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| カナダ政府庁 | |
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| 代理店概要 | |
|---|---|
| 形成された | 2004 |
| 前代理店 |
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| 管轄 | カナダ政府 |
| 本部 | オタワ、オンタリオ州 |
| 従業員 | 4,211（2023年3月）[1] |
| 年間予算 | 6億7,540万ドル（2018～2019年）[2] |
| 担当大臣 | |
| 代理店幹部 | |
| 親部門 | カナダ保健省 |
| 児童保護機関 |
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| 重要な文書 |
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| Webサイト | ホームページ |
カナダ公衆衛生庁（PHAC 、フランス語： Agence de la santé publique du Canada、ASPC）は、カナダ政府の機関であり、公衆衛生、緊急事態への備えと対応、感染症と慢性疾患の管理と予防を担当しています。
歴史
PHAC は、カナダで特に深刻だったSARS 危機に関する一連の公式調査をきっかけに設立されました。たとえば、オンタリオ州の調査とSARS と公衆衛生に関する国家諮問委員会は、どちらも新しい組織の設立を勧告しました。この組織は、2004 年にマーティン政権のカナダ公衆衛生担当大臣の下で閣僚命令によって、その後ハーパー政権下で 2006 年 12 月 15 日に施行された法律によって具体化されました。この組織は、カナダ保健省、カナダ健康研究機構、およびその他の組織とともに、連邦政府の保健省の一部です。 [要出典]
2004年の設立当時、この機関のスタッフのほとんどはオタワ南部のネピーアンにある旧ガンダルフ・テクノロジーズのビルに勤務し、カナダ保健省の人口・公衆衛生局に所属していた。PHACの初代局長兼最高公衆衛生責任者はデビッド・バトラー・ジョーンズであった。[3]
2009年に豚インフルエンザのパンデミックが発生したとき、PHACはすでに設立から3年が経過していた。カナダでは、国民の約10％がウイルスに感染し、[4]死亡者数は363人（12月8日現在）と確認されており、カナダ保健省が7月に集計を中止した時点で確認感染者数は1万人に達していた。[5]カナダは10月にワクチン接種キャンペーンを開始し、他のどの国よりも国民の多くにワクチンを接種した。[4] [6] [7] [8]このパンデミックは、2010年11月に発行されたレビュー文書の対象となった。[9]
CPHOのポストは、グレゴリー・W・テイラー博士が2014年9月24日にそのポストに昇格するまで16か月間空席のままでした。 [10]テイラーは、デイビッド・バトラー・ジョーンズの退職以来、暫定的にその職に就いていました。[3]
二院制運営体制への移行（2014年）
2014年11月の包括予算案で、第28代カナダ首相スティーブン・ハーパーは、 PHACの管理体制を再編することを決定した。[11]以前はPHACの運営を担当する副公務員はCPHOと同一であったが、包括予算案では、非医療および非科学分野の職員を雇用できる、組織を統括する大統領制の並行体制が設けられた。当時、NDPの保健問題評論家は「包括法案の中にこれを埋もれさせるのは、国民に知られたくないし、質問もされたくないと思っているということだと思う」と述べ、一方、ローナ・アンブローズ保健大臣は「新しい体制のアイデアは、保健省自身から出たものだ」と述べた。[10]
公用語は公衆衛生の問題である（2016）
2016年9月28日、公用語委員（当時はグラハム・フレイザー）は、シディカ・ミタニ大統領の許可を得た演説の中で、PHACの執行委員会に対し「公用語のリーダーシップは公衆衛生の問題でもある」と語った。[12]
GPHIN「完全解散」（2019年）
2015年、テイラー保健相は北京のポストを空席にした。そのポストは2015年まで「中国の保健当局との直接の連絡窓口（および独立した監視員）として中国の首都にカナダ人医師を駐在させていた。独自の早期警報システムがなかったため、カナダはWHOに大きく依存せざるを得なかった」。オタワ大学の非常勤教授で国家安全保障評論家のウェズリー・ウォーク氏はその空席を嘆き、「我々には中国の状況を検証する能力、つまり我々自身の独立した能力がなかった」と述べた。中国の状況は、 PHACの存在理由となった2002～2004年のSARS流行の発生源だった。この状況は、2020年のCOVID-19パンデミックのさまざまな時期にさまざまなメディアで明らかになった。[13]
