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薬物検査（毒性スクリーニングまたはトックススクリーニングとも呼ばれる）は、尿、毛髪、血液、呼気、汗、口腔液/唾液などの生物学的検体を技術的に分析し、特定の親薬物またはその代謝物の有無を判定するものです。薬物検査の主な用途としては、スポーツにおけるパフォーマンス向上ステロイドの検出、雇用主や保護観察官による法律で禁止されている薬物（コカイン、メタンフェタミン、ヘロインなど）のスクリーニング、警察官による血中アルコール濃度（BAC ）の検査などがあります。BAC検査は通常、呼気検査器で行われますが、スポーツや職場における薬物検査の大部分は尿検査で行われます。精度、感度（検出閾値/カットオフ）、検出期間が異なる他の方法も多数存在します。
薬物検査は、違法薬物の定量的化学分析を行う検査を指す場合もあり、通常は責任ある薬物使用を支援することを目的としています。[ 1 ]
検出期間は、薬物の種類、使用量と使用頻度、代謝率、体重、年齢、全体的な健康状態、尿のpHなど、複数の要因に依存します。使いやすさを考慮して、代謝物の検出時間は各親薬物に組み込まれています。たとえば、ヘロインとコカインは使用後数時間しか検出できませんが、その代謝物は尿中で数日間検出できます。この表は、代謝物のより長い検出時間を示しています。毛髪検査の場合、代謝物は毛髪に永久的に埋め込まれており、検出時間は分析に使用される毛髪サンプルの長さによって決まります。検査で使用される頭髪の標準的な長さは1.5インチで、これは約3か月に相当します。体毛/陰毛は成長が遅いため、同じ1.5インチでは検出時間が長くなります。[ 2 ]
口腔液または唾液の検査結果は、ほとんどの場合、血液の検査結果と類似しています。唯一の例外は、THC（テトラヒドロカンナビノール）とベンゾジアゼピンです。口腔液は、摂取後最大6～12時間までTHCを検出する可能性があります。これが、THCとベンゾジアゼピンの口腔液による検出を困難にしている原因です。[ 3 ]
呼気検査は、ほとんどの場合、血液検査と同様の効果を発揮します。呼気中の物質濃度は非常に低いため、最近の論文によると、12種類の分析対象物質を分析するには、液体クロマトグラフィー質量分析法を用いる必要があります。
迅速口腔液製品は職場の薬物検査プログラムでの使用が承認されておらず、FDA の認可も受けていません。職場での迅速口腔液薬物検査の使用は、以下の場合にのみ禁止されています。[ 4 ]
以下の表は、検査の種類ごとに各物質のおおよその検出期間を示しています。
尿検査は主に低コストで利用されています。尿薬物検査は最も一般的な検査方法の1つです。酵素増幅免疫検査は最も頻繁に使用される尿検査です。この検査では偽陽性率が比較的高いという苦情が出ています。[ 18 ]
尿薬物検査は、尿中の親薬物またはその代謝物の存在をスクリーニングします。薬物またはその代謝物のレベルは、薬物がいつ服用されたか、または患者がどれだけ使用したかを予測するものではありません。[ 19 ]
尿薬物検査は、競合結合の原理に基づく免疫測定法です。尿検体中に存在する可能性のある薬物は、それぞれの薬物複合体と、特異抗体の結合部位をめぐって競合します。検査中、尿検体は毛細管現象によって上方に移動します。薬物が尿検体中にカットオフ濃度以下で存在する場合、特異抗体の結合部位は飽和しません。その後、抗体は薬物-タンパク質複合体と反応し、特異薬物ストリップのテストライン領域に目に見える色の線が現れます。[ 20 ]
よくある誤解として、例えばオピオイドなどの薬物のクラスを検査する薬物検査では、そのクラスのすべての薬物が検出されるというものがありますが、ほとんどのオピオイド検査ではオキシコドン、オキシモルホン、メペリジン、フェンタニルを確実に検出することはできません。[ 21 ]同様に、ほとんどのベンゾジアゼピン薬物検査ではロラゼパムを確実に検出することはできません。[ 22 ] [ 23 ] ただし、薬物のクラス全体ではなく、特定の薬物を検査する尿薬物スクリーニング検査はよく利用できます。
