Loading article…
チャールズ・ダーウィンは成人期の大半において、珍しい症状の組み合わせによって健康状態が繰り返し悪化し、長期間にわたって深刻な衰弱状態に陥った。しかし、ダーウィン自身は、ある意味ではこれが彼の研究に役立ったかもしれないと示唆している。「たとえ病気であっても、私の人生の数年間を奪ったとしても、社会や娯楽の気晴らしから私を救ってくれたのだ。」[ 1 ]
ダーウィンは多くの医師に相談したが、当時の医学では原因は特定できなかった。彼はあらゆる治療法を試みたが、効果はせいぜい一時的なものに過ぎなかった。近年、彼の病気の性質について様々な憶測がなされている。
ダーウィンの遺体を掘り起こせば、彼の健康問題の性質が明らかになるかもしれないと示唆されている。[ 2 ]
エディンバラ大学の医学生だったダーウィンは、当時の血を見ることや外科手術の残酷さに過敏すぎることに気づき、[ 3 ]博物学に目を向けました。博物学は、聖職者になるためにケンブリッジ大学で学んでいたときに彼が発展させた学外の興味でした。
1831年12月10日、プリマスでビーグル号の航海開始を待っていた彼は、胸痛と動悸に苦しんだが、測量探検に行けなくなるかもしれないと思い、その時は誰にも言わなかった。[ 4 ]航海中、18ヶ月間海上にいた間、彼はひどい船酔いに苦しんだが、陸上にいた3年3ヶ月のほとんどを精力的な探検に費やした。 1833年10月初め、アルゼンチンで彼は熱を出して倒れた。2日間寝たきりになった後、熱で亡くなった若い船員の記憶が彼を説得し、川を下ってブエノスアイレスへ船で向かい、熱が下がるまで船室で病床に伏せた。
1834年9月20日、アンデス山脈での乗馬探検から帰る途中、彼は病気になり、10月はバルパライソで寝込んでいた。これは、シャーガス病の原因となるトリパノソーマ・クルージの感染と一致する。[ 5 ] [ 6 ] 1835年3月25日の日記には、アンデス山脈の東、メンドーサ近郊にいたとき、「パンパの大きな黒い虫、レドゥビウス属の一種であるベンチュカの襲撃（まさにその名にふさわしい）」と記されている。これらはシャーガス病の原因となるトリパノソーマ・クルージの感染と関連しているが、その後の数日間、彼は1834年9月に起こった可能性のある最初の感染の特徴である発熱については言及していない。[ 7 ]
1836 年 10 月 2 日に航海が終わると、彼はすぐに著名な地質学者としての地位を確立し、同時に密かに変成に関する考察を始め、自身の理論を構想した。1837 年 9 月 20 日、彼は「不快な動悸」に苦しみ、医師から「強く」勧められたため、田舎で 1 か月療養した。その年の 10 月、彼は「最近、私を完全に動揺させるものは何でも、その後私を打ちのめし、激しい動悸を引き起こす」と書いた。[ 8 ] 1838 年春、彼は過労と心配に苦しみ、胃の不調と頭痛に悩まされ、何日も続けて仕事ができなかった。これらの症状は悪化し、心臓の不調も再発したため、6 月に彼はスコットランドで「地質調査」を行い、完全に回復したと感じた。しかし、その年の後半には、病気の発作が再発し、このパターンは続くことになる。彼は1839年1月29日にエマ・ウェッジウッドと結婚したが、同年12月、エマの最初の妊娠が進むにつれて病に倒れ、翌年はほとんど何も成し遂げられなかった。
ダーウィンは40年以上にわたり、倦怠感、めまい、ふらつき、筋肉の痙攣や震え、嘔吐、けいれんや疝痛、腹部膨満感や夜間の腸内ガス、頭痛、視覚の変化、重度の疲労、神経衰弱、呼吸困難、頭皮全体に水疱や湿疹などの皮膚の問題、泣き、不安、差し迫った死の感覚や意識喪失、失神、頻脈、不眠症、耳鳴り、うつ病など、さまざまな症状の組み合わせに断続的に苦しんだ。
