動脈内膜切除術

動脈内膜切除術
動脈内膜切除術
	動脈内膜切除術 - 外科的切除と閉鎖によるプラーク除去
ICD-9-CM	38.1
メッシュ	D004691
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動脈内膜切除術は、沈着物の蓄積によって狭くなった動脈の内層にあるアテローム性プラーク物質または閉塞物を除去する外科手術です。この手術は、プラークを動脈壁から分離することによって行われます。

この手術は1946年にポルトガルの外科医ジョアン・シッド・ドス・サントスがリスボン大学で縫合下動脈に初めて行った。1951年にはアメリカ人のEJ・ワイリーが腹部大動脈に実施した。頸動脈の再建に初めて成功したのは、同年後半にアルゼンチンでカレア、モリンズ、マーフィーが行った手術である。^[1]

頸動脈が著しく狭くなった場合、特に脳卒中後にさらなる脳卒中のリスクを減らすために、頸動脈の内膜剥離術が脳卒中のリスクを減らすために推奨されます。 ^{[引用が必要]}

冠動脈内膜剥離術では、心筋に血液を供給する閉塞した血管（冠動脈）の壁からアテロームを除去します。この概念は、狭心症や冠動脈疾患の患者を助けるために、冠動脈バイパス手術の出現以前の1950年代にベイリー^[2]によって初めて導入されました。冠動脈バイパス手術が困難であると判明した今日でも、この方法は使用されています。テキサスのリベセイ^[3]とリーズのネア^[4]は、世界最大のシリーズを発表しました。

大腿動脈内膜剥離術は、外科的吻合部位における静脈バイパス移植の補助としてもよく用いられる。慢性血栓塞栓症（CTEPH）による肺高血圧症は、肺動脈の肺血栓内膜剥離術が適している可能性がある。この手術法は、過去20年間にわたってジェイミソンによって改良され、彼の技術は世界標準となった。^[5]

参照

参考文献

^ Thompson, Jesse E. (1996年8月). 「脳卒中の治療と予防のための外科手術の進化：ウィリス講演」.脳卒中. 27 (8): 1427–1434. doi :10.1161/01.str.27.8.1427. PMID 8711815.
^ Bailey, Charles P.; MAY A; LEMMON WM (1957). 「ヒトにおける冠動脈内膜切除術後の生存」.米国医師会雑誌. 164 (6): 641–646. doi :10.1001/jama.1957.02980060017005. PMID 13428537.
^ Livesay, James J.; Cooley, Denton A.; Hallman, Grady L.; Reul, George J.; Ott, David A.; Duncan, J. Michael; Frazier, O. Howard (1986年10月). 「冠動脈内膜切除術の早期および後期結果」. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 92 (4): 649–660. doi : 10.1016/S0022-5223(19)35867-2 .
^ アリヤラートナム、プリヤダルシャナン;ジャバングラ、カリヤナ。パパスピロス、ソティリス。マクラム・ガードナー、イーヴィ。ナイール、ラマンピライ・ウニクリシャナン（2012 年 12 月 1 日）。「びまん性冠動脈疾患における801件の補助冠動脈内膜切除術による長期生存」。欧州心臓胸部外科ジャーナル。42 (6): e140–e145。ドイ: 10.1093/ejcts/ezs510。PMID 23014969。
^ ジェイミーソン、スチュアート (2011-10-15). 「バイパス、循環停止、および肺動脈内膜切除術」.ランセット. 378 (9800): 1359–1360. doi :10.1016/S0140-6736(11)61384-6. ISSN 0140-6736. PMID 22000123. S2CID 12353955.

外部リンク

ウィキメディア・コモンズの動脈内膜切除術に関連するメディア
米国国立医学図書館の医学主題標目表(MeSH)における動脈内膜切除術

[1] Thompson, Jesse E. (1996年8月). 「脳卒中の治療と予防のための外科手術の進化：ウィリス講演」.脳卒中. 27 (8): 1427–1434. doi :10.1161/01.str.27.8.1427. PMID 8711815.

[2] Bailey, Charles P.; MAY A; LEMMON WM (1957). 「ヒトにおける冠動脈内膜切除術後の生存」.米国医師会雑誌. 164 (6): 641–646. doi :10.1001/jama.1957.02980060017005. PMID 13428537.

[3] Livesay, James J.; Cooley, Denton A.; Hallman, Grady L.; Reul, George J.; Ott, David A.; Duncan, J. Michael; Frazier, O. Howard (1986年10月). 「冠動脈内膜切除術の早期および後期結果」. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 92 (4): 649–660. doi : 10.1016/S0022-5223(19)35867-2 .

[4] アリヤラートナム、プリヤダルシャナン;ジャバングラ、カリヤナ。パパスピロス、ソティリス。マクラム・ガードナー、イーヴィ。ナイール、ラマンピライ・ウニクリシャナン（2012 年 12 月 1 日）。「びまん性冠動脈疾患における801件の補助冠動脈内膜切除術による長期生存」。欧州心臓胸部外科ジャーナル。42 (6): e140–e145。ドイ: 10.1093/ejcts/ezs510。PMID 23014969。

[5] ジェイミーソン、スチュアート (2011-10-15). 「バイパス、循環停止、および肺動脈内膜切除術」.ランセット. 378 (9800): 1359–1360. doi :10.1016/S0140-6736(11)61384-6. ISSN 0140-6736. PMID 22000123. S2CID 12353955.