日和見感染症

• アトポビウム・バギナエは、細菌性膣炎（BV）の発症に関与することが知られている嫌気性細菌である。 ^{[ 13 ]}
• Clostridioides difficile（以前はClostridium difficileとして知られていた）は、胃腸感染症や下痢を引き起こすことが知られている細菌です。一般的に、最も一般的な院内感染と関連付けられています。 ^{[ 14 ] [ 15 ]}
• Cutibacterium acnes（旧名Propionibacterium acnes）は、埋め込み型医療機器に関連する感染症において日和見感染菌として作用し、バイオフィルムを形成することがある。^{[ 16 ]}
• 腸管外病原性大腸菌（ExPEC）は、腸管外の疾患、特に尿路感染症（UTI）、髄膜炎、菌血症（血流感染症）を引き起こす可能性のある大腸菌株である。 ^{[ 17 ]}
• インフルエンザ菌は、髄膜炎、気道を閉塞する可能性のある喉頭蓋炎、肺炎、耳に影響を与える中耳炎、副鼻腔に影響を与える副鼻腔炎などの病気を引き起こす細菌であり、乳様突起炎、髄膜周囲膿瘍、心膜炎などの合併症につながる可能性があります。^{[ 18 ]}
• クレブシエラ・ニューモニエは、病原菌を含むグループの一員であり、入院患者から頻繁に分離されるため、入院患者に様々な感染症を引き起こす可能性があり、より広範なグループ（腸内細菌科）は多様な感染症を引き起こすことが知られています。^{[ 19 ]}
• レジオネラ・ニューモフィラは、呼吸器感染症であるレジオネラ症を引き起こす細菌である。 ^{[ 20 ] [ 21 ]}
• マイコバクテリウム・アビウム複合体（MAC）は、通常同時感染を起こし、マイコバクテリウム・アビウム・イントラセルラーレ感染症と呼ばれる肺感染症を引き起こすとM. intracellulareのグループ。 ^{[ 22 ] [ 23 ]}
• 結核菌は、呼吸器感染症である結核を引き起こす細菌の一種である。 ^{[ 24 ]}
• 緑膿菌は呼吸器感染症を引き起こす細菌です。院内感染や嚢胞性線維症と関連していることが多く、臓器機能障害や寿命の短縮につながる可能性があります。 ^{[ 25 ] [ 26 ]}
• サルモネラは、発熱や下痢を伴う炎症反応を引き起こす胃腸感染症の原因となることが知られている細菌の属である^{。 [ 27 ] [ 28 ]}
• 黄色ブドウ球菌は、皮膚感染症や敗血症など、さまざまな病態を引き起こすことが知られている細菌です。特に、黄色ブドウ球菌はMRSAを含むいくつかの薬剤耐性株を進化させてきました。 ^{[ 29 ] [ 30 ]}
• Stenotrophomonas maltophiliaは、肺炎などの呼吸器感染症やCOPD患者の増悪と頻繁に関連する厄介な院内感染病原体として出現しており、特に脆弱な患者の中心静脈カテーテルに関連した菌血症を引き起こすこともあります。^{[ 31 ]}
• 肺炎連鎖球菌は、呼吸器感染症だけでなく、髄膜炎や菌血症も引き起こす細菌である。 ^{[ 32 ] [ 33 ]}
• 化膿レンサ球菌（A群レンサ球菌とも呼ばれる）は、膿痂疹や連鎖球菌性咽頭炎などのさまざまな症状やその他の病気を引き起こす可能性のある細菌である。 ^{[ 34 ] [ 35 ]}