ダーウィンは従来の治療法では効果が得られなかった。1849年、約4ヶ月間絶え間なく嘔吐が続いた後、友人のサリバン大尉と従兄弟のフォックスの勧めで、マルバーンにあるジェームズ・ガリー博士の水療法施設で水療法を試してみることにした。彼はガリーの著書を読み、そこには症例報告と巻末に料金表が掲載されていた。ダーウィンは家族のためにマルバーンに別荘を借り、3月10日から2ヶ月間の治療試験を開始した。ガリーはダーウィンの神経性消化不良という自己診断に同意し、アルコールランプで汗が滴るまで体を温め、その後冷たい濡れタオルで激しくこすり、冷たい足湯を行い、厳格な食事療法と散歩を行うという日課を彼に課した。ダーウィンは注目を浴び、仕事ができないことに罪悪感を感じる暇もないほど厳しい治療を楽しんだ。彼の健康状態は急速に改善し、水療法は「まがい物ではない」と感じた。[ 9 ] [ 10 ]彼はガリーが1日に3回与えたホメオパシーの薬を信じていなかったが、従順に服用した。 [ 11 ]彼らは6月30日まで滞在し、ダウン・ハウスの自宅に戻ってからも、執事の助けを借りて食事療法と水療法を続けた。彼は早起きと労働時間の制限に関する規則を守り、散歩運動のために敷地内にサンドウォークを建設させ、それを日課とし、それを続けた。[ 12 ]
9月、英国科学振興協会の会合の興奮の中で彼の病気が再発し、ダーウィンはマルバーンに日帰りで訪れ、その後自宅で療養した。1850年6月、病気で時間を失って（嘔吐はなかったが）、彼はマルバーンで1週間過ごした。[ 13 ]その年の後半、彼はフォックスに、彼の「愛するガリー博士」の信じやすさについて手紙を書いた。ガリー博士は、娘が病気になったとき、娘を治療するために透視能力のある少女に体内の変化を報告させ、催眠術師に眠らせ、ジョン・チャップマンをホメオパシー療法士として、そして彼自身を水療法士として用い、その後ガリー博士の娘は回復した。ダーウィンはフォックスに、透視能力、そしてさらに悪いことにホメオパシーに対する激しい懐疑心を説明し、微量の投与はあらゆる常識に反しており、全く治療しない場合の効果と比較されるべきだと考えていた。ガリーはダーウィンに透視を受けるようしつこく勧めており、ダーウィンは透視能力者に会ったとき、封筒に入っていた紙幣の数字を読んでもらうことで彼女を試そうとしたが、彼女はそれを女中がすることだと軽蔑的に言い、ダーウィンの体内の恐ろしい病気を診断し始めた。ダーウィンはこの話をその後何年も語り続けた。[ 14 ]ダーウィンの幼い娘アニーが慢性的な消化不良を起こしたとき、彼は1851年3月24日に自信を持って彼女をガリーのところに連れて行き、1週間後に治療のために彼女をそこに残したが、2週間後にアニーが胆汁熱を起こしたためガリー医師に呼び戻された。ガリー医師は注意深く、彼女が回復していると繰り返し安心させたが、一連の危機の後、アニーは4月23日に亡くなった。ダーウィンはこの悲劇的な損失に心を痛めたが、驚くべきことにその後も元気で、葬儀の手配に忙しくしていた。[ 15 ] [ 16 ]
ダーウィンは自宅での水治療の継続による効果を記録し、1852年にこの治療法を中止した。リラックスには多少役立つものの、全体としては大きな効果はなく、心身症の症状を軽減するだけであったことが分かったためである。[ 17 ] [ 18 ]
アニーの死の記憶が残るダーウィンは、マルバーンに戻りたくなかった。1856年、彼は自身の理論の出版に向けて執筆を始め、過労気味に執筆を続け、1857年3月には病気で仕事時間が「ばかばかしいほど短く」なってしまった。彼は新しい水治療法師、エドワード・ウィックステッド・レーン博士を見つけた。レーン博士のムーア・パーク水治療施設はサリー州ファーナム近郊にあり、ダーウィンの家からわずか40マイルの距離だった。彼の容態は、ダーウィンが初めてガリーに会った時とほぼ同じで、レーン博士は後に「彼の痛みほど激しい痛みは記憶にない。発作が最もひどい時は、彼は苦痛に押しつぶされそうだった」と記している。ダーウィンは4月22日に到着し、フォックスに「この1週間でこれほど良くなったのは本当に驚くべきことで、全く説明がつかない」と書き、5月5日まで滞在することにした。彼は透視、催眠術、ホメオパシーを含まない、よりリラックスした治療法を楽しんだ。レーンは「G博士が信じているくだらないことなど信じていなかった」からである。ダーウィンは完全に改宗し、「慢性疾患には水療法しかない」と確信し、「この国は散歩にとても気持ちがいいので、時々2週間ほどここに来るようにしようと思う」と書いた。彼はフッカーに「すでに信じられないほど、そして全く説明のつかないほどの恩恵を受けている。私は元気なキリスト教徒のように歩き、食べることができ、夜もぐっすり眠れる。水療法が私にどのように作用するのか、全く理解できない。それは見事に頭を鈍らせる。家を出てから、どんな種類の生物についても考えたことがない」と語った。その後、彼は高山植物について尋ねて、自分の発言と矛盾した。[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]