2019年5月24日、 PHACの世界公衆衛生情報ネットワーク（GPHIN）は完全に解散され、「そのような警報はすべてPHACの上級管理職の承認を得なければならないという省庁命令」が出された。[14] 2020年7月30日、カナダの監査総監は、内部告発者が参加したグローブ・アンド・メール紙の報告書に注目し、スキャンダルの調査を開始した。GPHINは、カナダのWHOへの貢献の一部であり、WHOはGPHINを「基礎」であり「世界早期警報の基盤」と表現した。実際、「WHOの疫学情報の約20％」は、GPHINが沈黙する前はGPHINから得られていた。[15]
上級管理職の不名誉（2020年）
2020年9月18日、議会が閉会中、当時PHACの会長であったティナ・ナミエスニウスキー氏は、2019年5月6日に始まった5年間の任期の17か月目に辞任した。彼女の辞任は、パンデミック早期警報システムと緊急備蓄を担当していた副会長の辞任に続くもので、同副会長は先週初めに辞任していた。[16] イアン・スチュワート氏は、問題を抱えるこの部門の責任者として、カナダ国立研究会議から異動となった。 [17]
中国科学者の不名誉（2019-2021）
PHACは、国立微生物学研究所 BSL4ラボを管理し、資金を提供しています。そこで、Xiangguo Qiuと彼女の夫Keding Chengは、エボラウイルスやウエストナイルウイルスなどの危険な感染症の研究を行っていました。[18] 2019年7月、中国国籍の2人はウィニペグ大学の無給職から解雇され、「彼女[UW]の中国人学生のうち不明な数は7月5日に研究室から排除されました」。これは、 2019年5月にRCMPがBSL4グレードのウイルスの太平洋横断輸送の奇妙な事件を調査するために呼び出された後のことでした。当時、PHACはCBCによって利害関係者以外のものとして特定されていませんでした[19]が、彼女のLinkedInページには、2003年以来の雇用主としてPHACが記載されています。[20] 2021年5月、PHACは2021年1月に解雇されるまで2人を雇用していたことが明らかになった。[18] 2021年5月現在、PHACは「下院のカナダ・中国関係特別委員会に解雇の理由を明らかにすることを繰り返し拒否している」が、代理人である内閣を通じて議会がPHACに資金を提供しているため、一部の国会議員を困惑させている。PHAC議長からの拒否が続く場合に備えて、国会議員はすでに、この問題を自分たちが代表を務めた議会に送ることを決議している。大統領は政府の弁護士から法的助言を受けており、開示しないよう勧告されているが、外務大臣政務官のロブ・オリファント氏は、自身がメンバーである政府の法的助言を信頼していないことを表明した。[18] [21]カナダ保安情報局は中国人2人の「セキュリティクリアランスの剥奪を促した」が、その出来事により2019年7月にこの問題が公になった。スチュワート氏は2021年3月、2021年1月の科学者の解雇は、2018年にカナダ保安情報局が「セキュリティプロトコル違反の可能性に関連して」開始した「一連の審査プロセス」によるものだと述べた。[22]
その後、中国人民解放軍の兵士であるヤン・フェイフーがNMLで働いており、中国軍事医学科学院に勤務していたときに邱氏と6本の学術論文を共著し、さらに「2016年初頭」より前に始まったこの5年間の共同研究の一部についてPHACから報酬を受けていたことが明らかになった。[23]邱氏はヤン氏と少なくとも8本の論文を共著している。[24]退職したCSIS長官は、カナダの研究者は厳格なセキュリティチェックを受けており、この国家安全保障手順が中国兵士によって何らかの形で回避されたようだと指摘した。[23]フェイフーはエボラ出血熱、ラッサ熱、リフトバレー熱の研究に参加した。[23] 2021年6月現在、CBCはNML内で「中国の軍事科学者」フェイフーを「NMLで」見たという情報提供者を抱えていた。[24]
2021年6月、RCMPの初期捜査中に「数台のコンピューターが押収され、研究室のログブックが紛失し、Qiu氏の中国への定期的な出張が停止された」ことが明らかになった。[24] CBCの記者は、NMLで働くには2つの許可が必要であるという印象を持っていた。1つはHPTAの下の許可、もう1つは「秘密レベルの許可」であるが、彼女は後者の許可の名前も管理者も明らかにしていない。[24]