雇用主が従業員に薬物検査を依頼したり、医師が患者に薬物検査を依頼したりする場合、従業員または患者は通常、採取場所または自宅に行くように指示されます。尿サンプルは、検査機関または従業員のミスによって改ざんされたり無効になったりしないように、指定された「保管管理の連鎖」を経ます。患者または従業員の尿は、特別に設計された安全なカップで遠隔地で採取され、改ざん防止テープで密封され、薬物スクリーニングのために検査ラボに送られます（通常は、薬物乱用および精神保健サービス局の5パネル）。検査場所での最初のステップは、尿を2つのアリコートに分けることです。1つのアリコートは、最初のスクリーニングとして免疫測定法を実行する分析装置を使用して最初に薬物スクリーニングされます。検体の完全性を確保し、可能性のある混入物を検出するために、追加のパラメーターが検査されます。[ 24 ]尿クレアチニン、pH、比重などの正常な尿の特性を検査するものもあります。その他には、検査結果を変えるために尿に添加された物質、例えば酸化剤（漂白剤を含む）[ 25 ] 、亜硝酸塩[ 26 ]、グルタルアルデヒド[ 27 ]などを検出することを目的とした検査もあります。尿検査が陽性の場合、サンプルの別のアリコートを使用して、ガスクロマトグラフィー質量分析法（GC-MS）または液体クロマトグラフィー質量分析法によって結果を確認します。医師または雇用主の要請があれば、特定の薬物を個別にスクリーニングします。これらは一般的に、多くの理由から習慣性が高い、または懸念されると考えられる化学クラスに属する薬物です。たとえば、鎮静鎮痛薬であるオキシコドンとジアモルフィンが検査される場合があります。このような検査が特に要請されない場合は、より一般的な検査（前述の場合はオピオイドの検査）でクラスのほとんどの薬物を検出できますが、雇用主または医師は薬物の特定という利点を得ることができません。
雇用関連の検査結果は医療審査室（MRO）に送られ、そこで医師が結果を審査します。スクリーニングの結果が陰性の場合、MROは通常24時間以内に、従業員の尿中に検出可能な薬物がないことを雇用主に通知します。ただし、免疫測定法とGC-MSの検査結果が陰性ではなく、親薬物または代謝物の濃度が設定された限度を超えている場合、MROは医療処置や処方箋など、正当な理由があるかどうかを確認するために従業員に連絡します。[ 28 ]
オンサイトでの即時薬物検査は、従業員の薬物使用を効果的に検出する費用対効果の高い方法であり、リハビリテーションプログラムで患者の進捗状況をモニタリングするのにも役立ちます。[ 29 ]これらの即時検査は、尿検査と唾液検査の両方に使用できます。このような検査の精度は製造元によって異なりますが、一部のキットでは、精度が臨床検査の結果と密接に相関しています。[ 30 ]
呼気検査は、アルコール中毒を迅速に判定するための広く普及した方法です。呼気検査は、肺を深く呼吸することで体内のアルコール濃度を測定します。呼気を通して個人のアルコール含有量を測定するために使用されるさまざまな機器があります。呼気分析器は、1954 年に開発された広く知られた機器で、他の呼気検査機器とは異なり化学物質を含んでいます。[ 31 ]より現代的な機器には、赤外線吸収装置や燃料電池検出器などがあります。
呼気検査装置で正確な測定値を得るには、被験者は約 6 秒間息を吹き込み、約 1.1 ～ 1.5 リットルの呼気を含まなければなりません。呼気検査で正確な結果を得るには、オペレーターは、吐き戻し、げっぷ、または最近のアルコール飲料の摂取の結果である「口内アルコール」の測定を避けるなどの措置を講じる必要があります。[ 32 ]「口内アルコール」の測定を避けるため、オペレーターは、呼気検査の少なくとも 15 分前には、検査対象者に何も摂取させてはいけません。米国では、呼気検査を拒否したドライバーは、6 ～ 12 ヶ月間運転免許停止処分を受ける可能性があります。
依存性物質を検出するための毛髪分析は、米国、英国、カナダ、および世界中の他の国の裁判制度で使用されています。米国では、毛髪検査は、フライ規則、連邦証拠規則、およびドーバート規則に従って、法廷事件で法医学的証拠として受け入れられています。そのため、毛髪検査の結果は、法的にも科学的にも許容される証拠として認められています。[ 33 ]毛髪検査は、米国では雇用前の薬物検査として一般的に使用されています。この検査の検出期間は約3か月で、これは頭髪が約1.5インチ伸びて検体として採取されるのにかかる時間です。毛髪サンプルが長ければ、より長い検出期間が可能になります。
2014年に米国で行われた中リスクの薬物使用者359人を対象とした共同研究では、過去3か月間に薬物を使用したと報告した参加者の多くが毛髪検査で陰性だったことが判明した。検査は免疫測定法とそれに続く確認GC-MSを使用して行われた。マリファナについては、自己申告した使用者のうち毛髪検査で陽性だったのは約半数だけだった。毛髪検査による薬物使用の過小検出（または過剰報告）は、コカイン、アンフェタミン、オピオイドでも広く見られた。このような過小検出は、使用頻度が低いと自己申告した参加者の間でより一般的であったため、著者らは、免疫測定法はこのような使用頻度の低いものに必要な感度を備えていないと示唆した。[ 34 ]注目すべきは、以前のほとんどの研究では、毛髪検査では自己申告よりも約50倍高い違法薬物使用の有病率が判明したと報告されていることだ。[ 35 ]