彼は1857年6月16日から29日、11月5日から12日、そして1858年4月20日から5月3日にムーア・パークに戻ったが、 6月18日にウォレスの論文を受け取って衝撃を受けたときには、この静養所は利用できなかった。レーン博士が女性患者との姦通の罪で裁判にかけられたからである。ダーウィンは1858年10月25日から31日にムーア・パークでの治療を再開することができ、度重なる健康問題にもかかわらず『種の起源』の執筆に苦闘した。彼は1859年2月5日から18日、5月21日から28日、7月19日から26日に温泉地を訪れたおかげで執筆を続けることができた。[ 23 ]
本の校正刷りが印刷所に返送されたことで、彼は疲れ果てていた。10月2日、彼はイルクリーへ向かい、外科医で水治療医のエドモンド・スミス博士が経営するウェルズ・ハウス水治療施設で治療を受けた。 [ 24 ]エマは10月17日に子供たちを連れてきて、ダーウィンを含む家族は彼が借りたウェルズ・テラスのノース・ハウスに滞在した。[ 25 ] [ 26 ]そこで最初の否定的なレビューを読んだ後、彼の健康状態は悪化し、足首を捻挫し、続いて足と顔が腫れ、おできと発疹が出た。彼は「ひどい時間」を過ごし、スミスについて「彼は常に料金を非常に気にかけ、患者のことはほとんど気にかけないという印象を与える」と書いた。11月6日までに、彼は来たときよりも気分が悪くなった。[ 27 ]エマと子供たちは11月24日に帰宅した。[ 25 ]ダーウィンは施設に残り、滞在の最後の10日間は気分がずっと良くなった。彼は12月7日に帰宅したが、仕事のプレッシャーで健康状態が少し悪化した。[ 22 ] [ 28 ]
議論が続くにつれ、ダーウィンは胃の不調に悩まされるようになり、有名な1860年のオックスフォード進化論論争の2日前である1860年6月28日、サリー州リッチモンド近郊のピーターシャムにあるレーンの新しい水治療施設、サドブルック・パークに逃げ込み、そこで療養するとともに、論争の報告を読んだ。[ 22 ] [ 29 ] [ 30 ]
ダーウィンはイルクリーでの経験を思い出したのか、それ以上の水治療を避け、レーンはサドブルック・パークを売却した後、しばらくの間事業から離れた。1863年、ダーウィンの病状は深刻に悪化し、エマ・ダーウィンは夫を説得してマルバーンに戻らせた。従兄弟のフォックスは以前、ガリーが精神的に崩壊し、連絡が取れないと彼に伝えていた。[ 31 ] 9月2日に彼らは到着したが、ダーウィンは監督医のエアスト博士にたらい回しにされていると感じた。エマはガリー博士に出席してもらい、エアストの治療を承認するよう手配したが、その頃にはダーウィンの湿疹はひどく、水に耐えられなくなっていた。ダーウィンは完全に精神的に崩壊し、10月13日には到着時よりも悪化した状態で温泉地を後にした。彼の健康状態はこれまでで最悪で、1866年の初めまで続いた。[ 32 ]
ダーウィンは当時の医学の限界の中で、さまざまな治療法を必死に試した。ビスマス化合物やアヘンチンキなどのあらゆる種類の薬を服用し、電気ショックベルトで腹部を刺激するなどのインチキ療法も試した。1865年5月16日、彼は消化不良、病気、精神医学の資格を持つ専門医となったジョン・チャップマンに手紙を書いた。 [ 33 ]チャップマンはダーウィンに、船酔いの治療法として腰に氷嚢を当てる方法を記した本を送っており、ダーウィンは彼をダウン・ハウスに招いてこの治療法を試した。1865年5月20日付の原稿（チャップマン宛てと思われる）の中で、ダーウィンは自分の症状を次のように記述している。[ 34 ]