CBCは2021年6月、情報公開法を通じて政府文書を閲覧し、邱氏の中国旅行はPHACではなく第三者から資金提供を受けていたことが明らかになったと報じた。2017年と2018年には「少なくとも5回の旅行」があった。資金提供者の身元は政府によって伏せられていた。[24]
邱氏は2019年7月にNMLから連行されて以来32本の学術論文を発表しており、脱走したとみられるが[24]、邱氏は2021年1月までPHACの給与支払い対象となっていた。[22] CBCは実際、 2021年6月に中国外務省の汪文斌氏の週刊記者会見で「邱氏と程氏が中国政府のためにスパイ活動に関与していたか」と質問していた。 [ 24]一方、トルドー政権はこの問題を国家安全保障や諜報に関する事項を検討するためジャスティン・トルドー氏が2017年に設立した国家安全保障諜報活動委員会（NSICOP）に送った。[24]
元検察官は、20世紀のサイドワインダー計画との類似点を指摘した。これはカナダ王立警察とカナダ科学情報局の合同プロジェクトで、「中国政府とアジアの犯罪組織が麻薬密輸、核スパイ活動、その他の犯罪活動で協力し、カナダの安全保障に対する脅威となっていた」という不都合な真実を突き止めたが、クレティエン政権はこれを黙らせようとした。[24] 王立陸軍士官学校のクリスチャン・ロイプレヒト教授は、このことはNMLのより大きな安全保障上の問題を明らかにしていると言う。「これは、彼らを起訴しない理由も説明するだろう。なぜなら、一度起訴してしまうと、最終的には人々を裁判にかけなければならないからだ。そして、人々を裁判にかけると、持っている証拠を開示しなければならない。だから政府は、この種の事件をできるだけ目立たないように意図的にしているのかもしれない」。言うまでもなく、カナダの法律には欠席裁判を認める制度はない。[24]
COVID-19（新型コロナウイルス感染症
PHACは、カナダのCOVID-19パンデミックへの対応において中心的な指導的役割を果たしてきました。
臨床薬理学タスクグループ
2020年、PHACはCOVID-19臨床薬理学タスクグループを招集した。CPTGは感染症、微生物学、臨床薬理学、薬学の分野の専門家で構成された特別諮問委員会であった。同グループの作業は2021年3月30日に終了し、声明は政府のウェブサイトから削除された。[25] CPTGのメンバーは以下の通り。[26]
- マリーナ・サルバドーリ、カナダ公衆衛生庁（共同議長）
- マイケル・リーダー、ウェスタンオンタリオ大学（共同議長）
- マリー・ロードキパニゼ、モントリオール大学
- リチャード・ホール、ダルハウジー大学
- ミシュリーヌ・ピケット＝ミラー、トロント大学
- アビー・コリアー、ブリティッシュコロンビア大学
- スリニヴァス・ムルシー、ブリティッシュコロンビア大学
- ジョナサン・キンメルマン、マギル大学
CPTGはCOVID-19の治療に関していくつかの声明を発表し、入院患者にはヒドロキシクロロキンの使用を控えるよう勧告する一方で、デキサメタゾンの使用を推奨した。 [27] [28]レムデシビルについては、臨床試験の一環としてのみ投与することを推奨した。[29]
組織構造
会長は、5年の任期で理事会によって任命される。[30] PHACの初期の頃は、組織の会長は、科学者であることが法律で義務付けられている最高公衆衛生責任者と同一であったが、ハーパー政権は、より柔軟な公務員を通じて組織を管理するという革新を行い、会長と最高公衆衛生責任者という双子の機関による二重人格が生まれた。[要出典]
現在、会長の職はイアン・スチュワートが務めており、2020年9月21日にティナ・ナミエスニウスキー氏の後任として任命された。[17]保健安全保障インフラ部門の副会長サリー・ソーントン氏[31]も、GPHINシステムの解体をめぐる論争の最中、9月15日に解任された。[32]
最高公衆衛生責任者（CPHO）は、カナダの保健専門家のリーダーです。CPHOは、カナダ総督によって任命され、保健大臣とPHACの会長の両方に助言を与える役割を担っています。テレサ・タム博士は、2017年6月26日にCPHOに任命されました。 [33]
カナダ公衆衛生庁法[ 34]は、カナダ公衆衛生庁に、他の政府機関、ボランティア団体、民間部門、カナダ国民と公衆衛生問題についてコミュニケーションをとる権限を与えている。毎年、カナダ公衆衛生庁はカナダの公衆衛生の状態に関する報告書を保健大臣に提出することが義務付けられている。[要出典]
PHAC には複数の官僚が所属しています。
- 最高公衆衛生責任者
- 最高科学責任者
- 人口・公衆衛生統合担当上級副大臣
- 感染症および緊急事態準備担当次官補
- 副 CPHO—健康保護および慢性疾患予防部門
- 健康促進および慢性疾患予防部門副部長
- 事務局長（企業事務局）
- 健康安全保障インフラ部門副部長