2022年後半、米国連邦自動車運送安全局は、トラック運転手の薬物検査方法として、現在使用されている尿サンプルに代わるものとして毛髪サンプルを認めるよう求める請願を却下した。同局は検査の妥当性についてはコメントせず、新しい分析方法を採用する法的権限がないと述べた。[ 36 ]
下級裁判所の中には毛髪検査の証拠を受け入れたところもあるかもしれないが、連邦法または州法のいずれにおいても、いかなる種類の毛髪検査も信頼できると宣言する拘束力のある司法判断は存在しない。
毛髪検査は現在、英国と米国の両方の司法制度で認められています。毛髪検査に関するガイドラインは、毛髪検査協会（フランスの民間企業）によって発行されており、検査対象となるマーカーと検査が必要なカットオフ濃度が規定されています。検出可能な依存性物質には、大麻、コカイン、アンフェタミン、そしてメフェドロンなど、英国では比較的新しい薬物が含まれます。
他の薬物とは異なり、アルコールは毛髪に直接蓄積されます。そのため、検査手順ではエタノール代謝の直接的な産物を調べます。アルコールの大部分は人体内で酸化され、水と二酸化炭素として放出されます。アルコールの一部は脂肪酸と反応してエステルを生成します。これらの脂肪酸エチルエステル（FAEE：ミリスチン酸エチル、パルミチン酸エチル、オレイン酸エチル、ステアリン酸エチル）の4つの濃度の合計が、アルコール摂取量の指標として使用されます。毛髪中の量はナノグラム（1ナノグラムは10億分の1グラム）単位で測定されますが、最新技術のおかげで、このような微量でも検出することが可能です。エチルグルクロニド（EtG）の検出では、ピコグラム（1ピコグラムは0.001ナノグラム）単位で検出できます。
しかし、ほとんどの薬物とアルコール代謝物には、毛髪への入り方において大きな違いが1つあります。一方では、他の薬物と同様に、FAEEは毛髪の成長を担う細胞であるケラチノサイトを介して毛髪に入ります。これらの細胞は毛根で毛髪を形成し、その後、あらゆる物質を運びながら皮膚表面を突き抜けて成長します。他方では、皮脂腺が頭皮でFAEEを生成し、これらは皮脂とともに毛幹に沿って移動します（Auwärter et al., 2001、Pragst et al., 2004）。そのため、これらの腺は、皮膚表面で1日に0.3mmずつ成長している毛髪部分だけでなく 、より成熟した毛髪の成長も潤滑し、保護的な脂肪層を提供します。
FAEE（ナノグラム＝10億分の1グラム）は、EtG（ピコグラム＝1兆分の1グラム）（関連する桁数）よりもほぼ1桁低い濃度で毛髪中に存在します。FAEEを測定することは1993年から技術的に可能であり、毛髪中のEtGの検出を報告した最初の研究は1993年にSachsによって行われました。[ 37 ]
実際には、分析のために送られてくる毛髪のほとんどは、何らかの美容処理（脱色、パーマなど）が施されています。FAEEはこのような処理によって大きな影響を受けないことが証明されています（Hartwig et al., 2003a）。他の部位の毛髪中のFAEE濃度は、頭皮の毛髪と同様の方法で解釈できます（Hartwig et al., 2003b）。
推定薬物検査は、尿検査や毛髪検査といった生物学的検査方法ではなく、薬物の痕跡が付着していると考えられる疑わしい物質、材料、または表面を特定しようとする検査です。この検査では、疑わしい物質を化学物質と混合し、色の変化によって薬物の有無を確認します。現在では、ほとんどの検査キットが市販されており、結果の判定に検査機関は必要ありません。
この方法の利点としては、薬物使用が疑われる人物が検査を受けることを知らされる必要がないことが挙げられる。結果を得るのに必要な物質はごく少量で、粉末、錠剤、カプセル、結晶、有機物質の検査に使用できる。また、違法物質が他の非違法物質と混合されている場合でも検出できる。この検査は一般的なスクリーニング目的で使用され、ヘロイン、コカイン、メタンフェタミン、アンフェタミン、エクスタシー/MDMA、メタドン、ケタミン、PCP、PMA、DMT、MDPVなど、幅広い薬物の存在について一般的な結果を提供し、急速に進化している合成デザイナードラッグも検出できる可能性がある。大麻の検査も別途利用可能である。[ 38 ]
