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ロングCOVIDまたは長期COVIDとは、 SARS-CoV-2感染によるCOVID - 19の初期期間後に持続または発生する一連の健康問題のことです。症状は数週間、数か月、または数年続くことがあり、多くの場合衰弱させます。[ 3 ]世界保健機関はロングCOVIDを最初の病気から3か月後に始まるものと定義していますが、他の機関は最初のCOVID-19から4週間後に始まるものと定義しています。[ 2 ]
ロングCOVIDは、症状が消失したり再発したりする多数の症状を特徴としています。ロングCOVIDでよく報告される症状は、疲労、記憶障害、息切れ、睡眠障害です。[ 6 ] [ 4 ] [ 7 ]頭痛、精神衛生上の問題、嗅覚または味覚の初期喪失、筋力低下、発熱、認知機能障害（「ブレインフォグ」）などの他のいくつかの症状も現れることがあります。[ 6 ] [ 7 ]症状は、精神的または肉体的な努力の後に悪化することが多く、これは労作後倦怠感（PEM）と呼ばれるプロセスです。[ 6 ]症状は、筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）と大きく重複しています。 [ 2 ]
ロングCOVIDの原因は解明されていません。仮説としては、臓器や血管の永続的な損傷、血液凝固の問題、神経機能障害、ウイルスの持続または潜伏ウイルスの再活性化、自己免疫などが挙げられます。[ 3 ]ロングCOVIDの診断は、（疑われるか確定した）COVID - 19感染または症状に基づいて、他の診断を除外することによって行われます。[ 8 ] [ 9 ]
2025年現在、長期COVIDの有病率は成人で約6～7%、小児で約1%と推定されている。[ 10 ]ワクチン接種後には有病率が低下する可能性がある。[ 11 ]リスク要因には、高齢、女性、喘息、およびより重篤な初期COVID - 19感染などが含まれるが、これらに限定されない。[ 4 ]誰でも長期COVIDを発症する可能性がある。[ 12 ] 2025年現在有効な治療法は確立されていません。[ 3 ] [ 6 ]長期COVIDの管理は症状によって異なります。疲労には安静、労作後倦怠感にはペース配分が推奨されます。重症患者や集中治療室に入院していた患者は、専門家チームによるケアが必要になる場合があります。[ 13 ] 4週間で症状が出た人のほとんどは12週間までに回復します。12週間経ってもまだ体調が悪い人は回復が遅く（または横ばい状態）になります。[ 13 ]例えばME/CFSの基準を満たす人など、一部の人では症状が生涯続くことが予想されます。[ 3 ]
世界中で4億人以上が長期コロナを経験している。長期コロナは世界の国内総生産の1％の損失の原因となっている可能性がある。[ 10 ]
Long COVIDは、パンデミックの初期に長期症状に苦しむ患者によって作られた造語です。[ 14 ] [ 15 ] Long COVID が最も一般的な名称ですが、long-haul COVID、post-COVID - 19 syndrome、post-COVID - 19 condition、[ 1 ] [ 16 ] post-acute sequelae of COVID - 19 ( PASC )、およびchronic COVID syndromeという用語も使用されています。[ 6 ]
ロングCOVIDは単一の疾患や症候群ではないかもしれない。それは、永続的な臓器障害、集中治療後症候群、ウイルス後疲労症候群、およびCOVID後症候群を含む包括的な用語である可能性がある。 [ 2 ]
ロングCOVIDの定義は国や機関によって複数存在する。最も広く受け入れられているのは世界保健機関（WHO）の定義である。[ 17 ]