- 戦略政策企画部副部長[35]
PHAC の管轄範囲は、特に管轄区域の境界を越えるなど、非常に多くの境界を越えるため、公務員は、カナダ国民のニーズにタイムリーに対応できるよう、保健副大臣などの連邦/州/準州 (FPT) の職員を含む特別諮問委員会(SAC) と呼ばれる委員会を設立しました。 [要出典]
公衆衛生ネットワーク評議会 (PHNC) は、副 CPHO のハワード・ンジュ博士が共同議長を務める FPT 委員会です。PHNC には、カナダの公衆衛生の守護者たちから集まった、さまざまなディレクター、副ディレクター、チーフ、専門家、コーディネーターが参加しています。[要出典]
生物学的事象に対する公衆衛生対応計画に関するFPT SACは、少なくとも2017年10月から実施されている。[9]
生物兵器によって引き起こされる公衆衛生事象に対する国家の対応がどのように実施され、調整されるかを概説しており、FPT の上級公衆衛生意思決定者による対応の実施に重点を置いています。この計画は専門家タスクグループによって作成され、2017 年 10 月に PHNC によって承認されました。この計画では、公衆衛生および緊急事態管理に関する FPT 政府の役割、責任、権限、4 つの拡張可能な対応レベルを概説した運用コンセプト、管轄区域全体で効率的でタイムリーで証拠に基づいた一貫したアプローチを促進することを目的としたガバナンス構造について説明しています。
本部とリーダーシップ
PHAC本部は2つの支柱に分かれており、1つはオタワ、もう1つはマニトバ州ウィニペグにある国立微生物学研究所である。この研究所はカナダで唯一のレベル4のヒトの健康に関する微生物学研究所がある場所である。総裁とCPHOはともにオタワから職務を遂行する。総裁は部門組織図でCPHOより上位に位置付けられている。[36]
- 社長
- デイビッド・バトラー・ジョーンズ博士（2013年6月まで）
- グレゴリー・W・テイラー博士は2013年6月から会長を務めていたようだ[37]
- 2014年10月24日、クリスタ・オースウェイトがハーパー政権によって任命された。[38] [39]
- シディカ・ミタニは2016年4月11日にジャスティン・トルドーによって大統領に任命され、[40] [39] 2019年2月25日にカナダ食品検査庁の長官に就任するまでその職を務めた。[41]
- クリスティーナ・ナミエスニウスキーは2019年4月26日にジャスティン・トルドーによって大統領に任命され、 [42] 2019年5月6日に就任した。[43]
- イアン・スチュワートは2020年9月21日に指揮を執った。[17]彼は「極めて戦略的な思想家」だったと伝えられている。[44]
- CPHO
- デビッド・バトラー・ジョーンズ博士は、2013年6月に退職するまで、同局の初代共同CPHO兼社長を務めた。[45] [10]
- グレゴリー・W・テイラー博士は2013年6月からCPHOを務めていたようだ[37]
- グレゴリー・W・テイラー博士は2014年9月から2016年12月に退職するまでCPHOの職を務め、[37]退職時には彼の代理が彼に代わって職務を遂行するよう任命されました。[46]
- テレサ・タム博士は2017年6月26日にCPHOに任命された。[45]タム氏はミタニ氏の退任からナミエスニウスキー氏の任命までの空席期間中、大統領代行も務めた。[41]
責任
PHACはいくつかの体系的な医療防衛の統制の中心であり、その中には次のようなものが含まれる。[47]
- 国家緊急備蓄システム
- 国家抗ウイルス薬備蓄
- 感染症予防管理部
- プリオン病プログラム[48]
- 疾病管理と検出
- 健康安全
- 旅行アラート
- 予防接種とワクチン
- 緊急事態への備え
- 健康促進
- 怪我の予防
- 研究と統計
- 健康教育
上記のほか、PHACには緊急事態準備対応センター（CEPR）、カナダ野外疫学プログラム（CFEP）、カナダ公衆衛生サービス（CPHS）が入居している。[49]
緊急事態準備対応センター
CEPRは以下の健康リスクに対して責任を負います: [50] [51]
- 洪水、地震、火災、非常に危険な感染症などの自然現象や災害。
- 爆発物、化学物質、放射性物質、生物学的脅威を伴う事故、犯罪行為、テロ行為。
クロイツフェルト・ヤコブ病監視システム
PHAC はオタワ本部に クロイツフェルト・ヤコブ病監視システム(CJDSS) を設置しています。
カナダ感染症レポート
