ヒト病原体

ヒト病原体とは、ヒトに病気を引き起こす病原体（ウイルス、細菌、プリオン、真菌などの微生物）です。

一般的な病原体（ニューモシスチスなど）に対する人間の生理的防御は、主に免疫系の役割 であり、体内の正常な微生物叢の一部がこれをサポートします。しかし、免疫系または「善玉」微生物叢が何らかの形で損傷を受けると（化学療法、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、または他の病原体を殺すために服用する抗生物質など）、抑えられていた病原菌が増殖し、宿主に害を及ぼす可能性があります。このようなケースは日和見感染と呼ばれます。

一部の病原体（黒死病の原因となったとされるペスト菌、天然痘ウイルス、マラリア原虫など）は、膨大な数の死傷者を出す原因となり、感染した集団に多大な影響を及ぼしてきました。現代において特に注目すべきは、インフルエンザウイルスとともに世界中で数百万人が感染したことが知られているHIVです。今日では、ワクチン接種、抗生物質、殺菌剤の使用を通じて、病原体による感染を防ぐための医学的進歩が数多くなされていますが、病原体は依然として人命を脅かしています。食品の安全性、衛生、水処理などの社会的進歩により、一部の病原体による脅威は軽減されています。

病原性ウイルスは主に、アデノウイルス科、 ピコルナウイルス科、ヘルペスウイルス科、ヘパドナウイルス科、コロナウイルス科、フラビウイルス科、レトロウイルス科、オルソミクソウイルス科、パラミクソウイルス科、パポバウイルス科、ポリオーマウイルス科、ポックスウイルス科、ラブドウイルス科、トガウイルス科のウイルス科に属する。注目すべき病原性ウイルスには、天然痘、インフルエンザ、おたふく風邪、麻疹、水痘、エボラ出血熱、風疹などがある。ウイルスの長さは通常20 ～ 300ナノメートルである。 ^[1 ]

このタイプの病原体は細胞ではなく、タンパク質の殻（カプシド）内のRNA（リボ核酸）またはDNA（デオキシリボ核酸）で構成されています。病原性ウイルスは宿主細胞に侵入し、リボソーム、ゴルジ体、小胞体などの細胞内の器官を操作して増殖し、通常は細胞の崩壊によって宿主細胞を死滅させます。その後、細胞膜の脂質二重層内に含まれていたすべてのウイルスが細胞間マトリックスに放出され、隣接する細胞に感染してウイルスのライフサイクルを継続します。

白血球は、細胞外マトリックス内で貪食作用^{[2] （}エンドサイトーシスの一種）^[3]と呼ばれるメカニズムを使用してウイルスを取り囲み、消費し、感染を減らして戦います。白血球内の成分は、ウイルスを破壊し、その成分を体内で使用できるようにリサイクルする役割を担っています。^[要出典]

細菌の大部分は無害または人体に有益であるが、少数の病原細菌は感染症を引き起こす可能性がある。最も一般的な細菌性疾患は結核で、 Mycobacterium tuberculosisという細菌によって引き起こされ、主にサハラ以南のアフリカで約 200 万人が罹患している。病原細菌は、連鎖球菌や緑膿菌などの細菌によって引き起こされる肺炎や、赤痢菌、カンピロバクター、サルモネラなどの細菌によって引き起こされる食中毒など、世界的に重要な他の疾患にも寄与している。病原細菌は、破傷風、腸チフス、ジフテリア、梅毒、ハンセン病などの感染症も引き起こす。それらの長さは通常 1 ～ 5 マイクロメートルである。^[要出典]

真菌は真核生物界に属する微生物で、通常は腐生菌ですが、ヒトに病気を引き起こすことがあります。真菌は免疫不全患者や免疫系が弱っている脆弱な人に最も多くみられますが、免疫能のある人でも皮膚、爪、酵母菌感染症の原因物質としてよくみられます。細菌病原体に作用する抗生物質のほとんどは、真菌とその宿主がどちらも真核細胞を持っているため、真菌感染症の治療には使用できません。臨床で使用されている殺菌剤のほとんどはアゾール系です。真菌の胞子の典型的な大きさは、長さ1～40マイクロメートルです。^[4]