56～57歳。25年間、昼夜を問わず激しい痙攣性の鼓腸があり、時折嘔吐し、2回は数ヶ月間続いた。嘔吐の前には、震え、ヒステリックな泣き声、死にそうな感覚、または半失神状態があり、大量の非常に薄い尿が出た。現在、嘔吐と鼓腸の発作の前には、耳鳴り、揺れ、空気を踏みつける感覚、視覚の焦点が合わず黒い点が見える。あらゆる疲労、特に読書は、これらの頭部症状を引き起こす 。エマが私から離れると神経過敏になる…」[リストは続く] [ 35 ]
ダーウィンは1876年の自伝の中で、自身の病気について書き、それが社交の「興奮」によって引き起こされたことを強調した。
私たちほど隠遁生活を送った人はほとんどいないでしょう。親戚の家への短い訪問や、時折海辺やその他の場所へ行く以外は、どこにも行きませんでした。最初の頃は少し社交界に出て、数人の友人を招きましたが、興奮や激しい震え、嘔吐の発作で、ほとんどいつも健康を害しました。そのため、長年にわたり、すべてのディナーパーティーを諦めざるを得ませんでした。そのようなパーティーはいつも私を上機嫌にさせてくれたので、これは私にとって少々不便でした。同じ理由で、科学関係の知人をここに招くこともほとんどできませんでした。私の人生における最大の楽しみであり唯一の仕事は科学研究であり、そのような研究から得られる興奮は、一時的に日々の不快感を忘れさせ、あるいは完全に追い払ってくれます。したがって、残りの人生で記録すべきことは、いくつかの著書の出版以外には何もありません。… [ 36 ]
医学界は病因の特定を繰り返し試み、多くの仮説が立てられてきた。それらの仮説は証拠の裏付けにおいて大きく異なり、ヒ素中毒やループスなど、いくつかの仮説はその後の文献でほぼ放棄されている一方、他の仮説は現在も活発に議論されている。提案されている原因には以下のようなものがある。
ダーウィンの病気の診断は、これらの診断の多様性に重点を置いた時系列的な観点から無批判に検討されてきた。[ 49 ]より最近では、母方の（ウェッジウッド）家系歴を病気の性質を示す指標として重視した批判的な検討が行われている。[ 50 ]
ダーウィンは、会議に出席する際の興奮など、ストレスの多い状況の後に病気が発症することが多いことに気づいた。煙が充満した汚いロンドンから、ダウンにあるかつての牧師館、ダウン・ハウスという田舎の隠れ家に移り住んだ彼は、ますます隠遁生活を送るようになり、実際に家の外に鏡を取り付け、訪問者が角を曲がって来ると身を隠せるようにした。外出するのは主に友人や親戚を訪ねるためだったが、科学会議への出席義務を果たすよう努めた。
バーローンとノイズ1は、若い頃のダーウィンが「特にストレスの多い状況で腹部の不快感の発作」を経験していたと報告している。彼は「若き日の批判に対するストレスへの感受性」と呼ばれる「病前脆弱性」を持っていた。彼らは、「症状の強度の変動と、身体の悪化を伴わない慢性的な長期経過は、彼の病気が精神疾患であったことを示している」と主張している。パニック障害は通常、10代または成人初期に発症し、潜在的にストレスの多い人生の転換期と関連している。2パニック障害患者の病歴には、感情的に重要な人物との何らかの分離が含まれることが多いが、ダーウィンの母親は彼が8歳のときに1817年に亡くなったため、これは重要な意味を持つかもしれない。ただし、ダーウィンは全体的に幸せな子供時代を過ごし、兄弟姉妹に励まされていたようだ。ボウルビーは、分離不安が成人期のパニック障害の発症の一因となる可能性があり、広場恐怖症の患者は親を支配的、統制的、批判的、恐ろしい、拒絶的、あるいは過保護だと表現することが多いが、これはダーウィンの父親が専制的だったという（異論のある）記述と一致すると示唆した（下記参照）。
ChamblessとMasonによる研究3によると、性別に関係なく、パニック障害に苦しむ人の男性的な特性が低いほど、回避（社会的引きこもり）を対処メカニズムとして使用する可能性が高いとのことです。男性的な特性が強い人は、しばしば外部の対処戦略（例えば、アルコール）に頼ります。Bean4は、ダーウィンは自信に満ち溢れていた一方で、神経質で、日課が変わると神経質になり、休日、旅行、または予期せぬ訪問者に動揺したと書いています。
