陰茎と膣の性交

陰茎膣性交、または単に膣性交^とは、勃起した陰茎を膣に挿入することです。これは哺乳類における交尾の主要な形態であり[ ^{1 ]} 、人間の性行為における挿入型性交の主要な形態でもあります^{[ 2 ]}。同義語としては、膣性交、性交（ラテン語：coitus per vaginam）、（上品な口語表現では）親密さ、または（詩的な）愛の営みなどがあります^{[ a ]}。

膣性交ではさまざまな体位が用いられ、潤滑剤の使用が望ましい場合もあります。陰茎挿入後、パートナーのどちらかが、リズミカルな骨盤の突き出しや腰の回転など、さまざまな方法で刺激を加えることがよくあります。生物学的な必然性は、男性の射精によって精子が女性の生殖器に入り、卵子を受精させ、その後、人間の生殖の次の段階である妊娠を開始することです。

感覚的な快楽、あるいは時には露骨な性的快楽への欲求が、通常、人間の主な動機であり、時には赤ちゃんが欲しい、あるいはもっと子供が欲しいという願望である。^{[ 3 ] [ 4 ]}膣性交の生物学的機能は人間の生殖である。コンドームなしの性交中、精子はまず前精液とともに膣内に入り、その後、男性の射精によってより多くの量が膣内に入り込む。^{[ 5 ]}

精子は子宮頸部と子宮を通って女性の卵管へと泳ぎます。排卵後または排卵中に受精可能な卵子に出会うか、排卵が数時間後または数日後に起こると、1つの精子が卵子を受精させることができます。結果として生じた接合子は初期胚段階へと発達し、その間に卵管から子宮へと移動します。この発達段階で胚盤胞と呼ばれる胚が着床し、 hCGの産生が始まると、妊娠が始まります。^{[ 6 ]}避妊具を使用しない場合、女性の妊娠可能な日には、受精する可能性が比較的高くなります。

（もう一人）子供を望まない人にとって、避妊は膣性交を生殖という生物学的機能から切り離すことを可能にした。^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]}世界中で、生殖年齢の女性がいるカップルの約57％が現代的な避妊法を使用している。^{[ 10 ]}

人間には発情期（エストラス）がないため、パートナーは排卵の時期に関係なく、女性がすでに妊娠していても、閉経後でも、月経周期全体にわたって陰茎膣性交を行うことができます。^{[ 11 ] [ 12 ]}安全なセックス の原則は生殖機能を排除します。子供を望むカップルは、WHOが推奨する性感染症の検査を受けることができ、検出された感染症を除外または治療した後、コンドームを使用せずに陰茎膣性交を行うことができます。^{[ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]}

個人間の膣性交は、個人の私的領域の一部です。成人と未成年者間の性交は、一般的に、それぞれの国で同意年齢に達した後にのみ許可されますが、一部の国/管轄区域ではこの規則に特別な例外があります。これらの例外には、未成年者が成人と法的に結婚している場合、または成人との年齢差が規定の範囲内である場合が含まれます。今日では、未婚の10代の若者間の親密な性交は、多くの国で許可され、一般的です。避妊に関する性教育の欠如は、しばしば10代の妊娠につながります。多くの国では、結婚後の最初の同棲は、（性的な）「結婚の成就」とみなされます。世界のすべての国で、相手の同意なしに行われる膣性交は強姦に該当します。

快楽を求める欲求は、一般的にセックスの自然な動機である。^{[ 23 ]}人間の親密さは快楽的な経験を促進する。^{[ 24 ]}コミットメントのないセックスを好む人にとって、感情的な親密さはそれほど重要ではない。^{[ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ] [30][31][ 32 ] [ 33 ]研究では、合意に}基づく膣性交は、生理的および心理的機能の改善の兆候と関連付けられている。^{[ 34 ]}女性の場合、膣性交中の定期的なオーガズムは、情熱、愛情、関係の質と正の相関関係にある。^{[ 35 ]}