一般的なスクリーニング目的で使用される主要な呈色試薬は 5 つあります。マーキス試薬は、さまざまな物質が存在するとさまざまな色に変化します。ディル・コッパニー試薬は、バルビツール酸塩が存在すると紫がかった青色に変化する 2 つの化学溶液を使用します。デュケノワ・レヴィン試薬は、マリファナの植物を加えると紫色に変化する一連の化学溶液です。ヴァン・ウルク試薬は、 LSD が存在すると青紫色に変化します。スコットテストの化学溶液は、コカインベースに対して薄い青色を示します。[ 39 ]
近年、刑事司法制度における推定検査キットの使用は、法医学的研究の欠如、信頼性の疑問、合法物質による偽陽性、不当逮捕などの理由から、厳しく精査されている。[ 40 ] [ 41 ] [ 42 ]
唾液/口腔液を用いた薬物検査では、通常、過去数日間の使用を検出できます。これは、物質のごく最近の使用を検出するのに優れています。THCはほとんどの場合、2～24時間しか検出できません。労働省によれば、現場での薬物検査は許可されています。[ 43 ]
唾液検査における検出は、以下の物質の使用後ほぼ直ちに始まり、おおよそ以下の期間続きます。
唾液を用いた薬物検査の欠点は、FDAやSAMHSAによってDOT/連邦政府が義務付ける薬物検査での使用が承認されていないことである。[ 45 ]口腔液は、目に見える血液がない限り生物学的危険物とはみなされないが、慎重に取り扱う必要がある。
汗パッチは、長期間（最長14日間）にわたって汗を収集するために皮膚に貼付されます。[ 46 ]これらは、尿検査が現実的でない場合に、長期間にわたる薬物使用に関心のある児童保護サービス、仮釈放部門、その他の政府機関によって使用されます。[ 47 ]
汗に残った薬物の残留物中の親薬物群の代謝物を検査する表面薬物検査もあります。迅速で非侵襲的な汗ベースの薬物検査の例として、指紋薬物スクリーニングがあります。[ 48 ]この10分間の指紋検査[ 49 ]は、職場[ 50 ] [ 51 ] 、薬物治療および家族保護サービス[ 52 ] [ 53 ] 、空港の国境管理（薬物運び屋の検出）[ 54 ]、死因調査を支援するための遺体安置所[ 55 ]など、英国および海外のさまざまな組織で使用されています。
血液サンプルを用いた薬物検査は、特定の時点で体内に薬物またはその代謝物が存在するかどうかを測定するものです。これらの検査は、人が酩酊状態にあるかどうかを判断する最も正確な方法と考えられています。しかし、血液薬物検査は特殊な機器と医学的訓練を受けた検査員が必要なため、あまり頻繁には行われていません。
摂取したマリファナの量にもよりますが、通常は摂取後6時間以内であれば血液検査で検出可能です。6時間経過すると、血液中のマリファナ濃度は著しく低下し、一般的には30日以内に完全に消失します。
検査はいつでも実施される可能性があり、通常は調査員が被験者の行動から物質の使用を疑うに足る理由がある場合、または勤務時間中に従業員関連の事故が発生した直後に実施されます。検査手順は通常、国の医療基準に準拠しており、被験者は検査開始から最大120分以内に尿サンプルを採取する必要があります（場合によっては、検査員の裁量でこの時間が延長されることがあります）。
In the case of life-threatening symptoms, unconsciousness, or bizarre behavior in an emergency situation, screening for common drugs and toxins may help find the cause, called a toxicology test or tox screen to denote the broader area of possible substances beyond just self-administered drugs. These tests can also be done post-mortem during an autopsy in cases where a death was not expected. The test is usually done within 96 hours (4 days) after the desire for the test is realized. Both a urine sample and a blood sample may be tested. [ 56 ] A blood sample is routinely used to detect ethanol / methanol and ASA / paracetamol intoxication. Various panels are used for screening urine samples for common substances, eg triage 8 that detects amphetamines , benzodiazepines , cocaine , methadone , opiates , cannabis, barbiturates and tricyclic antidepressants . [ 57 ]結果は10～15分で出ます。