コルプ5は、ダーウィンが王立協会の評議会に16回出席し、1842年から1882年に亡くなるまでの間に約2000日間家を離れていたことから、広場恐怖症の診断に異議を唱えている。しかし、バーローンとノイズは、ダーウィンはめったに家を出ず、たいていは妻を伴っていたと述べている。彼らは、ダーウィンが招待を断ったことを引用している。「私は長い間、どこにも行くことができないと感じています。目新しさと興奮で私は死んでしまうでしょう。」1
ケンプフ6は、エディプスコンプレックス理論に基づき、ダーウィンの病気は「父親（医師ロバート・ダーウィン）に対する抑圧された怒りの表れ」であるとし、精神的な原因を帰した。ケンプフは、ダーウィンが専制的な父親に「完全に服従」していたことが、ダーウィンが父親、ひいては他の人々に対して怒りを表出することを妨げたと考えた。同様の診断で、イギリスの精神科医ランキン・グッド博士は、「したがって、ダーウィンが肉体的に父親を殺さなかったとしても、自然史の領域において天の父を確実に殺した」と述べ、その「無意識の父殺し」の苦しみが「40年近くにわたる深刻で衰弱させる神経症の苦しみ」の原因となったと説明した。ギャビン・デ・ビア卿はこの説明に異議を唱え、身体的な原因を主張した。8
ダーウィンの自伝には、父親について「…父は私が若い頃、少し不公平だったが、その後、私が父の一番のお気に入りになったことに感謝している」と書かれている。ブラッドベリーは、J・ハクスリーとHBD・ケトルウの言葉を引用し、「チャールズ・ダーウィンが示したあらゆる精神神経症の素因は、父との相反する関係から生じた葛藤と感情的な緊張であったようだ…彼は父を尊敬すると同時に、無意識のうちに恨んでいた」と述べている。ブラッドベリーはまた、ジョン・チャンセラーの分析も引用している。「…ダーウィンの、何かを成し遂げようとする強迫観念的な欲求は、若い頃に彼を怠け者で役立たずと呼んだ父への憎しみと恨みによって引き起こされた」。
こうした精神分析は、特に文献のみに基づく場合、依然として議論の的となっている。
ピーター・ブレントは、ダーウィンの伝記『ダーウィン：好奇心旺盛な男』の中で、チャールズとエマ・ダーウィンの「二人の絆は幼少期、記憶の始まりにまで遡る。二人は共通の歴史、共通の伝統を共有していた。二人の関係が情熱的なものだったとは考えにくいが、幸福であり、その幸福には深い根があった」と述べている。社会心理学者であるブラッドベリー7は、この伝記を引用して、ダーウィンの手紙の中でエマは「常に母親であり、決して子供ではなく、ダーウィンは常に子供であり、決して父親ではなかった」と主張している。ダーウィンは妻を「マミー」と呼び、「最愛のマミー…病気の時はあなたがいないととても寂しい…ああ、マミー、あなたと一緒にいたい、あなたの保護を受けたい、そうすれば安心できる」と書いている。ブレントは、これは39歳の男性が妻に宛てた手紙ではなく、幼い子供が母親に宛てた手紙だと考えてしまいがちだと述べている。バーローンとノイズは、ダーウィンがチャップマン博士に「エマが私のもとを去るとき、神経質になる」と告白したことを引用し、それを彼のパニック障害に関連した孤独への恐怖だと解釈している。
ダーウィンの妻エマは、母親と同様、敬虔なユニテリアンだった。父親は自身の経験から、チャールズがエマにプロポーズする前に、「夫の救済を疑うことでひどく苦しむ女性もいる。その結果、夫も苦しむことになる」と警告した。ダーウィンはその時点でエマに自分の考えを話したが、エマは福音書に記された「もし人が私のうちにとどまらないならば…彼らは焼かれる」という死後の世界の危険性を深く憂慮しながらも、彼と結婚し、結婚生活を通して彼の研究を全面的に支え続けた。彼女は、1844年に彼の理論をまとめた「エッセイ」を読み、執筆を手伝った。これは彼が他の誰にも理論を見せるずっと前のことだった。彼女はページをめくり、余白にメモを書き込み、分かりにくい箇所を指摘したり、同意できない箇所を示したりした。彼の病状が悪化すると、彼女は彼を看病し、過労を防ぎ、休暇を取らせ、常に彼が研究を続けられるように支えた。