男性と女性を対象に、一方が膣性交を行い、もう一方が自慰でオーガズムに達した際のホルモンレベルを調べた実験研究では、両性ともに膣性交後のプロラクチンの増加は自慰後よりも400%高かったことがわかった。これは、膣性交が生理学的に満足感が高いことを意味すると解釈されている。^{[ 36 ] [ 37 ]}満足のいく関係では、健康と幸福にプラスの効果があることが証明されている。ある研究（2012年）では、満足のいく関係では両パートナーにストレス軽減効果が見られたが、不満足な関係では見られなかった。^{[ 38 ] [ 39 ]}新しい人間の自然な生殖の前提条件として、女性にとって、陰茎と膣の性交は、生殖機能を超えた心理的側面や聖なる側面など、さまざまな属性と結びついている。時には、性行為は、屈辱を与える、罰する、孤独や退屈を克服するなどの動機によっても行われる。^{[ 40 ]}

2006年、WHOは、女性の膣性交痛の世界的な有病率が8%から21.1%であると報告した。 ^{[ 41 ]} 米国の研究では、女性の約30%、男性の7%が痛みを報告したが、ほとんどの場合、痛みは軽度で短時間であった。この研究では、アメリカ人の大多数がパートナーと痛みについて話していないことがわかった。^{[ 42 ] [ 43 ]} 18歳から22歳の若い女性を対象としたスウェーデンの研究では、47%もの女性が痛みを報告したが、性行為を中断したくないと述べた。男性にフィードバックを与える代わりに、楽しんでいるふりをする女性もいた。最も一般的な理由は、男性の快楽を自分の快楽よりも優先し、性行為中は従順になる傾向があったことである。^{[ 44 ]}米国のオンライン調査のデータによると、男性の一部は、ポルノ で見られる行動を模倣する、支配的で目的のある性的行動に従事していることが示唆されている。^{[ 45 ]}女性の痛みに身体的な原因がない限り、それは多くの場合、パートナーのせっかちな行動やオープンなコミュニケーションの欠如に関連しています。男性パートナーの行動によって引き起こされる性的失望や性交痛の予防について、ベティ・ドッドソンは次のように要約しています。

自信に満ち溢れ、勃起能力に自信を持ち、エロティックな愛の舞を楽しむのに十分な時間勃起を維持できる男性と一緒にいるのは喜びです。彼がコックマンでなくても、オーラルとマニュアルのスキルを習得しています。彼は繊細なタッチを持ち、私のクリトリスをどのように触ってほしいかをためらうことなく尋ねます。彼は決して急ぎません。私のクリトリスに触れる前には、必ず何らかの潤滑剤を塗布します。私の膣に入るときは、ゆっくりと挿入することを楽しんでいます。^{[ 46 ]}

人間を含むすべての哺乳類において、膣への陰茎挿入は種の存続に役立つ本能的な行動である。^{[ 47 ] [ 48 ]}人間においては、学習された行動も重要な役割を果たしている（性的スクリプト）。^{[ 49 ]}シェール・ハイトは、開始を挿入ではなく、陰茎による外陰部の被覆によって定義することを提案している。^{[ 50 ]}

膣性交の準備には通常、愛撫、愛撫、手による性交、オーラルセックスなど、さまざまな組み合わせによる前戯が含まれます。女性にとって、前戯によって生じる身体的な性的興奮と陰核の勃起は、膣内のGスポットが反応するための前提条件となります。