• アスペルギルスは真菌の一種で、呼吸器感染症とよく関連付けられています。 ^{[ 36 ] [ 37 ]}
• カンジダ・アルビカンスは、ヒトの正常なマイクロバイオームの一部である真菌の一種です。濃度に変化がない限り、共生菌として機能します。口腔カンジダ症や胃腸感染症など、さまざまな症状と関連している可能性があります。 ^{[ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]}
• Coccidioides immitisは、コクシジオイデス症（より一般的にはバレー熱として知られる）を引き起こすことで知られる真菌である^{。 [ 41 ]}
• クリプトコッカス・ガッティ：この新興真菌病原体は、免疫不全者と免疫正常者の両方において、肺疾患や髄膜炎として現れる重篤でしばしば致命的な感染症を引き起こす可能性がある。^{[ 42 ]}
• クリプトコッカス・ネオフォルマンスは、クリプトコッカス症を引き起こす真菌であり、肺感染症や髄膜炎などの神経系感染症を引き起こす可能性があります。 ^{[ 43 ] [ 44 ]}
• 色素性カビ：これらの真菌は、褐色真菌症、色素芽球菌症、真菌性菌腫、侵襲性副鼻腔炎、アレルギー性真菌性副鼻腔炎など、さまざまな疾患の原因となります。脳感染症も発生する可能性があります。^{[ 45 ]}
• フザリウム属：これらの真菌は、特に免疫不全の人において、ヒアロヒフォミコーシス、真菌性角膜炎、爪真菌症を引き起こす可能性があります。^{[ 46 ]}
• 透明（無色素）カビ（例：Acremonium、Paecilomyces、Scopulariopsis属）：このグループには、透明真菌症、真菌性角膜炎、爪真菌症を引き起こすFusarium属、好中球減少症患者に播種する可能性のある肺炎、副鼻腔炎、皮膚病変を一般的に引き起こすFusarium属、副鼻腔炎と肺炎に関連するScedosporium属、さまざまな感染症と播種性疾患を引き起こすLomentospora prolificans 、副鼻腔肺疾患に関連するScopulariopsis属とAcremonium属、副鼻腔肺疾患を引き起こすPaecilomyces variotii 、壊死性食道炎と播種性感染症に関与するPenicillium属など、さまざまなカビが含まれます。^{[ 47 ]}
• Histoplasma capsulatumは、ヒストプラズマ症を引き起こすことが知られている真菌の一種であり、さまざまな症状が現れる可能性がありますが、多くの場合、呼吸器感染症を伴います。 ^{[ 48 ] [ 49 ]}
• Lomentospora prolificans：この真菌は、角膜炎、真菌性動脈瘤、外耳炎、副鼻腔炎、腹膜炎、爪真菌症、食道炎など、非常に多様な感染症や播種性疾患を引き起こす可能性があります。^{[ 50 ]}
• Pseudogymnoascus destructans（以前はGeomyces destructansとして知られていた）は、コウモリに白鼻症候群を引き起こす真菌である。 ^{[ 51 ]}
• ミクロスポリディアは動物界の様々な種に感染する真菌のグループであり、そのうちの1種は免疫不全のヒト宿主にミクロスポリディア症を引き起こす可能性がある。 ^{[ 52 ]}
• ニューモシスチス・ジロベチ（以前はニューモシスチス・カリニとして知られていた）は、呼吸器感染症であるニューモシスチス肺炎を引き起こす真菌である。 ^{[ 53 ]}
• ロドトルラ属：これらの酵母は、中心静脈カテーテルの使用に関連していることが多い真菌血症のほか、髄膜炎、皮膚感染症、眼感染症、腹膜炎、人工関節感染症などの局所感染症を引き起こす可能性があります。
• 接合菌類（例：ムコール属、リゾプス属、アブシディア属）：このグループは鼻脳ムコール症などの感染症を引き起こす可能性があり、ムコール属は呼吸器感染症と関連付けられています。特に、アブシディア・コリビフェラはヒト病原体と考えられています。^{[ 54 ]}

• クリプトスポリジウムは、クリプトスポリジウム症を引き起こす原虫です。この疾患は消化管に影響を及ぼします。 ^{[ 55 ] [ 56 ]}
• トキソプラズマ・ゴンディは原虫であり、脳障害を引き起こすことで知られるトキソプラズマ症の原因となる。 ^{[ 57 ] [ 58 ] [ 59 ]}