ダーウィンは宗教に対して複雑な感情を抱いていた。ダーウィン＝ウェッジウッド家はユニテリアン教会に属しており、祖父のエラズマス・ダーウィンと父は自由思想の極みとも言えるほどだったが、19世紀初頭の抑圧的な社会情勢の中で、父はイングランド国教会の教えに従った。
チャールズ・ダーウィンは学校で英国国教会系の教育を受け、その後エディンバラに移り、学生団体に所属し、そこで指導教官からラマルク主義的唯物論を教わった。彼は田舎の聖職者になることを夢見ており、ケンブリッジ大学で学ぶ前に、「当時、聖書のあらゆる言葉の厳密かつ文字通りの真実性を少しも疑っていなかったので、私たちの信条を完全に受け入れなければならないとすぐに確信した」と述べている。そこで生涯の友となった聖職者で博物学者の教授たちは、地球が古代のものであることを完全に受け入れていたが、社会秩序を揺るがすと感じた進化論には反対していた。彼は神学で優秀な成績を収め、最終試験では合格者178人中10位となった。彼は両大学で、進化論が社会転覆を企む過激派や民主主義者と結びついていること、そしてそのような考えを公に支持すると評判の失墜、地位の喪失、さらには冒涜罪での投獄につながる可能性があることを目の当たりにした。
ケンブリッジ大学では、ウィリアム・ペイリーの「創造主による設計」に関する著作に感銘を受けたが、ビーグル号探検隊での彼の発見は、ペイリーの寛容な見解と矛盾するものであった。帰国後、彼の思索は深まり、ダーウィンの進化論の着想へとつながり、彼は次第に聖書への不信感を募らせ、後に不可知論者と呼ばれるようになるに至った。
ダーウィンは自身の考えがもたらす影響を明らかに憂慮し、博物学者仲間や妻を困らせないように必死だった。最初に友人たちに話した時、「まるで殺人を告白するようなものだ」と書き、ダーウィンの理論発表当時の彼の著作からは、感情的な動揺がうかがえる。しかし、これが友人たちの不名誉や損害に対する不安だったのか、キリスト教への信仰の喪失に対する不安だったのか、あるいは進化論の急進派や支持者たちが受けた厳しい仕打ちに対する合理的な恐怖だったのかは定かではない。
1959年にヘブライ大学の著名なイスラエル人熱帯医学専門家であるソール・アドラー博士によって初めて提唱されたシャーガス病の仮説は、ダーウィンが1835年3月にメンドーサ近郊でトリパノソーマ・クルージの媒介昆虫に曝露したという記録と、その後のいくつかの症状、特に慢性心不全と自律神経性消化管機能障害が慢性感染症と一致することに基づいている。この仮説は継続的に注目を集めてきたが、かなりの反証に直面しており、現在の大多数の意見では、主要な説明ではなく、せいぜい寄与因子として扱われている。[ 51 ]
ビーグル号探検隊の際、ダーウィンは陸上探検旅行中に、アルゼンチン・アンデス山脈の東、メンドーサ近郊でこの病気の媒介昆虫 に刺された。彼は1835年3月26日の日記に次のように記している。
夜、私はパンパの巨大な黒い虫、ベンチュカに襲われた。ベンチュカという名にふさわしい虫だ。体長約1インチの柔らかい羽のない虫が体の上を這うのは非常に不快だ。吸血前はかなり細いが、吸血後は丸く膨らんで血を吸い、この状態では簡単に潰せる。[ 52 ]
パンパの大黒虫は、リチャード・ケインズによって、一般にウィンチュカ（ vinchuca ）と呼ばれるTriatoma infestansであると特定されており、シャーガス病を引き起こすTrypanosoma cruziの媒介昆虫の 1 つである。ダーウィンはこの出来事の後数日間発熱について言及していないため、この時に感染した可能性は低いが、 1834 年 9 月に病気を記録したが、その時にBenchucaに刺されたことについては何も記していないことから、その時に感染した可能性はある。[ 52 ]チリにおけるサシガメの地理的分布のモデル化によると、ダーウィンはこれらの虫が生息するチリ中部および北部の地域を広範囲に旅行し、屋外や農村の家で寝泊まりしていた。[ 2 ]