同様のスクリーニングは、デートレイプドラッグの使用の可能性を評価するために使用されることがあります。これは通常、尿サンプルで行われます。[ 56 ]
コンサートや音楽フェスティバルなどのイベントでは、薬物検査（ピル検査とも呼ばれる）が実施されています。参加者は、所持している薬物のサンプルを自主的に提出して検査を受け、薬物の種類と純度を確認することができます。この制度は、人々が服用している薬物とその潜在的なリスクについてより意識を高めるための害軽減技術として使用されています。 [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ]
仕事中の薬物やアルコールによる障害は、職場での事故のリスクを高め、生産性を低下させます。商用運転業界や航空業界などの雇用主は、安全性を向上させるために薬物使用を抑止することを目的として、従業員に対して無作為の薬物検査を実施する場合があります。[ 61 ]航空業界で無作為の薬物検査の使用を増やすと、陽性反応を示す人の割合が減少するという証拠がいくつかありますが、この減少が致命的または非致命的な負傷、その他の事故、欠勤日数の対応する減少と関連しているかどうかは不明です。[ 62 ]また、職場での無作為の薬物およびアルコール検査によって生じる可能性のあるその他の望ましくない副作用があるかどうかも不明です。[ 62 ]
アナボリックステロイドはスポーツにおけるパフォーマンス向上を目的として使用され、ほとんどのハイレベルな競技会では禁止されているため、この禁止を徹底するために薬物検査が広く実施されている。これは特に陸上競技やサイクリングといった個人競技（チーム競技ではない）において顕著である。
サンプルを検査する前に、改ざん防止シールの完全性を確認します。シールが改ざんまたは破損していると思われる場合は、検査機関はそのサンプルを拒否し、検査を行いません。
次に、サンプルを検査可能な状態にする必要があります。尿や口腔液は、一部の検査ではそのまま使用できますが、他の検査では尿から薬物を抽出する必要があります。毛髪、汗パッチ、血液は、検査前に準備する必要があります。毛髪は、毛髪表面に付着した二次的な薬物を除去するために洗浄し、その後、酵素を使用してケラチンを分解します。血漿は、検査前に遠心分離機で血球から分離する必要がある場合があります。汗パッチは開封し、汗採取部分を取り出して溶剤に浸し、存在する薬物を溶解します。
実験室での薬物検査は 2 段階で行われます。最初の段階はスクリーニング検査で、これはすべてのサンプルに適用される免疫測定法に基づく検査です。確認検査として知られる 2 番目の段階は、通常、高度に特異的なクロマトグラフィー技術を使用して実験室で行われ、スクリーニング検査で陽性となったサンプルにのみ適用されます。[ 63 ]スクリーニング検査は通常、免疫測定法( EMIT、ELISA、RIA が最も一般的)で行われます。現場の調査員にスクリーニング検査機能を提供できる「ディップスティック」薬物検査法がイリノイ大学で開発されました。[ 64 ]
スクリーニング中に陽性の疑いのあるサンプルが検出されると、確認検査でサンプルが検査されます。スクリーニング検査で陰性だったサンプルは破棄され、陰性と報告されます。ほとんどの検査機関（およびSAMHSA認定の検査機関すべて）で行われる確認検査は質量分析法を用いて行われ、精度は高いものの費用がかかります。スクリーニング検査で偽陽性となったサンプルは、確認検査ではほぼ必ず陰性となります。スクリーニング検査と確認検査の両方で陽性となったサンプルは、検査を依頼した機関に陽性として報告されます。ほとんどの検査機関は、結果に異議があったり訴訟になったりした場合に備えて、陽性サンプルを数か月または数年間保管します。職場での薬物検査では、通常、薬物検査の対象者に面談を行う医療審査官による審査なしに陽性結果が確認されることはありません。