性交の体位、女性と男性の骨盤の動き、それらの動作の速さ、深さの程度は、2 つの興奮曲線に影響を与えます。持続時間は、体位、穏やかな動きまたは強い動き、および手で性感帯に触れることによって影響を受ける可能性があります。 ^{[ 51 ]}動きの必要性は、女性と男性でそれぞれ異なります。^{[ 52 ] [ 53 ]}女性の場合、膣性交中の骨盤底筋トレーニングと骨盤の積極的な動きは、オーガズムの可能性を高めます。^{[ 54 ] [ 55 ]} 男性の興奮曲線は通常より速く上昇しますが、女性は十分な時間が必要です。^{[ 56 ]} 2005 年の調査によると、陰茎挿入から男性のオーガズムまでの時間、膣内射精潜伏時間(IELT) は、0.55 分から 44.1 分の間で変動します。^{[ 57 ]}性的に経験豊富な男性は、女性パートナーに必要な時間を与えるために遅延テクニックを使用します。ほとんどの男性は、自慰行為を練習することで、意図的に自分の興奮とオーガズムを遅らせることを学ぶことができます。^{[ 58 ] [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ]}

男性がオーガズムに達するのが早い理由は、陰茎亀頭が常に膣に包まれているため、継続的に刺激され、出し入れを繰り返すことで比較的早くオーガズムに達する可能性が高いからです。女性の場合、陰核亀頭は膣口から離れた位置にあり、多くの場合、物理的に接触することはありません。^{[ 62 ]}

陰核亀頭は、性的興奮とオーガズムを引き起こす上で重要な機能を持っています。^{[ 63 ]} 多くの女性にとって、膣内での陰茎の動きは、興奮を限定的に高めるだけです。多くの女性は、陰核の性器外部分と膣内の性感帯の両方が十分な時間同時に継続的に刺激されるとオーガズムに達します。性的興奮は、一方または両方のパートナーが連続して、または同時にオーガズムを経験するほど高まることがあります。女性のオーガズムには、膣性または陰核性の2つのモードがあるという仮説は成り立ちません。むしろ、それは人体のすべての器官系が関与する複雑な反応です。^{[ 64 ] [ 65 ] [ 66 ]}陰核刺激がない場合、膣性交中にオーガズムに達する女性は23.3%ですが、陰核刺激が同時にある場合は74%です。^{[ 67 ]}  

男性が直立して座り、女性が彼の膝の上に座っている場合、女性は陰核を彼の恥骨にこすりつけることができる。^{[ 68 ]}横向きの性交体位 では、陰茎が内部で動いている間に陰核を刺激することも可能。フランケット体位では、男性は太ももで女性の恥丘と陰核亀頭に圧力をかけることができる。

膣性交の別のバリエーションとして、片側または両側のディルドを使用するレズビアンがいる。^{[ 69 ]}

膣粘膜が損傷しておらず湿潤している女性の場合、陰茎による摩擦は痛みを伴いません。膣の潤滑が不十分な場合、または性交の時間が長すぎる場合、機械的な刺激により粘膜が痛むことがあります。^{[ 70 ]}砂浜や不潔な住居で砂が膣に入ると、膣と陰茎亀頭に小さな擦り傷が生じます。膣洗浄には生理的な欠点があります。^{[ 71 ]}砂は粘膜の自然な自浄作用によって排出されます。

膣が伸びた時の長さは人によって異なります。平均値は13 ± 3  cmは、人間のペニスの平均長さに相当します。安静時の膣はかなり短くなります。1993 年の研究では平均値が 9.2 cm と示され、2006 年の研究では長さが 4.1 ～ 9.5 cm の間で変動し、わずか 6.27 cm でした。^{[ 72 ] [ 73 ]} 女性が十分に興奮しておらず、深く挿入すると、ペニスが子宮頸部にぶつかり、痛みが生じます。膣の伸展能力を超えるほどペニスが大きすぎると、痛みと炎症が生じます。同じ問題は、膣が比較的短い場合にも発生する可能性があります。どちらの場合も、対処法は前戯によるクリトリスの刺激の時間に注意し、深く挿入しすぎないことです。^{[ 74 ]} 合意に基づく膣性交を行った女性とレイプ被害者を比較した研究では、合意に基づく性交では女性の 6.9% が性器損傷を負ったことがわかった。レイプされた女性では、22.8% が性器損傷を負った。^{[ 75 ]}

