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世代間トラウマとは、人々が経験したトラウマがその集団内の後続の世代に及ぼす心理的および生理的影響のことです。主な伝染方法は、乳児の共有家族環境であり、個人の 心理的、行動的、社会的変化を引き起こします。
集団的トラウマとは、コミュニティやアイデンティティグループが経験した心理的トラウマが、グループの集合的記憶や共有されたアイデンティティ感覚の一部として引き継がれることです。たとえば、集団的トラウマは、ユダヤ人ホロコースト生存者や当時のユダヤ人コミュニティの他のメンバー、カナダインディアン寄宿学校制度下のカナダ先住民、奴隷にされたアフリカ系アメリカ人によって経験されました。この集団的トラウマが後の世代に影響を及ぼす場合、それはトランスジェネレーショントラウマと呼ばれます。たとえば、ユダヤ人がホロコースト後に生まれたにもかかわらず、極度のストレスを経験したり、ホロコーストが再び起こることを恐れてサバイバリズムを実践したりする場合、彼らはトランスジェネレーショントラウマを経験しています。
トランスジェネレーショナルトラウマは、文化的アイデンティティ（民族、国籍、宗教的アイデンティティなど）を共有する人々の集団に影響を及ぼす集団的経験である可能性があります。また、単一の家族や個々の親子関係にも当てはまる可能性があります。たとえば、個々の児童虐待の生存者、集団的トラウマの直接の生存者、および後続の世代のメンバーは、個別に複雑性心的外傷後ストレス障害を発症する可能性があります。
この例としては、大西洋奴隷貿易の子孫が経験した集団的トラウマ、米国における人種隔離とジム・クロウ法、南アフリカのアパルトヘイト、アフリカ分割、アルメニア人虐殺の生存者、ユダヤ人ホロコーストの生存者、当時のユダヤ人コミュニティの他のメンバー、カナダ先住民の寄宿学校制度時代のカナダ先住民、オーストラリアの「盗まれた世代」やアボリジニとトレス海峡諸島民に課されたその他の苦難などが挙げられます。生存者の子孫は極度のストレスを経験し、さまざまな他の結果につながる可能性があります。
2000年代半ばにトランスジェネレーショントラウマが話題になったが、一部の科学者からは、特にメチル化が胚着床後に起こる多段階のプロセスであることによるエピジェネティックメカニズムの主張に関して懐疑的、批判的な意見が出ている。 [1] [なぜ? ] [2] [出典が必要]
歴史
この研究分野は比較的新しいが、2000年代半ばから拡大している。[3] 世代間トラウマは、ホロコースト生存者の子供たちに初めて認識された。1966年、心理学者は、カナダのクリニックに精神的な助けを求めるホロコースト生存者の子供たちが多数いるのを観察し始めた。精神科クリニックへの紹介患者の中で、ホロコースト生存者の孫が占める割合は、一般人口に占める割合の300％にも上った。[4] それ以来、世代間トラウマは、奴隷制を強いられたアフリカ系アメリカ人の子孫、[5] ネイティブアメリカンの大量虐殺の生存者、[6] 戦争の生存者、[7] 難民、[8]家庭内暴力の生存者、[9]および集団的苦痛を経験した他の多くのグループで確認されている。
トラウマの遺伝に関する生物学的メカニズムの研究は、1990年代後半に始まりました。[10]トラウマによるストレスは、エピジェネティクスを介して将来の世代に受け継がれる可能性があることが示唆されています。[11]しかし、その影響は環境や文化の伝達から切り離すことが難しく、人間にも起こるという決定的な証拠はまだ見つかっていません。[10] [12] [13] [14]
ヒトにおけるストレス関連遺伝子のメチル化は発達に影響を及ぼす可能性があるが[15]、ヒトにおけるこれらの変化が次の世代に受け継がれるという証拠はない。[16] [17] [18]メチル化は通常、卵子が受精すると消去される。[19]
定義と説明
トランスジェネレーショナルトラウマは、文化的アイデンティティ（民族、国籍、宗教的アイデンティティなど）により人々の集団に影響を与える集団的経験である。 [20] 集団的性質のため、この用語は通常、単一の家族や個々の親子関係には適用されない。しかし、個々の児童虐待の生存者と同様に、集団的トラウマの直接の生存者とその後の世代のメンバーの両方が複雑性心的外傷後ストレス障害を発症する可能性がある。[21]
トラウマは、社会的に（例えば、学習した行動を通じて）または出生前の発達に対するストレスの影響（喫煙やアルコール摂取の増加など）を通じて伝染する場合があります。