シャーガス病仮説の根拠としては、主に胃の症状、神経系の兆候や症状（シャーガス病では自律神経系の不均衡によって引き起こされる）、倦怠感や疲労感、そして最終的な死因（シャーガス病患者の約20％にみられる慢性心不全、心肥大、心室先端動脈瘤を伴う）と肺水腫が挙げられます。
しかし、シャーガス病仮説に反する証拠は数多く存在する。
最近、ウェストミンスター寺院でダーウィンの遺体からT.クルージのDNAを最新のPCR技術を用いて検査しようとする試みがあったが、寺院の学芸員に拒否され、実現しなかった。この試みは、ディスカバリー・ヘルス・チャンネルの最近のドキュメンタリー番組の題材となった。
これらの反論を総合すると、 T. cruzi感染の可能性は排除されないが、シャーガス病を単一の統一診断として除外するには十分である。[ 2 ]
メルボルン大学の病理学者ジョン・A・ヘイマンは、ダーウィンの症状から、ミトコンドリアDNA異常に関連する疾患である周期性嘔吐症候群（CVS）を患っていたことが示唆される症例を提示した。 [ 55 ]このテーマに関する彼の論文は、BMJとオーストラリア医学雑誌に受理され、2009年12月に出版された。[ 56 ] [ 57 ] 2012年2月に出版された補遺では、CVSでは起こらない脳卒中様の記憶喪失と部分麻痺のエピソードはMELAS症候群の特徴であると提唱した。A3243G mtDNA変異は、この症候群の患者の80%で発見されており、CVS患者でも報告されている。このミトコンドリアの変異は、腸の問題、船酔い、メニエール病の症状、CVS、MELAS症候群と関連しており、ダーウィンに影響を与えたさまざまな問題の共通の原因となっている。[ 58 ]ミトコンドリア病は、彼の母親であるスザンナ・ダーウィンから遺伝したもので、彼女の母親には他に8人の子供がいた。そのうち何人かは、同じ突然変異に関連する可能性のある病気を患っていた。[ 59 ] [ 60 ]
CVSは、フィラデルフィアのトーマス・ジェファーソン大学医学部の消化器専門医シドニー・コーエンによる2011年の分析でも原因の一部として提案された。彼の研究では、この病気は周期性嘔吐症候群、シャーガス病、ヘリコバクター・ピロリ菌の組み合わせによるものだと説明されている。[ 61 ] [ 62 ]
家族性全身性乳糖不耐症の証拠としては、嘔吐や胃腸症状が通常食後2〜3時間後に現れ、ダーウィンは牛乳やクリームの摂取をやめると明らかに症状が改善したことが挙げられる。[ 42 ]
食物不耐症や乳糖分解酵素欠乏症は、食物アレルギーと混同されることもあります。症状には、嚥下困難や呼吸困難、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などがあります。アレルゲンが体内の他の臓器に到達すると、じんましん、湿疹、めまい、脱力感、低血圧などを引き起こすことがあります。これはダーウィンの病気の原因として提唱されてきましたが、乳糖不耐症と同様に、食物との時間的および因果関係が容易に確立できるため、この仮説はありそうにありません。これは常にそうであったわけではありません。
慢性ヒ素中毒（砒素症）も検討されてきた。この仮説はジョン・H・ウィンスローによって提唱され、彼はダーウィンが治療薬として低用量のヒ素を服用しており、彼の症状と砒素症の症状が「非常によく似ている」と主張する本を出版した。しかし、病気の期間が長いこと（40年）、症状の突然の出現、死因、そしてこの種の中毒の多くの症状や兆候（持続的な体重減少と下痢、手のひらや足の裏、皮膚に現れる濃い茶色のたこ、いわゆる色素沈着過剰）が見られないことから、これも非常に可能性が低い。
バリー・マーシャルは2009年2月に、ダーウィンの病気の原因は潰瘍を引き起こす細菌であるヘリコバクター・ピロリ菌であると提唱した。2005年にロビン・ウォーレンと共にこの細菌の発見でノーベル賞を受賞したマーシャルは、これは当時非常に一般的な胃の感染症であり、感染者の10％に潰瘍を引き起こし、さらに約10％に消化不良を引き起こすと述べている。彼はまだこの件に関する短い論文を出版のために受理していなかった。[ 63 ]