定義は、ロングCOVIDの開始時期と、持続症状がどのくらいの期間続かなければならないかという点で異なっている。[ 17 ]例えば、WHOは、持続症状が少なくとも2か月間ある場合、ロングCOVIDの開始を感染後3か月としている。[ 1 ] [ 16 ]対照的に、米国疾病予防管理センター（CDC）は、「COVID後状態」の開始を4週間としており、「急性COVID - 19後の最初の4～12週間における初期臨床評価と支持療法の重要性を強調している」[ 8 ] 。米国国立衛生研究所（NIH）によると、SARS-CoV-2の急性後遺症（PASC）とは、SARS-CoV-2感染の急性期から4週間以上経過した後に発生する、継続的、再発性、または新たな症状、あるいはその他の健康影響を指す。[ 18 ]
英国国立医療技術評価機構（NICE）は、長期COVIDを2つのカテゴリーに分類しています。[ 19 ]
臨床症例定義では、症状の発症と進行が規定されています。例えば、WHOの定義では、「症状は、最初の回復後に新たに発症する場合もあれば、最初の病気から持続する場合もある。症状は時間の経過とともに変動したり、再発したりすることもある。」とされています。[ 1 ]
NICEとWHOの定義では、代替診断を除外することも求められています。[ 17 ]
特に子供と若者に関して、英国の専門家グループが、WHOが提案した成人の臨床症例定義を補完する唯一の研究定義を発表しました。子供と若者の長期COVIDに関するこの合意研究定義は次のとおりです。「COVID - 19後遺症は、SARS-CoV-2感染が確認された若者に発生し、最初の検査後少なくとも12週間以上持続する身体症状があり、他の診断では説明できません。症状は日常生活に影響を与え、COVID感染後も継続または悪化し、時間の経過とともに変動または再発する可能性があります。この定義で言及されているCOVID - 19陽性検査は、ラテラルフロー抗原検査、PCR検査、または抗体検査です。」[ 20 ] [ 18 ]
ロングCOVIDは急性感染後症候群（PAIS）であり、他の同様の症候群と類似点があります。[ 21 ]例えば、エボラ後症候群やチクングニアウイルスの後遺症と類似点があります。これらの病態はロングCOVIDと同様の病態生理を持つ可能性があります。[ 21 ] [ 22 ]
ロングCOVIDは筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）と多くの症状が共通しており、ロングCOVID患者の半数がME/CFSの診断基準を満たしていると研究で推定されています。[ 23 ]ロングCOVIDと同様に、ME/CFSも感染症によって引き起こされることが多く、いくつかの生物学的変化が重複しています。[ 24 ] [ 2 ]自律神経失調症と起立性頻脈症候群（POTS）も、ロングCOVIDとME/CFSに共通する可能性のある側面です。[ 2 ] [ 25 ]しかし、ロングCOVIDの症状には嗅覚と味覚の喪失が含まれますが、これらはME/CFSでは頻繁に見られる症状ではありません。[ 24 ]
長期コロナ後遺症には、さまざまな臓器や身体システムに影響を与える多くの症状が関連しています。長期コロナ後遺症の症状は人によって大きく異なります。[ 2 ]症状の重症度は軽度から日常生活に支障をきたすほどまで様々です。[ 27 ]
研究で報告されている一般的な症状には、疲労、筋肉痛、息切れ、胸痛、認知機能障害（「ブレインフォグ」） 、運動後倦怠感（活動後に症状が悪化する）などがあります。[ 2 ]この症状の悪化は通常、活動後12～48時間後に発生し、精神的または肉体的な努力のどちらでも引き起こされる可能性があります。症状は数日から数週間続きます。[ 8 ]
小児および青年も、持続するCOVID - 19症状に関連する深刻な精神的健康への影響を含む、重篤な症状および長期的な健康への悪影響を経験する可能性があります。 [ 28 ]小児で最も一般的な症状は、持続する発熱、喉の痛み、睡眠障害、頭痛、息切れ、筋力低下、疲労、嗅覚の喪失または異常、および不安です。[ 29 ] [ 30 ] [ 31 ]長期COVIDの小児および青年は、対照群よりも3つ以上の症状をより頻繁に経験しますが、これには確実性が低いです。[ 30 ]