歴史的トラウマ
歴史的トラウマは、世代間トラウマのサブタイプであり、過去の集団的荒廃が世代を超えて伝わることで、現在も人々に影響を及ぼし続けている。歴史的トラウマは、先祖の苦しみが何世代にもわたって蓄積され、「現代の子孫への障害の遺産」となったために、精神的および身体的健康問題に対する脆弱性をもたらす。[22]実際のトラウマ的な出来事と影響を受けるグループは多様であるが、すべての歴史的トラウマは、トラウマ的な出来事、その結果としての集団的苦しみ、およびそのトラウマの複数世代にわたる影響という3つの要素で構成される。時間の経過とともに、トラウマと被害者との関係は、遺伝的予測に似ているがより複雑な方法で進化するのが一般的であり、その結果、被害者のアイデンティティの喪失が大きくなり、社会への統合が進む。
被害者個人にとって、歴史的トラウマは、抑うつ、過度の警戒、トラウマ的な絆の形成、トラウマの再現という4つの形で現れることが多い。セルマ・フライバーグの臨床観察に基づいて、バイロン・エゲランド、インゲ・ブレザトン、ダニエル・シェクターなどの児童トラウマ研究者は、愛着の文脈における解離や、心的外傷後ストレス障害や関連する社会的認知プロセスの変化の文脈で自己制御を維持しようとする親の努力の結果である過去のトラウマ体験の「伝達」 [説明が必要]など、世代間の伝達を促進する心理的メカニズムを経験的に特定した。[23] [24] [25] [26] [27]
症状
世代間トラウマの症状は、常にトラウマの生存者から始まり、PTSDの症状として現れる傾向があります。多くの場合、第二世代のトラウマは、親のトラウマに対するトラウマ反応と見なされます。[28]親と子の間の伝達は、コミュニケーション、対立、家族の結束、親の温かさ、親の関与の5つの尺度に分類できます。[29] 母親のストレスレベルが高いことは、家族の機能の弱さと直接相関し、子供の逸脱行動と間接的に相関していました。子供によく見られる症状は、うつ病、反社会的行動、非行、学校での破壊的な行動でした。[30]トラウマが親との交流や関係から生じた直接的な伝達を経験した子供もいれば、トラウマが主に罪悪感に根ざした間接的な伝達を経験した子供もいました。直接的な伝達によって影響を受けた子供は、行動を通じて激しく攻撃する可能性が高く、間接的な伝達によって影響を受けた子供は、うつ病、不安、罪悪感を発症する可能性が高かった。[31]
症状は民族や元々のトラウマの種類によっても異なります。奴隷化、大量虐殺、家庭内暴力、性的虐待、極度の貧困はすべて、世代間トラウマにつながる一般的なトラウマの原因です。また、治療を受けないことで症状が悪化し、伝染につながることもあります。例えば、子供の性的虐待の被害者は、過去の未解決のトラウマのために、将来の世代に悪影響を与える可能性があります。これにより、不信感、孤立感、孤独感が増す可能性があります。[32]奴隷にされた人の子孫は、人種差別を動機とした暴力、マイクロアグレッション、または表向きの人種差別に直面したとき、まるで世代から伝わった元々のトラウマに直面したかのように反応します。人生には、さまざまな人種差別体験、日常のストレス、人種に関連した大きな人生上の出来事、集団的な人種差別やトラウマなど、このPTSDのような反応につながるさまざまなストレス要因があります。[33]これは子育てスタイルにも現れます。グッドマンとウェスト・オラトゥンジは、自然災害の後に世代を超えたトラウマが生じる可能性があると提唱した。[34]ハリケーン・カトリーナ後のニューオーリンズでは、住民の間で対人暴力が劇的に増加し、死亡率も上昇した。[35]この現象は、寄宿学校の先住民生徒の子孫にも報告されている。彼らは両親や親戚から引き離され、結果として子育てのモデルが欠如していた。母国語を話すことで罰せられ、伝統的な儀式を行うことを禁じられたことは、多くの生徒にトラウマ的な影響を与え、学校では児童虐待も蔓延していた。[36] [37] [38] [39]