尿薬物検査キットは、現場での検査または検査室での分析として利用できます。尿検査は最も一般的な検査方法であり、連邦政府が義務付けている薬物検査プログラムで使用されており、薬物検査のゴールドスタンダードとみなされています。尿検査は、30年以上にわたりほとんどの裁判所で有効とされてきました。しかし、国防総省が実施する尿検査は、コカインの代謝物の検査の信頼性について疑問視されています。コカインにはベンゾイルエクゴニン（BZ）とエクゴニンメチルエステル（EME）という2つの関連代謝物があり、前者（BZ）はpHが7.0を超える水溶液中にコカインが存在することによって生成され、後者（EME）は実際の人体代謝プロセスによって生成されます。EMEの存在は、人間が実際にコカインを摂取したことを裏付けますが、BZの存在はあくまでも指標にすぎません。 EMEのないBZはサンプル汚染の証拠であるが、米国国防総省は尿検査プログラムでEMEの検査を行わないことを選択した。[ 65 ]
尿薬物検査では、さまざまな分析（検査対象となる未知の物質の種類）が利用可能です。
スプレー式（汗）薬物検査キットは非侵襲的です。必要な検体の採取は簡単で、トイレも不要、分析のための検査室も必要ありません。また、検査キット自体も不正操作が難しく、改ざんされにくい構造になっています。検出期間が長く、数時間以内の最近の薬物使用を検出できます。
スプレー検査や汗検査にもいくつかの欠点があります。これらの薬物検査の種類は少なく、検出できる薬物の種類も限られており、価格も高くなる傾向があり、被験者の発汗量のばらつきによって結果が不確定になることがあります。また、検体採取期間が比較的長く、他の一般的な検査方法よりも汚染されやすいという欠点もあります。[ 46 ]
毛髪薬物検査は、唾液、汗、尿検査よりもはるかに長い期間にわたって薬物使用を検出できる方法です。毛髪検査は改ざんに対してもより堅牢です。そのため、毛髪サンプリングは米軍[ 66 ]や、 1988年の薬物不使用職場法の対象となる多くの大企業で好まれています。
頭髪は通常、1か月あたり0.5インチの速度で成長します 。[ 67 ]したがって、頭皮から採取した最も一般的な毛髪サンプルの長さ1.5インチで、過去90～100日間の薬物使用を検出できます。80～120本の毛髪で検査は十分です。[ 68 ]頭髪がない場合は、体毛を許容できる代替品として使用できます。これには、顔の毛、脇の下、腕、脚、さらには陰毛も含まれます。体毛は通常、頭髪よりも成長が遅いため、体毛では薬物がより長い期間、たとえば最大12か月間検出されることがよくあります。
ほとんどの薬物は、元の精神活性分子としてではなく、その代謝物として毛髪サンプルで分析されます。たとえば、エタノールはエチルグルクロニドとして測定され、コカインの使用はエクゴニンを使用して確認されます。代謝物を検査することで、汚染による偽陽性結果の可能性が低減されます。毛髪検査の欠点の1つは、薬物摂取後少なくとも1週間経たないと代謝物が皮膚上の成長中の毛髪に現れないため、最近の薬物使用を検出できないことです。[ 66 ]尿検査は、最近（1週間以内）の薬物使用を検出するのに適しています。
実際の試験では、毛髪サンプルは通常、表面の汚染物質を除去するために低極性溶媒（ジクロロメタンなど）で洗浄されます。次に、サンプルを粉砕し、メタノールなどのより極性の高い溶媒で抽出します。[ 69 ]
ガスクロマトグラフィー質量分析法または液体クロマトグラフィー質量分析法では、1回の実験で数千種類もの物質を分析できますが、分析対象物質の濃度が低いため、実際の測定（選択的イオンモニタリングを参照）では、分析対象物質の数（10～20種類）が限られます。分析者は事前にどの化学物質を探すべきかを知っておく必要があるため、このような測定では、デザイナードラッグは通常見逃されます。
ほとんどの毛髪検査機関では、前述のクロマトグラフィー質量分析法は確認検査、または検査頻度の低い薬物の検査にのみ使用されます。集団スクリーニング（予備検査または最終検査）は、コストが低いため、通常は免疫測定法で行われます。
連邦政府による薬物検査の義務化の結果は、トラック運送業界に薬物検査を実施する権利を単純に拡大した場合の効果と類似しており、後者のアプローチの方が低コストで同じくらい効果的であっただろうと主張されている。[ 70 ]
心理学者のトニー・ブオンは、職場での薬物検査の利用について、以下のような複数の理由から批判している。
トニー・ブオンもCIPDの報告で、「薬物検査は愚か者を捕らえる。経験豊富な薬物使用者は検査を回避する方法を知っている」と述べている。[ 74 ]
