、スウェーデンバスケットボール連盟は5月まですべての試合を中止することを決定し、事実上、最高部門のSBLとSBL Damをシーズン途中で中止した。[306]スピードウェイでは、スウェーデンリーグシステムで最高峰のリーグであるElitserienの開始が6月2日に再スケジュールされた。より厳しいスケジュールを管理するために、スポーツの統括団体であるスウェーデンモーターサイクルおよびスノーモービル連盟も準々決勝を中止することを決定した。[307]
スウェーデンのスポーツ大臣 アマンダ・リンドは5月29日、6月14日から一部の勧告が解除され、屋外で行われるという条件でスポーツイベントが許可されると発表した。また、観客の入場禁止と移動禁止の勧告は引き続き実施されているため、すべての試合は事実上無観客のアリーナで行われなければならず、選手はスポーツイベントに参加するために2マイル以上移動することは許可されない。ただし、プロスポーツ選手は勧告の対象外となり、競技イベントのために必要に応じて全国を移動することが許可される。[308]
2021年2月11日から14日に予定されていたスウェーデンラリーは、国内でのウイルス感染者数の増加により12月15日に中止された。[309]
新型コロナウイルス感染により亡くなったスウェーデンの著名人
ラジオ司会者のケルスティン・ベーレンツさんは、2020年3月28日にCOVID-19で亡くなった。彼女は2020年3月23日にこの病気と診断され、その約1週間前から風邪の症状で体調を崩していた。彼女は集中治療室で1週間呼吸器治療を受けていた。亡くなったとき彼女は69歳だった。[310] [311]
テレビやラジオの司会者アダム・アルシング氏は、数週間にわたるCOVID-19の罹患後、2020年4月15日に亡くなった。彼は51歳で、比較的若く、既知の危険因子もなかったため、彼の死はスウェーデンでこの病気の危険性に対する認識を高めた。[312]
スヴェン・ウォルターはスウェーデンの俳優、作家、政治活動家であった。[313]ウォルターは2020年11月10日、ストックホルム訪問中に感染したCOVID-19による合併症のため、スウェーデンのルレオで亡くなった。[314] [315]
フィンランド系スウェーデン人のテキスタイルアーティスト、リータ・ヴァイニオンパーは、2021年4月24日にスウェーデンのストックホルムでCOVID-19により亡くなった。ヴァイニオンパーは亡くなるまで42日間入院していた。[316]
統計
事例
2020年4月26日現在、スウェーデンでは18,670人がCOVID-19の検査で陽性と判定されている。[1] 2020年4月中旬現在、セーデルマンランド県がパンデミックの影響を最も受けた地域(人口1人あたりの感染者数)であり、次いでストックホルム県、エステルイェートランド県となっている。[317]
合計症例数
1日あたりの症例数
集中治療
スウェーデンの病院では、2020年3月に集中治療を受けるCOVID-19患者数が急増した。4月最初の2週間は新規患者数がやや安定し、1日あたり30~45人、平均39人だった。ICUに入院した新規患者数は4月第3週にわずかに減少し、平均35人だった。集中治療を受けた患者の平均年齢は59歳で、4人中3人(74%)が男性で、診断から集中治療室への入院までの平均期間は10日だった。集中治療を受けた患者の大多数(68%)は、リスクグループの1つと見なされる基礎疾患を1つ以上抱えており、最も一般的なものは高血圧(37%)、糖尿病(25%)、慢性肺疾患(24%)、慢性呼吸器疾患(14%)、慢性心血管疾患(11%)だった。リスクグループに属さない患者の割合は、若年患者の間で著しく高かった。 60歳未満の人のうち、39%はこれらの基礎疾患を全く持っていなかった。[319] 4月26日現在、スウェーデンではCOVID-19感染が確認された1,315人が集中治療を受けている。[1]
入院総数
1日あたりの入院数
死亡者(数
2020年4月の死亡者の大多数(93%)は少なくとも1つのリスクグループに属しており、慢性心血管疾患が最も多く(53%)、次いで糖尿病(26%)、慢性呼吸器疾患(18%)、慢性腎不全(16%)となっている。[320] 2022年3月31日現在、COVID-19感染症で死亡した人の平均年齢は82歳で、[3]この感染症で死亡した人の大多数(55%)は男性であった。[321]
2022年4月に新聞SvDに掲載された分析では、スウェーデンを人口が同程度の5984の地域に分け、死亡率が最も高い13地域のうち9地域がストックホルム中心部周辺の裕福な地域にあり、南東部のクングスホルメン(ストックホルム市庁舎周辺)が全国平均の10倍の死亡率で1000人あたり15.6人でトップとなった。また、社会経済的地位の低い「脆弱な地域」でも平均以上の死亡率が見られた。死亡率の高い地域では、65歳以上の住民や外国生まれの住民の割合が高いようだった。[322]外国生まれの住民の中では、 フィンランド移民が目立っており、死亡率は現地生まれの住民の5倍で、トルコ生まれとソマリア生まれの住民がそれに続いた。[323]