長期コロナ後遺症でよく見られる神経学的症状は、集中困難、認知障害、頭痛です。[ 3 ] [ 7 ]また、味覚や嗅覚の喪失を経験する人も少なくありません。[ 7 ]同様に、子供や若者も認知障害を経験する可能性があります。[ 32 ] [ 31 ]
コロナ後遺症が長引く人の中には、自律神経系の機能不全である自律神経失調症を経験する人がいる。[ 33 ] [ 25 ]自律神経失調症の人は、軽い運動後や立ち上がった後に動悸や頻脈（心拍数の増加）を経験することがある。これはめまいや吐き気を伴うことがある。長時間立っていると心拍数が1分間に30拍以上増加する場合、これは起立性頻脈症候群と呼ばれる。[ 34 ]
精神衛生面では、コロナ後遺症が長引く人は睡眠障害を経験することが多い。[ 7 ]うつ病や不安のレベルは感染後最初の2か月で上昇するが、その後正常に戻る。[ 35 ]これは、少なくとも2年間続くブレインフォグや発作などの他の神経学的症状とは対照的である。 [ 3 ]しかし、コロナで入院した人の多くは、感染後2～3年経ってもうつ病や不安を抱えている。[ 36 ] [ 37 ]
呼吸困難は、長期コロナ後遺症の2番目に多い症状ですが[ 38 ]、この主観的な症状は炎症の客観的な指標の重症度とは一致しません[ 39 ] 。息切れは、子供や若者にも最もよく見られる症状の一つです[ 31 ] 。また、持続的な咳を経験する人もいます[ 7 ]。
心血管系では、ロングCOVID患者では運動不耐性（つまり、身体活動を行う能力の低下）や胸痛がよく見られます。[ 7 ]ロングCOVID患者は、脳卒中（つまり、血流不良による脳の損傷）、心筋炎（つまり、心筋の炎症）、起立性頻脈症候群（つまり、座ったり立ったりしたときの心拍数の異常な増加）、肺塞栓症（つまり、肺動脈の閉塞）、深部静脈血栓症（つまり、脚や骨盤などの深部静脈の血栓）、心筋梗塞（つまり、心臓発作）を発症するリスクも高くなります。[ 2 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ]
女性の生殖器系では、ロングCOVIDは生殖能力、月経周期、更年期、性腺機能、卵巣機能不全を引き起こす可能性がある。[ 44 ]また、月経前後に他のロングCOVID症状が悪化することも報告されている。[ 44 ]
関節痛や筋肉痛は、長期コロナの症状としてよく報告されています。[ 7 ]脱毛や皮膚の発疹を経験する人もいます。[ 45 ]急性コロナから回復した後、 1型 または2型 糖尿病のリスクが高まります。[ 2 ]
長期コロナ後遺症の症状の組み合わせは人によって大きく異なるため、この疾患を研究する一つのアプローチは、長期後遺症患者のサブグループまたはクラスターを定義することです。これにより、より的を絞った臨床ケアが可能になります。[ 2 ]
長期コロナの原因は解明されていません。単一の原因はなく、複数の、おそらく重複するメカニズムがすべて長期コロナの発症に寄与していると考えられます。[ 3 ]急性感染による臓器損傷は症状の一部を説明できますが、臓器損傷がないと思われる人でも長期コロナが観察されています。[ 46 ]長期コロナを説明するために、次のようないくつかの仮説が提唱されています。 [ 3 ]
その他の仮説としては、ミトコンドリアと細胞エネルギーシステムの機能不全[ 47 ] 、持続的な全身性炎症、SARS-COV-19抗原の持続[ 48 ]などが挙げられる。
急性感染による臓器損傷が、一部の長期COVID患者の症状の原因となっている可能性がある。肺の磁気共鳴画像法（MRI）などの放射線学的検査では、軽い運動後に明らかな酸素飽和度低下（血中酸素濃度の低下）を示す人でも、正常と判定されることが多い。デュアルエナジーCTスキャンなどの他の検査では、呼吸器症状のある一部の人に灌流障害が認められる。心臓の画像検査では矛盾する結果が出ている。脳の画像検査では、COVID感染後に変化が認められるが、これは長期COVIDとの関連で研究されていない。例えば、嗅覚に関連する脳領域である嗅球が小さくなっていることが報告されている。 [ 2 ]