トランスジェネレーショントラウマの症状は、近年、奴隷制度や人種差別の影響に関連して、黒人アメリカ人の間で特定されている。このトラウマの継承は、家族自体に根ざしている場合もあれば、現在の差別や抑圧を通じて社会に見られる場合もある。[40]トラウマとなる出来事は、家族全員が個別に経験する必要はなく、外的要因によって永続的な影響が残り、子孫に影響を与えることもある。例えば、黒人の子どもが自分の肌の色に対する他人の反応を内面化することは、もともと先祖が経験した永続的なトラウマの形として現れる。[41] [42]黒い肌に対するこの反応は、トラウマとなる状況や奴隷化につながった同様の態度に由来している。黒人の子どもや若者は、人種差別とその影響について十分に理解するための知識をまだ得ていないため、人種的トラウマを受けやすい。しかし、このような幼い年齢で経験するトラウマとなる行動は、子どもの子育ての反映である。白人の子供は環境から人種差別的な行動を学ぶかもしれないが、同じように黒人の子供も自分の黒人性を主張することや、両親の人種差別的な発言や行動にどう反応するかを学ぶことができる。 [43]トラウマの痕跡は、教育環境における黒人やその他の少数派の子供たちの成功に影響を与えている。難民とその子供たちには世代を超えたトラウマも多く記録されており、それは数世代にわたって続くこともある。そのようなトラウマは、暴力、政治的迫害、家族の不安定さ、移住の困難から生じる可能性がある。[8]
影響を受けるグループ
奴隷の子孫
一般的に、精神疾患を持つ黒人アメリカ人は、偏見、否定的な概念、差別への恐怖のため、治療を受けることに抵抗する。このため、助けを求める人の数は減少する。[44]治療が受けられないと症状が悪化し、さらに苦痛が内面化され、個人の精神的健康が悪化する。[45]人種に基づくトラウマの影響を受けた人は、偏見だけでなく、医療専門家が権利を奪われた少数派の視点を理解してくれないのではないかという恐怖から、治療を求めないことが多い。さらに、精神衛生に対する既存の偏見は、研究不足と治療不足につながっている。しかし、治療不足は症状の誤診に起因することもある。黒人の子供たちに現れるトラウマの兆候は、行動障害や教育障害と分類されることが多く、トラウマが治療されないままになる。トラウマの症状は、うつ病や不安症などの他の精神疾患として現れることが多いが、より大きな診断は治療されないことが多い。[46]
韓国人
怨念とは、悲しみや恨みなど様々な形で表現される感情の概念であり、韓国人のアイデンティティの重要な要素であると考える人もいれば、植民地主義後の近代的なアイデンティティであると考える人もいます。 [47]
マイケル・D・シンは、ハンの中心的側面はアイデンティティの喪失であると主張し、ハンを「集団的アイデンティティのトラウマ的な喪失から生じる感情の複合体」と定義している。ハンは、朝鮮戦争中に離散した家族、つまり分断された家族と最もよく関連付けられる。シンによると、朝鮮の継続的な分断の結果として集団的アイデンティティを持たないため、すべての韓国人はハン、つまり「常に自分は完全ではないという感覚」を経験する可能性がある。さらに、分断された国で育ったため、韓国人の新しい世代はハンを受け継いでいるようだ。[48]
難民
難民はしばしば世代を超えたトラウマを経験するリスクがある。[49]多くの難民が何らかの喪失やトラウマを経験しているが、戦争関連のトラウマは精神的健康に長期的な影響を及ぼし、より多くの世代に及ぶことが文書化されている。 [8]子供は新しい国への移住によって子供時代が中断されている可能性があるため、特に再定住のトラウマに陥りやすい。さらに、彼らはしばしば新しい言語を学び、新しい環境に適応し、受け入れ国の学校の社会制度をナビゲートすることの困難に直面する。通常の養育は元の家から逃げる過程で中断され、両親のPTSD症状や新しい家で直面する課題によって中断され続ける可能性がある。[49]さらに、多くの受け入れ国は難民に適切なメンタルヘルスケアシステムを提供していないため、症状が悪化し、トラウマの伝染につながる可能性がある。[50]一般的に、難民の子供はうつ病、PTSD、不安、注意欠陥、ストレス、その他の心理的問題の全体的なレベルが高かった。 [8] 故郷から逃れる難民のほとんどは、戦争、紛争、自然災害から逃れるために逃げます。[51]多くの場合、難民の故郷の健康状態は改善せず、トラウマの根源に継続的にさらされることになります。[52]これは二次トラウマとも呼ばれ、多くの人が経験する可能性があります。[53]しかし、世代間トラウマと世代間トラウマの両方を抱える子孫は、二次トラウマをより大規模に経験する可能性があります。[53]
ベトナム戦争難民