総死亡者数
1日あたりの死亡者数
老人ホーム
スウェーデンでこの病気で亡くなった人の多くは、介護施設の入居者でした。5月初旬には、500以上の介護施設でCOVID-19の症例が報告されていました。[324] 70歳以上の人のうち、死亡した人の半数(50%)は介護施設に住んでいましたが、他の26%は在宅介護を受けていました。[325] [326]パンデミックの間、スウェーデンの介護施設では30%の過剰死亡が観察されました。 [327]この数字は地域によって異なり、 SVTの調査によると、介護施設での過剰死亡率が約100%に達したストックホルム県の数字が最も高かった。[328] [329]
Socialstyrelsenによると、2019年にスウェーデンの介護施設には108,523人が住み、244,174人が在宅介護を受けていた。[330] Eurostatによると、2018年のスウェーデンの介護施設と居住施設には140,979の長期介護ベッドがあり、[331] 2020年1月1日現在、スウェーデンには65歳以上の住民が2,065,367人いた。[332]
年齢と性別
ユーロスタットによると、スウェーデンの人口の平均年齢は40.5歳[334]、出生時の平均寿命は80.9歳である。[335]
過剰死亡率
パンデミックの間、スウェーデンでは2020年3月下旬から6月まで超過死亡率が観測され、2020年4月には38.2%でピークに達した。同年7月から11月まで、スウェーデンの超過死亡率はマイナスだった。2020年11月には10.7%、12月には24.5%、2021年1月には18.6%だった。2021年2月以降、その年の残りの期間、超過死亡率はマイナスか4.5%未満であった。 [336] [注4]
2020年5月31日の時点で、スウェーデンでは約4,800人の超過死亡者が出ている。[2] [4] [5] 2020年5月までの超過死亡者の75%は、検査でCOVID-19と確認された死亡者数であった。 [128]第15週のSCB暫定統計 によると、登録された死亡者数は2,569人であった[337] [338] [339] [340] [341](1日平均367人)。これは、1週間あたりの死亡者数として2番目に多かった2000年第1週の2,364人よりも205人多い。 [342] 2020年4月の死亡者数は合計10,554人で、1993年12月の11,057人のレベルにほぼ達している。[343] [344] [345] 1993年には合計97,008人[346] [347]が死亡し、これはスペイン風邪がピークを迎えた1918年以来、年間最多の死者数となった。[348] [349] 2022年3月にランセット誌に発表された推定によると、パンデミックの間、スウェーデンは対象194カ国中176位であり、超過死亡率が最も低い国の一つであった。[6]
同様の毎週の情報はSocialstyrelsenで入手できます。[355]およびユーロスタット[356]
致死率
2020年2月4日、国内で最初の感染者が確認された日からのCOVID-19の致死率の推移。 [357] [358]
スウェーデンではパンデミックの初期段階で検査が不足していたこと[359]、また死亡率には年齢による大きな差があることにも留意してください[360] 。
追加データ、グラフ、表
スウェーデンにおける1月から12月の全死因死亡数(SCB、1749~2020年):[346] [361] [350]
上記では、X 軸上の各年は 1 月から 12 月までの年です。上記は人口に合わせて調整されていないことに注意してください。
スウェーデンにおける1月から12月の全死因死亡数(SCB、1990~2020年):[362] [361] [350]
上記では、X 軸上の各年は 1 月から 12 月までの年です。上記は、示された期間中に増加していた人口を考慮して調整されていないことに注意してください。
スウェーデンにおける全死因死亡数の実際の年間数と、2020年のスウェーデンの人口構造に各年の実際の死亡率を適用して計算された値の比較。SCB [ 362] [363]から1975年から2020年まで計算されています。(同じソースデータはEurostat [364] [365]でも入手可能)
SCB [366]による2000 ~ 2020年の平均人口1,000人あたりの年齢別年間死亡率:
2016~2021年のスウェーデンにおける全死因週別死亡者数(FOHMより):[367] [368](同様のグラフがSCB [369]に掲載)