長期COVID患者の一部では、急性感染後もSARS-CoV-2が体内に残存しているという証拠がある。[ 49 ]この証拠は、生検、血漿の研究、および持続性ウイルスの間接的な免疫効果から得られたものである。さまざまな研究で、急性感染後数か月から1年後にウイルスDNAまたはタンパク質が発見されている。小規模な研究では、長期COVID患者において、急性感染後ほぼ2年後までウイルスRNAが検出された。持続性ウイルスは長期COVIDではない人にも見つかっているが、その割合は低い。[ 50 ]持続性ウイルスは、凝固への影響やマイクロバイオームおよび神経免疫異常を介して症状を引き起こす可能性がある。[ 51 ]
急性COVID感染中または感染後に、さまざまな休眠ウイルスが再活性化される可能性があります。たとえば、SARS-CoV-2は伝染性単核球症の原因ウイルスであるエプスタイン・バーウイルスを再活性化する可能性があります。このウイルスはほとんどの人の体内で休眠状態にあります。その再活性化と長期COVIDとの関連性を示す証拠がいくつかあります。内因性レトロウイルスの再活性化と活動性COVID - 19の重症度との間にも相関関係が見つかりました。[ 52 ]
自己免疫は、長期COVIDのもう1つの潜在的な原因です。いくつかの研究では、長期COVID患者に自己抗体（個人のタンパク質に対する抗体）が報告されていますが、すべての研究で見られるわけではありません。 [ 48 ]自己抗体は、急性COVID中に誘発されることが多く、疾患の重症度と中程度の関連性があります。電子医療記録からの証拠は、対照群と比較して、 COVID - 19感染後にループスや関節リウマチなどの自己免疫疾患を発症する頻度が高いことを示しています。[ 2 ]
血液凝固亢進の問題は、長期COVID発症のもう一つの潜在的な要因である。急性感染中は、血管の内壁に直接的な損傷（内皮損傷）があり、[ 2 ]血栓症関連疾患のリスクは感染後も長期にわたって高いままである。血液凝固の問題には、血小板の過剰活性化や微小血栓が含まれる。これらの微小血栓は、組織に酸素不足（低酸素症）を引き起こす可能性がある。[ 49 ]凝固は自己抗体によって引き起こされる可能性がある。[ 2 ]
いくつかの研究では、血液脳関門の完全性の破壊に由来する血清成分やサイトカインの脳への浸透が、ロングCOVIDの神経学的症状の一因となる可能性があることが示唆されている。[ 53 ]
女性は男性よりもリスクが高い。[ 4 ]年齢も別のリスク要因として特定されており、高齢者はリスクが高いようだ。[ 4 ]これは子供にも当てはまり、年長の子供は年少の子供よりもリスクが高い。[ 17 ] [ 54 ]長期COVIDの診断のほとんどは36～50歳の年齢層である。[ 3 ]長期COVIDを発症するリスクは、低所得者、教育年数の少ない人、不利な民族グループの人々にも高い。[ 17 ] [ 49 ]喫煙者も長期COVIDを発症するリスクが高い。[ 17 ]
さまざまな健康問題が長期コロナのリスクを高めます。たとえば、肥満の人は長期コロナを報告する頻度が高くなります。[ 4 ]喘息や慢性閉塞性肺疾患もリスク要因です。[ 17 ] [ 4 ]精神面では、うつ病や不安がリスクを高めます。[ 17 ]
急性感染症の特徴は、長期COVIDの発症に影響を与えます。急性感染症中に多くの症状を経験した人や入院が必要だった人は、長期COVIDを発症する可能性が高くなります。[ 4 ]
子供や若者の場合、長期コロナのリスク要因には、女性であること、高齢であること、既存の疾患や精神疾患などが含まれます。[ 54 ]
SARS-CoV2デルタ変異株はオミクロン変異株に比べて、長期COVIDのリスクが高かった可能性がある。オミクロン変異株の感染率が高いということは、依然として長期罹患者の大部分の原因となっていることを意味する。[ 17 ]
COVID - 19感染後に症状が持続する場合、それがロングCOVIDによるものかどうかを判断するための標準化された検査はありません。 [ 6 ] [ 9 ]診断は、疑われるまたは確定されたCOVID - 19症状の病歴と、他の診断を検討および除外することによって行われます。[ 8 ] [ 9 ]ロングCOVIDの診断は、ロングCOVIDの患者が示す可能性のある症状の範囲が広いため、困難な場合があります。[ 9 ]
