エイジウシア

味覚喪失症（否定の接頭辞a-と古代ギリシャ語の γεῦσις geûsis「味」に由来）は、舌の味覚機能の喪失であり、特に甘味、酸味、苦味、塩味、うま味（「風味」を意味する）を感知できない状態である。これは嗅覚喪失症と混同されることがある。真の味覚喪失症は、味覚低下症（味覚の部分的喪失）や味覚異常症（味覚の歪みまたは変化）に比べると比較的まれである。^{[1] [2]}

味覚障害は比較的まれであると考えられていますが、年齢や人口統計を問わず、誰にでも発症する可能性があります。^[3] COVID-19パンデミックにより味覚障害の診断が以前よりも一般的になり、味覚障害の報告例が増加しています。^[4]

味覚の完全な喪失。^[5]

味覚障害は様々な要因から発症する可能性がある：^{[5] [2] [6] [4] [7]}

• 味覚を司る水溶性分子に問題があり、口腔の乾燥や味蕾の損傷を引き起こす。^[5]
• 放射線療法による治療。^[5]
• 手術による顔面神経の損傷。^[7]
• 頭部外傷、中耳または顎の外傷。^{[4] [5]}
• 副鼻腔炎、連鎖球菌性咽頭炎、唾液腺感染症、風邪、インフルエンザ、COVID-19。^{[5] [6] [4]}
• ベル麻痺や臼歯の抜歯、扁桃腺摘出などの歯科処置。^[5]
• てんかん、腫瘍、脳卒中、多発性硬化症など。^{[5] [4]}
• 糖尿病のような自律神経系に影響を及ぼす疾患。^[5]
• 筋弛緩薬、化学療法薬、抗真菌薬、抗うつ薬、抗てんかん薬、血圧降下薬などに含まれる化学物質を含む一部の薬剤。^[5]
• 唾液腺炎、歯肉炎、口腔感染症、または舌痛症（口腔灼熱症候群（BMS））。^{[5] [2]}

重大な頭部外傷に起因する味覚障害は比較的まれであり、この種の外傷を負った人の約1％にのみ影響します。^[5]

味覚障害はCOVID-19感染の兆候である可能性がある。^[7]味覚障害と嗅覚障害はCOVID-19によく伴う顕著な症状の一つで、症状は最長4週間続くことがある。^{[3] [8]}しかし、味覚障害は嗅覚障害とは異なる形で現れる可能性があることは注目に値する。嗅覚障害は主に嗅覚系に影響するのに対し、味覚障害は主に味覚受容体に影響するからである。^[3]その結果、新たな研究では、COVID-19のさまざまな変異体が、患者が経験する味覚障害の重症度やその他の味覚障害の重症度の違いと関連している可能性があることが示唆されている。これは、ウイルスの特定の株が、感染者の感覚機能に異なる影響を及ぼす可能性があることを示唆している。^[9]

COVID-19パンデミックに起因する味覚障害の有病率を調査した研究によると、影響を受けた人は多岐にわたり、中には他の人よりも深刻な問題を経験している人もいたことが示されています。^[10]

味覚障害は患者の28.0％に認められ、味覚低下は約33.5％、味覚異常は約41.3％の患者に認められた。^[10]

2020年4月、ヨーロッパで行われた400人以上のCOVID-19患者の一連の調査では、88％が味覚障害を報告したと報告されています（86％が嗅覚障害を報告）。^[11]さらに、韓国では、COVID-19による味覚障害関連感染の記録された約2,000人の症例のうち、味覚障害を示したのはわずか30％でした。^[8]

味覚障害の回復期間は、感染の原因によって大きく異なります。^[4] COVID-19関連の感染症では、味覚障害の回復期間は個人によって異なり、ウイルスの変異体や株、個人の免疫反応、人口統計学的特性などの要因の影響を受けます。^{[4] [2] [3]}

最近の研究では、味覚障害における味覚細胞の分布とACE2受容体との関連が示唆されている。受容体の量が多いと、COVID-19感染が起こりやすくなり、味覚障害につながる可能性があることを示唆している。^[9]