1975年以来、米国はベトナム、カンボジア、タイ、ラオスから多くの難民を受け入れてきた。ベトナム戦争の結果、これら東南アジア難民の多くは、世代を超えたトラウマを経験するリスクが高い。米国への移民の前後に発生する要因が、これらのグループのトラウマ化に寄与している可能性がある。暴力と戦争を目撃し、そこから逃れることを余儀なくされたことは、特にトラウマとなる出来事であり、高いレベルの精神的苦痛をもたらした。[54]米国に到着したベトナム系アメリカ人は、新しい環境に適応するのに苦労し、その結果、社会的流動性が制限され、コミュニティ内の貧困率が高く、コミュニティの暴力にさらされた。これらのストレス要因にさらされることは、第一世代のベトナム系アメリカ人難民のトラウマ症状の高さと相関している。[55]次に、これらのトラウマ体験は、難民が新しい国で部外者であるという概念を内面化し、多くの犠牲を払いながらも成功を重視したため、子供の育て方に影響を与えた。この文化的、家族的なトラウマの伝達により、ベトナム系アメリカ人の2世は独自の世代間トラウマに直面することになった。これらの独特な精神衛生とストレスは、沈黙と治療拒否という社会文化的基準のために対処されないことが多い。[56]
これらのグループの大多数が戦争と貧困から逃れていたが、カンボジア難民はクメール・ルージュによる大量虐殺からも逃れていた。暴力、飢餓、拷問といった残虐行為は、これらの難民が経験した共通のテーマだった。[57]多くのカンボジア難民の家族はトラウマについて話すことを拒否し、それが子供にとって孤立した環境を作り出した。これが、沈黙と問題を認めたり治療を求めたりすることを拒否するという継続的なパターンを通じてトラウマの伝播につながった。[58]暴力と死亡率の高い地域の生存者の子供は全体的に症状が重いことを示すデータもある。[57]養育者の子育てスタイルも、クメール・ルージュ生存者の子供への影響率に影響を与える可能性がある。 2013年の研究では、PTSDを患い、親が子どもに感情的なサポートを求めるような役割逆転育児を行っているクメール・ルージュ生存者の間では、子どもの不安やうつ病の割合が高くなる可能性があることが判明した。[59]
オーストラリア先住民
19世紀後半から20世紀前半にかけて、多くのアボリジニ・オーストラリア人とトレス海峡諸島民の子どもたちが親から強制的に引き離され、アボリジニ保護区や伝道所に収容された。その後、白人の家庭に引き取られた者もおり、強制的に保護区に収容されなくなった後もこの慣習は続いた。これらの人々は「盗まれた世代」として知られるようになり、その後の世代は、土地の没収、言語の喪失など、オーストラリアの植民地化に関連する他の問題と同様に、世代間トラウマに苦しんでいる。 [60]多くのアボリジニ・オーストラリア人は、法律、健康、住宅、教育を含む多くのサービスにアクセスしようとする際に、しばしば差別や抵抗に直面している。[61] 2019年には、刑務所の全受刑者の28％がアボリジニ・オーストラリア人とトレス海峡諸島民であることが判明した。[61] 2022年の時点で、この割合は全受刑者の32％に増加している。[62] 43人のアボリジニ女性を対象とした調査では、アボリジニ女性は投獄されたときに他の同年代の女性よりも多くの苦難に直面することが多いことがわかった。[61]アボリジニのオーストラリア人が直面するこれらの苦難は、差別を受ける側であるため、しばしば子供時代に差別の標的にされたり、成長して家族と同じ、あるいは同じではない苦難に直面したりするため、そのトラウマが子孫に受け継がれることが多い。[61]
アメリカ大陸の先住民族
入植者による植民地化には、戦争、強制移住、強制労働、子供の連れ去り、移住、破壊、虐殺、大量虐殺、奴隷制度、意図的でない、あるいは意図的な致命的な病気の蔓延、先住民の言語の禁止、結婚の規制、同化、文化、社会的、精神的慣習の根絶など、幅広い慣習が含まれます。ヨーロッパの植民地化には、暴力、民族浄化、強制同化、文化変容によるアメリカ大陸の先住民の征服が含まれる場合もあります。[22]インディアン居留地や先住民を排除し抑圧する有害な政策は、ホロコースト生存者の子孫と同様のトラウマ反応を引き起こしました。ホロコースト生存者に世代を超えたトラウマが見られるのと同様に、先住民とその子供や孫にも同様のパターンと影響が見られます。[63]
入植者による植民地主義、抑圧、人種差別、その他の嫌悪すべき出来事の影響により、ネイティブアメリカンは、心的外傷後ストレス、うつ病、薬物乱用、糖尿病、その他の精神疾患の発生率の高さなど、不釣り合いなほどに幼少期の不利な経験や健康格差を経験しています。
軍人とその家族