ロングCOVIDの初期診断基準では、検査で確認されたCOVID - 19感染が必要でしたが、急性感染中に検査を受けない人もいるため、現在はこの基準は必要ありません。[ 9 ]例えば、無症状感染後にロングCOVIDを発症した人は、検査を受ける理由がほとんどないでしょう。[ 8 ]さらに、COVIDの検査は万能ではなく、陰性になることもあります。[ 8 ]偽陰性は、子供、女性、ウイルス量が少ない人に多く見られます。[ 3 ]
長期コロナ後遺症の一部については、起立傾斜試験やPOTSに対するNASAリーン試験、心血管障害を検査するためのMRIスキャンなどの診断ツールが利用可能です。標準的なケアで提供されるルーチン検査では、多くの場合、正常な結果が出ます。[ 3 ] [ 55 ] [ 56 ]
COVID-19感染を予防することが、ロングCOVIDを予防する最も効果的な方法です。例えば、適切にフィットするN95マスクを着用し、換気を改善し、COVID陽性者との接触を避け、手を洗うことなどが挙げられます。[ 57 ]急性期の治療もロングCOVIDのリスクを軽減する可能性があります。[ 6 ]例えば、2つの大規模な無作為化プラセボ対照臨床試験では、急性感染中にメトホルミンで治療すると、ロングCOVIDの診断リスクが41～50%低下しました。[ 58 ]
COVID-19ワクチン接種は、長期COVIDのリスクを軽減するようです。COVID-19ワクチンを3回接種するとリスクが70%減少する可能性があり、2回接種では43%、1回接種では19%の予防効果があります。この証拠は、ランダム化臨床試験ではなく、観察研究に基づいています。[ 59 ] COVID-19ワクチンの大規模なランダム化比較試験では、長期COVIDは評価項目に含まれていませんでした。[ 60 ] 2,000万人以上の成人を対象とした分析では、ワクチン接種を受けた人は、COVID - 19ワクチンを受けていない人に比べて長期COVIDのリスクが低く、感染後の血栓や心不全の発症からも保護されていることがわかりました。[ 61 ] [ 62 ] [ 63 ]
2025年現在長期コロナに対する確立された効果的な治療法はないが、いくつかの国や医療機関が臨床医や一般市民向けに長期コロナの管理に関するガイドラインを作成している。[ 6 ] [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ]長期コロナの症状を管理するための介入に関する2025年のレビューでは、特定の介入を選択するためのエビデンスは非常に不正確で、臨床上の不確実性が大きく、影響を受けた人々が費用がかかり効果のない自己治療オプションを使用することにつながっていると結論付けた。[ 66 ]介入を適用することに対する臨床医の軽視的な態度、保険会社による治療の不十分なカバー、臨床専門医へのアクセスの制限も、長期コロナの治療計画を阻害している。[ 66 ]
長期コロナ後遺症の患者は、長期にわたる症状のモニタリングや介入、社会福祉サービス、理学療法、精神保健ケアの実施のために、複数の臨床分野でのケアが必要になる場合があります。[ 65 ]英国やドイツなどの一部の国では、必要な監視と治療の範囲を個々の症例について評価するために、専門の長期コロナ外来クリニックが設立されています。 [ 67 ]プライマリケア医は、長期コロナ症状のある患者の最初の評価を行い、より複雑な長期コロナ症状については専門医への紹介につながるべきです。[ 65 ] [ 67 ]
長期コロナ後遺症の管理は症状によって異なります。[ 6 ] [ 66 ]疲労感のある人は、休息、計画、優先順位付けが推奨されます。運動後の倦怠感がある人は、ペース配分による活動管理が有効な場合があります。皮膚の発疹などのアレルギー様症状がある人は、抗ヒスタミン剤が有効な場合があります。[ 13 ]自律神経機能障害のある人は、水分、電解質、圧迫着の摂取量を増やすことが有効な場合があります。[ 13 ]