「カナダ感染症レポート（CCDR）は、感染症に関するバイリンガルの査読付きジャーナルです。」 「毎月第1木曜日に発行され、3月/4月と7月/8月には合併号が発行されます。CCDRは、監視レポート、アウトブレイクレポート、独自の研究、迅速なコミュニケーション、諮問委員会の声明などを発表しています。このジャーナルは、1975年から継続的に発行されています。」最初はカナダ保健省によって発行されました。2004年の改訂以来、PHACによって発行されています。2020年5月現在、編集長の職務は、感染症予防管理部門の最高科学責任者のオフィスに勤務するミシェル・ディルガット氏に委任されています。この出版物のフランス語のタイトルは「カナダの伝染病の検出」です。[53]
2013年から2019年まで編集長を務めた人物はパトリシア・ヒューストン氏であった。[54]
カナダの届出義務のある疾病監視システム
カナダの届出義務疾患監視システム (CNDSS) は、「1924 年まで遡って、約 60 の全国届出義務疾患に関する基本的な監視データを収集、検証、維持しています。全国届出義務疾患とは、連邦政府および州および準州によって監視および管理の優先事項として特定された感染症です。州および準州は、毎年の届出義務疾患データを自主的に提出し、これを使用して全国的な疾患数と率を算出しています。年齢層と性別の内訳は、1991 年以降に提示されています。」[55]「全国届出義務疾患の症例定義は、臨床診断ではなく、公衆衛生活動を支援することを目的としています。NND の標準化された症例定義は、1991 年に連邦/州/準州のプロセスを通じて最初に開発され、その後 2000 年と 2009 年に改訂されました。2009 年の改訂後、今後はケースごとに更新することが決定されました。」[56]
カナダ予防接種後有害事象監視システム (CAEFISS)
カナダ予防接種後有害事象監視システム（CAEFISS）は、PHACが管理する「連邦、州、準州（FPT）公衆衛生市販後ワクチン安全性監視システム」です。CAEFISSは、予防接種後有害事象（AEFI）の受動的な報告を受け取るとともに、カナダで市販されているワクチンの積極的な監視を行っています。[57] AEFIに関連する医薬品安全性監視は、カナダ保健省とPHACの共同責任です。[58]
年次報告書
PHAC は多数のレポートを作成しており、その中には一般向けの CPHO 年次レポートや国会聴衆向けに提供される部門別年次結果概要が含まれます。
CPHOレポート
CPHOは毎年公衆衛生報告書を作成し、「優先度の高い公衆衛生問題に関する証拠を要約し、カナダ人の健康を改善するための道筋を提示する」[59] 。
- 2023年10月：「回復力のあるコミュニティのための条件の創出：緊急事態に対する公衆衛生アプローチ」
- 2022年10月：「カナダにおける気候変動に関する公衆衛生活動の推進」
- 2021年12月：「カナダの公衆衛生システムを変革するビジョン」
- 2020年10月：「リスクから回復力へ – COVID-19への公平なアプローチ」
- 2019年12月：「スティグマへの対処 - より包括的な医療システムに向けて」
- 2019年6月：「抗生物質を今そして将来にわたって保存する」
- 2018 年 10 月: 「青少年の問題のある薬物使用の防止に関する報告書」
- 2018 年 3 月:「カナダにおける結核撲滅に注目」
- 2017年10月：「健康的な暮らしをデザインする」
- 2016 年 12 月:「2016 年カナダ人の健康状態: 最高公衆衛生責任者の報告書」
- 2016 年 10 月:「カナダにおける家庭内暴力に焦点を当てる」
- 2016 年 2 月：「カナダにおけるアルコール消費」
- 2016年9月：「未来の公衆衛生」
- 2013年9月：「感染症 - 終わりのない脅威」
- 2012 年 10 月: 「健康への影響 - 性別の重要性」
- 2011 年 11 月: 「若者と若者 - 変化の時代」
- 2010 年 10 月: 「年を重ねる - 人生に新たな生命を」
- 2009 年 10 月: 「健やかな成長 - 健やかな未来のための優先事項」
- 2008 年 6 月: 「健全な成長 - 健康格差への取り組み」
部門別結果
部門別業績報告書は財務諸表とともに閲覧できます。[35]
参照
参考文献
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カナダ
の最高公衆衛生責任者は
、カナダ人のほぼ4分の1が豚インフルエンザの予防接種を受けていると述べた。
デビッド・バトラー・ジョーンズ
博士は、ワクチン接種を受けた人口の割合に関してはカナダが世界をリードしていると述べた。
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外部リンク
- 公式サイト
- カナダ公衆衛生庁 – 公衆衛生情報ベース
- 国立微生物学研究所
- 法案 C-5 – カナダ公衆衛生庁法