刑罰の観点から、薬物検査の目的の一つは、薬物検査を受ける人々をリスクグループに分類し、公共の安全に対する危険性が高い人々を投獄やその他の自由の制限によって無力化することにある。したがって、薬物検査は、治療によって薬物使用者を更生させたり、制裁によって薬物使用を抑止したり、薬物使用は容認されない逸脱行為であるというメッセージを送ったりする期待がなくても、犯罪抑制の目的を果たしている。[ 75 ]
2004年に独立調査委員会が行った職場での薬物検査に関する調査では、雇用主が従業員に薬物検査を受けるよう強制する試みは、1998年人権法および欧州人権条約第8条に基づくプライバシー侵害として異議を申し立てられる可能性があることが判明した。[ 76 ]ただし、これは薬物検査が生産性ではなく、個人および公共の安全またはセキュリティの問題である業界には適用されない。
In consultation with Dr. Carlton Turner, President Ronald Reagan issued Executive Order 12564. In doing so, he instituted mandatory drug-testing for all safety-sensitive executive-level and civil-service Federal employees. This was challenged in the courts by the National Treasury Employees Union. In 1988, this challenge was considered by the US Supreme Court.[77] A similar challenge resulted in the Court extending the drug-free workplace concept to the private sector.[78] These decisions were then incorporated into the White House Drug Control Strategy directive issued by President George H.W. Bush in 1989.[79] All defendants serving on federal probation or federal supervised release are required to submit to at least three drug tests. Failing a drug test can be construed as possession of a controlled substance, resulting in mandatory revocation and imprisonment.[80]
There have been inconsistent evaluation results as to whether continued pretrial drug testing has beneficial effects.[81]
Testing positive can lead to bail not being granted, or if bail has already been granted, to bail revocation or other sanctions. Arizona also adopted a law in 1987 authorizing mandatory drug testing of felony arrestees for the purpose of informing the pretrial release decision, and the District of Columbia has had a similar law since the 1970s. It has been argued that one of the problems with such testing is that there is often not enough time between the arrest and the bail decision to confirm positive results using GC/MS technology. It has also been argued that such testing potentially implicates the Fifth Amendmentprivilege against self-incrimination, the right to due process (including the prohibition against gathering evidence in a manner that shocks the conscience or constitutes outrageous government conduct), and the prohibition against unreasonable searches and seizures contained in the Fourth Amendment.[82]