長期コロナ後遺症患者の長期追跡調査には、特に入院せず定期的な臨床追跡調査を受けている患者については、生活の質への影響を評価するために患者自身からの結果報告が含まれます。[ 65 ] [ 66 ] [ 67 ]長期モニタリングの一環として、プライマリケア医と長期コロナ後遺症患者の間でビデオ会議などのデジタル技術が導入されています。[ 65 ]
4週間の時点で症状のある人の約3分の2は、12週間までに完全に回復すると予想されます。[ 13 ]ただし、予後は人によって異なり、最初の3か月以内に症状が悪化する人もいます。[ 8 ] 12週間後の回復は人によって異なり、横ばいになる人もいれば、ゆっくりと回復する人もいます。[ 13 ]
予後も症状によって異なり、神経症状は発症が遅れる場合があり、時間の経過とともに悪化するものもあります。腸や肺の症状は時間の経過とともに軽減する傾向があります。筋肉や関節の痛みは、感染後1年よりも2年後の方が悪化しているようです。ME /CFSまたは自律神経失調症の診断基準を満たす場合、症状は生涯続く可能性が高いです。[ 3 ]
長期COVIDの発生率と有病率の推定値は大きく異なります。推定値は、長期COVIDの定義、研究対象集団[ 4 ]、およびCOVID - 19に感染していない同等のコホートが含まれているかどうか[ 68 ] 、長期COVIDを代表すると考えられる症状の種類[ 68 ] 、症状のレビュー、長期COVIDの状態の自己申告、またはその他の方法による長期COVIDの評価方法[ 69 ]など、他の多くの方法論的な違いに依存します。
一般的に、人口の統計的無作為抽出に基づく長期COVID発生率の推定値は、より重篤な症例（入院患者の過剰代表を含む）に偏る傾向がある認定感染に基づく推定値よりもはるかに低い。さらに、発生率は感染の重症度と相関しているように見えるため、ワクチン接種群、再感染時、およびオミクロン時代では発生率が低く、データが記録された時期が重要であることを意味する。たとえば、英国国家統計局は2023年2月に（無作為抽出に基づく）「成人の2.4%、子供と若者の0.6%が2回目のCOVID - 19感染後に長期COVIDを報告した」と報告した[ 70 ]。しかし、カナダ統計局による前向き研究では、最初の感染後に累積発生率が15%、2回目の感染後に27%、3回目の感染後に38%であることが明らかになった[ 71 ] 。
2024年8月のレビューでは、ロングCOVIDの有病率は成人で約6～7%、子供で約1%と推定されています。[ 10 ] 2023年末までに、約4億人がロングCOVIDに罹患したか、罹患したことがあると考えられます。これは、ロングCOVID特有の症状のある人だけを対象とした研究に基づいており、無症状感染後にロングCOVIDを発症した人は含まれていないため、控えめな推定値である可能性があります。入院患者はロングCOVIDを発症するリスクが高いものの、ロングCOVID患者のほとんどは軽症で、自宅で急性感染から回復することができました。[ 10 ]
2つのメタ分析では、感染後の長期COVIDの発生率は43%と58%と推定されています。これらの推定値は、評価対象となった一次研究にサンプリングバイアスやその他のバイアスがあったため、議論の余地があります。さらに、長期COVIDの定義には最低限の重症度が定められていないため、これらの数値には、実際にはあまり影響のない単一の症状を持つ人も含まれています。[ 5 ]
2023年6月の米国では、人口の6%がロングCOVID（3か月以上続く症状と定義される）を患っていると回答した。[ 72 ]この割合は同年1月から安定していたが、2022年6月と比較すると減少していた。 [ 72 ]過去にCOVIDに感染した人のうち、11%がロングCOVIDを患っていると回答した。そのうち4分の1が活動の著しい制限を報告した。[ 72 ]医療費支出パネル調査による調査では、医療研究品質庁が後援した調査に基づき、2023年時点で約1800万人がロングCOVIDに苦しんでいると推定された。[ 73 ]