原生動物は、微生物や有機組織を餌とする単細胞の真核生物です。運動性、捕食性、細胞壁の欠如など、動物のような行動をとることから、「単細胞動物」と見なされています。多くの原生動物病原体は、マラリア、アメーバ症、バベシア症、 ジアルジア症、トキソプラズマ症、クリプトスポリジウム症、トリコモナス症、シャーガス病、リーシュマニア症、アフリカ睡眠病、アカンサメーバ角膜炎、および原発性アメーバ性髄膜脳炎（ネグレリア症）など、さまざまな病気を引き起こすため、人間の寄生虫と見なされています。

寄生虫（蠕虫）は肉眼で見ることができるマクロ寄生虫です。蠕虫は宿主の体内で生活し、栄養と住処を得ながら、宿主の栄養素の消化方法に影響を与えます。また、免疫調節産物 [ ^5]を分泌して宿主の免疫系を操作し、宿主の体内で何年も生きることができます。寄生虫の多くは、土壌から伝染して消化管に感染する腸管寄生虫が一般的です。他の寄生虫は宿主の血管内に生息します。宿主に生息する寄生虫は衰弱を引き起こし、多くの病気を引き起こすこともあります。寄生虫は、人間と動物の両方に多くの病気を引き起こす可能性があります。蠕虫症（虫感染症）、回虫症、腸管虫症（蟯虫感染症）は、さまざまな寄生虫によって引き起こされる病気のほんの一例です。^[要出典]

プリオンは、伝染性があり、脳内の正常なタンパク質の異常な折り畳みに影響を与える可能性がある、誤って折り畳まれたタンパク質です。プリオンには DNA や RNA が含まれておらず、既存の正常なタンパク質を誤って折り畳まれた状態に変換する以外には複製できません。これらの異常に折り畳まれたタンパク質は、中枢神経系に凝集し、組織構造を損傷するプラークを形成するため、多くの神経変性疾患に特徴的に見られます。これにより、組織に「穴」が形成されます。プリオンの伝染には、獲得性、家族性、散発性の 3 つの方法があることがわかっています。また、植物がプリオンの媒介となることもわかっています。スクレイピー、牛海綿状脳症(狂牛病)、ネコ海綿状脳症 (FSE)など、プリオンによって引き起こされる哺乳類の疾患は 8 つあります。また、クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)など、人間に影響を与える疾患も 10 あります。 ^[6]致死性家族性不眠症（FFI）。

動物病原体は野生動物や家畜の病気の原因となる物質であり、時には人間にも感染する。^[7]

病原体（宿主の適応度にダメージを与える病原体の傾向）は、病原体が病気の宿主から、その宿主が非常に衰弱しているにもかかわらず広がることができる場合に進化します。マラリア原虫はその一例で、これは、病気の人を刺した蚊に乗って健康な人に感染することで、死に瀕した人から広がる可能性があります。これは、病原体の進化の成功を宿主生物の進化の成功に結び付けることで共生関係を進化させる傾向がある（集団の罹患率と死亡率が高い期間の後）垂直感染とは対照的に、水平感染と呼ばれます。

進化医学では、水平感染の場合、宿主集団が病原体に対する耐性を獲得できない可能性があることがわかっています。

病原体の伝染は、空気感染、直接的または間接的な接触、性的接触、血液、母乳、その他の体液、糞口感染など、さまざまな経路で起こります。食品や水が汚染される主な経路の 1 つは、未処理の下水が飲料水源や農地に放出され、汚染された水源を食べたり飲んだりした人が感染することです。発展途上国では、ほとんどの下水が環境や農地に排出されています。先進国でも、場所によっては定期的にシステム障害が発生し、下水道が溢れることがあります。^[8]

• 炭疽菌—人間と動物の炭疽病の原因菌
• ボツリヌス菌は、ボツリヌス中毒による死に至る最も強力な神経毒を放出します。
• 結核菌—結核のほとんどの症例の原因となる菌
• らい菌—ハンセン病を引き起こす細菌
• エルシニア・ペスティス—肺ペスト、敗血症、そして悪名高い腺ペスト（黒死病）
• リケッチア・プロワゼキイ—チフスの病原体
• バルトネラ属
• スペイン風邪ウイルス
• 赤ん坊ヒストリティカウイルスアメーバまたはアメーバ症

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• 感染症 - アリゾナ大学 (microvet.arizona.edu)
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