ヘンリクソンによれば、レーガン政権の反薬物キャンペーンは「多くの雇用主が薬物検査プログラムを実施せざるを得ないと感じる環境を作り出した。なぜなら、そうしないと薬物使用を容認しているとみなされる可能性があるからだ。この恐怖は、積極的なマーケティングおよび販売部隊によって容易に利用され、彼らはしばしば検査の価値を誇張し、提供されている薬物検査製品またはサービスを使用しない場合の結果について暗い見通しを描いた。」[ 83 ] 1986年3月10日、組織犯罪委員会はすべての米国企業に従業員の薬物使用検査を実施するよう求めた。1987年までに、フォーチュン500企業の約25%が薬物検査を実施していた。[ 84 ]
DATIAと米国人事管理協会が2012年に実施した非統制自己申告調査（無作為に選ばれた人事専門家6,000人を対象）によると、人事専門家は薬物検査プログラムを実施した後、次のような結果を報告した。企業の19%が従業員の生産性の主観的な向上を報告し、16%が従業員の離職率の低下を報告（8%は増加を報告）、欠勤率の低下と労災発生率の改善を報告した割合は不明である。[ 85 ]
米国商工会議所によると、違法薬物使用者の70%は就業している。[ 86 ]建設業（12.8%）、修理業（11.1%）、接客業（7.9～16.3%）など、従業員の薬物使用率が高い業界もある。[ 87 ]
事業または事業活動を行う者（PCBU—雇用主を含む新しい用語）は、労働安全衛生（WHS）法に基づき、アルコールやその他の薬物の影響を受けた労働者が、職場で自身や他者を負傷の危険にさらさないようにする義務を負っています。職場の方針や予防プログラムは、薬物使用に関する規範や文化を変えるのに役立ちます。[ 88 ]
大小を問わず、すべての組織は、すべての従業員に適用されるアルコールおよび薬物乱用に関する合意された方針から恩恵を受けることができます。このような方針は、組織の全体的な健康と安全管理システムの一部となるべきです。PCBUは、従業員と協議の上、職場におけるアルコールおよびその他の薬物関連の危険を建設的に管理するための方針と手順を確立することが推奨されます。包括的な職場のアルコールおよびその他の薬物に関する方針は、職場の全員に適用され、予防、教育、カウンセリング、およびリハビリテーションの取り決めを含むべきです。さらに、管理者と監督者の役割と責任を明確に概説する必要があります。[ 89 ]
オーストラリアのすべての職場における薬物検査は、オーストラリア規格AS/NZS4308:2008に準拠しなければならない。[ 90 ]
ビクトリア州では、路上で行われる唾液検査で以下の薬物が検出されます。[ 91 ]
2016年2月、ニューサウスウェールズ州の治安判事は「大麻の検査で陽性反応が出た男性を無罪とした」。彼は9日間喫煙していなかったにもかかわらず、路上での薬物検査で陽性反応が出たため逮捕され、起訴されていた。彼は以前警察から受けたアドバイスに頼っていた。[ 92 ]
アメリカ合衆国の連邦刑事制度では、薬物検査を拒否すると、保護観察または監督付き釈放が自動的に取り消される。[ 93 ] [ 94 ]
オーストラリアのビクトリア州では、運転者は薬物検査を拒否する権利がある。薬物検査を拒否した場合、または最初の検査後に2回目の薬物検査を拒否した場合、自動的に2年間の運転免許停止と資格剥奪、および1000豪ドルの罰金が科せられる。2回目の拒否は、自動的に4年間の運転免許停止と資格剥奪、さらに高額の罰金が科せられる。
頭髪は1年に約6インチ伸びます。
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク){{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)ニューサウスウェールズ州道路大臣ダンカン・ゲイの広報担当者は、路上での検査は研究所での検査で追跡され、検査結果の97%が一致したと述べた。彼女によると、研究によると、薬物は摂取後12時間しか唾液中に検出されないことが示されたという。