スコットランドで行われた大規模な集団コホート研究では、回答者の42%がCOVID感染後6～18か月経っても完全に回復していないと回答し、6%が全く回復していないと回答した。長期COVIDのリスクは疾患の重症度と関連しており、無症状感染者は感染経験のない人に比べて長期COVID症状のリスクは増加していなかった。入院した人は、入院していない人に比べて回復しない確率が4.6倍高かった。[ 74 ]
ロングCOVIDは、成人よりも小児や青年ではまれである。[ 54 ]小児および青年の約16%が感染後にロングCOVIDを発症する。[ 29 ]
パンデミックの初期には、公式の指針では、入院を必要としない軽症患者と、入院を必要とする重症患者を区別していた。軽症患者の典型的な回復期間は約2週間と言われており[ 75 ]、メディアの注目は主に重症患者に集中していた。軽症感染後も症状が長引く患者がTwitterやブログで症状を説明し始め[ 76 ] 、公式の想定に疑問を投げかけた[ 15 ] 。
「ロングCOVID」という用語は、2020年5月にユニバーシティ・カレッジ・ロンドンの考古学者エリサ・ペレゴがTwitterでハッシュタグとして初めて使用したと伝えられている。[ 14 ] [ 15 ] 1か月後、#LongCovidは、英語以外の新興コミュニティのハッシュタグ（例えば、フランス語の#AprèsJ20、フィンランド語の#koronaoire）と並んで人気のハッシュタグとなった。[ 15 ]
オンラインで共有された体験談は、メディアがパンデミックについてどのように報道したかという知識のギャップを埋めた。[ 76 ]メディアを通じて、その知識は政府や保健当局に伝わり、ロングCOVIDは「患者がTwitterで互いを見つけ合うことで生まれた最初の病気」となった。[ 15 ]
長期コロナを経験した人の中には、ソーシャルメディアのウェブサイトでコミュニティケアネットワークやサポートグループを形成した人もいます。[ 67 ] [ 77 ]ソーシャルメディアのデータは、長期コロナの経験を研究するための主要な研究ソースとしても使用されています。ロンドン大学ユニバーシティカレッジの研究者による2025年の研究では、 Frontiers in Big Dataに掲載され、Pulsarソーシャルリスニングプラットフォームを使用して、長期コロナ患者の栄養補助食品の使用とメンタルヘルスに関する物語を調査する公開投稿を収集および分析しました。この研究では、正式な医療ガイドラインがない中でオンラインで共有された自己主導の対処戦略のパターンが特定されました。[ 78 ]国際的には、長期コロナの擁護団体がいくつかあります。[ 65 ] [ 79 ] [ 80 ] [ 15 ]長期コロナ患者をサポートするために、自己管理に関する臨床アドバイスとオンラインヘルスケアプログラムが使用されています。[ 67 ]
2023年、国際ロングコロナ啓発団体（ILCA）は3月15日を国際ロングコロナ啓発デーと定めた。[ 81 ] [ 82 ] [ 83 ] [ 84 ]
バンクーバー博物館は2025年10月に「ロングCOVIDと共に生きる」展を開催し、カナダでこの症状を抱える46人の体験談や写真を紹介した。この展覧会はサイモン・フレーザー大学との共同制作で、2026年3月まで開催される予定である。[ 85 ] [ 86 ]
長期コロナ後遺症の患者の多くは、適切な医療を受けることが困難です。症状の重症度が信じてもらえなかったり、思いやりのないケアを受けたり、症状が適切に調査されなかったり、不安症のせいだと誤って判断されたりすることがあります。[ 87 ] [ 65 ]長期コロナ後遺症の患者は、精神疾患と誤診される可能性があります。医学的疾患を持つ人向けに設計されていない不安や抑うつに関する質問票がこれに寄与する可能性があります。たとえば、質問票では、疲労は抑うつによるものだと想定したり、動悸は不安によるものだと想定したりすることがありますが、これは筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）や起立性頻脈症候群（POTS）などの別の疾患で説明できる場合もあります。[ 3 ]医療従事者による症状の軽視や研究努力における怠慢の可能性といった問題は、ME/CFSなどの他のウイルス後疾患と類似しています。[ 88 ]