臨床的な観点から言えば、ダーウィンは複数の疾患を抱えており、衰弱した状態から多くの心身症的な合併症や恐怖症を併発していた可能性が高い。これは、重度のパニック障害など、今日でも多くの患者に見られる現象であり、通常は心気症やうつ病を伴う。
ピーター・メダワー博士は、ダーウィンの健康問題は器質的なものと心理的なものの両方が原因であるという診断を支持している。コルプ5は、ダーウィンの病気はおそらく広場恐怖症を伴わないパニック障害、心身症性皮膚疾患、そしておそらく胃のシャーガス病から成り、シャーガス病は「最初は活動的で、その後不活動になり、胃の副交感神経を永久的に損傷し、交感神経刺激に対する感受性を高め、したがって不安の心身症的影響に対する感受性を高めた」と示唆した。器質的障害が、彼の腹部の多くの症状が生涯にわたって慢性化していることを最もよく説明する。したがって、ダーウィンの病気の心理的側面は、ダーウィンの病気の原因と結果の両方である可能性がある。DABヤングは1997年に王立協会の雑誌に、ダーウィンの病気の心因的見解が「主流」であると書いた。シャーガス病の提唱者であるソール・アドラー博士は、ダーウィンはシャーガス病と「先天性または後天性の神経症」の両方に苦しんでいた可能性があると述べた。
メリーランド大学ボルチモア校医学部が主催したダーウィンの病気に関する会議で、トーマス・ジェファーソン大学の消化器専門医シドニー・コーエン博士は、ダーウィンは幼少期に周期性嘔吐症を患っていたが、食物ではなく胃酸などの分泌物を吐き出していたため、体重や栄養状態に影響はなかったと結論付けた。同博士は、ビーグル号の航海中に感染したシャーガス病は、当時のダーウィンの発熱やその後の消化器系の不調、そして晩年にダーウィンの死因となった心臓病と一致すると考えた。さらに、シャーガス病によく見られるヘリコバクター・ピロリ菌が、ダーウィンに消化性潰瘍を引き起こした可能性もある。[ 61 ] [ 62 ]
ダーウィンの子供たちの多くは、幼少期の大半を同様に漠然とした病気に苦しんでいた。[ 64 ]遺伝に関心を持っていたダーウィン自身は、自分の全般的に虚弱な体質が子供たちに遺伝したのではないかと疑問に思い、特に、いとこである母親のエマ・ウェッジウッドにも責任があるのかどうかに関心を持っていた。晩年に近親交配の影響について彼が懸念を抱いたのも、おそらくこの個人的な側面が動機となっていたのだろう。
チャールズ・ダーウィンの子供たちの病気は、父親の病気とは本質的に異なっていた。彼らは子供の頃は病弱だったが、乳幼児期を生き延びた子供たちは健康な大人に成長した。[ 65 ]ダーウィン自身は健康な子供で、病気の記録はなく、思春期になって初めて病気の最初の症状が言及された。[ 66 ]
ジョージ・ピッカリングは著書『創造の病』（1974年）の中で、ダーウィンの病気が彼の長く実り豊かな科学者としてのキャリアに貢献した可能性を示唆している。彼は、ダーウィンは社会生活や、事務や教育といった「普通の」科学者の義務から隔離されていたため、研究、思考、執筆に十分な時間と物質的な余裕があり、実際にそれを精力的に行ったと述べている。病気のために長期間生産性が低下したにもかかわらず、彼は多くの研究成果を残した。ダーウィンはしばしば、病気によって人生の半分を奪われたと嘆いていたが、それでもなお、ピッカリングは、彼の科学的貢献はアイザック・ニュートンやアルバート・アインシュタインといった人物の貢献に匹敵すると指摘している。
ダーウィン自身も自伝「私の精神と性格の発達の回想」（1876年）の中でこれについて書いています。[ 1 ]
最後に、自分で生計を立てる必要がないため、私は十分な余暇を過ごすことができました。病気によって人生の数年間を失ってしまったとはいえ、社会の雑事や娯楽から私を守ってくれたとも言えます。
{{cite book}}: CS1 maint: postscript (リンク){{cite web}}: CS1メンテナンス: アーカイブサービスは非推奨になりました (リンク){{cite book}}ISBN /日付の不一致（ヘルプ）（チャールズ・ダーウィンの自伝）