| 薬物動態データ | |
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| 消失半減期 | 約2~3時間 |
| 識別子 | |
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| CAS番号 | |
| パブケム CID |
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| ケムスパイダー | |
| ユニ |
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| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| 化学および物理データ | |
| 式 | C8H14O7 |
| モル質量 | 222.193 グラムモル−1 |
| 3Dモデル(JSmol) |
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エチルグルクロン酸抱合体(EtG)はエタノールの代謝物で、通常はアルコール飲料を飲むことでエタノールにさらされた後、グルクロン酸抱合によって体内で生成されます。軍隊、アルコール治療プログラム、専門家による監視プログラム(医療専門家、弁護士、依存症から回復中の航空パイロット)、学校、肝臓移植クリニック、または回復中のアルコール依存症患者など、飲酒が禁止されている状況で、エタノール使用を検査し、禁酒を監視するためのバイオマーカーとして使用されます。[1] [2]禁酒を監視して飲酒を検出するために使用されることに加えて、EtGは髪と爪で検出できるため、長期にわたるアルコール使用量を監視する可能性もありますが、その有効性はまだ証明されていません。[3] [4]
この検査の欠点は、EtG がサンプルで非常に低レベルでも検出されるため、飲料以外のアルコールへの曝露や偶発的な曝露でも陽性となり、偽陽性につながる可能性があることです。環境中の曝露源は多数あり、マウスウォッシュ、食品、市販薬に含まれるアルコール、さらには局所使用によるアルコールの吸入も含まれます。このバイオマーカーでは、少量の飲酒とアルコールへの外部曝露を区別することは不可能です。[5]
毛髪検査論争
過度の飲酒の検出における毛髪(または爪)EtGの高感度および高特異性を証明する論文が増えている。[6] [7] [8] [9] [10]
毛髪サンプルの EtG 検査は、以前イギリスの研究所で試みられたが、多数の訴訟に見舞われた。法的リスクの懸念から、信頼性が低く支持できないと判断されたため、このタイプの検査を提供する研究所はほとんどなくなった。[11]毛髪検査協会 (SOHT) も EtG の限界を指摘し、この形式の検査では「慢性的な過度のアルコール摂取のみを判定できる。このコンセンサスは、禁酒または適度なアルコール摂取の判定には適用できない」と述べている。SOHT はまた、「毛髪検査の結果をアルコールマーカーとして単独で使用することは推奨されない」と述べている。[12]
米国の薬物乱用・精神衛生局は、この検査は「法的措置や懲戒処分の唯一の根拠としては科学的に支持できない」と警告している。なぜなら、この検査は非常に感度が高く、「アルコールを含む多くの一般的な市販品や家庭用品にさらされることで体内に吸収されたアルコールと、実際のアルコール摂取を区別できない」からである。[13]
参照
最近の飲酒に関するその他の実験的血清学的検査(バイオマーカー)には、 5-ヒドロキシトリプトフォール、エチル硫酸、ホスファチジルエタノール、シアル酸レベル、β-ヘキソサミニダーゼ、ミトコンドリアASTレベル、赤血球 アセトアルデヒドやアセトアルデヒド付加物などのアルコール代謝物などがあります。
参考文献
- ^ Lande RG、Marin B (2009)。「米国陸軍におけるアルコール使用のバイオマーカー特性」。Journal of Addictive Diseases。28 (2): 158–63。doi :10.1080/10550880902772506。PMID 19340678 。
- ^ Concheiro M、Cruz A、Mon M、de Castro A、Quintela O、Lorenzo A、López-Rivadulla M (2009 年 4 月)。「アルコール離脱患者の尿と毛髪中のエチルグルクロニド測定」。Journal of Analytical Toxicology。33 ( 3 ): 155–61。doi : 10.1093/jat/33.3.155。PMID 19371464。
- ^ Wurst FM、Skipper GE、Weinmann W (2003 年 12 月)。「エチルグルクロニド - 科学から日常使用へ の境界にある直接エタノール代謝物」。中毒。98。補足 2: 51–61。doi : 10.1046/ j.1359-6357.2003.00588.x。PMID 14984242。
- ^ Palmer RB (2009年2月)。「法医学および臨床医学におけるエタノール消費 のマーカーとしてのエチルグルクロニドの使用に関するレビュー」診断病理学セミナー。26 (1):18–27。doi : 10.1053 /j.semdp.2008.12.005。PMID 19292025 。
- ^ Rosano TG、Lin J (2008 年 10 月)。「エタノールの経口投与および経皮曝露後のヒトにおけるエチルグルクロニド排泄」。Journal of Analytical Toxicology。32 ( 8): 594–600。doi : 10.1093 /jat/32.8.594。PMID 19007508。
- ^ Kharbouche H, Faouzi M, Sanchez N, Daeppen JB, Augsburger M, Mangin P, Staub C, Sporkert F (2012). 「飲酒行動の調査における毛髪中のエチルグルクロニドの診断性能:従来のバイオマーカーとの比較」(PDF)。International Journal of Legal Medicine。126 (2): 243–50. doi :10.1007/s00414-011-0619-9. PMID 21910015.
- ^ Politi L、Morini L、Leone F、Polettini A (2006)。「毛髪中のエチルグルクロニド:これは慢性的な高レベルのアルコール消費の信頼できるマーカーか?」。中毒。101 ( 10): 1408–12。doi :10.1111/ j.1360-0443.2006.01537.x。PMID 16968341 。
- ^ Morini L、Politi L、Polettini A (2009)。「毛髪中のエチルグルクロニド。慢性的な大量飲酒の高感度かつ特異的なマーカー」。中毒。104 (6): 915–20。doi :10.1111/ j.1360-0443.2009.02535.x。PMID 19392911 。
- ^ Boscolo-Berto R, Viel G, Montisci M, Terranova C, Favretto D, Ferrara SD (2013). 「毛髪中のエチルグルクロニド濃度による大量飲酒および/または禁酒の検出: メタ分析」International Journal of Legal Medicine . 127 (3): 611–9. doi :10.1007/s00414-012-0809-0. PMID 23250386.
- ^ Boscolo-Berto R、Favretto D、Cecchetto G、Vincenti M、Kronstrand R、Ferrara SD、Viel G (2014)。「慢性的な過度の飲酒のマーカーとしての毛髪中のEtGの感度と特異性:生データのプール分析と診断精度研究のメタ分析」。Therapeutic Drug Monitoring。36 ( 5): 560–75。doi : 10.1097/FTD.0000000000000063。hdl : 2318 / 155920。PMID 24577122。
- ^ 「検査のテスト:家庭裁判所における毛髪アルコール検査」The Barrister。
- ^ 「禁酒と慢性的な過剰アルコール摂取の両方を評価するための毛髪中のアルコールマーカーの使用に関する 2014 年の合意」(PDF)。毛髪検査協会。
- ^ 薬物乱用治療センター。アルコール使用障害の治療におけるバイオマーカーの役割。薬物乱用治療勧告、2010-12-21 にWayback Machineにアーカイブ。第 5 巻、第 4 号、2006 年