• アデノウイルスは、下気道感染症、肺炎、急性呼吸器疾患、眼に影響を与える流行性角結膜炎、膀胱の急性出血性膀胱炎、消化器系に影響を与える胃腸炎など、さまざまな病気を引き起こすことが知られています。^{[ 60 ]}
• LCMVは、免疫不全の臓器移植患者においてリンパ球性脈絡髄膜炎を引き起こし、死に至る。^{[ 61 ] [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ] [ 65 ]}
• HSVはヒトヘルペスウイルス科の一員と考えられており、免疫不全疾患やJAK阻害剤と最も頻繁に関連している。^{[ 66 ] [ 67 ] [ 68 ] [ 69 ]}
• サイトメガロウイルスはヒトヘルペスウイルス科に属し、呼吸器感染症と最も頻繁に関連していると考えられている。 ^{[ 70 ] [ 71 ] [ 72 ]}
• B型肝炎ウイルス（HBV）は、無黄疸性肝炎、黄疸性肝炎、劇症肝炎として現れる急性肝感染症を引き起こす可能性があり、慢性感染は無症候性キャリア状態、慢性肝炎、肝硬変、肝細胞癌へと進行する可能性があります。重度の肝障害は、黄疸、肝性脳症、腹水、消化管出血、凝固障害などの合併症を引き起こす可能性があります。^{[ 73 ]}
• C型肝炎ウイルス（HCV）感染は慢性化し、肝臓の損傷を引き起こし、肝硬変、門脈圧亢進症、肝性脳症を伴う肝不全、肝細胞癌へと進行する可能性がある。
• インフルエンザウイルスは季節性インフルエンザの流行の原因であり、鳥インフルエンザ、犬インフルエンザ、豚インフルエンザ/変異株インフルエンザなど、さまざまな宿主に感染するタイプに分類され、パンデミックインフルエンザを引き起こすこともあり、いずれも一般的に呼吸器疾患を引き起こします。^{[ 74 ]}
• ヒトメタニューモウイルス（HMPV）は、咳、粘液の分泌、発熱、呼吸困難などの症状を伴う上気道および下気道感染症を一般的に引き起こし、肺炎や細気管支炎などのより重篤な状態につながる可能性があります。^{[ 75 ]}
• ヒトパピローマウイルス（HPV）は、皮膚疣贅や肛門性器疣贅など、さまざまな疾患の発症原因であり、場合によってはさまざまな癌に進行する可能性がある。^{[ 76 ]}
• ヒトポリオーマウイルス2（JCウイルスとも呼ばれる）は、中枢神経系に影響を与える進行性多巣性白質脳症（PML）を引き起こすことが知られている。 ^{[ 77 ] [ 78 ] [ 79 ]}
• ヒトヘルペスウイルス8 （カポジ肉腫関連ヘルペスウイルスとも呼ばれる）は、皮膚がんの一種であるカポジ肉腫に関連するウイルスである^{。 [ 80 ] [ 81 ]}
• ヒトT細胞白血病ウイルス1型（HTLV-1）は、慢性的な生涯にわたる感染症を引き起こし、全身性免疫抑制、眼に影響を与えるぶどう膜炎、皮膚の皮膚炎、肺の肺炎、成人T細胞白血病、および熱帯性痙性対麻痺としても知られるHTLV-1関連脊髄症につながる可能性があります。^{[ 82 ]}
• パラインフルエンザウイルスは、一般的に発熱、鼻水、咳、くしゃみ、喉の痛みなど、風邪に似た症状を伴う上気道および下気道の疾患を引き起こし、小児ではクループ、気管支炎、細気管支炎などのより重篤な疾患を引き起こすこともあります。^{[ 83 ]}
• SARS-CoV-2は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19 ）を引き起こすウイルスであり、発熱、咳、倦怠感、筋肉痛や体の痛み、頭痛、味覚や嗅覚の異常、喉の痛み、鼻づまりや鼻水、吐き気や嘔吐、下痢などの症状が現れることがあります。^{[ 84 ]}
• 水痘帯状疱疹ウイルスは帯状疱疹を引き起こします。^{[ 85 ] [ 66 ]}

• HIV感染患者では、免疫系の回復と日和見感染症の発生率の低下のために抗レトロウイルス療法を開始することが推奨されている^{[ 115 ] [ 116 ]。}
• 化学療法を受けている患者では、治療の完了と回復が免疫系の回復と感染予防の主要な方法である。高リスク患者の特定のサブセットでは、顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）を使用して免疫系の回復と感染予防を補助することができる。^{[ 117 ] [ 118 ]}

•  鶏肉は165 °F（74 °C）まで加熱調理してください 。牛肉と豚肉は内部温度が145  °F（63  °C）に達するまで加熱調理してください。ひき肉は160  °F（71  °C）まで加熱調理してください。ジュースと乳製品は低温殺菌済みであることを確認してください。卵は黄身と白身の両方が固まるまで加熱調理してください。^{[ 119 ]}
• 糞便を口に含まないようにしてください。^{[ 120 ]}
• 病気の家畜、特に下痢をしている家畜の世話をする際には、定期的な手洗いや個人用保護具の使用などの適切な手順が守られていることを確認してください。 ^{[ 121 ] [ 122 ]}
• 猫の糞（猫砂など）はトキソプラズマ・ゴンディやバルトネラ属菌の感染源となるため、適切な取り扱いと手洗いを心がけてください。^{[ 123 ]}
• ヒストプラズマ・カプスラツムが存在することが知られている場所では、土や埃を避けてください。環境内で土や埃を避けることができない場合は、個人用保護具（PPE）を使用してください。^{[ 124 ]}
• 爬虫類や両生類、それらの生餌、排泄物が適切に扱われていることを確認し、サルモネラ菌などの病原体の伝染を防ぐために、取り扱い後は定期的に手を洗ってください。^{[ 125 ]}
• 性感染症にかかっている人との無防備な性交は避けてください。^{[ 126 ]}

日和見感染症のリスクが高い人は、感染症の発生を防ぐために予防薬を処方されることが多い。日和見感染症を発症するリスクレベルは、CD4 T細胞数や、現在の治療、年齢、ライフスタイルの選択などの他の指標を用いて概算される。下の表は、一般的な日和見感染症の治療管理に関する情報を示している。^{[ 127 ] [ 128 ] [ 129 ] [ 130 ]}

推奨薬剤の代わりに代替薬剤を使用することができます。これらの代替薬剤は、個人のアレルギー、入手可能性、または臨床症状に基づいて使用される場合があります。代替薬剤は以下の表に記載されています。^{[ 127 ] [ 131 ] [ 129 ]}