トランスジェネレーショントラウマは、症状が近い人々（子供、配偶者/パートナー、その他の家族）の間で伝染することから、二次トラウマとしても知られています。[64]トランスジェネレーショントラウマは、軍人とその家族を含むすべての人に影響を与えます。[65]トランスジェネレーショントラウマのパターンは、遺伝的パターンを視覚的に表現する家系図であるジェノグラムを使用することで認識できます。具体的には、トラウマに焦点を当てたジェノグラムは、急性ストレス障害（ASD）や心的外傷後ストレス障害（PTSD）を患っている人に使用できます。[66]トラウマ的な家族パターンには、性的虐待、家庭内暴力、さらには自然災害などが含まれます。このタイプのジェノグラムは、軍人の経験を考慮するという点で軍人を対象としています。これらの考慮事項には、軍人がどのくらいの期間勤務したか、役割は何であったか、戦争捕虜であったかどうか、他人の死や負傷を目撃したかどうかなどが含まれます。[66]しかし、すべての軍人が世代を超えてトラウマを継承するわけではない。[67]
軍人が虐待的な暴力行為を目撃したり、参加したりすると、そのトラウマを子供に伝えることが分かっています。[68]これらの退役軍人の子供は、攻撃性、多動性、非行などの行動障害に悩まされることが分かっています。[68]親がPTSDと診断された子供は、民間人や非退役軍人の子供と比較して、不安や攻撃性の割合が高かった。[69]これらの子供は、うつ病の症状やその他のPTSDの症状が増加することもあります。[70]しかし、退役軍人の配偶者やパートナーは、トラウマ症状の伝達の影響を緩和するのに役立つことが分かっています。[71]
この種の世代間トラウマは、退役軍人の子供だけでなく、配偶者やパートナーにも経験され、伝染する可能性があり、最終的には家族全体に影響を及ぼします。PTSDまたは戦時戦闘ストレス反応（CSR）を経験した退役軍人の配偶者やパートナーは、精神症状の増加を経験した。[72]これらの症状には、孤独感や、家族や結婚生活における人間関係の悪化が含まれていました。[72] PTSDに苦しむ退役軍人と同様に、彼らの配偶者やパートナーも同じ症状の多くに苦しむ可能性があります。退役軍人の配偶者やパートナーは、思考、行動、感情の回避を経験する可能性があります。配偶者やパートナーは、配偶者やパートナーの否定的な経験を思い出させる望ましくない認知やイメージなどの侵入を経験することもあります。配偶者が経験する可能性のある感情的苦痛の一般的な症状は、うつ病と不安です。[70]これらの症状は、退役軍人から配偶者に受け継がれている世代間トラウマの症状です。
世代間トラウマは、トラウマの伝染に苦しむ配偶者やパートナーに認識されないことがあります。世代間トラウマに苦しむ人は、自分が感情的に影響を受けていることを認識することが難しい場合があり、そのため治療を受けるのが困難です。[73]ジェノグラムなどのリソースは、個人が受け継がれたトラウマを認識するための優れた方法です。[66]
世代を超えたトラウマは、非常に急速に伝染し、軍人が遭遇した多くの人々に影響を与える可能性があります。[74]これには、軍人が働いている可能性のある精神保健従事者やかかりつけ医も含まれます。「二次的外傷性ストレス尺度」と題された調査への回答を求められた精神保健従事者とかかりつけ医は、睡眠障害、感情の麻痺、クライアントに対する侵入的な思考を報告しました。[74]
処理
PTSDやその他のトラウマ体験に苦しむ退役軍人との関わりを考えているメンタルヘルス従事者は、退役軍人や軍人との関わりの経験を持っている必要がある。[65]この集団と関わる際に考慮すべきもう一つの側面は、 文化的感受性である。軍隊の文化や生活様式を理解することは、治療関係や治療計画を立てる際に有益である。もう一つの文化的考慮事項は家族の要素である。これには、軍人の実際の家族または彼らが選んだ家族が含まれる。[65]軍隊は、軍人とその家族に多くのストレスをもたらす可能性がある。これには、突然の別の場所への移動、配備計画の絶え間ない変更、配備から戻ったときの移行の難しさ、その他多くのストレス要因が含まれる。したがって、メンタルヘルス従事者が軍隊生活を真に理解することが極めて重要である。
PTSDの場合、世代間トラウマを予防または最小限に抑えるためには、家族もメンタルヘルスサービスを利用することが重要です。[75]配偶者/パートナーがメンタルヘルスサービスを受けており、これらの介入により生活が改善している場合、家族全体を助けることができます。[75]軍人の家族では、軍人が配備されていることやその他の要因により、役割が絶えず変化しています。家族は、家族の一員として、軍人が生活に出入りすることに適応する必要があります。家族が健全であれば、配偶者/パートナーは兵士の定着率と機能的な家族を予測する要因になります。[75]回復力もこの力学において役割を果たします。家族単位での回復力に貢献できるものはいくつかあります。これには、柔軟性/組織スタイル、家族の信念体系、コミュニケーションプロセスが含まれます。[76]これらは、世代間トラウマの治療に役立つ可能性があるため、探して特定する重要なものです。家族の結束を強めることは、家族の各メンバーに力を与えることに役立ち、家族内で世代間トラウマを一緒に克服することができます。軍隊文化を理解することは、世代間トラウマを克服するプロセスを通じて家族を助けることができます。