味覚障害は唾液の量の変化や不足によって起こる可能性があり、最終的には舌の表面の細胞に損傷を与える可能性があります。^[12]

唾液は味覚と知覚に不可欠です。研究によると、唾液はCOVID-19感染の検出に重要な役割を果たしており、味覚障害は唾液腺に影響を与えている感染の兆候となる可能性があります。^[8]

しかし、味覚障害、COVID-19、そしてそれらが唾液や「唾液流量」に及ぼす潜在的な影響を完全に明らかにするには、研究がまだ不十分です。^[8]

亜鉛欠乏症の場合、味蕾の成長と発達を助ける亜鉛結合タンパク質が不足し、味覚障害、味覚低下、唾液分泌低下などの味蕾の問題を引き起こす可能性があります。^[8]

唾液中の環状アデノシン一リン酸（cAMP）と環状グアノシン一リン酸（cGMP）の濃度が低いことも味覚障害に関連していると考えられています。これらは味蕾の成長を助ける物質です。^[8]

味覚障害は通常、耳鼻咽喉科医（ENT）によって診断されます。^[4]これらの専門家は、患者の味覚喪失などを評価できます。これを行うために、専門家は頭、鼻、耳、口を検査するなど、味覚障害を引き起こす可能性のある他の要因を調べます。頭頸部の画像診断と同様に、腫瘍、局所病変、または味覚関連ネットワークに影響を与える可能性のあるあらゆる種類の損傷の存在をさらに特定または排除するのに役立ちます。^{[5] [13] [14]}耳鼻咽喉科医は、味覚障害の重症度を評価するために、患者が感じたり認識したりできる特定の味を特定することを含む一連の検査を実施することもできます。^{[13] [14]}

研究者や医師が使用する検査の一例として、電気味覚測定法があります。この検査では、舌の特定の領域に弱い電流を流し、味覚障害およびその症状を示す患者の味覚感度を評価します。^[5]

個人の味覚障害の重症度を判定するために使用できる別の検査は、「閾値上味覚検査」、別名食用ストリップ味覚検査です。食用ストリップは個人の舌の上に置かれ、患者が味を感知できるか、または感知できないかを調べるためにさまざまな味が含まれています。^[7]

味覚障害の治療法は、特定の病気、薬剤、外傷、その他の原因によるものか、その原因によって異なります。

患者に処方された薬が原因で味覚障害が起こった場合、医療専門家の指導の下で薬を中止すると症状が緩和されることがあります。代替薬に切り替えることも問題の解決に役立ちます。^[7]味覚障害が基礎疾患や外傷に関連している場合、いくつかの薬も症状の緩和に役立ちます。これらの薬には、抗ヒスタミン薬、充血除去薬、抗生物質などがあります。^{[5] [4]}

味覚障害を患っている人は、日常的に不快感を感じることがあり、食事の楽しみが減ってしまうことがよくあります。この不快感は、味覚障害に悩む多くの人に次のような症状を引き起こします。^[5]

• 個人の経験における孤立^[5]
• 憂鬱感^[5]
• 社会的引きこもり^[5]
• 不健康な食習慣^[5]

このような食習慣には、不十分な食物摂取、または酸っぱい食べ物や甘い食べ物の過剰摂取が含まれる可能性があります。この食生活パターンは、特に糖尿病患者にとってリスクをもたらす可能性があります。^{[5] [7]}

糖尿病は、血糖値の変動から始まり、味覚障害を引き起こすことがあることがわかっています。血糖値が変動すると、味蕾が乱れ、味を感じにくくなります。しかし、糖尿病患者全員がこれを経験するわけではありません。味覚障害やその他の味覚障害の重症度は、人によって異なります。^{[5] [7]}

• 「Ageusia」。MedTermsオンライン医学辞典。2013年3月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。2005年4月15日閲覧。
• 「味覚」。Family Practice Notebook。2005年 3 月 5 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2005年4 月 15 日閲覧。
• 「味覚障害」。マサチューセッツ眼耳病院。2010年5 月 26 日閲覧。