FOHMによるスウェーデンの週ごとの新規感染者数と検査数の割合: [370] [371] [372] [373] [374]
スウェーデンにおける2015年から2021年までの3つの主要郡の週ごとの全死因死亡数[375] 、 Socialstyrelsen [376]から算出(4週間移動平均で平滑化)
2015年から2021年までのスウェーデン全土および3つの主要郡における10万人あたりの週別全死因死亡数(Socialstyrelsen [377]より算出) (4週間移動平均で平滑化)
回答のタイムライン
経済政策
イェヴレ市などの地方自治体は、企業に対して、請求書の支払いを早くても2020年9月1日まで延期し、家賃の支払いを延期する措置を適用している。[378]
参照
- COVID-19 パンデミック
- 国と地域別のCOVID-19パンデミック
- 欧州におけるCOVID-19パンデミック
- 欧州連合におけるCOVID-19パンデミック
- スウェーデンのヘルスケア
- グロリア作戦
注記
- ^ 新規死亡者に関するデータは、スウェーデン保健庁が感染症監視システムSmiNetから毎日11:30 CEST(UTC+02:00)にまとめている。保健庁への新規死亡者報告は、特に週末を中心に最大数日遅れる可能性があり、過去数日間の症例報告数に遅れが生じる可能性がある。4月中旬には、症例の約30%が24時間以内に、50%が48時間以内に、90%が1週間以内に報告された。保健庁のデータには、過去30日間にCOVID-19の診断が確認されたすべての死亡者(U07.1)が含まれており、死因がCOVID-19に起因しない症例(4月21日の国立保健福祉局のデータによると、この数は検査室で確認された症例の4.5%に相当)も含まれるが、未確認症例(U07.2)は含まれない。 5月12日時点で、COVID-19による死亡者の87%は検査で確認されていない。これは検査で確認された症例のみを含むため、スウェーデン税務局と欧州死亡率監視活動(EuroMOMO )のデータに基づく公衆衛生局の統計分析によると、検査で確認された症例数は3月下旬以降スウェーデンで観測された超過死亡数の83% ( 5月31日現在)に過ぎず、実際の数はこれよりも多いと考えられる。5月下旬までに、スウェーデンでは約4,800人の超過死亡が発生していた。[2] [3] [4] [5]
- ^ スウェーデン政府機関は、拘束力のある規制を制定する権限と、機関の活動分野(この場合はスウェーデン感染症法)内で法律や拘束力のある規制を遵守するために誰かが行動できるか、またはすべきかについての勧告を可決する権限を委任された独立機関です。政府機関がその勧告に違反した人に制裁を科す法的枠組みはありませんが、それらは法律や規制(この場合は感染症の拡大阻止を支援する義務)に従うための行動方法に関するガイドラインとして機能するため、任意ではありません。スウェーデン憲法は大臣による統治を禁止しており(政治家が政府機関の助言を無視することはスウェーデンでは非常に珍しいことです)、関連する政府機関、この場合は専門機関である公衆衛生庁がスウェーデンの法律に従ってウイルスの拡散を防ぐためのすべての行動を開始することを義務付けており、州の疫学者アンダース・テグネルがこの危機の中心人物となっています。
- ^ この指数は140の質問に基づいており、85のサブ指標、34の指標、6つのカテゴリーに分類されており、国は全体および各カテゴリーごとに順位付けされている。予防:病原体の出現または放出の予防(スウェーデンは2位)、検出と報告:潜在的に国際的に懸念される伝染病の早期検出と報告(7位)、迅速な対応:伝染病の蔓延に対する迅速な対応と緩和(14位)、保健システム:病人を治療し医療従事者を保護するための十分かつ強固な保健システム(20位)、国際基準の遵守:国家能力の向上、ギャップに対処するための資金計画、および世界基準の遵守への取り組み(11位)、リスク環境:全体的なリスク環境と生物学的脅威に対する国の脆弱性(6位)[34]
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外部リンク
- スウェーデン当局からの緊急情報:スウェーデン民間緊急事態庁からの新型コロナウイルスに関する公式情報– Myndigheten för samhällsskydd och beredskap。
- スウェーデン公衆衛生庁からのコロナウイルス covid-19 に関する情報– Folkhälsomyndigheten (スウェーデン語)。
- スウェーデン公衆衛生局– Folkhälsomyndighetenの新型コロナウイルスに関する FAQ 。
- Covid-19 – Vårdguiden 1177からのコロナウイルス(スウェーデン語)。
- v:COVID-19/全死因死亡数/スウェーデン