ジェノグラムに加えて、解決志向短期療法（SFBT）も軍人家族に効果があることがわかっています。[65]この療法では、クライアントの成功に重点を置き、クライアントが達成可能な小さなステップを作成します。このタイプの療法では、クライアントの言語と経験を使用して、家族内の物事に体系的に対処します。[65] SFBTは、ジェノグラムとともに、クライアントと臨床医の両方に有益であり、将来の診療に役立つ可能性があります。ジェノグラムは、家族のトラウマパターンが何であるかを明確に示すのに役立つため、SFBTはこれらのパターンを変更し、家族により健康的な生活と機能を提供するのに役立ちます。この特定のタイプの療法は、前の世代から正確に何が受け継がれてきたかについて、クライアントとその家族を教育するのに役立ちます。また、現在何が受け継がれ始めているかを家族に知らせることができ、将来の軌道を変え、家族の動的原則を変えるのに役立ちます。
伝染 ; 感染
現在、自然災害や逆境を経験した成人を対象に、世代間研究が数多く行われている。ある研究では、拷問被害者の子供は、特定のトラウマを経験していない比較グループよりも、不安、うつ病、心的外傷後ストレス、注意欠陥、行動障害の症状が多いことがわかった。[77]ホロコースト生存者のブラジルの子供を対象にした質的研究が行われ、トラウマ体験の世代間伝達の支持モデルが提案されたが、世代間で伝達され、世代内で発達するレジリエンスパターンのモデルも提案された。[78]フロマ・ウォルシュによると、レジリエンス理論では、トラウマ体験に対する個人や家族の反応は、課題への曝露と、そのような課題を克服する能力を助ける対処メカニズムの開発の両方を伴う、常に変化するプロセスであると示唆されている。 [79]リスクに関係なく、逆境を克服する能力をサポートする有意義なリソースへの曝露を通じて、レジリエンスを開発する機会もある。[80]研究者のコーワン、キャラハン、リチャードソンは、幼少期の逆境が個人とその子孫に与える影響を研究した。彼らの研究は伝達理論とも一致しており、逆境を経験した個人に発現したストレス表現型は、子供や孫にも観察されることが明らかになった。[81]
黒人が奴隷制度や人種差別を通じて経験した抑圧は、彼らの達成に対する見方に心理的な影響を与えている。[82]社会的側面では、黒人が一定の社会経済的地位の閾値を超えたり、特定の地域から脱出したり、特定のライフスタイルや地位を超えることが困難になっているようだ。[83]
ネイティブアメリカンにとって、過去の政府の政策と国内避難は、何世代も後に影響を及ぼすと理論づけられている。[84]彼らの追放という社会的強制は、一般的に彼らを社会から排除し、政府に無力で招かれず、自力で生き延びなければならない状況に追い込む。[38]植民地時代のトラウマの世代を超えた伝達も、ネイティブカナダ人のコミュニティが経験する精神衛生上の問題の割合が高いことの一因と考えられている。植民地時代の避難と虐待は、そのような経験を生き延びた人々の子供たちに悪影響を及ぼした。これは、継続的な社会的疎外と横暴な暴力を通じて世代を超えて受け継がれている。文化の喪失とそれに伴うコミュニティの結束の欠如は、グループが世代を超えたトラウマを解決する上でさらなる課題を突き付けている。[85]
胎児の環境は母親の食生活によって影響を受ける。この環境履歴により胎児の発達反応が変化し、予想される環境に適した代謝表現型が形成される可能性がある。[86]
母親の気分が胎児に影響を与える可能性が示唆されているが、これに関する研究結果はまちまちである。[87]出産後も影響が持続するかどうかは不明である。
処理
トランスジェネレーショントラウマは間接的なトラウマ曝露の一種であるため、医師に認識されなかったり誤診されたりすることが多い。[88]治療を受けられないと、健康、行動、社会的な問題など、個人の生涯にわたって続く可能性のあるさまざまな結果が生じる可能性がある。[89]