男性の場合、勃起時に陰茎が曲がると陰茎破裂のリスクがあります。これは医学的緊急事態です。^{[ 76 ] [ 77 ] [ 78 ]}研究（2017年と2022年）によると、男性が陰茎骨折を起こす事故は主に犬の体位で発生しますが、上に乗っている女性の不注意な動きによっても男性に深刻な怪我を負わせる可能性があります。^{[ 79 ] [ 80 ]} 原因の1つは、陰茎が膣から滑り出て、次の突き出し動作中に、恥骨と恥骨結合がある外陰部の領域に強くぶつかり、陰茎が突然下向きに曲がることです。宣教師体位では、このような事故はまれです。パートナーの一方または両方の不適切な角度や体位の変化も、陰茎海綿体の深刻なずれ、ひいては陰茎破裂につながる可能性があります。^{[ 81 ] [ 82 ] [ 83 ]}

2021年に行われた3017人のアメリカ人女性を対象とした調査では、女性たちが男性パートナーとの膣性交をより快感で刺激的なものにするために発見した方法が明らかになった。

• 「角度調整」：女性の87.5％は、骨盤を回したり、持ち上げたり下げたりして、ペニスが押したり擦れたりする場所やその感触をコントロールすることに快感を覚える。

• 「揺れる」：女性の76％は、ペニスが膣の奥深くにずっと入ったままで、出し入れの動きがなく、陰核の亀頭をペニスの根元にこすりつけることが性的に興奮すると感じています。

• 「浅い挿入」：女性の84％は「浅い」挿入、つまりペニスの先端が膣の前部（Gスポット）にのみ動き、外側や奥深くには動かない挿入を好み、反応します。

• 「組み合わせ」：女性の69.7％は、膣性交中に、自分自身またはパートナーが指、バイブレーター、または日立マジックワンドで同時に陰核を刺激すると、オーガズムに達する可能性が最も高くなります。

こうしたテクニックを知ることで、女性は自分の好みをパートナーに伝えることができる。^{[ 85 ]}ペアリングは、1970年代からベティ・ドッドソンによって、膣に挿入するディルドと陰核亀頭の横に置くバイブレーターを使って無オルガスム症に苦しむ女性へのコーチングで成功裏にテストされてきた。他のテクニックも、パートナーと同じように膣性交中にオルガスムを経験したい女性へのコーチングの一部であった。

月経痛、衛生上の理由、宗教上の理由、または文化的な理由により、月経中は禁欲することがある。^{[ 86 ]}痛みのない性交には、膣の潤滑が必要である。膣形成不全の女性では、膣形成術によって人工膣を外科的に作成することができる。男性の場合、前提条件は痛みのない陰茎と勃起能力である。^{[ 87 ] [ 88 ]}

ベルリンのシャリテ病院（2002年）の調査によると、女性の場合、パートナーの匂いが快感を刺激または抑制する最初の要因であり、続いて気分、個人の衛生状態、陰核刺激、病気からの安全性が影響することがわかりました。魅力とペニスの長さは二次的な役割を果たしました。^{[ 89 ]}一般的に女性は嗅覚に強く反応し、男性は視覚に強く反応します。^{[ 90 ]}

さまざまな要因が不快感や痛みを引き起こす可能性があります（性交痛を参照）。^{[ 91 ]}婦人科の専門医は女性の治療を担当し、泌尿器科と皮膚科の専門医は男性の治療を担当します。

身体に障害のある人（障がい者）にとって、不快感を伴わない性行為の体位は通常可能です。慢性腰椎痛の患者を対象とした研究では、81%が性的な問題を訴え、66%が医師にこの問題について話したことがありませんでした。^{[ 92 ] [ 93 ]}

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• ウィリアム・H・マスターズ、ヴァージニア・E・ジョンソン、ロバート・C・コロドニー：異性愛。ニューヨーク、ロンドン：ハーパーコリンズ、1994年。ISBN 978-0-7225-3027-6。