長期コロナ後遺症が人々の就労能力に与える影響は大きい。長期コロナ後遺症のために失業したり、労働時間が短縮されたりした人の数に関する推定値は様々である。軽症または中等症の患者のうち、12%から23%が長期の欠勤を経験していたか、3～7か月間欠勤したままであった。軽症または中等症のコロナ後、調整された労働時間または業務に従事した人の割合は、3～8か月後に約8%から45%であった。[ 89 ]入院後に職場復帰した人の割合は低かった。[ 89 ]入院後の職場復帰は国によって異なった。中国と米国では、職場復帰した人の割合が高かった。米国では、これは一部の労働者に有給の病気休暇がないことが一因と考えられる。[ 90 ]
財政研究所は、 2021年に英国における長期コロナ後遺症の労働への影響を調査した。彼らは、長期コロナに感染する前に働いていた人の10人に1人が仕事を辞めたと結論付けた。彼らのほとんどは失業ではなく病気休暇中だった。[ 91 ]長期コロナによる労働時間の短縮と欠勤は、英国経済に57億ポンドの損失をもたらすと推定されている。長期コロナ患者の非公式介護者に対する同等の金額は48億ポンドである。 [ 92 ] [ 93 ]
OECDは、OECD諸国で長期コロナ後遺症により300万人が労働力から離脱したと推定している。失われた賃金だけを考慮すると、これは1,410億米ドルの経済損失に相当する。生活の質の低下も考慮に入れると、長期コロナ後遺症による年間経済コストは8,640億米ドルから1兆400億米ドルと推定される。これには医療費は含まれていない。[ 94 ]世界のGDPに占める割合としては、影響は0.5%から2.3%と推定される。[ 10 ]
ある研究では、長期にわたるCOVID-19は、罹患した4億人により年間約1兆ドルの世界経済コストに寄与していると推定されている。[ 95 ] [ 96 ]
より正確な診断基準の開発、その可能性の推定の精緻化、危険因子の特定、日常生活への影響に関するデータの収集、適切なケアを受ける上で障壁に直面している集団の発見、ワクチン接種がどの程度の保護を提供するかの学習など、多くの分野で研究が進行中である。[ 97 ] [ 98 ]
長期コロナ後遺症のさまざまな側面に対する治療薬として、多くの実験薬や既存薬の転用が研究されている。[ 3 ] [ 99 ]これらには、抗炎症薬コルヒチン、抗凝固薬リバーロキサバン、抗ヒスタミン薬ファモチジンおよびロラタジン、さまざまな免疫調節薬、実験的アプタマー化合物BC-007（ロブナプタビン）などが含まれる。[ 2 ] [ 3 ]
2021年、米国国立衛生研究所は、長期COVIDの原因、予防、治療法を特定するために、4年間で11億5000万ドルの資金提供を受けたRECOVERイニシアチブへの資金提供を開始しました。 [ 100 ] [ 27 ] 2023年には、米国政府機関全体で研究を調整するために、長期COVID研究実践局が設立されました。[ 101 ]同時に、RECOVERは資金提供する臨床試験を発表しました。これには、持続感染の可能性に対するPaxlovidの試験、睡眠障害の試験、認知障害の試験、自律神経系の問題に対する試験が含まれます。[ 102 ]
2023年に英国でロングCOVID患者3,700人以上を対象に行われた調査では、疲労が日常生活機能の低下の最も強い予測因子であり、うつ病やブレインフォグも関連していることが示されました。調査対象者の約20%が仕事ができないと報告しました。[ 103 ] [ 104 ]
2024年、英国の大学の研究者たちは、将来のパンデミックへの備えと回復を早めるために、長期コロナから何を学ぶことができるかについての解説を発表しました。これらの検討事項には、大規模データの収集を継続し、それを容易にアクセスできるようにすること、長期コロナの影響を受けた人々を研究に参加させること、回復と健康に影響を与える健康格差に焦点を当てることなどが含まれます。[ 105 ]
2025年の系統的レビューでは、高圧酸素療法の使用により、記憶力、実行機能、注意力、疲労が最小限の副作用で改善したと報告されている。[ 106 ]