心的外傷性ストレスの経験は、認知機能、行動機能、生理機能を変化させ、精神的および身体的健康問題に対する感受性を高める可能性があります。[90]世代間トラウマは心的外傷性ストレスの一種であるため、心的外傷後ストレス障害、うつ病、全般性不安障害、統合失調症、自閉症、物質使用障害などの精神障害を発症するリスクを高める可能性があります。[ 91 ]
認知行動療法、認知処理療法、長期暴露、共感に焦点を当てた療法、弁証法的行動療法、ナラティブセラピーなど、いくつかの治療法が様々なトラウマやストレス障害の治療に有効であることがわかっている。[92] [93] [94] [95] [96] [97] [98] [99] [100]これらの療法はそれぞれ、心理教育、感情の調整と処理、認知処理と再構築、トラウマ処理など、トラウマに対処するのに役立つ同様の要素を共有している。トランスジェネレーショナルトラウマはトラウマ的暴露の独特な形であるため、このような治療法は長期的な悪影響を軽減するのに効果的である可能性がある。しかし、選択した治療法にかかわらず、トランスジェネレーショナルトラウマの特定の要素には直接対処しなければならない。親や養育者と子どもの間の愛着関係は、世代を超えたトラウマが伝達される主要なメカニズムであるため、治療では、クライアントに関連する家族や対人関係のパターンの重要性に焦点を当て、愛着に焦点を当てた介入を活用する必要があります。[101] [88]
世代間トラウマを経験する人々に対する効果的な治療は、世代間トラウマの悪影響を軽減できる保護因子の探索、開発、維持にも重点を置いています。[101]保護因子には、親と子の間の安全な愛着を育むことや、複数のサポート源（家族、仲間、コミュニティなど）へのアクセスが含まれます。[101]親子関係に焦点を当てた治療モデルの 1 つに、世代間トラウマ治療モデル (ITTM) があります。[102]このモデルには、トラウマへの暴露、認知処理とリフレーミング、ストレス管理、親の教育など、既存の実証的に裏付けられた治療法のいくつかの特徴が組み込まれています。 [102] ITTM は、トラウマ体験の世代間性質に特に注目し、親または保護者が子供のトラウマ体験に対応する能力に焦点を当てています。[102]安全な愛着と支援的な家庭環境を育むことで、世代間トラウマの潜在的な悪影響を軽減できます。[101] [88]
あまり一般的ではない他の療法も、世代を超えたトラウマの悪影響に対処するのに有効であることがわかっています。音楽療法は、トラウマ的な出来事を目撃または経験した人々に対する効果的な治療法であることがわかりました。[103] [104]たとえば、音楽療法は軍人、トラウマを抱えた難民、ホロコースト生存者に対して効果的に実施されています。[103] [104] [105]具体的には、分析音楽療法（AMT）は、世代を超えたトラウマの悪影響を軽減する自己探求を通じて、ある程度の治癒を促進するのに効果的であることがわかりました。[105]トラウマ治癒物語は、治療法の1つとして提案されています。[106]
説明した治療法以外にも、いくつかのツールやテクニックが、トランスジェネレーショナル・トラウマの影響を認識させ、その心理的影響を軽減するのに役立つことがわかっています。たとえば、トランスジェネレーショナル・スクリプト質問票（TSQ）は、心理療法セッションを補完し、内部と外部の両方の家族システムに対する意識を高めるための手段として使用されています。[107] [108] TSQは、家族やグループに残り、感情、信念、行動を通じて永続する無意識の体系的パターンであるトランスジェネレーショナル・スクリプトを対象としています。[108]これらのスクリプトは、クライアントの家族のダイナミクスとシステムに関する暗黙的および明示的な認識を調査するために使用されます。[107] TSQを使用すると、臨床医はクライアントが先祖の経験を自分の経験から切り離すように導くことができます。より複雑な世代間トラウマのケースでは、トランスジェネレーショナル・トラウマとレジリエンス・ジェノグラム（TTRG）が、臨床医がそのようなトラウマの影響をよりよく理解し評価するのに役立ちます。[109] TTRGは、トラウマの生態系的視点を取り入れ、特定の社会政治的懸念に注意を払うことで、トランスジェネレーショントラウマの維持に寄与するさまざまな要素をターゲットにしています。TTRGは、家族単位をマッピングし、トラウマを経験した人々とその経験、個人間の関係、および機能パターンをマークします。[109]このプロセスにより、臨床医は個人のトランスジェネレーショントラウマの経験の起源と維持要因をより適切に評価することができ、最終的にはより包括的な治療の概念化に貢献します。
トランスジェネレーショントラウマを経験する個人に対する治療を概念化する際には、さまざまな文化的要因が、さまざまな治療法の受け止め方や認識にどのような影響を与えるかを考慮することが重要です。トランスジェネレーショントラウマのメカニズムは文化を超えて一貫していますが、さまざまな疎外されたコミュニティでトランスジェネレーショントラウマの影響を悪化させる可能性のある社会文化的要因に関する顕著性の程度にはばらつきがあります。[110] [111]さらに、セラピストは、実施することを選択した治療法に文化に敏感な視点を取り入れる必要があります。トランスジェネレーショントラウマを経験する少数派グループの中には、対人関係において大きな不信感を抱く人や、より大きな組織や機関に対する不信感を抱いている人がいるため、セラピストは治療関係の中で信頼と安全の具体的な基盤を確立することに焦点を当てることが不可欠です。[88]
エピジェネティクスによる遺伝的トラウマの批判
提案されたモデルの一つは、親のトラウマがエピジェネティックな生物学的メカニズムを通じて受け継がれる可能性があることを示唆している。この考えはメディアで広く宣伝されているが、確固たる証拠によって裏付けられているわけではない。[112]
げっ歯類の研究では、体のストレス反応システムを調整する視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸に関連する遺伝子にエピジェネティックな変化が見られることが示唆されている。 [113] [114] [19]遺伝性のないストレス関連のエピジェネティックな変化はサルでも研究されている。[115]しかし、ほとんどのエピジェネティックな効果は次の世代に伝達されず、世代間の情報伝達のほとんどはエピジェネティックな継承を伴わない。[116]
遺伝学者ケビン・ミッチェルによると、「これらは実際、並外れた主張であり、普通以下の証拠に基づいて進められている」という。彼は「これは現代科学の病理である。主張が並外れてセンセーショナルで、一見革命的であればあるほど、その根拠となる証拠の基準が低くなるが、本来はその逆であるべきである」と述べている。[112]ミッチェルは、多くの人がこれを「遺伝学から逃れるための免罪符」とみなしていると付け加え、「少なくとも一部の人々は、私たちが変えるのが難しい特定の素質を持って生まれるという考えを好まないと思う」と付け加えている。彼は、経験は遺伝子発現のパターンではなく、人間の神経構造の変化を通じて表現されると述べ、この分野の科学者がこの分野の誤解を招く研究に貢献していると述べている。「科学には誇大宣伝産業があり、それが腐敗していると私は考えています。そして、科学者はそれに喜んで参加していると思いますが、年を取るにつれてますます不快に感じています。なぜなら、この絶え間ない誇大宣伝によって、一般大衆による科学の理解に累積的に多大な害を及ぼしているからです。」[18]
生物学者ユアン・バーニーは、ホロコースト生存者の子供に遺伝的ストレスの証拠が見られるという主張を裏付けるために 32 人のサンプルを使用した論文を特に批判した。[117]彼は、人間におけるエピジェネティックな遺伝のメカニズムは、他の多くの影響要因、たとえば「時間とともに持続する複雑な社会的力」、人間の成長中の女性は既に子宮内に胎児としてすべての卵子を持っているという事実、そして最後に、個人の生涯を通じてエピジェネティックな影響が非常に影響力を持ち続けるため、「エピジェネティックな細胞記憶」が遺伝的に同一の細胞を特定の形に分化させる原因であるという事実などにより、依然として解明されていないと主張している。さらに、これらの混乱させる影響を制御できるマウスでさえ、「真の世代を超えたエピジェネティックな遺伝は極めてまれである」[16] 。
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外部リンク
- 強制収容所を目撃したアメリカ人の子供であり、『Gated Grief』の著者であるレイラ・レビンソンによるビデオ。
- トラウマカウンセリングを専門とする修士課程および博士課程の学生の指導者である Wentzel Coetzer による記事。
- 集団的トラウマの治癒は、集団的、歴史的、そして世代を超えたトラウマに関するリソースを備えたウェブサイトです。
- マリア・イエロー・ホース・ブレイブ・ハートがネイティブ・アメリカンの世代間トラウマについて語る